Цистит при месячных


Цистит во время месячных, перед и при месячных одновременно: причины каждый месяц

Воспаление мочевика напрямую связано со снижением иммунитета, поэтому цистит во время месячных часто обостряется. Следует лечить цистит при месячных, чтобы предотвратить распространение инфекции на почки.

Цистит во время месячных

Если меры профилактики воспаления не были соблюдены, то цистит во время месячных становится распространенным явлением. Воспалительные процессы, проходящие в малом тазу, провоцируют проявление цистита в критические дни. Если цистит имеет хроническую форму, то он будет постоянно возвращаться с каждым циклом. Если такая закономерность уже существует, то пора задуматься о первопричине этого явления.

К самым распространенным причинам, из-за которых цистит и месячные одновременно проявляются, относят:

  • Сильное переохлаждение;
  • Нарушение личной гигиены;
  • Имеющиеся грибковые инфекции;
  • Изменения гормонального фона;
  • Физиологические особенности;
  • Ослабление иммунитета;

Как причины цистита во время месячных могут выступать воспалительные процессы, которые проходят в придатках, матке. Они в критические дни прогрессируют, бактерии начинают активно размножаться, и попадают в другие органы. Влияние цистита на месячные происходит в нарушении самого цикла. Может произойти задержка, измениться характер выделений. Цистит влияет на месячные, усиливая болезненные ощущения и их продолжительность.

Хроническая форма цистита часто становится причиной, из-за которой патогенные микроорганизмы нарушают работу органов малого таза, в частности, репродуктивных органов. Цистит при месячных более всего представляет опасность для яичников. Если месячные и цистит вместе проявляются неоднократно, то лечиться следует у двух специалистов: уролога и гинеколога.

Как лечить цистит при месячных

Доктор назначает лечение, исходя из физиологических особенностей, возраста, сопутствующих заболеваний. Лечение цистита во время месячных требует предварительной комплексной диагностики. В основе лечения находится антибактериальная терапия. Параллельно подбираются обезболивающие, противовоспалительные препараты, по необходимости назначаются спазмолитики. Лечить цистит при месячных следует и дополнительными средствами.

В этом случае идеально подходят травяные чаи и натуральные препараты. Эти добавки благоприятно воздействуют на мочевик, предупреждают дальнейшее распространение воспалений. Чтобы избежать приступов острой боли, лечить цистит при месячных следует с использованием теплых ванн, грелки.

Если месячные идут при цистите болезненно, не стоит злоупотреблять грелками, временно снимающими болевой синдром, но не устраняющими саму причину. Здесь может скрываться более опасная причина, и выявить ее должен врач. Если цистит не проходит месяц и больше, причиной этому может служить неадекватная терапия. Подобная ситуация часто возникает при самолечении. Когда возбудитель не выявлен, и форма цистита не установлена, самолечение может усугубить ситуацию.

Пролечивая цистит, каждый месяц необходимо делать контрольные анализы, чтобы установить план дальнейших действий. Если лечить цистит при месячных, следует сделать правильный подбор средств интимной гигиены. Протестировав выделения при цистите, было установлено, что цистит может служить ответом организма на аллергены, находящиеся в тампонах, прокладках. Нужно отказаться от тампонов, чаще подмываться, не использовать синтетическое белье.

Цистит перед месячными

Если проявляется цистит за неделю до месячных, он, безусловно, может стать причиной задержки цикла. Хотя выделения проявляются, они могут быть отнюдь не кровяные, а гнойные. В качестве сопутствующих признаков замечены сильные боли, крайне неприятный запах.

Цистит перед месячными каждый месяц проявляется, если заболевание приобрело хронический характер. В предменструальный период чувствительность организма повышена, миграция крови усиливается, помогая бактериям очень быстро передвигаться. Таким образом, болезнетворные микроорганизмы вызывают обострение цистита перед месячными, проникая в полость мочеиспускательного канала.

Не только ослабленный иммунитет вызывает обострение, как причины цистита перед месячными могут выступать и некачественные гигиенические средства. Ароматизированные прокладки, постоянное применение тампонов или их несистематическая замена, также провоцируют развитие цистита.

Имеются некоторые признаки цистита перед месячными. По ним можно определить развитие именно цистита, а не просто болезненной менструации:

  • Наличие в моче некоторого количества гноя;
  • Неприятный запах разложения;
  • Перед месячными начинается цистит с сильного повышения температуры;
  • Мочеиспускание доставляет неприятные ощущения;
  • Помутнение мочи;
  • Цистит перед месячными вызывает тянущую боль в пояснице, крестце;
  • При частых позывах полное опорожнение мочевика не происходит;

Признаки цистита перед месячными дополняются тем, что боль значительно усиливается при мочеиспускании. После сна может случаться недержание.

Цистит после месячных

Чтобы установить причину, по которой проявился цистит сразу после месячных, следует вначале сдать анализы. Обычной причиной оказывается воспаление яичников или кандиды. Зачастую причины цистита после месячных заключаются в латентных формах венерических заболеваний.

Если цистит после месячных каждый месяц проявляется регулярно, то в качестве возбудителей могут выступать иные виды инфекции. Провокаторами цистита могут быть дисбактериоз кишечника, стафилококки. Наблюдая за циститом много лет, врачи обнаружили, что цистит и задержка месячных имеют тесную взаимосвязь.

Если причиной заболевания послужила восходящая инфекция, то будет уместным делать спринцевания антисептиком. Попутно сдается анализ на выявление дисбактериоза влагалища. Вполне вероятно, что цистит мог начаться и раньше, а не после месячных. Все дело в критических днях:

  1. Появившиеся выделения списываются на естественные в этот период;
  2. Все болевые симптомы цистита автоматически относятся к спутникам критических дней.

Менструальная кровь является идеальной средой для микроорганизмов. После месячных начинается цистит быстрее, если в этот период любая инфекция проникнет в организм. Для профилактики ежемесячных обострений следует обследоваться и пройти этиотропную терапию.

data-full-width-responsive="true"

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

причины, симптомы, медикаментозные и народные средства

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Зачастую данное заболевание наблюдается у женщин. Эта патология отличается перечнем определенных неприятных симптоматических проявлений.

Главным проявлением является острая боль внизу живота, усиливающаяся при мочеиспускании.

Лечение цистита предполагает использование комплексных терапевтических методов. В рамках лечения применяются различные препараты с антибактериальным действием, а также средства с анальгетическим действием. Кроме того, допускается использование лекарственных средств на основе трав.

Содержание статьи

Основные причины появления заболевания

Месячные и цистит могут иметь прямую взаимосвязь через возбудителя воспалительного процесса. В особенности это касается ситуаций, когда воспаление является следствием продолжительного течения заболевания, передающегося через половой контакт.

Основные причины появления цистита во время месячных:

  1. Ослабление женской иммунной системы в период месячных. Это приводит к формированию благоприятных условий для развития многих инфекционных заболеваний, в том числе и цистита.
  2. Гормональный сбой незадолго до менструации, который негативно влияет на сопротивляемость организм перед разными патологиями.
  3. Обострение хронических заболеваний, поражающих мочеполовую систему.
  4. Нарушение бактериального баланса внутри влагалища.
  5. Пренебрежение простыми правилами гигиены, что приводит к началу воспалительного процесса и формирования благотворной почвы для размножения патогенной микрофлоры.
  6. Если у женщины наблюдается воспаление придатков, то во время месячных это может привести к распространению инфекции по мочевыводящим каналам. В конечном итоге это приводит к возникновению бессимптомной формы цистита.

