Если моча с кровью у женщины причины лечение


Моча с кровью у женщин

Явление, при котором появляется моча с кровью у женщин – гематурия. Этим признаком проявляются патологии, требующие немедленного вмешательства – терапевтического или хирургического. В половине случаев кровопотерю нужно компенсировать. Замещение предотвратит развитие анемии, позволит избежать геморрагического шока и летального исхода. Без специализированной медицинской помощи нельзя установить причину гематурии, восполнить объем утраченной крови. Вызов врача – непременное условие для сохранения здоровья и жизни.

Причины

Существует свыше 10 состояний, способствующих появлению эритроцитов в моче. Эти патологии связаны с нарушением состояния урогенитального тракта, дисфункцией эндокринной системы. Гематурия может быть обусловлена неправильным приемом лекарств, наличием в организме опухолевого процесса. Точную причину возникновения признака может установить только врач.

Инфекции мочеполовой системы

При инфекционно-воспалительных патологиях моча окрашена кровью незначительно. Факторы, способствующие развитию болезней урогенитального тракта у женщины:

  • систематическое воздействие низких температур на организм
  • отсутствие постоянного полового партнера
  • занесение бактериальной, грибковой или вирусной микрофлоры с инструментов во время выполнения лечебно-диагностических процедур
  • недостаточное выполнение гигиенических мероприятий
  • пренебрежение использованием накладок при посещении общественного туалета
  • злоупотребление тампонами во время месячных

Если гематурия вызвана инфекцией в мочеполовой системе, у женщины повышается температура тела, возникает болевой синдром. Локализация неприятного ощущения – пояснично-крестцовая область спины, влагалище, низ живота. Процесс выделения мочи сопровождается режущими ощущениями внутри уретры, урина имеет неприятный рыбный или кислотный запах. Одновременно с женщиной, лечение нужно проходить ее половому партнеру.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря развивается из-за переохлаждения, несоблюдения личной гигиены, чрезмерной активности во время полового акта, злоупотребления алкоголем. Также цистит возникает после недавней медицинской манипуляции инструментами, которые не продезинфицированы должным образом. Иногда мочевой пузырь воспаляется после сильного отравления – кислотами, щелочами, медикаментами, продуктами питания.

Моча окрашивается эритроцитами преимущественно при острой форме цистита, а не при хронической. Дополнительные симптомы:

  • озноб, повышение температуры тела
  • отказ от питания
  • трудности с принятием удобного положения тела
  • раздражительность, бессонница

Но основной признак патологии – частые позывы к мочеиспусканию (до 10 раз за 1 час), при этом ощущение полного опорожнения мочевого пузыря – не наступает. Процесс выделения урины сопровождается жжением в половом канале. Моча окрашивается эритроцитами из-за того, что воспаленный мочевой пузырь отекают, капилляры, пролегающие внутри тканей органа – повреждаются. Происходит кровоизлияние в мочу. Лечение патологии – преимущественно консервативное.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Эндометриоз

Представляет собой разрастание слизистого слоя матки – эндометрий преодолевает пределы детородного органа, охватывает полость малого таза. Отделы репродуктивной системы женщины расположены близко. Хотя изначальный очаг патологического процесса – матка, неблагоприятному процессу подвержены и придатки. Наряду с фаллопиевыми трубами и яичниками в группе риска органы мочевыделительной системы – мочевой пузырь, мочеточники, уретра.

Кроме появления крови в моче, на фоне эндометриоза у женщины возникают такие симптомы:

  • Болезненность внизу живота.
  • Сбой менструального цикла. Кровотечение длится до 2 недель, в выделяемых массах присутствуют крупные фрагменты, внешне напоминающие части печени.
  • Равнодушие к половой жизни.
  • Уменьшение объема мочи.
  • Дискомфорт в промежности во время пребывания женщины в сидячем положении (симптом возникает при 3,4 стадии эндометриоза).
  • Периодическое повышение общей температуры тела.
  • Слабость, снижение трудоспособности, нарушение сна.
  • Трудности с принятием удобного положения тела.
  • Давящая болезненность во время интимной близости.
  • Раздражение внутри урогенитального тракта при мочеиспускании.

Прогрессирование патологии занимает значительный период времени – от полугода до 2 лет. При регулярном посещении врача болезнь удается выявить на ранней стадии ее развития, и устранить без последствий для здоровья.

Уретрит

Слизистый эпителий уретры воспаляется из-за воздействия на него вирусов, грибков, бактерий или простейших. С момента попадания патогенной микрофлоры в организм до появления первых признаков проходит 1-3 дня.

Факторы, которые способствуют развитию уретрита:

  • Слабая сопротивляемость организма.
  • Несоблюдение правил личной гигиены женщиной или ее половым партнером.
  • Использование слишком облегающего, натирающего нижнего белья.
  • Воздействие на организм низких температур, повышенной влажности воздуха.
  • Наличие урогенитального заболевания, при котором приходится расчесывать зудящий участок, что подвергает его повреждению, развитию воспаления.
  • Наличие сахарного диабета. Болезнь вызывает раздражение слизистых оболочек органов, включая ткань уретры.
  • Недавние диагностические или лечебные процедуры на урогенитальном тракте (если при их выполнении медперсонал применял нестерильные инструменты).

Клинически воспаление уретры проявляется болевым синдромом, повышением температуры тела, выделением патологической секреции из влагалища. При наружном осмотре в области наружного отверстия мочевыделительного канала определяют покраснение, отек тканей. Пациентка жалуется на дискомфорт, жжение при мочеиспускании. Уретрит достаточно быстро провоцирует развитие цистита – мочеиспускательный канал у женщин имеет небольшую длину и переходит в мочевой пузырь. Близкое расположение органов – причина быстрого расширения спектра воспаления в урогенитальном тракте.

Мочекаменная болезнь

Распространенная причина развития мочекаменной болезни – злоупотребление жирной, соленой, кислой, острой пищей, а также нефильтрованной (загрязненной) водой. Конкременты, или камни, образуются в почках из-за алкоголизма, хронической интоксикации лекарствами. Имеет значение обмен веществ организма женщины, ежедневный объем двигательной активности, наследственность.

Мочекаменная болезнь представляет собой формирование 1 или сразу 2 конкрементов – это индивидуальный фактор. Новообразование может самостоятельно покинуть предел почечной лоханки, переместиться в мочеточник. К этому предрасполагает резкое движение, физическая нагрузка. Далее конкремент сдвигается в мочевой пузырь, но в 80% случаев все же остается внутри мочеточника – перекрывая его просвет и вызывая задержку мочи.

Камни отличаются по форме, структуре – бывают гладкие, обтекаемые, шероховатые, с острыми или затупленными краями. От характеристик конкремента зависит степень выраженности почечной колики – приступа, возникающего при подвижности новообразования. В этот момент одновременно с гематурией:

  • температура тела повышается до субфебрильных отметок
  • возникает тошнота, нередко переходящая в рвоту
  • обильно выделяется пот
  • до критически высоких отметок повышается уровень артериального давления

Но преобладающий симптом почечной колики – боль. Пациентка ощущает сильный схваткообразный дискомфорт в пояснице с переходом на нижнюю часть живота. Спазмы вызывают высокий уровень раздражительности, беспокойства, реже – обморок вследствие шока.

Появление крови во время беременности

Когда наблюдается насыщение мочи эритроцитами у беременной – это тревожный сигнал: нужно срочно связаться с наблюдающим гинекологом, вызвать скорую помощь. Гематурия в 80% случаев свидетельствует об отслойке плодного яйца – угрозе гибели ребенка и матери (от массивной кровопотери). Дополнительные признаки – резкая боль в надлобковой области, снижение уровня артериального давления, давящий дискомфорт в спине. Выкидыш может возникнуть на разном сроке вынашивания плода – из-за стресса, чрезмерной двигательной активности, травм, воздействия высокой температуры.

Кроме остальных симптомов, возникает вагинальное кровотечение. Другие причины появления гематурии у беременных – гломерулонефрит, увеличение давления внутри брюшной полости. При воспалении почек кроме крови в моче возникает тупая боль в пояснице, повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, сокращение объема выделяемой мочи. При повышении внутрибрюшного давления болевой синдром охватывает всю поверхность живота.

Онкология

Кровь появляется в моче при развитии у женщины рака мочевого пузыря, почек, матки, яичников. Общие причины появления перечисленных болезней:

  1. Наследственная предрасположенность
  2. Работа в условиях токсического воздействия
  3. Регулярное воздействие стрессовых факторов
  4. Злоупотребление гормональными препаратами
  5. Частые случаи прерывания беременности
  6. Употребление продуктов с большим количеством стабилизаторов, красителей и других искусственных компонентов

Степень окрашивания мочи варьирует от слабо-розового цвета до интенсивного бардового оттенка с крупными фрагментами тканей органов. Насыщенность зависит от стадии опухолевого процесса, вида новообразования. Кроме эритроцитов в моче, состояние сопровождается дискомфортом в пояснице и внизу живота, снижением аппетита, выделением сгустков крови из влагалища.

Во время интимной близости возникает боль распирающего типа, ослабляется либидо, нарушается менструальный цикл. Крупная опухоль сдавливает мочеточники, кишечник: урина выделяется по каплям, возникает запор. Если гематурию длительное время не купируют, общие симптомы дополняются головокружением, тошнотой, слабостью, снижением показателей давления.

Функциональная гематурия

Патология представляет собой появление эритроцитов в моче спустя непродолжительный период времени после физической активности. Дополнительные признаки состояния – боль внизу живота, ощущение наличия инородного тела в спине. Иногда происходит повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Также моча с кровью возникает у женщин из-за продолжительного влияния на организм жары или холода.

Гломерулонефрит

Воспаление клубочкового аппарата почек возникает вследствие переохлаждения, пребывания во влажной среде, перенесенной сильной интоксикации. Немаловажное значение имеет фактор генетической предрасположенности к гломерулонефриту. Кроме насыщения мочи кровью, женщину беспокоит тупая боль в пояснице, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, слабость, снижение либидо. В отличие от похожего заболевания – пиелонефрита, гломерулонефрит – лидирующая причина почечной недостаточности.

Травмы

Моча насыщается кровью при повреждениях отделов урогенитального тракта, брюшной полости. Причины таковых:

  • падения, удары
  • ДТП
  • излишества во время полового акта
  • неосторожные действия хирургов во время вмешательства (случайное повреждение органов, расположенных вблизи оперируемого)
  • ненормированная физическая нагрузка во время трудовой деятельности или спортивной тренировки
  • разрыв воспаленных органов
  • самостоятельное вскрытие яичника или фаллопиевой трубы вследствие увеличения плодного яйца при внематочной беременности

Симптоматика перечисленных состояний, кроме гематурии – боль внизу живота и пояснично-крестцовой области; тошнота, рвота, слабость, снижение показателей давления. При массивной кровопотере пациентка теряет сознание, дополнительно возможно присутствие эритроцитов в каловых массах. В зависимости от индивидуальной чувствительности женщины, она может переносить болезненность, не догадываясь о повреждении внутренних органов.

