Давление и камни в почках


Камни в почках и давление повышенное: как связаны

Гипертония — одно из самых распространенных заболеваний. Медики бьют тревогу, так как среди заболевших людей все больше встречается молодежь. При этом причинами патологии выступают генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильно подобранное питание, частое употребление энергетиков и алкогольных напитков, курение, а также несвоевременное обращение к врачам. Чаще всего на болезнь обращают внимание, когда она уже запущена. Кроме того, больные зачастую не догадываются, что нарушения сна и отдыха, заболевания ЖКТ или камни в почках и давление повышенное взаимосвязаны друг с другом.

Причины гипертонии

Гипертония является последствием видоизмененного состояния кровеносных сосудов. Обычно заболевшие не чувствуют давления и поэтому узнают о нем, оказавшись в больнице после осложнения. Бессимптомное состояние обычно длится в течение нескольких лет. Иногда толчком к началу лечения становится именно прогрессирование болезни.

Основным признаком патологии является постоянно повышенное давление. Болезнь имеет несколько стадий.

  1. Первая характеризуется скачкообразными перепадами давления в пределах от 140/90 до 160/100, симптомами, похожими на простудное заболевание или переутомление.
  2. Вторая степень дает о себе знать головной болью, головокружением и дискомфортом в области сердца. Кроме того, больной плохо спит, у него часто происходит носовое кровотечение, при этом колебания АД могут достигать 160/100–180/110.
  3. Третья – наиболее опасная стадия, с явно выраженной симптоматикой. Высокое давление не опускается ниже 180/110 и при этом больные могут совершенно не чувствовать его. Происходит поражение сетчатки глаза, у больного могут произойти осложнения в виде инфаркта миокарда или стенокардии.

У людей с гипертонией 2–3 степени часто наблюдается почечная недостаточность. Для этой формы болезни характерно наступление гипертонического криза. В основном это происходит из-за самостоятельней отмены больным приема препарата, назначенного врачом.

Связь повышенного АД и камней в почках

Очень часто АД повышается вследствие нарушения работы почек — такая гипертония называется нефрогенной. Она может быть добро- и злокачественной.

Доброкачественная гипертензия характеризуется:

  • ровным и стабильным повышением АД;
  • головной болью с головокружением;
  • слабостью;
  • отдышкой;
  • слишком частым сердцебиением.

Для злокачественной формы характерно диастолическое давление, которое повышается до 120 мм рт. ст. Возникает болезненное ощущение в районе поясницы, а также головные боли с головокружением и тошнота со рвотой.

Если болезнь выявлена на ранней стадии, то врачи стараются выровнять кровоток, сохранив при этом функцию почек. Если восстановление работы органа путем терапевтических процедур невозможно, назначается хирургическое вмешательство.

Основной функцией в работе почек является выделительная. Кроме этого, они участвуют в кроветворении, поддержании стабильного уровня углеводов, липидов и белков.

Мочекаменная болезнь является последствием образования камней в почках или мочевом пузыре с мочеточником. Патология проявляется у людей в возрасте 20–45 лет. Мужчины подвержены патологии больше женщин. Заболевание возникает вследствие:

  • болезней ЖКТ;
  • аномалии самих почек и мочеточника;
  • инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • нарушения обмена веществ и заболеваний, вызванных ими.

Симптоматика может ярко проявляться и быть легко узнаваема либо полностью отсутствовать.

Появление мочекаменной болезни провоцирует пиелонефрит, а также воспаление паренхимы почек и надпочечников. Именно эти осложнения и влекут за собой артериальную гипертензию, которая связана с увеличением объема крови в сосудах почек, задержкой выведения жидкости из организма.

Гипертония и мочекаменная болезнь

Систолический и диастолический шумы, прослушивающиеся в области почечных артерий, являются главными признаками почечной гипертонии. При появлении подобных шумов необходимо провести дополнительное обследование, так как они могут быть признаком других болезней. Разные показатели АД на левой и правой руке у человека указывают на то, что причиной подобного симптома является мочекаменная болезнь. Частые приступы стенокардии также могут быть вызваны нарушением работы почек.

У больных практически никогда не получается снизить давление, используя лекарственные препараты. В результате может произойти инсульт или инфаркт. У 1 из 10 людей, страдающих гипертонией, выявляется почечная артериальная гипертензия. Это вторичная гипертония, причиной которой является гипертензия:

  • реноваскулярная;
  • ренопаренхимная;
  • смешанная.

Реноваскулярная гипертензия возникает из-за снижения проходимости сосудов почек, развивающегося вследствие атеросклероза или фибромускулярной дисплазии.

Ренопаренхимная гипертензия может появляться во время воспалительных процессов:

Для гипертензии смешанного типа характерно возникновение на фоне:

  • нефроптоза;
  • кисты;
  • врожденных аномалий сосудов и почек.

Гипертония и камни в почках являются следствием поражения почечной ткани и сужения артерий, находящихся в органе. В результате этого будет повышаться приток крови к больному органу, задерживается в организме жидкость. Именно ее избыток в организме и вызывает повышение АД.

Признаки болезни

При выявлении мочекаменной болезни необходимо пройти лечение, постараться как можно скорей нормализовать АД, если оно повышено, и избавиться от камней, так как они провоцируют появление пиелонефрита, воспаление почек и надпочечников, которые приводят к артериальной гипертензии.

Камень образуется из солей, входящих в состав мочи. Начало заболевания проходит бессимптомно. Почечные образования могут быть более 50 мм. При перемещении камня по мочевыводящим путям у человека возникают сильные боли. Локализация болевых ощущений зависит от месторасположения образования.

Основными признаками мочекаменной болезни считаются:

  • отечность;
  • моча мутного цвета;
  • повышенная температура;
  • тупая боль в области поясницы;
  • высокое артериальное давление;
  • болевые ощущения при мочеиспускании.

При этом в анализе мочи обнаруживается слизь и кровь — это происходит из-за высокого содержания эпителия, солей, лейкоцитов и эритроцитов. Так как мочевыводящие пути закрыты камнями, то количество выводимой мочи будет снижаться, она выходит небольшими порциями. Позывы к мочеиспусканию учащаются.

Первым шагом при лечении мочекаменной болезни является сокращение потребления соли до 1,5–3 мг/сутки, что нормализует АД.

Лечение заболевания

Обращение к урологу при первых появлениях признаков болезни позволит избежать более серьезных ее последствий с гипертоническими нарушениями.

После первичного осмотра назначаются УЗИ мочеполовой системы. Обязательна сдача анализов мочи, позволяющего выявить наличие инфекции и выраженность воспалительного процесса. По результатам осмотра может быть назначена магнитно-резонансная томография или нефросцинтиграфия. Какие будут использованы методы лечения, решается только после выявления нарушений в функции почек.

Приемы лечения определяются:

  • месторасположением камней:
  • их размером и плотностью;
  • строением органа;
  • сопутствующими хроническими заболеваниями.

Во время лечебного процесса назначают препараты для снятия воспалительного процесса, уменьшения болей и средства, которые снижают артериальное давление. Удаление камней происходит во время хирургического вмешательства. В зависимости от стадии заболевания, состояния здоровья пациента и размеров камей операции могут быть:

  • эндоскопические;
  • полостные;
  • дистанционные (перкутанная литотрипсия).

Часто используют фонирование почек при помощи виброакустики. Этот безвредный для человеческого организма метод позволяет превратить камни в песок.

Во время лечения снижается потребление консервированных продуктов, назначается бессолевая диета, зависящая от степени поражения органа.

Камни в почках и давление: могут ли повышать, если высокое при мочекаменной болезни

Камни в почках и давление повышенное: как связаны

Гипертония — одно из самых распространенных заболеваний. Медики бьют тревогу, так как среди заболевших людей все больше встречается молодежь.

При этом причинами патологии выступают генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильно подобранное питание, частое употребление энергетиков и алкогольных напитков, курение, а также несвоевременное обращение к врачам. Чаще всего на болезнь обращают внимание, когда она уже запущена.

Кроме того, больные зачастую не догадываются, что нарушения сна и отдыха, заболевания ЖКТ или камни в почках и давление повышенное взаимосвязаны друг с другом.

Причины гипертонии

Гипертония является последствием видоизмененного состояния кровеносных сосудов. Обычно заболевшие не чувствуют давления и поэтому узнают о нем, оказавшись в больнице после осложнения. Бессимптомное состояние обычно длится в течение нескольких лет. Иногда толчком к началу лечения становится именно прогрессирование болезни.

Основным признаком патологии является постоянно повышенное давление. Болезнь имеет несколько стадий.

  1. Первая характеризуется скачкообразными перепадами давления в пределах от 140/90 до 160/100, симптомами, похожими на простудное заболевание или переутомление.
  2. Вторая степень дает о себе знать головной болью, головокружением и дискомфортом в области сердца. Кроме того, больной плохо спит, у него часто происходит носовое кровотечение, при этом колебания АД могут достигать 160/100–180/110.
  3. Третья – наиболее опасная стадия, с явно выраженной симптоматикой. Высокое давление не опускается ниже 180/110 и при этом больные могут совершенно не чувствовать его. Происходит поражение сетчатки глаза, у больного могут произойти осложнения в виде инфаркта миокарда или стенокардии.

У людей с гипертонией 2–3 степени часто наблюдается почечная недостаточность. Для этой формы болезни характерно наступление гипертонического криза. В основном это происходит из-за самостоятельней отмены больным приема препарата, назначенного врачом.

Связь повышенного АД и камней в почках

Очень часто АД повышается вследствие нарушения работы почек — такая гипертония называется нефрогенной. Она может быть добро- и злокачественной.

Доброкачественная гипертензия характеризуется:

  • ровным и стабильным повышением АД;
  • головной болью с головокружением;
  • слабостью;
  • отдышкой;
  • слишком частым сердцебиением.

Для злокачественной формы характерно диастолическое давление, которое повышается до 120 мм рт. ст. Возникает болезненное ощущение в районе поясницы, а также головные боли с головокружением и тошнота со рвотой.

Если болезнь выявлена на ранней стадии, то врачи стараются выровнять кровоток, сохранив при этом функцию почек. Если восстановление работы органа путем терапевтических процедур невозможно, назначается хирургическое вмешательство.

Обратите внимание

Основной функцией в работе почек является выделительная. Кроме этого, они участвуют в кроветворении, поддержании стабильного уровня углеводов, липидов и белков.

Мочекаменная болезнь является последствием образования камней в почках или мочевом пузыре с мочеточником. Патология проявляется у людей в возрасте 20–45 лет. Мужчины подвержены патологии больше женщин. Заболевание возникает вследствие:

  • болезней ЖКТ;
  • аномалии самих почек и мочеточника;
  • инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • нарушения обмена веществ и заболеваний, вызванных ими.

Симптоматика может ярко проявляться и быть легко узнаваема либо полностью отсутствовать.

Появление мочекаменной болезни провоцирует пиелонефрит, а также воспаление паренхимы почек и надпочечников. Именно эти осложнения и влекут за собой артериальную гипертензию, которая связана с увеличением объема крови в сосудах почек, задержкой выведения жидкости из организма.

Гипертония и мочекаменная болезнь

Систолический и диастолический шумы, прослушивающиеся в области почечных артерий, являются главными признаками почечной гипертонии.

При появлении подобных шумов необходимо провести дополнительное обследование, так как они могут быть признаком других болезней.

Разные показатели АД на левой и правой руке у человека указывают на то, что причиной подобного симптома является мочекаменная болезнь. Частые приступы стенокардии также могут быть вызваны нарушением работы почек.

У больных практически никогда не получается снизить давление, используя лекарственные препараты. В результате может произойти инсульт или инфаркт. У 1 из 10 людей, страдающих гипертонией, выявляется почечная артериальная гипертензия. Это вторичная гипертония, причиной которой является гипертензия:

  • реноваскулярная;
  • ренопаренхимная;
  • смешанная.

Реноваскулярная гипертензия возникает из-за снижения проходимости сосудов почек, развивающегося вследствие атеросклероза или фибромускулярной дисплазии.

Ренопаренхимная гипертензия может появляться во время воспалительных процессов:

  • при пиелонефрите;
  • как нефропатия при беременности;
  • при сахарном диабете.

Для гипертензии смешанного типа характерно возникновение на фоне:

  • нефроптоза;
  • кисты;
  • врожденных аномалий сосудов и почек.

Гипертония и камни в почках являются следствием поражения почечной ткани и сужения артерий, находящихся в органе. В результате этого будет повышаться приток крови к больному органу, задерживается в организме жидкость. Именно ее избыток в организме и вызывает повышение АД.

Признаки болезни

При выявлении мочекаменной болезни необходимо пройти лечение, постараться как можно скорей нормализовать АД, если оно повышено, и избавиться от камней, так как они провоцируют появление пиелонефрита, воспаление почек и надпочечников, которые приводят к артериальной гипертензии.

Камень образуется из солей, входящих в состав мочи. Начало заболевания проходит бессимптомно. Почечные образования могут быть более 50 мм. При перемещении камня по мочевыводящим путям у человека возникают сильные боли. Локализация болевых ощущений зависит от месторасположения образования.

Основными признаками мочекаменной болезни считаются:

  • отечность;
  • моча мутного цвета;
  • повышенная температура;
  • тупая боль в области поясницы;
  • высокое артериальное давление;
  • болевые ощущения при мочеиспускании.

При этом в анализе мочи обнаруживается слизь и кровь — это происходит из-за высокого содержания эпителия, солей, лейкоцитов и эритроцитов. Так как мочевыводящие пути закрыты камнями, то количество выводимой мочи будет снижаться, она выходит небольшими порциями. Позывы к мочеиспусканию учащаются.

Первым шагом при лечении мочекаменной болезни является сокращение потребления соли до 1,5–3 мг/сутки, что нормализует АД.

Лечение заболевания

Обращение к урологу при первых появлениях признаков болезни позволит избежать более серьезных ее последствий с гипертоническими нарушениями.

После первичного осмотра назначаются УЗИ мочеполовой системы. Обязательна сдача анализов мочи, позволяющего выявить наличие инфекции и выраженность воспалительного процесса. По результатам осмотра может быть назначена магнитно-резонансная томография или нефросцинтиграфия. Какие будут использованы методы лечения, решается только после выявления нарушений в функции почек.