Клинические проявления патологии

В целом симптомы развития цистита во время месячных и без них почти не отличаются. Среди основных проявлений этого заболевания можно выделить:

  • частые позывы в туалет;
  • боль режущего характера в районе низа живота и в мочеиспускательном канале при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения, которые могут долго не прекращаться, приобретая тянущую и ноющую форму;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • общее ослабление организма, что выражается в постоянной усталости и сонливости;
  • повышением температуры тела и озноб при острой форме цистита.

Если у женщины был обнаружен цистит во время месячных, то это означает, что инфекция успела распространиться не только на мочевой пузырь и мочевыводящие пути, но и на придатки. Часто в таких случаях незадолго до менструации из влагалища могут выделяться комки гноя, который будет смешиваться с кровью при наступлении месячных.

Цистит в период овуляции – возможен ли

После того как заканчиваются месячные, иммунная систему у женщин находится в сильном стрессе. Именно по этой причине патогенные микроорганизмы легко проникают в органы мочеполовой системы. Цистит в таких условиях появляется на фоне общего подавления иммунной системы и быстрого развития болезнетворной микрофлоры.

Если овуляция у женщины завершается беременностью, то с увеличение размера матки каждый день растет давление на мочевой пузырь. В таких условиях из-за возрастания кровотока к органам в малом тазу возрастает риск проникновения болезнетворных бактерий, вызывающих цистит во время овуляции.

Терапия воспаления мочевого пузыря

После выявления точной причины возникновения заболевания лечащий врач прописывает пациенту перечень препаратов, направленных на лечение цистита при месячных. От соблюдения данного условия напрямую зависит общая эффективность лечения.

Если при месячных или после них цистит возник из-за болезнетворного влияния патогенных бактерий, то врач может приписать пациенту прием антибиотиков с широким спектром действия. Это поможет подавить размножение и распространение болезненной микрофлоры.

Для снятия болевого синдрома зачастую используется Но-шпа и Папаверин. Курс антибиотиков прописывается лечащим врачом индивидуально, исходя из имеющейся клинической картины.

Кроме антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, женщине могут назначить такое лекарственное средство, как Канефрон. Оно обладает общим противовоспалительным действием, а также помогает снизить болезненные ощущения внизу живота.

Помимо использования медикаментозных методов лечения цистита, пациенту рекомендуется проходить процедуры прогревания. Правда, стоит учесть, что подобный тип физиотерапии допустимо использовать только после полного окончания месячных.

Народное лечение болезни

Чтобы снять воспаление мочевого пузыря, рекомендуется пить отвар из сушенных ягод шиповника. Для приготовления такого целебного отвара понадобится около 12 ягод шиповника, которые заливаются стаканом кипятка и настаиваются в термосе в течении часа. Данный народный метод рекомендован большинством врачей урологов.

Аналогичный по своему действию настой можно приготовить не из ягод, а из корня шиповника. Для этого нужно на один стакан кипятка добавить две столовые ложки молотого сушеного корня шиповника.

Полученную смесь нужно дополнительно прокипятить 10-15 минут и дать настояться около трех часов. Для получения терапевтического эффекта отвар нужно употреблять около 5 раз в день по одной столовой ложке.

В период менструации неплохой эффект при лечении цистита дает отвар из брусничных листьев. Данное народное средство для лечения цистита готовится очень просто. Необходимо залить стаканом кипятка две столовые ложки измельченных сушеных листьев брусники. После этого, полученную смесь нужно прокипятить 10 минут и дать настояться несколько часов. Процеженный отвар необходимо употреблять по одной чайной ложке 5 раз в день. Данное средство отлично справляется не только с циститом, но и с нефритом.

Советы по профилактике заболевания

В основе профилактики цистита во время месячных является соблюдение основных принципов личной гигиены женщины. Необходимо регулярно подмываться, не допуская возможности проникновения патогенной микрофлоры из области ануса в уретру и влагалище. Для этого достаточно производить движения при подмывании спереди назад.

При менструации вопрос личной гигиены становится еще более важным. В идеале подмываться нужно после каждого мочеиспускания или хотя бы 2-3 раза в сутки. Кроме того, специалисты рекомендуют как можно чаще менять прокладки и тампоны. Это поможет исключить возможность размножения патогенных бактерий.

В целом, рекомендуется по возможности исключить использование тампонов так, как они приводят к застаиванию крови и размножению микроорганизмов. Зачастую цистит непосредственно перед месячными возникает у тех женщин, у которых имеются определенные проблемы с придатками. Именно по этой причине важно пройти обследование у гинеколога, даже если симптомы заболевания успели пройти.

как признак беременности до задержки

Воспаление мочевого пузыря часто начинает мучить женщину незадолго до менструаций. Цистит во время месячных может не только усилиться, но и спровоцировать задержку. Поэтому необходимо выяснить основные симптомы заболевания во время критических дней и возможные пути решения проблемы.

Цистит в конце цикла

Женское половое здоровье во многом зависит от стабильности гормонального фона. До менструаций содержание этих веществ в организме меняется, и обострение заболевания связано именно с этим процессом.

Также цистит перед месячными мог обостриться по следующим причинам:

  1. Слабость. Перед началом критических дней организм становится чувствительным на фоне сниженного иммунитета. Патогенным организмам легче передвигаться, поэтому они быстрее попадают в мочеполовую систему, вызывая воспаление.
  2. Плохая гигиена. Выделяемая слизь в конце цикла провоцирует усиленное размножение вредных бактерий. Неправильное подмывание, частое использование ежедневных прокладок, агрессивное мыло раздражают слизистую уретры.
  3. Переохлаждение. Незадолго до критических дней признаки цистита часто указывают на чрезмерное замерзание организма. Это может случиться не только зимой или осенью, но и так же в теплые дни из-за купания в открытых источниках и т. д.
  4. Микрофлора. Незадолго до месячных влагалищная среда меняется, становясь более восприимчивой к вредным микроорганизмам. Бывает, что патогены покидают влагалище, распространяясь на другие органы, включая мочевой пузырь.
  5. Давление. Перед менструальными выделениями матка несколько увеличивается в размерах, придавливая другие органы. Не все женщины и девушки чувствуют это влияние. Но легко могут перепутать с циститом из-за частых позывов в туалет.

Как предупредить болезнь

Если в прошлом месяце отмечались признаки воспалительного процесса, женщине необходимо делать следующее:

  • принимать витамины для иммунитета;
  • исключить спринцевание;
  • отказаться от ароматизированных ежедневных прокладок;
  • не использовать средства, вызывающие раздражение.

Также не помешает посетить лечащего врача. Он точно скажет, почему цистит обострился перед месячными, и пропишет при необходимости лечение. Без препаратов заболевание может стать хроническим, проявляясь и дальше только в конце или начале менструального цикла.

