Цистит у беременных женщин лечение


лечение, что можно пить беременным при цистите

Цистит – воспаление, затрагивающее слизистую мочевого пузыря. Как лечить цистит во время беременности и что принимать можно беременным при цистите подскажет врач, исходя из особенностей развития патологии.

Цистит во время беременности у женщин

Источники возникновения патологии специалисты разделяют на инфекционные и неинфекционные. Первые связаны с воздействием на организм болезнетворных бактерий, которые присутствуют в мочевом пузыре на постоянной основе или занесены извне (стафилококк, микоплазма, хламидии и др.).

Неинфекционные причины развития – это сопутствующие патологии, например, дисбактериоз, вагиноз, гиповитаминоз. Цистит во время беременности возникает вследствие общего переохлаждения, малоподвижного образа жизни, воздействия химических раздражителей. Первые симптомы цистита во время беременности ярко выражены.

В большинстве случаев ставят диагноз именно по клиническим проявлениям заболевания, не дожидаясь результатов диагностических мероприятий. Протекает цистит у беременных на ранних сроках и в последнем триместре:

  • с болевым синдромом в нижнем отделе живота;
  • с чувством жжения и зудящим синдромом в момент опорожнения пузыря;
  • с молочницей;
  • с постоянными позывами к опорожнению, даже с пустым мочевым пузырем;
  • с повышением базальной температуры;
  • с болевыми ощущениями в момент полового акта.

Геморрагический цистит во время беременности характеризуется присутствием в выделяемой урине кровяных примесей. Если произошло распространение инфекции на почки, повышается общая температура, возникает боль в спине, общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, усиление холодного и горячего потоотделения поочередно.

Чем лечить цистит во время беременности

Достаточно сложно подобрать лечение цистита во время беременности, учитывая влияние традиционных препаратов на плод. Многие лекарственные средства запрещены к приему, а те, которые считаются щадящими для организма беременной, не всегда оказываются эффективными. Рекомендуется как можно раньше начать лечебные мероприятия.

Заболевание опасно тем, что инфекция способна распространяться на иные органы, в частности, на почки. Это чревато развитием пиелонефрита – болезни, которая негативно сказывается на течении беременности. Поэтому цистит как признак беременности должен насторожить женщину. Такой симптом – повод для обращения к врачу, который проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит эффективную терапию.

Лечить цистит во время беременности в первую очередь необходимо антибактериальными препаратами. Определить тип лекарства можно по результатам исследования на чувствительность к бактериям. Прерывать терапию запрещено, даже если общее состояние улучшилось. В противном случае патология хронизируется, и в будущем возникнут обострения.

Назначают беременным при цистите фитопрепараты, в составе которых натуральные компоненты, безопасные для здоровья матери и плода. Как правило, это травы, вытяжки из лекарственных растений. Некоторые из них имеют противопоказания, поэтому самостоятельно принимать их не рекомендуется. В стационарных условиях проводят инстилляции (вливания) в мочевой пузырь лекарств, например, антибиотиков. Процедура заключается во введении средств в мочевой пузырь через катетер.

Что можно беременным при цистите

Что можно принимать беременным при цистите определит только врач. Многие препараты противопоказаны для приема в данный период, и могут нарушить развитие плода в утробе.

Из антибиотиков чаще назначают средства:

  1. Монурал. Можно пить беременным при цистите и других заболеваниях мочевыводящих путей. Если правильно подобрать дозировку, препарат абсолютно безопасен для здоровья женщины и плода.
  2. Амоксиклав. Относится к комбинированным антибиотикам. Назначают для терапии заболеваний не только мочевыводящих путей, но и инфекций других локализаций.

Можно беременным при цистите проводить инсталляции с лечебными маслами, Риванолом, борной кислотой. Такая методика лечения более эффективная, если сравнивать с пероральным приемом лекарственных средств. Средства, введенные инсталляцией, минуют ЖКТ и плод, попадая непосредственно в очаг с воспалением.

Фитопрепараты позволяют лечить цистит при ГВ и в период беременности, не вызывая при этом побочных явлений со стороны плода и новорожденного. Это может быть Уролесан, в составе которого пихтовое и касторовое масла, перечная мята и другие полезные компоненты. Иное натуральное средство – Канефрон, среди составляющих которого вытяжка из золототысячника, любистка, розмарина.

Можно пить от цистита при беременности настои и отвары из природных компонентов. К таковым относят полевой хвощ, березовые листья, спаржу (корни), овес, укроп, одуванчик (цветы), рябину, бруснику, чернику, шиповник, редьку (сок). Такие ингредиенты способствуют подавлению роста бактерий, оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, мочегонное действие.

Многих женщин интересует, можно ли забеременеть во время цистита и нормально выносить малыша? Сам по себе воспалительный процесс не влияет на репродуктивную функцию. Это касается только патологии в острой форме и без осложнений. Если же изменения коснулись придатков или яичников, забеременеть будет сложнее.

Физиотерапевтические процедуры назначают редко. Многие из таковых противопоказаны в период беременности. Разрешены лишь электрофорез и тепловые процедуры на область с воспалительным процессом. Практически каждый форум на просторах интернета гласит о благоприятном прогнозе при цистите в период беременности. Но это возможно лишь при своевременном начале терапии и соблюдении рекомендаций лечащего врача.

data-full-width-responsive="true"

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Цистит во время беременности | Симптомы и лечение цистита при беременности

Лечение цистита во время беременности

Цистит во время беременности нельзя игнорировать, а тем более заниматься самолечением. Своевременный визит к доктору и правильно подобранное лечение оградит будущую маму от опасных осложнений, которые могут негативно повлиять как на здоровье беременной женщины, так и на плод, находящийся в ее утробе.

Лечение цистита во время беременности, прежде всего, заключается в приеме антибактериальных препаратов, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных микробов и патогенных микроорганизмов. К примеру, такие препараты, как «Монурал» и «Амоксиклав», являются весьма эффективными антибактериальными средствами и широко применяются во врачебной практике для лечения цистита в первые месяцы беременности. К тому же «Монурал» абсолютно безвреден и удобен в применении: беременной достаточно просто выпить содержимое пакетика.

В период лечения цистита всем беременным женщинам рекомендуется соблюдать абсолютный покой и строгий постельный режим. Кроме того, каждая будущая мама должна исключить из своего рациона острые, жареные и соленые блюда, а также по возможности не ограничивать себя в питье. При отсутствии предрасположенности к отекам и врачебных противопоказаний беременной необходимо выпивать около 2-х литров жидкости в день. Для этой цели отлично подойдут клюквенный морс, обычный и «почечный» чай, а также брусничный лист. Кроме антибактериальных препаратов, предписанных врачом, в лечении цистита используются травяные настои и сборы, а также синтетические препараты, прием которых должен назначать только доктор.

Альтернативным методом лечения цистита у беременных на сегодняшний день считается инстилляция. Данная процедура заключается во введении различных лекарственных составов антибактериального действия с помощью катетера непосредственно в мочевой пузырь. Естественно, процедуры инстилляций проводятся под строгим контролем врача, исключительно в условиях медицинского учреждения. Данный метод лечения является очень действенным и позволяет вылечить цистит в минимальные сроки. Всего несколько таких процедур – и ожидаемый эффект будет достигнут. Единственный «минус» в проведении манипуляций – это дискомфортные ощущения при введении катетера и частые позывы к мочеиспусканию некоторое время после проведения процедуры. После беременности женщине рекомендуется заняться лечением цистита более тщательно, чтобы устранить возможность повторных его проявлений, а также всегда помнить о профилактических мерах.

Народные средства от цистита при беременности

Цистит во время беременности лечится с помощью многих народных средств: сбора из брусничного листа и ягод рябины с медом, настоя семян укропа и березовых листьев, сока черной редьки с добавлением меда, чая из листьев черной смородины. Обычно такие средства народной медицины используются после медикаментозного лечения цистита, назначенного врачом, в виде реабилитационного курса.

Народные средства от цистита при беременности – это в основном настои и отвары из лекарственных трав, которые не только обладают антиболевым и противовоспалительным действием, но также способствуют выведению бактерий из организма. Лечение с применением травяных сборов, пожалуй, является древнейшим способом от болезней. Важно только строго придерживаться назначений и учитывать все противопоказания.

Ниже приведены рецепты из народной медицины, которые абсолютно безопасны для здоровья и помогут будущим мамам быстрее избавиться от цистита.

  • Корень шиповника (2-3 ст. л.) следует мелко измельчить, а затем залить 1 ст. кипяченой воды, после чего прокипятить на водяной бане и настоять. Процеженный отвар употреблять по полстакана 3-4 раза в день за полчаса до еды. 
  • Траву укропа (1 ст. л.) требуется залить полутора стаканами кипятка, а затем настоять 30 минут. Пить отвар по 1/3 стакана несколько раз в день за полчаса до приема пищи. 
  • Смесь из ягод рябины красной (3/4) и листьев брусники (1/4) следует заварить 1 ст. кипятка, затем несколько часов настоять на плите и процедить. Принимать настой рекомендуется по 0,5 стакана за полчаса до еды трижды в день, предварительно добавив в стакан 1 ч. ложку меда. Этот настой является весьма эффективным народным средством, которое применяется для лечения воспалительных заболеваний мочевого пузыря, а также используется как мочегонное средство при хроническом пиелонефрите. 
  • Березовые листья – народное средство, используемое при воспалениях мочевого пузыря. Для приготовления целебного настоя 6-8 граммов березовых листьев необходимо залить полулитрами горячей воды, после чего прокипятить и хорошенько настоять. Настой рекомендуется принимать трижды в день по 50 мл во время еды. Кроме того, что данное средство препятствует образованию «почечных» камней, оно также обладает эффективным мочегонным действием. 
  • Черная смородина ‒ довольно эффективное мочегонное средство с выраженным противовоспалительным действием. Для приготовления рецепта листья этого растения (6 ст. ложек) следует хорошенько измельчить, залить 1 литром кипятка, а затем настоять в теплом месте не менее 1 часа. В готовый отвар можно добавить мед либо сахар (на свое усмотрение) для улучшения вкуса. Принимать отвар нужно часто, – по 1 ст. 5-6 раз в день. 
  • Зерна овса в объеме 1 ст. следует залить 2 ст. горячей воды, а затем прокипятить на водяной бане до тех пор, пока не выпарится 1/2 объема отвара. В готовый отвар необходимо добавить 1 ст. л. меда и принимать по полстакана трижды в день. 
  • Сок репы следует прокипятить на протяжении 5 минут и употреблять по 1-2 ст. ложки несколько раз в день. Можно также смешать сок репы наполовину с соком черной редьки. Принимать такую смесь рекомендуется после еды – трижды в день по 1 ст. ложке на протяжении месяца. Таким образом, будет пройден полный курс лечения.

Народные средства от цистита при беременности широко применяли еще наши прабабушки и бабушки, поэтому такой метод лечения воспаления мочевого пузыря доказан временем и имеет место, если у беременной женщины наблюдается хроническая форма заболевания, а также нет противопоказаний в виде аллергических реакций организма к тому или иному компоненту из вышеприведенных рецептов.

[23], [24]

Лекарства от цистита при беременности

Цистит во время беременности необходимо лечить лишь теми средствами, которые не представляют никакой угрозы для здоровья будущей матери и ее малыша. В отношении антибактериальных препаратов следует быть особенно осторожным. При цистите беременным противопоказаны тетрациклины и сульфаниламидные препараты, т.к. они могут нанести непоправимый вред формирующемуся организму ребенка.

Лекарства от цистита при беременности должен выбирать исключительно лечащий врач. Обычно лечение этого заболевания у беременных включает в себя антибактериальную терапию, фитотерапию и физиотерапию. Среди лекарственных препаратов, применяемых для лечения цистита у беременных в наше время, наиболее эффективными и безопасными являются антибиотики «Монурал» и «Амоксиклав». Препарат «Монурал» удобен в применении: при неосложненных состояниях может помочь всего лишь один пакетик данного средства. Антибактериальный препарат «Амоксиклав» является комбинированным лекарством и за всю практику применения в медицине доказал свою высокую эффективность в лечении инфекций мочеполовой системы. Действие обоих препаратов позволяет добиться наибольшей концентрации лекарственных веществ непосредственно в мочевом пузыре. Таким образом, «победить» болезнь гораздо легче.

С помощью инстилляций (введения через катетер антибактериальных составов непосредственно в мочевой пузырь) можно добиться более быстрого эффекта при лечении цистита у беременных. Среди лекарств и вспомогательных веществ, которые применяются для инсталляций, можно выделить борную кислоту, риванол, азотнокислое серебро, лечебные масла и др.

Лечение цистита травами также производит положительный эффект. Наиболее действенны в этом плане специальные комплексные сборы из лекарственных растений (зерна овса, брусника, рябина, укроп, шиповник и другие целебные растения). Существуют также современные таблетированные формы растительных лекарственных средств, к примеру, «Канефрон» – препарат, обладающий спазмолитическим, а также противомикробным и мочегонным действием. Кроме того, это средство не имеет противопоказаний, за исключением случаев индивидуальной непереносимости его компонентов.

Что касается применения физиотерапии, то при беременности оно весьма ограничено. В вопросе лечения цистита допустимы лишь электрофорез и теплые компрессы, которые кладутся на область мочевого пузыря.

Цистит во время беременности нельзя лечить самостоятельно, все лекарства и их дозировки беременной женщине должен назначать исключительно врач. Таким образом, лечение будет правильным и максимально эффективным.

Лечение цистита травами при беременности

Цистит во время беременности успешно лечится травами, особенно сборами, состоящими из нескольких лекарственных растений. При этом следует учитывать, что лечение должно быть продолжительным: курсами по 1-2 месяца с перерывами в 1-2 недели. Естественно, народные методы лечения цистита необходимо сочетать с приемом медикаментов, которые должен назначить доктор.

Лечение цистита травами при беременности должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом, поскольку многие травы имеют противопоказания, которые нужно учитывать при беременности. В основном фитотерапия включает в себя прием травяных отваров, оказывающих спазмолитическое и мочегонное действие. Обычно для приготовления травяных сборов используют толокнянку, ромашку обыкновенную, подорожник, аир болотный, зверобой, хвощ полевой и др. В сочетании с бессолевой диетой и физиотерапевтическими процедурами согревающего действия фитотерапия оказывается эффективным методом лечения острого цистита, а также профилактическим способом, направленным на избежание обострений при хроническом течении заболевания. Улучшение самочувствия обычно наступает после 2-х недель регулярного приема лекарственных трав.

В неосложненных случаях воспаление мочевого пузыря помогает снизить чай из таволги вязолистной либо ромашки лекарственной. Сильным антисептиком является толокнянка обыкновенная. В лечении цистита также применяются семена сельдерея, алтей лекарственный, репешок обыкновенный. Эти растения оказывают комплексное действие (вяжущее, тонизирующее, смягчающее) на воспаленный орган и помогают быстрее избавиться от неприятных ощущений, спровоцированных течением цистита.

Эффективным является травяной сбор, состоящий из боровой матки, листьев бадана и брусники, зимолюбки, лапчатки гусиной, володушки и сабельника, который необходимо принимать 3-4 недели, до полного исчезновения всех симптомов. Этот сбор оказывает не только противовоспалительное и мочегонное, но и обезболивающее воздействие. При этом все его растительные компоненты абсолютно безопасны при беременности. Для приготовления травяного лекарственного средства необходимо 30-35 граммов сбора залить 1 л воды и закипятить, после чего остудить. Применять по 0,5 стакана каждый раз после посещения туалета. Когда болезненность утихнет, сбор можно «облегчить»: одну неделю пить бруснику, вторую – зимолюбку, третью – бруснику. Травы рекомендуется заваривать по 1 ч. ложке на стакан воды. Общий объем выпитой лекарственной жидкости должен составлять не менее 1 л в день.