Приемы лечения определяются:

  • месторасположением камней:
  • их размером и плотностью;
  • строением органа;
  • сопутствующими хроническими заболеваниями.

Во время лечебного процесса назначают препараты для снятия воспалительного процесса, уменьшения болей и средства, которые снижают артериальное давление. Удаление камней происходит во время хирургического вмешательства. В зависимости от стадии заболевания, состояния здоровья пациента и размеров камей операции могут быть:

  • эндоскопические;
  • полостные;
  • дистанционные (перкутанная литотрипсия).

Часто используют фонирование почек при помощи виброакустики. Этот безвредный для человеческого организма метод позволяет превратить камни в песок.

Во время лечения снижается потребление консервированных продуктов, назначается бессолевая диета, зависящая от степени поражения органа.

Источник: https://nashedavlenie.ru/sostoyaniya/kamni-v-pochkax.html

Повышенное давление при песке в почках

При нарушении водно-солевого обмена в человеческом организме происходит изменение химического состава крови. Как следствие, образуются соли, камни и песок в почках.

Симптомы уролитиаза могут наблюдаться не только у старшего поколения, но и у совсем молодых людей.

Важно

Вместе с тем солевой диатез может сопровождаться болевыми ощущениями в области поясницы, болями при мочеиспускании, помутнением мочи, появлением в ней примесей крови, повышением температуры тела и артериального давления.

Как же определить первые патологические признаки, чтобы своевременно дать отпор почечнокаменной болезни?

Основные признаки появления песка в почках

Камни и песок в почках – это кристаллические образования, которые формируются из растворенных в моче веществ. При возникновении песка у пациентов могут наблюдаться первичные и вторичные симптомы данного состояния.

Первичные симптомы возникновения песка в почках:

  1. Наблюдается потемнение и помутнение мочи, в некоторых случаях появляется неприятный запах.
  2. В области больной почки или в верхней части брюшной полости, в паху и около пупка возникает дискомфорт, ноющая или резкая простреливающая боль. Такое состояние в клинической практике расценивается, как симптомы выхода песка из почек, который травмирует и раздражает во время оттока мочи мочевыводящие каналы.
  3. Нарушается процесс мочеиспускания. Пациенты жалуются на болезненность и учащенные позывы.

Вторичные симптомы появления песка в почках:

  1. Возникновение тошноты и рвоты.
  2. Повышение температуры тела и образование отеков.
  3. Повышение артериального давления.
  4. Слабость и чрезмерная потливость.
  5. Метеоризм (вздутие живота).
  6. Бессонница.

Симптомы выхода песка из почек

В некоторых случаях данное состояние протекает бессимптомно. Однако чаще, если идет песок из почек симптомы солевого диатеза заявляют о себе сильными болями по ходу мочеточников, а также жжением при мочеиспускании.

Боли имеют схваткообразный характер. Как правило, развивается болезненность в области живота со стороны пораженной почки.

В том случае, когда песок идет по обоим мочеточникам одновременно, отмечается разлитая боль с обеих сторон живота.

Зачастую, когда выходит песок из почек, симптомы этого состояния вызывают почечную колику.

Она сопровождается резкими схваткообразными болями, иррадирующими в паховую область, поясницу, нижние конечности и подреберье.

В том случае, когда песчинки имеют острые края, отмечаются колющие, царапающие или режущие боли. Вместе с тем иногда при выходе песка боли могут быть приглушенными, отдающими в живот и в поясницу.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни почек требует осторожности и терпения. Это связано с тем, что при возникновении солевого диатеза существует постоянная угроза развития воспалительного процесса (так как при прохождении песка по мочеточникам зачастую возникают царапины).

Поэтому наряду с приемом препаратов, растворяющих камни в почках, пациентам назначаются средства, обладающие смягчающим, репаративным и обволакивающим свойством и препятствующие развитию воспалительного процесса.

Если у пациента обнаруживается песок в почках симптомы и лечение данной патологии зависят от его химического состава. Чаще всего в урологической практике встречаются ураты, фосфаты и оксалаты.

Существует три основных способа избавления от песка в почках:

Диета

  1. При обнаружении уратов из рациона пациента исключаются субпродукты, соленья, бобовые и все сорта жирного мяса. Также следует ограничить потребление крепкого чая и кофе, а отдать предпочтение щелочной минеральной воде, клюквенному морсу, различным фруктам и овощам.
  2. При обнаружении оксалатов не рекомендуется употреблять шоколад, помидоры и какао.

    В этом случае очень полезны тыква, горох, цветная капуста и различные некислые фруктово-ягодные морсы с добавлением меда. Показаны физические упражнения.

  3. При обнаружении фосфатов в моче из рациона следует исключить овощные супы и молочные продукты. Рекомендуется потребление кислых фруктов и ягод, различных крупяных изделий и изделий из муки.

При диете нужно пить много воды

В обязательном порядке лечение песка в почках требует соблюдения питьевого режима (не менее 2-2,5 литров воды в день).

Медикаментозная терапия

Данная методика предусматривает применение различных лекарственных препаратов, способствующих растворению и выведению из организма естественным путем твердых образований в почках.

Примечание: лечение таблетками песка в почках разрешается только в том случае, когда размер песчинок не превышает 4 мм.

Медикаментозная терапия солевого диатеза зависит от размера почечных отложений и характеристики солей. Как правило, пациентам назначаются мочегонные средства, предотвращающие накопление песка в почках, а также препараты, стимулирующее его расщепление. Также больным, страдающим солевым диатезом, рекомендованы противовоспалительные препараты, предотвращающие развитие циститов и уретритов.

Совет

Предупреждение! Любое лекарственное средство следует принимать только после прохождения диагностического обследования и строго по назначению врача.

При солевом диатезе почек необходимо соблюдать активный образ жизни, а также, в случае ожирения, следует направить все усилия на снижение массы тела.

Лечение фитосборами

Это очень эффективная методика, которая рекомендуется практически всем без исключения пациентам после тщательного обследования и определения состава и характера камней.

Такое лечение проводится параллельно с медикаментозной терапией в течение 2-3 месяцев, после чего делается двухнедельный перерыв.

Какие симптомы при песке в почках

Когда выявляется патология

Песок в почках является одной из основных причин проявления симптомов болезней почек и мочевыводящих путей. Чаще всего человек даже не подозревает о его существовании и узнает о нем случайно, например, при ультразвуковом и рентгенологическом исследовании.

Ведь особый дискомфорт у пациента наблюдается только во время начала движения песка по мочевыводящим каналам. При этом твердые частицы раздражают слизистую оболочку, вызывая воспаление мочевого пузыря и его протоков.

Вследствие индивидуальных анатомических особенностей, у каждого человека симптомы песка в почках проявляются по-разному.

Болевые ощущения

При попадании песка в мочевыводящие пути пациент испытывает боль в области поясницы. В большинстве случаев песок образуется только в одной почке, поэтому болевые ощущения локализуются со стороны поврежденного органа.

Обычно пациент испытывает ноющую и тянущую боль. Но иногда она бывает довольно резкой – стреляющей и режущей, отдающей в область пупка, паха и верхнюю часть живота. Такие симптомы песка в почках могут стать причиной почечной колики.

Проблемы при мочеиспускании

При выходе из полости почки песок начинает двигаться по мочевыводящим каналам в мочевой пузырь. При этом наблюдается болезненное мочеиспускание, затрудненное выведение мочи, не доставляющее чувства опорожнения больному. Учащенные позывы к мочеиспусканию не всегда сопровождаются отхождением мочи.

Как изменяется моча

Явным признаком наличия песка в почках является цвет мочи. Она становится мутной и темной, ее оттенок свидетельствует о характере твердых элементов.

При запущенных формах болезни наблюдается гематурия – в моче содержится жидкая кровь или ее сгустки, которые просматриваются невооруженным глазом.

В тяжелых случаях может развиться воспалительный процесс, о чем будут свидетельствовать гнойные выделения в моче.

Редкие симптомы

У некоторых больных при продвижении песка по мочевыводящим путям наблюдается тошнота и рвота. Из-за проблемного вывода жидкости из организма может подняться артериальное давление и развиться отечность. Повышение температуры тела свидетельствует о наличии инфекции в мочевых протоках.

В чем заключается лечение

При диагностировании данной патологии обычно назначается консервативное лечение, включающее в себя широкий спектр препаратов, рассасывающих песок и восстанавливающих функцию почек. Параллельно с медикаментозной терапией рекомендуется обильное питье и специальная диета, исключающая соленую, острую и белковую пищу, способствующую образованию песка.

Идет песок из почек: возможные причины и принципы лечения

Появилась резкая, приступообразная боль в области поясницы? Беспокоит болезненное мочеиспускание? Такие признаки могут свидетельствовать о том, что идет песок из почек. Симптомы, кроме перечисленных, различны и зависят от тяжести заболевания. Читайте статью, и вы узнаете, что делать, как облегчить состояние, какой диеты придерживаться.

Почему образуется песок в почках

В организме человека почки играют роль фильтра. Через этот орган вместе с мочой выводятся продукты обмена, токсины, излишки воды и так далее.

В норме процесс мочеиспускания не вызывает неприятных симптомов. Но, при нарушении обмена веществ и работы эндокринной системы, в моче образуется чрезмерное количество солей.

Они оседают в почках, постепенно кристаллизуются, образуются камни и песок.

Частицы имеют острые грани, поэтому, при выведении их из организма с потоком мочи, царапают ткани почки и стенки мочевыводящих каналов. Чем больше песка находится почек, тем более сильные боли возникают у больного. В некоторых случаях, если песок из почек идет мелкий, человек не чувствует неудобств. В других же ситуациях требуется медицинская помощь.

С причинами все понятно. Но многих людей интересует вопрос, почему образуется песок в почках. Предпосылки различны:

  1. Малоподвижный или неправильный образ жизни. Сюда же относится нездоровое питание.
  2. Наследственные заболевания и предрасположенность к болезням почек.
  3. Климат региона, в котором живет человек.

Если есть сомнения хотя бы по одному пункту – знайте, вы в группе риска. Особо внимательным нужно быть к здоровью ребенка. Современный образ жизни у детей, а именно неправильное питание, долгое сидение за компьютером, отсутствие физических нагрузок – все это может спровоцировать появление песка и даже камней в почках.

Какие симптомы сопровождают выход песка из почек?

В первую очередь, если идет песок из почек, появляется сильная боль в области поясницы. Часто она отдает в пах или брюшную полость. Кроме того, для этого заболевания характерны следующие признаки:

  1. Резь при мочеиспускании. Проявляется по ходу мочеиспускательного канала. Возможна тянущая боль в области живота, с левой или с правой стороны. Это зависит от того, из какой почки идет песок.
  2. Мутная моча. Если в поврежденных стенках мочеиспускательного канала развилась инфекция – с неприятным запахом.
  3. Повышение температуры тела.
  4. В некоторых случаях тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
  5. Повышение артериального давления.

Источник: http://www.vzdorovomtele.ru/dejstvija-pri-povyshennom-davlenii/povyshennoe-davlenie-pri-peske-v-pochkah.html

Почечное давление: как лечить болезнь диетой, таблетками и народными средствами

Высокое АД считается одной из главных проблем века, этот показатель напрямую указывает на функциональные возможности сосудов и сердца. Пациенты, которые обращаются в больницу, не всегда знают, как почки влияют на артериальное давление. Между ними существует патогенетическая связь, болезнь относится ко вторичному типу гипертензий.

Рассматриваемая патология диагностируется в 10-30% случаев при развитии гипертензии. Почечное давление – что это такое? Заболевание развивается при любой патологии в работе почек. Данный орган в теле человека отвечает за фильтрацию артериальной крови, выведение лишней жидкости, продуктов распада белков, натрия, вредных веществ, которые случайно попали в кровеносную систему.

Повышенное давление из-за почек появляется при нарушении в работе органа. Приток крови снижается, натрий, вода задерживаются внутри, формируется отек.

Обратите внимание

Ионы натрия, накапливаясь, становятся причиной разбухания стенок сосудов, что приводит к повышению их чувствительности. Рецепторы почек начинают активно выделять фермент «ренин», которые превращается в «ангиотениз», далее из него получается «альдостерон».

Данные вещества влияют на тонус сосудов, просветы в них уменьшаются, что ведет к неизбежному росту давления.

Главная задача почек – фильтрация крови, своевременный вывод воды, натрия. Почечная артериальная гипертензия начинает развиваться в тот момент, когда снижается количество поступающей крови.

Сосуды увеличиваются восприимчивость к ферментам растет, одновременно с этим активизируется система, которая увеличивает выработку альдостерона и происходит накопление натрия.

Это становится провоцирующим фактором роста АД и снижению количества простагландинов, способствующих его снижению. Нефрогенная артериальная гипертензия – причины развития данной патологии:

  • травмы сосудов;
  • тромбозы, дисплазия, эмболия, гипоплазия;
  • аномалия аорты, отделов мочевой системы;
  • артериовенозная фистула;
  • аневризма;
  • атеросклероз артерии;
  • нефроптоз;
  • кисты артерий, гематомы, сдавленная опухоль;
  • аортоартериит.

Начинается болезнь, как правило, внезапно, сопровождается повышение АД болями в поясничном отделе позвоночника. Склонность к данной патологии может быть унаследована от родителей. Даже при приеме лекарств для понижения давления облегчение не наступает.

Проявляет себя почечная гипертензия на фоне патологий рассматриваемого органа. Спусковым механизмом могут выступать: сахарный диабет, пиелонефрит, гломерулонефрит. Почечное давление – симптомы обязательно будут связаны с основной патологией.

Самыми распространенными жалобами становятся:

  • позывы к мочеиспусканию чаще нормы;
  • повышение температуры периодического характера;
  • боли в области пояснично-крестцового отдела;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость;
  • увеличение суточной нормы мочи в 2 раза.

Лечение почечной гипертонии

Лечить нефропатию рекомендуется комплексно, необходимо установить причину повышения давления, устранить ее, купировать симптомы. Почечная гипертония – лечение может проводиться при помощи лекарств (таблетки, инъекции растворов и т.д.

), народными средствами или путем оперативного вмешательства. Последний вариант – крайняя мера, которая необходима при врожденных пороках или стенозе почечный артерий.

Как правило, проводят баллонную ангиопластику или фонирование почечной гипертонии.

