Эритроциты в моче при цистите


Повышенные показатели эритроцитов при цистите в урине

Диагностические показатели количества эритроцитов при цистите – это один из способов определения степени осложнения течения болезни. Клинические исследования физиологических жидкостей , самый распространенный способ определения наличия и причин заболевания.

Особенности развития цистита

В силу различной физиологии, существуют болезни, которые чаще встречаются либо у мужчины, либо у женщины. К таким «избирательным» недугам относится и цистит, поражающий преимущественно женский организм. Анатомия дам такова, что мочеполовая система соседствует с основными источниками патогенов – анусом и кишечником. Поэтому и основными возбудителями недуга считаются кишечная палочка и гельминты, которые попадают в мочевой пузырь и вызывают воспалительный процесс во внутренних тканях органа. Причиной заболевания могут стать такие микроорганизмы как хламидии, грибки, трихомонады, передающиеся половым путем. Опасны и бактериальные патогены, такие как:

  • синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa),
  • протей (Proteus),
  • стафилококк (Staphylococcus) и стрептококк (Streptococcus),
  • клебсиелла (Klebsiella),
  • энтеробактерии (Enterobacteriaceae).

Первыми признаками недуга являются боли на заключительной стадии мочеиспускания, поскольку в воспалительный процесс вовлекается и уретра. Чтобы поставить правильный диагноз, помимо анализа крови, УЗИ, проводятся лабораторные исследования мочи.

Клинический анализ мочи и трактовка повышенных показателей по эритроцитам

То, что есть проблемы с мочевым пузырем можно визуально определить по моче, сданной на анализ. Признаками недуга являются:

  • изменение цвета урины,
  • непрозрачность жидкости, несущей в себе следы жизнедеятельности патогенов,
  • наличие в моче слизи, клеток эпителия, погибшего в результате атак бактерий,
  • розоватый цвет из-за присутствия крови в урине в результате отслаивания эпителия от стенок мочевого пузыря.

При расшифровке показателей по итогам проведенных исследований специалисты могут установить стадию и интенсивность воспалительных процессов и назначить адекватное состоянию пациента лечение.

Повышенные эритроциты в моче при цистите , один из признаков, свидетельствующий о присутствии цистита. Различают два вида клеток эритроцитов. Первый , свежие, которые подтверждают о травматическом происхождении кровотечения, например, во время изгнания имеющихся в органе камней. Второй – выщелоченные, типичные для цистита. Гной в моче (пиурия) характерен для симптоматики заболевания, как и изменения реакции мочи в области закисления, вызванного размножением болезнетворных бактерий или употреблением в пищу большого количества белка. Помимо повышенных эритроцитов при цистите, увеличивается и показатель по лейкоцитам из-за активации защитных функций слизистой стенок мочевого пузыря.

При цистите в анализах может присутствовать слегка повышенное содержание белка, однако при цистите оно незначительное, а вот более высокие показатели свидетельствуют о проблемах с почками. Если лейкоциты повышены, эритроциты в моче в норме, цистит в этом случае уступает пальму первенства пиелонефриту. Таким образом, клинический анализ мочи является наиболее доступным и простым способом диагностики заболеваний мочеполовой системы, а также ряда других внутренних органов человека.

Исследования урины по Нечипоренко, посевы и мазки при цистите

Показатель лейкоцитов у здорового человека составляет до 1 тыс. клеток на 1 мл мочи. При выраженном воспалительном процессе стенок мочевого пузыря возникает такое явление, как лейкоцитурия – существенное превышение нормы, которое определяется путем их подсчета и может превышать этот показатель, достигая нескольких тысяч, указывая тем самым на развитие недуга.

В комплекс клинических исследований входит исследование посева мочи, для чего взятый у пациента материал размещается в питательных средах различного типа. Целью манипуляций является выявление патогенов. На основе полученных результатов назначается антибактериальная терапия, эффективность которой во многом зависит от правильного определения возбудителя болезни. Анализ проводится в процессе лечения в течение пяти дней и при необходимости по его результатам осуществляется корректировка терапии.

Антибактериальное лечение по итогам лабораторных исследований проводится в течение 5-7 дней. Главной ошибкой пациентов является то, что при улучшении состояния они прекращают прием лекарств, что чревато переходом недуга в хроническую форму, которая будет проявляться при возникновении благоприятных условий для заражения и размножения патогенов. Болезнь может активизироваться при переохлаждении, снижении иммунитета в результате других заболеваний, несоблюдении правил личной гигиены и т.п.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Загрузка...

какие показатели свидетельствуют о болезни

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Цистит – это воспалительный процесс, который поражает стенки мочевого пузыря. Вы период протекания болезни диагностируется боль внизу живота, частое мочеиспускание, минимальное количество выделяемой урины.

При появлении данных симптомов рекомендовано сразу же проводить лечение. Для постановки диагноза пациент должен пройти соответствующую диагностику.

Содержание статьи

Диагностические мероприятия

Для того чтобы определить цистит, необходимо провести комплексную диагностику. Изначально проводится осмотр пациентки и сбор анамнеза. На следующем этапе рекомендовано провести диагностические исследования для подтверждения предварительно поставленного диагноза. При цистите берут анализ мочи, а также проводят экспресс-тест. Также пациенту делают назначение анализа крови, цистоскопии, ультразвукового обследования и т.д.

Правила забора урины

Для того чтобы получить достоверные результаты анализов мочи при цистите, необходимо провести забор мочи в соответствии с определенными правилами:

  1. Для проведения исследования проводится сбор утренней средней урины. В вечернее время забор урины не проводится, что объясняется возможностью получения недостоверных сведений.
  2. За день до забора материала пациенту необходимо исключить из рациона питания продукты, которые характеризуются наличием красящих пигментов – свеклы, ягод, ярких фруктов.
  3. Из рациона проводится исключение кислых фруктов и напитков. Это даст возможность максимально точно определить кислотность урины.
  4. Если человеком осуществляется прием мочегонных и слабительных средств, то об этом обязательно необходимо рассказать доктору.
  5. Представительницам слабого пола в период менструации сдавать анализы строго запрещается.
  6. Перед сдачей урины пациенту рекомендовано провести гигиенические процедуры.

Показатели мочи при заболевании

Анализ мочи является доступным способом, с помощью которого проводится диагностика цистита. Постановка диагноза урологами и терапевтами осуществляется в соответствии с определенными критериями. Это показатели мочи при цистите. К ним относят:

Цвет мочи

Если человек здоров, то урина характеризуется желтым цветом с различными оттенками. Если у пациента протекает воспаление мочевого пузыря, то это приводит к разрыхлению слизистой и выделению небольшого количества крови. Именно поэтому цвет мочи при цистите приобретает оранжевый оттенок.

Прозрачность

Помутнение урины диагностируется в период протекания воспалительного процесса. Это объясняется тем, что в мочевом пузыре находятся микробы в большом количестве. Если человек не соблюдает гигиенический уход, то это может приводить к помутнению урины. При отсутствии заболеваний у человека будет прозрачная урина.

Кислотность мочи

На фоне воспаления и появления продуктов метаболизма в моче наблюдается увеличение количества белка. От этого увеличивается кислотность урины, что свидетельствует о наличии щелочной реакции.

Лейкоциты

В нормальном состоянии у представительниц слабого пола может наблюдаться до шести лейкоцитарных клеток в поле зрения, а у мужчин – до 4. Они являются защитными клетками, которые борются с микроорганизмами.

Если количество лейкоцитов в крови увеличивается, то это свидетельствует о наличии воспаления.

При сложном течении болезни наблюдается критическое увеличение данных клеток в крови, а также наличие примесей гноя.

Эритроциты

На завершающем этапе мочеиспускательного процесса в урину может попадать кровь. Если в урине наблюдаются красные кровяные тельца, то это свидетельствует о том, что слизистая оболочка повреждена, а в мочевом пузыре протекает воспаление. Если показатель эритроцитов в моче составляет более 2, то это свидетельствует о цистите.

Плоские клетки эпителия

Благодаря плоскому эпителию обеспечивается полноценное движение урины наружу. Если наблюдается воспалительный процесс, то это приводит к отслаиванию клеток и их попаданию в мочу. В норме у женщин данных клеток должно быть до 6, а у мужчин – до 3 в поле зрения.

Белок

Норма белка устанавливается в соответствии с диагностической способностью лаборатории. В данном случае оценивается наличие или отсутствие следов протеина. Если у пациента диагностируется воспаление мочевого пузыря, то это можно определить по уровню белка. Белок в моче при цистите в моче повышается до 1 г/л.