Лечение цистита травами при беременности по длительности занимает больше времени, нежели лечение антибиотиками, зато будущая мама будет менее подвержена негативным последствиям от приема антибактериальных средств, в частности, дисбактериозу.

Укроп при цистите при беременности

Цистит во время беременности необходимо лечить комплексно, сочетая различные методы лечения: прием антибиотиков щадящего действия с физиотерапией и фитотерапией. Одним из лекарственных растений, оказывающих благоприятное воздействие на организм и активно применяемых в лечении цистита, является укроп. Это растение обладает целым набором полезных веществ: оно содержит каротин, витамины и С, никотиновую и фолиевую кислоту, а также целый комплекс микроэлементов (железо, калий, магний и др.). Укроп улучшает метаболические процессы в поврежденных клетках, обладает выраженным противовоспалительным действием, оказывает активное бактерицидное действие, тем самым вызывая гибель болезнетворных микроорганизмов, которые являются возбудителями воспалительного процесса.

Укроп при цистите при беременности применяется как эффективное мочегонное средство в виде отвара. Для его приготовления 3 ст. ложки измельченного растения необходимо залить 1 стаканом кипятка, затем вылить в отдельную емкость, поставить на огонь и выдержать в течение 15-ти минут на водяной бане. Готовый отвар следует настоять около часа, после чего аккуратно процедить. Принимать настой укропа рекомендуется 3 раза в день перед едой по 1/3 стакана. Перед применением целебный напиток рекомендуется слегка подогревать.

Необходимо понимать, что такая терапия не может заменить основную терапию в лечении цистита, она является лишь ее дополнением. При остром течении заболевания наиболее эффективным все же является прием антибиотиков, действие которых направлено на гибель основной массы вредных микроорганизмов. Применение трав, в том числе отвара укропа, по сути, считается вторым этапом в лечении цистита, целью которого является поддержание достигнутого терапевтического результата.

[25], [26]

Брусничный лист при цистите во время беременности

Цистит во время беременности поддается лечению с помощью приема различных травяных отваров и настоев. Среди лекарственных растений, оказывающих эффективное воздействие на органы мочевыводящей системы, особое место занимает брусника.

Брусничный лист при цистите во время беременности способен вылечить за 3-4 недели, кроме того, он обеспечивает организм будущей мамы полезными минеральными веществами (натрием, железом, кальцием, калием) и необходимыми для укрепления иммунитета витаминами. В листьях брусники содержатся биологически активные компоненты, которые играют немаловажную роль в работе организма и обеспечивают его слаженную жизнедеятельность. Необходимо отметить, что даже ягоды брусники наделены целебными свойствами. Они обладают слабительным, жаропонижающим и спазмолитическим эффектом, а также способны великолепно утолить жажду.

Надземная часть брусники содержит особый элемент под названием «гликозид арбутин», который хорошо справляется с различными урологическими инфекциями, в том числе способен активно бороться с циститом, а также мочекаменной болезнью и такими болезнями почек, как нефрит, пиелит и пиелонефрит. Отвар из брусничных листьев является не только эффективным противовоспалительным и мочегонным средством, но также и весьма хорошим антисептиком.

Для приготовления целебного отвара 2 ст. ложки брусничных листьев необходимо залить стаканом слегка охлажденной кипяченой воды, после чего полученную смесь вылить в эмалированную емкость и выдержать на водяной бане в течение получаса. После этого отвар нужно охладить в течение 10-15 минут при комнатной температуре, аккуратно процедить и хорошенько отжать от листьев. Готовый лечебный напиток необходимо разбавить водой до объема 200 мл и хранить в холодильнике не более 2-х суток. Беременным следует принимать отвар по 0,5 стакана после еды три раза в день. С целью профилактики цистита и болезней почек средство нужно пить по ¼ стакана 1 раз в день. Перед применением отвар брусничных листьев рекомендуется взбалтывать и немного подогревать – до теплого состояния. Теплое питье благоприятнее воздействует на желудок. Для улучшений вкусовых качества отвар можно смешать с отваром шиповника, а также зеленым чаем.

[27]

Канефрон от цистита при беременности

Цистит во время беременности необходимо лечить только теми лекарственными средствами, которые являются абсолютно безопасными для здоровья будущей матери и ее малыша. Одним из самых популярных препаратов, используемых в современной медицине при лечении заболеваний мочевыделительной системы у беременных, является «Канефрон» ‒ высокоэффективное средство с натуральным составом и отличной переносимостью от германской компании «БИОНОРИКА». Данный препарат практически не имеет противопоказаний, а также получил высокую оценку и положительные отзывы женщин, которые столкнулись с обострением цистита в период вынашивания ребенка.

Канефрон от цистита при беременности используется как натуральное средство, которое имеет растительную основу и содержит такие активные вещества, как розмарин, золототысячник, кожура шиповника и любисток. В качестве вспомогательных компонентов в препарате используются: рибофлавин, касторовое масло, диоксид кремния, декстроза, сахароза, моногидрат лактозы, оксид железа, карбонат кальция, горный воск и др.

Препарат выпускается в двух вариантах: каплях и таблетках. Обычно беременным назначают таблетированную форму препарата, т.к. капли содержат небольшой процент спирта.

Вытяжки из лекарственных растений, входящие в состав «Канефрона», оказывают комплексное действие: 

  • активизируют работу мочевого пузыря и почек – органов, которые испытывают большую нагрузку при беременности; 
  • усиливают действие антибиотиков и предупреждают развитие различных инфекций; 
  • способствуют расслаблению сосудов и капилляров мочевыводящих путей, а также выведению из организма беременной женщины лишней жидкости, тем самым предотвращая развитие отечности;
  • улучшают кровоснабжение коры почек; 
  • оказывают эффективное спазмолитическое действие.

Канефрон от цистита при беременности уже после нескольких приемов облегчает состояние беременной и уменьшает симптомы цистита, а также других инфекционно-воспалительных процессов мочевыделительной системы. Данный препарат оказывает профилактическое действие при лечении мочекаменной болезни. Он сочетается с другими лекарственными препаратами, не вызывая каких-либо побочных эффектов, кроме случаев с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, в результате которых возможно проявление аллергических реакций.

Перед приемом «Канефрона» будущая мама должна внимательно изучить инструкцию, а также проконсультироваться со своим врачом, поскольку дозировка и частота применения данного лекарственного средства определяются в зависимости от степени сложности и особенностей развития заболевания. Стандартная дозировка препарата «Канефрон» при беременности составляет трехразовый прием в день 2-х таблеток. Продолжительность лечения беременных устанавливается доктором в индивидуальном порядке, с учетом конкретного случая. Это очень важное условие, поскольку содержащиеся в лекарстве любисток и розмарин, если их принимать в чистом виде, вызывают тонус матки – реакцию, весьма нежелательную при беременности.

Резюмируя вышеизложенную информацию, можно сделать вывод, что «Канефрон» является абсолютно безопасным и эффективным препаратом, который способен помочь беременной женщине справиться с циститом, инфекциями и различными заболеваниями мочевыделительной системы без ущерба для здоровья ее малыша. Важно лишь соблюдать правильную дозировку препарата, установленную опытным врачом.

Антибиотики от цистита при беременности

Цистит во время беременности требует особого подхода в лечении, поскольку прием многих антибактериальных препаратов, помогающих справиться с инфекцией, категорически запрещен в период вынашивания ребенка. Опасность воспалительного процесса при цистите заключается в том, что патогенные микроорганизмы могут достичь почек, спровоцировав тем самым развитие пиелонефрита – сильнейшего воспаления этих органов, которое серьезным образом осложнит беременность.

Антибиотики от цистита при беременности должны обладать эффективным действием и не иметь противопоказаний, а это задача не из легких. Выбор оптимального лекарственного препарата обусловлен общим состоянием беременной женщины, течением беременности и степенью сложности заболевания. При этом следует помнить о возможных последствиях самолечения цистита, которые могут стать весьма плачевными, если будущая мама не знает дозировок того или иного препарата и доверяет «умным» советам неопытных подружек. Вот почему при малейших подозрениях на развитие цистита беременной женщине необходимо как можно скорее обратиться к доктору для подтверждения диагноза и назначения оптимального курса медикаментозного лечения опасного недуга.

Чтобы быстрее победить цистит, нужно использовать антибиотик, имеющий строго направленное действие – уничтожение патогенных микроорганизмов. Поэтому его концентрация должна достигать максимального уровня именно в больном органе – мочевом пузыре. Исходя из этого, следует выбирать таблетированный препарат, достигающий своей максимальной концентрации в мочевом пузыре. В этом случае выбор лекарственных средств довольно ограничен: на сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными антибактериальными препаратами для беременных являются «Амоксиклав» и «Монурал».

Препарат «Амоксиклав» – это комбинированное средство, в состав которого входит амоксицилин и клавулановая кислота. Сочетание этих веществ оказывает губительное воздействие на возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей. Безопасность данного препарата для беременных заключается в отсутствии побочных эффектов и противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам препарата.

Антибактериальное средство «Монурал» (порошок) также является весьма эффективным при лечении цистита и абсолютно безопасен как для будущей матери, так и для вынашиваемого плода. Действующим компонентом препарата является фосфомицина трометамол. Обычно одного пакетика данного лекарства бывает достаточно для того, чтобы победить цистит, имеющий неосложненный характер. В более тяжелых случаях необходимо принять 2 пакетика препарата.

Антибиотики от цистита при беременности позволяют справиться с инфекцией мочевыделительной системы быстро и эффективно. Однако в любом случае перед лечением антибактериальными средствами необходимо проконсультироваться с опытным врачом, который определит частоту приема и дозировку лекарства.

[28], [29], [30]

Лечение острого цистита при беременности

Цистит во время беременности может проявляться в острой и хронической форме. Острое течение заболевания сопровождается сильными болями внизу живота, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, повышением температуры, а также наличием в моче примесей крови. Это состояние опасно тем, что острый цистит может спровоцировать воспаление почек (пиелонефрит). Кроме того, запущенные формы воспаления могут стать причиной преждевременных родов. Чтобы быстро устранить инфекцию и снять воспаление, необходимо применить эффективное медикаментозное лечение. В таком случае не обойтись без антибактериальных средств, одновременно обладающих эффективностью и безопасностью для будущей матери и плода.

Лечение острого цистита при беременности обычно проводится такими препаратами, как «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Монурал», «Цефуроксим», «Цефалексин», «Цефтибутен», «Джозамицин» и «Нитрофурантоин». Все эти противомикробные препараты входят в число пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов – антибиотиков, прием которых разрешен в период вынашивания ребенка. Для поддерживающей терапии применяются растительные уросептики и фитопрепараты: «Канефрон», «Фитолизин», отвары мочегонных трав (шиповника, брусники и др.). Параллельно осуществляется лечение ИППП и бактериального вагиноза, в зависимости от конкретного случая.

В лечении острого цистита при беременности применяют также местную терапию, которая заключается в процедурах инстилляции: введении антимикробных веществ через катетер в больной орган – мочевой пузырь. Естественно, такие медицинские манипуляции проводятся в условиях стационара под строгим контролем врача.

симптомы и лечение на ранних сроках

Дата публикации: 23.10.2017

Цистит у беременных – неизменный лидер урологических проблем у будущих мам. При этом заболевании воспаляются стенки мочевого пузыря, что приводит к нарушению его функций. Симптомы цистита довольно специфичны – их трудно спутать с другими патологиями. У женщины может наблюдаться:

  • учащенное, болезненное мочеиспускание;
  • примеси крови в моче;
  • лихорадка.

Наличие всех симптомов характерно при первичном или остром цистите. Проявления хронической формы могут быть не столь явными. Как правило, появляются лишь некоторые из характерных признаков, например, болезненность при мочеиспускании. Само по себе учащение мочеиспускания не свидетельствует о цистите, так как при беременности такая ситуация считается нормальной.

Клинические формы цистита

Выделяют несколько вариантов течения болезни:

1. Острый – воспаление инфекционной природы с выраженной симптоматикой, которая сохраняется в течение 5-7 дней.

2. Латентный может протекать без характерных симптомов. При этом очаги воспаления выявляются только при цистоскопии.

3. Персистирующий, при котором инфекция сохраняется в очаге воспаления более, чем два месяца.

4. Интерстициальный – воспаление неинфекционной природы. Результаты бактериального посева мочи и цитологического исследования отрицательны, какие-либо другие урологические патологии, как правило, отсутствуют.

Причины цистита у беременных

По разным оценкам, данное заболевание диагностируется у 40-50 % беременных. Развитию цистита способствуют особенности женской физиологии. Более короткая и широкая форма уретры, ее близость к влагалищу и кишечнику способствуют быстрой передаче инфекций из соседних органов. Помимо анатомических особенностей заболевание имеет и другие причины.

При беременности появляется дополнительный риск заболеть циститом, к которому женский организм предрасположен более мужского. У будущих мам вынашивание ребенка сопровождается иммуносупрессией – естественным снижением иммунитета. Это состояние необходимо для устранения риска иммунного отторжения эмбриона.

При этом обостряются хронические недуги, в числе прочего, воспаление мочевого пузыря. Нестабильная иммунная защита не справляется с патогенными микробами, что вызывает их быстрое размножение. В 70-80% источником воспалительного процесса является кишечная палочка, в 10% - стафилококки, а также инфекции половой сферы. Именно патогенные микробы, как правило, приводят к возникновению цистита на ранних сроках.

На более поздних сроках появляются новые причины для неблагополучия мочевыводящей системы. Растущая матка сжимает мочевой пузырь, что нарушает его естественное опорожнение. В свою очередь это раздражает слизистую оболочку. Еще один неблагоприятный момент – замедление кровотока в тазовой области из-за давления на кровеносные сосуды.

Как вы уже поняли, шансы заболеть циститом во время ожидания ребенка довольно велики. Но не стоит думать, что эта неприятная проблема непременно возникнет и у вас. Как справиться с негативными факторами, можно узнать из раздела «Профилактика». Но что делать, если заболевание уже дало о себе знать?

К какому врачу обращаться при цистите?

В первую очередь женщина должна посетить уролога. Он назначит необходимые анализы, обследования и посоветует пройти дополнительную консультацию у гинеколога. Делается это для того, чтобы исключить наличие инфекций половой сферы, которые могут приводить к бактериальному вагинозу, кольпиту, молочнице. Если не вылечить эти заболевания они могут вызвать повторение эпизодов цистита.

Таким образом, при возникновении цистита женщина должна показаться сразу двум врачам: урологу и гинекологу. Идеальный вариант – найти доктора, котор

как и чем лечить цистит, что делать, как вылечить в домашних условиях, отзывы на Канефрон

Воспаление мочевого пузыря у беременных женщин – распространенное явление. Лечение цистита при беременности может оказаться сложной задачей. Не стоит забывать, что чем лечить цистит при беременности может достоверно указать только специалист.

Эффективное лечение цистита при беременности

Трудности подбора терапии у женщин в положении состоят в запрете на большую часть медикаментов. Здесь стоит отметить, что основную роль в возникновении цистита играет бактериальная флора. Наиболее часто это заболевание вызывают кишечная палочка, стрепто- и стафилококки, хламидии и некоторые другие патогенные микроорганизмы.

Разумеется, что золотым стандартом лечения цистита при беременности являются антибиотики. Но не надо забывать, что не все лекарства от цистита можно при беременности. Особенно это касается ранних сроков беременности, когда только закладываются все системы органов будущего малыша.