Если болезнь находится на начальном этапе и не вызывает серьезных болевых ощущений, нарушений в работе организма, то можно проводить лечение самостоятельно дома.

Важно

Сначала следует проконсультироваться с врачом, чтобы он оценил степень развития гипертонии и рассказал, как эффективно понизить почечное давление в домашних условиях.

Камни в почках, симптомы и лечение

Образовавшиеся камни в мочеточниках и почках говорят о серьезном заболевании. Камни в основном состоят из солей, которые обычно встречаются в моче. Заболевание еще носит название нефролитиаз или мочекаменная болезнь.

Причины образование камней в почках

Некоторые минеральные и органические соли обычно встречаются в моче в растворенном виде. Как только их концентрация резко возрастает, в моче начинают образовываться мелкие кристаллы, которые могут перерасти в камни.

Причинами повышенной концентрации солей в моче чаще всего являются нарушения обмена веществ и функции почек. Инфекции мочеполовых путей и нарушения оттока мочи способствуют образованию камней.

Симптомы

Когда камни движутся в почке или блуждают по мочеточнику, они вызывают самый сильный дискомфорт (каменная колика). Больные жалуются на внезапную, очень сильную и судорожную боль. Она вызвана судорогой мышц почек и мочеточников вокруг камня.

В отличие от небольших камней, которые подвижны, большие камни, которые могут заполнять все почечное пространство, остаются на месте. Вот почему они часто не замечаются пациентами.

Пока камни блуждают, судорожная боль повторяется с перерывами. Она может увеличиваться до невыносимости; часто также возникают тошнота и рвота. В зависимости от местоположения камня возникают проблемы с мочеиспусканием и опорожнением мочевого пузыря.

Как только камень достигает пузыря, колики исчезают одним махом. Повышенная температура - это признак зараженной мочевыводящей почки, которая должна быть немедленно лечится.

Что нужно предпринимать?

Чтобы предотвратить образование других камней, рекомендуется в основном пить много, если это необходимо, нормализовать вес тела и больше двигаться.

Многие камни в почках (нефролитиаз) исчезают сами по себе и не требуют комплексного лечения. В случае, если это небольшие камни. С другой стороны, для более крупных камней в почках часто требуется хирургическое вмешательство.

Лечение

Если в почках мелкие камни, то можно обойтись без хирургического вмешательства. Если врач обнаружил очень маленькие камни в почках, шансы на то, что они будут выходить наружу без лечения мочеточником с мочой, увеличиваются. У камней диаметром менее половины сантиметра вероятность того, что они уйдут сами по себе, составляет 70 процентов. С немного более крупными камнями шансы уменьшаются на 20 процентов.

Поэтому для небольших камней в почках врач может предложить сначала подождать, пока камень растворится сам по себе. Это может занять от одной до двух недель.

Можно поддержать этот процесс, выпивая много воды. Если почечный камень все - таки решил выйти из мочеточника, нужно быть осведомленным о боли. Поэтому врач при необходимости может порекомендовать болеутоляющие или спазмолитические средства, например, с активным ингредиентом диклофенака.

Когда нужна операция?

Пока небольшой камень в почке не создает проблем, его не обязательно удалять. Однако при возникновении дискомфорта или если камень имеет диаметр более 10 сантиметров, необходимо оперативное вмешательство.

Существуют различные методы удаления камней в почках. Врач может предложить следующие методы лечения:

  • разбивать камень;
  • удалить при операции;
  • растворить с помощью лекарств.

Какой метод применяется, в каждом случае, зависит от:

  • из каких химических веществ состоит почечный камень;
  • размера камня;
  • местонахождения камня.
Ударная волновая терапия

Камни в почках разбиваются ударными волнами, с помощью специальной терапии. Врач может разбить большой камень на несколько небольших камней, которые впоследствии легче смываются мочой. Операция при этом не требуется, потому что, звуковые волны проникают до камня через небольшой зонд, расположенный на коже.

Фактическое лечение обычно занимает около получаса. Используя рентген или ультразвук, врач после терапии проверяет, действительно ли камень почки был разбит. После этого пациент в большинстве случаев может вернуться домой.

Ударная волновая терапия редко приводит к осложнениям. Может случиться так, что измельченные детали камня все еще слишком велики, поэтому они могут забивать мочеточник.

Хирургичекое удаление камней в почках 

Существует несколько способов хирургического удаления камней в почках.

В настоящее время это происходит, прежде всего, с помощью эндоскопа, гибкого инструмента для исследования, на конце которого находятся различные инструменты:

  1. Уретро-Реноскопия (URS): врач вводит эндоскоп через уретру и толкает его через мочевой пузырь в мочеточник до тех пор, пока не будет найден почечный камень. Используя небольшие инструменты, расположенные на эндоскопе, врач может либо удалить камень из почки, либо измельчить его с помощью лазера.
  2. Чрескожная Нефролитотрипсия( PCNL): Операция выполняется со стороны спины. Эндоскоп помещается прямо в полость почки, после чего он разбивается или удаляется.

Возможные осложнения лечения включают кровотечение, редко внутренние травмы.

Растворение камней лекарствами

Растворение камней в почках возможно только при мочевой кислоте. Некоторые почечные камни состоят в основном из мочевой кислоты (так называемые мочекислые камни).

Если это так, врач может попытаться растворить их с помощью лекарств. Назначенные лекарства включают карбонат натрия, алкацитрат или активный ингредиент Аллопуринола. Насколько успешным является растворение камней мочевой кислоты с помощью лекарств, не изучено окончательно.

Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни важна каждому. Тормозит образование камней в почках и облегчает их выведение с мочой напиток чайный Уролизин. Его рекомендуют для профилактики и лечения мочекаменной и желчнокаменной болезни. Компоненты напитка образуют коллоидный раствор с оксалатом кальция, изменяют РН в щелочную среду, что способствует растворению камней и их выведению из организма, особенно состоящих из фосфатов и оксалатов.

Мочекаменная болезнь и артериальное давление — Все о заболеваниях почек

Высокое давление при болезнях почек

Очень часто в быту можно услышать такие фразы, как «почечное артериальное давление». «сердечное артериальное давление». Более того, часть наших пациентов полагает, что верхние цифры, так называемое систолическое артериальное давление это и есть давление «сердечное», а нижние цифры, диастолическое давление, — соответственно давление «почечное».

Я не буду рассказывать о том, как формируется собственно артериальное давление, откуда берутся эти «верхние» и «нижние» цифры. Разговор пойдет о другом — об артериальной гипертензии (высоком артериальном давлении) при заболеваниях почек. Действительно, большинство болезней почек сопровождаются повышением артериального давления. Однако далеко не каждый гипертоник страдает изначально урологическими заболеваниями. Но и «истинная», так называемая эссенциальная гипертоническая болезнь, которая с давних пор относится к психосоматическим заболеваниям, рано или поздно приводит к нарушению функции почек.

Артериальные гипертензии почечного происхождения

В основном, все артериальные гипертензии почечного происхождения можно разделить на3 большие группы:

1. Паренхиматозные или ренопаренхимные гипертензии, которые возникают при одно- или двухстороннем поражении почек при таких заболеваниях как гломерулонефрит, пиелонефрит, нефропатия беременных, диабетическая нефропатия, амилоидоз, системная красная волчанка, мочекаменная болезнь с сопутствующим хроническим пиелонефритом.

2. Вазоренальные или реноваскулярные гипертензии, связанные с поражением (сужением) почечных сосудов различного диаметра — от самых крупных, например, почечной артерии, до самых мелких, внутрипочечных. Причин, по которым происходит сужение просвета сосудов, очень много: здесь и врожденные заболевания, и атеросклероз, и сахарный диабет, фибромускулярные дисплазии и сдавление сосудов извне.

3. Смешанные гипертензии. Их возникновение связано как с поражением самой почечной ткани, так и с нарушением проходимости сосудов почек (нефроптозом, опухолями и кистами почек, сочетанием врожденных аномалий почек и их сосудов и др.)

Принципы лечения

Необходимо сказать еще и вот о чем — независимо от первоначальной причины возникновения артериальной гипертензии, в дальнейшем она сама способствует тому, что ухудшае

камни в почках и давление, ответы врачей, консультация

2015-05-21 20:38:19

Спрашивает Виталия:

Добрый день!
Такая ситуация. Мужу 28 лет, рост - 172 см, вес - 62 кг на одном из УЗИ в 2010 году нашли камень в почке - 6 мм. Нашли и нашли - никак он себя не выдавал. Но в 2013 году (спустя 3 года!) случился приступ. Видимо, пошел камень. Очередное УЗИ показало тот же камень, но уже размером 8 мм. Что он там принимал, я уже и не помню. Но, судя по всему, он сам благополучно вышел. Потому что на последующем УЗИ через 2 месяца его уже не было.
В феврале 2014 года решил сделать контрольное УЗИ по поводу состояния почек - и тут сюрприз - аденома правого надпочечника размером 21*20 мм. Шок, страх и ужас. Через месяц сделали КТ. В описании: в правом надпочечнике определяется округлой формы образование плотностью от 4-7 ед Н до 12 ед Н размерами 24*13*19 с четкими ровными контурами. Заключение: КТ картина объемного образования правого надпочечника (Миелолипома).
С этим заключением муж пошел к хирургу-онкологу, который сказал резать. Без анализов и прочей лабудистики. Резать и все.
Мы ребята сомневающиеся поэтому с "резать" решили повременить. Начали сдавать анализы, которые посоветовал эндокринолог.
Результаты анализов в том же 2014 году:
Февраль:
Глюкоза - 5,9 (норма: 4,1 - 5,9)
Креатинин - 79 (норма: 80 - 115)
Билирубин общий - 35,3 (норма: 5-21)
Билирубин прямой - 7,34 (норма: Сывороточное железо - 5,1 (норма: 12,5-32,3)
С-реактивный белок: 20,2 (норма: Кортизол в крови - 703,9 (норма: 171-536)
Альдостерон в вертикальном положении - 56,26 (норма: 40-310)
Калий, натрий, хлор - в норме
Метанефрин в плазме - 44,6 (норма: Липидный профиль и индекс атерогенности - в норме
Гормоны щитовидной железы - в норме
Март:
Метанефрин в плазме - 43,0 (норма: Кортизол в крови - 707,9 (норма: 171-536)
Альдостерон в горизонтальном положении - 45,98 (норма: 10-160)
Апрель:
Калий, натрий, хлор - в норме
Кортизол в крови - 691,1 (норма: 171-536) - показатель в 8.00
Кортизол в крови - 287,7 (норма: 171-536) - показатель в 12.00
Кортизол в крови - 192,4 (норма: 171-536) - показатель в 15.30
С этими анализами мы опять пошли к эндокринологу, который толком ничего не объяснил, но сказал, что лучше ее годик понаблюдать, так как операция мероприятие серьезное, тем более по удалению надпочечника и т.д. Мы за эту возможность уцепились и решили этот годик пожить спокойно.
Спустя год и три месяца, то есть сейчас в мае 2015 года муж снова пошел к хирургу-онкологу (со старыми заключениями и анализами) и услышал уже знакомое "резать". Причем не просто ему это сказали, а дали уже направление на операцию (9 июня 2015 года) с точным временем прибытия. Без УЗИ и т.д.
Я такого не понимаю, поэтому отправила мужа на УЗИ, чтобы посмотреть динамику роста аденомы за год.
В описании УЗИ: в правом надпочечнике изоэхогенное образование размером 25,1*26,5.
Как я поняла, аденома за год практически не изменилась, разве что совсем чуть-чуть.
Скажите, пожалуйста, насколько обосновано направление на резекцию надпочечника в этом случае?
И еще несколько вопросов:
1) По КТ ставят образование под названием миелолипома. По статьям в интернете видно, что миелолипомы - это негормоно-зависимые образования. Однако уровень кортизола в крови повышен. Получается, что одно другое исключает? Или нет?
2) На очередной консультации хирург-онколог обмолвился словом - мол, если не удалить надпочечник сейчас, то он в любом случае приведет к дисфункции второго. Так ли это?
3) Если все-таки надпочечник удалить, то какой прогноз на дальнейшую жизнь? Насколько это страшно? Как долго с этим живут?
4) Нужна ли будет заместительная гормональная терапия?
5) Можно ли уже сейчас исключить рак?
6) Если ее удалить, то разовьется сахарный диабет 2-го типа (сахар на верхней границе нормы, но сдавал он его первый раз в жизни)?
7) Давление у него как по учебнику - всегда 120/80. Никаких других жалоб не было. Если бы ее не обнаружили, так бы и не узнал, что что-то не так. Получается, что если нет ярко-выраженной клинической картины, то вроде не все так плохо или это обманчиво?
8) И еще какой-то там вопрос, который я сейчас сформулировать не могу. Но, может быть, вы что-то увидите и прокомментируете.
Муж боится делать операцию, а передать свое состояние я даже не могу - все трясется. Очень боюсь его потерять.
Заранее благодарю за ответы!
Дай вам Бог здоровья!

25 мая 2015 года

Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:

Анализы нужны чуть другие: Метанефрины и Кортизол в суточной моче, а текже Альдостерон-рениновое соотношение. Это для того, чтобы определить гормональную активность опухоли (или убедиться в ее отсутствии). По поводу "резать" ничем не могу Вас обрадовать, других методов избавления от опухолей пока нет. А вот стоит ли, стоит ли сейчас, возможно ли эндоскопически (что много менее травматично) - это конечно только при встрече и подробном изучении всех нюансов.

Первые признаки камней в почках

Образование камней — одна из самых частых причин появления боли в почках. Камни — это твердые скопления солей и минералов, которые формируются, когда моча становится слишком концентрированной.

Они травмируют мочевыводящие пути и провоцируют развитие инфекционных заболеваний, ставя под угрозу здоровье почек. Как вовремя распознать камни в почках и остановить их образование?

Начало болезни часто проходит незаметно: неприятные ощущения появляются, только когда камень выходит из почек и начинает движение по мочеточнику в мочевой пузырь. Узнать заболевание можно по основным симптомам:

Боль в области поясницы или спины

Она может распространяться в нижнюю часть живота и иногда в область паха. Обычно боль начинается внезапно и протекает в виде приступов, которые сменяются временным облегчением.

Чувство жжения при мочеиспускании

Возникает при переходе камня из мочеточника в мочевой пузырь.