Бактерии

Если в урине пациента наблюдаются бактерии, то это свидетельствует о развитии воспаления мочевого пузыря. В урине здорового человека бактерии отсутствуют. В зависимости от количества бактерии могут быть массивными и немассивными.

Слизь

В нормальном состоянии человека в состав мочи слизь не входит. Ее появление наблюдается при отторжении эпителиальных клеток, что свидетельствует о воспалительном процессе.

Какие характеристики не изменяются при цистите?

Если у пациента имеется подозрение на цистит, то измерение определенных показателей не проводится. Во время исследования мочи исключается необходимость в определении ее удельного веса.

Это объясняется тем, что он может изменяться в соответствии со способностями почек концентрировать урину.

Не определяются при цистите:

Они свидетельствуют о развитии других заболеваний мочевыделительной системы.

В период диагностики патологии определение солей не проводится. Их появление свидетельствует об обменных нарушениях, к которым относятся также камни в почках.

При цистите определять цилиндры нецелесообразно. В период разрушения эпителиальных клеток они могут попадать в мочу.

Экспресс-тест для выявления заболевания

На современном фармакологическом рынке имеется огромное количество разнообразных экспресс-тестов. Их используют для определения цистита в соответствии с основными показателями.

С помощью данной методики предоставляется возможность максимально быстрого определения цистита.

Тестом можно определить наличие таких веществ в урине, как лейкоциты, белок и тромбоциты. Также он предоставляет информацию о примесях крови или гноя в моче.

Если тест имеет индикаторные полоски, то это дает возможность определения уровня нитратов.

Экспресс-тест назначает пациентам только специалист. С его помощью предоставляется возможность получения предварительного диагноза в максимально короткие сроки.

Если данный метод исследования является недостаточно эффективным, то пациентам назначают лабораторные диагностические методы.

Моча по Нечипоренко

Данный метод исследования заключается в том, что подсчитывается количество клеток в 1 миллилитре воды. Для проведения исследования проводится забор средней порции урины. У здорового человека количество лейкоцитов не превышает показателя в 2000.

При цистите наблюдается увеличение данного показателя. В данном случае диагностируют лейкоцитурию. В 1 миллилитре урины у здорового человека наблюдается до тысячи эритроцитов. Увеличение их количества диагностируется при цистите.

Цистит является достаточно серьезным воспалительным процессом, что требует проведения его своевременного лечения. Для разработки максимально удобной схемы необходимо сдать анализ мочи, а также провести дополнительные методы исследования.

Анализы при цистите у женщин, мужчин и детей

Лабораторные исследования при диагностике цистита назначают вне зависимости от формы протекания болезни. Но что именно может подсказать врачу, что у больного именно цистит?

Воспаление мочевого пузыря очень редко протекает практически бессимптомно, особенно когда речь идет об острой форме заболевания, для которой характерны следующие моменты:

  • Внезапное появление симптомов, свидетельствующих о патологии уже в первые дни болезни.
  • Симптомы появляются почти сразу после воздействия провоцирующих факторов, которыми являются стрессы, переохлаждение, активный секс, резкое снижение иммунитета, возникающее обычно на фоне вирусных патологий и т.д.
  • Примечательным симптомом болезни являются частые болезненные мочеиспускания, необходимость чаще обычного опорожнять мочевой пузырь при том, что порции мочи небольшие (пациентам неимоверно трудно задерживать мочу в мочевике дольше 3-4 часов).
  • Пациентов с острым циститом мучат довольно сильные тянущие боли внизу живота и в интервалах между мочеиспусканиями. Боль может распространяться также на область промежности.
  • Нередко в моче пациентов с циститом обнаруживается кровь. При этом сама моча становится более мутной и темной.
  • Осложненный цистит, причиной которого стали патогенные микроорганизмы, а также переход воспаления на область почек может сопровождаться гипертермией и ознобом.

Если острый цистит запустить, инфекционно-воспалительный процесс может быстро поразить не только мочевой пузырь, но и близлежащие связанные с ним органы: почки (пиелонефрит) или уретру (уретрит). Если же болезнь пролечить не полностью, есть большой риск перехода ее в хроническую форму, которая будет обостряться при каждом снижении иммунитета, воздействии холода и т.д., и, в конце концов, опять же может стать причиной болезней других органов, ведь мочевой пузырь будет оставаться источником инфекции для всего организма.

Идентичная ситуация наблюдается при самолечении или некорректном подходе к выбору лекарств от цистита (например, когда инфекционный цистит лечат без применения антибиотиков и противогрибковых средств или эти лекарства оказываются неактивными в отношении возбудителя болезни). Последнее часто бывает при отказе от проведения бактериологических анализов при цистите, позволяющих определить чувствительность инфекции к применяемым препаратам.

Некоторые люди, справившись с симптомами острого цистита своими силами, считают, что победили болезнь, и очень удивляются, если симптомы через время возникают вновь. А ведь речь теперь идет о хроническом цистите, симптомы которого будут напоминать о себе вновь и вновь.

Для этой формы патологии характерны следующие жалобы:

  • Неприятные ощущения в нижней части живота, усиливающиеся во время рецидива болезни.
  • Более частые, чем прежде позывы к мочеиспусканию, ведь воспаление в тканях мочевого пузыря хоть и становится меньше, но не исчезает полностью.
  • Акт мочеиспускания может сопровождаться небольшой болезненностью и дискомфортом. При обострении заболевания этот симптом усиливается.
  • Со временем появляются симптомы интоксикации организма (частые головные боли, тошнота и т.п.).

Жалобы на появление симптомов острого или хронического цистита являются основанием для назначения анализов. Правда, в некоторых случаях воспалительный процесс в мочевом пузыре выявляется случайно при сдаче общих анализов мочи и крови во время профосмотра или обращения к врачу по поводу другого заболевания. Так что анализы могут сослужить добрую службу даже при отсутствии явных симптомов болезни.

Помимо прочего врач может назначить сдачу анализов во время лечения цистита, что поможет оценить эффективность лечения и при необходимости пересмотреть назначения.

Лабораторная диагностика

Цистит – это заболевание, диагностика которого опирается на результаты лабораторных исследований более, чем при других заболеваниях. Врачи назначают множество разных анализов, позволяющих воссоздать полную картину болезни, чтобы ее лечение было максимально эффективным.

Анализы, назначаемые при цистите можно разделить на общие и специальные. Первые может назначить как терапевт, так и уролог или другой узкий специалист, обладающий достаточными знаниями для решения данной проблемы. Специальные анализы – это уже прерогатива узких специалистов. Но поскольку в диагностике цистита важны и те, и другие исследования, то упомянем обо всех видах анализов, начиная от самых простых.

Итак, какие же анализы обычно сдают при цистите?

Общий анализ крови, хотя и не является особо показательным при диагностировании цистита, без него не обойтись. Воспалительный процесс в любом органе обязательно сказывается на состоянии крови, в которой обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и высокие показатели скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Но общий или клинический анализ крови (ОАК) помогает лишь определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме без указания его локализации и причины, вызвавшей воспаление тканей. К тому же на ранней стадии болезни или при легкой ее форме заметного увеличения лейкоцитов может и не произойти, а значит, потребуются еще другие методы исследований, дающие больше полезной информации.

Общий анализ мочи (ОАМ) считается более информативным исследованием. Как и ОАК, он позволяет обнаружить высокий уровень лейкоцитов, но поскольку исследование касается мочи, то это говорит о воспалительном процессе именно в мочевыделительной системе (почки, мочевой пузырь, мочевыводящие пути). При этом в биоматериале может обнаруживаться белок и эпителиальные клетки, отторгаемые в результате воспаления.

При сильном остром воспалении органов мочевыделительной системы и образовании конкрементов в моче могут обнаруживаться также эритроциты (кровь в моче). Поскольку цистит считается заболеванием инфекционного плана, в результатах ОАМ будут фигурировать данные о бактериальной или грибковой инфекции.

Но, несмотря на всю ту важную информацию, которую дает ОАМ, исследование не позволяет точно определиться с локализацией воспаления и понять, охватил ли этот процесс мочевой пузырь или причиной «ненормальных» анализов стали почки (хотя не исключено, что в процесс втянуты оба органа).

