Эритроциты в моче причины у мужчин


Эритроциты в моче у мужчин: норма, причины повышения

Эритроциты в моче у мужчин являются важным диагностическим признаком и прогностическим фактором, который может указывать на различные патологические состояния. Также это может быть одним из признаков повышенной нагрузки на внутренние органы и системы, нарушения адаптационного потенциала почек. Иногда это признак отравления или тяжелой инфекции.

Причины повышенных эритроцитов в моче у мужчин

Основные причины появления повышенных эритроцитов в моче у мужчин, аналогичны таковым у женщин. Уровень эритроцитов возрастает в том случае, если наблюдаются воспалительные процессы почек и мочевыводящих органов. Это может быть признаком нарушения гормонального фона или развития аутоиммунного процесса (затрагивающего преимущественно почки). Может быть симптомом интоксикации организма (в том числе, пищевое, алкогольное отравление, отравление бактериальными и вирусными эндо- и экзотоксинами). Указывает на повышенную нагрузку на почки, нарушение их нормального функционального состояния.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Норма

В норме в моче у мужчин не должно быть эритроцитов. Условно допускается не более 1-3 эритроцитов в поле зрения (единичные).

Эритроциты и белок в моче

Белок в моче всегда указывает на развитие патологии почек. Эритроциты и белок в моче, особенно у мужчин - признак воспалительного процесса, интоксикации. Также это может быть также признаком урологических заболеваний, нарушения эндокринной функции, простатита, воспалений предстательной железы, дисбактериоза. Стоит отметить, что особенно важно контролировать эти показатели после 45-50 лет, когда начинает постепенно угасать репродуктивная функция, и в организме мужчины вырабатывается меньше тестостерона, поскольку в это время организм находится в состоянии адаптации, существенно возрастает нагрузка на почки, печень, другие органы, развивается интоксикация организма.

[7], [8], [9]

Измененные эритроциты в моче у мужчин

Измененные эритроциты часто появляются в моче у мужчин в результате отравления, воздействия на организм ядов различного происхождения. Обычно подобная картина развивается на фоне отравления тяжелыми металлами, химическими реагентами. В зависимости от количества таких эритроцитов, и уровня изменений, можно судить о характере патологического процесса: от легкого отравления, воспалительного процесса до тяжелой почечной недостаточности. Также измененные эритроциты могут указывать на развитие анемии, кровотечения. В послеоперационный период это один из неблагоприятных признаков, указывающих на высокий риск развития кровотечения, анемии. Аналогичная картина наблюдается при большой кровопотере, в том числе, при скрытых и внутренних кровотечениях.

Единичные эритроциты в моче у мужчин

Появление единичных эритроцитов в моче требует повторной диагностики, особенно у мужчин. Это может быть признаком воспалительного процесса, нарушения функции, урологических заболеваний. Но также эритроциты могут случайным образом попасть в мочу, например во время мочеиспускания, в результате неправильного туалета наружных половых органов. Требуется обязательный повторный анализ для подтверждения или опровержения диагноза.

Эритроциты в моче сплошь у мужчин

У мужчин в норме не должно быть эритроцитов в моче. Если же они появляются, это указывает на развитие воспалительного процесса, нарушение нормального функционирования почек, печени, на нарушение гормонального фона, в частности, снижение уровня вазопрессина, других гормонов. Также это может быть признаком отравления. Чем больше эритроцитов обнаруживается в моче, тем тяжелее степень интоксикации и тем неблагоприятнее прогноз.

Эритроциты в моче могут быть измененными, или неизмененными. Так, появление неизмененных эритроцитов в моче часто наблюдается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Это отрицательный признак, который указывает на то, что почки не справляются с нагрузкой. Также это может быть признаком отравления. Подобная картина наблюдается при гипертонической болезни, любых других заболеваний, связанных с сосудистым тонусом, кровеносной системой. В более тяжелых случаях – признак развития злокачественных опухолей и тяжелых заболеваний мочевыводящих путей, в том числе, почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, туберкулез почек). Неизмененные эритроциты могут указывать и на развитие инфекционных болезней почек, в том числе, вирусных, бактериальных.

Иногда эритроциты в моче сплошь появляются у пожилых мужчин – это негативный признак, который может указывать на нарушение функционального состояния почек, повышенную нагрузку на них, развитие старческих, дегенеративных процессов. Это может быть признаком нарушения концентрационной способности почек, возникающей в связи с развитием многих острых и хронических заболеваний почек. Кроме того, эритроциты в моче у мужчин могут указывать на интенсивную гормональную перестройку, изменение функционального состояния организма.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

причины отклонения от нормы у взрослого, чем может быть опасно, какое назначается лечение

Одним из наиболее точных диагностических мероприятий при некоторых заболеваниях является исследование мочи человека. Проводя его расшифровку, врач может сделать предварительный вывод о патологическом состоянии организма и получить информацию об имеющихся отклонениях от нормы.

Полную картину состояния мужского организма покажет присутствие эритроцитов, лейкоцитов и белка в урине. Моча может менять свою структуру, если в организме имеется инфекция или воспаление.

Так сколько эритроцитов должно быть в моче у мужчины, а какое количество будет указывать на наличие заболевания? Этот вопрос будет рассмотрен ниже.

Норма и отклонение у взрослых

Если говорить о нормальном состоянии, то красные тельца вообще должны отсутствовать в анализах мочи. Допустимо их присутствие разве что в самом мизерном количестве: для женского организма – не больше трех единиц, для мужского организма – от 0 до 1 единицы.

Если количество кровяных клеток в моче выше нормы, то это должно послужить поводом показаться врачу, нефрологу или урологу.

Важно! Высокий процент эритроцитов в моче именуется гематурией. Она указывает на присутствие заболевания в организме.

В норме почки во время фильтрации жидкости проводят лейкоцитарное, эритроцитарное и белковое отсеивание. В конечном итоге все это не проникает в урину.

Эритроциты могут проникнуть в мочу при таких патологических изменениях во внутренних органах, как:

  1. Возрастание проницаемости сосудов.
  2. Наличие кровотечения в одном из внутренних органов.
  3. Микротравмы в слизистом слое почек.
  4. Прочие изменения, приводящие к росту эритроцитов.

На видео приведены нормальные показатели эритроцитов в моче:

Что это означает?

Гематурия может развиться на фоне какой-либо патологии. Зачастую бытует мнение, что рост эритроцитов в урине может говорить о воспалительных изменениях в мочевыводящей системе. На самом деле не исключены патологии и других внутренних систем организма.

Если говорить о месте локализации воспаления, то болезни делятся на такие группы:

  1. Ренальные. Поражение тканей органов фильтрации как воспалительного, так и не воспалительного характера. Сюда можно отнести: острый или хронический гломерулнефрит, камни в мочевыводящих путях, гидронефроз, онкологию почки, пиелонефрит. В эту же категорию входят различные травмы: ранение, разрывы внутренних органов, сильный удар по почкам или ушиб этих органов.
  2. Постренальные. Болезни мочевыводящих путей. Наличие конкрементов в мочевом пузыре или уретральном отделе способно наносить травму слизистым оболочкам органов, что приводит к появлению эритроцитов. Гематурия может развиться при цистите или онкологии мочевого пузыря. Если повреждены сосуды или стенки мочевыводящих органов, также будет наблюдаться макрогематурия.
  3. Соматические болезни. Наблюдаются в других органах, которые не связаны с мочевыделительной системой. К ним относятся: гемофилия, при которой кровь практически не сворачивается или этот процесс происходит крайне слабо, интоксикация организма на фоне вирусов или деятельности патогенных микроорганизмов. Также повышение эритроцитов может наблюдаться при тромбоцитопении.

Все эти нарушения могут наблюдаться как у женщин, так и у мужчин.

А вот причины, характерные только для мужского организма:

  1. Раковые образования в простате. По мере роста опухоли наблюдаются травмы сосудов, в результате кровь проникает в мочу.
  2. Воспалительные явления в простате. В это время поражаются ткани, воспаляется слизистая органа, и ее частицы способны проникнуть в мочевыводящую систему, а далее – в мочу.

Кроме того, существует ряд патологических состояний, при которых эритроциты возрастают в урине человека:

  1. Заболевание Вакеза.
  2. Дыхательные проблемы.
  3. Порок в развитии сердечной мышцы.
  4. Дифтерия.
  5. Воспаление легких.
  6. Дистрофия бронхолегочных тканей.
  7. Коклюш.
  8. Слишком густая кровь.

Важно! Увлечение спиртными напитками может являться причиной роста эритроцитов. Под воздействием алкоголя сосуды становятся слишком проницаемы, что провоцирует проникновение эритроцитов в мочу. Плохой анализ может получиться, если человек накануне съел острую пищу.

Когда результаты анализа мочи показывают отклонения от нормы содержание не только эритроцитов, но еще и лейкоцитов или белка — это серьезный повод обратиться к доктору для детальной диагностики.

На видео доктор рассказывает о причинах гематурии:

В чем опасность?

Высокая степень гематурии в мужской моче говорит о неполадках в простате или мочевыводящей системе.

Это могут быть следующие заболевания:

  1. Пиелонефрит
  2. Мочекаменная патология.
  3. Мононуклеоз.
  4. Болезни сердца.

Эритроциты повышаются на фоне роста опухоли в мочевом пузыре или в почках, перенесенной оспы, плохой свертываемости крови, при лихорадочном состоянии, малярии и т.д.

Анализ мочи будет меняться, если присутствует механическое повреждение в мочевыводящей системе.

Важно! Не всегда плохие результаты анализа биологической жидкости мужчины могут говорить о присутствии заболевания. Порой это связано с приемом некоторых лекарственных средств.

В особенности влияют на состояние мочи препараты из следующих групп:

  1. Сульфаниламиды.
  2. Уротропины.
  3. Антикоагулянты.
  4. Витамин С, полученный синтетическим путем.

Гематурией называют измененную мочу, в которой присутствуют эритроциты. В целом ее цвет и структура не изменены, то есть визуально отклонения не наблюдаются. А вот при макрогематурии человеческая жидкость приобретает темный, красноватый цвет.

Какое назначается лечение?

Чтобы выявить эритроциты в урине, нужно сдать специальные анализы.

Наиболее информативным считается исследование мочи по Нечипоренко:

  •  На 1 мл биологической жидкости ведется подсчет эритроцитов.
  • В результате есть возможность выявить как измененные, так и неизмененные красные кровяные тельца.
  • Если содержимое мочи показывает норму, значит количество эритроцитов в ней не должно превышать 1000 ед/мл.

Кроме того, проводится тест трех емкостей, делается он следующим образом:

  1. Урина сливается в три тары.
  2. Если эритроциты находятся в первом сосуде, то это указывает на то, что кровотечение присутствует в мочевыводящем канале.
  3. Если во всех трех стаканах обнаружено одинаковое количество эритроцитов, это сигнализирует о кровотечении в мочевыделительной системе и почках.