Появление примеси крови в моче

При движении камень царапает или растягивает внутреннюю выстилку почек, мочеточников и мочевого пузыря, вызывая контактную кровоточивость. Моча окрашивается в красный, розовый или коричневатый цвет в зависимости от количества крови.

Затруднение мочеиспускания

Большой камень может заблокировать мочеточник и препятствовать поступлению мочи в мочевой пузырь.

Учащение мочеиспускания

Частые позывы к мочеиспусканию в сочетании с очень маленькими порциями мочи — один из признаков, что камень находится в полости мочевого пузыря. Он вызывает раздражение нервных окончаний в его стенках, которые посылают сигналы как при наполнении мочевого пузыря: поэтому постоянно хочется в туалет, даже когда он пуст.

Тошнота или рвота

Если камни препятствуют току мочи, она накапливается в почках или мочеточнике, вызывая отек и воспаление. По нервным окончаниям раздражение передается на соседние с почками участки кишечника и нарушает его перистальтику: из-за этого болит живот, появляется тошнота и даже рвота.

Помутнение или неприятный запах мочи

Это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей или скопления токсинов из-за нарушения оттока мочи.

Повышение температуры или озноб

Это еще один сигнал о развитии инфекционного заболевания: камни нарушают ток мочи, травмируют стенки мочеточника и мочевого пузыря и облегчают проникновение и размножение бактерий.

Любые из этих симптомов и в особенности их сочетание — повод обратиться к врачу. Если появились нестерпимая боль, затруднение мочеиспускания или частые позывы без отхождения мочи, а также тошнота и рвота, скорее всего, камень заблокировал отток мочи. Это экстренная ситуация: вызывайте скорую помощь.

Почему образуются камни в почках

Существует несколько видов почечных камней — они могут собираться из кристаллов кальция, мочевой кислоты и других соединений. Поэтому выделить одну-единственную причину невозможно, для этого нужно пройти комплексное обследование: биохимический анализ крови и мочи, УЗИ почек, анализ структуры песка или мелких камней, которые оказались в моче.

Главные факторы риска: обезвоживание, особенности питания (избыток соли, сахара или белка в пище), некоторые наследственные заболевания, скопление кальция или мочевой кислоты в моче.

Как лечатся камни в почках

Выбор терапии зависит от размера и типа почечных камней. Для мелких образований понадобятся легкое обезболивание и большое количество воды, которая поможет им выйти вместе с мочой. Крупные камни требуют специальной ударно-волновой терапии, которая дробит их на мелкие фрагменты. Если камень блокирует просвет мочеточника и препятствует току мочи, может понадобиться операция.

Как защитить себя от образования камней в почках

Главные рекомендации для профилактики — побольше пить воды, не допуская обезвоживания: в среднем достаточно 6–8 стаканов в день. Вода помогает разбавить мочу, препятствует концентрации солей и образованию кристаллов. Не забывайте много пить, когда активно потеете: во время занятий спортом, при посещении сауны, на прогулках в жаркую погоду. Первый признак, что у вас обезвоживание, — темный или более насыщенный цвет мочи.

Проанализируйте свой рацион и постарайтесь употреблять меньше соли: диетологи рекомендуют ограничиться 1 чайной ложкой в день. Но не забывайте про соль, которая прячется в переработанных продуктах — колбасе, ветчине, консервах, фастфуде. А лучше совсем отказаться от вредных продуктов.

В вашем меню не должно быть избытка продуктов, богатых оксалатами — солями, которые соединяются в моче с кальцием и формируют кристаллы. Этих солей много в шпинате, свекле, арахисе, шоколаде и соевых продуктах. Избавляться от таких продуктов не нужно, потому что они содержат много полезных веществ: просто комбинируйте их с насыщенными кальцием продуктами. Тогда оксалатные соли образуются еще в кишечнике и выводятся по желудочно-кишечному тракту, не попадая в почки.

Еще одни вещества — пурины — приводят к накоплению мочевой кислоты. Избыток ее солей формирует уратные камни. Пуринов много в животных белках, особенно в красном мясе, печени и морепродуктах. Вместо них добавьте в пищу больше овощей: они снижают кислотность мочи и препятствуют образованию камней.

Если у вас избыток веса, то постарайтесь похудеть: лишний вес приводит к метаболическим нарушениям и провоцирует образование камней в почках.

При наследственной склонности к болезням почек нужно проконсультироваться с врачом или дипломированным диетологом, чтобы подобрать индивидуальную диету.

Теги: Почки

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Как снизить артериальное давление у пациентов с камнями в почках

К сожалению, образование камней означает более высокий риск гипертонии и заболевания почек. Но большинство изменений в диете и даже лекарства первой линии для профилактики камней также снижают артериальное давление. Вот как это работает.

Представленная картина, Винсент Ван Гог, Звездная ночь. 1889. Холст, масло висит в Музее современного искусства, Нью-Йорк. Почему-то мне кажется, что цветные завитки напоминают кровяное давление.Некоторые говорят, что желтые ореолы вокруг предметов возникли из-за избытка дигиталиса, сделанного его врачом.

Время от времени ученые-количественные специалисты создают «руководства» по диагностике и лечению заболеваний. Недавно группа из них собрала результаты из обширной литературы по лечению артериального давления и предоставила нам этот новый сборник . Для тех, кто любит «первоисточников», вот полная версия. Я пробирался через это крутое болото, это извилистое бесконечное болото и собрал для вас полевые цветы, которые обычно можно найти в таких местах.Вот они: золотые самородки, оставленные в кастрюле.

Так много в день

Сердце мощное и быстрое. Каждое сокращение левого желудочка растягивает и расширяет стенки наших кровеносных сосудов с закачанной в них кровью. Они на мгновение расслабляются на диастолическом диастоле между ударами, пока левый желудочек наполняется из легких через левое предсердие. Учитывая 70 ударов в минуту и ​​1440 минут в день, каждый день приносит 100 940 отдельных пиков систолического давления и диастолических минимумов, воздействующих на наши артерии.

Давление само по себе вызывает болезнь

Доказательства, полученные в результате множества испытаний, свидетельствуют о том, что именно это давление непосредственно вызывает инсульт, сердечную недостаточность и, предположительно, сердечные приступы. Другие факторы, взаимодействующие с давлением, усугубляют ущерб, который может вызвать повышенное давление. Конечно, диабет и хроническая болезнь почек. Возраст и мужское начало также увеличивают риск высокого давления. Есть и более, менее убедительные факторы, такие как липиды крови. Но единственное, что мы можем легко изменить, - это само давление.

Что повышает давление?

Ваши гены, безусловно, играют роль. Далее следуют факторы, которые вы можете контролировать, такие как ожирение и высокое потребление натрия. Другими факторами, способствующими высокому давлению, являются малоподвижный образ жизни и недостаток калия из фруктов и овощей. То же касается курения и чрезмерного употребления алкоголя. Все эти факторы - это то, что мы изменяем, когда хотим снизить артериальное давление и еще не готовы добавлять лекарства.

Нам нужны множественные измерения

Мы диагностируем и лечим цифры - систолические пики и диастолические минимумы.Но подумайте о том жалком образце, который у нас есть - несколько ударов, измеренных с помощью манжеты вашим врачом, или еще несколько, измеренных вами дома. Из этого скудного взгляда, нескольких кадров из фильма, который идет днем ​​и ночью всю вашу жизнь, нам нужно судить и планировать.

Что мы можем сделать?

Одно измерение, выполненное врачом или медсестрой, может быть очень точным, но плохо отражать среднее значение всех этих сердечных сокращений. Можно носить амбулаторный тонометр, который делает частые измерения, но существующие модели неуклюжи.Повторное наполнение манжеты каждые 10-15 минут допустимо в течение дня или около того.

Это оставляет домашний мониторинг артериального давления. Это рекомендуется в руководстве, и я давно просил своих пациентов делать это, если высокое кровяное давление кажется проблемой. Им благоволит здравый смысл - дешевый способ снять много мерок. Эксперты считают, что они предсказывают сердечно-сосудистые исходы лучше, чем давление в офисе со стороны врачей. Коммерческие дешевые цифровые устройства сводят измерение к нажатию кнопки.

Но есть на что посмотреть.

Станки

Купите хороший аппарат. Используйте модели с манжетами на руку. Избегайте наручных мониторов как потенциально неточных.

Манжеты

Манжеты подходят для левой или правой руки. Вы не можете переключить манжету для левой руки на правую или наоборот. Так что покупайте ту сторону, которую хотите. Манжета должна охватывать ваше плечо, иметь достаточную длину и быть достаточно широкой, чтобы закрывать верхнюю часть руки. Так что, если у вас большой вес, или у вас избыточный вес, или вы занимаетесь мышечной массой, возьмите большую манжету.Они бывают разных размеров. Если вы худой, не слишком мускулистый или просто маленький, вам нужна подходящая манжета, поэтому выбирайте ее за вас. Некоторые манжеты, особенно от предпочтительных производителей, перечисленных ниже, подходят для руки от стандартной до большой, но убедитесь, что та, которую вы покупаете, вам подойдет.

Какие машины хорошие?

Несмотря на то, что в руководстве содержится 195 страниц, в нем не указаны названия и номера моделей надежных инструментов.

Но Consumers Reports (CR), обычно очень надежный источник, дал им оценку.Только четыре из 14 манжет, которые они изучили в своей лаборатории, показали отличную точность.

Их верхний блок был Omron10 Series BP786N . Однако, как бы хорошо это ни казалось в их лаборатории, 3 из 10 недавних обзоров сочли его неточным. Большинство критиковали его возможность подключения по Bluetooth. Далее был Rite - Aid BP3AR1-4DRITE. За него 13/18 обзоров были едкими - в основном неточными. На третий, A&D Medical UA767F , было всего 3 отзыва, два из которых жаловались на дефектную конструкцию.Точности не подошло, а так мало! Четвертый, ReliOn, от Walmart , имел 5/9 рецензентов, жаловавшихся на неточность. Кстати, этот агрегат производит компания Omron.

Почему так много пользователей недовольны точностью?

Как CR может найти одинаковую точность, а пользователи нет?

CR покупает единицы в торговых точках.

Вот их протокол измерений: « Точность основана на сравнении показаний модели с показаниями ртутного сфигмоманометра, используемых двумя обученными тестировщиками.’

Пользователи проводили сравнения в кабинетах их врачей. Возможно, пользователи сталкивались с менее удачными сравнениями в этих офисах, чем в лабораториях CR, т. Е. Тестирование в кабинете врача проблематично. Возможно, единицы меняются. Возможно, размещение манжеты имеет большое значение, но в кабинете врача за этим, вероятно, наблюдает медсестра. Возможно, большинство пользователей довольны, сравнения в кабинете врача - это нормально, и они не утруждают себя записью.

Итог

Возможно это, возможно, что: что нам делать? Отнесите аппарат своему врачу, проверьте его.Обратите внимание на то, как CR сделал это (чуть выше), и посмотрите, будет ли медсестра продублировать эти тесты - 2 сравнения, то есть четыре измерения.

Порядок измерения

Нет, это не просто «надень манжету, нажми кнопку, готово».

Когда

Утром перед приемом лекарств и / или вечером перед ужином. Никогда после еды. Аналогичным образом, никогда не ранее, чем через 30 минут после курения, кофеина или физических упражнений.

Специалисты советуют перед измерением спокойно посидеть в покое не менее 5 минут.Честно говоря, это надолго. Я не вижу, чтобы медсестры тратили так много времени в кабинетах врача. Вероятно, приятный длительный и приятный отдых даст лучшие - более стабильные - результаты. Но если мы просим слишком многого, мы можем бросить курить.

Я считаю, что 2 минуты или около того - это разумно.

Вначале, в течение первых нескольких недель, измеряйте утром и вечером перед ужином, чтобы увидеть, есть ли большая разница. Если есть, сделайте все свои измерения в более позднее время. Если нет, то выберите наиболее удобный и придерживайтесь его.

Техника

Сядьте в кресло с прямой спинкой - не сутулитесь.

Поставьте ступни на землю и не скрещивайте ноги - скопление крови ниже колен не идеально.

Наденьте манжету, как показано в инструкции - обычно на ней есть стрелка, чтобы совместить ее с локтем. Это должно быть уютно.

Поставьте нижнюю руку на стол или стол. Оно - ваше предплечье - будет ниже вашего сердца, но ваше плечо - от локтя до плеча - будет более или менее вдоль вашего сердца.

Подождите несколько минут и подумайте о чем-то хорошем.

Нажмите кнопку.

Я думаю, что два показания идеальны, с разницей в минуту. Системная память запишет их.

Пройдите обучение и проверьте

Если вы ни врач или медсестра, здесь время, чтобы использовать в офис своего врача в экономически эффективным и, несомненно, ценным способом. Назначьте время, принесите свою машину и позвольте медсестре показать вам, как ее использовать. Она может сравнить ваше чтение с вашим собственным чтением на вашей машине - они должны совпадать.Точно так же она может сверить свои измерения вас с помощью вашей машины с ее измерениями вас с помощью своей машины - обычно более дорогие и точные, чем ваши.

Хотя CR использовала классические ртутные манометры, автоматы, которые есть у вашего врача в офисе, обычно намного дороже и точнее, чем все, что вы бы купили, и достаточно хороши, чтобы проверить ваш прибор.

Записи

Вся эта возня - давайте оставим цифры.Лично мне нравятся электронные таблицы - сейчас они свободны от множества источников. Я помещаю систолическое, диастолическое и пульс в три столбца, а даты в строки. Если вы делаете утренние и вечерние измерения, используйте шесть столбцов, по 3 для каждого раза. Но немного бумаги подойдет, если у вас нет электронной таблицы или желания ее сделать.

Должны ли мы записывать первое и второе измерение как две строки для одной даты или усреднять их до одной строки? Мне нравится последнее. Среднее значение: сложите два и разделите на 2.Ваш телефонный калькулятор прекрасно справится с этим.

Вы сделали замеры. Что они означают? У кого «гипертония»? Кому нужно лечение от этого?

БП Категории

Их имена

Ниже 120 и ниже 80: Нормальный . Это крайние левые столбцы на графике. Красный - диастолический синий систолический диапазон. Я довольно произвольно установил нижнюю границу нормального диапазона. Ключи - это вершины брусков.

120–129 и ниже 80: Повышенный . Красная полоса не достигает 80, синяя полоса выше линии 120.