К сожалению, именно в этот период женщина особенно подвержена обострениям. Ее организм ослаблен, а иммунитет снижен, чтобы избежать отторжения эмбриона. Это способствует созданию благоприятных условий для активного роста бактерий, и даже незначительное переохлаждение может привести к воспалительному процессу.

Хотя в первом триместре беременности большинство антибиотиков противопоказаны, обойтись совсем без них проблематично. Тут врачу следует оценить соотношение пользы и риска, чтобы подобрать самый безопасный препарат, обеспечивающий лечение цистита у женщин при беременности.

Следует учитывать, что некоторые группы антибиотиков противопоказаны в течение всей беременности, например, тетрациклины и сульфаниламиды. В то же время, препараты нитрофуранового ряда запрещены только в первом триместре. Лечить цистит при беременности на первых неделях лучше антибиотиками группы цефалоспоринов.

Однако только противомикробным препаратом терапия не ограничивается. Чтобы вылечить цистит при беременности активно используются уросептики. Это растительные препараты, которые эффективно уничтожают патогенную флору мочевыводящей системы. Они обязательны к назначению, когда необходимо лечить цистит у беременной женщины, поскольку не несут опасности для будущего ребенка.

Также важную роль в терапии играет питьевой режим и рацион питания. Необходимо соблюдать щадящую диету, богатую овощами и крупами, избегая жареного, сладкого, острого и соленого. Кроме того, рекомендовано обильное питье, за исключением тех случаев, когда к нему имеются связанные с беременностью противопоказания.

Как и чем лечить цистит при беременности

Когда ставится диагноз цистит при беременности, необходимо делать все, чтобы обеспечить максимально щадящую терапию. Наиболее предпочтительны в такой ситуации методы местного влияния на микроорганизмы. Однако, такое лечение не всегда возможно, а в ряде случаев оказывается недостаточно эффективно.

В данной ситуации у врача не остается иного выбора, кроме как назначить антибактериальное средство от цистита перорально. Препаратами выбора при данной патологии являются Амоксиклав и Монурал. Кроме того, не лишним будет бактериальный посев урины для выявления чувствительности к антибиотикам, что поможет достичь максимального эффекта от терапии.

Поскольку крайне важно, чтобы лекарство от цистита при беременности было безопасным для ребёнка, широко используются комбинированные растительные средства. Препарат Канефрон является оптимальным вариантом в этой ситуации. Он может быть назначен на всех сроках беременности, поскольку противопоказания к его применению практически отсутствуют.

Эффекты, которые оказывает на организм Канефрон, работают следующим образом:

  • нормализуются функции почек, мочевого пузыря и проводящих отделов мочевой системы;
  • спазмолитическое действие уменьшает тонус мускулатуры пузыря, и уменьшает боль;
  • улучшается почечный кровоток;
  • воздействует на микроорганизмы, препятствуя их развитию;
  • поддерживает гидробаланс в склонном к отечности организме беременной женщины.

Форум демонстрирует хорошие отзывы на Канефрон при беременности среди женщин. Так же стоит обратить внимание на такие препараты от цистита при беременности, как Гексикон и Полижинакс. Их основным преимуществом является форма выпуска в виде свечей. Благодаря местному воздействию они не нарушают функции пищеварительного тракта, а также не оказывают негативного влияния на печень. Эти лекарственные средства обладают выраженным антисептическим и противовоспалительным эффектом.

Однако свечи от цистита при беременности имеют и ряд недостатков. Так, например, содержание активного вещества в них обычно ниже, чем в таблетированной форме, что сказывается на эффективности. Кроме того, они могут вызывать раздражение слизистых оболочек, которое проявится патологическими выделениями и зудом, доставляя значительный дискомфорт.

Лечение цистита в домашних условиях

В сочетании с консервативным лечением следует применить лечение народными средствами при беременности. Существенное содействие в терапии цистита дома окажет фитотерапия. Нетрадиционная медицина предлагает множество средств исцеления этой патологии. Среди них наибольшей популярностью пользуются травяные чаи и настои.

Однако, не стоит считать этот метод совершенно безопасным. Лечение цистита при беременности в домашних условиях необходимо согласовывать с лечащим врачом. Многие лекарственные растения способны вызвать аллергию у лиц с повышенной чувствительностью, и это нужно учитывать во избежание нежелательных побочных действий. И хотя отзывы на методы домашней медицины в основном положительные, нельзя забывать, что главная роль в лечении отводится медикаментозной терапии.

Высокой эффективностью для лечения воспалительных процессов мочевого пузыря обладает брусничный лист. Отвары с его содержанием будут отличным дополнением к консервативному лечению. Достаточно эффективной для купирования воспаления мочевого пузыря считается физиотерапия. Она поможет устранить такие симптомы цистита у женщин при беременности, как боль и учащенные позывы в туалет. Однако, использовать этот метод следует только в роли вспомогательного компонента терапии, и только по предписанию лечащего врача.

Для лечения данной патологии применяются прогревания и электрофорез. Но в случае беременности обычно обходятся только тепловым воздействием, чтобы исключить возможные последствия негативного влияния на плод. Для этой цели оптимально использование грелки с тёплой водой или прокаленной соли.

data-full-width-responsive="true"

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

лечение на ранних сроках, симптомы заболевания, как и чем лечить на поздних сроках

Среди воспалительных заболеваний мочеполовой системы особое место занимает цистит. Очень часто болезнь поражает беременных женщин, иммунитет которых испытывает сильные нагрузки в связи с положением. Лечение цистита при беременности служит залогом здоровья женщины и будущего ребенка.

Чем опасен цистит во время беременности

Пиелонефрит — самое опасное и распространенное осложнение запущенного цистита. Данное состояние требует обязательной госпитализации и лечения в стационаре. Особенно беспокоит будущих мам вопрос о том, может ли быть цистит опасен для ребенка.

Последствия для ребенка

Несмотря на то, что плод надежно защищен от внешних инфекций околоплодным пузырем, при запущенной форме цистита возникают следующие последствия для ребенка:

  1. Преждевременные роды или выкидыш.
  2. Подтекание вод.
  3. Внутриутробные инфекции.

Последствия для женщины

Важно понимать, что при отсутствии лечения цистит переходит в хроническую форму, избавиться от которой сложно. Также среди возможных последствий выделяют:

  • воспаление почек;
  • поражение мочевого пузыря;
  • парацистит;
  • воспаление слизистой;
  • недержание мочи;
  • эмпиему мочевого пузыря;
  • язвенный цистит.

Хронический или острый цистит на ранних сроках беременности при отсутствии лечения становится причиной серьезных патологий у женщины, а на поздних — провоцирует преждевременные роды.

Симптомы заболевания

Среди наиболее распространенных и заметных симптомов цистита во время беременности можно выделить следующие:

  1. Изменение цвета мочи на мутный или розоватый.
  2. Присутствие в моче слизи или капель крови.
  3. Болезненность во время мочеиспускания. Особенно сильные рези возникают у женщин в конце мочеиспускания.
  4. Постоянное желание опорожнить мочевой пузырь. Иногда такие позывы оказываются ложными или сопровождаются выделением лишь пары капель мочи.
  5. Боль в области мочевого пузыря, которая усилится, если надавить на это место.

Иногда симптомы цистита при беременности путают с физиологическими изменениями, связанными с давлением матки на мочевой пузырь. Важно следить за своими ощущениями и своевременно посещать гинеколога, который сможет поставить верный диагноз.

Лечение

Терапия цистита у беременных состоит из комплекса препаратов, каждый из которых подбирается исключительно лечащим врачом. При этом врач учитывает насколько польза от терапии превысит возможные риски для плода. На протяжении всей терапии женщина должна наблюдаться у гинеколога и регулярно сдавать анализы. Только в этом случае можно полностью вылечить цистит.

Терапия цистита на ранних сроках

Важно понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем качественнее будет конечный результат. У беременных лечение цистита включает следующие пункты:

  • прием лекарственных препаратов;
  • соблюдение питьевого режима;
  • назначение специальной диеты;
  • применение народных рецептов и методик.
На первой неделе

Цистит на ранних сроках, особенно на первой неделе, нередко путают с проявлениями беременности, в связи с чем многие женщины игнорируют проявление болезни до тех пор, пока она не переходит в хроническую форму или не возникают осложнения. Дело в том, что при наступлении беременности увеличившаяся матка начинает давить на мочевой пузырь, вызывая чувство его переполненности и желание к мочеиспусканию. Однако при воспалении к этому симптому добавляется боль и жжение.

Если цистит был замечен на первой неделе беременности, то специалисты пытаются подобрать «мягкую» терапию. К основным методам можно отнести:

  1. Назначение медикаментов. В основном предпочтение отдается уросептикам на натуральной основе.
  2. Соблюдение питьевого режима.
  3. Соблюдение личной гигиены.

Если беременность, 1-й триместр которой осложнен воспалением мочевого пузыря, может быть прервана, женщину кладут в стационар.

В первом триместре

Так же как и в любом другом случае, терапия заболевания начинается с диагностики, которая позволяет выявить возбудителя воспаления. После этого врач подбирает схему лечения. Важно понимать, что на ранних сроках необходимо крайне осторожно подходить к выбору медикаментов, так как велик риск возникновения выкидыша. В целом комплекс мероприятий практически ничем не отличается от тех, что назначаются на первой неделе. Цистит в первом триместре не должен оставаться без внимания.

Запомните: самолечение цистита при беременности недопустимо, особенно с применением аптечных препаратов. Подобные меры несут прямую угрозу для жизни будущего ребенка.

Терапия заболевания на поздних сроках

В третьем триместре, так же как и на первых неделях, важно с осторожностью подбирать лекарства. Некоторые из них могут содержать вещества, способные провоцировать сокращение матки. Схема лечения на поздних сроках выглядит следующим образом:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • соблюдение питьевого режима;
  • применение уросептиков на растительной основе;
  • назначение обезболивающих и спазмолитиков при необходимости.

В некоторых случаях женщине предлагают лечь в стационар, для того чтобы сократить риск развития осложнений до минимума.

Чем лечить

Чтобы избавиться от заболевания в обязательном порядке должны применяться:

  1. Антибиотики.
  2. Вспомогательные препараты, например анальгетики или спазмолитики.
  3. Средства народной медицины.
  4. Фитопрепараты.

Важно: подбор лекарственных средств во время беременности осуществляется исключительно врачом на основании проведенного обследования. Если специалист предлагает женщине госпитализацию, ни в коем случае не стоит отказываться от данной возможности.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение во время беременности заключается в комбинировании сразу нескольких групп препаратов. Эта мера позволяет не только уничтожить патогенную микрофлору, но и сократить риск развития рецидива до минимума. Перед началом терапии обязательно посетите врача, который расскажет вам, что можно принимать, а отчего стоит воздержаться.

Антибиотики

Для подавления патогенной микрофлоры при цистите и более быстрого выздоровления необходимы антибиотики при беременности. Кроме того, они незаменимы, если у женщины наступило обострение цистита. Обычно в период вынашивания ребенка предпочтение отдается средствам с минимумом побочных эффектов. К таковым можно отнести:

  • монурал;
  • цефуроксим;
  • амоксиклав.

Антибиотики могут быть в форме суспензий, порошков, а также могут назначаться таблетки от цистита при беременности.

Запомните: дозировку препарата и длительность курсового лечения определяет специалист. Важно следовать рекомендациям врача и полностью пройти назначенный курс, даже если ощущение цистита у вас прошло, так как при неправильном приеме антибиотиков у микроорганизмов развивается устойчивость к лекарствам.

Фитопрепараты

Наиболее предпочтительный вид препаратов во время беременности. Такие средства обладают минимальными побочными эффектами и могут использоваться на протяжении всей беременности. Они хорошо комбинируются с антибиотиками и могут усиливать их эффективность. Среди фитопрепаратов можно выделить:

  • фитолизин;
  • цистон;
  • урофит;
  • монурель;
  • бруснивер;
  • журавит.

Фитопрепараты обладают следующими свойствами:

  1. Мочегонным.
  2. Противовоспалительным.
  3. Бактерицидным.
  4. Иммуностимулирующим.

За счет натурального состава для достижения полноценного терапевтического эффекта требуется длительный курсовой прием препарата. При острой форме фитопрепараты пьют не менее 2–3 недель. Дозировку при этом определяет доктор, который знает, чем лечить цистит у беременной женщины.

Свечи

Суппозитории у беременных женщин могут назначаться при беременности, как на ранних сроках, так и в последнем триместре. Подобные препараты отличаются большей безопасностью, нежели антибиотики в форме таблеток, так как не влияют на работу ЖКТ. Кроме того, они быстрее всасываются в кровь и начинают действовать. Во время всей беременности могут использоваться следующие препараты:

  • Полижинакс — хорошее лекарство при беременности. Применяется на любых сроках беременности. Устраняет боль и воспаление в мочевом пузыре, способствует более быстрому выздоровлению.
  • Гексикон — обладает антисептическими свойствами. Очень часто назначается на ранних сроках беременности.
  • Бетадин — свечи от цистита с широким спектром действия. Эффективны против воспаления.

Народная медицина

В основном народная медицина для беременных предлагает использовать в качестве терапевтических средств отвары лекарственных трав. К распространенным рецептам можно отнести:

  1. Отвар шиповника. Для этого необходимо 3 столовых ложки плодов шиповника залить стаканом кипятка и варить на паровой бане примерно 10–15 минут. После этого отвару дают настояться в течение 20 минут, процеживают и принимают по ½ стакана 3–4 раза в день.
  2. Чай из листьев черной смородины. Можно пить при цистите на любом сроке. Для напитка потребуется 9 столовых ложек листьев смородины и 1,5 литра кипятка. Чай настаивают в течение 30–40 минут, после чего пьют в течение всего дня.
  3. Клюквенный морс. На стакан свежих ягод клюквы потребуется 1,5 литра кипятка. Ягоды предварительно измельчают, после чего заливают водой и настаивают в течение 30 минут. Для вкуса в морс можно добавить ложку меда. Напиток употребляют в течение всего дня.
  4. Ромашковые ванночки. Предварительно на основе ромашки готовят отвар или настой, к которому добавляют 1,5 литра теплой воды. В целом на 1,5 литра отвара необходимо такое же количество воды. Жидкость выливают в ванночку и садятся в нее на 15–20 минут. Температура воды не должна быть слишком горячей, так как это может спровоцировать сокращение матки. Ванночки не рекомендованы в первом триместре беременности.

Важно: применение методов нетрадиционной медицины во время беременности допустимо только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Острый цистит при беременности

Острая форма болезни обычно возникает внезапно и характеризуется резкой симптоматикой. Спровоцировать проблему могут такие факторы, как:

  • снижение иммунитета и гормональные сбои, которые возникают во время вынашивания ребенка;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • передавливание вен и сосудов в области мочевого пузыря. У беременных эта причина является самой распространенной, так как увеличившаяся в размерах матка сдавливает мочевой
  • пузырь, мешая полноценному кровотоку;
  • переутомление, характерное для беременных;
  • переохлаждение;
  • механическое воздействие — еще одна причина, характерная для беременных, связанная с давлением на мочевой пузырь.

Определить, что вы столкнулись с этой формой заболевания, позволяют следующие симптомы у беременных:

  1. Постоянное желание сходить в туалет.
  2. Боли в нижней части, которые усиливаются при нажатии.
  3. Следы крови в моче.
  4. Повышение температуры тела до 38 градусов.
  5. Наличие водянистых выделений с неприятным запахом.