Снижение эритроцитов в моче ничего не даст. Необходимо выяснить причину, которая спровоцировала подобное состояние, после чего должна быть проведена терапия основного заболевания.

Лечение требует комплексного подхода:

  1. Во-первых, необходимо купировать воспалительный процесс.
  2. Во-вторых, сократить активность присутствующих бактерий.
  3. В-третьих, предупредить воздействие негативных факторов.

Последовательность лечения при повышенных эритроцитах в моче следующая:

  1. В зависимости от того, какое заболевание послужило толчком изменения качества мочи, будет необходимо обратиться за помощью к соответствующему врачу. Например, к нефрологу, урологу, женщинам к гинекологу, онкологу или эндокринологу.
  2. Если случилась травма мочеполовой системы, то, как правило, назначается операция по устранению повреждения внутренних органов.
  3. Если выявлены камни в мочевыводящей системе, то необходимо восстановить уровень минерального обмена. В этом человеку помогут медикаменты и соответствующая диета. Главная их задача – расщепить и вывести из организма образовавшиеся конкременты. Гематурия будет присутствовать до тех пора, пока конкременты не перестанут травмировать слизистую оболочку мочевого пузыря, почечных органов или уретры.
  4. Чтобы снять воспаление в мочевыводящих органах или простате у мужчины, понадобятся антибиотики, сульфаниламиды и уросептики растительного происхождения.
  5. Чтобы нормализовать отток жидкости, прописывают диуретики, природные или синтетические. А также отвары на основе растительных трав, которые обладают мочегонным и действием и снимают воспаления.
  6. Если присутствует опухолевый процесс, необходимо выявить стадию заболевания и разработать оптимальную схему терапии. На начальной стадии заболевания поможет химиотерапия и удаление патологических тканей. Раковая опухоль простаты требует проведения операции. В тяжелых случаях проблемный орган подлежит удалению, после чего проводится лучевая и химиотерапия, чтобы не появились метастазы.

Какое лечение может быть назначено при гематурии у мужчин рассказывается на видео:

Гематурия всегда указывает на какие-то проблемы в организме.

Чтобы выявить заболевания на ранних стадиях, сразу же посетите уролога.

Даже если никаких особых проблем с внутренними органами не обнаружено, все равно понадобится тщательная диагностика. Иногда причиной может быть повышенная проницаемость сосудов, что тоже не очень хорошо сказывается на состоянии здоровья.

норма и повышенный уровень содержания эритроцитов

Красные клетки крови у человека называются эритроцитами. Когда при анализах урины находят эритроциты, то человеку ставят распространенный диагноз — гематурия. Однако все зависит от количества выявленных красных клеток. Когда появляются эритроциты в моче у мужчин и с чем это связано?

Эритроциты в моче у мужчин

Количество эритроцитов в моче у мужчин

Ухудшенное состояние здоровья и приближающийся кризис среднего возраста у мужчин вызывают постоянную смену количества эритроцитов. Норма эритроцитов в возрастной категории 18—45 лет (4,2—5,6*10)12 на литр крови. Причем эта цифра не должна склоняться в большую или меньшую сторону. До 18 и после 45 лет норма отклоняется на 0,2 в каждую сторону.

Изменение показателей считается тревожным знаком. Повторный анализ проводится для достоверности. Но в любом случае следует обращаться к медицинскому специалисту, потому что изменения количества красных телец в моче может оказаться временным. Повышение эритроцитов может произойти из-за снижения уровня иммунитета. Все приходит в норму, спустя 2 суток. Если же высокий уровень эритроцитов в урине продолжает сохраняться, то стоит немедленно записаться на прием к врачу.

Причины патологии

Причина маленького отклонения от нормы считается ненормальной и носит самый разный характер:

Рак почки

  • отсутствие лечения инфекционных заболеваний;
  • сердечная недостаточность, которая появилась из-за индивидуального протекания инфекционного заболевания;
  • мононуклеоз, который диагностируется только в больницах;
  • выраженная гемофилия, которая препятствует сворачиванию крови, из-за чего вторая попадает в мочу;
  • патогенный процесс, который возникает путем застоя урины в мочевом пузыре, что приводит к размножению бактерий;
  • операционные вмешательства и травма, из-за которых начался воспалительный процесс в зоне почек;
  • образование полипов в мочеполовой системе;
  • развитие бактериального воспаления, которое возникло из-за запущенного цистита;
  • рак почек и заболевания мочеполовой системы;
  • кровь в выделениях, которая часто вызвана кровотечением в мочевом канале.

Повышение эритроцитов в моче при простатите

Повышенный уровень эритроцитов протекает при таком заболевании у мужчин, как простатит. Но цифра не перескакивает грань: не более чем на 3 единички.

Если при наблюдении у медицинского специалиста цифра увеличивается, то проводятся дополнительные исследования. Назначаются цитология и посев урины.


Активное развитие бактерий наблюдается при посеве урины. Данный процесс появляется вследствие кровотечения и всяческих осложнений. Раковая болезнь выявляется цитологией. Диагноз простатит требует постоянного вмешательства врачей, потому что заболевание способно перетекать в раковую опухоль, которая вызывает жуткую боль.
Красные тельца увеличиваются в количестве, когда:

Рекомендуем по теме:

  • наблюдается оспа или лихорадка;
  • работа простаты нарушена;
  • развивается сердечно-сосудистая болезнь;
  • воспаление во всем организме;
  • нарушается работа сердца;
  • организм атакует острая вирусная болезнь.

Почему за сутки до анализов врачи рекомендуют отказаться от вредной пищи? Потому что все это сказывается на заключительных результатах, в том числе и чрезмерные физические нагрузки. Поэтому, чтобы избежать ошибочного диагноза простатит, следует слушать медицинских специалистов.

Физиологические причины

Превышение красных телец в мочевых выделениях мужчин можно считать и физиологической причиной. Количество эритроцитов растет, когда взрослый мужчина:

Превышение красных телец в мочевых выделениях мужчин может возникнуть из-за стресса

  • употребил большую дозу алкогольных напитков;
  • съел много острой или соленой пищи;
  • длительное время находился на солнце и получил солнечный удар;
  • парился в бане;
  • увлекся длительными физическими нагрузками;
  • перенес сильный стресс.

Врачи сделали целый трактат на тему: «Что нельзя делать перед анализами?». В нем раскрыты все причины ошибочных анализов. Пациент, который пренебрег советами врачей, вредит результативности анализов. Назначается повторный эксперимент.

Какое назначается лечение

Лечение определяется в связи с диагностикой конкретной болезни. Если повышенное содержание эритроцитов наблюдается на почве воспалительно-инфекционного заболевания, то врач выписывает ряд антибиотиков для лечения. Распространенным препаратом в данной области является Амоксициллин.

Кровотечения, которые возникли внутри организма пациента, нейтрализуются исключительно в больничном стационаре. Проводится операция или принимаются кровоостанавливающие лекарства. Заживляющая инстилляция проводится в случаях воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Раковые образования и полипы уничтожаются исключительно хирургическим путем. Не исключают лечение химиотерапией.
Антибактериальные средства врач прописывает больным циститом людям. Моча, которая застоялась в мочевом пузыре, устраняется легким мочегонным средством. Канефрон является универсальным препаратом при таком заболевании.

Невооруженным взглядом патогенные процессы не разглядеть, поэтому при любых подозрениях на патологию следует сдавать мочу на анализ. Мужчинам, возраст которых переступает 45, необходимо тщательно заботиться о своем здоровье и не забывать о посещении уролога.

Рекомендуем по теме:

Постановка диагноза

Вычислить количество красных телец в урине можно только путем лабораторных исследований. Изменения цветовой гаммы мочи человек замечает при наличии крови в ней. Маленькое содержание крови в урине объясняет ее коричневатый оттенок. Кровяные комочки на нижнем белье говорят об онкологических заболеваниях.

Почечные кровотечения диагностируют при алой окраске урины. Диагноз гематурия ставится, когда к окраске мочи прибавляется симптом жжения. А гематурия, в свою очередь, вызывается уролитиазом или инфекцией.

Увеличение эритроцитов в моче часто связывают с мужским заболеванием — простатитом. Ярко выраженный симптом – постоянное желание сходить в туалет, при этом выделения будут скудными по количеству.

Выявить конкретный диагноз патологического состояния помогают современные методы исследования: УЗИ, анализ крови.

Лечение

Лечение всегда назначает врач. Для начала лечат симптом возникновения кровяных выделений в моче.

Если причина скрывается во внутреннем кровотечении, то обычно больному назначаются кровоостанавливающие препараты.
Не стоит затягивать с появлением высокого содержания эритроцитов, лейкоцитов и других чужеродных составу мочи элементов и веществ. Также необходимо обращать внимание на окраску урины.

Врачи предупреждают, что позднее лечение будет неэффективным, а порою даже бесполезным. Пример перевоплощения такой болезни, как простатит, в онкологическую опухоль должно заставить мужчин задуматься о своем мужском здоровье.

Когда пройдена диагностика у специалиста и выявлена патология, следует сразу же начать лечебный процесс. Ведь позднее лечение может не понадобиться, если у пациента начнутся осложнения. Только хирургическое вмешательство может помочь больному мужчине в таких случаях.

Эритроциты в моче — что это значит, норма у взрослого, ребенка. Таблица. Причины гематурии (повышенных показателей) у мужчин, женщин, при беременности

Современная медицина может многое сказать о здоровье человека на основании анализов. Состав мочи здорового организма предусматривает единичное наличие эритроцитов.

Причинами отклонения от нормы (повышение кровяных телец в урине) могут быть патологии, неправильная работа внутренних органов и заболевания. Что значит этот показатель, можно установить после проведения полного обследования пациента.

Содержание записи:

Анализ мочи и уровень эритроцитов

Основной компонент мочи — вода. Ее содержание составляет примерно 90-95% состава. Остальные 5-10% это токсичные соединения, продукты распада употребляемой жидкости и шлаки.

ОАМ — одно из основных информативных диагностических исследований, которое чаще всего проводят на профессиональных осмотрах, при контроле за эффективностью лечения, при подозрении на заболевания почек и патологиях развития органов мочевыводящих путей.

Данное исследование определяет физические свойства и химические характеристики урины. Анализ сдается в случае подозрения на нарушения функционирования органов способных спровоцировать гематурию: почки, простата, мочевой пузырь и женские половые органы.

Норма эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей

Получив результаты ОАМ узнать, о присутствии гематурии можно ориентируясь на данные, указанные в таблице, содержащей допустимое количество эритроцитов исходя из возраста человека.

ВозрастСодержание эритроцитов
Новорожденные до 1 месяца0-15
1 месяц — 2 года0-5
2 — 6 лет0-5
6 — 45 лет0-3
От 46 лет0-5

Женщинам во время критических дней анализ мочи следует сдавать с особой осторожностью. Менструальные выделения иногда попадают в емкость с мочой и смазывают картину показателей. При наличии у пациента хронического почечного недуга, об этом следует предупредить врача, тогда при расшифровке анализа доктор возьмет заболевание во внимание.