Симптомы цистита перед месячными как признак зачатия

Гинекологами рассматривается некоторые симптомы цистита до задержки и как признак беременности. Женщина ошибочно подозревает у себя инфекцию и воспаление из-за схожести признаков:

  • учащенное мочеиспускание перед месячными;
  • повышение температуры тела;
  • кровянистые выделения;
  • неприятные ощущения в районе живота.

Чтобы отличить симптомы раннего срока беременности от начавшегося воспаления, достаточно обратить внимание на наличие следующего:

  • резкое помутнение урины;
  • неприятный запах мочи;
  • больно ходить в туалет;
  • ощущение сильного жжения.

Эти признаки не могут указывать на зачатие, а только подтверждают наличие негативного процесса в мочеполовой системе.

Самый первый симптом зачатия до задержки – это посещение туалета чаще обычного из-за увеличенных размеров матки. И только иногда болит или тянет низ живота без жжения.

Отсутствие месячных на фоне заболевания

Врачи утвердительно отвечают на вопрос о том, может ли из-за цистита быть задержка месячных. Наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре сказывается и на репродуктивной системе. За регулярное наступление менструаций во многом отвечают яичники. И в большинстве случаев инфекция затрагивает и органы малого таза. А иногда воспаление начинается именно с них.

При цистите бывает, что тянет низ живота, нет месячных и часто хочется по-маленькому.

Если же проблема затронула и эндометрий, то трудностей с менструациями не избежать. Сначала отмечается незначительная задержка, но через несколько месяцев без лечения менструальные кровотечения вообще отсутствуют. Слизистый слой просто не успевает созревать, поэтому и не наступает отторжение тканей. Задержаться менструации также могут из-за лечения воспаления, если применялись антибиотики.

Цистит в начале цикла

При хорошем иммунитете работа организма способна не только подавить размножение патогенных микроорганизмов, но и предотвратить их перемещение к другим органам. Но во время менструационных выделений защитные функции ослабевают. Поэтому организм уже не способен эффективно противостоять бактериям. Также патогенам легче двигаться во время кровотечений, когда пути к матке, яичникам и мочеиспускательному каналу открыты.

Цистит при менструации может быть вызван следующим:

Вирусы

Спровоцировать воспаление способен обычный грипп, ГИ (герпетическая инфекция) и другие заболевания этой группы. Главный признак поражения мочевого пузыря – наличие кровяных сгустков в урине, а также пациентке больно ходить в туалет при месячных.

Грибки

Наиболее распространенным возбудителем является Кандида. Заражение может и не коснуться половой системы, когда грибок попадает в ЖКТ, а потом в мочевыводящую систему.

Паразиты

Эта форма заболевания встречается крайне редко. В группе риска находятся женщины, которые отдыхали в экзотических странах. Заражение происходит во время купания в открытых водоемах.

Неинфекционные возбудители

Выделяют медикаментозный, аллергический, интерстициальный циститы.
Точный диагноз ставится после сбора анамнеза и проведения анализов крови, мочи. Узнайте можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы в одной из наших статей. Также специалист может сделать УЗИ, эндоскопию и цистоскопию.

Причины и симптомы

При месячных одновременно с циститом к таким провоцирующим факторам, как сниженный иммунитет, плохая гигиена и аллергия на мыло, гели, добавляется следующее:

  1. Текущее воспаление в матке и яичниках.
  2. Нехватка определенного гормона.
  3. Инфекция половых органов.
  4. Венерические болезни.

Вероятность инфицирования мочевого пузыря во время менструаций намного выше, чем в середине цикла. Отторжение эндометрия запускает очистительный процесс в половой системе. Наличие крови создает благоприятные условия для патогенов, которым намного проще добраться к мочевику.

Признаки заболевания проявляются у каждой женщины по-разному. Часто симптомы напоминают протекание обычного цистита. Но неприятные ощущения могут усиливаться на фоне ежемесячных кровотечений, которые меняют характеристики:

  1. Скудное и болезненное выделение крови.
  2. Обильные менструации со сгустками.
  3. Непривычно длительные или короткие месячные.

При развитии цистита менструальные выделения не всегда меняют свой характер, но часто возникает кратковременная или длительная задержка.

Цистит после месячных

Даже сильный иммунитет не исключает воспаление мочевого пузыря уже после месячных. Цистит, характеризующийся болями и учащенным мочеиспусканием после месячных, может возникнуть по следующим причинам:

  1. Запоздалое проявление воспалительного процесса.
  2. Инфицирование во время полового акта.
  3. Переохлаждение организма.
  4. Эмоциональное перенапряжение и стресс.

Цистит после месячных проявляет свои стандартные симптомы, но ощущения менее болезненные, чем при месячных.

Лечение заболевания

Главное правило при выборе препарата – это точное установление возбудителя воспалительного процесса. Именно поэтому лечиться от цистита в домашних условиях без посещения больницы нельзя. Неправильно подобранные медикаменты негативно влияют на организм, делая слабыми его защитные функции еще больше. В итоге заболевание перетекает в хроническую форму.

При инфекционном цистите гинеколог может назначить следующие антибиотики:

  • Монурал;
  • Нолицин;
  • Нитроксолин;
  • Палин;
  • Фурагин;
  • Невиграмон;
  • Рулид;
  • Фурадонин.

Растительные препараты не способны излечить патологию. Поэтому используются в качестве дополнительной терапии:

  • Цистон;
  • Брусничные листочки;
  • Экстракт клюквы;
  • Канефрон;
  • Фитолизин.

Также врач может назначить средства для снятия боли и спазмов.

Все лекарства, включая народную медицину, должны использоваться под строгим контролем врача. В домашних условиях женщина рискует только убрать симптомы, не затронув первопричину болезни.

Частые мочеиспускания и цистит – это не совсем одно и то же. Состояние женщины при данной патологии характеризуется еще и болевыми ощущениями, жжением при мочеиспускании, измененным характером урины. Нередко наступление ежемесячных кровотечений задерживается именно из-за воспаления мочевика. Оставлять заболевание без внимания не стоит, потому что цистит легче вылечить на ранних стадиях без серьезных последствий.

Цистит во время месячных: причины патологии и способы ее лечения

Цистит во время месячных: причины патологии и способы ее лечения - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург Skip to content

Цистит во время месячных - достаточно распространенное явление, поскольку имеет инфекционную природу, а во время менструации естественная защитная функция снижается, и в организме легче развиваются любые воспалительные заболевания или обостряются хронические патологии. Способствовать развитию цистита в этот период может и несоблюдение правил личной гигиены, и дисбаланс микрофлоры влагалища.

Полезные лактобактерии защищают организм от вторжения патогенных микробов. Но если их количество снижается, болезнетворные бактерии легко попадают из уретры в мочевой пузырь, где и развивается воспалительный процесс. При этом возникают классические признаки цистита, в том числе ощущения рези и боли при мочеиспускании.