Анализ мочи по Нечипоренко считается популярной специальной методикой диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Такой анализ имеет большую ценность, если результаты предыдущих исследований оказались недостаточными для постановки окончательного диагноза. Исследование утренней мочи этим методом позволяет определить  точное количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Анализ мочи методом Аддис-Каковского – не столь популярное специальное исследование. Тем не менее, его результаты могут оказаться полезными при проведении дифференциальной диагностики, поскольку позволяют выявить специфический симптом цистита (частые позывы к мочеиспусканию основаны на том, что воспаленному органу трудно удерживать большое количество мочи в течение длительного периода времени).

Анализ мочи по Зимницкому необходим, если у врача появились подозрения на воспалительный процесс в почках, который может обнаруживаться как отдельное заболевание либо сопутствовать циститу. Для этого анализа требуется не одна, а несколько порций мочи, собранной в течение суток, для определения общего количества мочи и удельного веса каждой порции.

Бактериальный посев мочи проводится для обнаружения в моче инфекционного фактора и его идентификации, иными словами, для выявления возбудителя болезни и его количественных характеристик, указывающих на степень тяжести инфекции.

Цистит является патологией без особых возрастных и половых ограничений. Заболевание может обнаружиться у мужчин или женщин (у женщин патология диагностируется почти в сто раз чаще), у взрослых и детей. Но строение половых органов и мочеиспускательного канала у людей разного пола и возраста несколько отличается, что является причиной различных подходов к назначению и сдаче анализов при цистите.

Мочевой пузырь – орган мочеполовой системы, связанный посредством мочеточников с почками и открывающийся в полость уретры. Он выполняет накопительную и выделительную функции. Когда объем мочи в мочевом пузыре достигает 200-400 мл, мы начинаем испытывать дискомфорт и появляется позыв к опорожнению органа (мочеиспусканию).

Форма, структура и расположение мочевого пузыря у женщин и мужчин практически не отличается. Отличия начинаются уже в области уретры, которая у мужчин в 5-6 раз длиннее, чем у женщин.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Анализы при цистите у женщин

Поскольку женский мочеиспускательный канал имеет небольшую длину (размер женской уретры около 3-4 мм), но отличается большой шириной, а также близостью к гениталиям и анальному отверстию, неудивительно, что цистит давно уже считается в народе женской болезнью. Инфицированию мочевого пузыря способствуют естественные выделения из влагалища, которые могут содержать клетки бактерий и грибков, и прямой кишки. Короткая и широкая уретра вряд ли может считаться препятствием на пути микроорганизмов.

Поскольку у женщин цистит чаще всего носит инфекционный характер (инфекция может стать причиной болезни или присоединиться позже из-за близости источника инфекции и мочеиспускательного канала и благоприятных условий для размножения патогенов), то помимо вышеперечисленных лабораторных исследований им могут быть назначены дополнительные анализы:

  • Бактериологическое исследование методом полиразмерной цепной реакции (ПРЦ-анализ). Она позволяет максимально точно определить возбудителя болезни и его чувствительность к назначаемым противомикробным препаратам.
  • Цитологическое исследование мазка с определением состава микрофлоры влагалища (часто проводится при подозрении на грибковую природу воспалительного процесса или наличие неспецифических возбудителей).
  • Исследование мазка из уретры (при подозрении на инфекционный уретрит).

Увеличение количества эпителиальных клеток в моче характерно не только для цистита или уретрита. Идентичная картина может наблюдаться также при воспалении и диспластических процессах в матке и влагалище (особенно, если не было необходимой подготовки к сдаче анализа мочи), поэтому женщину должен будет осмотреть гинеколог. При необходимости назначают УЗИ малого таза или отдельных органов (УЗИ мочевого пузыря проводят с наполненным органом), цистоскопию, биопсию с последующим гистологическим исследованием (при подозрении на онкологию).

Анализы при цистите у мужчин

Строение мужского организма таково, что половой член является одновременно и мочеиспускательным каналом. При этом длина уретры велика, а вероятность проникновения в нее инфекции ниже, чем у женщин.

В мочевой пузырь мужчины инфекция может попасть из области анального отверстия (обычно при недостатке гигиены) или при незащищенном половом контакте (опять же при несоблюдении требований гигиены после соития). Только длинная уретра обычно берет удар на себя, и инфекция не всегда достигает мочевого пузыря. С этим связана более скромная статистика по циститу у мужчин.

Тем не менее, болезнь имеет те же симптомы и причины, что и у слабого пола, поэтому показания к проведению анализов особо не отличаются. При подозрении на инфекционный цистит или уретрит мужчине может быть назначен ПРЦ-анализ и взятие мазка из уретры для исследования на микрофлору.

Болезненность при мочеиспускании и выделение мочи небольшими порциями может наблюдаться также при обструкции уретры (сужении органа или закупорке камнями), поэтому желательно провести урофлоуметрию. Исключить или подтвердить нарушения работы сфинктера мочевого пузыря помогает уродинамический анализ. При выявлении крови в моче показано проведение цистоскопии (аппарат для проведения анализа напоминает эндоскоп и помогает рассмотреть стенки уретры и мочевого пузыря изнутри).

УЗИ мочевого пузыря и простаты помогают оценить состояние и стенок мочевого пузыря, его размер, выявить структурные нарушения, образование конкрементов и т.д. Подозрение на опухолевые процессы требует подтверждения биопсии.

Анализы при цистите у ребенка

В детском возрасте цистит считается наиболее распространенной урологической инфекцией. Наиболее часто болезнь диагностируют у девочек 4-12 лет, что связано со строением их мочеполовой системы.

Как и у взрослых, болезнь может протекать совместно с другими патологиями близлежащих органов мочевыделительной системы (уретритом и пиелонефритом).

Причиной заболевания может быть:

  • Нарушение оттока мочи (через мочевыделительную систему проходит множество условно-патогенных микроорганизмов, но при регулярном мочеиспускании жидкость очищает мочевой пузырь от курсирующих в нем стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и т.д.). Любые повреждения слизистой мочевого пузыря, нарушение работы различных компонентов системы, снижение иммунитета способствует задержке и размножению инфекции.
  • Вирусные инфекции в организме ребенка, переохлаждение таза, нарушающие иммунитет и микроциркуляцию в тканях мочевого пузыря.
  • Грибковые инфекции (развиваются обычно на фоне сниженного иммунитета у деток с ВИЧ-инфекцией, патологиями строения мочевыделительной системы,после антибиотикотерапии).
  • Неспецифические инфекции (хламидии, микоплазма, уреаплазма и прочие) выявляются редко и связаны обычно с недостатком гигиены и наличием того же вида инфекции у родителей. Возбудителей гонореи и трихомонад в мочевом пузыре можно обнаружить у подростков, ведущих активную половую жизнь.
  • Инородные тела в мочевыводящей системе.

Помимо прочего болезнь могут спровоцировать некоторые диагностические процедуры (та же цистоскопия),медикаментозное лечение нефротоксичными лекарствами, дисбактериоз, гельминтозы, кишечные инфекции, гнойно-воспалительные процессы в организме различной локализации. У девочек причиной цистита становятся гинекологические болезни (например, вульвовагинит).

Факторами риска становятся эндокринные болезни, переохлаждение, изменение кислотности мочи, авитаминозам. Не стоит забывать и о недостаточной гигиене, что свойственно беспечным подросткам (в детском возрасте этом момент контролируют мамы).

Какие же симптомы у детей могут стать показанием к проведению лабораторных анализов, ведь малыши не всегда могут четко описать свои ощущения:

  • Детки грудного возраста при подозрении на цистит становятся беспокойными (особенно в момент опорожнения мочевого пузыря), могут плакать и капризничать, отказываться от еды. Ребенок может стать вялым или наоборот чрезмерно возбужденным. Температура тела малыша будет держаться в пределах субфебрильных значений. Можно отмечать уменьшение количества мочеиспусканий.
  • Дети постарше могут показать родителям и врачу, что у него болит животик в надлобковой области. Боль будет сильнее во время заполнения мочевого пузыря или прощупывания живота. Ребенок может плакать во время мочеиспускания, часто ходить в туалет по-маленькому, при этом мочи выделяется мало или ее нет вообще. Иногда отмечается непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. В конце акта мочеиспускания можно иногда увидеть капли крови в моче.

Для диагностики цистита у детей также используют различные методы лабораторной диагностики: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, бакпосев, исследование кислотности мочи, двухстаканная проба, анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко. Обычно анализ мочи берут естественным путем, но в тяжелых случаях прибегают к использованию катетера.