Повышение уровня эритроцитов

Эритроциты в моче, что это значит? Обнаружение в урине эритроцитов свыше предусмотренной нормы говорит о присутствии гематурии. Состояние часто является симптомом развития патологий внутренних органов.

О чем говорит присутствие эритроцитов в моче.

Эритроцитоз, как правило, сочетается с болью в уретре либо в мочевом пузыре, возникающей как во время мочеиспускания, так и после опорожнения.

Локализующаяся боль под лопаткой при гематурии либо в районе поясницы, свидетельствует о воспалении почек или об их опущении. Интенсивное течение состояния вызывает слабость, жажду, бледность кожных покровов.

Если помимо крови в моче выявляют:

  • песок и конкременты — тогда присутствует мочекаменная болезнь;
  • сгустки от желтого до бурого цвета — воспаление почечной ткани или ее травмирование.

По причинам возникновения выделяют:

  • экстраренальную гематурию — вызвана не почечными патологиями;
  • ренальную — причина возникновения связана с почечными недугами;
  • постренальную — кровь в мочу поступает из-за поражения мочевыводящих путей либо из мочевого пузыря.

По количеству обнаруженных кровяных телец в урине различают:

  • макрогематурию — урина явно красного цвета, содержит огромное количество эритроцитов;
  • микрогематурию — кровяные тела обнаруживаются в малом количестве от 5 до 20, урина не меняет цвет.

Определить очаг развития патологии позволяют порционные данные мочи:

  • начальная — эритроциты в 1 порции;
  • тотальная — в 3 порциях;
  • конечная — в крайней порции.

Эритроциты выявляются в крайней порции при очаге воспаления расположенного высоко (почки), в 1 порции присутствуют при недуге мочевого, во всех трех — локальное поражение мочевыводящих путей.

В зависимости от того страдает паренхима почек или нет, различают:

  • Почечную гематурию — недуг локализуется в органе.
  • Внепочечную — заболевание поразило органы выделительной системы.

Внепочечные причины появления крови в моче

Эритроциты в моче не всегда обозначают развитие гематурии от почечных недугов.

Это значит, что в 65% случаев такой показатель вызван следующими факторами:

  • Движение камней в мочевом, почках и предстательной железе травмируют ткани, выстилающие внутренние органы.

  • Повреждение тканей внутренних органов опухолями, локализующимися в лоханке, уретре, мочеточниках, мочевом пузыре. Патологии чаще подвержены пожилые люди старше 65 лет. Для подтверждения наличия образований проводят цистоскопию.
  • Заболевания инфекционного характера: цистит, простатит и уретрит. В бактериологическом исследовании мочи в этом случае будет выявлен возбудитель инфекции.
  • Травмирование органов при постановке катетера, проведении цистоскопии, попадание в мочевыводящие пути посторонних тел.

Почечные причины появления крови в моче

Заболевания, протекающие в тканях почек и провоцирующие развитие гематурии:

  • Туберкулез почки тотального характера. Одновременно больного беспокоит тупая, ноющая боль в области поясницы.
  • Травмирование почечной ткани часто грозит возникновением кровотечения из поврежденного органа.
  • Раковые опухоли почек, доброкачественные новообразования. Кровотечение в этом состоянии начинается внезапно, не причиняет боли. Кровь выделяется сгустками, которые выглядят как длинные червячки. Если сгустками забивается мочеточник, тогда развивается почечная колика.

  • Инфаркт почки. Заболевание возникает при отсутствии снабжения органа кровью и отмирание почечной ткани. Состояние умеренное, больного беспокоит тошнота, рвота, небольшой жар, боль в пояснице.
  • Почечная дегенерация вследствие разрастания кист. Интенсивность гематурии при этой патологии зависит от места локализации кистозного образования.
  • Стеноз вен. Тяжелые физические нагрузки способны нарушить целостность вен, что грозит возникновением кровотечения.
  • Острые или хронические нефриты. Умеренная гематурия при этом заболевании развивается на фоне артериальной гипертензии одновременно с отеками ног и лица.

Поражение почечных клубочков

Клубочковый нефрит иначе гломерулонефрит — болезнь почек с повреждением гломерулы (почечных клубочков). Недуг развивается всегда внезапно, человека беспокоит: тошнота, слабость, потеря аппетита, сокращение выделения мочи, сонливость, боль в области поясницы, жар.

Специфические синдромы поражения почечных клубочков:

  • Возникновение утренних отеков на лице, которые со временем могут распространяться по всему телу.
  • У 60% больных повышается артериальное давление и сохраняется 5 дней.
  • Урина принимает темно-коричневый или черный цвет из-за повышения эритроцитов.

Своевременная диагностика и профессиональная терапия устраняют заболевание за 2 месяца. Клубочковый нефрит, протекающий более 2 месяцев, считается хроническим.

Негломерулярная гематурия

Эритроциты в моче свидетельствуют о развитии патологических процессов в урологических органах.

Это значит:

  • наличие камней в мочевом пузыре и почках;
  • новообразования в почках различного характера;
  • опухоли простаты, мочевого и мочеточников;
  • почечный поликистоз, гидронефроз и нефроптоз;
  • травмирование половых органов;
  • сосочковый некроз;
  • травмирование почечных сосудов.

У взрослых при выявлении кровяных телец в моче проводятся мероприятия, направленные на исключение наличия злокачественного новообразования. Часто это карцинома, развивающаяся в клетках почки. Но не исключено возникновение таких паренхиматозный новообразований, как саркома, онкоцитома, ангиомиолипома (доброкачественная). Образования выявляют урографией и КТ.

Мочекаменная болезнь тоже непосредственно связана с гематурией. Боль ощущается по бокам и отдает вниз живота. Если раздражение возникает при опорожнении мочевого пузыря, это говорит о расположении конкремента в дистальной части мочеточника.

Лекарственно-индуцированная гематурия

Прием некоторых фармакологических препаратов способен привести к кровотечению внутренних органов. Эритроциты в анализе моче в повышенном количестве от нормы, могут означать, что прием лекарственных препаратов имеет негативное воздействие на организм.

Чаще всего такое состояние вызывают следующие группы медикаментов:

  • антикоагулянты;
  • фосфамиды;
  • пентоксифиллины;
  • циклофосфамиды.

К повышению показателей в моче может привести переизбыток витамина С.

Особенности повышения у женщин, мужчин и детей

Детская мочеполовая система имеет индивидуальные особенности. Обнаружение в моче ребенка большого содержания эритроцитов часто напрямую свидетельствует о том, что происходит развитие пиелонефрита. Одновременно болезнь сопровождается интоксикацией организма, температурой более 38 градусов, ознобом, ребенок испытывает слабость и боль в голове.

Мужская часть населения, особенно в пожилом возрасте, подвержена развитию гематурии связанной с кровотечениями из простаты при опухолях этого органа либо воспалительных процессах.

Возникновение гематурии у женщин требует определения отсутствия или наличия связи с эндометриозом или менструальным циклом. Исключение таких факторов проводится путем сдачи повторного анализа мочи через катетер.

Кроме того, изменение показателей могут дать физиологические факторы, характерные для обоих полов независимо от возраста:

  • Температура. Температура окружающей среды, превышающая 35 градусов: вредная работа, пребывание в сауне или бане.
  • Стрессы. Психоэмоциональные нагрузки и стрессы провоцируют ломкость сосудов.
  • Спиртное. Алкоголь, поступивший в кровь, сужает почечные сосуды и повреждает капилляры.
  • Нагрузки. Так, во время надрывного труда, например, при поднятии тяжести, почечные сосуды и капилляры могут лопнуть.
  • Пряности. Переизбыток в пище пряностей способен нарушить работу органов мочевыделительной системы.

Эритроциты в анализе мочи при беременности

Допустимое содержание эритроцитов в моче беременной — от 3 до 5 шт. При обнаружении повышенных показателей ОАМ пересдается.

Если присутствие кровяных телец сохраняется, тогда рассматривают следующие возможные причины:

  • травмирование стенок мочевого пузыря и мочеточников камнями во время движения — мочекаменная болезнь;
  • застой урины из-за давления, которое оказывает матка на мочеполовую систему;
  • инфекции венерического характера;
  • кровотечения из половых органов;
  • кольпит;
  • эрозия в отделе шейки матки;
  • сахарный гестационный диабет;
  • гормональные сбои;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • стрессы.

Постановка диагноза возможна после проведения дополнительных исследований.

Цель и суть трехстаканной пробы

Локализация очага, ставшего причиной присутствия кровяных телец (повышенного уровня эритроцитов в моче), установление, что это значит, и причин эритроцитоза позволяет 3 стаканная проба.

Суть метода заключается в одновременном сборе урины от одного опорожнения мочевого пузыря в 3 стакана.

В контейнеры для ОАМ проводят мочеиспускание и нумеруют. Емкости закрывают плотно крышкой и хранят в прохладном месте до того, как сдать в лабораторию.

Результаты исследования показывают какой вид гематурии присутствует:

  • Инициальная — определяет признаки уретрита, кровяные тела присутствуют в первом стакане.
  • Тотальная — кровотечение возникло в верхних мочевыделительных отделах, эритроциты в 1, 2, 3 емкостях.
  • Терминальная — кровь обнаруживают во 2 порции, это говорит о патологии мочевого пузыря.

Порция N 3 женщинами не сдается, она изучается для диагностики заболеваний простаты у мужчин. У слабого пола выявляются уретриты при обнаружении крови в первом стакане, цистит, если кровь во 2 стакане. Содержание эритроцитов в 1 и 2 стакане говорит о воспалении почечной ткани — пиелонефрите.

Как снизить уровень эритроцитов

Необходимо безотлагательно провести диагностику и выявить заболевание спровоцировавшее наличие эритроцитов в моче.

Затем, основываясь на данных обследования, применяются следующие методы лечения:

  • терапия антибиотиками;
  • при застоях урины прописывают мочегонные;
  • диетотерапия;
  • лечение противовоспалительными препаратами;
  • уменьшение потребляемой жидкости для разгрузки почек;
  • при обнаружении мочекаменных образований, раковых либо травмировании органа прибегают к хирургическим вмешательствам.

Следует знать, что окрашивание урины может вызывать не только присутствие в ней эритроцитов, но и повышение гемоглобина.

Первичная тактика лечения

Обследования, назначающиеся, если в ОАМ обнаружены эритроциты, каждое из которых способно подтвердить или исключить определенное заболевание:

  • Антиген простат-специфический: выявление рака простаты у мужчин.
  • Проба эритроцитов (серповидные): анемия серповидно-клетчатая.
  • Компьютерная томография: наличие опухолей, кист, инородных тел.
  • УЗИ: присутствие мочекаменной болезни, новообразований, непроходимость мочеточников.
  • Уретроскопия покажет движение камней и наличие опухолей.
  • Цистоскопия подтверждает развитие воспалительных процессов, опухолей и камней.
  • Биопсия предстательной железы делается для установления раковых перерождений клеток.
  • Селективная ангиография расскажет об аномалии сосудов.
  • Биопсия почки диагностирует гломерулонефрит и опухоли.