1

Основные причины цистита

Помимо ослабления иммунитета существуют и другие причины возникновения цистита:

  1. 1. Условно-патогенная микрофлора. Такие микроорганизмы присутствуют на слизистых постоянно, но могут активизироваться под влиянием различных факторов. Менструация, ослабляющая организм, относится к числу обстоятельств, способствующих активному развитию такой микрофлоры (например, грибков рода Candida).
  2. 2. Патогенная микрофлора. Это может быть кишечная палочка, хламидии, уреаплазма. Иногда происходит заражение сразу несколькими видами бактерий.
  3. 3. Бесконтрольный прием различных препаратов, в том числе антибиотиков.
  4. 4. Травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря при мочекаменной болезни. Хотя напрямую менструация на движение конкрементов не влияет, в это время происходят гормональные сдвиги, которые могут воздействовать на сократительную способность гладких мышц, в том числе и стенок мочевого пузыря, что вызывает обострение болезни.
  5. 5. Воздействие на слизистые оболочки гигиенических средств, которые используются при месячных. Из-за снижения естественной защиты организма каждый месяц и изменений микрофлоры слизистые оболочки оказываются высокочувствительными даже к привычным компонентам моющих средств.
  6. 6. Выделения при менструациях. Задерживаясь в промежности, они значительно облегчают проникновение бактерий через уретру. Это объясняет тот факт, почему воспалительный процесс при месячных развивается быстрее, чем в середине цикла.

Снижение иммунитета и гормональные сдвиги становятся главными провоцирующими факторами для появления цистита. По этим же причинам заболевание часто встречается и при беременности, когда женский организм становится более уязвимым.

Передается ли цистит половым путем: причины развития заболевания

2

Симптомы и осложнения

Симптомы цистита при менструации соответствуют классической клинической картине заболевания. Но признаки становятся более выраженными, поскольку к ним добавляется боль в животе, которую при менструации вызывает отторжение верхнего слоя эндометрия, а также сильные сокращения мышц матки.

Основные признаки заболевания:

  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резью и жжением;
  • упадок сил - слабость, головокружение;
  • помутнение мочи, появление патологических примесей, в том числе крови;
  • повышение температуры;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря.

Иногда цистит развивается на фоне хронической инфекции придатков. Она обостряется во время менструации, так как бактерии могут попадать в мочевой пузырь из-за соприкосновения этих органов с уретрой. В этом случае цистит сопровождается симптомами воспалительного заболевания с болями внизу живота.

Иногда цистит начинается не во время месячных, а сразу после. Тогда боли внизу живота усиливаются. Выделения продолжаются, но приобретают мутно-белый оттенок. Причины цистита после месячных соответствуют описанным выше. Сама менструация длится дольше, чем обычно, или заканчивается буквально за пару дней. Выделения часто принимают форму сгустков, становятся более вязкими.

Частые случаи цистита игнорировать нельзя. Обязательно нужно пройти полное обследование, иначе есть риск того, что заболевание приведет к развитию эндометрита или перейдет в хроническую форму. Это чревато ухудшением функций репродуктивной системы и проблемами с вынашиванием ребенка.

Скудные выделения при месячных у женщин: причины и способы лечения

3

Медикаментозное лечение

Воспаление мочевого пузыря практически всегда вызвано патогенными микроорганизмами, такими как стафилококки, кишечная палочка, уреаплазма. В некоторых случаях заражение происходит несколькими типами микроорганизмов одновременно, что позволяет говорить о неспецифичной форме патологии.

Лечение предполагает использование антибиотиков. Назначать такие лекарства может только врач после проведения анализов.

Лабораторное исследование помогает установить, к какому антибиотику патогенная микрофлора чувствительна, а в каких случаях проявляет устойчивость. Чаще всего назначают такие средства, как Фурагин, Амоксиклав, Нолицин.

В последнее время популярностью пользуется препарат Монурал, особенно эффективный против бактерий в мочеполовой системе. Но у этого антибиотика достаточно обширный список побочных действий. Обычно его назначают при тяжелом течении заболевания.

Если цистит спровоцирован бактериями, которые передаются при половых контактах, лечение должен пройти и партнер женщины, иначе неизбежны рецидивы заболевания.

Боль снимают с помощью спазмолитиков – Дротаверин, Но-Шпа. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

В качестве дополнения к антибиотикам назначают гомеопатические препараты - таблетки Канефрон, пасту Фитолизин, обладающие противовоспалительным действием.

Цистит часто советуют лечить прогреванием. Но при месячных у женщины данный метод не подходит, поскольку усиливает кровотечение. Тепло как терапевтический метод противопоказано при гнойном воспалении (если цистит развивается на его фоне).

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и подбирать антибиотики самостоятельно. Не рекомендуется прекращать курс на середине, даже если основные симптомы ушли: может возникнуть рецидив, лечить который прежним антибиотиком нельзя, поскольку бактерии уже выработали к нему устойчивость. В итоге заболевание перейдет в хроническую форму.

Нео-Пенотран во время месячных для лечения вагинальных инфекций

4

Народные методы

Лечение цистита при месячных возможно проводить и в домашних условиях. Но в таком случае необходимо обеспечить женщине полноценный постельный режим. Можно использовать народные средства - они усилят действие лекарственных препаратов, назначенных врачом.

После одобрения лечащего специалиста можно применять следующие рецепты:

Название Приготовление и применение
Отвар толокнянки
  1. 1. Заливают 1 ст. л. травы стаканом кипятка.
  2. 2. Доводят до кипения.
  3. 3. Оставляют на 5 минут на медленном огне.
  4. 4. Процеживают.

Выпивают за один раз. Отвар обладает антибактериальными свойствами

Настой петрушки
  1. 1. Заливают 1 ст. л. измельченного растения стаканом кипятка.
  2. 2. Настаивают 2-3 часа.

Пьют средство маленькими глотками за час до приема пищи. Оно помогает снять боль при цистите и менструации

Укропная вода
  1. 1. 3 ст. л. измельченного растительного сырья заливают стаканом кипятка.
  2. 2. Нагревают на водяной бане в течение 15 минут.
  3. 3. Остужают и процеживают.

Пьют по стакану трижды в день. Средство обладает мочегонным и антибактериальным действием, особенно эффективно при менструации

Противовоспалительный сбор
  1. 1. Листья брусники, траву буквицы, листья грушанки (все по 2 части), хвоща полевого (1 часть), корней копеечника (3 части), спорыша (4 части) измельчают и перемешивают.
  2. 2. 1 ч. л. сбора заливают стаканом кипятка.
  3. 3. Настаивают 3 часа (рекомендуется держать настой в термосе).

Пьют по 4 ст. л. 3-4 раза в день

5

Прочие рекомендации

Пациентке необходимо соблюдать определенную диету. Чтобы жидкость не задерживалась в организме, следует ограничить употребление соли.

Нужно отказаться от:

  • острых, жирных, жареных блюд;
  • копченостей;
  • маринадов;
  • пряных соусов и специй.

Они раздражают стенки мочевого пузыря, усиливая его воспаление.

Важно соблюдать питьевой режим - выпивать не менее 1,5 л жидкости в день. Необязательно пить только воду. Рекомендуются клюквенный и брусничный морсы, которые обладают антисептическими свойствами, отвар шиповника, помогающий вывести из организма токсины. Кофе и газированные напитки - под запретом.