Хроническая форма цистита при беременности

Главной причиной развития хронического цистита у беременных является острый цистит, который не был вылечен окончательно. При этом женщину беспокоят такие признаки цистита при беременности:

  • частые позывы в туалет;
  • болезненность во время мочеиспускания;
  • боли внизу живота;
  • ложные позывы в туалет.

Хронический цистит проявляется в период межсезонья, когда иммунитет женщины снижен. Однако в период беременности рецидивы заболевания возникают гораздо чаще.

Главной опасностью хронического цистита является повышенный риск перехода воспаления в почки. При этом развивается пиелонефрит, который при отсутствии помощи приводит к инвалидности и даже летальному исходу. Кроме того, серьезные осложнения могут возникнуть во время родов, в числе таких осложнений и инфицирование ребенка во время прохождения по родовым путям.

Воспалительный процесс, затрагивающий мочеполовую систему, во время беременности несет прямую угрозу не только для матери, но и для будущего ребенка. Терапия заболевания в этот период осуществляется под наблюдением специалиста. Важно точно знать, как правильно лечить цистит при беременности!

Рейтинг автора

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Написано статей

Цистит при беременности: симптомы, лечение народными средствами

Ожидание появления ребенка на свет – прекрасное время для женщины. Но именно этот период требует пристального внимания к своему здоровью, тщательного наблюдения у врача. Многократно возрастает возможность «подхватить» заболевания мочеполовой системы, например, воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Как лечить цистит при беременности, необходимо знать каждой женщине.

Содержание статьи:

Симптомы цистита во время беременности

Беременность полностью меняет женщину: психологию, неврологические реакции, гормональный баланс и  физиологические процессы. Увеличение массы матки, изменение аппетита, количества съедаемой пищи и жидкости приводит к активизации мочеиспускания. Беременная женщина испытывает повышенную жажду, что понуждает ее чаще пить, особенно если температура воздуха высокая.

Цистит характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но следующими симптомами:

  • выделение мочи сопровождается болезненными ощущениями и жжением по ходу мочеиспускательного канала;
  • после его опорожнения есть ощущение неполного очищения;
  • чувство наполненного мочевого пузыря;
  • ложные позывы;
  • болезненность в нижней трети живота;
  • изменение характера выделяемой мочи;
  • ухудшение общего состояния.

Появление болезненности во время мочеиспускания обусловлено раздражением слизистой оболочки мочой. Химический состав жидкости изменен, внутренние  поверхности слишком чувствительны к этим продуктам – вот и появляется боль, жжение. Это первые признаки воспаления в мочевом пузыре или уретре.

Чувство неполного выхода всей мочи также свидетельствует о патологическом процессе, причиной которого бывают микроорганизмы. Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой, поскольку мочеиспускательный канал достаточно широк и сравнительно короткий, потому болезнетворным бактериям легче проникнуть выше, вплоть до мочевого пузыря.  Во время беременности создаются дополнительные условия для колонизации, размножения микробов:

  • снижение местного иммунитета;
  • изменение гормонального фона.

Ложные позывы, болезненность внизу живота, ощущение переполненности при отсутствии выделяемой мочи также связано с воспалительным  процессом, активным размножением бактерий.

Характер самой мочи изменяется под влиянием всех вышеперечисленных факторов, в ней появляются патологические примеси: кров, слизь, гной. При микроскопическом исследовании можно обнаружить микроорганизмы. У здорового человека моча стерильна. Примеси крови свидетельствуют о высокой интенсивности воспаления, распространении его на более глубокие слои слизистой оболочки.

Снижение кислотности способствует тому, что моча становится дополнительной питательной средой для микроорганизмов, распространение которых в почки приводит к таким заболеваниям, как пиелонефрит, гломерулонефрит.

Изменение общего состояния с подъемом температуры тела, ознобом, снижением иммунного статуса при хроническом течении цистита можно встретить нечасто. Такие проявления характерны для первичного, острого воспаления.

Особенности протекания на разных сроках

Частота возникновения воспалительных заболеваний мочеполовой системы среди женщин очень высока. Потому во время беременности важно дифференцировать острый процесс, то есть патологию, возникшую впервые, от обострения хронического воспаления. В этом поможет тщательный сбор анамнеза лечащим врачом.

Цистит на раннем сроке беременности характеризуется течением легкой и средней степени тяжести. В этот момент превалировать могут симптомы токсикоза. Изменение иммунного статуса, вызванное гормональной перестройкой организма, часто влечет за собой повышенную подверженность простудным заболеваниям в раннем периоде.

На маленьком сроке, в первом триместре,  существует большой риск пропустить острый цистит, он может быстро перейти в хронический.

Второй триместр – это приспособление всех органов и систем к беременности, налаживание иммунных процессов, улучшение общего состояния женщины. В данном периоде возможны обострения хронических воспалительных заболеваний в связи с физическим сдавлением мочевого пузыря, застоем мочи в его полости, из-за растущей матки. Нагрузка на почки увеличена, что дополнительно снижает фильтрационную активность гломерул.

Что касается третьего, последнего триместра вынашивания плода, то это наиболее ответственный и тяжелый период. Организм начинает подготовку к родам, инфекционные заболевания мочеполовой системы могут иметь негативные последствия  для будущего ребенка, ведь он будет проходить через родовые пути. Может пострадать и родильница: размножение бактериальных возбудителей осложняет течение послеродового периода.

Какую угрозу несет заболевание

Болезнь легче предупредить, чем потом лечить – это утверждение совершенно справедливо для цистита, особенно если это касается беременной женщины или планируемого зачатия. Выше уже упоминалось о том, что хронический или острый цистит способен повлечь за собой заболевание почек. Это тяжелое осложнение, которое может привести к почечной недостаточности, гломерулонефриту, пиелонефриту. Хронические циститы часто протекают на фоне дисбактериоза кишечника, половых органов.

Это дает почву для развития  гинекологических болезней, образованию спаек, склонности к кровотечениям, невынашиванию беременности. При этом необходимо помнить, что снижается фертильная планка, то есть возможность забеременеть.

Диагностика

Обычно она не вызывает затруднений. Цистит при беременности имеет характерные симптомы, которые описаны выше. При этом женщина, находящаяся на учете у гинеколога, регулярно сдает анализы мочи для лабораторного исследования. В них сразу обнаруживаются патологические отклонения, и врач может оперативно назначить лечение. Вот почему девушка должна наблюдаться в женской консультации.

Для получения целостной картины, уточнения локализации процесса, дифференциации шеечного цистита от полостного, достаточно данных следующих тестов:

  • анамнеза заболевание;
  • осмотра пациентки;
  • результатов клинического исследования мочи;
  • бактериологического посева мочи;
  • микроскопического препарата.

Обнаружение клеток микроорганизмов в мазке, посевах, наличие патологических примесей и признаков воспаления в моче, указание пациентки на соответствующие субъективные признаки, объективные симптомы цистита помогает врачу поставить правильный диагноз, принять решение о лечении теми или иными лекарственными средствами.

Особенности лечения острой и хронической форм

Что касается терапии заболевания, то применение основного арсенала антибактериальных препаратов для лечения обычного цистита, у беременных женщин практически невозможно. Это ограничение существует потому, что средства имеют негативное влияние  на плод.

Антибиотики при беременности

Список антибиотиков ограничивается теми, что имеют минимальный риск вызвать отрицательные последствия для ребенка: это «Монурель» и «Амоксиклав». Первый является эффективным, современным средством, полученным синтетическим путем. Он безопасен для развивающего плода, однократный прием дает хороший клинический эффект, практически стопроцентно выводится с мочой. Действенность лекарства, результативность лечения подтверждена многочисленными положительными отзывами. Форма выпуска «Монуреля» – порошки, они в отличие от таблеток, лучше растворяются.

«Амоксиклав» относится к беталактамным антибиотикам, формула которого дополнительно усилена клавулоновой кислотой. Имеет широкий спектр действия, минимальные риски для внутриутробного развития плода. Но его применение оправдано на поздних сроках беременности с соблюдением всех требований инструкции по использованию, дозированию. В первые недели или даже месяцы нежелательно использовать это лекарство.

Физиопроцедуры

Назначение электролечения и других физиопроцедур во время беременности очень ограничено. Электромагнитные импульсы оказывают возбуждающее действие на плод, особенно на малом сроке, могут привести к повышению тонуса матки. Потому следует соблюдать особую осторожность при рекомендации физиопроцедур беременной женщине.

Что такое инстилляция

Процедура подразумевает введение через катетер лекарственных препаратов непосредственно в полость мочевого пузыря. Для беременных женщин это очень важно:

  • препарат действует в очаге инфекции;
  • его действие ограничено полостью воспаления;
  • отсутствуют общие негативные последствия на организм и плод.

Инстилляция антисептическими растворами проводится в условиях гинекологического или урологического стационара. Часто достаточно двух – трех процедур для достижения полного эффекта.

Есть ограничение для ее назначения: на ранних сроках может спровоцировать выкидыш. Для предотвращения таких последствий лучше воздержаться от инстиллирования мочевого пузыря при циститах в первом триместре беременности.

Народные средства

Цистит можно лечить в домашних условиях при беременности при этом основное лечение проводится под наблюдением специалиста. Как дополнение к нему служат народные средства, рецепты. Например, комбинированные сборы из трав шалфея, ромашки, хвоща полевого, «медвежьих ушек». Рецепт достаточно простой: две столовые ложки травы залить стаканом кипятка, настоять на Водяной бане примерно один час, процедить и принимать по полстакана три раза в день, за 30 минут до еды.

Домашние отвары клюквы, настой ягод шиповника обладают мочегонным, дезинфицирующим, противовоспалительным эффектом. Пропорция следующая: одна часть ягод на три части кипятка настаивать в термосе не более часа и принимать по 100 мл в перерывах между приемами пищи.

Отвар обыкновенного пшена помогает снизить раздражающее действие мочи на воспаленную слизистую мочевого пузыря, восполняет дефицит солей, нормализует кислотно-щелочной баланс внутренней среды.

Другие методы терапии

Комбинированное, современное лечение цистита невозможно сегодня представить без введения в список необходимых лекарств таки препаратов как Канефрон, Фитолизин. Они изготавливаются на основе лечебных растений, создают противовоспалительный эффект, санируют мочевые пути, снимают болезненные спазмы, проявляют умеренное мочегонное действие. Противопоказания ограничиваются индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарств или аллергической реакцией на них.

Показаны для профилактики гинекологических осложнений лекарственные свечи для местного использования во время лечения цистита. Это позволяет снять болезненные спазмы, жжение, боль во время мочеиспускания.

Дополнительные рекомендации к лечению

Во время лечения цистита необходимо одеваться тепло, комфортно. Нижнее белье нужно выбирать только из натуральных материалов для теплообмена и воздухопроницаемости.

Обязательно следует соблюдать диету с высоким содержанием белка, одновременно щадящего характера. Это означает наличие в рационе мясных продуктов, но кулинарная обработка их должна быть без жарки. Предпочтение отдавать запеченным, отварным и паровым блюдам.

Исключить из пищи жирное, кислое, жаренное и маринованное меню.   Это снизит раздражающее действие мочи, уберет дискомфорт при мочеиспускании.

Необходимо пить достаточно жидкости: воды, некислых соков, отваров трав, и травяных чаев. Исключить из употребления при этом крепкий чай, кофе, алкоголь и газированные напитки.

Для беременной женщины важно вовремя полностью опорожнять мочевой пузырь, не допуская застойных явлений. Очаги хронической инфекции: кариозные зубы, ангинозные миндалины, кожные заболевания следует немедленно лечить, поскольку они могут стать источником повторного заражения.

Как не допустить развитие цистита у беременных

Профилактика заболевание состоит в своевременном лечении инфекционных болезней, в том числе хронических, планировании будущей беременности. Во избежание развития и хронизации цистита у беременной женщины важно встать на акушерский учет в самом начале ожидания малыша.

Цистит при беременности | Симптомы и лечение цистита при беременности

Лечение цистита при беременности

Цистит при беременности нельзя игнорировать, а уж тем более заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение убережут будущую маму от опасных осложнений, которые могут негативно сказаться как на здоровье беременной женщины, так и на состоянии плода в ее утробе.

Лечение цистита при беременности, в первую очередь, заключается в приеме антибактериальных препаратов, действие которых направлено на уничтожение патогенных микробов и патогенных микроорганизмов.Например, такие препараты, как «Монурал» и «Амоксиклав» являются очень эффективными антибактериальными средствами и широко используются в медицинской практике для лечения цистита в первые месяцы беременности. Кроме того, «Монурал» абсолютно безвреден и удобен в применении: беременным достаточно просто выпить содержимое пакетика.

Во время лечения цистита всем беременным рекомендуется соблюдать абсолютный покой и строгий постельный режим. Кроме того, каждая будущая мама должна исключить из своего рациона острые, жареные и соленые блюда, а также по возможности не ограничиваться питьем.При отсутствии предрасположенности к отекам и медицинских противопоказаний беременной следует выпивать около 2 литров жидкости в сутки. Для этого отлично подойдут клюквенный сок, обыкновенный и «почечный» чай, а также лист клюквы. Помимо назначенных врачом антибактериальных препаратов, при лечении цистита используются травяные настои и дозы, а также синтетические препараты, которые должен назначать только врач.

Альтернативный метод лечения цистита у беременных сегодня - инстилляции.Эта процедура заключается во введении различных лекарственных форм антибактериального действия с помощью катетера непосредственно в мочевой пузырь. Естественно, что процедуры инстилляции проводятся под строгим контролем врача, исключительно в условиях медицинского учреждения. Этот метод лечения очень эффективен и позволяет вылечить цистит в кратчайшие сроки. Всего несколько таких процедур - и ожидаемый эффект будет достигнут. Единственный «минус» при проведении манипуляций - неприятные ощущения при введении катетера и частые позывы к мочеиспусканию в течение некоторого времени после процедуры.После беременности женщине рекомендуется более тщательно лечить цистит, чтобы исключить возможность его повторных проявлений, а также всегда помнить о мерах профилактики.

Народные средства от цистита при беременности

Цистит при беременности лечится с помощью многих народных средств: сбором из листьев брусники и ягод рябины с медом, настоем семян фенхеля и листьев березы, соком черной редьки с добавлением меда, чаем из листьев черной смородины.Обычно такая народная медицина применяется после назначенного врачом лечения цистита в виде курса реабилитации.

Альтернативные средства от цистита при беременности - это в основном настои и лечебные травы, которые не только обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, но и способствуют выведению бактерий из организма. Лечение с помощью лечебных трав, пожалуй, древнейший способ от болезней. Важно только строго придерживаться рецептов и учитывать все противопоказания.

Ниже представлены рецепты альтернативной медицины, которые абсолютно безопасны для здоровья и помогут будущим мамам быстрее избавиться от цистита.