Полученные данные в ходе обследования определяют корень проблемы, позволяющий назначить правильное лечение.Если причиной гематурии стало наличие инородных тел, тогда больного помещают в отделение хирургии.

Небольшие объемы тела позволяют безотлагательно его извлечь. Крупные размеры требуют серьезного хирургического вмешательства. Также оперативным путем устраняются фибромы, папилломы и кисты.

Выявление раковых образований требует направление пациента в отделение онкологии. Специалисты проводят консервативное лечение или химиотерапию, а запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Воспалительные процессы устраняются комбинированной терапией: таблетками, уколами, электрофорезом. При гематурии, вызванной движением камней, устанавливают место, где находится конкремент, затем рассматривают вопрос каким образом его извлечь. Применяют для этого метод дробления или растворения. Камни большого размера удаляют оперативным путем.

Основные методы устранения симптомов

Гематурия требует проведения следующих терапевтических процедур:

  • В зависимости от заболевания, ставшего причиной кровотечения, применяются препараты для снятия боли, как правило, это Кеторол.

  • При значительных потерях крови используют кровоостанавливающие медикаменты: Дицинон, Викасол.
  • Наличие конкрементов в уретре или мочеточнике требует терапию спазмолитиками (Но-шпа) для облегчения их выведения. Если положительный эффект не достигнут тогда проблема с конкрементами решается хирургическим путем.
  • Присутствие гематурии и протеинурии предусматривает лечение кортикостероидами (гормональные препараты).
  • Патология, принявшая хроническую форму, предусматривает прием витаминов группы Б и препаратов с содержанием железа.
  • Воспалительные процессы купируются антибиотиками.

Перед выбором антибиотика делается проба на чувствительность. Это дает возможность определить именно тот вид медикамента, который способен уничтожить патогенную флору, послужившую возбудителем воспаления.

Широкое распространение получили:

  • Гентамицин. Препарат показывает свою эффективность в борьбе с бактериями кишечной группы, а также с микроорганизмами грамположительными и грамотрицательными. Гентамицин быстро всасывается в кровоток, максимальный терапевтический эффект достигается в течении 1 часа. Действие препарата рассчитано на 8-12 часов.
  • Фторхинолы. В лечении почечных недугов широкое распространение получил ципрофлоксацин. Выпускается для перорального и парентерального применения. Компоненты медикамента легко всасываются в стенки кишечника, откуда поступают в ткани и жидкости организма. Не рекомендован к приему детьми, не достигшими 14 лет, будущим мамам и кормящими грудью.

Выявление эритроцитов в моче означает, что требуется повторное проведение ОАМ. Это не всегда вызвано наличием патологии. Только при условии неизменности результатов, и обнаружение эритроцитов в повторно сданной биологической жидкости требуется тщательное обследование с целью выявления заболевания ставшего причиной гематурии.

Автор: Турунтаева Ирина

Видео об эритроцитах в моче и норме их показателей

Подробнее об эритроцитах:

Эритроциты в моче у детей:

Повышенные эритроциты в моче - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Общий анализ мочи, так же как и крови, является обязательным обследованием практически при любом обращении к врачу. Его назначают при проведении диспансеризации в качестве профилактики, даже если человек не предъявляет абсолютно никаких жалоб на состояние здоровья.

Состав осадка выделяемой жидкости является четким отражением обмена веществ, поскольку при любых патологических и некоторых физиологических воздействиях он способен изменяться, тем самым указывая на нарушения.

Кроме того, анализ зачастую показывает и скрытые заболевания, которые пока себя никак не проявляют. Если в моче определяются красные клетки крови, что по-научному называется гематурией, то обязательно потребуется дополнительная диагностика, позволяющая выявить факторы, приведшие к данному состоянию.

Причины повышенных эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей могут незначительно отличаться, но в основном это явный признак кровотечения в мочевом тракте либо поражения мембран клубочков почки.

Виды эритроцитов, выявляемые в моче

Микроскопия выделяемой почками жидкости – основная методика, дающая возможность диагностировать повышенное содержание эритроцитов в ней. При лабораторном увеличении красные кровяные тельца в норме выглядят округлыми элементами немного сплюснутыми посередине, то есть напоминают двояковогнутый диск.

Их размеры являются чем-то средним между большими лейкоцитами и мелкими тромбоцитами. Форма и внешний вид эритроцитов зависят напрямую от насыщенности железосодержащим белком – гемоглобином, – который обуславливает их объем.

При микроскопии мочи могут обнаруживаться два вида красных клеток:

  • неизмененные (нормальные) – содержат гемоглобин, окрашены в красный цвет и имеют характерное вышеописанное строение;
  • измененные – при длительном выщелачивании в урине теряют гемоглобин, сморщиваются, в результате чего становятся бесцветными и приобретают вид колец.

Следует отметить, что процесс выщелачивания не во всех ситуациях обусловлен патологическими изменениями в организме. Также он может развиться на фоне резкой бессолевой диеты либо при отсутствии в продуктах питания веществ, содержащих щелочи. Для поддержания кислотно-щелочного баланса организму приходится использовать требуемые вещества из собственных резервов.

Вот почему для правильной интерпретации материалов исследования нужно детально расспросить у пациента о его гастрономических предпочтениях и уточнить, не сидит ли он на какой-либо диете. Многие люди сейчас пробуют самые разнообразные принципы питания, что нередко приводит к серьезным нарушениям метаболизма.

Особенности гематурии

Норма эритроцитов в моче у женщин составляет до 3 клеток в поле зрения микроскопа, у мужчин не более 1 и у грудных младенцев до года 2-4 клетки. У детей постарше и подростков нормальные значения идентичны показателям взрослых людей. Поэтому если у взрослого человека или ребенка старше года в анализе определяется свыше 3-х красных кровяных клеток, то это рассматривается как отклонение.

Повышенное количество эритроцитов в моче может иметь различную степень выраженности, которая, как правило, и определяет тяжесть состояния больного. Исходя из этого, гематурия подразделяется на два вида:

  • Микрогематурия – внешний вид мочи остается неизменным, поскольку количество эритроцитов увеличено незначительно. Такое состояние представляется возможным распознать только при помощи микроскопа, и в результатах анализа в подобном случае указывается о присутствии красных клеток «единичные в поле зрения».
  • Макрогематурия – это состояние, при котором содержание эритроцитов в моче настолько велико, что они покрывают все поле зрения. Если присутствует 100 клеток и выше, то цвет выделяемой жидкости изменяется – она становится красно-бурой (напоминает мясные помои), что позволяет увидеть патологию невооруженным взглядом.

Не стоит забывать, что моча может изменить оттенок после употребления некоторых продуктов питания (свеклы, черники, ревеня). Поэтому макрогематурия обязательно должна быть подтверждена лабораторным путем при обнаружении именно эритроцитов.

Причины возникновения гематурии

Почему происходит повышение эритроцитов в моче и что это значит? Если в образце мочи взрослого человека диагностируется больше 3 кл/мкл, то следует, прежде всего, установить источник кровотечения, независимо от его интенсивности. Исходя из локализации патологии, принято различать 3 основные группы причин:

  • преренальные (соматические) – не взаимосвязанные с мочевыводящей системой;
  • ренальные – развивающиеся при почечных заболеваниях;
  • постренальные – обусловленные болезнями мочевыделительного тракта.

Справка! При этом один и тот же признак, сопровождающий гематурию, у представителей разных полов может быть обусловлен различными факторами, в том числе связанными с анатомо-физиологическими особенностями.

Соматические причины

В данном случае почки в патологический процесс не вовлечены, а постфактум реагируют на его развитие в других органах либо функциональных системах. К таким патологиям относится:

  • Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов в крови, что ведет к ухудшению свертываемости в сосудах, и в итоге отдельные эритроциты попадают в мочу.
  • Гемофилия – болезнь также сопровождается спадом коагуляционной способности крови, но при этом причины кроются в другом. В итоге чрезмерно разжиженная кровь просачивается сквозь почечные клубочки в мочу.
  • Интоксикация организма – воздействие токсичных веществ (продуктов жизнедеятельности микроорганизмов) при различных инфекциях способно повысить проницаемость клубочковых мембран, из-за чего красные клетки проникают в мочу.

Ренальные причины

В эту группу входят заболевания непосредственно почек, вследствие которых эритроциты в урине повышаются, а именно:

  • Гломерулонефрит – вызывает нарушения почечной фильтрации, что позволяет эритроцитам просачиваться в выделяемую жидкость.
  • Пиелонефрит – воспаление увеличивает проницаемость почечных сосудов, что способствует попаданию большого количества красных клеток в мочу.
  • Новообразования в почках – поражает при разрастании стенки сосудов, вызывая кровотечения различной интенсивности. В подобном случае диагностируются неизмененные эритроциты в моче.
  • МКБ (мочекаменная болезнь) – движение камня нарушает целостность мочевыводящих путей, вызывая кровотечение, что непременно отражается в анализе урины.
  • Гидронефроз – сложности с выведением мочи приводят к ее скапливанию и растяжению органов, а также к мелким сосудистым повреждениям.

При обширной серьезной травме, ножевом ранении, сильном ушибе, разрыве почки в выделяемую жидкость попадает значительное количество крови, вследствие чего определяется много эритроцитов и диагностируется макрогематурия.

Постренальные причины

Высокий уровень содержания эритроцитов в моче, обусловленный причинами постренального характера, развивается на фоне патологий мочеиспускательного канала (уретры) или мочевого пузыря, таких как:

  • Цистит – воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся ослаблением сосудистых стенок, из-за чего эритроциты проникают в мочу.
  • Мочекаменная болезнь – камни в мочевом пузыре или уретре способны травмировать слизистую, вызывая гематурию в той или иной степени.
  • Травмы уретры и мочевого пузыря зачастую становятся причиной макрогематурии, поскольку сопровождаются обширным кровотечением.
  • Новообразования в мочевом пузыре нередко ведут к повреждению сосудов, из-за чего уровень эритроцитов в урине повышается.

Величина образовавшегося отверстия напрямую влияет на степень гематурии, чем больше крови попадает в мочу, тем интенсивнее ее окраска.


Отличия микро- и макрогематурии

Гематурия у разных полов

Как уже упоминалось выше, причины гематурии иногда прочно связаны с анатомическими особенностями. Определенный перечень болезней половой системы также может провоцировать увеличение эритроцитов в выделяемой жидкости. Так, у мужчин повышенный уровень красных клеток в моче диагностируется при заболеваниях предстательной железы – простатите – воспалении, поражающем предстательную железу.

Эритроциты попадают в мочу по принципу, схожему с патологиями мочевыделительной системы, то есть при нарушении целостности сосудов простаты. То же самое происходит и при аденоме или раке железы, когда разрастающаяся опухоль травмирует кровеносные сосуды.