130–139 OR 80-89: Гипертония 1 стадии . Я обозначил как стадию 1 (D), когда диагноз определяется диастолическим давлением, и стадию 1 (S), когда это систолическое значение.

Более 140 ИЛИ более 90: Гипертензия 2 стадии . Точно так же я пометил столбики, в которых диастолическое (D) или систолическое (S) значение было сокращено.

Когда и систолическое, и диастолическое значения создают гипертензию 1 или 2 стадии, лечение такое же.Но, может быть, стоит больше волноваться и действовать поспешно.

Все эти названия артериального давления относятся к среднему значению двух или более измерений, выполненных в двух или более случаях.

На границе

А как насчет 120 и 80? Повышенный, конечно. Систолическое давление выше порога.

Но это же игра в острые лезвия! Никто не может определить артериальное давление с точностью до одного мм рт. Лучше всего можно сказать, что вокруг этих пограничных ценностей делается своего рода суждение.Как еще поступить?

Степень чисел

Если вы действительно измеряете много артериального давления дома, вы можете получить более точное среднее значение вашего давления, и такое среднее значение, вероятно, хорошо отражает ваше «истинное» среднее значение - среднее значение всех 100000 сердечных сокращений в день в течение многих недель или месяцы.

В хорошо организованном мире оценка артериального давления более или менее одинакова при измерении артериального давления в офисе и в домашних условиях. Например, если значения указывают на высокое кровяное давление в обеих настройках, одно относится к состоянию как «устойчивая» гипертензия.С другой стороны, если в обеих настройках нормально, то просто «нормально»

Белое пальто Гипертония

Но что мы говорим, когда измерения в кабинете врача превышают сделанные дома?

Лично я ненавижу носить белое пальто. Они никогда не подходят друг другу и заставляют меня выглядеть слабым и призрачным. Потому что они такие уродливые, я ношу настоящую одежду, почти никогда не окрашиваю в белый цвет. Но исторически и даже сейчас некоторые врачи появляются в своем белом хлопчатобумажном и плохо сшитом пальто - как одежда, и, очевидно, повышают кровяное давление либо потому, что они врачи, либо потому, что пациенты ненавидят свое пальто так же сильно, как я.

Когда офисное артериальное давление постоянно превышает домашнее артериальное давление более чем на 20 мм рт. Ст. Систолическое или более чем на 10 мм рт. Ст. Диастолическое, считается, что это диагноз. Это важно, потому что в исследованиях гипертония в белом халате не может предсказать увеличение смертности от всех причин, поэтому добавление лекарств или повышение их уровня было бы бесполезным, просто добавляли бы побочные эффекты и сложность без пользы. В качестве ориентира используют домашнее давление. Иногда, когда ситуация неясна, помогают дневные амбулаторные мониторы.

Маскированная гипертензия

Здесь все наоборот. В офисе гипертонии нет. В домашних условиях гипертония. В отличие от разновидности белого халата, эта «замаскированная» гипертензия предсказывает риск сердечно-сосудистых заболеваний и вызывает смертность в два раза выше, чем при нормальном артериальном давлении. Так что давление в вашем доме может быть критическим. Точно так же здесь могут помочь амбулаторные замеры на день или два.

Вторичная гипертензия

Большая часть гипертонии является генетической - первичной.Но кое-где болезни повышают кровяное давление, и мы лечим эти болезни как первоочередную цель. Это полностью аналогично различию между идиопатическими камнями в почках и камнями, возникающими в результате системных заболеваний, но заболевания, вызывающие гипертонию, составляют гораздо меньшую часть населения с гипертонией.

Я не буду рассматривать скрининг и документирование вторичных причин высокого кровяного давления. Это глубокая область клинической медицины, и я не работаю в ней как профессиональный клинический исследователь.Принимая во внимание, что в отношении каменных болезней я такой и, соответственно, смелый в доведении медицинских деталей до публичного доступа, здесь я возражаю, но из вежливости, а не из страха. Потому что я мог бы преуспеть в качестве резюмирующего причины артериального давления, возможно, лучше, чем некоторые, которые представляют себя экспертами по артериальному давлению. Но разве я не должен оставить им их собственное владение без моих следов на лужайке?

Важность врачей и правильных измерений

Как я уже сказал, ваш врач должен проверить и задокументировать.

Это еще не все. Если вы находитесь на лечении или нет, и если у вас есть повышенные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний или нет, врачи могут подробно изложить мои простые объяснения относительно риска и срочности лечения. Нужно полагаться на их врача и использовать то, что я говорю, в качестве фона.

Врач, лечащий вас по поводу профилактики камней, отлично справится со всем этим. Для профилактики камней используются многократные посещения кабинетов, а врачи, занимающиеся камнями, также следят за артериальным давлением, экономят время.

Но очевидно, что домашнее артериальное давление действительно имеет значение. Так что делай то, что я сказал. Пройдите обучение и проверьте свою машину.

Таким же образом сделайте много измерений. Они бесплатны. Вы не можете сказать мне, что жизнь не позволяет отмерить и записать пять минут в день до ужина. Без риска, без затрат. Чистая выгода.

Риск сердечно-сосудистой смерти, сердечного приступа или инсульта выше у людей, у которых есть как минимум два из них, по сравнению с теми, у кого есть только один. Факторы риска помогают установить порог использования лекарств для снижения артериального давления.

Относительно фиксированные и фиксированные факторы риска

Фиксированный

Семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний. С возрастом. Мужской пол - биологическая мужественность. Что вы можете с этим поделать?

Относительно фиксированная

Хроническая болезнь почек (ХБП). Обструктивное апноэ во сне. Низкие социально-экономические условия жизни. Я знаю, что второе и третье всегда потенциально исправимо, но рекомендации, которые я анализирую для вас, говорят об обратном.Откровенно говоря, лучшее сообщение для апноэ во сне - если вы подозреваете, что оно присутствует, проведите исследование сна и исправьте его. Что касается последнего из трех, я далеко не в моих силах.

Исправление может не помочь

Психосоциальный стресс

Изменяемые факторы риска

Курение; диабет; липидные нарушения; ожирение и лишний вес; слишком много алкоголя; отсутствие физической активности или плохая физическая форма; плохое питание. Все это поправимо и должно быть исправлено. Почему бы и нет? Не кури.Как можно лучше контролируйте уровень глюкозы в крови. Диета и правильные упражнения. Легко сказать? Конечно. Ключевой? Конечно.

Специально для пациентов с камнями в почках

Имея кристаллы в почках и склонные к многократной закупорке камнями, практически все камнеобразователи могут лучше всего считать себя страдающими CKD , даже если гломерулярная фильтрация не снижена. Камнеобразователи подвержены повышенному риску как высокого кровяного давления, так и явного заболевания почек.Поэтому, когда вы добавляете факторы риска, добавляйте 1 заранее, потому что вы формируете камни.

Это означает, что вы попадете в группу повышенного риска только с одним другим. Если ты мужчина или старше, тоже плохо. Вы уже находитесь в категории высокого риска.

Это веский аргумент для всех камнеобразователей атаковать все изменяемые факторы риска с рвением и наглостью. Зачем терпеть какие-либо из них, если упражнения, хорошая диета и воздержание могут устранить ненужные вам факторы риска? А что касается артериального давления, настаивайте на наилучшем исходе.

Рекомендуются меньшие цели

Кстати, я уже упоминал, каковы целевые показатели артериального давления?

Согласно официальной доктрине Руководства: систолическое давление ниже 130 мм рт. Ст. И ниже 80.

Но, в самом последнем исследовании SPRINT, цель ниже 120/80 мм рт. Ст. Давала лучшие сердечно-сосудистые исходы.

Итак, почему более высокая официальная цель Руководящих принципов - это огромное количество экспертов. Одна из причин - более высокая частота серьезных побочных эффектов: острое повреждение почек 4.1 против 2,5% всего за все 5 лет испытания .

Но против этого поставьте реальное сообщение: сердечный приступ или острый коронарный синдром, или сердечная недостаточность, или смерть от сердечно-сосудистого события - 2,25 против 2,9 случаев в год.

Этот небольшой фрагмент из исследования показывает более низкий риск смерти - по любой причине, при более интенсивном лечении, направленном на уровень ниже 120 и ниже 80 мм рт.

В чем же тогда еще причина, если острого повреждения почек недостаточно? Дело в том, что более низкие цели сами по себе не проверялись в ходе их собственных испытаний с использованием «жестких» конечных точек, таких как смерть.

Багабу доказательной медицины в практике

Вот почему у меня проблемы с школой «доказательной медицины». Это цитируется в контексте со страницы 169 большого болота: «Комбинация эпидемиологических данных, показывающих градуированную взаимосвязь между АД и исходами, особенно при АД выше 120/80 мм рт. Ст., И результатов исследования SPRINT. демонстрируя пользу более комплексного лечения для целевого АД <120/80 мм рт.ст., предполагает, что пожизненное АД ниже этого уровня существенно снизит частоту сердечно-сосудистых заболеваний и ХБП.Это особенно характерно для молодых людей, людей с СД и людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний в течение жизни, основанным на наличии множества факторов риска, включая высокое АД. Если клинические испытания тяжелых сердечно-сосудистых исходов останутся единственной движущей силой основанных на фактических данных рекомендаций, тогда определение полной выгоды от более раннего вмешательства может оказаться невозможным из-за стоимости и продолжительности времени, необходимого для вмешательства ».

Нужна консервативная средняя меньшая выгода?

Что на самом деле говорит нам эта масса слов? Они подозревают, при всей своей мудрости и гордости знаний, что уровень ниже 120/80 - лучше, но не могут сказать, что это отсутствие «… тяжелых клинических испытаний сердечно-сосудистых исходов…».Они не могут этого сказать и поэтому возвращаются к более высоким - почти наверняка менее полезным - целевым показателям артериального давления.

Почему бы не вернуться к более низким, которые кажутся лучше?

Пока мы ждем новых испытаний, которые могут никогда не оказаться практичными, что мешает этим экспертам поддерживать цели по снижению артериального давления? Очевидно, по их собственным словам, у них нет доказательств. Но у них также нет свидетельств в обратном направлении. Нет доказательств того, что 130/80 лучше, чем ниже 120/80.

Моя собственная точка зрения необразованного человека

Не будучи приверженцем «доказательной медицины», как она практикуется в настоящее время, я просто предлагаю игнорировать их нелепое нелепое предложение и всегда выбирать значения ниже 120 и ниже 80.Если наши пациенты испытывают головокружение, мы знаем, что нужно отступить. Мы знаем, что нужно медленно двигаться к своей цели. И мы знаем, что нет смысла предлагать менее качественные результаты от более высокого целевого артериального давления, ожидая какого-нибудь длительного испытания, чтобы `` доказать '', что это меньшее, в то время как наши пациенты теряют преимущества очевидного лучшего выбора - очевидного для них. эксперты, которые, тем не менее, не могут сказать этого, пока не получат «веские» доказательства.

Помните, что «вескими» доказательствами должно быть больше сердечно-сосудистых событий в группе более 120/80, чем в группе до 120/80.Это этическая позиция?

Врачи не простые

Есть еще мнение. Мы знаем, что если кто-то страдает заболеванием почек, старым или немощным или страдает сердечно-сосудистым заболеванием. Об этом знают пациенты и их врачи. Лечение требует наблюдения, лабораторий, а также измерения артериального давления. Авторы руководства не могут признать, что врачи - и пациенты тоже - обладают не только свободой воли, но и остроумием и мыслью. Несмотря на то, что я публиковал пачки чисел на протяжении всей жизни и выполнял свои собственные заумные вычисления, я ни разу не поверил, что это медицинская практика - просто ее тень.

У нас есть цели: ниже 120 и, по возможности, ниже 80.

Натрий, калий, сахар, белок

Низкое содержание натрия, высокое содержание анионов калия из овощей и фруктов, низкое содержание рафинированного сахара, умеренное содержание белка - он идеально подходит для снижения артериального давления. Это одна из причин, почему целевая группа США по диете рекомендует более или менее то же самое для всех американцев. В отличие от довольно расплывчатого плана диеты в длинных и сложных рекомендациях, цели каменной диеты четкие и краткие.Вы можете с уверенностью использовать их вместе для лечения артериального давления и камней.

Мы привыкли к советам с низким содержанием натрия в диете. Не менее важно высокое содержание калия в рационе. Вот замечательный обзор темы, на которую мне указала моя партнерша доктор Элейн Вустер. Врачи, читающие эту статью, обязательно захотят прочитать ссылку. Некоторые пациенты тоже.

Вот прогнозируемые изменения (снижения) артериального давления в соответствии с рекомендациями:

Натрий <1500 мг / день или на 1000 мг / день ниже вашего текущего значения - систолическое от 5 до 6 мм рт. Ст. И диастолическое 2–3 .

Увеличение потребления калия до 100 мг-экв / день, 4000 мг / день: систолическое от 4 до 5 мм рт. Ст. И диастолическое 2 мм рт. Ст. .

Полный набор продуктов с низким содержанием натрия и высоким содержанием калия, включенных в диету типа DASH: систолическое давление 11 мм рт. Ст., Диастолическое давление 3 мм рт. Ст. . Речь идет о том, что можно получить, если сложить вместе сниженные уровни натрия и калия.

Жиры

Руководство продолжает рекомендацию о низком содержании жиров, и я не могу спорить. Но, учитывая основной эффект рафинированного сахара на повышение уровня триглицеридов и других вредных липидов и длинную сагу о сахарных деньгах, развращающих науку, перекладывая вину на пищевые липиды, я могу петь в хоре с низким содержанием жира, но в мягком и приглушенный голос, произносящий слова, нетерпеливый, чтобы песня закончилась.

Dash and Me

Даш-диета - это разновидность вегетарианской, фрукто-ореховой, зерновой и молочной, белковой и мясной разновидности каменной диеты. Я не одобряю все орехи, так как они являются безвозмездным оксалатом для камнеобразователей. Точно так же диета была жестоко коммерциализирована , и люди зарабатывали деньги на бесчисленных книгах Dash. Это меня отталкивает, поэтому я не могу рекомендовать их продукцию.

Сайт диеты США

Бесплатно, красочно и полно советов по диете, я предпочитаю это.Я более чем ясно дал понять, как диета по поводу камней в почках и диета в США говорят почти об одном и том же. Отличается только регулирование диеты оксалатов ниже 200 мг / сут, что не имеет отношения к контролю артериального давления.