Прием гормональных препаратов

Использование пероральных противозачаточных средств осложняется появлением эритроцитов в моче лишь в 10% случаев из 100. Побочный эффект вызван значительной нагрузкой на эндокринную систему, которую обеспечил препарат. Выделение крови из влагалища – последствие гормонального дисбаланса, возникшего в женском организме. При этом сопутствующие признаки – боль, повышение температуры тела – возникают редко. Учитывая анатомическую близость органов, при мочеиспускании урина окрашена эритроцитами, выделяемыми непосредственно из влагалища.

Прием антикоагулянтов

Использование препаратов, которые разжижают кровь и препятствуют формированию тромбов, потенциально может привести к развитию гематурии. Признак входит в число побочных эффектов от применения Фленокса, Гепарина, Фраксипарина и их аналогов. Причина развития осложнения – перенасыщение организма активными компонентами лекарств. О возникновении проблемы нужно немедленно сообщить врачу, назначившему антикоагулянт. Для прекращения выделения крови с мочой в 85% случаев достаточно только прекращения использования ранее назначенного препарата.

Возможные осложнения

Если длительный период времени не устранять болезнь или состояние, вызвавшее развитие гематурии, возможно снижение уровня гемоглобина и формирование анемии. Другие потенциальные риски:

  1. Выкидыш, преждевременное наступление родовой деятельности. Развивается из-за частичной или полной отслойки плодного яйца от стенок матки.
  2. Гидронефроз, или водянка почки – это расширение ее оболочек из-за блокирования камнем оттока мочи. Если препятствие не устранять, повышается риск потери органа.
  3. Бесплодие. Возникает из-за спаечной болезни. Она развивается на фоне длительного воспаления в урогенитальном тракте, эндометриоза, перенесенной травмы органов малого таза или брюшной полости.

Почти в 100% случаев перечисленных осложнений можно избежать.

К какому врачу обратиться

Когда эритроциты окрашивают мочу вследствие эндометриоза, необходимо обращение к гинекологу. Если гематурия у женщин вызвана уретритом, мочекаменной болезнью, циститом, гломерулонефритом – понадобится обращение к урологу. Когда моча имеет кровянистый оттенок из-за приема гормональных средств или антикоагулянтов – нужно посетить специалиста, который порекомендовал эти лекарства. Врач проведет осмотр, отменит ранее назначенный препарат или заменит его аналогом.

Когда кровь выделяется с мочой у беременных – следует обратиться к наблюдающему гинекологу. Но если гематурия интенсивная, нужно вызвать скорую помощь, а до приезда медиков ограничить двигательную активность. Онколога следует посетить при выявлении опухолевого процесса в урогенитальном тракте. Восстановление целостности отделов мочеполовой системы проводит уролог или гинеколог – в зависимости от поврежденного органа. При функциональной гематурии следует записаться к терапевту. Затем, с учетом установленной основной причины, лечение проводит специалист узкого профиля.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Диагностика

Для установления причины развития гематурии нужно провести УЗИ полости малого таза, лабораторный анализ крови, кала (на выявление скрытых эритроцитов), мочи. Дополнительно – пройти МРТ или КТ. Параметры конкремента и его точное расположение при мочекаменной болезни устанавливают с помощью обзорного рентгенологического исследования и последующей экскреторной урографии. При подозрении на наличие опухолевого процесса проводят биопсию пораженного органа с дальнейшим изучением образца ткани.

Лечение

Остановку крови выполняют такими препаратами, как Дицинон, Этамзилат натрия, Аминокапроновая кислота, Кальция хлорид. При травмах отделов мочеполовой системы требуется экстренное хирургическое вмешательство. Врач восстанавливает целостность тканей, устанавливает дренажи (для профилактики скопления кровяных масс и последующего воспаления прилегающих тканей). Гломерулонефрит устраняют антибиотиками, противовоспалительными препаратами, гемостатическими средствами.

Камни урогенитального тракта удаляют консервативным или хирургическим способом. Вид лечения зависит от характеристик конкрементов (размера, состава, количества), вероятности их самостоятельного выведения наружу. Также учитывают возраст пациентки, показатели ее артериального давления. Если конкремент подлежит консервативному устранению, его выводят с помощью Фитолита, Уролесана, выполняют водную нагрузку.

Пациентке нужно выпить на протяжении 1 часа 2 л воды, после чего ей внутримышечно вводят мочегонный препарат – Фуросемид или Лазикс. После инъекции женщине следует усилить двигательную активность – за счет ходьбы, прыжков, занятия на тренажере. Физическая нагрузка спровоцирует движение камня и его выведение наружу. Чтобы не пропустить выделение конкремента, при позывах нужно мочиться только в емкость.

Когда камневидное отложение не подлежит консервативному устранению – пациентке проводят операцию: контактную литотрипсию. Метод предполагает дробление конкремента до состояния песка и последующее его вымывание из урогенитального тракта. Операция этого вида не требует разреза кожи, направлена на быстрое восстановление организма.

Опухолевый процесс устраняют посредством химиотерапии, лучевого воздействия, применения гормонов, хирургического вмешательства. Цистит, уретрит устраняют с помощью антибиотикотерапии, приема уросептиков, спазмолитиков, иногда – мочегонных препаратов. Дополнительно необходимо регулярно промывать мочевой пузырь и уретру антисептическими растворами. При травмах внутренних органов проводят заместительную гемотрансфузию – переливание объема крови, равного количеству, выведенному из тела.

Во всех перечисленных случаях пациентке назначают диету. В зависимости от фактора, который повлек окрашивание мочи эритроцитами, питание предполагает усиленное употребление овощей, фруктов, мяса, рыбы. Цель рациона – повысить уровень гемоглобина в крови, восстановить активность организма, улучшить общее самочувствие женщины.

Прогноз

Во всех клинических случаях, когда возникает гематурия, прогноз зависит от объема кровопотери, своевременности ее восполнения, основной причины развития признака. В 80% случаев насыщение мочи эритроцитами не приводит к тяжелым последствиям для здоровья. В 20% случаев, когда кровопотеря вызвана разрывом фаллопиевой трубы, яичника или другого органа, возможно наступление летального исхода. Причина смертности – сочетание геморрагического и болевого шока.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление состояний, которые сопровождаются гематурией, нужно:

  1. Отказаться от неконтролируемого использования любых лекарств, не превышать дозировку препарата, назначенного врачом.
  2. Одеваться с учетом температурного режима окружающей среды, не допускать переохлаждения.
  3. Избегать повреждения тела – в быту, во время спортивных тренировок или трудовой деятельности.
  4. Нормализовать режим и качество питания.
  5. Избегать значительной физической нагрузки, не поднимать тяжести.
  6. Тщательно, регулярно выполнять гигиенические мероприятия.
  7. Отказаться от употребления алкоголя.
  8. Улучшить или изменить условия труда и проживания, не допускать пребывания вблизи источников интоксикации.

При наследственной предрасположенности к развитию любых заболеваний нужно регулярно проходить диагностику у специалиста соответствующего профиля. Своевременное обследование и, возможно, выявление патологии позволит купировать ее без последствий для здоровья. Немаловажно устранять все заболевания в острой форме их развития, не допуская принятия ими хронического течения.

Окрашивание мочи кровью всегда указывает на проблемы со здоровьем. Основная причина может заключаться в болезни или повреждении органов малого таза, брюшной полости. Чтобы избежать развития негативных последствий и сохранить репродуктивный статус, женщине нужно посетить врача и не отклоняться от его рекомендаций.

Видео: Сигналы SOS нашего организма. Кровь в моче

причины, лечение, кровь в моче с или без боли

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания

Моча с кровью у женщин: причины и лечение


Содержание статьи:

Выделение мочи с примесью крови вызывает испуг у представительниц слабого пола. Это явление может быть вызвано разными причинами, поэтому нельзя его игнорировать. При первых признаках женщине необходимо посетить врача, в противном случае могут возникнуть серьезные негативные последствия, например, эрозия или хронические заболевания. Что делать если моча с кровью у женщин и чем опасна эта патология расскажет данная статья.

Причины

Моча с кровью у женщин свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Одной из причин этого явления может быть гематурия – повышенное количество эритроцитов, которое негативно влияет на работу органов мочеполовой системы женщины. Кровь в моче может появиться из-за гинекологических болезней или заболеваний крови и мочеполовых органов (цистит, эндометриоз, уретрит, ушибы и травмы почек, уролитиаз).
Распространенными факторами, которые вызывают наличие крови в урине, являются беременность и затянувшийся прием антикоагулянтов. Помимо этого, спровоцировать кровяную примесь может употребление некоторых продуктов питания.

Выявить причину, вызвавшую примесь крови в урине, можно с помощью клинического анализа. В лабораторных условиях можно выявить даже незначительное количество кровяной примеси (микрогематурию). В этом случае моча практически ни чем не отличается по цвету от обычной. Если же в ней очень большое количество крови, то урина мутнеет и меняет цвет.

Зачастую кровь в моче объясняется наличием заболеваний или травм почек. Почечному кровотечению характерно наличие кровяных сгустков в урине. При инфицировании, интоксикации, механическому повреждению почек цвет мочи становится коричневатым или красноватым. При наличии камней или опухолей в почках и мочевыводящих путях моча приобретает ярко-алый оттенок. Также кровяные сгустки в моче могут появляться из-за кровоизлияния в мочевом пузыре.

Сопутствующая симптоматика

Если в моче есть примесь крови, то у пациентки возникают частые позывы в туалет и боль при мочеиспускании. Также наблюдаются олигурия, скачки АД, отечность. У женщин старше 35 лет может возникать боль в суставах. В зависимости от заболеваний, которые являются причиной появления крови в урине, могут наблюдаться дополнительные симптомы.

Заболевания, вызывающие примесь крови в урине

Чаще всего кровяные сгустки в моче обусловлены циститом (воспалением мочевого пузыря). Характерными симптомами такой патологии являются повышение температуры, периодические или постоянные боли внизу живота, болевые ощущения после полового акта.
Вызвать цистит может следующее:

• переохлаждение;

• воспалительные процессы в органах малого таза;

• несоблюдение правил гигиены;

• урологические или гинекологические заболевания;

• инфекции в мочеполовых путях;

• недостаток витаминов;

• потеря девственности;

• неправильное питание.

Воспаление стенок мочевыводящего канала также может спровоцировать появление крови в моче. Помимо крови у пациентов с таким диагнозом в урине могут быть малые дозы гноя. Симптомом данной патологии является резкая боль при выведении мочи. Причинами уретрита чаще всего являются сжатие мочевыводящего просвета, мочекаменная болезнь, механические повреждения уретры.


Эндометриоз органов мочеполовой системы также вызывает проникновение крови в урину. Патология сначала поражает наружные и внутренние органы половой системы, а затем проникает в мочевой пузырь и мочеиспускательные каналы. Симптомами заболевания являются резкие болезненные ощущения, чувство жжения во время менструации, частые позывы в туалет. Причинами развития данной болезни является высокое внутрилоханочное давление, затруднения оттока мочи, передавливание мочеточников, наследственность.
Если вовремя не предпринять меры и не вылечить эдометриоз, то женщине грозит бесплодие и развитие раковых заболеваний.

Зачастую причиной кровяных сгустков в моче являются воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит или пиелит. Патологические процессы в почках женщины приводят к накапливанию токсических веществ и жидкости в организме, что приводит к интоксикации организма. Симптомами почечного воспаления является общая слабость организма, гипертермия, высокое АД, тошнота и рвотные позывы, боль в области поясницы, частое болезненное мочеиспускание.