  • Корень шиповника (2-3 столовые ложки) нужно мелко нарезать, а затем залить 1 ст. Кипяченой воды, затем кипятить на водяной бане и настаивать. Отвар процеженный пить по полстакана 3-4 раза в день за полчаса до еды.
  • Трава укропа (1 ст. Л.) Требуется залить половиной стакана кипятка, после чего настоять 30 минут.Пить отвар по 1/3 стакана несколько раз в день за полчаса до еды.
  • Смесь ягод рябины красной (3/4) и листьев брусники (1/4) заварить 1 ст. Кипятка, затем несколько часов настоять на плите и процедить. Принимать настой рекомендуется по 0,5 стакана за полчаса до еды трижды в день, предварительно добавив в стакан 1 чайную ложку меда. Этот настой - очень эффективная альтернатива, которую применяют для лечения воспалительных заболеваний мочевого пузыря, а также используют как мочегонное средство при хроническом пиелонефрите.
  • Листья березы - альтернативное средство от воспаления мочевого пузыря. Для приготовления лечебного настоя из 6-8 граммов березовых листьев залить пол-литра горячей воды, затем прокипятить и хорошенько настоять. Настой рекомендуется принимать трижды в день по 50 мл во время еды. Кроме того, что этот препарат предотвращает образование «почечных» камней, он также обладает эффективным мочегонным действием.
  • Черная смородина - довольно эффективное мочегонное средство с выраженным противовоспалительным действием. Для приготовления рецепта листья этого растения (6 столовых ложек) нужно хорошенько измельчить, залить 1 л кипятка, а затем настоять в теплом месте не менее 1 часа.В готовый бульон можно добавить мед или сахар (на ваше усмотрение) для улучшения вкуса. Принимать отвар часто, - 1 ст. 5-6 раз в день.
  • Зерно овса в объеме 1 ст. Следует залить 2 ст. Горячей воды, а затем кипятить на водяной бане, пока не выпарится половина отвара. В готовый бульон добавить 1 ст. Л. Меда по полстакана трижды в день.
  • Сок репы варить 5 минут и использовать 1-2 столовые ложки. Ложка несколько раз в день. Также можно половину сока репы смешать с соком черной редьки.Принимать эту смесь рекомендуется после еды - трижды в день по 1 ст. Ложка на месяц. Таким образом, будет завершен полный курс лечения.

Народные средства от цистита при беременности широко использовали наши прабабушки и дедушки, а этот метод лечения воспаления мочевого пузыря доказан временем и имеет место, если у беременной есть хроническая форма заболевания, а нет противопоказания в виде аллергических реакций организма на тот или иной компонент из вышеперечисленных рецептов.

[23], [24]

Лекарства от цистита при беременности

Цистит при беременности следует лечить только средствами, не представляющими угрозы для здоровья будущей мамы и ее малыша. В отношении антибактериальных препаратов следует соблюдать особую осторожность. При цистите препараты тетрациклины и сульфаниламиды противопоказаны при беременности, они могут нанести непоправимый вред развивающемуся организму ребенка.

Лекарства от цистита при беременности должен подбирать исключительно лечащий врач.Обычно лечение этого заболевания у беременных включает антибактериальную терапию, фитотерапию и физиотерапию. Среди препаратов, применяемых для лечения цистита у беременных в наше время, наиболее эффективными и безопасными считаются антибиотики «Монурал» и «Амоксиклав». Препарат «Монурал» удобен в применении: в неосложненных условиях может помочь всего один пакетик этого средства. Антибактериальный препарат «Амоксиклав» является комбинированным лекарственным средством и на протяжении всей медицинской практики доказал свою высокую эффективность при лечении инфекций мочеполовой системы.Действие обоих препаратов позволяет добиться наибольшей концентрации лекарственных веществ непосредственно в мочевом пузыре. Таким образом, «победить» болезнь намного проще.

С помощью инстилляций (введение через катетер антибактериальных составов непосредственно в мочевой пузырь) можно добиться более быстрого эффекта при лечении цистита у беременных. Среди лекарственных средств и вспомогательных веществ, которые используются в установках, можно выделить борную кислоту, риванол, азотное серебро, лечебные масла и т. Д.

Положительный эффект дает и лечение цистита травами. Наиболее эффективными в этом отношении являются специальные комплексные сборы лекарственных растений (зерна овса, брусники, рябины, укропа, шиповника и других лекарственных растений). Существуют также современные таблетированные формы лекарственных средств растительного происхождения, например, «Канефрон» - препарат, обладающий спазмолитическим, а также антимикробным и мочегонным действием. Кроме того, данный препарат не имеет противопоказаний, за исключением случаев индивидуальной непереносимости его компонентов.

Что касается физиотерапии, то она очень ограничена во время беременности. При лечении цистита разрешены только электрофорез и теплые компрессы, которые накладываются на область мочевого пузыря.

Цистит при беременности нельзя лечить самостоятельно, все лекарства и их дозировки для беременной должен назначать исключительно врач. Таким образом, лечение будет правильным и максимально эффективным.

Лечение цистита травами при беременности

Цистит при беременности успешно лечится травами, особенно сборами, состоящими из нескольких лекарственных растений.При этом следует учитывать, что лечение должно быть длительным: курсами по 1-2 месяца с перерывами в 1-2 недели. Естественно, что народные методы лечения цистита следует сочетать с приемом медикаментов, которые назначит врач.

Лечение цистита травами при беременности всегда нужно согласовывать с лечащим врачом, так как многие травы имеют противопоказания, которые необходимо учитывать при беременности. В целом фитотерапия включает прием отваров трав, которые обладают спазмолитическим и мочегонным действием.Обычно для приготовления травяных сборов применяют толокнянку, ромашку, псиллиум, болотную лихорадку, зверобой, хвощ и др. В сочетании с бессолевой диетой и физиотерапевтическими процедурами разогрева фитотерапия является эффективным методом лечения. острого цистита, а также профилактический метод, направленный на избежание обострений при хроническом течении болезни. Улучшение самочувствия обычно наступает через 2 недели регулярного приема лекарственных трав.

В неосложненных случаях воспаление мочевого пузыря помогает уменьшить чай из обыкновенной обыкновенной или ромашки лекарственной.Сильным антисептиком является толокнянка медведица. При лечении цистита также используются семена сельдерея, алтея лекарственного, обычного крючком. Эти растения оказывают комплексное действие (вяжущее, тонизирующее, смягчающее) на воспаленный орган и помогают избавиться от неприятных ощущений, спровоцированных течением цистита.

Эффективен сбор трав, состоящий из боровой матки, листьев хрена и брусники, озимой ветчины, гусиной повязки, клетчатки и сабли, которые следует принимать 3-4 недели, пока все симптомы не исчезнут полностью.Этот сбор обладает не только противовоспалительным и мочегонным, но и обезболивающим действием. При этом все его растительные компоненты абсолютно безопасны при беременности. Для приготовления лечебных трав 30-35 г соли нужно залить 1 л воды и прокипятить, после чего остудить. Применяйте по 0,5 стакана каждый раз после посещения туалета. Когда болезненность утихнет, сбор можно «облегчить»: одну неделю пить клюкву, вторую - зимовку, третью - клюкву.Рекомендуется вносить травы по 1 чайной ложке на стакан воды. Общий объем выпитой лекарственной жидкости должен быть не менее 1 литра в сутки.

Лечение цистита травами при беременности длится дольше, чем лечение антибиотиками, но будущая мама будет менее подвержена негативным последствиям от приема антибактериальных препаратов, в частности, дисбактериозу.

Укроп при цистите при беременности

Цистит при беременности нужно лечить комплексно, сочетая различные методы лечения: прием антибиотиков щадящего действия с физиотерапией и фитотерапией.Одно из лечебных растений, благотворно влияющих на организм и активно применяемых при лечении цистита, - укроп. В этом растении есть целый набор полезных веществ: в нем есть каротин, витамины и С, никотиновая и фолиевая кислоты, а также целый комплекс микроэлементов (железо, калий, магний и др.). Укроп улучшает обменные процессы в поврежденных клетках, обладает выраженным противовоспалительным действием, обладает активным бактерицидным действием, тем самым вызывая гибель болезнетворных микроорганизмов, являющихся возбудителями воспалительного процесса.

Укроп при цистите при беременности применяется как эффективное мочегонное средство в виде отвара. Для его приготовления 3 ст. Ложки измельченного растения следует залить 1 стаканом кипятка, затем перелить в отдельную емкость, поставить на огонь и выдержать 15 минут на водяной бане. Готовый отвар нужно настоять около часа, затем аккуратно процедить. Принимать настой укропа рекомендуется 3 раза в день до еды по 1/3 стакана. Перед употреблением лечебный напиток рекомендуется слегка подогреть.

Необходимо понимать, что такая терапия не может заменить основную терапию при лечении цистита, это лишь его дополнение. При остром течении болезни наиболее эффективным остается применение антибиотиков, действие которых направлено на гибель основной массы вредоносных микроорганизмов. Использование трав, в том числе отваров, по сути, считается вторым этапом лечения цистита, цель которого - поддержание достигнутого терапевтического результата.

[25], [26]

Лист брусники при цистите при беременности

Цистит при беременности лечится с помощью различных травяных отваров и настоев.Среди лекарственных растений, эффективно воздействующих на органы мочевыделительной системы, особое место занимает брусника.

Лист брусники при цистите при беременности способен вылечить за 3-4 недели, кроме того, он обеспечивает организм будущей мамы полезными минералами (натрий, железо, кальций, калий) и необходимыми для укрепления иммунитета витаминами. В листьях брусники содержатся биологически активные компоненты, которые играют важную роль в работе организма и обеспечивают его гармоничную жизнедеятельность.Следует отметить, что даже ягоды клюквы наделены лечебными свойствами. Они обладают слабительным, жаропонижающим и спазмолитическим действием, а также способны прекрасно утолять жажду.

Наземная часть брусники содержит специальный элемент, называемый «гликозид арбутин», который хорошо справляется с различными урологическими инфекциями, в том числе активно борется с циститом, а также с мочекаменной болезнью и заболеваниями почек, такими как нефрит, пиелит и пиелонефрит. Отвар из листьев брусники - не только эффективное противовоспалительное и мочегонное средство, но и очень хороший антисептик.

Для приготовления лечебного отвара 2 ст. Столовую ложку листьев клюквы следует залить стаканом слегка остывшей кипяченой воды, после чего смесь переливают в эмалированную емкость и выдерживают на водяной бане полчаса. После этого отвар нужно охладить 10-15 минут при комнатной температуре, аккуратно процедить и хорошо отжать от листьев. Готовый лечебный напиток следует развести водой до объема 200 мл и хранить в холодильнике не более 2 суток. Беременным следует принимать отвар по 0,5 стакана после еды трижды в день.С целью профилактики цистита и заболеваний почек препарат следует пить около стакана 1 раз в сутки. Перед употреблением отвар из листьев клюквы рекомендуется взболтать и слегка подогреть - до теплого состояния. Тёплое питье благоприятнее влияет на желудок. Для улучшения вкуса отвар можно смешивать с отваром шиповника, а также с зеленым чаем.

[27]

Канефрон от цистита при беременности

Цистит при беременности лечить только теми лекарствами, которые абсолютно безопасны для здоровья будущей мамы и ее малыша.Одним из самых популярных препаратов, применяемых в современной медицине для лечения заболеваний мочевыделительной системы у беременных, является Канефрон - высокоэффективный препарат с натуральным составом и отличной переносимостью от немецкой компании BIONORIKA. Этот препарат практически не имеет противопоказаний, а также получил высокую оценку и положительные отзывы женщин, переживших обострение цистита в период вынашивания плода.

Канефрон от цистита при беременности применяется как натуральное средство, которое имеет растительную основу и содержит такие активные вещества, как розмарин, долгожители, шкуры шиповника и любисток.В качестве вспомогательных компонентов в препарате используются: рибофлавин, касторовое масло, диоксид кремния, декстроза, сахароза, моногидрат лактозы, оксид железа, карбонат кальция, горный воск и др.

Препарат выпускается в двух вариантах: капли и таблетки. Обычно беременным назначают таблетированную форму препарата, т.к. В каплях содержится небольшой процент алкоголя.

Экстракты лекарственных растений, входящих в состав «Канефрон», обладают комплексным действием:

  • активирует работу мочевого пузыря и почек - органов, которые во время беременности испытывают повышенную нагрузку;
  • усиливают действие антибиотиков и предотвращают развитие различных инфекций;
  • способствуют расслаблению сосудов и капилляров мочевыводящих путей, а также избавлению беременной от лишней жидкости, тем самым предотвращая развитие отечности;
  • улучшают кровоснабжение коры почек;
  • обладают эффективным спазмолитическим действием.

Канефрон от цистита при беременности после нескольких процедур облегчает состояние беременной и уменьшает симптомы цистита, а также других инфекционно-воспалительных процессов мочевыделительной системы. Этот препарат оказывает профилактическое действие при лечении мочекаменной болезни. Его сочетают с другими лекарствами, не вызывая побочных эффектов, за исключением случаев индивидуальной непереносимости компонентов препарата, в результате чего могут возникнуть аллергические реакции.

Перед приемом «Канефрона» будущей маме следует внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом, так как дозировка и кратность применения этого лекарства определяется в зависимости от степени сложности и индивидуальных особенностей заболевания. Стандартная дозировка препарата «Канефрон» при беременности составляет трижды в день по 2 таблетки. Продолжительность лечения беременных определяет врач в индивидуальном порядке с учетом конкретного случая.Это очень важное условие, так как содержащиеся в лекарстве любисток и розмарин, если принимать их в чистом виде, вызывают тонус матки - реакция очень нежелательная при беременности.

Обобщая вышесказанное, можно сделать вывод, что «Канефрон» - абсолютно безопасный и эффективный препарат, который может помочь беременной женщине справиться с циститом, инфекциями и различными заболеваниями мочевыделительной системы без ущерба для здоровья ее малыша. Важно только соблюдать правильную дозировку препарата, установленную опытным врачом.

Антибиотики при цистите при беременности

Цистит при беременности требует особого подхода к лечению, поскольку прием многих антибактериальных препаратов, помогающих справиться с инфекцией, в период вынашивания категорически запрещен. Опасность воспалительного процесса при цистите в том, что болезнетворные микроорганизмы могут достичь почек, провоцируя тем самым развитие пиелонефрита, сильнейшего воспаления этих органов, которое серьезно осложнит беременность.

Антибиотики от цистита при беременности должны иметь эффективное действие и не иметь противопоказаний, а это задача не из легких. Выбор оптимального лекарства зависит от общего состояния беременной, течения беременности и степени тяжести заболевания. В этом случае следует помнить о возможных последствиях самолечения цистита, которые могут стать очень плачевными, если будущая мама не знает дозировку лекарства и доверяет «умным» советам неопытных подруг.Именно поэтому при малейшем подозрении на развитие цистита беременная женщина должна как можно скорее обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения оптимального курса медикаментозного лечения опасного заболевания.

Чтобы быстро победить цистит, нужно использовать антибиотик, имеющий строго направленное действие - уничтожение патогенных микроорганизмов. Поэтому его концентрация должна достигать максимального уровня в пораженном органе - мочевом пузыре. Исходя из этого, следует подбирать таблетированный препарат, достигающий максимальной концентрации в мочевом пузыре.При этом выбор лекарственных средств весьма ограничен: на сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными антибактериальными препаратами для беременных являются «Амоксиклав» и «Монурал».

Препарат «Амоксиклав» - комбинированное средство, в состав которого входят амоксициллин и клавулановая кислота. Комбинация этих веществ губительно действует на возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей. Безопасность этого препарата для беременных - это отсутствие побочных эффектов и противопоказаний, за исключением гиперчувствительности к компонентам препарата.

Антибактериальное средство «Монурал» (порошок) также очень эффективно при лечении цистита и абсолютно безопасно как для будущей мамы, так и для выносливого плода. Действующее вещество препарата - трометамол фосфомицина. Обычно одного пакетика этого лекарства достаточно, чтобы победить цистит, имеющий неосложненный характер. В более тяжелых случаях необходимо принять 2 пакетика препарата.

Антибиотики от цистита во время беременности могут быстро и эффективно справиться с инфекцией мочевыводящей системы.Однако в любом случае перед лечением антибактериальными средствами необходимо проконсультироваться с опытным врачом, который определит частоту приема и дозировку лекарства.