Потеря веса

При правильной тренировке диета с камнями в почках снижает количество лишних калорий. Поскольку это соответствует рекомендациям по питанию в США, и они предлагают подробные рекомендации по порциям, соблюдение каменной диеты должно позволить постепенно контролировать вес. Но высокое кровяное давление придает особое значение.

Снижение веса до идеального может привести к снижению систолического давления на 5 мм рт. Ст. И диастолического на 2–3 мм рт. Ст. . Это должно добавить к отклонениям от диеты.

Упражнение

Если вы уделяете аэробных упражнений от 90 до 150 минут в неделю при 65–75% вашей максимальной частоты пульса (каждый спортзал публикует их) , вы получаете систолическое давление от 5 до 8 мм рт. Ст. И диастолическое от 2 до 4 . В качестве альтернативы вы можете выполнять упражнение с динамическим сопротивлением с нагрузкой от 50 до 80% от вашего максимума в течение 90 минут в неделю.Это даст вам систолического давления 4 мм рт. Ст. И 2 диастолического . Изометрические упражнения с отягощением за 3 занятия в неделю в течение 10 недель с захватом за руки до 30-40% от максимального значения дает вам 5 мм рт. Ст. Систолическое и 4 мм рт. Ст. Диастолическое , соответственно.

В сумме, примерно 1,5 часа упражнений в неделю дают вам около систолического давления 4–5 мм рт.ст. и диастолического 2–4 мм рт.ст. . Это должно добавить к диете и похудению.

Спирт

Не более 2 порций в день для мужчин и одной для женщин.Напиток означает 14 граммов алкоголя или 12 унций обычного пива, 5 унций вина или 1,5 унции дистиллированного спирта. Фактические значения изменения АД не показаны.

Резюме по диете и упражнениям - так называемые изменения образа жизни

Диетический натрий менее 1500 мг / сут или на 1000 мг ниже обычного - систолическое от 5 до 6 мм рт.ст. и диастолическое на 2-3

Диетический калий 100 мг-экв / день, 4000 мг / день - систолическое от 4 до 5 мм рт. Ст. И диастолическое 2 мм рт. Ст.

Dash (почечнокаменная) диета - 11 систолическая, но только 3 диастолическая; , поэтому систолические части складываются больше независимо, чем диастолические.

Потеря веса - Систолическое давление 5 мм рт. Ст. И диастолическое 2–3 мм рт. Ст.

Упражнение - систолическое 4 - 5 мм рт. Ст. И диастолическое 2 - 4 мм рт. Ст.

Сложите их вместе, и хотя они могут не складываться независимо, мы говорим о 11 + 5 + 4 = систолическое давление 20 мм рт. Это масштабно, без какого-либо риска или побочных эффектов, кроме потери удовольствия и занятий спортом.

Если вы не можете соблюдать диету, тренировку, похудеть или выполнять их, но обнаруживаете, что вам нужно больше, это лекарства.Но лекарства те же, что мы используем для профилактики камней в почках. Насколько это удачно?

Стадия

Людям с действительно высоким артериальным давлением, систолическим давлением выше 160 и / или диастолическим выше 100 мм рт.ст., незамедлительно требуются лекарства. В противном случае, почему бы не изменить все четыре образа жизни и не посмотреть, где вы находитесь?

В зависимости от уровня АД и факторов риска

Нормальное кровяное давление

Нормальное кровяное давление не лечится лекарствами, даже если у вас есть факторы риска, например, мужчина или пожилой возраст.Это верно, если давление было таким или стало таким с диетой, физическими упражнениями, потерей веса и пониженным содержанием алкоголя.

Потому что вы каменщик - кто еще читает этот блог? - Конечно, вы хотите диету с камнями в почках даже при нормальном давлении. Это вполне может снизить ваше кровяное давление в пределах нормы. Если так, то ничего страшного.

Повышенное артериальное давление

Повышенное кровяное давление лечится без лекарств, с помощью диеты, снижения веса, физических упражнений и пониженного потребления алкоголя.Для камней понадобится диета. Упражнения, потеря веса и упражнения являются дополнительными, необходимыми для повышения артериального давления.

Гипертония 1 стадии

Поскольку все камнеобразователи могут рассматриваться как имеющие одну из форм заболевания почек, можно с уверенностью сказать, что у каждого камнеобразователя есть хотя бы один фактор риска. Это означает, что даже еще один побудит использовать лекарства помимо похудания, диеты, упражнений, слабоалкогольного комплекса.

Учитывая простой возраст или мужественность, парни вроде бы проигрывают.Точно так же любой человек с диабетом или семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний. Естественно, что любой человек с установленным сердечно-сосудистым заболеванием будет лечиться или лечиться.

Гипертония 2 стадии

Более или менее, всем в этом классе нужны лекарства.

Предпочтительные лекарства

Диуретики тиазидного типа

Вот это своего рода хорошие новости. Это первые из основных агентов, которые, как известно, спасли большинство жизней и больше всего болезней.И из них мой любимый - хлорталидон - наиболее предпочтителен: длительный период полураспада и лучшие доказательства испытаний. Дозы, которые мы используем для снижения содержания кальция в моче, от 12,5 до 25 мг в день, точно подходят для контроля артериального давления. Тиазидоподобные препараты доказали свою эффективность в трех испытаниях в отношении уменьшения образования новых камней.

Для тех, кому нужна альтернатива, идеально подходит индапамид от 1,25 до 2,5 мг, поскольку он имеет длительное действие. Также можно использовать гидрохлоротиазид 25-50 мг в день.

Один использует эти агенты в дополнение к диете почечнокаменной болезни, а для артериального давления - в дополнение к упражнениям, потере веса и пониженному содержанию алкоголя.Низкое содержание натрия в диете позволяет сильнее влиять на артериальное давление и снижение содержания кальция в моче, а также снижает потерю калия.

Цитрат калия

Цитрат очень ценен для профилактики камней , и часто является лекарством первого выбора. Для тех, кто страдает гипертонией, которым необходим цитрат калия для предотвращения образования камней, я всегда жду и смотрю, снижает ли дополнительный калий артериальное давление достаточно, чтобы избежать приема других лекарств. Стандартная доза составляет 40-60 мг-экв в день, но в сочетании с диетой, связанной с камнями в почках, она будет составлять 140-160 мг-экв / день калия.

Большинство камнеобразователей, хотя и имеют риск ХБП и часто имеют некоторые повреждения почек , не имеют ограничений на выведение калия почками. В отличие от ситуации с более тяжелыми формами ХБП, употребление калия редко вызывает опасения. Даже в этом случае, если рСКФ снижается, я всегда проверяю уровень калия в сыворотке после недели лечения калием.

Если тиазид снижает уровень калия в сыворотке крови, цитрат калия является идеальной заменой. Фактически, я часто начинаю одновременно и цитрат калия, и хлорталидон, чтобы избежать падения цитрата в моче из-за легкого истощения калия.

ACE или ARB

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или агенты, блокирующие рецепторы ангиотензина (БРА), предпочтительны в качестве основного первого или второго лекарственного средства, если тиазида недостаточно. Для меня БРА предпочтительнее, так как АПФ может вызывать кашель у многих пациентов. В отличие от тиазида, который играет главную роль в предотвращении образования камней, эти препараты действуют отдельно.

Три препарата или более

Если калий, тиазид и АПФ / БРА не могут достичь целевого артериального давления, мы находимся в другой вселенной, и я не хочу распространять эту статью на нее.Нефрологи регулярно лечат несколькими препаратами, и я один из них. Но вопросы посложнее и этой статьи уже достаточно. Интересно, что, учитывая, что для профилактики камней используются диета и цитрат калия, мне интересно, скольким пациентам, которые действительно соблюдают диету, а также занимаются спортом и худеют, действительно потребуется три препарата или более.

Камнеобразователи более склонны к гипертонической болезни. Точно так же они подвержены риску заболевания почек. Это означает, что уровень артериального давления имеет решающее значение в любой программе профилактики камней в почках.Любой намек на даже пограничные измерения побуждает меня получить домашнее артериальное давление в изобилии и сделать то, что я здесь написал.

Мои цели лечения с использованием диеты, снижения веса, физических упражнений и умеренного употребления алкоголя ниже 120 и ниже 80 мм рт.

Сочетать профилактику камней и лечение гипертонии очень просто. Одной диеты хватает обоим. Один из основных препаратов для профилактики камней - хлорталидон - является идеальным средством первой линии для лечения высокого кровяного давления, когда лекарство необходимо.Другой, цитрат калия, может снижать кровяное давление, и его может быть достаточно при диете с камнями в почках, упражнениях и похудании для достижения целевого давления.

Будучи более предрасположенными к заболеваниям почек и гипертонии, камнеобразователи всегда должны стремиться к безжировой массе тела, упражнениям, умеренному употреблению алкоголя и диете по поводу камней в почках. Профилактика камней должна быть направлена ​​на всех пациентов.

Камни в почках могут предвещать гипертонию, ХБП и заболевание костей.Все мы должны лечить пациентов, а не только их камней. Всегда и с наименьшей обременительностью. Все пациенты с камнями должны ожидать этого от своих врачей.

.

Камни в почках: симптомы и первые признаки

Камни в почках - это минеральные отложения, которые образуются в почках. Они могут различаться по размеру: одни размером с песчинку, другие - с гальку. Размер камня в почках не всегда соответствует тяжести симптомов, которые может испытывать человек.

Маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути, не вызывая никаких симптомов. Однако более крупные камни могут застрять в мочевыводящих путях.Обычно это момент, когда человек испытывает первые признаки и симптомы камня в почках.

В этой статье описаны первые признаки и симптомы почечнокаменной болезни. Мы также обсуждаем причины образования камней в почках, а также их возможные осложнения.

Поделиться на Pinterest Давление или боль в пояснице могут быть ранними симптомами камней в почках.

Камни в почках различаются по размеру. Крошечные камни с меньшей вероятностью застрянут в почках или других частях мочевыводящих путей.Симптомы от легких до умеренных могут возникать во время прохождения небольшого камня, хотя многие люди могут пройти через камни, не испытывая никакой боли.

Более крупные камни могут вызывать боль, кровотечение, воспаление или инфекцию. Однако эти симптомы обычно не развиваются до тех пор, пока камень не начнет перемещаться по мочевыводящим путям.

Ниже приведены некоторые ранние признаки и симптомы, которые могут указывать на движение камня в почках по мочевыводящим путям.

Давление или боль в пояснице

В некоторых случаях камень может застрять в мочеточнике.Мочеточник - это трубка, по которой моча из почки попадает в мочевой пузырь. Из-за закупорки моча задерживается в почках, что приводит к давлению и болевым ощущениям в пояснице. Эти симптомы могут проявляться слева или справа, в зависимости от того, какая почка поражена.

По данным Чикагского университета, боль или давление обычно являются первыми признаками почечного камня. В некоторых случаях симптомы могут быть очень незаметными и нарастать медленно. В других случаях они могут возникать внезапно без каких-либо ранних предупреждающих признаков.

Эта боль может быть сильной и может вызывать тошноту или рвоту, или и то, и другое. Люди часто испытывают острую колющую боль, и обычные меры, такие как отдых или лежание, не снимают ее.

Симптомы типа ИМП

В некоторых случаях человек с камнями в почках может заметить симптомы, похожие на симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП). К ним относятся:

  • более частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию
  • боль или дискомфорт во время мочеиспускания
  • обесцвеченная моча
  • моча с неприятным запахом
  • кровь в моче
  • лихорадка

Любой, у кого есть какие-либо из вышеперечисленных признаков и симптомов следует посетить своего врача.Врач может провести анализы, чтобы проверить мочу на наличие признаков ИМП. Если инфекции нет, у человека может быть камень в почках.

Когда камень присутствует вместе с инфекцией, это может быть серьезной медицинской проблемой, которая может потребовать неотложной помощи.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Человек с камнями в почках может испытывать проблемы с желудком и желудочно-кишечным трактом. Некоторые симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут сигнализировать о камнях в почках, включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • общий дискомфорт в желудке, который не проходит

По данным Американского почечного фонда, человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает какой-либо из симптомов. над симптомами ЖКТ.

Камни в почках обычно образуются, когда в моче человека содержится чрезмерно высокий уровень определенных химических веществ.

Ниже мы выделяем четыре основных типа камней в почках.

Кальциевые камни

Есть два типа кальциевых камней: оксалат кальция и фосфат кальция. Вместе они составляют около 80% всех камней в почках.

Струвитные камни

Струвитные камни составляют около 10% камней в почках. Обычно они являются результатом хронических ИМП, которые могут сделать мочу более щелочной.Это способствует росту крупных струвитных камней в виде ветвей.

Камни мочевой кислоты

Около 5–10% камней в почках составляют камни из мочевой кислоты, которые образуются в результате избытка кислоты в моче.

Цистиновые камни

Менее 1% почечных камней состоит из аминокислоты «цистин». Редкое наследственное заболевание, называемое цистинурией, препятствует реабсорбции цистина с мочой почками. Люди с этим заболеванием подвержены повышенному риску развития цистиновых камней.

Камни в почках могут развиться у любого человека, хотя определенные факторы могут повысить риск заболевания. По данным Американской урологической ассоциации (AUA), одним из значимых факторов риска является низкий объем мочи. Когда человек обезвожен, ему не хватает жидкости для разведения солей в моче. Это увеличивает риск образования камней в почках.

К другим факторам риска относятся:

  • мужчина
  • белый, неиспаноязычная национальность
  • наличие в семье камней в почках
  • соблюдение диеты с высоким содержанием животных белков
  • прием определенных добавок, таких как витамин С. и кальций
  • при приеме некоторых лекарств, таких как диуретики и антациды.

Следующие заболевания также могут увеличить риск развития камней в почках:

Большинство маленьких камней в почках не требуют лечения.Они могут выйти из мочевыводящих путей с минимальным или, по крайней мере, терпимым дискомфортом.