У женщин старше сорока лет сгустки крови в урине могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в мочевике. Без видимых причин примесь крови в моче может возникать у беременных женщин. Это может вызываться гормональным дисбалансом в начале беременности, повышением внутрибрюшного давления, нарушения циркуляции крови в лоханках и почечных чашечках, сдавливание органов мочеполовой системы растущим плодом.

Гематурия во время вынашивания ребенка грозит следующими осложнениями:

• гипоксией;

• нарушением функциональности плаценты;

• самопроизвольным абортом;

• преждевременным началом родовой деятельности;

• отсутствием родовых сил;

• трудной адаптации новорожденного к внеутробной жизни;

• кровотечения после родоразрешения.

Микро- и макрогематурия возникает из-за лопнувших мелких кровеносных сосудов в нижних частях мочеточников. Причиной разрыва капилляров является инфекционное заражение, возникшее в результате переохлаждения, перегрева, вирусного инфицирования, значительных физических нагрузок. Определить возбудитель можно только в лабораторных условиях.

В большинстве случаев причиной сгустков крови в урине является воспалительный процесс в почках. Женщины более подвержены этому из-за анатомического строения мочеполовой системы (уретра расположена близко к влагалищу). Инфекции, передающиеся половым путем, легко проникают в мочевыводящие пути, а через них и в почки. Помимо помутнения мочи, признаками данной патологии являются болезненные ощущения в нижней части живота и спины, повышение температуры, общее недомогание.

Бывает, что кровь в урину попадает из кишечника или влагалища. Как это может произойти? Вагинальная кровь может попасть в мочевую жидкость, если пациентка вела активную сексуальную жизнь на протяжении короткого промежутка времени (например, несколько половых актов за сутки). В результате этого во влагалище возникают натертости, которые кровоточат и способствуют развитию инфекционных заболеваний, например, циститу.

Диагностика

Чтобы точно выяснить причины, вызвавшие причины наличия крови и сгустков в моче у женщины, необходимо провести лабораторное исследование урины. Анализ мочи определяет следующие показатели:

• цвет – в норме прозрачный, без осадка;

• плотность – повышенный показатель (1018-1025) свидетельствует о высоком уровне сахара, пониженный – о почечной недостаточности;

• белок – в норме практически отсутствует (не более 0,033%), при обнаружении указывает на развитие воспалений;

• уровень лейкоцитов и эритроцитов – при повышенном содержании свидетельствует о развитии инфекции в организме.

Показатели анализов максимально достоверны в том случае, если моча была правильно собрана. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• сосуд, в который собирается моча, должен быть стерильным. Лучше всего купить его в аптеке, если такой возможности нет, то банку под мочу нужно окатить крутым кипятком;

• для лабораторного исследования подходит только первая утренняя урина;

• предварительно женщина должна подмыться и заложить во влагалище ватный тампон;

• для анализа необходимо собрать «среднюю» мочу;

• сосуд с мочой необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через полтора часа после сбора.

Если у врача возникают сомнения относительно причин появления крови при мочеиспускании, он может назначить дополнительные обследования:

• катетеризация;

• пальпация;

• эндоскопия;

• рентген;

• цистоскопия;

• МРТ или УЗИ.

Лечение крови в моче у женщин

К какому врачу обращаться при возникновении данной патологии и как лечить ее? При первых симптомах женщине нужно обратиться к терапевту или урологу, которые назначат адекватное лечение.

Курс лечения и устранения крови из урины напрямую зависит от причины, которая вызвала патологию. Практически во всех случаях пациентке назначается прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Такие препараты принимаются в комплексе с иммуномодуляторами и средствами для нормализации микрофлоры кишечника.

Эффективно устраняют кровяные сгустки из мочи народные средства. Можно сочетать медикаментозное лечение с приемом отваров лечебных трав, например, ромашка, зверобой или календула.

Профилактика крови в моче

Инфекции и различные заболевания все время преследуют человека. Иногда все способы оградить себя от инфицирования являются напрасными. Лучшим способом снизить вероятность попадания инфекции в организм является сбалансированное питание и здоровый образ жизни.

Систематические пешие прогулки, активные занятия спортом, нормальный сон и прием витаминов помогут избежать многих заболеваний и патологий, в том числе и появления крови в моче у женщин без боли.

В любом случае сгустки крови в моче свидетельствует о развитии серьезных патологий. Поэтому при первых проявлениях следует обратиться к специалисту, который выяснит почему идет моча с кровью у женщин и окажет квалифицированную помощь. Своевременное обнаружение и лечение причин появления крови в урине и боли при мочеиспускании является залогом быстрого и эффективного лечения. Игнорирование данной патологии или попытки самостоятельно ее устранить может привести к тому, что болезнь приобретет хронический характер.

Дата публикации

Кровь при мочеиспускании у женщин с болью в конце мочеиспускания - причины и лечение

Основной орган, который обеспечивает фильтрацию крови и освобождает организм от вредных продуктов обмена веществ – почки. Через два мочеточника урина из них попадает в мочевой пузырь, а при мочеиспускании через мочеиспускательный канал (уретру) выводится из организма.

Здоровые почки при нормальном артериальном давлении не пропускают эритроциты. При некоторых почечных заболеваниях и болезнях мочевыводящих путей в урину попадает кровь – возникает гематурия. При гинекологических проблемах она попадает из половых путей женщины. Гематурия может определяться визуально, сопровождается изменением цвета мочи на розовый или красный. Это состояние называется «макрогематурией». Если примесь минимальная, цвет урины обычно не изменен и кровь определяется по наличию эритроцитов в общем анализе мочи (ОАМ).

Гематурия должна насторожить женщину и заставить обратиться к врачу, если это не касается попадания в мочу менструальной крови.

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

Травмы

Удары, падения, ушибы в зону брюшной полости и поясницы могут привести к внутреннему кровотечению.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.

Какая роль инфекций мочеполовой системы в появлении крови при мочеиспускании у женщин?

Инфекции мочеполовой системы могут быть вызваны неспецифической флорой и специфическими возбудителями, которые передаются половым путем. Возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитальных микоплазмозов, вирусов герпеса и папилломы человека (ВПЧ) передаются при интимных контактах и могут вызывать воспаление и половых органов женщины, и мочевыводящих путей.

Уретрит и цистит, воспаление влагалища (кольпит) и шейки матки (цервицит) – наиболее частые очаги специфического воспаления.

ИППП у женщин не так часто вызывают появление кровяных примесей при мочеиспускании, как у мужчин. Если инфекция протекает настолько активно, что при воспалении влагалища или шейки матки формируется нарушение целостности слизистых, то появление малых примесей крови в моче возможно.

Остроконечные кондиломы – проявление папилломавирусной инфекции, передающейся половым путем, с «излюбленной» локализацией в области наружных половых органов. В некоторых случаях кондиломы бывают множественными, часто подвергаются травматизации, сдавлению, отторжению при трении. В этих случаях возникает слабое контактное кровотечение, которое может вызвать появление крови при мочеиспускании.

При каких гинекологических болезнях возможно появление крови при мочеиспускании?

Любая патология, которая сопровождается кровотечением из женских половых органов, может дать кровяные примеси в моче. Она появляется при таких состояниях:

  1. Межменструальные кровянистые выделения как признак нарушения цикла.
  2. Угроза прерывания беременности.
  3. Эрозия шейки матки. Может быть воспалительного и гормонального характера. Наиболее частый признак эрозии шейки матки – появление примеси крови после полового контакта, но возможно и наличие минимальной гематурии.
  4. Вагинит и вульвит – воспаление влагалища и наружных половых органов. Могут сочетаться с уретритом и протекать изолированно. Редко выступают причинными факторами появления кровяных примесей в моче.
  5. Эндометриоз – гормональное заболевание женщин, которое сопровождается образованием и разрастанием особой ткани слизистой матки не только в области внутренних половых органов женщины, но и в области уретры, мочевого пузыря, влагалища, шейки матки. Основной признак очагов эндометриоза – циклические кровотечения, которые возникают в определенную фазу менструального цикла. Если очаг эндометриоза расположен на пути выделения мочи, то возможно появление гематурии.

Для гематурии при гинекологических болезнях не характерно болезненное мочеиспускание. Кровь присутствует не только в моче, но и на нижнем белье.

Таким образом, симптом появления крови при мочеиспускании может быть признаком различных заболеваний мочеполовой системы и протекать по-разному:

  • в виде макро- и микрогематурии;
  • сопровождаться дизурией (дискомфортом при мочеиспускании), болью и протекать без субъективных ощущений;
  • вызывать нарушение общего состояния пациентки, повышение температуры и не приводить к общим симптомам.

Что такое «функциональная гематурия»?

В некоторых случаях после значительных физических нагрузок кровяные примеси могут появляться в моче в норме. Кроме эритроцитов, в ОАМ обнаруживают белок. Это состояние не сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, изменением общего состояния и носит кратковременный характер. В повторном анализе, проведенном вне нагрузки, все показатели приходят в норму.

Цвет мочи иногда может имитировать присутствие в ней кровяных примесей. Например, при употреблении в пищу свеклы, ежевики, чернослива, некоторых препаратов (метронидазола, рифампицина).

Возможные осложнения

Осложнения гематурии связаны как с присутствием самой крови, так и с теми заболеваниями, которые привели к такому симптому.

Кровь – хорошая питательная среда для размножения микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс в мочевых путях при гематурии присутствует очень часто.

Крайняя степень воспаления почек и исхода пиелонефрита – это гнойно-некротическое воспаление, называемое «карбункулом почки». Оно сопровождается тяжелым общим состоянием, высокой температурой и интоксикацией, возникновением уросепсиса (бактериального заражения крови с первичным очагом в почке). При этом вторичные гнойные очаги могут возникнуть в любых органах: сердце, легких, головном мозге. Это состояние угрожает жизни, требует неотложного лечения. Иногда для спасения человека приходится принять сложное решение по удалению органа.

Почечная недостаточность – состояние, когда нарушаются или прекращаются функции почек по обмену воды, электролитов и азотистых веществ. При острой почечной недостаточности прекращается выделение мочи. Это может быть связано со множеством причин, в том числе с закупоркой мочеточников камнями, кровяными сгустками, опухолью.

Хроническая почечная недостаточность формируется при различных формах гломерулонефрита, пиелонефрита, опухолях почек и мочевыводящих путей, осложненной мочекаменной болезни, сосудистых заболеваниях (системном воспалении сосудов, сахарном диабете). Все эти состояния на начальном этапе могут проявиться наличием кровяных примесей в моче.

Когда органы не обеспечивают полноценный обмен и выведение шлаков, возникает интоксикация организма продуктами азотистого обмена, показатель которой – уровень креатинина и мочевины крови. Сопровождается это состояние слабостью, кожным зудом, токсическим поражением нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта, возникновением плеврита и поражением сердца, костей. Для снятия симптомов самоотравления организма продуктами азотистого обмена пациентка проходит процедуры гемодиализа – очищения крови с помощью аппарата «искусственной почки» и ждет трансплантации донорского органа.

Таким образом, кровяные примеси в моче могут быть первым признаком угрозы жизни и здоровью. В таких случаях важно своевременное обращение к специалистам, постановка точного диагноза и полноценное лечение. Врачи «МедЦентрСервис» принимают пациентов в 18 клиниках в Москве. Каждая из них расположена недалеко от метро, а записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время.