Также возможно назначение УЗИ, а также цистоскопии и цитографии, актуальных при хроническом цистите.

При диагностике острого цистита, когда нужны быстрые результаты, могут также применяться экспресс методы:

  • Экспресс-тест на определение содержания в моче нитритов посредством индикаторной полоски (нитриты в моче появляются под влиянием патогенной микрофлоры).
  • Экспресс-полоска, показывающая содержание в моче лейкоцитов и белка.
  • Лейкоцитарная эстеразная реакция (эстераза накапливается в моче, если в мочевыделительной системе имеется гнойный процесс).

При подозрении на цистит у ребенка родителям стоит обратить внимание уже на сам внешний вид мочи малыша, собрав небольшое ее количество в чистую прозрачную тару. При воспалении слизистой мочевого пузыря моча будет темной и недостаточно прозрачной, в ней могут обнаруживаться светлые хлопья и примесь крови.

Цистит и эритроциты в моче - Вопрос урологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.85% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Какой анализ мочи при цистите у женщин: запах, какая моча, белок

Сдать анализ мочи при цистите у женщин и мужчин – первоочередная задача для пациентов с подозрением на патологию мочевого пузыря. Цвет и запах мочи при цистите, а также другие показатели помогут выявить воспалительный процесс.

Анализ мочи при цистите у женщин

При подозрении на воспаление врачи могут определить цистит по анализу мочи, поэтому дают пациентам направление в лабораторию. Анализ мочи при цистите у женщин позволяет выявить как наличие цистита, так и оценить тяжесть воспалительного процесса. Пациенткам требуется сдать мочу на два анализа: по Нечипоренко и общий. Показатели общего анализа мочи при цистите станут стартовыми для проведения дальнейших исследований.

Общий анализ мочи при цистите покажет следующие параметры:

  • Цветность: моча в норме должна быть желтого цвета различных оттенков, при цистите цвет урины приобретает посторонние оттенки.
  • Запах: в норме не должен быть резким, но при цистите появляется характерный сладковатый запах из-за примеси в моче гноя.
  • Прозрачность: моча должна быть прозрачной, но геморроидальный цистит может провоцировать появление в моче кровянистых тяжей.
  • Плотность мочи в норме не сильно превышает плотность воды, и колеблется от 1,01 до 1,02 г/л, но при цистите плотность меняется из-за присутствия в моче примесей.
  • Кислотность мочи: показатель в норме колеблется от 4 до 7 единиц.
  • Глюкоза: в моче здоровых людей сахар не обнаруживается, но у некоторых пациентов он может быть до 0,8 ммоль на литр.
  • Протеины: белок в моче при цистите у женщин обнаруживается, хотя в норме этого быть не должно, лишь при определенных обстоятельствах, не связанных с циститом, может быть некритично повышен до 0,033 г/л. Белок в моче при цистите у ребенка и взрослого можно обнаружить по пенистости урины, которая долгое время не исчезает.
  • Кетоновые тела, билирубин, гемоглобин должны отсутствовать, уробилиноген – не более 10 мг/л.
  • Эритроциты: для женщин не более трех, для мужчин – не более единичных.
  • Лейкоциты в моче при цистите: у женщин более шести, у мужчин более трех.
  • Эпителиальные клетки – не более десяти.
  • Цилиндры – единично.
  • Соли, бактерии, грибковые организмы и паразиты в норме должны отсутствовать.

Если у пациентки общий анализ мочи выявил увеличенное количество лейкоцитов в моче, а также увеличение уровня эритроцитов, то это явные маркеры активного воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Расшифровка анализа мочи при цистите у женщин дает возможность установить характер и локализацию патологии органов мочевыведения.

При отклонениях в общем анализе женщине необходимо сдавать анализ мочи при цистите еще и по Нечипоренко, поскольку он более детально рассматривает параметры, и позволяет получить ценные диагностические данные. В анализе по Нечипоренко основное внимание уделяется эритроцитам, лейкоцитам и цилиндрам. Производится подсчет форменных элементов в специальной счетной камере.

Показатели мочи здорового человека содержат эритроциты не более одной тысячи на миллилитр, лейкоциты – до двух тысяч, а количество цилиндров не должно выходить за пределы двадцати единиц. Результаты анализа мочи позволяют судить об остроте воспалительного процесса. При этом стоит помнить: нормальный анализ мочи при цистите у ребенка не бывает, при любом отклонении параметров стоит проводить повторные исследования, чтобы установить диагноз.

Цвет и запах мочи при цистите

Запах мочи при цистите у женщин – чрезвычайно важный показатель для исследования. Он изменяется вместе с теми процессами, которые происходят в организме человека, страдающего воспалением слизистой выстилки мочевого пузыря. И лишь при отсутствии резких посторонних запахов от урины можно говорить об отсутствии патологий.

Если же моча имеет запах аммиака, то в данном случае подозревают наличие воспаления в органах мочевыведения. Также моча может приобретать характерный сладковатый запах. Причиной неприятного запаха мочи становится наличие в урине гноя.

Более выраженный неприятный запах говорит о запущенности воспалительного процесса. В начальной стадии урина может быть даже светлой и без примесей, но характерный резкий запах появляется практически сразу.

При затрагивании сосудистой сетки, если при цистите идет кровь, моча будет иметь так называемый «металлический» запах. Это связано с выходом из кровеносных сосудов эритроцитов, которые при воспалительном процессе распадаются и провоцируют характерный запах. При этом моча будет окрашена в розовый цвет или иметь визуальные примеси крови. Чтобы не получить неправильных данных, диагностируя цистит перед месячными и через два дня после них анализы не сдают.

Также на появление неприятного запаха влияют медиаторы воспаления, которые также присутствуют при цистите. Химическая реакциях их с мочой провоцирует характерный неприятный запах. Он же появляется и при изменении кислотности урины.

Какая моча при цистите

Мало кто знает, что по внешнему виду также можно определить наличие цистита, и от того, какая моча при цистите, отталкиваются лаборанты при изучении поступивших в работу биологических материалов. Основной показатель «проблемной» урины – наличие изменения цвета.

Мутная моча при цистите появляется при выделении гнойного содержимого. Оно представлено погибшими лейкоцитами и бактериями, которые образуются в процессе гниения. Примесь гноя в урине легко обнаружить, если оценить ее визуально на прозрачность и цвет. Показатели анализа мочи при цистите у женщин, касающиеся цветности, будут явно отличаться от нормы.

Если в норме урина светлая и прозрачная, то воспалительный процесс превращает ее в мутную жидкость грязно-желтого или даже зеленоватого цвета. Цвет мочи при цистите у женщин прямо пропорционален давности и тяжести воспалительного процесса. При остром цистите, перешедшем в хроническую форму, урина приобретает цвет грязных помоев и тяжкий гнилостный запах.

Розовая моча при цистите у женщин появляется в результате поражения кровеносных сосудов воспалительным процессом. Стенки сосудов истончаются, увеличивается их проницаемость, моча с кровью при цистите появляется при выходе наружу эритроцитов, начинаются микрогеморрагии. Все это непременно отражается на цвете урины, и она приобретает характерный оттенок. Темная моча при цистите у ребенка и взрослого также может сигнализировать о геморрагической форме заболевания.

data-full-width-responsive="true"

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Эритроциты в моче после цистита

Измененные эритроцитов в моче у взрослых – повод для посещения уролога. Гематурия часто развивается как симптом опасных поражений почек, уретры, болезней женской половой сферы, интоксикации организма, гемофилии. Красные кровяные тельца появляются в урине при травмировании бобовидных органов и мочевого пузыря.

При выявлении эритроцитов в моче нужно сдать специальный анализ, выявить зону поражения: негативный признак свидетельствует о проблемах в разных отделах мочеполовой системы. Чем скорее медики определят причину появления крови в моче, тем проще остановить развитие патологического процесса.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

  • Общая информация
  • Норма и отклонения
  • Виды красных кровяных телец в моче
  • Причины появления
  • У женщин
  • У мужчин
  • Постановка диагноза
  • Метод трехстаканной пробы: что это
  • Как снизить уровень эритроцитов

Общая информация

Красные кровяные тельца насыщают клетки и ткани кислородом, выводят углекислый газ. В составе эритроцитов есть белок гемоглобин, что придает им характерный цвет. Красные частицы крови – важный элемент, без которого невозможен процесс дыхания клеток.