Чтобы предотвратить развитие заболевания во время месячных, следует избегать переохлаждения. Желательно также отказаться от тампонов, которые повышают риск проникновения бактерий в уретру, и пользоваться прокладками. Последние нужно менять каждые 2-3 часа, в самом крайнем случае - минимум 4 раза в день. Нижнее белье должно быть произведено из натуральных волокон.

Во время месячных также стоит избегать половых контактов, тем более незащищенных, поскольку риск заражения даже условно-патогенной микрофлорой повышается в несколько раз.

В качестве профилактики рекомендуется принимать витаминные комплексы для повышения иммунитета (после консультации с врачом) и соблюдать личную гигиену. Перед менструацией нужно либо чаще менять ежедневные прокладки, либо на какое-то время вовсе от них отказаться. Рекомендуется заменить обычное мыло на более щадящие средства для интимной гигиены.

Навигация по записям

Цистит во время месячных: причины возникновения заболевания, методы лечения и профилактика

При цистите воспаляется мочевой пузырь. Болезнь развивается у обоих полов, но в группе риска – женщины в связи с анатомией мочеполовой системы. Причины, почему обостряется цистит перед месячными, обусловлены особенностями уретры. Она короткая, широкая, по ней болезнетворные бактерии легко достигают мочевого пузыря, яичников. Все это способно спровоцировать задержку месячных.

Цистит и месячные

Цистит, независимо от его причин, не протекает самостоятельно. Страдает и репродуктивная система, которая при менструации очень уязвима. При хронической инфекции мочевыделительных органов неизбежно воспаление малого таза. Его обострение обусловлено действием гормонов, но также влияют следующие факторы:

  • изменение микрофлоры во влагалище – повышается его восприимчивость к болезнетворным микроорганизмам, а затем они легко переходят на соседние ткани;
  • ослабление иммунитета – изменяется баланс гормонов, основная их часть направляется на формирование нужной среды для обновления слизистой матки, а естественная защита организма снижается;
  • средства гигиены – при измененной микрофлоре влагалища возможна негативная реакция на привычные компоненты;
  • ненадлежащая интимная гигиена – это приводит к воспалению половых органов, которое переходит в мочевыделительную систему (задерживающиеся в промежности выделения позволяют микробам подниматься вверх по уретре).

Изменения на фоне этих факторов содержат объяснение, почему перед месячными цистит у женщин начинается чаще, чем в другое время цикла. Иммунитет резко падает, поэтому организму сложно противостоять инфекциям.

Цистит также влияет на месячные. Это связано с нарушением работы яичников, основная функция которых – выработка гормонов. Воспаление вмешивается в этот процесс. Возникает гормональный дисбаланс, может быть задержка месячных при цистите. Когда они все-таки приходят, усиливаются кровотечения.

Цистит и задержка месячных взаимосвязаны, ведь мочевой пузырь, где локализуется воспаление, соседствует с маткой и яичниками.

Лечение

Лечить данное неприятное заболевание можно по-разному, но не все способы одинаково эффективны. Чаще всего для ликвидации инфекции требуется прием антибиотиков, а народные средства можно использовать в качестве вспомогательных в составе комплексной терапии. Последствия от неправильного лечения могут быть очень неприятными. Поэтому подбор терапии стоит доверить специалисту.

Медикаментозное

Бактерии, вызывающие цистит, быстро приспосабливаются к антибиотикам, поэтому подбирать необходимые препараты необходимо вместе с гинекологом или урологом. Только специалист после определенных анализов сможет сказать, какие лекарства повлияют на каждый конкретный вид возбудителя заболевания. При цистите часто назначают Нолицин.

Также используют такие препараты:

  • Ципролет,
  • Авелокс,
  • Амоксиклав,
  • Фурагин,
  • Ломфлокс.

Иногда достаточно принять всего одну таблетку Монурала. Но это сильный препарат, у которого много противопоказаний, поэтому обязательно предварительно проконсультироваться у специалиста. К тому же бывают случаи, когда данный медикамент бессилен.

В качестве обезболивающего при необходимости назначают Но-шпу, как противовоспалительное средство хорошо себя зарекомендовал Канефрон. Для снятия воспаления будут полезны также прогревания, но во время критических дней этим вариантом необходимо пользоваться очень осторожно.

Заболевание считается вылеченным, когда об этом говорят соответствующие анализы. Важно долечится, иначе цистит может перейти в хроническую форму, а также приобрести устойчивость к принимаемым антибиотикам.

Народные рецепты

Наиболее рациональным средством лечения будет употребление трав с противомикробным и спазмолитическим действием.

Настой из петрушки:

  • 1 ч. л. измельченной травы петрушки,
  • 200 мл горячей воды.

Как приготовить: траву залить кипятком, закрыть крышкой, настаивать 2 часа. Употреблять 1/3 стакана перед едой.

Отвар из клюквы:

  • 0,5 ст. ягоды клюквы,
  • 0,5 л воды,
  • 2 ст. л. меда.

Ягоды измельчаем в блендере. Отжимаем, а получившийся сок убираем в холодильник. Отжатые ягоды нужно положить в эмалированную посуду и залить водой, поставить на плиту и кипятить в течение 7 минут. Получившийся отвар охладить до комнатной температуры и смешать с соком из холодильника. Добавить мед. Такой напиток окажет не только противовоспалительное действие, но и поможет поднять иммунитет.

Диета

Диета при цистите у женщин помогает снизить мучительные проявления болезни и ускорить выздоровление. Не стоит недооценивать роль диетического питания в комплексной терапии заболевания.

Правильно подобранная диета будет на пользу всему организму. А если пациентка не станет нарушать рекомендованный врачом рацион и после выздоровления, рецидив цистита не наступит.

Основные моменты лечебной диеты при диагнозе цистит для женщин следующие:

  1. Не солить приготовленную пищу, или солить как можно меньше.
  2. Исключить все острые, жирные, копченые продукты, соусы, приправы.
  3. Употреблять много жидкости. Она обеспечивает мочегонный эффект.
  4. Отказаться от сахара и кондитерских изделий.
  5. Помнить о профилактике запоров.

Предпочтение отдается легкой молочной и растительной пище. При этом порции должны быть небольшими, а промежуток между приемами составлять 2-3 часа.

Без ограничений можно употреблять при цистите:

  • свеклу сырую, отварную или печеную,
  • огурцы, капусту, кабачки, морковь — желательно свежие или слегка припущенные,
  • фрукты и ягоды из домашнего сада — яблоки, груши, вишни, арбузы, клюкву,
  • все кисломолочные продукты без ароматизаторов и фруктовых наполнителей пониженной жирности — ряженку, кефир, йогурт, домашний сыр,
  • каши — лучше всего есть гречку и овсянку, рис употребляется в умеренных количествах, так как он может спровоцировать запоры.

Отлично, если женщина некоторое время сможет придерживаться вегетарианской диеты. Если же без мяса обойтись не удается, то это должны быть нежирные сорта — курятина, индейка, телятина, кролик.

Можно съедать 1-2 порции в неделю тушеной или запеченной нежирной рыбы — трески, хека, окуня, щуки. Вместо соли и перца следует использовать зелень и семена петрушки или укропа, шпинат.