К каким врачам нужно обращаться при появлении гематурии?

При впервые возникшем симптоме гематурии обратиться можно к терапевту. Если есть подозрения на МКБ, наличие опухоли, кровотечение в результате травмы, специализированную помощь окажет уролог или хирург.

Осмотр гинеколога необходим всем женщинам, у которых появились кровяные примеси в моче, для исключения женских заболеваний как причинных или фоновых факторов симптома.

Нефролог – специалист, который проводит лечение и наблюдение пациентов с заболеваниями почек, не требующих оперативного вмешательства.

Венеролог окажет помощь при инфекциях, которые передаются половым путем.

В любом случае необходимо выявление причинного заболевания, которое привело к появлению крови в моче.

Диагностика

Для диагностики гематурии необходимы:

  • Первичная консультация специалиста с детализацией жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра с проведением пальпации, перкуссии (постукивания), измерения АД, осмотра на гинекологическом кресле.
  • Лабораторные анализы. Они могут включать общий и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосевы), анализ крови для оценки объема кровотечения и степени анемии, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину (это показатели функционирования почек), исследования на неспецифические и половые инфекции различными методами (бакпосевы, микроскопия, ПЦР).
  • Инструментальные методы диагностики. В них входит: УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза; рентген-исследования почек и мочевыводящих путей, включая КТ; МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства; цистоскопия (исследование состояния мочевого пузыря с помощью аппарата, который вводится через уретру).

Лечение

В зависимости от причины гематурии лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение назначается при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы и выявлении инфекций, почечной колике. Оно включает антибактериальную терапию с учетом выявленных возбудителей и результатов анализов, назначение противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков, в некоторых случаях – гормонов и цитостатиков (при гломерулонефритах).

При наличии камней, которые не способны выйти самостоятельно, доброкачественных и злокачественных опухолях, эндометриозе органов мочеполовой системы проводятся оперативные вмешательства с различными доступами – через открытые разрезы на коже и эндоскопическими методами через уретру. При МКБ применяется литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука через брюшную стенку или трансуретрально. На фоне проведенного хирургического лечения женщина получает противовоспалительную и антибактериальную терапию, кровоостанавливающие средства и восполняющие объем потерянной крови.

Состояния, которые приводят к появлению крови в моче у женщины, очень многогранны. Профессиональные подходы к диагностике, лечению специалистов «МедЦентрСервис» и своевременное обращение к врачам сохранят здоровье и полноценную жизнь пациенткам.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Что означает кровь в моче у женщины и какие меры нужно предпринять

Любые нарушения в работе мочевыводящей системы сегодня легко выявляются в ходе лабораторных исследований. Гематурия относится к наиболее распространенным явлениям, и может быть вызвана как физиологическими процессами, так и развитием тяжелых патологий. Она бывает двух видов – микро- и макрогематурия. Это обусловлено содержанием кровяных примесей в биожидкости, разница заключается лишь в количестве. Появление крови в моче у женщин не всегда сопровождается болью, иногда оно протекает бессимптомно. В любом случае данное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Содержание статьи:

Возможные причины

Любые нарушения в работе мочевыводящей системы сегодня легко выявляются в ходе лабораторных исследований. Гематурия относится к наиболее распространенным явлениям, и может быть вызвана как физиологическими процессами, так и развитием тяжелых патологий. Она бывает двух видов – микро- и макрогематурия. Это обусловлено содержанием кровяных примесей в урине, разница заключается лишь в количестве. Появление крови в моче у женщин не всегда сопровождается болью, иногда оно протекает бессимптомно. В любом случае данное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Возникновение гематурии у женщины в подавляющем большинстве случаев представляет угрозу ее здоровью, и только в редких ситуациях оно вызвано физиологическими причинами. Поэтому так важно обратить внимание на пищевой рацион, проследить за приемом лекарственных препаратов. В случае ухудшения самочувствия и появления неприятных симптомов пройти обследование.

Появление в моче кровяных примесей или сгустков может быть результатом воздействия следующих факторов.

  • Истинная гематурия. Характеризуется появлением в моче эритроцитов, которые в норме практически отсутствуют. При значительном скоплении красных телец изменение окраски можно определить визуально.
  • Ложная гематурия. Объясняется наличием в биожидкости окрашивающих компонентов типа гемоглобина, порфиринов, миоглобина.
  • Физиологическая гематурия. Вызвана активными тренировками, тяжелыми физическими нагрузками, поднятием тяжестей или частыми занятиями сексом.

Важно знать! Данное нарушение не относится к самостоятельным заболеваниям, но считается единичным или одним из целого комплекса симптомов какого-либо определенного заболевания.

Заболевания

К перечню факторов, способных спровоцировать появление у женщин мочи с примесями крови, медики относят заболевания мочеполового тракта, инфекционно-воспалительные процессы и патологические состояния. Среди большого перечня врачи выделяют несколько наиболее распространенных и опасных.

Мочекаменная болезнь. Отложения солей постепенно накапливаются, формируя плотные микролиты, которые находятся в состоянии покоя, но со временем начинают активизироваться. В процессе движения по выводящему тракту они способны повредить слизистые оболочки мочевыделительных органов.  Кровь с уриной выделяется безболезненно только если конкременты имеют небольшие размеры.  В противном случае отмечаются острые боли, именуемые почечной коликой. В поврежденные зоны проникает инфекция, и развивается воспаление, что ухудшает самочувствие больного.

Воспалительные процессы. Их развитие происходит вследствие проникновения инфекции. Если очаг локализуется в почках, пациент жалуется на болезненные ощущения в спине, поясничном отделе, животе, боку со стороны поражения. Нередко он замечает изменение окраски урины и повышение температуры тела. При развитии цистита возможно появление боли, рези и жжения при мочеиспускании.

Онкология. Появление гематурии часто наблюдается при развитии злокачественных процессов, причем в группу риска входят пациентки старше 40 лет. Уточнить диагноз должен врач на основании данных проведенного полноценного обследования. Следует учитывать, что симптомы, присущие онкопатологиям, не являются специфическими, поэтому диагностика проводится в обязательном порядке.

Распространенной разновидностью заболеваний данного характера считается эндометриоз. При постоянном сдавливании мочеточников повышается давление в почечных лоханках, в результате чего происходит разрыв капилляров, появляется болевой синдром и нарушение мочевыделения. Не менее опасными можно назвать злокачественные опухоли.  Примеси крови обнаруживаются в урине на позднем этапе, что создает определенные трудности в диагностике и снижает шансы на успешную терапию.

Механические повреждения

Присутствие эритроцитов в моче часто обнаруживается при травмировании почек. В результате сильного удара или других повреждений они не выдерживают давления, вследствие чего происходит разрыв тканей. Орган может пострадать при неудачном повороте туловища, физических перегрузках. Распространенными факторами воздействия считаются ушибы, удары при падении, аварии, в результате установки катетера или проведения инструментальных исследований мочевыводящей системы.

В зависимости от сложности повреждения в моче могут появиться как еле заметные примеси, так и большие сгустки. Если травмирование незначительно, то заживление происходит самостоятельно, в более тяжелых ситуациях возникает необходимость в срочной госпитализации. Степень поражения может определить только врач.

Действие медикаментов

Не все факторы, вызывающие гематурию, считаются патологическими. Эритроциты в моче могут быть повышены на фоне приема некоторых видов медикаментозных препаратов. К ним относятся:

  • антикоагулянты (разжижающие кровь) – «Аспирина», «Варфарина»;
  • антибактериальные средства – «Пенициллин», «Циклофосфан»;
  • оральные контрацептивы – «Джес», «Ригевидон».

При длительном употреблении изменяется вязкость крови, ухудшается состояние сосудов. Иногда происходит раздражение тканей органов мочевого тракта, вследствие чего повреждается и капиллярная сеть. Это приводит к высвобождению некоторого количества эритроцитов в урину.

Беременность

Довольно часто выделение крови при мочеиспускании наблюдается у будущих матерей во время вынашивания, хотя в норме она должна отсутствовать. Медики называют это явление идиопатической гематурией, которая может развиться в любой момент.

В первом триместре она обусловлена изменением гормонального фона. На поздних сроках причиной ее возникновения становится повышение внутрибрюшного давления, механическое сжатие органов мочевого тракта, нарушение кровоснабжения почечных лоханок. Появление любого количества эритроцитов в моче беременной считается опасным состоянием, угрожающим здоровью матери и младенца. Игнорирование проблемы может привести к тяжелым последствиям.

  1. Плацентарная недостаточность и гипоксия плода. Это становится причиной самопроизвольного выкидыша, ослабления родовой деятельности и преждевременных родов.
  2. Коагулопатические и гипотонические маточные кровотечения в послеродовом периоде.

Внимание! Согласно статистике, дети, рожденные от матерей, страдавших гематурией в период беременности, испытывают трудности с полноценным развитием и адаптацией.

Сопутствующие симптомы

При некоторых заболеваниях кровь в моче у женщины является единственным симптомом. Но в большинстве случаев он может сочетаться с другими специфическими признаками. Это позволяет прояснить клиническую картину, и определить природу патологии. Наиболее характерными считаются следующие проявления:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • острые боли в пояснице, боку, нижней части живота;
  • болезненные ощущения, рези и жжение при мочеиспускании;
  • появление неприятного запаха урины, осадка;
  • побледнение кожных покровов;
  • скачки артериального давления;
  • слабость, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение;
  • повышение температуры тела, лихорадка, озноб;
  • головные боли, головокружения;
  • тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • нарушение концентрации внимания;
  • общее ухудшение самочувствия.

При появлении такого симптомокомплекса можно однозначно утверждать, что в мочевыводящей системе происходят патологические изменения, требующие тщательной диагностики и адекватного лечения.

Диагностика

Если у женщины в урине обнаружены примеси крови, врач назначает комплексное обследование, которое включает применение лабораторных тестов и инструментальных процедур. Во время первичной консультации специалист проводит опрос и собирает анамнез. Уже на данном этапе квалифицированный доктор может предварительно определить причину и выявить источник кровотечения.

Методика

Для постановки достоверного диагноза применяется общий анализ мочи.  В ходе проведения изучаются важные параметры: цвет, плотность, консистенция, содержание таких элементов, как белок и форменные элементы.

С целью более тщательного обследования нередко назначаются дополнительные анализы мочи:

  • биохимический тест;
  • проба по Нечипоренко;
  • бактериологический посев.

На следующем этапе для подтверждения диагноза обследование проводится с применением инструментальных методов.

  1. УЗИ. Оно считается наиболее значимым, поскольку показывает изменения тканей и стенок органов малого таза.
  2. МРТ. Назначается, если нужно уточнить параметры, не выявляющиеся при проведении ультразвукового исследования.
  3. Цистоскопия. Выполняется с целью оценки состояния тканей и сосудов мочеточников или мочевого пузыря. Данные выводятся на монитор в режиме реального времени. Метод считается информативным и обладает высокой точностью.
  4. Биопсия почки. Выполняется строго по показаниям при подозрении на развитие опухолевого процесса.

По мере необходимости могут быть использованы и другие методы диагностики, позволяющие определить механизм образования гематурии. Возникновение крови в урине женщины, особенно сопровождающееся частым и болезненным мочеиспусканием, требует скорейшего обследования и выявления патологии.