Норма и отклонения

В норме эритроцитов в моче быть не должно. Допустимо лишь минимальное количество: для женщин – не более трех единиц, для мужчин – от 0 до 1.

Превышение показателей требует срочной консультации у нефролога либо уролога: многие причины гематурии говорят о серьезных проблемах со здоровьем. Согласно нормативу, фильтрация жидкости в почечных клубочках отсеивает лейкоциты, эритроциты, белки, в урину эти элементы не попадают. При развитии патологических процессов, увеличении проницаемости сосудов, внутренних кровотечениях, микротравмах слизистой почек, других негативных изменениях красные кровяные клетки проникают в урину, развивается гематурия.

Узнайте инструкцию по применению БАДа Пролит для лечения урологических недугов.

О том

Общий анализ мочи: лабораторный анализ эритроцитов | кролики | Vetlexicon Lapis от Vetstream

Мы предоставляем вам доступ к крупнейшим в мире онлайн-ветеринарным ресурсам, написанным ведущими экспертами.

Для просмотра содержимого Vetlexicon зарегистрируйтесь на бесплатную пробную версию и получите ДЕСЯТЬ БЕСПЛАТНЫХ ЖЕТОНОВ , которые автоматически предоставят вам мгновенный доступ к содержимому по вашему выбору.

С помощью этих токенов вы можете:

  • Доступ к десяти элементам содержимого Vetlexicon по вашему выбору
  • Сочетание видов и типов контента (статьи, изображения, видео, звуки или таблицы)
  • Используйте их когда и где угодно - их не нужно использовать сразу
  • Оплата не требуется

Имея под рукой более 25 000 ресурсов, единственная проблема, с которой вы столкнетесь, - какие десять выбрать!

Если вы хотите получить бесплатное испытание для всей вашей клиники / практики / команды, заполните форму практики и отправьте ее, после чего член нашей команды свяжется с вами, чтобы организовать это для вас.

Если вы хотите получить бесплатное испытание для всей вашей клиники / практики / команды, заполните форму практики напротив и отправьте, тогда член нашей команды свяжется с вами, чтобы организовать это для вас.

.

Лейкоцитов в моче: 3 возможные причины

Перейти к основному содержанию
  • Обновление по коронавирусу
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь за помощью
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Устранение боли
    • Устранение боли
    • Нарушения сна
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти врача
.

Общий анализ мочи - Mayo Clinic

Обзор

Обзор

Общий анализ мочи - это анализ вашей мочи. Общий анализ мочи используется для выявления и лечения широкого спектра заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей, заболевания почек и диабет.

Общий анализ мочи включает проверку внешнего вида, концентрации и содержания мочи. Аномальные результаты анализа мочи могут указывать на болезнь или недуг.

Например, инфекция мочевыводящих путей может сделать мочу мутной, а не прозрачной.Повышенный уровень белка в моче может быть признаком заболевания почек. Необычные результаты анализа мочи часто требуют дополнительных анализов, чтобы выявить источник проблемы.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Общий анализ мочи проводится по нескольким причинам:

  • Для проверки вашего общего состояния здоровья. Ваш врач может порекомендовать анализ мочи в рамках обычного медицинского осмотра, проверки на беременность, предоперационной подготовки или при поступлении в больницу для выявления различных заболеваний, таких как диабет, заболевания почек и печени.
  • Для диагностики заболеваний. Ваш врач может предложить анализ мочи, если вы испытываете боль в животе, спине, частое или болезненное мочеиспускание, кровь в моче или другие проблемы с мочеиспусканием. Анализ мочи может помочь диагностировать причину этих симптомов.
  • Для наблюдения за состоянием здоровья. Если у вас диагностировано какое-либо заболевание, например заболевание почек или заболевание мочевыводящих путей, ваш врач может порекомендовать регулярно делать анализ мочи, чтобы контролировать ваше состояние и лечение.

Другие тесты, такие как тестирование на беременность и скрининг на наркотики, также могут основываться на образце мочи, но эти тесты ищут вещества, которые не входят в типичный анализ мочи. Например, при тестировании на беременность измеряется гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Скрининг на наркотики выявляет определенные лекарства или продукты их метаболизма, в зависимости от цели тестирования.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Как вы готовитесь

Если ваша моча проверяется только для анализа мочи, вы можете нормально есть и пить перед анализом.Если вы проходите другие тесты одновременно, вам может потребоваться голодание в течение определенного времени перед тестом. Ваш врач даст вам конкретные инструкции.

Многие лекарства, в том числе лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта, могут повлиять на результаты анализа мочи. Перед анализом мочи сообщите врачу о принимаемых вами лекарствах, витаминах или других добавках.

Что вас может ожидать

В зависимости от ситуации вы можете взять образец мочи дома или в кабинете врача.Ваш врач предоставит контейнер для анализа мочи. Вас могут попросить собрать образец утром, потому что в это время ваша моча более концентрированная, и аномальные результаты могут быть более очевидными.

Для получения наиболее точных результатов, возможно, потребуется отобрать пробу в середине потока, используя метод чистого улова. Этот метод включает следующие шаги:

  • Очистите мочевое отверстие. Женщинам следует раздвинуть половые губы и очистить их спереди назад. Мужчинам следует протирать кончик полового члена.
  • Начать мочеиспускание в туалет.
  • Пропустите сборный контейнер в струю мочи.
  • Вылейте не менее 1–2 унций (30–59 миллилитров) в сборный контейнер.
  • Закончить мочеиспускание в туалет.
  • Доставьте образец в соответствии с указаниями врача.
  • Если вы не можете доставить образец в указанное место в течение 60 минут после забора, охладите образец, если врач не указал вам иное.

В некоторых случаях врач может ввести тонкую гибкую трубку (катетер) через отверстие мочевыводящих путей в мочевой пузырь для сбора пробы мочи.

Образец мочи отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты

При анализе мочи образец мочи оценивается тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

Визуальный осмотр

Лаборант исследует внешний вид мочи.Моча обычно прозрачная. Облачность или необычный запах могут указывать на проблему, например на инфекцию.

Кровь в моче может придать ей красный или коричневый цвет. На цвет мочи может повлиять то, что вы только что съели. Например, свекла или ревень могут добавить красноватый оттенок вашей мочи.

Тест с помощью щупа

Щуп - тонкий пластиковый стержень с полосками химикатов на нем - помещается в мочу для обнаружения отклонений от нормы. Химические полоски меняют цвет, если присутствуют определенные вещества или их уровни выше нормы.Тест на масляный щуп проверяет:

  • Кислотность (pH). Уровень pH показывает количество кислоты в моче. Аномальный уровень pH может указывать на заболевание почек или мочевыводящих путей.
  • Концентрация. Мера концентрации или удельного веса показывает, насколько концентрированы частицы в вашей моче. Концентрация выше нормы часто является результатом недостаточного употребления жидкости.
  • Белок. Низкий уровень белка в моче - это нормально.Небольшое увеличение количества белка в моче обычно не вызывает беспокойства, но большее количество может указывать на проблемы с почками.
  • Сахар. Обычно количество сахара (глюкозы) в моче слишком мало, чтобы его можно было обнаружить. Любое обнаружение сахара в этом тесте обычно требует повторного тестирования на диабет.
  • Кетоны. Как и в случае с сахаром, любое количество кетонов, обнаруженное в моче, может быть признаком диабета и требует дополнительного тестирования.
  • Билирубин. Билирубин - продукт распада красных кровяных телец. Обычно билирубин переносится в кровь и попадает в печень, где удаляется и становится частью желчи. Билирубин в моче может указывать на повреждение или заболевание печени.
  • Признаки заражения. Если в моче обнаружены нитриты или лейкоцитарная эстераза - продукт белых кровяных телец - это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
  • Кровь. Кровь в моче требует дополнительного анализа - это может быть признаком повреждения почек, инфекции, камней в почках или мочевом пузыре, рака почки или мочевого пузыря или заболеваний крови.

Микроскопическое исследование

Во время этого исследования несколько капель мочи просматриваются под микроскопом. Если на уровне выше среднего наблюдается одно из следующего, может потребоваться дополнительное тестирование:

  • Лейкоциты (лейкоциты) могут быть признаком инфекции.
  • Красные кровяные тельца (эритроциты) могут быть признаком заболевания почек, заболевания крови или другого основного заболевания, такого как рак мочевого пузыря.
  • Бактерии или дрожжи могут указывать на инфекцию.
  • Цилиндры - белки трубчатой ​​формы - могут образовываться в результате заболеваний почек.
  • Кристаллы , образующиеся из химических веществ в моче, могут быть признаком камней в почках.