У женщин данный показатель может возрастать при эрозии шейки матки (поражение слизистой оболочки), которая возникает при половых инфекциях, механических повреждениях или гормональном сбое. Также эритроциты в моче могут быть увеличены при маточном кровотечении, когда кровь попадает в мочу при мочеиспускании.

Физиологические причины

Не стоит забывать о физиологически обусловленных факторах, которые также способны вызывать гематурию у взрослых или детей. Повышение численности эритроцитов в моче не связано с патологическими изменениями, в большинстве случаев оно выражено незначительно и имеет временный характер.

Физиологическая гематурия может диагностироваться:

  • при высокой температуре воздуха – чаще всего это происходит при деятельности в горячих цехах или длительном нахождении в сауне;
  • сильных стрессах – длительное психоэмоциональное напряжение способно сделать стенки сосудов чрезмерно проницаемыми;
  • употреблении алкоголя, который влияет на кровеносные стенки подобным способом, а также сужает сосуды почек;
  • интенсивных физических нагрузках, как при трудовой деятельности, так и при занятиях спортом;
  • употреблении в пищу большого количества разнообразных пряностей, что действует раздражающе на органы мочевыделительной системы.

Что делать?

Первое, что необходимо предпринять, если повышены эритроциты в моче, - это обратиться за консультацией к терапевту, а если он порекомендует, то и к профильному специалисту. Особенно опасна ситуация, когда кроме красных кровяных телец анализ мочи показывает повышенные лейкоциты и белок, поскольку это стопроцентно означает присутствие серьезного заболевания мочевыделительного тракта.

Подобные изменения характерны для мочекаменной болезни, воспалительных процессов почек, цистита, туберкулеза почек, новообразований мочевыделительной системы и т.д. Поэтому необходимо как можно скорее отыскать причину патологии, чтобы назначить адекватное лечение. В противном случае могут развиться серьезные осложнения, способные стать угрозой для жизни пациента.

Важно! При несвоевременном обращении за медицинской помощью при гематурии заболевания могут переходить из острой стадии в хроническое течение. В отдельных случаях промедление с терапией приводит к почечной недостаточности.


Окраска мочи в зависимости от степени гематурии

Лечение гематурии напрямую зависит от выявленного основного заболевания, поскольку первично именно оно, а увеличение эритроцитов в моче является лишь отдельным симптомом. В зависимости от остальных проявлений патологии назначаются следующие методы терапии:

  • антибактериальная;
  • противовоспалительная;
  • диетотерапия и ограничение жидкости;
  • прием мочегонных препаратов;
  • хирургическое вмешательство и т.д.

От пациента в свою очередь требуется скрупулезное выполнение всех предписаний врача, регулярная сдача необходимых анализов, что обеспечит скорейшее выздоровление и снизит вероятность рецидивов и перехода болезни в хроническую стадию.

что это значит, таблица норм, зависит ли от возраста, причины повышения измененных и неизмененных клеток, при беременности, у женщин, мужчин

Автор Екатерина Сергеевна Чураева На чтение 7 мин. Просмотров 1.5k.

Чтобы ответить, почему повышается количество эритроцитов, нужно узнать, что такое гематурия. Эритроциты – кровяные тельца, которые намного меньше клетки, из-за чего они могут входить в капилляры.

В норме они не должны проходить через стенки капилляров, а значит, не способны попадать в мочевыводящие протоки. Однако при травме сосуда, повышенной проницаемости стенки, маленьких размерах кровяных телец допускаются единичные эритроциты в моче.

Что это значит?

Рассмотрим, что это значит – повышенное содержание эритроцитов. Гематурия – синдром, характеризующийся повышением несвернувшейся крови в моче, выходящим за нормальные физиологические показатели. Чаще встречается при различных заболеваниях мочевыводящей системы. Следует отличать от гемоглобинурии – повышенного содержания гемоглобина (составной части эритроцитов).

Бывает ложная гематурия – это покраснение мочи в результате приёма каких-то препаратов. Также встречается при употреблении овощей, ягод или фруктов красного цвета.

В норме эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживаются в единичных количествах, не более 1-2 кровяных телец на одно поле зрения.

Для обнаружения эритроцитов проводится микроскопическое исследование. В дополнение, чтобы врач смог выяснить, что это значит у женщин, о чём говорит высокий уровень эритроцитов, а также для нахождения правильного диагноза может назначаться УЗИ, сбор крови на биохимию и другие анализы.

Различают гематурию по числу эритроцитов в урине:

  1. Микрогематурия. Отличается небольшим количеством кровяных телец в моче. Обнаруживается лишь при лабораторном исследовании. Как правило, при обследовании по другому поводу.
  2. Макрогематурия. Отличается большим количеством кровяных телец в моче, которая приобретает характерный оранжевый, рыжий, розовый или красноватый оттенок. Факт наличия макрогематурии всегда нуждается в лабораторном исследовании.

Нередко в моче можно обнаружить сгустки крови. Чаще это наблюдается при обширном повреждении мочевыводящей системы, опухолях.

Пробу берут утром. При взятии пробы первые 2-3 секунды мочеиспускания мочу нужно сливать в унитаз.

Механизм повышения количества эритроцитов может сообщать, что означает увеличение числа кровяных телец:

  1. Уменьшение количества тромбоцитов или снижение активности других факторов свёртываемости крови. Данные изменения влияют и на стенку сосудов, повышая её проницаемость для клеток крови.
  2. Инфекционные заболевания также приводят к увеличению проницаемости капилляров. При локализации воспалительного очага в мочевом пузыре эритроциты будут нормальной формы, а если патологический процесс находится в почках, то кровяные тельца будут измененными.
  3. Ураты, оксалаты в почечной лоханке. Наиболее распространённая причина. В такой ситуации воспаление сочетается с механическим повреждением стенок почечной лоханки. Отличается изменением состава мочи, появлением в ней кристаллов.
  4. Травма почки. Травма возможна при ударе, при растяжении органа в результате гидронефроза или другой причины. Отличается сильным увеличением эритроцитов в урине.
  5. Опухолевый процесс. Он сочетает в себе давление на окружающие сосуды, изменение их стенки и повышение проницаемости.
Эритроциты в моче под микроскопом

Таблица допустимых значений

В норме эритроциты в урине не встречаются или обнаруживаются единичные кровяные тельца. Норма по возрастам у мужчин и девушек не отличается, и по таблице эталонных значений допустимое число эритроцитов – 0-2 на одно поле видимости. Норма эритроцитов в урине у женщин остаётся неизменной с возрастом и в соответствии с таблицей референсных значений составляет 0-2 клетки в поле видимости лаборанта.

Для мочи здорового человека характерны такие показатели:

Показатель Характеристика
Цветсоломенный, прозрачный
Запахумеренный
Кислотность4-7 рН
Удельный вес1012-1022 г/л
Протеиныдо 0,033 г/л
Глюкозадо 0,8 ммоль/л
Ацетоновые телане имеется
Билирубинне имеется
Уробилиногендо 5-10 мг/л
Гемоглобинне имеется
Эритроциты0-2
Лейкоциты0-3
Эпителий0-10
Цилиндрыне имеется
Солине имеется

Зависят ли референсные значения от возраста и пола?

Все этиологические факторы изменения числа кровяных телец в урине подразделяются на физиологические и патологические. Первая группа факторов естественна, зависит от состояния пациента. Анализ в обоих ситуациях проводится одинаково.

Ниже приведены физиологические причины, почему меняется число эритроцитов в урине:

  • длительное действие высокой температуры окружающей среды;
  • распитие алкоголя;
  • мощный стресс;
  • физические нагрузки;
  • употреблений специй, пряностей.

При физиологическом увеличении числа эритроцитов оттенок урины не меняется, поэтому данное изменение остаётся незамеченным для человека.

Патологические факторы можно разделить на 5 групп:

  • патологии почек;
  • болезни мочевыводящих органов;
  • патологии половой системы;
  • гематологические нарушения;
  • прочие отклонения.

С возрастом содержание эритроцитов повышается: так как из-за старости увеличивается проницаемость капилляров, учащаются воспаления, снижается свёртываемость крови. При обнаружении всего 3 кровяных телец в урине врач должен назначить повторные исследования.

Причины увеличения эритроцитов в урине разнообразны:

  1. Гломерулонефрит. Воспаление в клубочках.
  2. Бактерии в мочевыводящих органов.
  3. Ураты в почках, предстательной железе или мочевом пузыре.
  4. Новообразование в почках или мочевом пузыре.
  5. Гемофилия – снижение свёртываемости крови.
  6. Болезнь Берже.
  7. Патологии половой системы.
  8. Механическая травма.
Гемофилия

Изменённые клетки

Изменённые кровяные тельца встречаются при гломерулярной гематурии – это когда эритроциты проникают в урину сквозь капилляры клубочков. При таком проникновении они часто травмируются. Из-за этого данный синдром можно отличить по неправильной форме эритроцитов, разным их габаритам, меньшим размерам.

Неизменённые клетки

Неизменённые кровяные тельца встречаются при постгломерулярной гематурии – это когда эритроциты проникают в урину после клубочков. Этим местом способен стать мочеточник, мочевой пузырь или другой отдел мочевыводящей системы. При данном синдроме эритроциты будут иметь правильные естественные размеры.

У женщин

Норма у женщин – до 2 эритроцитов на одно поле видимости. Повышение количества кровяных телец выше установленного норматива требует дополнительных анализов (УЗИ).

У мужчин

Норма у мужчин – до 1-2 эритроцитов на одно поле видимости. Увеличение их числа выше норматива требует дополнительных анализов (УЗИ). Нормальным явлением будет полное отсутствие кровяных телец в урине.

При беременности

При беременности увеличивается давление на почки, из-за чего возрастает число эритроцитов в урине. В этот период физиологическое содержание эритроцитов – до 5 штук на одно поле видимости. У беременных данное изменение наблюдается на последнем триместре. При обнаружении повышения количества эритроцитов выше 5 единиц проводится дополнительное исследование почек с помощью УЗИ.

У ребёнка

У новорождённых детей сильно меняется система кроветворения из-за перехода от плодного существования к обычному. В этот период старые эритроциты разрушаются, а их заменяют новые. Однако норма эритроцитов в моче у мальчиков и девочек такая же, как у взрослых, то есть либо полное отсутствие кровяных телец, либо единичные экземпляры до 2 штук на поле видимости.

Показатель в анализе по Нечипоренко

Метод анализа по Нечипоренко состоит в выявлении воспаления при помощи поиска лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, являющихся индикаторами воспаления. Нормальное количество этих элементов у здорового пациента такое:

  • лейкоциты – до 2000;
  • эритроциты – до 1000;
  • цилиндры – до 20.

Метод часто используется из-за простоты технологии исследования. Его применяют для обнаружения цистита, пиелонефрита, а также гематурии. Для сбора пробы потребуется чистая пробирка объёмом 100 мл. Для анализа понадобится 50 мл мочи.