Норма содержания эритроцитов в моче женщин

Результаты лабораторных анализов и инструментальной диагностики интерпретирует лечащий врач. Но пациенты хотя бы в общих чертах должны разбираться в данном вопросе.

  1. У здоровой пациентки в моче эритроциты должны отсутствовать, но, тем не менее, допускается их небольшое количество, не превышающие пределы нормы.
  2. В центрифугированной моче может содержаться до 5 единиц форменных элементов, в жидкости, не прошедшей обработку – не более трех.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко считает допустимым присутствие до 1000 эритроцитов в 1 мл жидкости.
  4. Трехстаканная проба позволяет определить тип гематурии: инициальную, терминальную или тотальную.

В моче могут присутствовать два вида элементов: неизменные и выщелоченные. Первые относятся к «свежим», то есть они не претерпели изменения структуры, имеют цилиндрическую форму и содержат гемоглобин. Вторые данный компонент в своем составе не содержат, поэтому отличаются бесцветной или слегка зеленоватой окраской и «помятым» видом.  В здоровой жидкости соотношение обоих типов эритроцитов составляет 1:1.

Лечение

Гематурия как клиническое состояние не считается отдельной нозологической единицей, поэтому его терапия, как заболевания, не проводится. Если обнаруживается малое количество эритроцитов, лечение может не потребоваться. Но в случае значительных отклонений в анализе, тактика выбирается индивидуально. При остром состоянии врач проводит симптоматическую терапию, но основными принципами считается устранение факторов, вызвавших гематурию.

Этиологическое

Важно правильно установить причины и лечение назначить в соответствии с их характером. Поскольку основной из них считаются заболевания, необходимо своевременно провести обследование и поставить верный диагноз.

  1. Если появление в урине примесей крови обусловлено развитием цистита, показано курсовое проведение антибиотикотерапии.
  2. При выявлении онкологии или поликистоза проводится хирургическое лечение.
  3. Лечение нефролитиаза может проводиться консервативными методами или с помощью литотрипсии – дробления конкрементов с последующим их выведением.
  4. При нарушении в работе мочеточников и почек назначаются спазмолитики и физиотерапия.

Оперативное вмешательство проводится по экстренным показаниям, если обнаруживаются разрывы тканей, большие размеры конкрементов, эндометриоз. Беременных женщин врачи наблюдают с особым вниманием, и при незначительном ухудшении определяют в стационар.

Симптоматическое

Макрогематурия со значительным количеством бесформенных кровяных включений, и отличающаяся обильными выделениями, способна спровоцировать стремительное развитие анемии, и спровоцировать угрозу не только здоровью, но и жизни пациентки. Если ее состояние оценивается как критическое, ее срочно госпитализируют, где в условиях стационара проводят неотложные мероприятия. В случае крупной потери эритроцитов показано делать кровоостанавливающие процедуры.

При средней степени тяжести кровотечения назначается инфузионная терапия с введением плазмозамещающих растворов в количестве 0,5-4,0 л, а также переливанием компонентов крови (по показаниям). При высокой степени тяжести в центральную вену или артерию вводятся плазмозамещающие растворы, эритроцитарной или тромбоцитарной массы, свежезамороженной плазмы. В дальнейшем проводится гемостатическая терапия и назначается прием специальных витаминнометаболических препаратов. Общий объем инфузии (количество вводимого раствора) в этом случае не должен превышать 2,5 литра в сутки.

Заключение

В большинстве случаев кровь при мочеиспускании у женщин свидетельствует о наличии заболеваний мочевыводящей системы, которые часто протекают в скрытой форме. Поэтому при незначительных изменениях окраски урины важным для пациента станет обращение к специалисту и прохождение всех рекомендованных процедур диагностики. Следует помнить, что пытаться самостоятельно справиться с нарушением, или использовать в лечении народные средства недопустимо, поскольку это может привести к тяжелым и необратимым последствиям.

причины появления крови в моче, диагностика и лечение в Москве

Кровь в моче у женщин появляется при различных заболеваниях, травмах органов мочевыделительной системы, злокачественных новообразованиях. Появлении крови в моче называется гематурия. Врачи Юсуповской больницы устанавливают причины наличия мочи с кровью у женщин с помощью современных инструментальных и лабораторных методов. Для лечения пациенток созданы все необходимые условия:

  • Палаты с повышенным уровнем комфорта;
  • Качественное диетическое питание;
  • Обеспечение индивидуальными средствами личной гигиены;
  • Применение эффективных лекарственных препаратов, которые оказывают минимальное побочное действие;
  • Виртуозное выполнение оперативных вмешательств.

Если у женщины кровь в моче появляется вследствие тяжёлых заболеваний, профессора, доценты, врачи высшей категории обсуждают клиническую ситуацию на Заседании Экспертного Совета. В диагностическом и лечебном процессе принимают участие урологи, нефрологи, онкологи. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Причины появления мочи с кровью у женщин

Почему в моче у женщин появляется кровь? Кровь в моче у женщин является одним из признаков многих заболеваний:

  • Гломерулонефрита – заболевания почек;
  • Гемофилии – нарушении свёртываемости крови;
  • Инфекций мочевыводящих путей;
  • Цистита – воспаления мочевого пузыря;
  • Злокачественных новообразований органов мочевыводящей системы;
  • Порфирии – генетической патологии.

Моча с кровью выделяется при травмах мочевыводящего канала, мочевого пузыря, почек. Примесь менструальной крови также может изменять цвет мочи. При образовании камней в почках часть их попадает в мочевой пузырь и травмирует его стенки, появляется моча с кровью у женщин. Во время продвижения камней по мочеточнику и уретре появляется сильная боль.

Кровь в моче у женщины без боли

Бессимптомная микрогематурия (кровь в моче без выраженной боли) выражается в наличии трёх и более эритроцитов в поле зрения микроскопа при изучении должным образом забранного образца мочи и при отсутствии каких-либо очевидных доброкачественных заболеваний. Положительный анализ на кровь в моче с помощью тест-полосок не является критерием постановки диагноза. Если выявлена кровь в моче у женщины, которую не беспокоит боль, лаборанты Юсуповской больницы проводят б микроскопическое исследование мочевого осадка.

При наличии у женщин мочи с кровью без боли урологи проводят комплексное обследование:

  • Тщательный сбор анамнеза;
  • Физикальное обследование;
  • Лабораторные исследования с целью исключения «доброкачественных» причин бессимптомной микрогематурии – инфекционных заболеваний, менструации, силовых упражнений, хронической болезни почек, вирусных заболеваний, травм или недавно перенесённых урологических манипуляций.

После исключения доброкачественных причин появления мочи с кровью без боли проводят провести урологическое обследование. При первичном поступлении пациентки оценивают почечную функцию (производят расчёт скорости клубочковой фильтрации, определяют уровень креатинина и мочевины). При наличии крови в моче в сочетания с признаками поражения почечной паренхимы, пациенток консультирует нефролог. Если кровь в моче появляется на фоне приёма антикоагулянтов, больных консультирует уролог и нефролог. Для исключения урологических причин бессимптомного появления крови в моче без наличия других симптомов заболеваний органов мочевыделительной системы всем пациенткам в возрасте 35 лет и старше проводят цистоскопию. Эндоскопическое исследование выполняют всем пациенткам независимо от возраста при наличии факторов риска развития злокачественных новообразований в мочевых путях.

Первичное обследование пациентов с бессимптомной микрогематурией включает ультразвуковое исследование и мультиспиральную компьютерную томографию органов мочевой системы с внутривенным контрастированием или без него. При наличии относительных или абсолютных противопоказаний к проведению мультиспиральной компьютерной томографии в качестве альтернативного метода визуализации используют магнитно-резонансную урографию с внутривенным контрастированием или без него.

Если у женщины периодически в моче появляется небольшое количество крови по неустановленной причине, проводят цитологическое исследование. При окрашивании кровью только начальной порции мочи диагностируют инициальную гематурию, которая возникает в результате травмы, воспаления или роста опухоли уретры. Равномерное окрашивание всех порций мочи кровью является признаком тотальной гематурии. Она характерна для болезней мочевого пузыря, мочеточников, почек. Выделение крови в конце акта мочеиспускания указывает на локализацию патологического процесса в шейке мочевого пузыря (цистита, уретротригонита).

Кровь в моче с болью

Если моча с кровью у женщин появляется одновременно с болевым синдромом, наличие боли может указывать на возможную причину кровотечения:

  • Боль в поясничной области на стороне поражения до начала гематурии, а также появление крови в моче после купирования болевого симптома – на наличие камней в мочеточнике;
  • Появление этой боли после мочи с кровью – на закупорку мочеточника сгустками крови;
  • Затруднение мочеиспускания после появления крови в моче свидетельствует о развитии тампонады мочевого пузыря.

Терапевты назначают женщинам, у которых моча с кровью, исследование мочи на наличие гемоглобина. Положительный результат, полученный при проведении этого метода диагностики, подтверждают данными общего анализа мочи и микроскопии осадка. В отдельных случаях проводят исследование по Нечипоренко (содержание эритроцитов в 1 мл мочи). Наличие в общем анализе мочи эритроцитов одновременно с белком указывает на заболевание почек. В топической диагностике причины появления мочи с кровью помогает выполнение трёхстаканной пробы. Если кровь содержится в первой порции мочи, источник кровотечения расположен в мочеиспускательном канале, при изолированной гематурии в первой порции – в уретре, при изолированной гематурии в третьей порции мочи – в шейке мочевого пузыря.

При наличии большого количества крови в моче у женщин выполняют следующие инструментальные исследования:

  • Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря;
  • Экскреторную урографию;
  • Цистоскопию – (проводят после исключения или при отсутствии подозрений на наличие острого воспалительного процесса в мочеполовой системе).

По показаниям могут выполняют допплерографию для оценки кровотока в почечных сосудах, биопсия почки, лоханки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры – с целью уточнения морфологического диагноза. Более информативными методами, позволяющими определить причину появления крови в моче у женщин, является мультиспиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Ретроградная уретеропиелография и уретеропиелокаликоскопия применяется для диагностики папиллярных опухолевых заболеваний верхних мочевых путей. Цистоскопию выполняют всем пациенткам с факторами риска развития опухолей мочеполовой системы.

Консультацию нефролога назначают при появлении мочи с кровью у женщин, страдающих системными заболеваниями, в случае выявления у больных с гематурией белка в моче, при выявлении повышенного содержания креатинина и мочевины. Гематолог консультирует женщин, у которых выявлена кровь в моче, при увеличении печени и селезёнки, наличии подкожных кровоизлияний. Консультация инфекциониста необходима при сочетании гематурии с диареей, лихорадкой и кожной сыпью, консультация фтизиатра – в случае сочетания гематурии со стойкой пиурией (гноем в моче), резистентной к терапии антибиотиками.

При наличии мочи с кровью у женщин врачи Юсуповской больницы проводят терапию заболевания, которое является причиной гематурии. Прогноз определяется основным заболеванием. При появлении крови в мочи записывайтесь на приём к врачу Юсуповской больницы. Консультация специалиста необходима и в случае других симптомов поражения органов мочевыделительной системы. В этом случае кровь в моче может быть обнаружена только с помощью лабораторных методов исследования.

Причины, лечение, диагностика и многое другое

Обзор

Гематурия - это медицинский термин, обозначающий кровь в моче.