Однако камни в почках, которые не выходят из организма, могут вызвать осложнения, если их не лечить. К ним могут относиться:

  • инфекции
  • закупорка или сужение мочеточников
  • скопление мочи, которое создает дополнительную нагрузку на почки
  • повышенный риск развития заболевания почек

Человек должен поговорить со своим врачом, если он испытывают симптомы ИМП, такие как боль, жар и частое мочеиспускание.Врач проведет тесты, чтобы определить, являются ли симптомы симптомами ИМП или почечнокаменной болезни. В любом случае человеку может потребоваться лечение.

Кроме того, если боль в животе или спине настолько сильна, что требует приема обезболивающих, или если человек испытывает неослабевающую тошноту или рвоту наряду с болью, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать камень в почках, врач может назначить визуализацию, например, УЗИ или компьютерную томографию. Эти тесты также могут указать размер и расположение камня.

Анализ мочи определит наличие инфекции или крови в моче, и врач проведет анализ крови, чтобы проверить наличие более серьезных признаков инфекции.

Маленькие камни в почках могут пройти самостоятельно без лечения. Врач может порекомендовать пить больше жидкости, чтобы вывести камень из организма.

В некоторых случаях врач может назначить лекарство Тамсулозин. Этот препарат расслабляет мочеточник, облегчая прохождение камней. Некоторым людям также могут потребоваться безрецептурные или рецептурные обезболивающие.

Согласно AUA, человек должен ждать не более 6 недель, чтобы пройти небольшой камень в почках. Им следует обратиться за медицинской помощью раньше, если они почувствуют усиливающуюся боль или инфекцию.

В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по установке мочеточникового стента, чтобы моча могла пройти через камень, с одновременным удалением камня или без него. По данным фонда Urology Care Foundation, врачи обычно назначают операцию по поводу камней, которые могли вызвать инфекцию или привести к ней, или камней, которые не проходят и блокируют отток мочи из почек.

Камни в почках не всегда вызывают какие-либо специфические ранние признаки или симптомы. Для некоторых первым признаком может быть боль или давление в нижней части спины или живота или симптомы, похожие на симптомы инфекции мочевыводящих путей. Людям, у которых наблюдаются такие симптомы, следует обратиться к врачу для постановки диагноза.

Камни в почках, которые не выходят из тела, могут вызвать сильную боль, если их не лечить. Они также могут увеличить риск развития проблем с мочевыводящими путями и почек. В случае сомнений следует обратиться к врачу.

.

Что такое камни в почках? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Если вы заметили симптомы, указывающие на наличие камней в почках, включая резкую боль в животе, рекомендуется обратиться к вашему лечащему врачу, который при необходимости направит вас к специалисту. (4) Обратитесь за неотложной помощью, если вы испытываете настолько сильную боль, что не можете найти удобное положение, чтобы сесть, боль сопровождается тошнотой и рвотой, боль сопровождается лихорадкой и ознобом, кровь в моче или затрудненное мочеиспускание.(7) И даже если вам не нужны лекарства, чтобы помочь пройти почечный камень или справиться с болью при его прохождении, рекомендуется обратиться к врачу для анализа мочи, чтобы определить причину камня и найти способы предотвратить больше камней.

Если ваш врач подозревает, что у вас камень в почках, он или она, вероятно, спросит вас о вашем личном и семейном медицинском анамнезе, чтобы определить, есть ли у вас генетическая предрасположенность к камням в почках или есть ли у вас какие-либо заболевания, которые могут увеличить ваш риск, например диабет.Ваш врач может также спросить о ваших диетических привычках, особенно о тех, которые могут увеличить риск образования камней. (3)

Затем вы можете рассчитывать на медицинский осмотр и пройти определенную комбинацию тестов визуализации, анализов мочи и крови, чтобы найти основной диагноз и факторы, способствующие образованию камней. Некоторые из этих тестов могут помочь определить причину появления камней. (7)

Наиболее распространенными методами визуализации, используемыми для диагностики камней в почках, являются компьютерная томография (КТ) (при которой создаются трехмерные изображения тела) или ультразвуковое исследование (при котором для создания изображений в реальном времени используются звуковые волны).(7,13,14) Визуализирующие исследования должны исследовать почки, мочеточники и мочевой пузырь на предмет наличия камня, - говорит Шон Хашми, доктор медицины, нефролог из Kaiser Permanente в Вудленд-Хиллз, Калифорния.

Анализы мочи могут включать следующее:

  • Тест pH мочи Анализ мочи с помощью щупа может определить pH мочи, то есть насколько она кислая или щелочная. (15) По словам доктора Хашми, результаты могут помочь врачам определить, какой у вас тип камня.
  • Общий анализ мочи под микроскопом Мочу можно анализировать под микроскопом, чтобы найти кристаллы из минералов, которые связаны с определенными типами камней в почках, говорит Хашми.По словам Маалуфа, этот тест также может помочь врачам найти доказательства кровотечения или инфекции.
  • 24-часовой сбор мочи Этот тест требует, чтобы пациенты собирали всю свою мочу в контейнер в течение 24-часового периода. (16) По этому образцу мочи врачи могут определить, предрасположены ли люди к камнеобразованию, говорит Маалуф.

В дополнение к визуализирующим исследованиям и анализу мочи ваш врач может назначить анализы крови, которые могут помочь определить основные состояния, способствующие образованию камней, выявить анемию, диагностировать инфекцию и измерить электролиты (соли и минералы, которые могут быть изменены из-за почек камень), - говорит Хашми.Анализы крови также могут помочь врачам проверить функцию почек. (7)

Наконец, если вы проходите мимо камня, вы должны принести его своему врачу для анализа камня, говорит доктор Шидхам. Они различаются по размеру и форме и могут быть от песчинки до горошины. Как правило, камни в почках выглядят как желтые или коричневые камешки и могут иметь гладкие или неровные края. (4) На основе результатов врачи могут определить тип камня, а затем назначить определенные лекарства или порекомендовать определенные изменения в образе жизни, которые помогут предотвратить еще один, добавляет он.

Узнайте больше о диагностике камней в почках и о том, что нужно знать перед приемом на прием

.

Камни в почках: причины, симптомы и лечение

Камни в почках образуются, когда растворенные минералы накапливаются в почках. Низкое потребление жидкости, диетические факторы и история болезни могут способствовать их развитию.

Камни в почках могут быть небольшими и незаметно проходить через мочевыводящие пути, но некоторые из них вырастают до размера мяча для гольфа. Более крупные камни могут вызвать сильную боль при выходе из тела.

Без лечения камни в почках могут привести к проблемам с мочеиспусканием, инфекциям и повреждению почек.

Камни в почках - обычная проблема в Соединенных Штатах, и заболеваемость, похоже, растет. Согласно одному исследованию, этому увеличению могут способствовать диетические факторы и изменение климата.

В этой статье мы рассмотрим, как распознать камни в почках, и объясним, что делать в случае их появления.

Камни в почках не всегда вызывают симптомы. Человек может выделять очень маленькие камни с мочой, даже не подозревая о них.

Когда появляются симптомы, они обычно включают:

  • боль в паху, сбоку живота или и то, и другое
  • кровь в моче
  • рвота и тошнота
  • инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • лихорадка и озноб, если есть инфекция
  • повышенная потребность в мочеиспускании

Если камни в почках блокируют отхождение мочи, может возникнуть инфекция почек.Симптомы включают:

  • лихорадку и озноб
  • слабость и утомляемость
  • диарею
  • мутная моча с неприятным запахом

Если у человека есть какие-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Узнайте больше о ранних признаках и симптомах камней в почках.

Осложнения

Если камни в почках остаются внутри тела, могут развиться осложнения.

Если они заблокируют трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем, моча не сможет выйти из организма.Эта дисфункция увеличивает риск ИМП или инфекции почек.

Если рецидивирующие камни в почках вызывают закупорку мочевыделительной системы, это может увеличить риск хронического заболевания почек.

Около 50% людей, у которых был камень в почках, развиваются в течение 5–7 лет.

Есть четыре различных типа камней: кальций, мочевая кислота, струвит и цистин.

Кальциевые камни образуются, когда почки удерживают избыток кальция, который мышцы и кости не используют, а не выводят его из организма.Кальций соединяется с другими отходами, образуя кристаллы, такие как оксалат кальция, которые вместе образуют камень.

Камни мочевой кислоты возникают из-за недостатка воды в организме. Моча содержит мочевую кислоту. Когда воды недостаточно для разбавления мочевой кислоты, моча становится более кислой.

Струвитные камни могут образовываться после ИМП. Они состоят из магния и аммиака.

Цистиновые камни образуются, когда цистин, вещество, присутствующее в мышцах, накапливается в моче.Это редко.

Американская урологическая ассоциация утверждает, что люди, предрасположенные к образованию камней в почках, должны потреблять достаточно жидкости, чтобы производить 2,5 литра (л) или около 85 унций (унций) мочи каждый день. В среднем это означает потребление около 3 л или около 100 унций жидкости в день. Не все это должно происходить из воды.

Факторы риска

Помимо обезвоживания, факторы, повышающие риск образования камней в почках, включают:

Различные лекарства, такие как аллопуринол (цилоприм) и топирамат (топамакс), также могут повышать риск.Люди должны проконсультироваться со своим врачом, если у них есть опасения по поводу принимаемых ими лекарств.

Различные тесты могут показать наличие камня в почках.

  • Физическое обследование может определить почки как источник боли.
  • Анализ мочи может выявить кровь в моче или признаки инфекции.
  • Анализы крови могут помочь выявить осложнения.
  • Визуальные исследования, такие как компьютерная томография или ультразвуковое исследование, выявят любые структурные изменения.

Визуализирующие исследования могут помочь врачам определить:

  • наличие камня
  • размер и расположение любых камней
  • наличие закупорки
  • состояние мочевыводящих путей
  • поражение других органов

Во время беременности УЗИ предпочтительнее компьютерной томографии, так как при этом не используется радиация.

Узнайте, как выглядят камни в почках.

Лечение будет направлено на устранение симптомов и удаление камня. Это можно сделать разными способами.

Лечение может включать:

  • большое количество жидкости перорально или внутривенно
  • обезболивающее
  • лекарства, помогающие ускорить отхождение камней

Сколько времени нужно для прохождения камней в почках?

Крупные камни

При больших камнях могут потребоваться другие виды вмешательства, например, ударно-волновая литотрипсия (УВЛ), уретероскопия или чрескожная нефролитотомия (ЧКНЛ).

SWL предполагает использование ультразвуковых волн для разрушения камня на более мелкие части, чтобы облегчить проход.

Если врач решит использовать уретероскопию, он проведет длинную тонкую трубку через уретру человека до мочеточника, который соединяет мочевой пузырь и почку. Затем они будут использовать энергию лазера, чтобы разбить камень.

PCNL включает продвижение длинного тонкого инструмента через спину в почку, где он может разбить или удалить камень с помощью энергии лазера.Эта процедура требует общей анестезии.

После удаления большого камня в почке может возникнуть риск осложнений, таких как инфекция. Врач должен заранее объяснить возможные осложнения, чтобы в случае их развития человек мог распознать признаки.

Обычно небольшие камни в почках лечат в домашних условиях.

Врач может порекомендовать:

  • пить много жидкости и ждать, пока камень пройдет
  • использовать безрецептурные препараты для облегчения боли и тошноты
  • принимать альфа-блокаторы, чтобы ускорить отхождение камня
  • избегать соли и газированных напитков

Они могут посоветовать человеку продолжать пить много жидкости после того, как ушли камни, чтобы предотвратить образование новых.

Некоторые продукты могут принести пользу здоровью почек и помочь снизить риск образования камней в почках.

Травы и специи

В рекомендациях Американского семейного врача (AFP) отмечается, что люди уже давно используют лечебные травы от камней в почках. Однако существует неопределенность относительно их безопасности, эффективности и возможного взаимодействия с другими лекарствами.

AFP добавляет, однако, что:

  • фитонутриенты в зеленом чае, ягодах и куркуме могут помочь предотвратить инфекцию
  • петрушка может повысить выработку мочи
  • Agropyron repens (пырей) может помочь промыть мочевыводящие пути

Сторонники натуральных средств защиты отмечают, что другие продукты и добавки, которые могут помочь защитить почки, включают:

  • базилик
  • сельдерей
  • яблоки
  • виноград
  • гранаты
  • добавки витамина B6
  • добавки пиридоксина

Некоторые исследования показывают, что дефицит витамина D распространен среди людей с камнями в почках, но недостаточно доказательств, чтобы показать, что добавки витамина D безопасны или эффективны для предотвращения камней.

Помогает ли фасоль?

Некоторые люди пьют отвар фасоли, чтобы помочь отвести камни.

Люди могут приготовить бульон, кипятя стручки внутри бобов около 6 часов, а затем процеживая их. После того, как жидкость остынет, они могут употреблять ее каждые 2 часа в течение 1-2 дней.

Однако важно отметить, что нет никаких научных данных, подтверждающих его эффективность.

Продукты, которых следует избегать

Ограничение количества продуктов, содержащих следующие вещества, может помочь предотвратить развитие камней:

  • белок
  • оксалат
  • натрий (соль)
  • сахар, например кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
  • добавки витамина С

Оксалат присутствует во многих распространенных пищевых продуктах, таких как:

  • орехи
  • ревень
  • свекла
  • мисо
  • тахини
  • швейцарский мангольд

Однако людям не следует полностью избегать продуктов, содержащих оксалаты, кальций и белок, так как они могут иметь другие питательные свойства.

Узнайте больше о диете, связанной с камнями в почках.

Камни в почках не всегда можно предотвратить, но эксперты рекомендуют людям снизить общий риск путем:

  • пить не менее 2 л воды каждый день
  • соблюдать здоровую диету
  • выполнять регулярные упражнения

Для людей с повышенный риск развития камней в почках, врач может дать рекомендации по питанию или назначить лекарства.

Получите дополнительные советы по предотвращению образования камней в почках.

Камни в почках - обычная проблема. Недостаточное потребление жидкости является одним из основных причинных факторов, но диетические привычки, ожирение и малоподвижный образ жизни могут сыграть свою роль.

Всем, у кого есть симптомы почечнокаменной болезни, мочевой инфекции или инфекции почек, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие осложнений.

.

8 Признаки и симптомы камней в почках

Камни в почках представляют собой твердые скопления солей и минералов, часто состоящие из кальция или мочевой кислоты. Они образуются внутри почки и могут перемещаться в другие части мочевыводящих путей.