Исследование проводят по следующей схеме:

  1. Урина в ёмкости перемешивается.
  2. В градуированную ёмкость переливают 10 мл жидкости.
  3. Далее урину центрифугируют 3 минуты на 3500 оборотах/мин.
  4. Далее из урины берут верхние 9 мл, сохраняя нижний миллилитр.
  5. Осадок снова взбалтывается. После чего эта жидкость выливается в специальную камеру Горяева, Бюркера или Фукса-Розенталя.
  6. В данной камере по сетке считают лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Затем делается перерасчёт на 1 мм3 осадка мочи.

Полезное видео

Как правильно расшифровать основные показатели мочи, расскажет видео:

Заключение

  1. В норме эритроциты не должны обнаруживаться в моче.
  2. Допускается небольшое их количество в одном поле видимости – до 2 для мужчин и женщин.
  3. При увеличении числа эритроцитов подозревают проблемы со свёртываемостью крови или патологии почек и мочевыводящей системы.

красных кровяных телец в моче

Хотя красные кровяные тельца обычно обнаруживаются в моче, избыточное количество эритроцитов может быть результатом воспаления, болезни или повреждения системы мочевыводящих путей. Расскажите подробнее о причинах и лечении из этой статьи.

С медицинской точки зрения это называется гематурией, красные кровяные тельца (эритроциты) в моче считаются нормальными, если их меньше. Обычно около 2,5 миллионов эритроцитов выводятся с мочой каждый день как часть нормального процесса избавления организма от старых и неэффективных клеток.В основном существует два типа гематурии: микроскопическая и макроскопическая. Микроскопическая гематурия - это состояние, при котором в моче присутствует нормальное количество красных кровяных телец, которые не видны невооруженным глазом и могут быть исследованы только под микроскопом. При макроскопической или макрогематурии количества клеток достаточно, чтобы изменить цвет мочи с желтого на розовый или красный.

Причины гематурии

Хотя это не опасное для жизни состояние, существуют различные причины, которые могут привести к избыточному количеству эритроцитов в моче.

  • Инфекции мочевыводящих путей : Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются наиболее частой причиной появления красных кровяных телец в моче. Это происходит из-за бактериальной инвазии в мочевыводящие пути, которая может вызвать повреждение тканей. В конечном итоге это может распространиться на уретру, мочевой пузырь, а в некоторых случаях и на почки.
  • Камни в почках : Со временем почки и другие части мочевыводящих путей могут быть заблокированы камнями, опухолями или воспалениями, что приведет к сужению отверстия.Камни в почках - это крошечные отложения химических веществ, состоящих из кальция, фосфата и оксалата. Они могут вызвать сильную боль и дискомфорт при мочеиспускании и даже привести к появлению крови в моче.
  • Лекарства : Потребление прописанных лекарств, таких как хинин, рифампицин, варфарин, аспирин, фенитоин и т. Д., Может помочь облегчить симптомы существующего заболевания, но может привести к вредным побочным эффектам, таким как наличие красных кровяных телец в моче.
  • Болезни : Существуют различные заболевания, которые могут влиять на кровь в моче, например диабет.Это недуг для здоровья, который влияет на секрецию гормона инсулина из поджелудочной железы, а также может вызвать воспаление капилляров в почках, отвечающих за фильтрацию крови. Точно так же серповидноклеточная анемия - это генетическое заболевание крови, которое также может приводить к образованию эритроцитов в моче. Это происходит из-за наличия аномальной формы гемоглобина или нехватки эритроцитов в организме.
  • Увеличенная простата : Увеличенная простата или доброкачественная гипертрофия простаты, которая обычно наблюдается у пожилых мужчин, может быть еще одной причиной появления крови в моче.Это незлокачественное заболевание предстательной железы, при котором происходят аномальные деления клеток, которые приводят к постепенному увеличению предстательной железы.
  • Рак : Рак также может быть сопутствующим фактором. Рак предстательной железы, мочевого пузыря и почек чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Рак простаты прогрессирует очень медленно, но очень важно диагностировать его на начальной стадии, чтобы избежать осложнений.
  • Другие факторы : Инфекции почек, физические нагрузки, несчастный случай или травма могут привести к ушибу почек или повреждению мочевого пузыря.Следовательно, это может привести к увеличению количества красных кровяных телец в моче. Часто изменение цвета мочи ошибочно принимают за гематурию. Причинами такого изменения цвета могут быть некоторые пищевые продукты, такие как свекла, ягоды и пищевые красители. Менструальное кровотечение также иногда принимают за гематурию.

Другие сопутствующие симптомы

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим ...

Давайте работать вместе!

Помимо крови в моче, у пациента с гематурией есть еще несколько симптомов.

  • Мелкие сгустки крови в моче
  • Боль в боку (сторона тела между ребрами и бедрами) или в паху
  • Жжение или боль при мочеиспускании
  • Тошнота или рвота
  • Пониженный аппетит
  • Потеря веса

Лечение гематурии

Лечение гематурии в первую очередь зависит от ее первопричины. Не пытайтесь лечить это состояние в домашних условиях. Как только вы заметите кровь в моче, немедленно обратитесь к врачу.Общий анализ мочи, анализы крови и ультразвуковое сканирование почек или цистоскопия, компьютерная томография почек, мочевого пузыря и мочеточников - вот некоторые из диагностических тестов, которые проводятся для выявления фактической причины проблемы. Если кровь в моче вызвана камнями в почках, пациенту следует пить достаточно жидкости и принимать обезболивающие. При инфекции мочевыводящих путей или почек пациенту могут назначить антибиотики.

Факторы, повышающие предрасположенность к гематурии

Ниже приведены некоторые факторы, которые могут подвергнуть вас риску гематурии.

  • Женщины более восприимчивы к инфекциям мочевыводящих путей, чем мужчины. Более половины населения женщин страдают инфекциями мочевыводящих путей.
  • Семейный анамнез гематурии может увеличить риск ее получения.
  • Люди старше 50 лет чаще болеют гематурией.
  • Люди, у которых уже были какие-либо инфекции мочевыводящих путей или какие-либо заболевания, указанные в причинах, могут снова заболеть гематурией.

Иногда причина не диагностируется.В таких случаях, когда нет никаких признаков серьезного заболевания, пациенту рекомендуется периодически проверять мочу, анализы крови и артериальное давление не реже одного раза в шесть месяцев. Это необходимо для определения тех редких случаев, когда гематурия может быть ранним признаком заболевания, которое может развиться в более позднем возрасте. Держите себя гидратированным. Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день и избегайте курения. Эти профилактические меры помогут избежать гематурии.

.

Что это означает, диапазоны и результаты тестов

Красные кровяные тельца (эритроциты) могут присутствовать в моче, даже если они не видны человеку. Медицинский термин для эритроцитов в моче - гематурия.

Есть два типа гематурии. Один из них называется «макрогематурия», который возникает, когда человек видит кровь в моче. Другой тип - это «микроскопическая гематурия», при которой человек не может видеть кровь в моче, несмотря на наличие эритроцитов.

Однако эритроциты в моче обычно являются признаком основного состояния здоровья.Врач обычно проверяет содержание эритроцитов во время анализа мочи. Затем они будут использовать результаты, чтобы определить, каким должен быть следующий курс действий.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, что могут означать эритроциты в моче, нормальные и ненормальные диапазоны и типичные результаты тестов.

Существует несколько потенциальных причин появления эритроцитов в моче, в том числе:

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • Инфекции почек или мочевого пузыря
  • камни в почках
  • Энергичные упражнения, которые требуют от организма отправки большого количества крови в мышцы
  • рабдомиолиз, при котором сильно поврежденные мышцы вызывают утечку веществ из мышц в кровь
  • Половой акт, вызывающий раздражение тканей

Кроме того, некоторые лекарства могут вызывать образование эритроцитов в моче.Некоторые потенциальные лекарства, которые могут привести к образованию эритроцитов в моче, включают:

Есть также некоторые хронические состояния, которые могут приводить к образованию эритроцитов в моче. К ним относятся:

  • серповидноклеточная анемия
  • гемофилия, затрудняющая свертывание крови для некоторых людей
  • поликистоз почек, возникающий при образовании кист на почках
  • рак мочевого пузыря или почки
  • увеличенная простата

в В некоторых случаях у человека могут не наблюдаться дополнительные симптомы эритроцитов в моче.Однако некоторые состояния из приведенного выше списка также могут вызывать боль, отек или жар.

Другие симптомы, которые человек может заметить, если у него есть состояние, вызывающее эритроциты в моче, включают:

  • моча, которая выглядит розовой, красной или цвет чая
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • боль или затрудненное мочеиспускание
  • боль в животе или спине
  • опухшие ступни, ноги или лодыжки

Если человек замечает кровь в моче, ему следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

В большинстве случаев врач обнаруживает эритроциты в моче во время анализа мочи. Анализ мочи проверяет несколько ключевых показателей здоровья после сдачи образца мочи.

В идеальном образце используется метод «чистого улова». Метод чистого улова включает запуск потока мочи и помещение сборной чашки в середину потока. Это помогает удалить любое потенциальное загрязнение от бактерий или других веществ, которые могут находиться рядом с гениталиями.

Подробнее об анализе мочи можно узнать здесь.

В некоторых случаях врач может использовать простой индикатор для анализа мочи на кровь. Щуп - это лист бумаги с химическими веществами на нем. Эти химические вещества вступают в реакцию с различными веществами, которые могут присутствовать в моче. В случае поиска эритроцитов щуп станет другим цветом, если эритроциты есть.

После этого врач отправит образец в лабораторию для дальнейшего исследования. Персонал лаборатории может предоставить дополнительную информацию о количестве эритроцитов, а также о любых других веществах, которые могут указывать на основное заболевание в моче.

В нормальном образце мочи может присутствовать очень небольшое количество эритроцитов. Фактически, по данным Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке, нормальный диапазон содержания эритроцитов в моче составляет до четырех эритроцитов на поле высокого увеличения.

Однако в разных лабораториях могут быть разные диапазоны для «нормального» результата. По этой причине человек может пожелать поговорить со своим врачом о том, что означают результаты его анализов.

Ненормальный диапазон может указывать на любую из ряда потенциальных проблем.Вот некоторые из возможных состояний:

  • проблемы с почками или мочевыводящими путями, например инфекция, опухоль или камни
  • проблемы с простатой
  • рак мочевого пузыря или почки

Если анализ показывает, что у человека есть RBC в их моче, врач, скорее всего, проведет дополнительные тесты. Например, они могут захотеть провести:

  • анализы крови
  • сканирование КТ или МРТ для исследования почек и мочевыводящих путей
  • биопсию почек
  • цистоскопию, при которой они будут использовать тонкий гибкий инструмент для осмотрите мочевыводящие пути

Врач также спросит о любых других симптомах, которые испытывает человек, которые могут указывать на основное состояние здоровья.Человек должен обсудить свои проблемы со своим врачом, прежде чем сдавать анализ мочи.