Один только анализ мочи обычно не позволяет поставить точный диагноз. В зависимости от причины, по которой ваш врач рекомендовал этот тест, аномальные результаты могут потребовать или не потребовать последующего наблюдения.

Ваш врач может оценить результаты анализа мочи вместе с результатами других анализов - или заказать дополнительные анализы - для определения следующих шагов.

Например, если в остальном вы здоровы и у вас нет признаков или симптомов заболевания, результаты анализа мочи немного выше нормы могут не быть поводом для беспокойства, и последующее наблюдение может не потребоваться. Однако, если у вас диагностировано заболевание почек или мочевыводящих путей, повышенный уровень может указывать на необходимость изменения плана лечения.

Чтобы получить подробные сведения о результатах анализа мочи, обратитесь к врачу.

Октябрь23, 2019

.

Острый цистит: причины, последствия, диагностика

Диагноз - воспаление мочевого пузыря ставится на основании ряда клинических, лабораторных и инструментальных исследований. Диагностика острого цистита начинается со сбора анамнеза. Врач спрашивает пациента о возможных причинах расстройства и характере болезненных симптомов. Также проводится пальпация надлобковой области, так как в области воспаления появляются резкие боли.

На следующем этапе уролог дает направление на анализы.Необходимо сдать общий анализ мочи и ее бактериологический посев. В общем анализе повышенное количество лейкоцитов, мочевой кислоты, белка, слизи, эритроцитов. Если заболевание носит бактериальный характер, то выявляется патогенная флора. Также нужен общий анализ крови, чтобы показать, не затронул ли воспалительный процесс почки.

Диагностика включает цистоскопию. Во время этого исследования мочевой пузырь заполняется специальной жидкостью и вводится в орган цистоскопа для оценки его состояния изнутри.Для женщин посещение гинеколога, бактериологическое, микроскопическое и ПЦР исследования гинекологических мазков обязательно. При необходимости может быть назначено УЗИ мочевого пузыря, почек и других органов мочеполовой системы.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Анализирует

Своевременная диагностика цистита позволяет предотвратить распространение инфекции вверх, развитие осложнений и поражение почек. Анализы относятся к лабораторной диагностике, которая проводится для диагностики и контроля эффективности лечения.

В лабораторный минимум воспаления мочевого пузыря входят такие исследования:

  • Анализ крови.
  • Общий анализ мочи и Нечипоренко.
  • РДП Урин.
  • Определение вида патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Мазки из влагалища для определения микрофлоры и половых инфекций.
  1. Клинический анализ крови - если заболевание протекает в неосложненной форме, то патологических изменений не обнаружено.В более тяжелых случаях наблюдаются явные признаки воспаления: лейкоцитоз, нейтрофилия, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  2. Общий анализ мочи - это исследование направлено на определение изменения свойств мочи. В лаборатории оценивается состояние таких параметров жидкости: цвет, запах, прозрачность, удельная плотность, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, эпителиальные клетки, соли, грибки и бактерии.
  3. Анализ Нечипоренко - выполняется при патологических показателях общего анализа мочи и при подозрении на скрытые формы воспаления.Эта методика с высокой точностью определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Для анализа используйте среднюю порцию мочи.
  4. Полимеразная цепная реакция - ПЦР выявляет генетический материал патогенов. Позволяет проводить качественные и количественные исследования с высокой специфичностью. Для исследования берут соскоб из влагалища, шейки матки и уретры.
  5. Бактериальный посев - выявляет причины воспаления мочевого пузыря. Мочу высевают на питательные среды.Через 10 дней получаются колонии бактерий, грибов, которые проверяют на чувствительность к антибиотикам для подбора эффективных препаратов.

Чтобы анализ был максимально достоверным, необходимо подготовиться к его сдаче. В первую очередь проводится гигиена наружных половых органов мыльным раствором. Мочу следует собирать утром после сна в стерильную емкость. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов после забора.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Моча при остром цистите

Воспаление мочевого пузыря протекает с ярко выраженной болезненной симптоматикой, которую сложно спутать с другими заболеваниями. Но для эффективного лечения цистита очень важен правильный диагноз. По его результатам подбираются препараты и другие методы лечения. Один из самых информативных - анализ мочи.

Рассмотрим основные показатели общего анализа мочи при остром цистите:

  • Цвет - из-за воспаления слизистой оболочки мочи в мочу попадает небольшое количество крови, которая окрашивает ее.Цвет здоровой мочи варьируется от светло-желтого до соломенного.
  • Прозрачность - у здорового человека прозрачная моча. Из-за действия патогенных микроорганизмов моча становится мутной. Он получает частицы эпителия и клеток из-за воспалительной реакции.
  • Кислотность - при мочевом цистите моча более щелочная, что влияет на продукты жизнедеятельности бактерий и увеличивает уровень секретируемого белка.
  • Лейкоциты - Обычно в моче содержится небольшое количество лейкоцитов, которые попадают в почки с током крови.У женщин количество лейкоцитов выше, чем у мужчин. Повышенные показатели указывают на воспаление в мочевом пузыре. Если в моче присутствует гной, это свидетельствует о развитии пиурии.
  • Эритроциты - при цистите в жидкости есть тромбы. Если при анализе обнаружено более двух эритроцитов, это свидетельствует об острой форме воспаления.
  • Белок - если его количество превышает 1 г на 1 л мочи, это говорит не только о воспалении мочевого пузыря, но и о поражении почек.
  • Плоский эпителий - уретра и мочеточник выстланы эпителием, который при воспалении отслаивается и выходит с мочой.
  • Бактериальные показатели - их наличие свидетельствует о цистите, так как в норме моча не содержит бактерий.
  • Слизь - возникает из-за того, что во время воспаления отторгаются эпителиальные клетки, которых в норме не должно быть.

Помимо общего анализа пациентам проводится исследование по Нечипоренко.Анализы показаны не только во время диагностики, но и во время лечения для определения эффективности назначенной терапии.

Инструментальная диагностика

Еще одним этапом диагностики воспаления мочевого пузыря является инструментальное исследование. Для подтверждения диагноза проводятся следующие процедуры:

  • Ультразвук - ультразвуковое исследование мочевого пузыря дает визуальное изображение формы и размеров органа. Это позволяет выявить структурные изменения слизистых оболочек, которые могут вызвать серьезные осложнения.При необходимости проводится комплексное УЗИ всей мочеполовой системы и почек.
  • Цистоскопия - позволяет диагностировать повреждение мочевого пузыря на ранних стадиях. Тело заполнено жидкостью и вставлено оптическое устройство. Если цистит протекает в острой форме, то цистоскопия противопоказана из-за высокой травматичности и риска дальнейшего распространения инфекции.
  • Цистография - это рентгенологическое исследование, позволяющее тщательно изучить структуру воспаленного органа и выделительной системы.В ходе исследования можно обнаружить конкременты, опухолевые новообразования, аномалии строения органа.

Результаты инструментальных исследований сравнивают с лабораторными анализами и ставят окончательный диагноз. Проведенная диагностика позволяет выбрать наиболее эффективный метод лечения.

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цистит - довольно распространенная инфекция нижних мочевых путей.

Это относится к воспалению стенки мочевого пузыря.

Хотя цистит обычно не является серьезным заболеванием, при отсутствии лечения он может доставлять дискомфорт и приводить к осложнениям.

В этой статье мы расскажем о причинах цистита, способах его диагностики и лечения, включая домашние средства, и о том, как его можно предотвратить.

Интерстициальный цистит - более серьезный хронический тип цистита. Узнайте больше об этом здесь.

Краткие сведения о цистите

  • Цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
  • В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней.
  • Если он сохраняется более 4 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Поделиться на PinterestЦистит - это инфекция стенки мочевого пузыря, которая может вызывать постоянный дискомфорт.

Цистит обычно возникает, когда уретра и мочевой пузырь, которые обычно стерильны или свободны от микробов, заражаются бактериями.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря и вызывают раздражение и воспаление в этой области.

Цистит поражает людей обоих полов и всех возрастов. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что у женщин уретра короче.

Около 80 процентов всех инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями из кишечника, которые достигают мочевыводящих путей.