Вся пища должна готовиться щадящим способом с минимальным добавлением масла и специй. В этом случае очень кстати будет приобретение пароварки или мультиварки, чтобы быстро готовить в домашних условиях диетические блюда.

И самый главный момент в диете при цистите — это соблюдение питьевого режима. Пить нужно постоянно, не считая употребления жидких супов и киселей. Это может быть слабый зеленый чай с лимоном, натуральный морковный или тыквенный сок, морс из клюквы или брусники, просто питьевая очищенная вода.

Не стоит устраивать чаепитие с пирожными и конфетами — они тоже сейчас под запретом. Десерты ограничиваются молочными кашами, творожными запеканками, ягодными суфле.

Патология при менструации

Причины цистита во время месячных кроются в воспалении малого таза. Когда в придатках присутствует хроническая инфекция, она активизируется из-за снизившегося иммунитета в критические дни. Патогенные бактерии из кишечника и влагалища проникают в мочевой канал укороченным путем – вместе с менструальными выделениями. Затем они поднимаются к пузырю.

Кровь – тоже благоприятная среда для болезнетворных бактерий. Поэтому в менструальных выделениях они начинают активно расти и делиться.

Критические дни проходят нелегко у многих, а цистит и месячные одновременно – сочетание, только ухудшающее самочувствие. Нередко присутствуют боли в животе из-за отторгающейся слизистой и маточных сокращений. Цистит во время месячных прибавляет новые симптомы:

  • учащенное мочеиспускание с болью;
  • вялость;
  • рези в животе;
  • чувство переполненного пузыря;
  • нетипичные примеси в моче;
  • повышенная температура.

Причины развития

Происходит это потому, что бактерии, которые в нормальном состоянии есть в матке, во время менструации размножаются значительно активней. Питательная и влажная среда создает все условия для увеличения их численности. А процессы, протекающие в организме, способствуют быстрому проникновению бактерий в уретру через половые пути, вследствие чего активизируется воспаление мочевого пузыря.

Давайте подробно рассмотрим причины, которые вызывают цистит во время месячных. Надо отметить, что в большинстве случаев это происходит на фоне сопутствующего заболевания, о существовании которого женщина может и не подозревать:

  • Изменение гормонального фона организма.
  • Общее ослабление иммунной системы.
  • Сильное переохлаждение.
  • Наличие воспалительного процесса в матке или придатках. Это основной виновник, который вызывает цистит во время месячных. Причина в том, что за счет активного размножения бактерий воспаление распространяется на другие органы мочеполовой системы.
  • Грибок кандида или дрожжи – это столь распространенная проблема, что большинство женщин просто не обращает на нее должного внимания. А зря, потому как наличие грибковой инфекции является усугубляющим фактором.
  • Несоблюдение правил личной гигиены. На первый взгляд стоит ли говорить об этом в наше время? В продаже есть огромное количество гигиенических средств, которые помогут поддерживать чистоту половых органов в любое время. Но практика врачей показывает, что часть прокладок и салфеток является слишком дорогими для их пациенток, а некоторые марки вызывают аллергическую реакцию. Поэтому теплая вода и мыло остаются идеальным способом следить за гигиеной.
  • Физиологические особенности. Расположение уретры и анального отверстия может быть различным, но особенное значение имеет их удаленность друг от друга. Чем ближе они находятся, тем более вероятно перенесение бактерий. Этому способствует также и ношение неудобного белья, синтетических трусиков-стрингов.

Причины развития воспаления мочевого пузыря кроются в хронических воспалительных патологиях урогенитальной системы. Возбудители заболеваний наиболее активны как раз в период месячных.

Воспаление вызывают:

  • гонококки;
  • стрептококки;
  • кишечные палочки;
  • вирусы;
  • грибки;
  • аллергены;
  • токсичные вещества.

Из-за микроорганизмов может возникать цистит от использования тампонов и прокладок. При несвоевременной смене средств гигиены создаются идеальные условия для их размножения и проникновения в мочевой пузырь.

При отсутствии надлежащего лечения острая форма заболевания постепенно переходит в хроническую. Избавиться от нее намного сложнее.

Причины развития цистита после месячных такие:

  • попадание инфекции из влагалищных выделений в мочевой пузырь через уретру;
  • наличие аллергии на предметы гигиены;
  • развитие инфекций, передающихся через половые контакты;
  • проникновение в мочеполовые пути грибков Кандида, провоцирующих воспаление и молочницу;
  • активизация воспалительных процессов, вызванная гормональными изменениями;
  • наличие воспаления в придатках матки.

После менструации

Поскольку иммунитет восстанавливается, организм уже менее уязвим. Поэтому женщине может казаться, что цистит обострился после месячных, хотя причины болей внизу живота и участившихся позывов в туалет нередко не в этом.

Вероятно как воспаление мочевого пузыря из-за бактерий, попавших в него через уретру с выделениями, так и:

  • аллергия на средства интимной гигиены;
  • раздражение пузыря, вызванное составляющими материала прокладки;
  • венерическое заболевание;
  • кандидоз.

Симптомы

Признаки цистита зависят от того, какой степени он достиг. Если заболевание выражено в острой форме, то женщину беспокоят рези во время опорожнения мочевого пузыря, боль в нижней области живота, перепады температуры, недомогание. Хронический цистит — коварная болезнь, для которой характерно течение без явных признаков.

Если цистит обостряется, его можно распознать по следующим симптомам:

  • постоянные походы в туалет «по-маленькому»;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • сильные режущие боли на момент мочеиспускания;
  • наличие гноя и следов крови в моче;
  • тянущая боль внизу живота.

При обнаружении вышеперечисленных признаков важно вовремя посетить специалиста, чтобы он смог установить окончательный диагноз. Если цистит не является запущенным, вылечить его намного проще, нежели болезнь в остром или хроническом виде.

Расстройство цикла после выздоровления

После цистита может быть задержка менструации, причем с большей вероятностью, чем при обострении болезни. Когда она становится хронической, воспаление постепенно переходит на близлежащие органы, включая яичники. Их работа нарушается, сбивается гормональный фон. Так что месячные могут задержаться от цистита не один раз. Бывает, что это происходит каждый месяц.

Задержка месячных после цистита – не единственное осложнение. При отсутствии адекватного лечения есть риск гнойных инфекций, поражения клетчатки, которое лечится только хирургическим путем.

Может ли быть задержка месячных после пролеченного цистита, зависит от особенностей организма. При грамотной терапии менструация нормализуется. Норма – недолгая задержка из-за антибиотиков и ослабленного организма. Возможны более обильные выделения и изменение длительности менструации.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболевания циститом, женщине необходимо соблюдать простые правила:

  1. Одеваться всегда по погоде. В холодное время года обязательно утеплять нижнюю часть тела.
  2. Не переохлаждать свой организм.
  3. Принимать витаминно-минеральные комплексы и препараты для укрепления иммунной системы.
  4. Своевременно посещать врача и лечить выявленные заболевания половых органов.
  5. Иметь одного полового партнера.
  6. Применять в качестве гигиенических средств прокладки, тампонами пользоваться в очень редких случаях.
  7. Привести в порядок режим дня и наладить здоровое питание.
  8. Регулярно соблюдать гигиену половых органов.
  9. Носить только качественное нижнее белье из натурального хлопка.
  10. При любых неприятных симптомах немедленно обращаться к врачу.