Также важно отметить, что иногда тест может выдавать ложные показания. Это может произойти, например, если человек сдает тест во время менструации. В этом случае кровь может попасть в образец мочи и вызвать ложное показание.

Беременные женщины не должны видеть кровь в моче. Если они это сделают, они должны немедленно сообщить об этом своей медицинской бригаде. Если они предоставят образец мочи с кровью, врач попытается диагностировать и лечить любые основные заболевания.

Поскольку ИМП часто встречаются во время беременности, наиболее вероятной причиной образования крови в моче являются ИМП.

Однако врач может провести тесты и задать вопросы, чтобы исключить другие потенциальные проблемы.

Эритроциты в моче могут указывать на проблемы с мочевыводящими путями. Если человек обнаруживает кровь в моче, ему следует обратиться к своему врачу.

Если тест подтверждает присутствие эритроцитов в моче, врач, скорее всего, захочет провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, что их вызывает.Часто причина излечима.

.

Кровь в моче: 9 причин у мужчин

У мужчин кровь в моче может быть результатом любого из следующего:

1. Инфекция мочевыводящих путей

Поделиться на Pinterest Если ИМП поражает почки, это может вызвать боль в спине и по бокам тела.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - частая причина появления крови в моче. Хотя они чаще встречаются у женщин, они могут развиваться и у мужчин.

Факторы риска ИМП у мужчин включают проблемы с простатой и недавнюю катетеризацию.

ИМП могут возникать, когда бактерии попадают в уретру, которая представляет собой трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.

Помимо крови в моче, симптомы ИМП включают:

  • неотложное и частое мочеиспускание
  • боль или жжение в уретре
  • мутная моча с сильным запахом

Редко ИМП может поражать почки . В этом случае инфекция имеет тенденцию быть более серьезной и может вызывать следующие дополнительные симптомы:

  • боль в спине, боках и паху
  • тошнота и рвота
  • лихорадка и озноб

2.Камни в почках и мочевом пузыре

Если кровь содержит слишком мало жидкости и слишком много отходов, продукты жизнедеятельности могут связываться с химическими веществами в моче, образуя твердые камни в почках или мочевом пузыре.

Часто камни достаточно малы, чтобы пройти при мочеиспускании. Более крупные камни могут оставаться в почках или мочевом пузыре или застревать в других местах мочевыводящих путей.

Более крупные камни обычно вызывают более заметные симптомы, такие как:

  • кровь в моче
  • боль в пояснице с обеих сторон
  • постоянная боль в животе
  • тошнота или рвота
  • жар и озноб
  • мутные или сильные- пахнущая моча

3.Гематурия, вызванная физической нагрузкой

Гематурия, вызванная физической нагрузкой (EIH), также известная как гематурия после нагрузки, относится к крови в моче, которая появляется после физических упражнений.

Врачи не уверены, что вызывает EIH, но обычно это связано с упражнениями высокой интенсивности, а не с их продолжительностью.

Люди, которые не получают достаточного количества жидкости во время тренировок, также могут иметь повышенный риск.

В исследовании 2014 г. изучали возникновение EIH в группе из 491 здорового взрослого участника.

12% показали EIH после ограниченного по времени 5-километрового бега. Этот показатель упал до 1,3%, когда участники завершили пробежку без каких-либо ограничений по времени, предполагая, что кровь в моче возникла из-за интенсивности усилий во время пробежки на время.

Авторы отмечают, что EIH обычно проходит в течение 3 дней, и рекомендуют обратиться к врачу при любом кровотечении, которое длится более 2 недель.

4. Увеличенная простата

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - это медицинский термин, обозначающий увеличенную простату.

Простата - это железа, которая составляет часть мужской репродуктивной системы и помогает производить сперму. Он расположен ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой.

Увеличенная простата может давить на уретру, затрудняя мочеиспускание. Мочевой пузырь может компенсировать это за счет более интенсивной работы по выделению мочи, что может привести к повреждению и кровотечению.

ДГПЖ поражает около 50 процентов взрослых мужчин в возрасте 51–60 лет и до 90 процентов мужчин старше 80 лет.

Симптомы аденомы простаты включают:

  • срочную потребность в мочеиспускании
  • частое мочеиспускание, особенно ночью
  • затруднение начала мочеиспускания
  • необходимость толкать или напрягаться во время мочеиспускания
  • слабое или прерывистое мочеиспускание
  • ощущение, что мочеиспускание мочевой пузырь полон даже после мочеиспускания
  • кровь в моче

В тяжелых случаях человек с аденомой простаты может вообще не мочиться.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.

5. Недавняя катетеризация

Поделиться на Pinterest Катетер иногда может привести к ИМП, что может вызвать кровь в моче.

Некоторые люди могут испытывать затруднения при мочеиспускании из-за травмы, операции или болезни. Мочевой катетер (UC) - это гибкая трубка, которая помогает отводить мочу из мочевого пузыря.

У мужчин ЯК могут быть внутренними или внешними. Постоянный катетер вводится в мочевой пузырь через уретру. Он может оставаться в мочевом пузыре несколько дней или недель.

Внешний катетер - это устройство, которое надевается на половой член и собирает мочу в дренажный мешок.

Оба типа катетера позволяют бактериям проникать в уретру и размножаться, что может привести к катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей (CAUTI). Это может привести к появлению крови в моче.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 75 процентов ИМП, приобретенных в больницах, являются результатом использования катетера.

Симптомы ОСТОРОЖНО такие же, как и при обычных ИМП, но могут также включать спазмы в пояснице или животе.

6. Повреждение почек

Клубочки - это крошечные структуры в почках, которые помогают фильтровать и очищать кровь. Гломерулонефрит (ГН) - это группа заболеваний, которые могут повредить эти структуры.

У людей с ГН поврежденные почки не могут выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма. Без лечения GN может привести к почечной недостаточности.

Хронический ГН часто встречается у молодых мужчин, также страдающих потерей слуха и зрения.

Острый GN возникает внезапно и может вызывать следующие симптомы:

  • отечность лица утром
  • кровь в моче
  • снижение мочеиспускания
  • одышка
  • кашель
  • высокое кровяное давление

хронический GN развивается медленно.В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать в течение нескольких лет. Признаки и симптомы могут включать:

  • кровь в моче
  • белок в моче
  • отек лица или лодыжек
  • частое ночное мочеиспускание
  • пузырчатая или пенистая моча

7. Лекарства

Следующие лекарства могут вызывают гематурию:

  • Разжижители крови: Эти препараты помогают предотвратить образование тромбов, но некоторые виды, включая варфарин и аспирин, могут вызывать образование крови в моче.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП: Если человек использует их в течение длительного времени, они могут повредить почки и вызвать появление крови в анализах мочи. Однако они вряд ли вызовут появление видимой крови в моче.
  • Циклофосфамид и ифосфамид: Это химиотерапевтические препараты, которые могут вызывать геморрагический цистит, то есть внезапное появление крови в моче и боли и раздражении мочевого пузыря.
  • Сенна: Длительное употребление этого слабительного может привести к гематурии.

Любому, кто подозревает, что кровь в моче является результатом приема лекарств, следует поговорить с врачом о переходе на другое лекарство или способах облегчения побочных эффектов.

8. Рак простаты

Примерно каждый десятый мужчина в Соединенных Штатах получит диагноз рака простаты в течение своей жизни.

Рак простаты обычно излечим при ранней диагностике и лечении. Однако немногие мужчины будут испытывать симптомы на ранних стадиях заболевания, поэтому крайне важно регулярно проходить скрининговые обследования.

Когда симптомы рака простаты действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы аденомы простаты.

Дополнительные признаки и симптомы рака простаты включают:

  • тупая боль в нижней части таза
  • боль в пояснице, бедрах или верхней части бедра
  • болезненная эякуляция
  • кровь в сперме
  • потеря аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в костях

Мужчинам, у которых наблюдаются какие-либо симптомы рака простаты, следует как можно скорее обратиться к врачу.

9. Рак мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Необъяснимая потеря веса наряду с изменением цвета мочи может указывать на рак мочевого пузыря.

На ранних стадиях рака мочевого пузыря у людей может быть очень мало симптомов. Самым ранним признаком обычно является кровь в моче.

Некоторые люди могут заметить изменение цвета мочи. Для других следы крови можно обнаружить только в анализе мочи.

Другие возможные симптомы рака мочевого пузыря на ранней стадии:

  • частые или срочные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • затрудненное мочеиспускание
  • слабый поток мочи
  • боль или жжение во время мочеиспускания

Симптомы более распространенный рак мочевого пузыря включает:

  • невозможность мочеиспускания
  • боль в пояснице с одной стороны
  • опухоль в ступнях
  • потеря аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в костях
.

Кровь в моче - Кровотечение в моче

Кровь в моче называется гематурией. Кровь может окрашивать мочу в различные оттенки розового, красного и коричневого цветов. В моче также могут появиться полосы крови. Видимая кровь в моче называется макрогематурией. Кровь в моче может присутствовать в таких небольших количествах, что она не видна невооруженным глазом, но эритроциты в моче можно увидеть в микроскоп. Это называется микроскопической гематурией. Количество крови в моче не всегда коррелирует с серьезностью заболевания, расстройства или состояния.

Кровь в моче часто вызывается инфекцией, воспалением или повреждением мочевыводящих путей (почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры). У взрослых старше 35 лет впервые возникшая гематурия предвещает значительный риск невыявленного рака.

В некоторых случаях ненормальный цвет мочи можно принять за кровь. У женщин кровь из влагалища может быть ошибочно принята за кровь в моче. У мужчин проблемы с простатой могут привести к образованию крови в сперме, которую также можно принять за кровь в моче. Кроме того, некоторые слабительные средства и продукты могут вызвать изменение цвета мочи.Если вы не можете связать изменение цвета с приемом лекарства или чем-то еще в вашем рационе, аномальный цвет мочи следует проверить в медицинских условиях. Кровь в моче может появиться у всех возрастных групп и популяций, и это может происходить или не проявляться с дополнительными симптомами.

.

Кровь в моче - NHS

Кровь в моче (моча) обычно не вызывается чем-либо серьезным, но вы должны получить ее у терапевта.

Срочный совет: попросите срочную встречу с терапевтом или позвоните 111, если

у вас есть кровь в моче и:

  • у вас нет других симптомов
  • это случилось впервые
  • мало крови
  • вы не уверены, что это кровь

кровь в ваша моча может быть ярко-розовой, красной или темно-коричневой.

Риск рака

Кровь в моче необходимо проверить, потому что это может быть признаком рака. Это легче лечить, если обнаружено рано.

Что происходит при приеме на прием

Лечащий врач спросит о ваших симптомах и, возможно, потребуется осмотреть вашу заднюю часть (прямую кишку) или влагалище, если вы женщина.

Они также могут:

  • попросить образец мочи или организовать анализ крови
  • прописать антибиотики, если они думают, что у вас инфекция
  • направить вас к специалисту для анализа

Причины появления крови в моче

Кровь в моче может поступать из любого места мочевыводящих путей - из мочевого пузыря, почек или уретры (трубки, по которой моча выводится из организма).