Большинство этих бактерий составляют часть здоровой кишечной флоры, но, попав в стерильное пространство уретры и мочевого пузыря, они могут вызвать ИМП.

ИМП являются наиболее распространенными внутрибольничными инфекциями в Соединенных Штатах (США), особенно среди пациентов, использующих мочевые катетеры.

Ниже приведены общие признаки и симптомы цистита:

  • следы крови в моче
  • темная, мутная или сильно пахнущая моча
  • боль чуть выше лобковой кости, в нижней части спины или в брюшной полости
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание или чувство потребности в частом мочеиспускании

Пожилые люди могут чувствовать слабость и жар, но не имеют других симптомов, упомянутых выше.Они также могут иметь измененное психическое состояние.

Есть частые позывы к мочеиспусканию, но каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи.

Если у детей цистит, у них может быть любой из перечисленных выше симптомов, а также рвота и общая слабость.

Некоторые другие заболевания или состояния имеют симптомы, аналогичные циститу, к ним относятся:

  • уретрит или воспаление уретры
  • синдром боли в мочевом пузыре
  • простатит или воспаление предстательной железы
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин
  • Синдром нижних мочевых путей
  • гонорея
  • хламидиоз
  • кандидоз или молочница

Цистит может быть вызван множеством возможных причин.Большинство из них являются инфекционными, и большинство этих случаев связано с восходящей инфекцией. Бактерии попадают из наружных мочеполовых структур.

К факторам риска относятся:

  • Использование тампона: при введении тампона существует небольшой риск попадания бактерий через уретру.
  • Установка, замена или длительное использование мочевого катетера: есть вероятность, что катетер будет переносить бактерии по мочевыводящим путям.
  • Диафрагма для контроля над рождаемостью: среди женщин, использующих диафрагму со спермицидами, чаще встречается цистит, чем у сексуально активных женщин, которые ее не используют.
  • Полный мочевой пузырь: Если мочевой пузырь опорожнен не полностью, это создает среду для размножения бактерий. Это довольно распространено среди беременных женщин и мужчин, у которых увеличена простата.
  • Сексуальная активность: У сексуально активных женщин повышен риск попадания бактерий через уретру.
  • Закупорка в части мочевыделительной системы, препятствующая оттоку мочи.
  • Другие проблемы с мочевым пузырем или почками.
  • Частый или активный секс: это увеличивает вероятность физического повреждения, что, в свою очередь, увеличивает вероятность цистита.Иногда это называют циститом медового месяца.
  • Падение уровня эстрогена: во время менопаузы уровень эстрогена падает, а слизистая оболочка уретры женщины истончается. Чем тоньше становится подкладка, тем выше вероятность инфицирования и повреждения. После менопаузы риск выше.
  • Пол: отверстие уретры у женщины находится ближе к анальному отверстию, чем у мужчины, поэтому существует более высокий риск попадания бактерий из кишечника в уретру.
  • Уменьшение слизи: во время менопаузы у женщин выделяется меньше слизи во влагалище.Эта слизь обычно действует как защитный слой от бактерий.
  • Лучевая терапия: повреждение мочевого пузыря может вызвать поздний лучевой цистит.

Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), имеют более низкий риск развития цистита по сравнению с женщинами в менопаузе, не получающими ЗГТ. Однако ЗГТ имеет свой собственный набор рисков, поэтому она обычно не используется для лечения инфекционного цистита у женщин в постменопаузе.

Врач задаст пациенту несколько вопросов, проведет обследование и сделает анализ мочи.Анализ мочи будет либо отправлен в лабораторию, либо врач может использовать индикаторную полоску. Результаты анализов мочи возвращаются быстро, пока пациент все еще находится в офисе.

Посев мочи или катетеризованный образец мочи могут быть выполнены для определения типа бактерий в моче. Выяснив, какая конкретная бактерия вызывает инфекцию, врач назначит пероральный антибиотик.

Большинство врачей также предложат пройти тест на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).ИППП часто имеют симптомы, похожие на симптомы цистита.

Пациентам, которые регулярно болеют циститом, могут потребоваться дополнительные анализы.

Это может включать ультразвуковое сканирование, рентген или цистоскопию мочевого пузыря с использованием волоконно-оптической камеры.

Могут помочь следующие домашние средства и меры:

  • Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт. Их можно приобрести в Интернете.
  • Вода и другие жидкости помогают вымывать бактерии через систему.
  • Следует избегать употребления алкоголя.
  • Клюква содержит активный ингредиент, предотвращающий прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, но клюквенный сок или капсулы могут не содержать достаточно активного ингредиента для предотвращения симптомов.
  • Воздержание от секса снижает вероятность попадания бактерий в уретру.

В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней. Любой цистит, который длится более 4 дней, следует обсудить с врачом.

Врачи могут назначить 3-дневный или 7-10-дневный курс антибиотиков, в зависимости от пациента.Это должно облегчить симптомы в течение дня.

Если после приема антибиотиков симптомы не улучшаются, пациенту следует вернуться к врачу.

Антибиотики, обычно используемые при бактериальном цистите, включают нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин, цефалоспорины, ципрофлоксацин и левофлоксацин.

У пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за диабета, повышен риск распространения инфекции на почки и других осложнений.

Уязвимым людям и беременным женщинам следует немедленно оказать помощь.

Цистит часто невозможно предотвратить, но следующие меры могут помочь:

  • Соблюдение правил гигиены после секса
  • Использование нейтрального мыла без запаха вокруг половых органов. Мыло для чувствительной кожи можно купить в Интернете.
  • полное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания
  • не откладывание мочеиспускания
  • избегание тесного нижнего белья и узких брюк
  • ношение хлопкового нижнего белья.Доступны различные стили для покупки в Интернете.
  • протирание спереди назад
  • с использованием смазки во время секса. Сравните разные бренды в Интернете перед покупкой.

Пользователи катетера должны спросить врача или медсестру, как избежать повреждения при замене катетера.

Ожидается, что у большинства женщин в течение жизни будет хотя бы один случай цистита, а у многих - более одного.

Всем мужчинам и детям следует обращаться к врачу при цистите.

Цистит у мужчин может быть серьезнее, чем у женщин.

Мужской цистит с большей вероятностью является результатом другого основного заболевания, например, инфекции простаты, рака, непроходимости или увеличения простаты.

Мужчины, практикующие секс с мужчинами, чаще болеют циститом, чем другие мужчины.

В большинстве случаев мужского цистита раннее лечение эффективно решает проблему, но невылеченные инфекции мужского мочевого пузыря могут привести к инфекциям или повреждению почек или простаты.

.

Микроскопическое исследование осадка мочи

Эпителий в моче

У здоровых людей в осадке мочи в поле зрения обнаруживаются единичные клетки плоского (уретра) и переходного эпителия (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь). Почечный (канальцевый) эпителий у здоровых людей отсутствует.

[3], [4], [5], [6]

Плоский эпителий в моче

У мужчин в норме выявляются только единичные клетки, их количество увеличивается при уретритах и ​​простатитах.В моче женщин плоские эпителиальные клетки присутствуют в большем количестве. Обнаружение в осадке мочи плоских эпителиальных лож и роговых чешуек является безоговорочным подтверждением плоскоклеточной метаплазии слизистой оболочки мочевыводящих путей.

  • Клетки переходного эпителия могут присутствовать в значительном количестве при острых воспалительных процессах мочевого пузыря и почечной лоханки, интоксикациях, мочекаменной болезни и новообразованиях мочевыводящих путей.
  • Клетки эпителия мочевых канальцев (почечный эпителий) появляются при нефрите, интоксикациях, недостаточности кровообращения.
    При амилоидозе почек в альбуминурической стадии почечный эпителий выявляется редко, в отечно-гипертонической и азотемической стадиях - часто. Появление эпителия с признаками жирового перерождения при амилоидозе свидетельствует о прикреплении липоидного компонента. Этот же эпителий часто выявляется при липидном нефрозе. Появление почечного эпителия в очень большом количестве наблюдается при некротическом нефрозе (например, при отравлении сулемом, антифризом, дихлорэтаном и др.)).

[7], [8], [9], [10], [11]

Лейкоциты в моче

Обычно отсутствует или единичный в препарате и в поле зрения. Лейкоцитурия (более 5 лейкоцитов в поле зрения или более 2000 / мл) может быть инфекционной (бактериальные воспалительные процессы мочевыводящих путей) и асептической (при гломерулонефрите, амилоидозе, хроническом отторжении трансплантата почки, хроническом интерстициальном нефрите). Считается, что Piuria обнаруживает 10 микрометров с высоким разрешением (× 400) в поле зрения в осадке, полученном центрифугированием мочи, или в 1 мл нецентрифугированной мочи.