[28], [29], [30]

Лечение острого цистита при беременности

Цистит при беременности может проявляться в острой и хронической форме. Острое течение болезни сопровождается сильными болями внизу живота, частыми болезненными позывами на мочеиспускание, повышением температуры тела, наличием крови в моче.Это состояние опасно тем, что острый цистит может спровоцировать воспаление почек (пиелонефрит). Кроме того, запущенные формы воспаления могут стать причиной преждевременных родов. Чтобы быстро устранить инфекцию и снять воспаление, необходимо применять эффективные лекарства. В этом случае без антибактериальных средств, одновременно обладающих эффективностью и безопасностью для будущей мамы и плода, не обойтись.

Лечение острого цистита при беременности обычно проводится такими препаратами, как Амоксициллин, Амоксиклав, Монурал, Цефуроксим, Цефалексин, Цефтибутен, Джозамицин и Нитрофурантоин.Все эти противомикробные препараты входят в число пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов - антибиотиков, прием которых разрешен в период вынашивания плода. Для поддерживающей терапии используются растительные уросептики и фитопрепараты: «Канефрон», «Фитолизин», отвары мочегонных трав (шиповник, брусника и др.). Параллельно проводится лечение ИППП и бактериального вагиноза в зависимости от случая.

При лечении острого цистита при беременности также применяется местная терапия, заключающаяся в инстилляционных процедурах: введении антимикробных веществ через катетер в больной орган - мочевой пузырь.Естественно, что подобные лечебные манипуляции проводятся в условиях стационара под строгим контролем врача.

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Воспаление - это место, где часть вашего тела становится раздраженной, красной или опухшей.

В большинстве случаев причиной цистита является инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ИМП возникает, когда бактерии попадают в мочевой пузырь или уретру и начинают размножаться.

Это также может произойти с естественными бактериями в организме, которые становятся несбалансированными. Эти бактерии вызывают инфекцию и воспаление.

Цистит не всегда возникает в результате инфекции. Например, некоторые лекарства и средства гигиены также могут вызывать воспаление.

Лечение цистита зависит от его первопричины. В большинстве случаев цистит бывает острым или возникает внезапно. Случаи интерстициального цистита носят хронический или длительный характер.

Цистит может поразить любого, но чаще всего он возникает у женщин.

Симптомы цистита могут включать:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • позывы к мочеиспусканию после опорожнения мочевого пузыря
  • мутная или сильно пахнущая моча
  • низкая температура в сочетании с ИМП
  • кровь в ваша моча
  • боль во время полового акта
  • ощущение давления или переполнения мочевого пузыря
  • спазмы в животе или спине

Если инфекция мочевого пузыря распространяется на ваши почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья.Помимо перечисленных выше симптомов, симптомы почечной инфекции включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • боль в спине или боку
  • озноб

Кроме того, два дополнительных симптома, лихорадка или кровь в моче, отсутствуют. симптомы цистита сами по себе. Однако они могут возникать в сочетании с другими симптомами почечной инфекции.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция.

Тип цистита зависит от его причины.Возможные причины цистита:

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • прием определенных лекарств
  • облучение
  • постоянное использование катетера
  • раздражающие гигиенические продукты

Цистит может быть острым или интерстициальным. Острый цистит - это внезапно возникший цистит. Интерстициальный цистит (ИК) - это хронический или длительный случай цистита, который поражает несколько слоев ткани мочевого пузыря.

И острый, и интерстициальный цистит имеют ряд возможных причин.Причина цистита определяет тип. Ниже приведены типы цистита:

Бактериальный цистит

Бактериальный цистит возникает, когда бактерии проникают в уретру или мочевой пузырь и вызывают инфекцию. Это также может быть результатом дисбаланса нормально растущих бактерий в организме. Инфекция приводит к циститу или воспалению мочевого пузыря.

Важно лечить инфекцию мочевого пузыря. Если инфекция распространяется по почкам, это может стать серьезной проблемой для здоровья.

Цистит, вызванный лекарственными препаратами

Некоторые лекарства могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Лекарства проходят через ваше тело и, в конечном итоге, выходят через мочевыводящую систему. Некоторые лекарства могут вызывать раздражение мочевого пузыря при выходе из организма.

Например, химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид могут вызывать цистит.

Лучевой цистит

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей, но она также может повредить здоровые клетки и ткани.Лучевая терапия в области таза может вызвать воспаление мочевого пузыря.

Цистит, вызванный инородным телом

Постоянное использование катетера, трубки, используемой для облегчения выхода мочи из мочевого пузыря, может увеличить риск бактериальной инфекции и повредить ткани мочевыводящих путей. И бактерии, и поврежденные ткани могут вызывать воспаление.

Химический цистит

Некоторые средства гигиены могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Продукты, которые могут вызвать цистит, включают:

  • спермицидных студня
  • использование диафрагмы со спермицидом
  • спреев для женской гигиены
  • химических веществ из пузырьковой ванны

Цистит, связанный с другими состояниями

Иногда цистит возникает как симптом другого медицинские условия, такие как:

  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • увеличенная простата
  • травмы позвоночника

Цистит чаще встречается у женщин из-за более короткой уретры.Однако риску этого состояния подвержены как мужчины, так и женщины.

Женщины могут подвергаться более высокому риску цистита, если они:

  • сексуально активны
  • беременны
  • используют диафрагмы со спермицидом
  • испытали менопаузу
  • используют раздражающие средства личной гигиены

Мужчины могут быть в повышенный риск цистита, если у них увеличена простата из-за задержки мочи в мочевом пузыре.

Общие для мужчин и женщин факторы риска включают:

  • текущая или недавняя инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • лучевая терапия
  • химиотерапия
  • использование катетера
  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • травмы позвоночника
  • нарушение оттока мочи

Существует несколько различных способов диагностики цистита.Ваш врач может попросить образец мочи, чтобы определить причину вашего цистита и проверить наличие ИМП. Ваш врач может также провести цистоскопию или визуализацию, чтобы определить причину ваших симптомов.

Цистоскопия

При цистоскопии врач осматривает мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, к которой прикреплены камера и свет. При необходимости врачи могут использовать цистоскоп для проведения биопсии ткани мочевого пузыря. Биопсия - это небольшой образец ткани, используемый для дальнейшего исследования.

Визуализирующий тест

Визуализирующий тест не часто необходим, но он может быть полезен при диагностике цистита.Рентген или ультразвук могут помочь исключить другие причины цистита, такие как структурная проблема или опухоль.

Лекарства

Антибиотики - обычное средство лечения бактериального цистита. Интерстициальный цистит также можно лечить с помощью лекарств. Лечение интерстициального цистита зависит от его причины.

Операции

При цистите можно вылечить хирургическое вмешательство, но это может быть не лучший выбор врача. Это чаще встречается при хронических состояниях. Иногда хирургическое вмешательство может исправить структурную проблему.

Уход на дому

Уход на дому может помочь уменьшить дискомфорт. Распространенные методы:

  • прикладывание грелок к животу или спине
  • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и ацетаминофен
  • сидячие ванны для очищения области таза

Иногда симптомы цистита можно контролировать дома , без приема лекарств. Они не должны заменять антибиотики, если они необходимы для лечения ИМП. Общие методы домашней терапии:

  • клюквенный сок или таблетки
  • пить много жидкости
  • ношение хлопкового нижнего белья и свободной одежды
  • отказ от еды или напитков, которые, по вашему мнению, ухудшают ваши симптомы

Альтернативные методы лечения

Есть другие нехирургические процедуры при цистите.Иногда растяжение мочевого пузыря водой или газом может временно улучшить симптомы.

Стимуляция нервов может снизить частоту посещения туалета и уменьшить боль в области таза. А при цистите, вызванном лучевой или химиотерапией, лекарства могут помочь промыть мочевой пузырь.

Перспектива цистита зависит от причины симптомов. В целом прогноз при цистите хороший. Однако важно как можно скорее вылечить основное заболевание. Если вы испытываете симптомы цистита, лучше всего обратиться к врачу.

Во время выздоровления от цистита вам следует:

  • пить много жидкости
  • избегать напитков с кофеином, так как они могут раздражать ваш мочевой пузырь
  • часто мочиться, а не «сдерживать его»
  • носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду

Женщинам следует вытирать кожу спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить распространение бактерий из фекалий. Кроме того, также может помочь принятие душа вместо ванны. Обязательно аккуратно промойте кожу в области гениталий.

Женщинам следует опорожнять мочевой пузырь после полового акта и пить воду. Наконец, избегайте любых продуктов, которые раздражают эту область.

.

Инфекции мочевыводящих путей - знания для студентов-медиков и врачей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - это инфекции системы мочевыводящих путей (мочевого пузыря, уретры, почек), которые обычно вызываются бактериями, особенно кишечной палочкой. Женщины подвержены высокому риску заражения ИМП из-за более короткой уретры и близости анальной и генитальной областей. Другие факторы риска включают половой акт, постоянные мочевые катетеры, беременность и аномалии мочевыводящих путей.Клинические данные зависят от того, какая часть мочевыводящих путей поражена. ИМП нижних отделов кишечника проявляются дизурией, надлобковой болью, позывами к мочеиспусканию и учащением мочеиспускания, тогда как ИМП верхних отделов дополнительно проявляются лихорадкой и болью в боку. Диагноз обычно ставится на основании клинических данных и может быть подтвержден обнаружением пиурии, бактериурии и положительных результатов анализа мочи на лейкоцитарную эстеразу и нитриты. Пациентам с осложненным циститом может потребоваться дополнительная оценка с помощью посева мочи и / или визуализации. Лечение также зависит от того, какая часть мочевыводящих путей поражена.Эмпирическая антибактериальная терапия первой линии при неосложненных ИМП включает амбулаторную терапию пероральным триметоприм-сульфаметоксазолом, нитрофурантоином или фосфомицином на срок до 7 дней. При осложненных ИМП антибактериальную терапию следует продлить на 7–14 дней. Беременных женщин с циститом следует обследовать и лечить при положительном результате бессимптомной бактериурии.

.

Женщина с дизурией - американский семейный врач

Подходящей отправной точкой в ​​определении причины дизурии является попытка классифицировать симптомы женщины по определенному анатомическому участку, который считается ответственным. В таблице 1 перечислены расстройства, связанные с симптомами дизурии, и их характерные лабораторные и физические данные.

Историческая дифференциация

Частота и неотложность дизурии предполагает цистит.1 Женщины обычно ощущают внутренний дискомфорт (локализованный в уретре и мочевом пузыре) в отличие от внешнего дискомфорта, такого как раздражение губ, связанное с вагинитом.Гематурия часто встречается при инфекциях мочевыводящих путей и маловероятна с другой потенциальной этиологией.1 Половой акт связан со многими причинами дизурии, но у женщин с посткоитальным циститом симптомы обычно развиваются в течение нескольких дней после полового акта, тогда как у женщин с уретритом симптомы развиваются через один до двух недель спустя, а у женщин с вагинитом симптомы развиваются через несколько недель или месяцев. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей в анамнезе, использование спермицидов и диафрагмы, а также более высокая частота половых контактов в течение предыдущей недели увеличивают риск инфекции мочевыводящих путей.2 Лишь от 15 до 20 процентов женщин с острым циститом испытывают надлобковую боль1. В редких случаях женщины с циститом упоминают о боли в пояснице или незначительной температуре.

Сопутствующие выделения из влагалища указывают на некоторый тип вагинита, хотя у пациентов с уретритом выделения также могут быть атипичными. Обострение перименструальных симптомов указывает на кандидозный или трихомонадный вагинит. Диспареуния и ощущение внешней дизурии типичны для вагинита. Дизурия, связанная с симптомами воспалительного заболевания органов малого таза, возникающая примерно через одну-две недели после полового акта или отмечаемая только в начале мочеиспускания, предполагает уретрит.3

Сопутствующие лихорадка, миалгия и головная боль позволяют предположить, что причиной дизурии является острый пиелонефрит или первичный генитальный герпес. Тошнота и рвота также обычно сопровождают острый пиелонефрит. Раздражение мочевого пузыря из-за камня в дистальном отделе уретры, сдавливание придаточной массой, а также радиационное или химическое воздействие также могут вызывать дизурию.

Дифференциация обследования

При физикальном обследовании у пациентов с циститом нет никаких особенностей, за исключением 15–20 процентов пациентов, у которых наблюдается надлобковая болезненность.Лихорадка (более 38,5 ° C [101,3 ° F]), болезненность реберно-позвоночного угла или болезненность верхней части живота при глубокой пальпации указывают на острый пиелонефрит. У женщин с кандидозным вагинитом или трихомонадным вагинитом могут быть выделения из влагалища. Сателлитные вагинальные пустулы иногда присутствуют у пациентов с вагинальным кандидозом, а сгруппированные болезненные пузырьки и болезненная паховая аденопатия могут присутствовать у пациентов с генитальным герпесом.

Лабораторная дифференциация

Анализ мочи

Наиболее чувствительным лабораторным индикатором инфекций мочевыводящих путей является пиурия.Положительный тест на лейкоцитарную эстеразу дает 75-95 процентов чувствительности при обнаружении пиурии, вторичной по отношению к инфекции.4 Если во время сбора не происходит вагинального заражения, вагинит не вызывает пиурию. Наличие слепков лейкоцитов свидетельствует об остром пиелонефрите. Бактериурия и нитрит мочи также часто присутствуют, но являются менее чувствительными индикаторами инфекции мочевыводящих путей. Большинство подтипов известных бактериальных патогенов (за исключением Staphylococcus saprophyticus и Enterococcus) могут преобразовывать нитраты мочи в нитриты.Положительный уровень нитрита более чем на 90 процентов специфичен для инфекций мочевыводящих путей, но чувствительность обычно составляет всего около 30 процентов.5 Это вторично по сравнению с необходимостью шестичасовой инкубации. Чувствительность повышается до 60 процентов при первом мочеиспускании утренней мочи.

Посев мочи

Небеременным женщинам с неосложненным циститом, как правило, посев мочи не требуется. Однако, если посев выполнен и присутствуют симптомы цистита, обнаружение более 10 2 колониеобразующих единиц на мл мочи в быстро посевном образце является значительным.

Влагалищные мазки / определение pH

Повышенный уровень pH влагалища характерен для трихомониаза и бактериального вагиноза; однако бактериальный вагиноз обычно не вызывает дизурии. Замена вагинальных лактобацилл колиформными бактериями также увеличивает pH. Это может произойти у женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. Гидроксид калия и мазки из влагалища физиологического раствора могут выявить мицелий и подвижные трихомонады у пациентов с подозрением на вагинит. У большинства женщин с уретритом в мазке из уретры обнаруживается более пяти белых кровяных телец на поле высокого увеличения.

Цистит

Острый цистит - наиболее частая бактериальная инфекция, встречающаяся у женщин. Из более чем 30 процентов женщин, которые испытают хотя бы один эпизод цистита в своей жизни, 20 процентов будут иметь рецидивирующий цистит.3

Патогенез. Более короткая уретра у женщин повышает вероятность распространения бактерий, особенно во время полового акта. Моча - природный бактерицид с низким pH, высоким содержанием мочевины и осмолярности. Нормальный поток мочи и мочеиспускание физически изгоняют бактерии из мочевыводящих путей.Защитное покрытие из муцина также препятствует прилипанию бактерий. У женщин обычно наблюдается колонизация слизистой оболочки влагалища лактобактериями. Вагинальные выделения имеют более низкий pH, что подавляет бактерии группы кишечной палочки.