Если у вас есть другие симптомы, это может дать вам представление о причине. Не ставьте себе диагноз - обратитесь к терапевту, если вы думаете, что это кровь в моче.

Возможные причины появления крови в моче
Другие симптомы Возможная причина
Жгучая боль при мочеиспускании, потребность в частом мочеиспускании, моча с запахом или мутностью, высокая температура, боль в боках или пояснице Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Сильная боль в боках, пояснице или паху, которая приходит и уходит, не может лежать неподвижно, плохое самочувствие Камни в почках
Пожилые мужчины (часто встречаются у людей старше 50), которым трудно писать, им нужно писать внезапно и часто, просыпаются, чтобы пописать посреди ночи увеличенная простата

Когда это может быть что-то еще

Это может быть не кровь в вашей моче, если:

  • вы недавно ели свеклу - от этого ваша моча может стать розовой
  • вы принимаете новое лекарство - некоторые лекарства могут вызвать мочу красный или коричневый
  • у вас идет кровь снизу
  • это происходит во время менструации
Информация:

Дополнительная информация о крови в моче

Британская ассоциация урологических хирургов (BAUS) предоставляет дополнительную информацию о крови в моче (гематурия).

Последняя проверка страницы: 24 июня 2020 г.
Срок следующей проверки: 24 июня 2023 г.

.

Гематурия (кровь в моче)

Что такое гематурия?

Гематурия - это наличие крови в моче человека. Два типа гематурии:

  • макрогематурия - когда человек может видеть кровь в своей моче
  • микроскопическая гематурия - когда человек не может видеть кровь в своей моче, но ее можно увидеть под микроскопом.
Мужские и женские мочевыводящие пути

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути - это дренажная система организма для удаления шлаков и лишней жидкости.Мочевыводящие пути включают

  • две почки
  • два мочеточника
  • мочевой пузырь
  • уретра

Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны позвоночника. Каждый день почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости. У детей выделяется меньше мочи, чем у взрослых. Моча течет из почек в мочевой пузырь по трубкам, называемым мочеточниками.Мочевой пузырь накапливает мочу до выхода ее через мочеиспускание. Когда мочевой пузырь опорожняется, моча выходит из организма через трубку, называемую уретрой, в нижней части мочевого пузыря.

Что вызывает гематурию?

Причины, по которым у людей может быть кровь в моче, включают

  • Инфекция мочевого пузыря, почки или простаты
  • травма
  • энергичные упражнения
  • вирусное заболевание, такое как гепатит - вирус, вызывающий заболевание печени и воспаление печени
  • сексуальная активность
  • менструация
  • эндометриоз - проблема у женщин, которая возникает, когда ткань, которая обычно выстилает матку, растет где-то еще, например, в мочевом пузыре

Более серьезные причины, по которым у людей может быть гематурия, включают

  • рак мочевого пузыря или почки
  • Воспаление почек, уретры, мочевого пузыря или предстательной железы - железы в форме ореха у мужчин, которая окружает уретру и способствует выработке спермы
  • Нарушения свертывания крови, такие как гемофилия
  • серповидно-клеточная анемия - генетическое заболевание, при котором в организме человека вырабатываются эритроциты неправильной формы
  • поликистоз почек - генетическое заболевание, при котором на почках человека растет множество кист.

У кого выше вероятность развития гематурии?

Люди, у которых более высока вероятность развития гематурии, могут

  • имеют увеличенную простату
  • имеют мочевые камни
  • принимать определенные лекарства, в том числе антикоагулянты, аспирин и другие обезболивающие, а также антибиотики
  • выполнять интенсивные упражнения, например бег на длинные дистанции
  • имеют бактериальную или вирусную инфекцию, например стрептококк или гепатит
  • имеют семейную историю болезни почек
  • страдают заболеванием или состоянием, поражающим один или несколько органов

Каковы симптомы гематурии?

У людей с макрогематурией моча розового, красного или коричневого цвета.Даже небольшое количество крови в моче может вызвать изменение цвета мочи. В большинстве случаев у людей с макрогематурией другие признаки и симптомы отсутствуют. Люди с макрогематурией, которая включает сгустки крови в моче, могут испытывать боль в мочевом пузыре или в спине.

Как диагностируется гематурия?

Медицинский работник диагностирует гематурию или причину гематурии с помощью

  • история болезни
  • медицинский осмотр
  • общий анализ мочи
  • дополнительное тестирование

История болезни

Сбор анамнеза может помочь врачу диагностировать причину гематурии.Он или она попросит пациента предоставить историю болезни, обзор симптомов и список рецептурных и безрецептурных лекарств. Медицинский работник также спросит о текущих и прошлых заболеваниях.

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра медицинский работник чаще всего постукивает по животу и спине, проверяя, нет ли боли или болезненности в области мочевого пузыря и почек. Медицинский работник может провести цифровое ректальное обследование мужчины, чтобы выявить любые проблемы с простатой.Медицинский работник может провести гинекологический осмотр женщины, чтобы найти источник возможных красных кровяных телец в моче.

Цифровое ректальное исследование. Пальцевое ректальное исследование - это физический осмотр простаты и прямой кишки мужчины. Для проведения обследования медицинский работник предлагает мужчине наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный в перчатке палец в прямую кишку пациента и нащупывает часть простаты, которая находится перед прямой кишкой.Цифровое ректальное исследование используется для проверки воспаления простаты, увеличения простаты или рака простаты.

Тазовый осмотр. Осмотр органов малого таза - это визуальный и физический осмотр тазовых органов женщины. Медицинский работник заставляет женщину лечь на спину на смотровой стол и поставить ноги на углы стола или на опоры. Медицинский работник осматривает органы малого таза и вводит смазанный палец в перчатке во влагалище, чтобы проверить наличие проблем, которые могут вызывать кровь в моче.

Анализ мочи

Медицинский работник может проверить мочу в офисе с помощью щупа или отправить ее в лабораторию для анализа. Иногда анализы мочи с помощью индикаторной полоски могут быть положительными, даже если у пациента нет крови в моче, что приводит к «ложноположительным» результатам. Медицинский работник может искать эритроциты, исследуя мочу под микроскопом, прежде чем назначать дальнейшие анализы.

Перед взятием образца мочи медицинский работник может спросить женщину, когда у нее была последняя менструация.Иногда кровь из менструального цикла женщины может попасть в образец ее мочи, что может привести к ложноположительному анализу на гематурию. Тест следует повторить после того, как у женщины прекратятся менструации.

Медицинский работник может подтвердить наличие красных кровяных телец, исследуя мочу под микроскопом, прежде чем назначать дальнейшие анализы.

Дополнительное тестирование

Иногда медицинский работник повторно анализирует мочу пациента. Если в образцах мочи обнаруживается слишком много эритроцитов, врач может назначить дополнительные тесты:

  • Анализ крови. Анализ крови включает взятие крови в офисе медицинского работника или в коммерческом учреждении и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализ крови может выявить высокий уровень креатинина, побочного продукта нормального распада мышц, что может указывать на заболевание почек. Другие анализы крови могут выявить признаки аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, или других заболеваний, таких как рак простаты, которые могут вызвать гематурию.
  • Компьютерная томография (КТ). КТ использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений мочевыводящих путей, особенно почек.Медицинский работник может дать пациенту выпить раствор и ввести контрастное вещество. КТ требует, чтобы пациент лежал на столе, который вставляется в туннельное устройство, которое принимает рентгеновские лучи. Рентгенолог выполняет процедуру в амбулаторном центре или в больнице, а рентгенолог интерпретирует изображения. Анестезия пациенту не требуется. КТ может помочь врачу диагностировать камни в мочевыводящих путях, непроходимость, инфекции, кисты, опухоли и травмы.
  • Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, которую уролог - врач, специализирующийся на проблемах с мочеиспусканием - выполняет для осмотра мочевого пузыря и уретры пациента изнутри с помощью цистоскопа, похожего на трубку инструмента. Медицинский работник выполняет цистоскопию в своем офисе, в амбулаторном центре или в больнице. Пациенту может потребоваться обезболивающее. Цистоскопия может обнаружить рак мочевого пузыря пациента.
  • Биопсия почки. Биопсия почки - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани почки.Специалист в области здравоохранения выполняет биопсию в амбулаторном центре или больнице. Медицинский работник назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию. В некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Патолог - врач, специализирующийся на диагностике заболеваний - исследует ткани в лаборатории. Биопсия может помочь определить, вызвана ли гематурия заболеванием почек.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ - это тест, при котором снимаются внутренние органы и мягкие ткани пациента без использования рентгеновских лучей.Специально обученный техник выполняет процедуру в амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог интерпретирует изображения. Пациенту не требуется анестезия, хотя пациенты, которые боятся замкнутого пространства, могут получить легкую седацию. МРТ может включать инъекцию контрастного вещества. В большинстве аппаратов МРТ пациент будет лежать на столе, который вставляется в устройство туннельной формы, которое может быть открытым или закрытым с одного конца. Некоторые аппараты позволяют пациенту лежать на более открытом пространстве.Во время МРТ пациент должен оставаться неподвижным, пока техник делает снимки. Во время процедуры пациент будет слышать громкие механические стуки и гудящие звуки, исходящие от аппарата. МРТ может помочь диагностировать проблемы в отдельных внутренних органах, таких как мочевой пузырь или почки.

Более подробная информация представлена ​​в разделе здоровья NIDDK «Визуализация мочевыводящих путей».

Как лечится гематурия?

Медицинские работники лечат гематурию, устраняя ее первопричину.Если гематурия у пациента отсутствует, серьезное заболевание, как правило, не нуждается в лечении.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении гематурии.

Что следует помнить

  • Гематурия - это наличие крови в моче человека. Макрогематурия - это когда человек может видеть кровь в своей моче, а микроскопическая гематурия - это когда человек не может видеть кровь в своей моче, но медицинский работник может увидеть ее под микроскопом.
  • Причины гематурии, среди прочего, включают энергичные упражнения и сексуальную активность.
  • Более серьезные причины гематурии включают рак почки или мочевого пузыря; воспаление почек, уретры, мочевого пузыря или простаты; и поликистоз почек, среди других причин.
  • Люди, у которых более высока вероятность развития гематурии, могут иметь в семейном анамнезе заболевания почек, увеличенную простату, камни в мочевом пузыре или почках, среди прочего.
  • У людей с макрогематурией моча розового, красного или коричневого цвета.
  • У большинства людей с микроскопической гематурией симптомы отсутствуют.
  • Сбор анамнеза может помочь врачу диагностировать причину гематурии.
  • Медицинские работники диагностируют гематурию с помощью анализа мочи.
  • Если в двух из трех образцов мочи обнаруживается слишком много эритроцитов, медицинский работник может назначить один или несколько дополнительных тестов.
  • Медицинские работники лечат гематурию, устраняя ее первопричину.
  • Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении гематурии.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины.Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930