Активные лейкоциты (клетки Штернхаймера-Мальбина) в норме отсутствуют. «Живые» нейтрофилы проникают в мочу из воспаленной паренхимы почек или из простаты. Обнаружение активных лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыделительной системе, но не указывает на его локализацию.

Эритроциты в моче

В норме моча в осадке или в составе препарата отсутствует. При обнаружении эритроцитов в моче, даже в небольших количествах, всегда необходимо дальнейшее наблюдение и повторные исследования.Наиболее частыми причинами гематурии являются острый и хронический гломерулонефрит, пиелит, пиелоцистит, хроническая почечная недостаточность, травмы почек, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, папилломы, опухоли, туберкулез почек и мочевыводящих путей, передозировка антикоагулянтами, сульфонамидами и уротропинами.

[12], [13], [14], [15]

Цилиндры в моче

Обычно осадок мочи может быть в виде гиалиновых цилиндров (один в препарате). Зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные, лейкоцитарные цилиндры и цилиндроиды обычно отсутствуют.Наличие цилиндров в моче (цилиндрурия) - первый признак реакции почек на обычную инфекцию, интоксикацию или на наличие изменений в самих почках.

  • Гиалиновые цилиндры состоят из белка, который попадает в мочу из-за застойных явлений или воспалительного процесса. Появление гиалиновых цилиндров даже в значительном количестве возможно при протеинурии, не связанной с поражением почек (ортостатическая альбуминурия, застойная, связанная с физическими нагрузками, охлаждением).Гиалиновые цилиндры часто появляются при лихорадочных состояниях. Практически постоянно гиалиновые цилиндры обнаруживаются при различных органических поражениях почек, как острых, так и хронических. Параллелизма между выраженностью протеинурии и количеством цилиндров нет (зависит от pH мочи).
  • Эпителиальные цилиндры - это косые и «склеенные» эпителиальные клетки канальцев. Наличие цилиндров эпителия свидетельствует о поражении канальцевого аппарата. Они появляются при нефрозах, в том числе, как правило, в значительном количестве при некрозе нефронов.Появление этих цилиндров при нефрите свидетельствует о вовлечении в патологический процесс трубчатого аппарата. Появление в моче эпителиальных цилиндров всегда свидетельствует о патологическом процессе в почках.
  • Гранулярные цилиндры состоят из канальцевых эпителиальных клеток и образуются при экспрессии в эпителиальных клетках выраженной дегенерации. Клиническое значение их обнаружения такое же, как и у эпителиальных цилиндров.
  • Восковидные цилиндры встречаются при тяжелых поражениях паренхимы почек.Чаще всего они обнаруживаются при хронических заболеваниях почек (хотя могут появиться и при острых поражениях).
  • Цилиндры эритроцитов образуются из скоплений эритроцитов. Их наличие свидетельствует о почечном происхождении гематурии (они обнаруживаются у 50-80% больных острым гломерулонефритом. Следует учитывать, что цилиндры эритроцитов наблюдаются не только при воспалительных заболеваниях почек, но и при паренхиматозных кровоизлияниях в почках.
  • Лейкоцитарные цилиндры наблюдаются довольно редко, почти исключительно при пиелонефрите.
  • Цилиндроид - филаментная слизь, образующаяся из собирающих канальцев. Часто появляются в моче по окончании почечного процесса, диагностического значения не имеют.

[16], [17], [18]

Соли и прочие элементы

Осаждение солей в основном зависит от свойств мочи, в частности от ее pH. Моча и гиппуровая кислота, соли уратов, фосфат кальция, сульфат кальция выпадают с мочой, что имеет кислую реакцию. Аморфные фосфаты, трифилфосфаты, нейтральный фосфат магния, карбонат кальция, кристаллы сульфонамида осаждаются в моче, которая имеет щелочную реакцию.

  • Мочевая кислота. Кристаллы мочевой кислоты в норме отсутствуют. Раннее (в течение 1 ч после мочеиспускания) выпадение кристаллов мочевой кислоты в осадок указывает на патологически кислый pH мочи, который наблюдается при почечной недостаточности. Кристаллы мочевой кислоты обнаруживаются при лихорадке, состояниях, сопровождающихся усиленным распадом тканей (лейкемия, массивные распадающиеся опухоли, разрешенная пневмония), а также при тяжелых физических нагрузках, кислотном диатезе мочи и употреблении исключительно мяса. При подагре не отмечается значительной потери кристаллов мочевой кислоты с мочой.
  • Аморфные ураты - уратные соли, придают осадку мочи кирпично-розовый цвет. Аморфные ураты обычно единичны в поле зрения. В большом количестве они появляются с мочой при остром и хроническом гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности, застойной почке, фебрильных состояниях.
  • Оксалаты - это соли щавелевой кислоты, в основном оксалата кальция. В норме оксалаты единичны в поле зрения. В значительном количестве они обнаруживаются в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, метаболизме кальция, после приступа эпилепсии, при употреблении большого количества фруктов и овощей.
  • Триполфосфаты, нейтральные фосфаты, карбонат кальция в норме отсутствуют. Появляются при цистите, обильном приеме растительной пищи, минеральной воды, рвоте. Эти соли могут вызывать образование конкрементов - чаще в почках, реже в мочевом пузыре.
  • Кислый урат аммония обычно отсутствует. Появляется при цистите с ферментацией аммиака в мочевом пузыре; у новорожденных и младенцев в нейтральной или кислой моче; инфаркт мочевой кислоты почек у новорожденных.
  • Кристаллы цистина в норме отсутствуют; появляются при цистинозе (врожденное нарушение обмена аминокислот).
  • Кристаллы лейцина, тирозина в норме отсутствуют; появляются при острой желтой дистрофии печени, лейкемии, оспе, отравлении фосфором.
  • Кристаллы холестерина в норме отсутствуют; они обнаруживаются при амилоидной и липоидной дистрофии почек, эхинококкозе мочевыводящих путей, новообразованиях, абсцессах почек.
  • Жирные кислоты обычно отсутствуют; они редко выявляются при жировом перерождении, распаде эпителия почечных канальцев.
  • Гемосидерин (продукт распада гемоглобина) в норме отсутствует, появляется в моче при гемолитической анемии с внутрисосудистым гемолизом.
  • Гематоидин (продукт распада гемоглобина, не содержащий железа) в норме отсутствует, появляется при калькулезном пиелите, абсцессе почек, новообразованиях мочевого пузыря и почек.

Бактерии, грибы и простейшие в моче

Бактерии в норме отсутствуют или их количество не превышает 2 × 10 3 в 1 мл. Бактериурия не является абсолютно достоверным свидетельством воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Решающее значение имеет содержание микроорганизмов.Наличие в 1 мл мочи взрослого человека 10 5 микробных тел и более можно рассматривать как косвенный признак воспалительного процесса в мочевыводящих органах. Определение количества микробных телец проводится в бактериологической лаборатории, при исследовании общего анализа мочи констатируется только сам факт бактериурии.

Дрожжевые грибы в норме отсутствуют; выявляются при глюкозурии, антибактериальной терапии, длительном хранении мочи.

Простейшие в норме отсутствуют; Довольно часто при исследовании мочи обнаруживают Trichomonas vaginalis .

[19], [20], [21], [22], [23]

Сперма в моче

О чем говорит сперма в моче и почему она там появляется? Это явление встречается довольно часто. Он получил название ретроградной эякуляции. В нормальных случаях сперма выходит через мочеиспускательный канал. Главный симптом этого заболевания - отсутствие выброса спермы через уретру. Ретроградная эякуляция также может выражаться при полном отсутствии спермы.

Если после оргазма она попала в мочевой пузырь, то во время мочеиспускания мужчина может заметить помутнение мочи.Если вы сделаете анализ мочи в лаборатории, вы сможете обнаружить в ней наличие спермы.

При эрекции полового члена сфинктер сокращается и тем самым предотвращает смешивание мочи и спермы. Если сфинктер слишком слаб, то сперма может проникать в мочу. Решать этот вопрос нужно с лечащим врачом. Проблема не очень серьезная, но, тем не менее, требует своевременного решения. Но для начала нужно диагностировать проблему. Сперма в моче - это не лучший вариант.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930