У некоторых пациентов нарушаются некоторые из этих защитных механизмов. Условия, которые увеличивают частоту нарушений, перечислены в таблице 2. У некоторых женщин есть генетически определенные рецепторы на уроэпителиальных клетках, которые позволяют прикрепляться гликолипидным фимбриям многих фимбриированных подтипов бактерий.Женщины с этими рецепторами, у которых отсутствует секреция слизистой оболочки фермента фукозилтрансферазы (который помогает блокировать прилипание бактерий), более вероятно, что лактобациллы в слизистой оболочке влагалища будут заменены Escherichia coli и другими бактериями группы кишечной палочки из прямой кишки, и у них будут более частые эпизоды цистит. Поскольку эти уроэпителиальные рецепторы также обнаруживаются в верхних отделах мочевыводящих путей, эти женщины также более склонны к пиелонефриту.6,7 В таблице 3 перечислены вероятные бактериальные патогены при неосложненных и осложненных инфекциях мочевыводящих путей.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Состояния, которые вызывают повышенную частоту инфекций мочевыводящих путей у женщин
Состояние Причина

Обструкция или изменение потока мочи

Опухоли или камни в мочеточнике или уретеровезикальном переходе; аномалии анатомии / функции тракта, такие как цистоцеле, кистозные почки, беременность

Нарушения нормальной колонизации вагинальными лактобациллами

Ноноксинол-9 в сперматоцидных студнях избирательно убивает лактобациллы, но не Escherichia; некоторые антибиотики (особенно на основе бета-лактама) изменяют микрофлору влагалища; Постменопаузальный статус связан с уменьшением колонизации вагинальными лактобактериями1

Нарушение муцинового слоя

Инструменты для мочевыводящих путей, включая введение катетера Фолея

ТАБЛИЦА 2
Условия, вызывающие повышенную заболеваемость мочевыми путями Инфекции у женщин
Состояние Причина

Обструкция или изменение потока мочи

Опухоли или камни в мочеточнике или в мочеточниково-пузырном соединении; аномалии анатомии / функции тракта, такие как цистоцеле, кистозные почки, беременность

Нарушения нормальной колонизации вагинальными лактобациллами

Ноноксинол-9 в сперматоцидных студнях избирательно убивает лактобациллы, но не Escherichia; некоторые антибиотики (особенно на основе бета-лактама) изменяют микрофлору влагалища; Постменопаузальный статус связан с уменьшением колонизации вагинальными лактобациллами1

Нарушение муцинового слоя

Инструменты для мочевыводящих путей, включая введение катетера Фолея

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3 Бактериальных патогенов при инфекциях нижних мочевых путей
Возбудитель Заболеваемость (%)

Неосложненные инфекции

Escherichia coli

80

Staprophylocus

80

Staprophylocus

10

Proteus mirabilis

5

Klebsiella pneumoniae

4

9

Enterobacter видов

Бета-гемолитические стрептококки

<1

Осложненные инфекции

E.coli

35

Enterococcus faecalis

16

P. mirabilis

13

Staphyloc2

K. pneumoniae

7

Pseudomonas aeruginosa

5

Staphylococcus aureus

0003

03

83

03

03

03

03

Прочие *

5

ТАБЛИЦА 3
Заболеваемость бактериальными патогенами при инфекциях нижних мочевых путей

0

3
Возбудитель Заболеваемость (%)

Несложные инфекции 0059

Escherichia coli

80

Staphylococcus saprophyticus

10

Proteus mirabilis

03

02

4

Виды энтеробактерий

1

Бета-гемолитические стрептококки

<1

Осложненные инфекции

83

E.coli

35

Enterococcus faecalis

16

P. mirabilis

13

Staphyloc2

K. pneumoniae

7

Pseudomonas aeruginosa

5

Staphylococcus aureus

0003

03

83

03

03

03

03

Другое *

5

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 4
Эмпирическая пероральная антибиотикотерапия при неосложненном цистите у женщин
Лекарство Дозировка

Триметоприм-сульфаметоксазол (Bactrim DS, Septra DS)

Одна таблетка двойной силы (160 мг / 800 мг), принимаемая перорально два раза в день в течение трех дней

Триметоприм (Trimpex)

Одна 100- таблетка мг, принимаемая перорально два раза в день в течение трех дней

Нитрофурантоин (Macrobid, Macrodantin)

Одна таблетка 100 мг, принимаемая перорально четыре раза в день в течение трех дней

ТАБЛИЦА 4
Эмпирическая пероральная антибиотикотерапия для Неосложненный цистит у женщин
Препарат Дозировка

Триметоприм-сульфаметоксазол (Bactrim DS, Septra DS)

Одна таблетка двойной концентрации (160 мг / 800 мг) принимается перорально два раза в день в течение три дня

Триметоприм (Тримпекс)

Одна таблетка 100 мг, принимаемая перорально два раза в день на троих дней

Нитрофурантоин (Макробид, Макродантин)

Одна таблетка 100 мг перорально четыре раза в день в течение трех дней

Лечение.Многие эпизоды бактериального цистита проходят без лечения. Употребление клюквенного сока снижает способность бактерий прикрепляться к уроэпителиальным клеткам.8 Антибиотики ускоряют разрешение симптомов и предотвращают распространение инфекции в верхние мочевыводящие пути. Взрослых женщин, не страдающих гриппом, с неосложненным циститом можно лечить эмпирически с помощью трехдневного курса антибиотиков на основании их клинических проявлений и наличия пиурии. У таких женщин посев мочи не требуется, но его следует проводить, если пиурия отсутствует, несмотря на клиническую картину цистита.

Многие антибиотики эффективны при лечении цистита, и большинство из них достигают высоких концентраций в моче. Выбор антибиотика должен определяться профилями побочных эффектов, лекарственными взаимодействиями, стоимостью и тератогенными эффектами. Лекарственные препараты и дозировки для антибиотикотерапии неосложненного цистита у женщин перечислены в таблице 4. Несмотря на то, что флюрохинолоны доказали свою эффективность для лечения неосложненного цистита, их применения следует избегать из-за стоимости и потенциальных тератогенных эффектов.Около 30 процентов бактерий, вызывающих цистит, в настоящее время устойчивы к амоксициллину или сульфаметоксазолу. Только от 15 до 20 процентов бактерий устойчивы к нитрофурантоину (Macrobid, Macrodantin), а от 10 до 15 процентов устойчивы к триметоприму (Trimpex) или триметоприм-сульфаметоксазолу (Bactrim, Septra).

Рецидивирующие инфекции обычно представляют собой повторные инфекции, разделенные бессимптомным интервалом продолжительностью не менее одного месяца. Обычно они вызываются вагинальной и ректальной колонизацией уропатогенов.Анатомические аномалии у молодых женщин с рецидивирующим циститом встречаются редко.9 Диффузия триметоприма во влагалище для очистки вагинальной колонизации уропатогенов является ключевым фактором его успеха при краткосрочном лечении.10

Осложненные инфекции мочевыводящих путей. Осложненные инфекции мочевыводящих путей определяются как инфекции, возникающие у пациентов с анатомическими или функциональными аномалиями мочевыводящих путей, у пациентов с ослабленным иммунитетом или у пациентов с ятрогенными инфекциями. Клиническое распознавание осложненных инфекций мочевыводящих путей важно, потому что у этих пациентов более высокая вероятность того, что они являются носителями резистентных организмов (таблица 3).Терапия состоит из агентов более широкого спектра действия, таких как фторхинолоны. Цистит следует лечить в течение одной недели. Инфекции верхних мочевых путей следует лечить в течение двух недель. Для подтверждения чувствительности необходимо провести посев мочи.

Субклинический пиелонефрит

Субклинический пиелонефрит с соответствующим названием представляет собой диагностическую проблему для клиницистов, потому что, хотя пациенты с этим заболеванием имеют поражение паренхимы почек, они испытывают только симптомы цистита.11 Оценки, основанные на исследованиях вымывания мочевого пузыря, показывают, что у 30 процентов женщин с симптомами цистита на самом деле наблюдается субклинический пиелонефрит.12 Этот результат имеет важные терапевтические последствия: инфекции труднее искоренить, и им требуется двухнедельный курс антибактериальной терапии по сравнению с обычный трехдневный курс лечения цистита, 13,14 и поскольку поражена почечная паренхима, идентификация организма и подтверждение чувствительности имеют важное значение.

Посев мочи и чувствительность должны быть получены при подозрении на инфекцию верхних мочевых путей на основании клинических симптомов или факторов риска.В таблице 5 перечислены идентифицируемые факторы, которые увеличивают риск субклинического пиелонефрита у пациента. Клиницист должен подозревать субклинический пиелонефрит у любого пациента с симптомами цистита, который имеет один или несколько факторов риска, перечисленных в таблице 5. Врач должен знать, что осложненные инфекции мочевыводящих путей и субклинический пиелонефрит не исключают друг друга и имеют перекрывающиеся факторы риска. Пациенты с симптомами цистита и одним или несколькими факторами риска субклинического пиелонефрита должны лечиться от обоих состояний эмпирическими антибиотиками широкого спектра действия в течение двух недель.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 5
Факторы риска субклинического пиелонефрита у женщин
3 3 непроходимость

Симптомы присутствуют более одной недели до обращения за лечением

Сахарный диабет

с иммунодефицитом

Беременность

Анатомическая аномалия мочевыводящих путей

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Рецидив симптомов в течение трех дней после лечения острого цистита

История острого пиелонефрита в течение одного года

ТАБЛИЦА 5
Факторы риска субклинического пиелонефрита у женщин
9005 3

Рецидивно-пузырчатый три дня лечения острого цистита

Симптомы проявляются более чем за неделю до обращения за лечением

Сахарный диабет

С ослабленным иммунитетом

Беременность

Анатомическая аномалия мочевыводящих путей

Рефлюпс

Обструкция мочеточника

Острый пиелонефрит в анамнезе в течение одного года

У большинства пациентов с субклиническим пиелонефритом количество бактерий обычно превышает 10 5 единиц на мл на количественной культуре, но специфичность этой культуры недостаточно высока, чтобы быть клинически полезной.Многие лабораторные тесты, такие как анализ покрытых антителами бактерий и скорости оседания эритроцитов, использовались для выявления пациентов с субклиническим пиелонефритом, но специфичность этих тестов слишком мала, чтобы сделать их клинически полезными. Сцинтиграфия коры почек имеет 86-процентную точность определения инфекций верхних мочевых путей.15 Пациенты с поражением верхних отделов тракта показывают очаговое асимметричное поглощение. Однако лечение обычно основывается на наличии факторов риска и обычно определяется без использования визуализационных исследований.

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит - воспалительное заболевание мочевого пузыря неизвестной этиологии. Это заболевание встречается гораздо чаще, чем считалось ранее, и затрагивает примерно 450 000 человек в Соединенных Штатах16. Девяносто процентов пораженных пациентов составляют женщины. Некоторые эксперты считают, что у мужчин с простатодинией, особенно с симптомами цистита, на самом деле может быть интерстициальный цистит.17 Добавление этих мужчин к числу больных уменьшает преобладание женщин.

Эпидемиологические исследования показали, что у пациентов с интерстициальным циститом симптомы проявляются в среднем 4,5 года, прежде чем им будет поставлен правильный диагноз, и что средний возраст больных составляет 40 лет (около четверти этих пациентов моложе 30 лет). старый) на момент диагностики. Никакой явной генетической предрасположенности не было доказано, но исследования показали, что около 15 процентов пациентов имеют еврейское происхождение18. Пациенты с интерстициальным циститом чаще болеют инфекциями мочевыводящих путей как у взрослых, так и у детей.

Этиология интерстициального цистита остается неясной. Было предпринято множество безуспешных попыток культивирования возбудителя. В прошлые десятилетия это расстройство считалось проявлением основного психического расстройства, и, действительно, многие пациенты с этим состоянием сообщали о чувствах депрессии и тревоги, а также об обращении в психиатрическую больницу.18 Большинство авторитетных специалистов теперь считают, что, по крайней мере, в у большинства пациентов эти чувства представляют собой понятную реакцию на их расстройство, а не являются его причиной.Существует множество теорий относительно истинной причины интерстициального цистита. В настоящее время наиболее популярной теорией является то, что в слизистом слое гликозаминогликанов происходят изменения, возможно, в ответ на предыдущую бактериальную инфекцию мочевыводящих путей, что позволяет растворенным веществам в моче вызывать вторичный воспалительный ответ.19

Диагностическая оценка

Интерстициальный цистит остается диагностика исключения. У пациентов наблюдается дизурия, позывы к мочеиспусканию и частые позывы (некоторые больные мочатся от 60 до 80 раз в день и от 10 до 30 раз ночью).У большинства пациентов наблюдается диспареуния, и около 20 процентов пациентов имеют макрогематурию. Характерные симптомы интерстициального цистита перечислены в таблице 6. У пациентов с этим заболеванием эти симптомы будут отмечаться наряду с признаками язвы Хуннера (язвы слизистой оболочки на стенке мочевого пузыря с окружающей грануляционной тканью) или клубочков (множественные петехиальные кровоизлияния в мочевом пузыре. слизистая оболочка при вздутии мочевого пузыря при цистоскопическом исследовании). Большинство авторитетов рекомендуют начинать физическое обследование с уродинамического исследования, чтобы продемонстрировать снижение емкости мочевого пузыря.Биопсия мочевого пузыря также может быть взята для исключения другой потенциальной этиологии, такой как карцинома in situ.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 6
Характеристики симптомов пациента с интерстициальным циститом

Симптомы надлобковой боли с никтурией и частотой не менее восьми раз в день в течение не менее девяти месяцев

Пациент старше 18 лет

Объем мочевого пузыря менее 350 мл и позывы на мочеиспускание при вздутии с помощью 150 мл мочи

Нет недавнего (в течение последних трех месяцев) диагноза бактериального цистит или простатит

Нет альтернативного объяснения симптомов пациента (например,g., туберкулезный цистит, лучевой цистит, опухоли мочеполовых путей, химический цистит или активный генитальный герпес или вагинит)

ТАБЛИЦА 6
Характеристика симптомов пациента с интерстициальным циститом

Симптомы надлобковой боли с нокаутом и частоту не менее восьми раз в день в течение не менее девяти месяцев

Пациент старше 18 лет

Объем мочевого пузыря менее 350 мл и позывы к мочеиспусканию, если он расширен 150 мл раствора моча

Нет недавнего (в течение последних трех месяцев) диагноза бактериального цистита или простатита

Нет альтернативного объяснения симптомов пациента (например,g., туберкулезный цистит, лучевой цистит, опухоли мочеполовых путей, химический цистит или активный генитальный герпес или вагинит)

Лечение

Не существует известной лечебной терапии интерстициального цистита; следовательно, усилия направлены на облегчение симптомов и улучшение функции. Пациенты обычно начинают пероральную терапию и, если она не приносит успеха, переходят на внутрипузырную терапию. Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) эффективна у некоторых пациентов.20

Ответ пациента на любой пероральный терапевтический агент обычно в лучшем случае умеренный. Хотя было показано, что эти агенты улучшают симптомы пациентов по сравнению с плацебо, данные больших двойных слепых контролируемых исследований отсутствуют. Полисульфат пентозана (Эльмирон) недавно был отмечен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) как пероральный препарат для лечения интерстициального цистита. Это гепариноподобное соединение с антикоагулянтным и фибринолитическим действием. Его механизм при интерстициальном цистите неизвестен; однако постулируется, что он действует путем увеличения гликозаминогликанов, защитных слизистых оболочек стенки мочевого пузыря.Учитывая эти серьезные ограничения, наиболее часто назначаемые пероральные методы лечения представлены в Таблице 7.