Гематурию могут вызывать различные состояния и заболевания. К ним относятся инфекции, заболевания почек, рак и редкие заболевания крови. Кровь может быть видимой или в таком небольшом количестве, что ее нельзя увидеть невооруженным глазом.

Кровь в моче может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, даже если это произошло только однажды. Игнорирование гематурии может привести к ухудшению серьезных состояний, таких как рак и заболевание почек, поэтому вам следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

Ваш врач может проанализировать вашу мочу и назначить визуализацию, чтобы определить причину гематурии и составить план лечения.

Существует два основных типа гематурии: макрогематурия и микроскопическая гематурия.

Макрогематурия

Если в моче достаточно крови, и она выглядит розовой или красной или имеет видимые пятна крови, у вас «макрогематурия».

Микроскопическая гематурия

Когда вы не можете увидеть кровь из-за ее небольшого количества, у вас «микроскопическая гематурия».«Только лабораторный тест, который обнаруживает кровь или рассматривает образец мочи под микроскопом, может подтвердить микроскопическую гематурию.

Есть много возможных причин гематурии. В некоторых случаях кровь может быть из другого источника.

Кровь может появляться в моче, если она действительно идет из влагалища у женщин, из эякулята у мужчин или из дефекации у мужчин или женщин. Если кровь действительно в моче, есть несколько возможных причин.

Инфекция

Инфекция - одна из наиболее частых причин гематурии.Инфекция может быть где-то в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или почках.

Инфекция возникает, когда бактерии перемещаются вверх по уретре, трубке, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря. Инфекция может попасть в мочевой пузырь и даже в почки. Это часто вызывает боль и частые позывы к мочеиспусканию. Может быть макрогематурия или микроскопическая гематурия.

Камни

Другой распространенной причиной появления крови в моче является наличие камней в мочевом пузыре или почках.Это кристаллы, которые образуются из минералов в моче. Они могут развиваться внутри почек или мочевого пузыря.

Крупные камни могут вызвать закупорку, которая часто приводит к гематурии и сильной боли.

Увеличенная простата

У мужчин среднего и старшего возраста довольно частой причиной гематурии является увеличенная простата. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем и около уретры.

Когда простата становится больше, как это часто бывает у мужчин среднего возраста, она сдавливает уретру.Это вызывает проблемы с мочеиспусканием и может помешать полному опорожнению мочевого пузыря. Это может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с кровью в моче.

Заболевание почек

Менее распространенной причиной появления крови в моче является заболевание почек. Больная или воспаленная почка может вызвать гематурию. Это заболевание может возникать само по себе или как часть другого заболевания, например диабета.

У детей в возрасте от 6 до 10 лет постстрептококковый гломерулонефрит может вызывать гематурию.Это заболевание может развиться через одну-две недели после нелеченой стрептококковой инфекции. Когда-то это было обычным явлением, сегодня это редкость, потому что антибиотики могут быстро вылечить стрептококковые инфекции.

Рак

Рак мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать кровь в моче. Это симптом, который часто возникает при запущенных случаях рака. Более ранних признаков проблемы может не быть.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать гематурию. К ним относятся:

Менее распространенные причины

Есть несколько других причин гематурии, которые не очень распространены.Редкие заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия, синдром Альпорта и гемофилия, могут вызывать появление крови в моче.

Из-за физических нагрузок или ударов по почкам в моче также может появиться кровь.

Если вы обратитесь к врачу по поводу гематурии, он спросит вас о количестве крови и о том, когда вы увидите ее во время мочеиспускания. Они захотят узнать, как часто вы мочитесь, испытываете ли боль, видите ли вы сгустки крови и какие лекарства принимаете.

После этого врач проведет физический осмотр и возьмет образец мочи для анализа.Анализ мочи может подтвердить наличие крови и обнаружить бактерии, если причиной является инфекция.

Ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, при которой для создания изображения вашего тела используется излучение.

Другой возможный тест, который может сделать ваш врач, - это цистоскопия. Для этого нужно использовать небольшую трубку, чтобы направить камеру вверх по уретре в мочевой пузырь. С помощью камеры ваш врач может осмотреть внутреннюю часть вашего мочевого пузыря и уретры, чтобы определить причину гематурии.

Поскольку некоторые из причин появления крови в моче серьезны, вам следует обратиться за медицинской помощью при первом появлении крови. Не следует игнорировать даже небольшое количество крови в моче.

Также обратитесь к своему врачу, если вы не видите крови в моче, но испытываете частое, затрудненное или болезненное мочеиспускание, боль в животе или почек. Все это может быть признаком микроскопической гематурии.

Обратитесь за неотложной помощью, если вы не можете помочиться, видите сгустки крови при мочеиспускании или в моче есть кровь, а также одно или несколько из следующих признаков:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • озноб
  • боль в вашем боку, спине или животе

Причина вашей гематурии будет определять, какой тип лечения вы получите.

Если инфекция, например ИМП, вызывает гематурию, ваш лечащий врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию.

Гематурия, вызванная крупными камнями в почках, может быть болезненной, если ее не лечить. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и методы лечения могут помочь вам избавиться от камней.

Ваш лечащий врач может предложить использовать процедуру, называемую экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВЛ), чтобы разбить камни.

ESWL включает использование звуковых волн для разрушения камней в почках на мелкие кусочки, которые могут пройти с мочой.Процедура обычно занимает около часа и может проводиться под легкой анестезией.

Ваш лечащий врач может также использовать зонд для удаления камней в почках. Для этого они проводят через уретру и мочевой пузырь в мочеточник тонкую трубку, называемую уретероскопом. Прицел оснащен камерой для определения местонахождения камней.

Ваш лечащий врач будет использовать специальные инструменты, чтобы ловить камни и удалять их. Если камни большие, перед удалением их разобьют на куски.

Если увеличение простаты вызывает гематурию, ваш лечащий врач может прописать лекарства, например альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Некоторые из причин появления крови в моче серьезны, поэтому вам следует обратиться к своему врачу, если вы заметили этот симптом.

Если симптом вызван раком, игнорирование его может привести к развитию опухоли до такой степени, что лечение затруднено. Нелеченные инфекции могут в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

Лечение может помочь уменьшить симптомы, если причиной гематурии является увеличенная простата. Игнорирование этого может привести к дискомфорту из-за частого мочеиспускания, сильной боли и даже к раку.

Профилактика гематурии означает предотвращение основных причин:

  • Для предотвращения инфекций ежедневно пейте много воды, мочитесь сразу после полового акта и соблюдайте правила гигиены.
  • Чтобы предотвратить образование камней, пейте много воды и избегайте излишка соли и некоторых продуктов, таких как шпинат и ревень.
  • Чтобы предотвратить рак мочевого пузыря, воздержитесь от курения, ограничьте воздействие химических веществ и пейте много воды.
.

Кровь в моче: причины и лечение

Кровь в моче или гематурия не являются хорошим признаком, так как могут быть симптомом небезопасного состояния или заболевания. Каждый раз, когда вы видите кровь в моче, важно установить ее причину. Гематурия бывает двух основных типов: крошечная гематурия и макрогематурия. Крошечная гематурия - это гематурия, при которой кровь в моче невозможно увидеть без использования микроскопа, и обнаруживается только после проведения медицинского обследования. С другой стороны, макрогематурия - это такая, при которой кровь в моче можно увидеть без помощи микроскопа.

Гематурия, возникшая в результате интенсивных тренировок, не требует лечения и пройдет через пару дней. Тем не менее, при других заболеваниях, вызывающих кровь в моче, может потребоваться серьезная медицинская помощь в зависимости от степени заболевания.

Каковы симптомы крови в моче?

Есть много других симптомов, которые могут возникнуть у жертв мочевого кровотечения в зависимости от состояния, которое его вызывает. Кровь в моче может сопровождаться следующими симптомами:

  • Боль в шее и спине
  • Похудание
  • Позывы к мочеиспусканию
  • Боль при мочеиспускании
  • Необходимость сходить в туалет из-за многократного мочеиспускания в течение ночи
  • Недержание мочи

Также кровь в моче ассоциируется с:

Помимо этих типичных симптомов, есть и другие серьезные показания, в том числе:

  • Внешний вид сгустков крови в моче
  • Лихорадка
  • Придирчивость
  • Учащенный пульс
  • Боль в животе
  • Озноб
  • Рвота
  • Усталость
  • Отсутствие мочеиспускания
  • Дезориентация.

Когда обращаться к врачу

Вы должны обратиться к врачу, если у вас проблемы с мочеиспусканием, или вы испытываете боль в почках или животе, поскольку это может быть признаком крошечной гематурии. Также важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили кровь в моче, поскольку это может быть признаком серьезной медицинской проблемы. Если вы не заметите даже небольшое количество крови в моче, это может иметь катастрофические последствия.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы не можете мочиться или у вас наблюдается эмболия в моче.Немедленно обратитесь в больницу, если за этой мочевой кровью следует озноб, жар, рвота, тошнота и боль в животе, спине или боку.

Последствия пренебрежения мочевой кровью могут быть чрезвычайно серьезными. Ваши почки могут выйти из строя, если гематурия вызвана инфекцией, которую вовремя не вылечить. Также существует вероятность того, что причиной этой крови является рак, и если его вовремя не выявить и не лечить, рак может метастазировать и распространиться на другие части тела.

Каковы причины и факторы риска наличия крови в моче?

Гематурия может возникнуть по ряду причин. Существует вероятность того, что заметная кровь поступает из другого источника, кроме мочевого пузыря или почек. Кровь, которую вы видите, может происходить из дефекации, влагалища или эякуляции. Ниже приведены некоторые из причин мочевого кровотечения.

Причины Описание
Инфекции Инфекции мочевыделительной системы и почек могут вызывать гематурию.При обеих этих инфекциях бактерии попадают в организм через уретру и поражают мочевой пузырь и почки соответственно. Симптомы инфекций мочевыделительной системы - это боль при мочеиспускании, при почечной инфекции - боль в спине и желудке, сопровождающаяся высокой температурой.
Камень Камни в почках или мочевом пузыре могут вызывать как макрогематурию, так и микроскопическую гематурию, а также вызывать у пациентов мучительную боль.
Проблема с простатой Увеличение простаты или инфекция простаты могут привести к микроскопической гематурии.Признаками являются позывы к мочеиспусканию и ощущение боли при мочеиспускании.
Заболевание почек Заболевание почек может возникать по разным причинам и является одной из наиболее типичных причин крошечной гематурии.
Рак Рак почек, простаты и мочевого пузыря может вызвать мочевое кровотечение на поздней стадии.
Наследственные заболевания Синдром Альпорта и серповидно-клеточная анемия, которые являются генетическими заболеваниями, могут вызывать как макрогематурию, так и крошечную гематурию.
Повреждение почек Макрогематурия может быть вызвана травмой или травмой почек во время несчастного случая.
Лекарства Непрерывный прием таких препаратов, как гепарин, циклофосфамид, пенициллин и аспирин, может вызвать макрогематурию.
Физические нагрузки Экстремальная тренировка иногда может вызвать макрогематурию из-за обезвоживания.

Кровь в моче: лечение

Лечение крови в моче зависит от ее причины и направлено на ее устранение. После того, как лечение было фактически проведено, врач, вероятно, проверит, решена ли проблема или нет. Если он все же обнаруживает кровотечение из мочи, врач может направить вас к урологу или попросить провести дополнительные анализы мочи.