Цистит — очень коварное и опасное заболевание, требующее незамедлительного врачебного вмешательства. Если пустить болезнь на самотек, она будет развиваться, воспаление перейдет на соседние органы, а это опасно появлением тяжелых осложнений, вплоть до бесплодия.

Диагностика

Чтобы определить, может ли цистит быть причиной задержки месячных и нарушать менструацию, необходимо исследовать гормональный фон. Однако первым делом женщине рекомендуется провести тест на беременность. Если он показывает отрицательный результат, тогда следует сдать анализы.

Если была задержка из-за цистита, важно быстрее начинать лечение. Болезни мочеполовой системы опасны тем, что могут спровоцировать бесплодие.

Сдавать анализы рекомендуют в самом начале цикла, чтобы выявить скрытые болезни. Назначают:

  • УЗИ;
  • исследование крови на гормоны;
  • лапароскопию;
  • рентген либо МРТ головы (возможно нарушение функций гипофиза).

Срочная помощь при цистите у женщин народными средствами

Симптомы Травяной сбор
Учащенное мочеиспускание Ромашка, пустырник, череда, мелисса, валериана, хмель, трилистник
Болезненное мочеиспускание Ромашка, клевер, чабрец, аир, клен, ива, сельдерей, тысячелистник, смородина черная, семя льна
Гематурия Семя тыквы, цвет, липы, тысячелистник, крапива, зверобой, семя льна, лист ежевики, ромашка
Задержка мочи Корень солодки, семя моркови, трава и семя укропа, лист березы, тысячелистник
Недержание мочи Цикорий, цвет болотного багульника, зверобой, золототысячник, лист земляники, корень девясила, мелисса, мята перечная, фиалка

Цистит при месячных и перед ними: причины, что делать, лечение

Во время критических дней защитные свойства организма существенно снижаются, на фоне этого повышается риск инфицирования и развития различных воспалительных процессов. С циститом во время месячных в своей жизни хотя бы раз сталкивалась каждая женщина. Если вы относитесь к числу счастливиц, которые не знакомы с данным заболеванием, лучше заранее вооружиться информацией о том, почему происходит воспаление стенок мочевого пузыря, что делать для устранения проблемы, и как не допустить рецидива заболевания.

Взаимосвязь цистита и месячных

Каждый месяц в теле женщины происходят гормональные изменение, под влиянием которых начинается отторжение внутреннего слизистого слоя матки. Если в репродуктивной системе до этого времени была патогенная микрофлора, то она может распространиться с помощью менструальных выделений и на другие органы. Ввиду анатомических особенностей наиболее близко к влагалищу является уретра, через которую инфекция из половых путей попадает в мочевой пузырь.

Если же причиной воспаления мочевика являются воспалительные процессы в половой системе, то без адекватного лечения обострение цистита будет сопровождать каждую менструацию.

Теперь рассмотрим, как цистит влияет на месячные до их наступления, во время регул и после их окончания.

Перед менструацией

Цистит перед месячными появляется чаще всего вследствие гормонального дисбаланса, ведь во второй фазе менструационного цикла начинается активная выработка прогестерона и ослабление защитных функций организма. Гормональные «качели» также оказывают сильное влияние на слизистую мочевика, делая ее более восприимчивой к вирусам и бактериальным инфекциям.

Цистит вызывает задержку менструации, поскольку заболевание затрагивает все органы малого таза, становясь причиной их дисфункции.

Также задержка месячных при цистите может быть вызвана приемом антибиотиков, прописанных для его лечения. Если месячные не начнутся на протяжении недели после положенного срока, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, ведь восстановление менструационного курса может потребовать длительного лечения.

Во время регул

Цистит при месячных возникает значительно чаще, чем на протяжении остального цикла, причиной этого является сниженный иммунитет, но есть и другие факторы, вызывающие развитие заболевания:

  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • нарушение баланса микрофлоры во влагалище;
  • активизация хронических воспалительных процессов.

Когда начинается цистит и месячные одновременно, женщина кроме симптомов критических дней ощущает боль и жжение при мочеиспускании.

Спровоцировать проявление данного заболевания может стресс, переутомление, переохлаждение, простуда и несоблюдение режима дня и питания.

После критических дней

Многие женщины не могут понять, почему у них начался цистит после месячных, ведь организм полностью очистился и обновился, а также улучшились его защитные свойства. Оказывается, у цистита после месячных причины возникновения несколько другие:

  • попадание менструальных выделений в мочевик вызывает развитие воспалительного процесса;
  • аллергическая реакция на гигиенические прокладки или тампоны;
  • инфекции, передающиеся половым путем, возбудители которых попали в мочевыделительную систему вместе с менструальными выделениями;
  • кандидоз.

Симптомы цистита

Ощущение цистита знакомо многим женщинам, в большинстве случаев это заболевание вызывается переохлаждением, гормональными нарушениями, размножением патогенной микрофлоры, а также хроническими бактериальными воспалениями в матке и яичниках. В зависимости от причин возникновения цистита могут наблюдаться специфические симптомы заболевания, но для всех типов возбудителей характерны следующие проявления недуга:

  • частое мочеиспускание, во время которого могут ощущаться рези, жжение, покалывание и схваткоподобные боли в нижней части живота;
  • появляются боли в пояснице и внизу живота, которые имеют ноющий и тянущий характер, как при месячных;
  • общая ослабленность;
  • острое течение болезни сопровождается сильно повышенной температурой, при хроническом течении температура находится на субфебрильном значении;
  • депрессия и раздражительность;
  • болит голова.

Одним из главных признаков заболевания является изменение цвета мочи.

Она стает мутной, ярко-желтой, возможны вкрапления крови, белковая пленка, слизь и резкий необычный запах. Из уретры может выходить жидкость с гнойными примесями, а в утреннее и вечернее время есть сильные позывы к мочеиспусканию без продуктивного мочевыделения.

Месячные при цистите также могут быть провоцирующим фактором, поскольку в это время может увеличиваться объем органов малого таза, в частности матки, что оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь. Симптомы цистита в этом случае могут проявляться еще до наступления критических дней.

Лечение

Методов лечения цистита достаточно много, их выбор зависит от причины, вызвавшей воспалительные процессы в стенках мочевика, поэтому как лечить заболевание может определить только врач после изучения результатов анализа крови, мочи и при необходимости УЗИ мочевого пузыря. Лечить цистит исключительно травяными сборами не рекомендуется, поскольку возбудитель заболевания не устраняется полностью, и в скором времени недуг обостряется вновь.

Медикаментозная терапия цистита включает в себя следующие препараты:

  • если цистит имеет бактериальное происхождение, для его лечения необходим прием антибиотиков. Наиболее популярными антибактериальными препаратами являются 5-НОК, Фурадонин, Пефлоксацин, Монурали, Ципрофлоксацин. Курс приема антибиотиков должен рассчитываться лечащим врачом, поскольку ранняя отмена препарата грозит рецидивом болезни, а длительный прием может навредить здоровью пациента. Через месяц после выздоровления антибактериальный курс нужно повторить для профилактики рецидива;
  • для снятия воспаления назначаются противомикробные препараты – Фитолизин или Канефрон. Она обладают противоспазмовым и мочегонным эффектом;
  • для снятия боли можно принимать Спазмол, Папаверин или Но-шпу.