Посмотреть / Распечатать Таблицу

ТАБЛИЦА 7
Пероральная терапия интерстициального цистита
Пероральный препарат Дозировка

Пентосан полисульфат (Эльмирон) *

300 мг в день

Амитриптилин (Элавил)

Начиная с 25 мг в день перед сном, увеличивая на 25 мг каждые две-четыре недели до 150 мг в день день перед сном

Гидроксизин (Атаракс)

От 25 до 50 мг в сутки перед сном

Нифедипин (Адалат, Прокардия)

30 мг (пролонгированный высвобождение) каждый день , увеличивая до 60 мг в день через один месяц

Циметидин (Тагамет) 21

200 мг трижды в день 90 003

ТАБЛИЦА 7
Пероральная терапия интерстициального цистита
mit
Пероральный агент Дозировка

Полисульфат пентозана (Elmiron) *

300 мг в день

Элавил)

Начиная с 25 мг в день перед сном, увеличивая на 25 мг каждые две-четыре недели до 150 мг в день перед сном

Гидроксизин (Атаракс)

от 25 до 50 мг в сутки перед сном

Нифедипин (Адалат, Прокардия)

30 мг (пролонгированного действия) каждый день, увеличиваясь до 60 мг в день через один месяц

Циметидин (тагамет) 21

200 мг три раза в день

Внутрипузырное лечение включает гидродистанцию ​​мочевого пузыря во время цистоскопической оценки на.Это считается терапевтическим вторичным эффектом по отношению к ишемии, вызванной подслизистыми нервными сплетениями и рецепторами растяжения. Около 20 процентов пациентов сообщают об уменьшении боли и увеличении объема мочевого пузыря после этой процедуры, но, к сожалению, симптомы обычно повторяются в течение трех месяцев.

Внутрипузырный диметилсульфоксид (DMSO; Rimso-50) обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами и является единственным внутрипузырным средством, отмеченным FDA для лечения интерстициального цистита. Моча пациента должна быть стерильной, и с момента проведения биопсии мочевого пузыря должен пройти не менее одного месяца.Пациенты часто жалуются на временное ухудшение своих симптомов из-за химического цистита, возникающего в первые день или два после лечения, а также ощущают запах чеснока изо рта, но от 50 до 70 процентов пациентов с классическим интерстициальным циститом и 50 до 90 процентов пациентов с неязвенным интерстициальным циститом получают значительное облегчение от этого лечения22,23. Даже несмотря на то, что примерно у 40 процентов пролеченных пациентов наблюдается рецидив, они обычно снова улучшаются после повторной инстилляции.23 Пациентам, которые не реагируют только на диметилсульфоксид, следует пройти второй курс лечения, включающий 100 мг гидрокортизона.

Хирургическое вмешательство следует использовать в тяжелых случаях, которые не поддаются лечению. Наиболее частым хирургическим вмешательством является супратригональная цистэктомия с формированием энтеровезикального анастомоза. В этой процедуре небольшая манжетка остаточного мочевого пузыря вокруг треугольника анастомозирует с частью сегмента кишечника. Эта процедура эффективна у 60-90 процентов пациентов.24 Более вероятно, что он будет эффективен у пациентов с меньшим объемом мочевого пузыря (менее 400 мл) 25

Пациенты с интерстициальным циститом сообщают о значительной инвалидности из-за своих симптомов. Около 50 процентов пациентов заявляют, что они не могут работать полный рабочий день. Пациенты с интерстициальным циститом получают более низкие баллы по шкалам самооценки качества жизни, чем пациенты, перенесшие диализ. Врачи или пациенты, желающие получить дополнительную информацию об этом заболевании, могут обратиться в следующую организацию: The Interstitial Cystitis Association, 110 N.Вашингтон-стрит, Ste. 340, Роквилл, Мэриленд 20850; телефон: 800-435-7422; Веб-сайт: http://www.ichelp.org.

.

Рецидивирующий цистит у небеременных женщин - Справочник по клиническим доказательствам

Справочник по клиническим доказательствам

Публикация издательской группы BMJ

AYAN SEN, Госпиталь Генри Форда, Детройт, Мичиган

Am Famician. 15 марта 2009 г .; 79 (6): 503-504.

Цистит - это бактериальная инфекция нижних мочевыводящих путей, которая вызывает боль при мочеиспускании, частоту позывов, позывы, гематурию и надлобковую боль, не связанные с мочеиспусканием.

  • Рецидивирующий цистит обычно определяется как три эпизода инфекции мочевыводящих путей (ИМП) за предыдущие 12 месяцев или два эпизода за предыдущие шесть месяцев.

  • Часто встречается у молодых здоровых женщин. Одно исследование показало, что у 27 процентов женщин вторая инфекция развилась в течение шести месяцев после первой, а у 2,7 процента в этот период был второй рецидив.

Непрерывная антибиотикопрофилактика, продолжающаяся от 6 до 12 месяцев, снижает частоту рецидивов, хотя нет единого мнения о том, когда начинать лечение или как долго оно должно длиться.

  • Триметоприм, триметоприм / сульфаметоксазол (котримоксазол), нитрофурантоин, цефаклор или хинолоны кажутся одинаково эффективными для снижения частоты рецидивов.

Посткоитальные антибиотики (принимаемые в течение двух часов после полового акта) снижают частоту клинических рецидивов цистита так же эффективно, как и продолжительное лечение.

Мы не знаем, эффективны ли однократный самостоятельный прием триметоприма / сульфаметоксазола или постоянная профилактика метенамина гиппурат для предотвращения рецидива цистита, поскольку исследования были слишком малы, чтобы показать клинически значимые различия.

Продукты из клюквы (сок или капсулы), по-видимому, значительно уменьшают рецидивы симптоматического цистита.

Нет никаких доказательств того, что мочеиспускание после полового акта эффективно для предотвращения ИМП.

Мы обнаружили недостаточные данные о влиянии местного эстрогена у женщин в постменопаузе на профилактику рецидивирующего цистита.

Посмотреть / распечатать таблицу

Клинические вопросы
Какие вмешательства предотвращают дальнейшее рецидивирование цистита у женщин, перенесших не менее двух инфекций в год?

Beneficial

Непрерывная антибиотикопрофилактика (триметоприм, триметоприм / сульфаметоксазол, нитрофурантоин, цефаклор или хинолон)

Нитопримаксин

квофоимаксиновый антибиотик (трифопримаксиновый антибиотик)

Вероятно, принесет пользу

Продукты из клюквы (сок, капсулы)

Эффективность неизвестна

Непрерывная профилактика гиппуратом метенамина

Эстроген для женщин в постменопаузе

Моча после полового акта

Одноразовая доза триметоприма / сульфаметоксазола для самостоятельного введения

Клинические вопросы
Какие вмешательства предотвращают дальнейшее рецидивирование e цистита у женщин, перенесших не менее двух инфекций в год?

Beneficial

Непрерывная антибиотикопрофилактика (триметоприм, триметоприм / сульфаметоксазол, нитрофурантоин, цефаклор или хинолон)

Нитопримаксин

квофоимаксиновый антибиотик (трифопримаксиновый антибиотик)

Вероятно, принесет пользу

Продукты из клюквы (сок, капсулы)

Эффективность неизвестна

Непрерывная профилактика гиппуратом метенамина

Эстроген для женщин в постменопаузе

Моча после полового акта

Триметоприм / сульфаметоксазол для однократного приема самостоятельно

Определение

В большинстве случаев цистит представляет собой бактериальную инфекцию нижних мочевыводящих путей t, который вызывает боль при мочеиспускании и вызывает частые позывы, позывы, гематурию и надлобковые боли, не связанные с мочеиспусканием.Лейкоциты и бактерии почти всегда присутствуют в моче. Рецидивирующая инфекция мочевых путей - это симптоматическая инфекция, которая обычно, но не обязательно, возникает после клинического разрешения более ранней инфекции после лечения. Рецидивирующий цистит обычно определяется в литературе как три эпизода ИМП за предыдущие 12 месяцев или два эпизода за предыдущие шесть месяцев. Рецидивирующие ИМП причиняют женщинам серьезный дискомфорт и сильно влияют на затраты на амбулаторное лечение, связанные с посещениями амбулаторных больных, диагностическими тестами и назначением рецептов.

Заболеваемость

Рецидивирующий цистит часто встречается среди молодых здоровых женщин, даже если у них обычно анатомически и физиологически нормальные мочевыводящие пути. Одно исследование показало, что почти у половины женщин, у которых неосложненная ИМП разрешилась спонтанно, в течение одного года развился рецидив ИМП. В исследовании женщин из колледжа с их первой ИМП у 27 процентов был хотя бы один подтвержденный культурой рецидив в течение шести месяцев после первоначальной инфекции, а у 2,7 процента был второй рецидив в течение этого периода.В финском исследовании женщин в возрасте от 17 до 82 лет с циститом, вызванным Escherichia coli, у 44 процентов был рецидив в течение одного года (53 процента у женщин старше 55 лет, 36 процентов у более молодых женщин). Не проводилось крупных популяционных исследований, чтобы определить, у скольких женщин с ИМП развивается паттерн высокочастотных рецидивов.

Иногда рецидивы возникают из-за постоянного очага инфекции, но в большинстве случаев считается, что это повторное инфицирование. Рецидив клинически определяется как рецидив, если он вызван тем же видом, который вызвал исходную ИМП, и если он возникает в течение двух недель после лечения.Повторное инфицирование считается повторным, если оно происходит более чем через две недели после лечения исходной инфекции. Большинство женщин могут диагностировать свои собственные эпизоды рецидивирующего цистита по симптомам (положительная прогностическая ценность в одном рандомизированном контролируемом исследовании составила 92 процента).

Этиология

Цистит вызывается уропатогенными бактериями фекальной флоры, которые колонизируют вагинальные и периуретральные отверстия и поднимаются по уретре в мочевой пузырь. Было показано, что половой акт, использование спермицидов для диафрагмы и рецидив ИМП в анамнезе являются сильными независимыми факторами риска цистита.Использование презервативов, покрытых спермицидами, также может увеличить риск ИМП. Было показано, что использование противомикробных препаратов отрицательно влияет на микрофлору влагалища у животных и людей, а недавнее использование антибиотиков сильно связано с риском цистита.

Однако факторы риска, специфичные для женщин с рецидивирующим циститом, мало изучены. В большом исследовании «случай-контроль» с участием женщин с рецидивом ИМП в анамнезе и без него (включающее 229 случаев и 253 контрольных) частота половых сношений была самым сильным фактором риска рецидива при многофакторном анализе.К другим факторам риска относились использование спермицидов в прошлом году, появление нового полового партнера в прошлом году, первая инфекция мочевыводящих путей в возрасте 15 лет или раньше и наличие матери с историей инфекции мочевых путей. Расстройства мочеиспускания, например, связанные с пролапсом, рассеянным склерозом, раком мочевого пузыря или камнями в мочевом пузыре, также связаны с повышенным риском. Была обнаружена связь с пре- и посткоитальным мочеиспусканием, частотой мочеиспускания, отложенными привычками к мочеиспусканию, спринцеванием и индексом массы тела. Возможная связь между курением (которое тесно связано с раком мочевого пузыря) и рецидивирующим циститом не оценивалась.Эти модели поведения никогда не оценивались в проспективных рандомизированных исследованиях.

Данные показывают, что анатомические различия органов малого таза могут иметь значение в предрасположенности некоторых молодых женщин к рецидивам ИМП, особенно у женщин без других факторов риска. У женщин в постменопаузе сниженный уровень эстрогенов, по-видимому, способствует рецидиву цистита у здоровых женщин. Влагалище, мочевой пузырь и уретра реагируют на эстроген, и когда гормональный уровень в организме снижается, ткани этих органов становятся тоньше, слабее и сушат.Изменения в тканях мочевого пузыря и уретры и связанная с ними потеря защиты от вызывающих инфекцию микробов могут увеличить риск ИМП у женщин в постменопаузе.

Цистит чаще встречается во время беременности из-за изменений мочевыводящих путей. По мере роста матки ее увеличенный вес может блокировать отток мочи из мочевого пузыря, вызывая инфекцию. Женщины подвергаются повышенному риску рецидива цистита на сроке от шести до 24 недель беременности.

Прогноз

Мы обнаружили мало доказательств долгосрочных последствий нелеченого цистита.Одно исследование показало, что прогрессирование пиелонефрита происходило редко и что в большинстве случаев цистит регрессировал спонтанно, хотя симптомы иногда сохранялись в течение нескольких месяцев. Однако бактериурия у беременных несет гораздо больший риск прогрессирования пиелонефрита, чем у небеременных (28 против 1 процента), и связана с серьезными рисками.

.

Цистит - Лечение - NHS

Легкий цистит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, хотя иногда может потребоваться прием антибиотиков.

Обратитесь к терапевту за советом и лечением, если:

  • вы не уверены, есть ли у вас цистит
  • ваши симптомы не начинают улучшаться в течение 3 дней
  • вы часто болеете циститом
  • у вас серьезные симптомы, например, кровь в моче
  • вы беременны и имеете симптомы цистита
  • вы мужчина и имеете симптомы цистита
  • ваш ребенок имеет симптомы цистита

женщины, у которых ранее был цистит или которые уже были Легкие симптомы в течение менее 3 дней не обязательно должны посещать терапевта, так как легкие случаи часто проходят без антибиотиков.

Вы можете попробовать некоторые меры самопомощи или попросить совета у фармацевта.

Что вы можете попробовать сами

Если у вас раньше был цистит и вы не чувствуете, что вам нужно обратиться к терапевту, или у вас были легкие симптомы менее 3 дней, следующий совет может помочь облегчить ваши симптомы, пока состояние не исчезнет. :

  • примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен (всегда читайте информационный буклет о лекарствах заранее, чтобы узнать, можете ли вы его принимать, и проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены)
  • пейте много вода (это может помочь вывести инфекцию из мочевого пузыря, и некоторые люди считают ее полезной, хотя неясно, насколько она эффективна на самом деле)
  • Не занимайтесь сексом, пока не почувствуете себя лучше, так как это может ухудшить состояние

Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или использование продуктов, понижающих кислотность их мочи (таких как бикарбонат натрия или цитрат калия), уменьшает их симптомы, но доказательств их эффективности нет.

Эти товары тоже подходят не всем. Перед тем, как пробовать их, посоветуйтесь с терапевтом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Антибиотики

В некоторых случаях терапевт может назначить курс антибиотиков. Обычно для этого нужно принимать таблетки или капсулы 2–4 раза в день в течение 3 дней.

Некоторым женщинам назначают от 5 до 10 дней.

Антибиотики должны начать действовать довольно быстро.Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не начали улучшаться в течение нескольких дней.

У большинства людей не будет никаких побочных эффектов от лечения антибиотиками, но возможные побочные эффекты могут включать чувство или недомогание, зуд, сыпь и диарею.

Если цистит продолжает повторяться

Если вы продолжаете болеть циститом (рецидивирующим циститом), врач может назначить дополнительные антибиотики или антибиотики постоянного действия.

Резервный антибиотик - это рецепт, который вы можете отнести в аптеку в следующий раз, когда у вас появятся симптомы цистита, без предварительного посещения терапевта.

Антибиотики постоянно принимаются в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды цистита.

Могут быть назначены:

  • , если цистит обычно возникает после полового акта (вам могут выписать рецепт на прием антибиотиков в течение 2 часов после полового акта)
  • , если цистит не связан с половым актом (вы можете учитывая низкие дозы антибиотика, которые необходимо принимать в течение испытательного периода в 6 месяцев)

Ваш врач может также порекомендовать вам некоторые меры, которые вы можете предпринять для предотвращения цистита, хотя неясно, насколько они эффективны.

Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 августа 2021 г.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930