Людям, у которых основная причина кровотечения из мочи не может быть обнаружена даже после проведения необходимых анализов, врач может порекомендовать плановое обследование и анализ мочи.Необходимость в скрининге мочи и мониторинге высокого кровяного давления в конечном итоге особенно необходима для людей старше 50 лет, которые регулярно курят сигареты или подвергались воздействию опасных химических веществ, так как они подвергаются повышенной угрозе развития рака мочевого пузыря. .

Кровь в моче: профилактика

Трудно остановить вид крови в моче. Тем не менее, вы можете предпринять меры предосторожности, чтобы снизить вероятность заражения заболеваниями, вызывающими гематурию.

  • Инфекции. Увеличение ежедневного потребления воды, мочеиспускание сразу после полового акта, правильная очистка половых органов после мочеиспускания и отказ от использования гигиенических средств для женщин, которые могут вызвать раздражение, защитят вас от инфекций мочевыводящих путей и почек.
  • Камни. Употребление здорового количества воды и уменьшение количества соли и таких продуктов, как ревень и шпинат, богатых оксалатами и белками, может снизить вероятность образования камней в почках.
  • Рак мочевого пузыря. Увеличение потребления воды, отказ от курения и предотвращение контакта с опасными химическими веществами могут помочь вам оставаться в большей безопасности от развития рака мочевого пузыря.
  • Рак почки. Вы можете снизить угрозу развития рака почки, отказавшись от курения, соблюдая здоровую и хорошо сбалансированную диету, выполняя обычные тренировки и воздерживаясь от ядовитых продуктов и химикатов.
.

Кровь в моче (гематурия) у женщин: причины, диагностика и лечение

Гематурия - это наличие крови в моче. Некоторые причины специфичны для женщин или, скорее всего, влияют на них.

Кровь в моче часто возникает из-за инфекций, проблем с почками или травм.

В этой статье мы обсудим возможные причины появления крови в моче у женщин. Мы также обсуждаем, когда обращаться к врачу, диагноз, варианты лечения и что кровь в моче может означать для детей.

Гематурия может возникать, когда часть мочевыводящих путей, в том числе почки, мочевой пузырь и мочеточники, повреждена или раздражена.

Однако кровь, которая появляется в моче, не всегда поступает из мочевыводящих путей. У женщин кровь из влагалища, шейки матки или матки может появляться в моче, создавая ложный вид гематурии.

Типы гематурии включают:

  • Макрогематурия, при которой человек может видеть кровь в моче. Моча может быть розовой, красной или коричневой.
  • Микроскопическая гематурия, при которой в моче содержатся следовые количества крови, невидимые невооруженным глазом. На микроскопическую гематурию приходится от 13% до 20% обращений к урологам.

Причины появления крови в моче у женщин могут включать:

Инфекции мочевыводящих путей

Женщины имеют более высокий риск развития инфекций мочевыводящих путей (ИМП) из-за расположения уретры.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), по крайней мере, 40–60% женщин в течение своей жизни страдают ИМП.

ИМП возникают, когда бактерии из кишечника попадают в уретру, трубку, по которой моча выводится из организма. ИМП может подняться по уретре и инфицировать мочеточники, почки или мочевой пузырь.

ИМП может вызывать у людей частые и неотложные позывы к мочеиспусканию.

Другие симптомы ИМП могут включать:

  • болезненное мочеиспускание
  • мутная или зловонная моча
  • кровь в моче
  • давление или боль в пояснице, животе или тазовой области

камни

Избыток минералов может образовывать твердые отложения или камни в мочевом пузыре и почках.

Камни могут разорвать или поцарапать слизистую оболочку мочевыводящих путей и связанных с ними органов. Кровь из этих слез может смешиваться с мочой, что приводит к макрогематурии или микроскопической гематурии.

Камни в мочевыводящих путях могут вызывать следующие симптомы, согласно NIDDK:

Следующие факторы могут повышать риск развития камней у человека, согласно данным Фонда помощи урологии:

Эндометриоз

Кровь в моче, сопровождающая Сильная боль в пояснице может указывать на эндометриоз, распространенное заболевание, которое встречается у более чем 11% подростков и взрослых женщин в Соединенных Штатах.

Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на эндометрий - слизистую оболочку матки, - разрастается в областях тела за пределами матки.

Хотя эндометриоз может поражать любую часть тела, Управление по женскому здоровью заявляет, что он обычно затрагивает следующие области:

  • внешняя оболочка матки
  • яичники
  • фаллопиевы трубы

Без лечения эндометриоз может повлиять на плодородие.

Рак

Хотя он встречается реже, чем инфекции и камни, рак почки или мочевого пузыря также может вызывать гематурию.

В один день моча может содержать кровь, а на следующий день казаться прозрачной. Перед обращением к врачу человеку не следует ждать, пока снова появится кровь.

Рак мочевого пузыря может вызвать у человека более или менее частое мочеиспускание. Рак почки обычно не влияет на мочеиспускание, но может вызвать боль в пояснице.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать ультразвуковое исследование, чтобы определить причину появления крови в моче.

Лечение крови в моче требует точной диагностики основной причины.Врач может начать процесс диагностики, изучив медицинский и семейный анамнез человека на предмет наличия факторов риска.

Они могут спросить женщин, когда у них была последняя менструация. Наличие менструальной крови в моче может привести к ложноположительному диагнозу гематурии.

Врачи используют следующие инструменты для диагностики крови в моче:

Тазовый осмотр

Во время гинекологического осмотра врач оценит состояние женских репродуктивных органов, в том числе:

  • вульвы
  • влагалища
  • шейки матки
  • матка
  • яичники

В зависимости от причины обследования врач может также осмотреть мочевой пузырь и прямую кишку.

Анализ мочи

Анализ мочи на белок, клетки крови и продукты жизнедеятельности в моче. Он может идентифицировать ряд заболеваний, влияющих на мочевыводящие пути, например, заболевания почек и ИМП.

Визуализирующие тесты

Визуализирующие тесты могут обнаруживать камни, эндометриозные новообразования и кисты в мочевыводящих путях и тазу.

Визуализирующие тесты могут включать:

Людям не следует ждать обращения к врачу, если они заметили кровь в моче. Им следует поговорить с врачом, даже если кровь отходит сама по себе.

Женщинам следует поговорить со своим врачом, если они видят кровь в моче вне обычного менструального цикла, особенно если это происходит вместе со следующими симптомами:

  • сильная боль в пояснице, кишечнике или тазу
  • желудочно-кишечные проблемы, например, запор, диарея или тошнота
  • болезненное мочеиспускание
  • мутная или ненормально окрашенная моча
  • моча с неприятным запахом
  • лихорадка
  • озноб
  • усталость

ИМП, камни, травмы и некоторые наследственные заболевания, такие как поликистоз почек, может вызвать гематурию у детей.В целом гематурия не вызовет дальнейших осложнений у детей. Он может исчезнуть самостоятельно без лечения.

Тем не менее, родители или опекуны все равно должны отвезти ребенка к врачу.

В большинстве случаев врач будет использовать физический осмотр и результаты анализа мочи для диагностики основной причины гематурии у ребенка.

Наличие крови и белка в моче может указывать на проблему с почками. В этом случае лучше всего отвести ребенка к нефрологу, специалисту в области здравоохранения, который специализируется на лечении заболеваний почек.

Лечение гематурии направлено на устранение основной причины.

ИМП

Врач может назначить курс антибиотиков для лечения гематурии, вызванной бактериальной ИМП.

Камни

Люди с камнями в почках могут ожидать улучшения своих симптомов после прохождения камня. Для больших камней могут потребоваться лекарства, специальная процедура для разрушения камня на более мелкие части или хирургическое удаление для облегчения симптомов.

Раковые заболевания

Если врач обнаруживает, что у человека рак почки или мочевого пузыря, он обычно направляет человека к онкологу, работнику здравоохранения, который специализируется на лечении людей, больных раком.

Варианты лечения рака почки и мочевого пузыря включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Программы лечения варьируются от человека к человеку, в зависимости от стадии рака и от того, затрагиваются ли другие органы.

Врач может помочь диагностировать причину появления крови в моче. Некоторые причины, такие как эндометриоз, специфичны для женщин, и женщины чаще, чем мужчины, болеют ИМП.

Лечение крови в моче зависит от причины.

Лечение ИМП обычно включает терапию антибиотиками.Камни в мочевыводящих путях могут проходить самостоятельно без лечения. Для разрушения крупных камней могут потребоваться лекарства или хирургическое удаление.

Людям следует обратиться к врачу, если они испытывают серьезные симптомы, мешающие их повседневной жизни.

.

Кровь в моче во время беременности: причины, симптомы и лечение

Если вы беременны и видите кровь в моче или ваш врач обнаруживает кровь во время обычного анализа мочи, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ).

ИМП - это инфекция мочевыводящих путей, обычно вызываемая бактериями. ИМП чаще встречаются во время беременности, поскольку растущий плод может оказывать давление на мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Это может задержать бактерии или вызвать утечку мочи.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах и лечении ИМП, а также о других причинах появления крови в моче.

Симптомы ИМП могут включать:

Существует три основных типа ИМП во время беременности, каждый из которых имеет свои причины:

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия часто вызывается бактериями, присутствующими в организме женщины до того, как она забеременела. Этот тип ИМП не вызывает каких-либо заметных симптомов.

При отсутствии лечения бессимптомная бактериурия может привести к инфекции почек или острой инфекции мочевого пузыря.

Это заражение происходит примерно в 1.От 9 до 9,5 процента беременных.

Острый уретрит или цистит

Уретрит - это воспаление уретры. Цистит - это воспаление мочевого пузыря.

Оба эти состояния вызваны бактериальной инфекцией. Они часто вызываются типом Escherichia coli ( E. coli ).

Пиелонефрит

Пиелонефрит - это инфекция почек. Это может быть результатом попадания бактерий в почки из кровотока или из других частей мочевыводящих путей, например из мочеточников.

Наряду с кровью в моче симптомы могут включать жар, боль при мочеиспускании и боль в спине, боку, паху или животе.

Врачи обычно используют антибиотики для лечения ИМП во время беременности. Ваш врач пропишет вам антибиотик, который безопасен для использования во время беременности, но при этом эффективен в уничтожении бактерий в вашем организме. Эти антибиотики включают:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют избегать приема нитрофурантоина или триметоприм-сульфаметоксазола, поскольку они связаны с врожденными дефектами.

Попадание крови в мочу может быть вызвано рядом условий, независимо от того, беременны вы или нет. Это может включать:

Причину гематурии не всегда можно определить.

Хотя гематурия часто безвредна, она может указывать на серьезное заболевание. Если вы беременны и видите кровь в моче, обратитесь к врачу.

Скрининг на ИМП должен быть частью повседневной дородовой помощи. Поговорите со своим врачом или гинекологом, чтобы убедиться, что они сделали анализ мочи или посев мочи.

.

Сгустков крови в моче у мужчин и женщин: причины и лечение

Обнаружение крови или сгустков крови в моче - распространенный симптом, который может быть связан или не связан с серьезным заболеванием. Сопутствующие симптомы могут различаться, и лечение может зависеть от основного состояния, которое вызывает кровотечение.