Камни различаются по размеру. Некоторые такие маленькие, как точка в конце предложения - доли дюйма. Другие могут вырасти до нескольких дюймов в поперечнике. Некоторые камни в почках могут стать настолько большими, что занимают всю почку.

Камень в почках образуется, когда в моче накапливается слишком много определенных минералов в организме.Когда вы не гидратированы, ваша моча становится более концентрированной с более высоким уровнем определенных минералов. Когда уровень минералов выше, вероятность образования камня в почках выше.

Примерно 1 из каждых 11 человек в Соединенных Штатах получит камень в почках. Камни чаще встречаются у мужчин, людей с ожирением и диабетом (1).

Более мелкие камни в почках, которые остаются в почках, часто не вызывают никаких симптомов. Вы можете не заметить, что что-то не так, пока камень не войдет в ваш мочеточник - трубку, по которой моча проходит от почки к мочевому пузырю.

Камни в почках обычно очень болезненны. Большинство камней проходят сами по себе без лечения. Однако вам может потребоваться процедура, чтобы разбить или удалить непроходящие камни.

Вот восемь признаков и симптомов того, что у вас могут быть камни в почках.

Боль при камнях в почках - также известная как почечная колика - является одним из самых серьезных видов боли, который можно представить (2). Некоторые люди, у которых были камни в почках, сравнивают боль с родами или ударами ножа.

Боль достаточно сильная, чтобы ежегодно посещать отделения неотложной помощи более 1 миллиона человек (3).

Обычно боль начинается, когда камень попадает в узкий мочеточник. Это вызывает закупорку, которая вызывает повышение давления в почке.

Давление активирует нервные волокна, которые передают сигналы боли в мозг.

Боль при камнях в почках часто начинается внезапно. По мере движения камня боль меняет локализацию и интенсивность.

Боль часто приходит и уходит волнообразно, которая усугубляется сокращением мочеточников, когда они пытаются вытолкнуть камень. Каждая волна может длиться несколько минут, исчезать, а затем возвращаться снова.

Вы почувствуете боль в боку и спине, ниже ребер. Он может распространяться в область живота и паха, когда камень движется вниз по мочевыводящим путям.

Большие камни могут быть более болезненными, чем маленькие, но тяжесть боли не обязательно связана с размером камня. Даже небольшой камень может быть болезненным при движении или закупорке.

Как только камень достигнет соединения между мочеточником и мочевым пузырем, вы начнете чувствовать боль при мочеиспускании (4).Ваш врач может назвать это дизурией.

Боль может ощущаться острой или жгучей. Если вы не знаете, что у вас камень в почках, вы можете принять его за инфекцию мочевыводящих путей. Иногда вместе с камнем может быть инфекция.

Необходимость ходить в туалет более срочно или чаще, чем обычно, - еще один признак того, что камень переместился в нижнюю часть мочевыводящих путей. Вы можете бегать в ванную или постоянно находиться в ней днем ​​и ночью.

Позывы на мочеиспускание также могут имитировать симптом инфекции мочевыводящих путей.

Кровь в моче - частый симптом у людей с камнями мочевыводящих путей (5). Этот симптом еще называют гематурией.

Кровь может быть красной, розовой или коричневой. Иногда клетки крови слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа (это называется микроскопической гематурией), но ваш врач может проверить этот симптом.

Здоровая моча прозрачная и без резкого запаха. Мутная моча или моча с неприятным запахом может быть признаком инфекции почек или другой части мочевыводящих путей.

Одно исследование показало, что около 8 процентов людей с острыми камнями в почках имели инфекцию мочевыводящих путей (6).

Помутнение - признак гноя в моче или пиурии (7). Запах может исходить от бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. Также запах может исходить от более концентрированной, чем обычно, мочи.

Большие камни в почках иногда застревают в мочеточнике. Эта закупорка может замедлить или остановить отток мочи.

Если у вас есть закупорка, вы можете только немного мочиться каждый раз, когда идете.Полное прекращение оттока мочи требует неотложной медицинской помощи.

Люди с камнями в почках часто испытывают тошноту и рвоту (8).

Эти симптомы возникают из-за общих нервных связей между почками и желудочно-кишечным трактом (9). Камни в почках могут вызывать нервные окончания в желудочно-кишечном тракте, вызывая расстройство желудка.

Тошнота и рвота также могут быть способом вашего организма реагировать на сильную боль (10).

Лихорадка и озноб - это признаки инфекции почек или другой части мочевыводящих путей.Это может быть серьезным осложнением камня в почках. Это также может быть признаком других серьезных проблем, помимо камней в почках. Любая высокая температура с болевым синдромом требует неотложной медицинской помощи.

Лихорадка, возникающая при инфекции, обычно бывает высокой - 100,4˚F (38˚C) или выше. Вместе с лихорадкой часто возникают озноб или дрожь.

Камни в почках - это твердые скопления соли и минералов, которые образуются в почках и могут перемещаться в другие части мочевыделительной системы.

Камни вызывают такие симптомы, как боль, затрудненное мочеиспускание, мутная или зловонная моча, тошнота и рвота.

Некоторые камни проходят сами по себе. Другим требуется лечение звуковыми волнами или хирургическое вмешательство, чтобы разбить или удалить их.

Если у вас есть симптомы почечнокаменной болезни, позвоните своему врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть следующие симптомы, которые могут указывать на наличие инфекции или другого серьезного осложнения:

  • боль настолько сильная, что вы не можете расслабиться
  • тошнота, рвота, жар или озноб с болью
  • кровь в моче
  • проблемы с мочеиспусканием

Прочтите эту статью на испанском

.

10 Домашние средства от камней в почках

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обильное питье - жизненно важная часть прохождения камней в почках и предотвращение образования новых камней. Жидкость не только выводит токсины, но также помогает перемещать камни и песок по мочевыводящим путям.

Хотя для достижения цели может быть достаточно одной воды, добавление определенных ингредиентов может оказаться полезным.Обязательно выпейте один стакан воды на 8 унций сразу после приема любого ароматизированного средства. Это может помочь перемещать ингредиенты по вашей системе.

Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием любого из перечисленных ниже домашних средств. Они могут оценить, подходит ли вам домашнее лечение или оно может привести к дополнительным осложнениям.

Если вы беременны или кормите грудью, не используйте никакие средства. Ваш врач может определить, может ли сок вызвать побочные эффекты для вас или вашего ребенка.

Если вы проходите мимо камня, увеличьте потребление воды, чтобы ускорить процесс. Старайтесь выпивать 12 стаканов воды в день вместо обычных 8.

Как только камень пройдет, вы должны продолжать пить от 8 до 12 стаканов воды каждый день. Обезвоживание - один из основных факторов риска образования камней в почках, и последнее, что вам нужно, - это их образование.

Обратите внимание на цвет своей мочи. Он должен быть очень светлым, бледно-желтым. Темно-желтая моча - признак обезвоживания.

Вы можете добавлять свежевыжатые лимоны в воду так часто, как захотите. Лимоны содержат цитрат - химическое вещество, предотвращающее образование кальциевых камней. Цитрат также может разбивать мелкие камни, что позволяет им легче проходить.

Чтобы добиться большого эффекта, потребуется много лимонов, но некоторые могут немного помочь.

Лимонный сок имеет множество других преимуществ для здоровья. Например, он помогает подавить рост бактерий и обеспечивает витамин С.

Базилик содержит уксусную кислоту, которая помогает расщеплять камни в почках и уменьшать боль.Он также полон питательных веществ. Это средство традиционно использовалось при расстройствах пищеварения и воспалительных процессах.

Сок базилика содержит антиоксиданты и противовоспалительные агенты, которые могут помочь в поддержании здоровья почек.

Используйте свежие или сушеные листья базилика для приготовления чая и пейте несколько чашек в день. Вы также можете выжать свежий базилик в соковыжималке или добавить его в смузи.

Не следует употреблять сок лечебного базилика более 6 недель за раз. Длительное употребление может привести к:

  • низкому уровню сахара в крови
  • низкому кровяному давлению
  • усиленному кровотечению

Насколько эффективен базилик при камнях в почках, очень мало исследований, но он обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Яблочный уксус содержит уксусную кислоту. Уксусная кислота помогает растворять камни в почках.

Яблочный уксус не только очищает почки, но и облегчает боль, вызванную камнями. Есть много других преимуществ яблочного уксуса для здоровья.

Одно лабораторное исследование показало, что яблочный уксус помогает уменьшить образование камней в почках, хотя необходимы дополнительные исследования. Но из-за множества других преимуществ для здоровья риск, вероятно, невелик.

Купите яблочный уксус в Интернете.

Чтобы воспользоваться этими преимуществами, добавьте 2 столовые ложки яблочного уксуса в 6-8 унций очищенной воды. Пейте эту смесь в течение дня.

Не следует употреблять более одного 8-унций этой смеси в день. Вы также можете использовать его прямо в салатах или добавить в свою любимую заправку для салатов.

При приеме внутрь в больших количествах яблочный уксус может привести к снижению уровня калия и остеопорозу.

Людям с диабетом следует соблюдать осторожность при употреблении этой смеси.Внимательно следите за уровнем сахара в крови в течение дня.

Не следует пить эту смесь, если вы принимаете:

Считается, что сок сельдерея выводит токсины, которые способствуют образованию камней в почках, и давно используется в традиционных лекарствах. Это также помогает промыть тело, чтобы вы могли пройти мимо камня.

Смешайте один или несколько стеблей сельдерея с водой и пейте сок в течение дня.

Не следует пить эту смесь, если у вас есть:

Не следует также пить эту смесь, если вы принимаете:

  • левотироксин (синтроид)
  • литий (литан)
  • лекарства, повышающие чувствительность к солнцу, такие как изотретиноин (Sotret)
  • седативные препараты, такие как альпразолам (Xanax)

Гранатовый сок веками использовался для улучшения общей функции почек.Он выведет из организма камни и другие токсины. Он богат антиоксидантами, которые помогают поддерживать здоровье почек и могут играть роль в предотвращении образования камней в почках.

Он также снижает уровень кислотности мочи. Более низкий уровень кислотности снижает риск образования камней в почках в будущем.

Влияние гранатового сока на предотвращение образования камней в почках требует более тщательного изучения, но, похоже, есть некоторая польза от приема экстракта граната, снижающего риск образования камней.

Нет ограничений на количество гранатового сока, которое вы можете пить в течение дня.

Не следует пить гранатовый сок, если вы принимаете:

  • лекарства, замененные печенью
  • лекарства от кровяного давления, такие как хлоротиазид (диурил)
  • розувастатин (Crestor)

Отвар из вареной фасоли - это традиционное блюдо, часто используемое в Индии, которое используется для улучшения общего состояния мочевыводящих путей и почек. Это также помогает растворить и вымыть камни.Просто процедите жидкость из вареной фасоли и выпейте несколько стаканов в течение дня.

Следующие домашние средства могут содержать ингредиенты, которых нет на вашей кухне. У вас должна быть возможность купить их в местном магазине по продаже диетических продуктов или в Интернете.

Корень одуванчика - тонизирующее средство для почек, стимулирующее выработку желчи. Считается, что это помогает устранить отходы, увеличить диурез и улучшить пищеварение. Одуванчики содержат витамины (A, B, C, D) и минералы, такие как калий, железо и цинк.

Одно исследование показало, что одуванчик эффективно предотвращает образование камней в почках.

Вы можете приготовить свежий сок из одуванчика или купить его как чай. Если вы сделаете это свежим, вы также можете добавить цедру апельсина, имбирь и яблоко по вкусу. Пейте от 3 до 4 чашек в течение дня.

Некоторые люди испытывают изжогу, когда едят одуванчик или его части.

Не следует пить эту смесь, если вы принимаете:

Перед приемом экстракта корня одуванчика проконсультируйтесь с врачом, так как он может взаимодействовать со многими лекарствами.

Ростки пшеницы богаты питательными веществами и уже давно используются для улучшения здоровья. Ростки пшеницы увеличивают отток мочи, помогая вывести камни. Он также содержит жизненно важные питательные вещества, которые помогают очистить почки.

Вы можете выпивать от 2 до 8 унций сока ростков пшеницы в день. Чтобы предотвратить побочные эффекты, начните с минимально возможного количества и постепенно увеличивайте его до 8 унций.

Если свежий сок ростков пшеницы недоступен, можно принимать порошкообразные добавки ростков пшеницы в соответствии с указаниями.

Употребление ростков пшеницы натощак может снизить риск тошноты. В некоторых случаях это может вызвать потерю аппетита и запор.

Хвощ полевой используется для увеличения оттока мочи, помогает вывести камни из почек и снимает отек и воспаление. Он также обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами, которые способствуют общему здоровью мочевыводящих путей.

Однако нельзя использовать хвощ более 6 недель за раз. Есть опасность судорог, снижения уровня витаминов группы В и потери калия.

Не используйте хвощ, если вы принимаете литий, диуретики или сердечные препараты, например дигоксин.

Хвощ не рекомендуется детям, беременным и кормящим женщинам. Хвощ полевой содержит никотин, и его нельзя принимать, если вы используете никотиновый пластырь или пытаетесь бросить курить.

Вам также не следует пить сок хвоща, если у вас есть:

Обратитесь к врачу, если вы не можете удалить камень в течение 6 недель или у вас начнутся серьезные симптомы, в том числе:

Ваш врач определит, нужны ли вам лекарства. или любую другую терапию, которая поможет вывести камень.

Хотя это может быть неудобно, почечный камень можно пройти самостоятельно.

Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы уменьшить любую боль, которую вы можете испытывать. К ним относятся ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve).

Обязательно продолжайте лечение до тех пор, пока камень не пройдет, и не употребляйте алкоголь.

После прохождения камня в почках вы можете сохранить его, чтобы показать врачу. Чтобы спасти камень, нужно процедить мочу.Это можно сделать с помощью анализа мочи, который можно получить в кабинете врача. Ваш врач может определить, что это за камень, и помочь разработать план целенаправленной профилактики.

Вы можете добавить эти средства к своему обычному режиму и продолжить прием после того, как камень пройдет. Это может помочь предотвратить образование большего количества камней.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства или травы.

Травы не регулируются FDA по качеству и чистоте, поэтому изучите свой выбор и источники для покупки.Недавний анализ 27 различных добавок для здоровья почек показал, что две трети из них включают ингредиенты, для которых нет исследований, подтверждающих их использование.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930