Эмболия в моче может пугать, но это обычная проблема. Часто, когда в моче много эритроцитов, цвет мочи становится красным, розовым или коричневатым, и это можно рассматривать как гематурию, медицинский термин для обозначения крови в моче.Тем не менее, иногда в моче бывает недостаточно эритроцитов, что не видно невооруженным глазом. Присутствие клеток крови в моче может быть обнаружено путем обычного анализа мочи с использованием микроскопической линзы, и это клинически называется микроскопической гематурией.

Гематурия случается почти у 10% населения, но лишь у некоторых (около 3%) наблюдается явная или макрогематурия, что означает наличие большого количества крови в моче. Эмболия в моче чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и она может сопровождаться или не сопровождаться болью.

Причины образования тромбов в моче

Прежде чем говорить о возможных причинах гематурии, стоит иметь в виду, что в некоторых случаях моча может становиться розовой, красной или коричневой по причинам, помимо кровотечения из мочевыводящих путей. Это означает, что, несмотря на цвет, в моче не может быть обнаружено крови, а изменение цвета может быть связано с:

  • Употребление в пищу большого количества продуктов темного цвета, таких как свекла, ревень и ягоды
  • Употребление пищи или напитков, содержащих пищевые красители
  • Использование лекарств, влияющих на цвет мочи, таких как феназопиридин
  • Заболевание печени, которое может вызвать обесцвечивание мочи

Часто менструальная кровь может быть обнаружена в моче в дополнение к эмболии из-за вагинального кровотечения, однако это исключает гематурию, поскольку источником крови является не мочевыводящие пути.

Кровотечение в мочевыводящих путях может происходить из любой части этой системы, от почек до мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Моча, которая образуется в почках, несет с собой эритроциты, проходя через любую из этих структур. Настоящая гематурия может быть вызвана множеством причин, в том числе:

  • Инфекция мочевыводящих путей (наиболее частая причина у людей моложе 40 лет).
  • Камни в почках.
  • Травма любой части мочевыводящих путей и / или половых органов.
  • Рак любого отдела мочевыводящих путей (мочевой пузырь, почки) - чаще встречается у людей старше 40 лет.
  • Рак простаты - часто встречается у пожилых мужчин.
  • Любое состояние, вызывающее обструкцию, стриктуру или сжатие мочевыводящих путей.
  • Болезнь почек.
  • Состояние сгустка крови .
  • Доброкачественная опухоль или увеличение простаты, также называемая доброкачественной гиперплазией предстательной железы - также часто встречается у пожилых мужчин.
  • Хронические заболевания, такие как диабет, гипертония (гипертония).
  • Вирусные инфекции.
  • Некоторые лекарства, которые могут вызвать кровотечение, включая антибиотики, такие как рифампицин, анальгетики, такие как аспирин, средства для разжижения крови или антикоагулянты, такие как варфарин, противосудорожные средства, такие как фенитоин и хинин.
  • Любой фактор, вызывающий воспаление почек (обычно неустановленная причина).
  • Напряженные упражнения могут вызвать расщепление мышечных белков, которое проявляется в виде крови в моче (типично для профессиональных спортсменов).

Поскольку существует множество возможных причин выхода тромбов в моче, рекомендуется обратиться к врачу для постановки правильного диагноза, особенно если это сопровождается другими симптомами.

Причины образования тромбов в мужской моче

Инфекции мочевыводящих путей . Это происходит, когда бактерии попадают в ваше тело через уретру и размножаются в мочевом пузыре. Для некоторых мужчин, особенно пожилых людей, единственным признаком заболевания может быть микроскопическая кровь в моче.

Камень в мочевом пузыре или почках . Минералы в концентрированной моче часто образуют кристаллы на стенках почек или мочевого пузыря. Камни в мочевом пузыре или почках также могут вызывать как сильное, так и микроскопическое кровотечение при мочеиспускании мужчин.

Увеличенная простата . Простата, которая просто указана под мочевым пузырем и окружает ведущую часть уретры, часто увеличивается в размерах по мере приближения мужчины к среднему возрасту. Затем он сжимает уретру, частично блокируя отток мочи.Признаки и симптомы увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия простаты или ДГПЖ) включают затрудненное мочеиспускание, срочную или постоянную потребность в мочеиспускании, а также заметную или микроскопическую кровь в моче.

Рак . Заметное мочевое кровотечение может указывать на новый рак почек, мочевого пузыря или простаты.

Повреждение почек . Удар или другое повреждение почек из-за несчастного случая или занятий спортом может вызвать заметное появление крови в моче.

Лекарства .Циклофосфамид и пенициллин могут вызвать мочевое кровотечение. Иногда наблюдается заметная кровь в моче, если вы принимаете антикоагулянт, такой как аспирин и гепарин, разжижающий кровь, а также у вас есть заболевание, которое вызывает кровотечение из мочевого пузыря.

Интенсивная тренировка . Макрогематурия редко вызывается тяжелыми тренировками, и причина этого не установлена. Бегуны часто страдают, хотя у любого человека может быть обнаружено видимое мочевое кровотечение после экстремальной нагрузки.Если вы видите кровь в моче после тренировки, не думайте, что это связано с тренировкой. Обратитесь к врачу.

Сгустки крови в моче во время беременности

Многие женщины со сгустками крови имеют здоровую беременность. Однако эти условия могут вызывать проблемы у некоторых беременных женщин. В тяжелых случаях они могут стать причиной смерти как матери, так и ребенка. Однако обследование и лечение могут спасти и вас, и вашего ребенка.

Если вы беременны или собираетесь забеременеть и у вас в прошлом были проблемы со сгустками крови, сообщите об этом своему лечащему врачу на предварительном осмотре (до беременности) или при первом осмотре во время беременности.Также сообщите своему поставщику, если у кого-то из членов вашей семьи (вашего родителя, брата, сестры или сестры) действительно были проблемы со сгустками крови. Это говорит о том, что заболевание могло быть в вашей семейной истории (имело место в вашей семье).

Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи действительно были проблемы с эмболией, поговорите со своим врачом о сдаче анализа крови, чтобы узнать, есть ли у вас тромбофилия. Это состояние здоровья, повышающее вероятность возникновения необычной эмболии. Некоторым беременным женщинам с тромбофилиями необходимо лечение препаратами, которые разжижают кровь.Они останавливают рост сгустков и предотвращают образование новых сгустков.

Симптомы и признаки сгустков крови в моче

Обнаружение крови в моче (даже небольших сгустков крови) может быть симптомом и может дать представление о болезни. У людей с макрогематурией может наблюдаться небольшая эмболия в моче. Количество крови в моче не всегда указывает на тяжелое состояние. У людей с микроскопической гематурией моча может казаться нормальной, а наличие красных кровяных телец обнаруживается при регулярном анализе мочи.

Многие люди с выделением крови в моче не имеют других признаков или симптомов. Тем не менее, наличие других симптомов может быть связано с основной причиной кровотечения. Эти симптомы могут включать:

Наличие некоторых из этих симптомов вместе с кровью в моче может зависеть от причины кровотечения. Например, люди с камнями в почках могут испытывать сильные боли в боках тела (дискомфорт в боку), которые могут отдавать в паховую область или в мошонку у мужчин.Лихорадка с ознобом более характерна для инфекции мочевыводящих путей. Лечение этих состояний будет зависеть от реальной причины кровотечения.

Лечение сгустков крови в моче

Если вы видите изменение цвета своей мочи и думаете, может ли это быть кровь, вы должны сначала подумать о возможных причинах, которые могут включать наличие продолжительности менструального цикла или существующее потребление наркотиков. Вы можете захотеть понаблюдать, сохраняется ли кровь в моче после нескольких раз мочеиспускания или через день.Обратите внимание на другие симптомы, такие как боль, жар или изменения характера мочи. Он может помочь в отдыхе в случае кровотечения после изнурительных упражнений и увеличить потребление жидкости в умеренных случаях инфекций мочевыводящих путей. Обезболивающее, отпускаемое без рецепта, также может облегчить умеренную боль и жар.

При наличии других симптомов не пытайтесь самостоятельно принимать домашние средства. Желательно получить надлежащую медицинскую консультацию.

Лечение

В большинстве случаев макрогематурии требуется соответствующая диагностика и лечение:

  • При инфекциях мочевыводящих путей потребуется курс антибиотиков в течение 3–14 дней для уничтожения бактерий, в зависимости от причины и локализации инфекции.
  • При наличии крови в моче из-за повреждений мочевыводящих путей хирургическое вмешательство может потребоваться, а может и не потребоваться.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать кровотечение, например антикоагулянты, спросите врача, можно ли их отменить или заменить другим лекарством.
  • Камни могут образовываться и оседать в любой части мочевыводящих путей, от почек до мочеточника и мочевого пузыря. В зависимости от размера и расположения камней лечение может варьироваться от консервативного (усиленное потребление жидкости и только анальгетики) до медикаментозного и хирургического лечения.
  • Увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия простаты) можно лечить медикаментозно или хирургическим путем.
  • Любая закупорка или стриктура, которые могут вызывать кровотечение, например злокачественное новообразование (рак), могут потребовать хирургического вмешательства с дополнительными процедурами, такими как химиотерапия или лучевая терапия, или без них.
  • Если основной причиной является хроническое заболевание, такое как диабет, гипертония или состояние сгустка крови, правильное лечение заболевания может устранить или снизить риск мочевого кровотечения.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обращаться к врачу каждый раз, когда вы видите сгустки крови в моче, поскольку это может указывать на заболевание или состояние, требующее немедленного лечения. Наличие других симптомов, таких как сильная боль в боку или спине, лихорадка и другие необычные изменения, должны побудить вас обратиться за неотложной медицинской помощью, поскольку у вас может быть серьезная инфекция мочевыводящих путей или камень, которые могут повлиять на здоровье ваших половых органов. Кровянистая моча с потерей аппетита и необъяснимым снижением веса может быть связана с раком мочевыводящих путей и требует серьезного лечения.

.

Что вызывает кровь в моче (гематурия)?

Когда вы испытываете гематурию, красные кровяные тельца просачиваются из почек или мочевыводящих путей в мочу. Кровь в моче не всегда является признаком серьезного заболевания, но ее следует воспринимать как предупреждающий знак, что что-то может быть не так. Гематурия может быть признаком множества различных заболеваний, включая: (2)

Если вы заметили кровь в начале мочеиспускания, причиной кровотечения может быть уретра.Если вы замечаете кровь во время мочеиспускания, возможно, причиной является ваш мочевой пузырь, почки или мочеточники. Если вы заметили кровь в конце мочеиспускания, причиной может быть мочевой пузырь или простата. (5)

Если вам больше 35 лет и вы курите, кровь в моче часто является признаком рака мочевого пузыря. (5)

Некоторые лекарства также могут вызывать мочевое кровотечение, в том числе: (2)

Экстремальные упражнения также могут вызвать гематурию, возможно, потому, что они могут вызвать травму мочевого пузыря, обезвоживание или разрушение красных кровяных телец.Если вы занимаетесь бегом или много тренировались и заметили кровь в моче, обратитесь к врачу. (2)

Кровь также может поступать из других источников, таких как влагалище во время менструации, эякуляция у мужчин (часто из-за проблем с простатой) или испражнения из-за геморроя или других проблем. (4)

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930