Народные средства

Народные методы лечения цистита обычно включают в себя огромное разнообразие травяных ванн, но во время критических дней купание в горячей воде противопоказано, ведь такая процедура может спровоцировать приток крови к органам малого таза и, как следствие, обильные кровопотери.

Также в это время не рекомендуется прикладывать грелку или согревающие компрессы к нижней части живота.

Но это не означает, что цистит нельзя вылечить в домашних условиях, просто при месячных наиболее рационально принимать противомикробные и противоспазмовые отвары и настои. Приведем несколько рецептов, которые помогут избавиться от заболевания в период месячных:

  • петрушечный настой. Свежая зелень петрушки моется, измельчается и 1 ч.лож. травы заливается стаканом кипятка. Настаивать нужно в закрытой таре около 2 часов. Пить по трети стакана до еды;
  • клюквенный отвар. Полстакана клюквы нужно измельчить в блендере, отжать сок и убрать его в холодное место. Оставшийся жмых заливается полулитрами воды в эмалированной посуде и кипятится 7 минут. Полученный отвар охлаждается и смешивается с клюквенным соком, добавляется 2 стол. лож. меда. Этот напиток снимает воспаление и улучшает защитные свойства всего организма. Таким же методом можно готовить отвар из брусники;
  • отвары из подорожника, льна, медвежьих ушек или ромашки;
  • настои из пустырника, бессмертника, фенхеля или дубовой коры;
  • отвар из крапивы двудомной. При цистите его нужно пить по 3-4 стакана в день. Он вымывает патогенную микрофлору из мочевого и улучшает общее состояние организма;
  • чай из сухих или свежих вишневых и черешневых стеблей с добавлением чайной ложки меда.

Профилактика

Для предотвращения развития цистита в период месячных особое внимание следует уделять личной гигиене, кроме того, следует выполнять ряд простых, но очень важных рекомендаций:

  • тампоны лучше не применять, гигиенические прокладки подлежат замене каждые 4-6 часов;
  • не нужно допускать переохлаждения;
  • избегайте тесного и синтетического нижнего белья;
  • душ при критических днях нужно принимать не менее 2 раз в день с применением антибактериальных средств;
  • во время подмывания следует делать все движения в направлении спереди назад, чтобы предотвратить занесение микрофлоры из анального отверстия в уретру;
  • из рациона необходимо исключить спиртные и газированные напитки, острую, пряную и жирную пищу, в общем все, что может стать раздражителем для мочевыделительной системы. В меню должно быть много фруктов;
  • нужно соблюдать водный режим, пить как можно больше чистой воды;
  • половые контакты при появлении симптомов цистита на время нужно исключить;
  • питание должно быть сбалансированным и диетическим, дополнительно нужно принимать витаминные комплексы;
  • нельзя допускать застой мочи, при первых же позывах к мочеиспусканию нужно идти в туалет без промедления.

Цистит – это заболевание, которое доставляет сильный дискомфорт в любой день менструационного цикла, а во время месячных он усиливает неприятную симптоматику этого деликатного периода. Чтобы не допустить развитие этой патологии, следует систематически посещать гинеколога и при необходимости уролога, а медикаменты принимать исключительно по назначению врача.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Воспаление - это место, где часть вашего тела становится раздраженной, красной или опухшей.

В большинстве случаев причиной цистита является инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ИМП возникает, когда бактерии попадают в мочевой пузырь или уретру и начинают размножаться.

Это также может произойти с естественными бактериями в вашем организме, которые становятся несбалансированными. Эти бактерии вызывают инфекцию и воспаление.

Цистит не всегда возникает в результате инфекции. Например, некоторые лекарства и средства гигиены также могут вызывать воспаление.

Лечение цистита зависит от его первопричины. В большинстве случаев цистит бывает острым или возникает внезапно. Случаи интерстициального цистита бывают хроническими или длительными.

Цистит может поразить любого, но чаще всего он возникает у женщин.

Симптомы цистита могут включать:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • позывы к мочеиспусканию после опорожнения мочевого пузыря
  • мутная или сильно пахнущая моча
  • низкая температура в сочетании с ИМП
  • кровь в ваша моча
  • боль во время полового акта
  • ощущение давления или переполнения мочевого пузыря
  • спазмы в животе или спине

Если инфекция мочевого пузыря распространяется на ваши почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья.В дополнение к перечисленным выше симптомам, симптомы почечной инфекции включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • боль в спине или боку
  • озноб

Кроме того, два дополнительных симптома, жар или кровь в моче, отсутствуют. симптомы цистита сами по себе. Однако они могут возникать в связи с другими симптомами почечной инфекции.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция.

Тип цистита зависит от его причины.Возможные причины цистита включают:

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • прием определенных лекарств
  • облучение
  • постоянное использование катетера
  • раздражающие средства гигиены

Цистит может быть острым или интерстициальным. Острый цистит - это внезапно возникший цистит. Интерстициальный цистит (ИК) - это хронический или длительный случай цистита, который поражает несколько слоев ткани мочевого пузыря.

И острый, и интерстициальный цистит имеют ряд возможных причин.Причина цистита определяет тип. Ниже приведены типы цистита:

Бактериальный цистит

Бактериальный цистит возникает, когда бактерии проникают в уретру или мочевой пузырь и вызывают инфекцию. Это также может быть результатом дисбаланса нормально растущих бактерий в организме. Инфекция приводит к циститу или воспалению мочевого пузыря.

Важно лечить инфекцию мочевого пузыря. Если инфекция распространяется по почкам, это может стать серьезной проблемой для здоровья.

Цистит, вызванный лекарственными препаратами

Некоторые лекарства могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Лекарства проходят через ваше тело и в конечном итоге выходят через мочевыводящую систему. Некоторые лекарства могут вызывать раздражение мочевого пузыря при выходе из организма.

Например, химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид могут вызывать цистит.

Лучевой цистит

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток и уменьшения опухолей, но она также может повредить здоровые клетки и ткани.Лучевая терапия в области таза может вызвать воспаление мочевого пузыря.

Цистит, вызванный инородным телом

Постоянное использование катетера, трубки, используемой для облегчения выхода мочи из мочевого пузыря, может увеличить риск бактериальной инфекции и повредить ткани мочевыводящих путей. И бактерии, и поврежденные ткани могут вызывать воспаление.

Химический цистит

Некоторые средства гигиены могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Продукты, которые могут вызвать цистит, включают:

  • спермицидных студня
  • использование диафрагмы со спермицидом
  • спреев для женской гигиены
  • химических веществ из пузырьковой ванны

Цистит, связанный с другими состояниями

Иногда цистит возникает как симптом другого медицинские условия, такие как:

  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • увеличенная простата
  • травмы позвоночника

Цистит чаще встречается у женщин из-за более короткой уретры.Однако риску этого состояния подвержены как мужчины, так и женщины.

Женщины могут подвергаться более высокому риску цистита, если они:

  • сексуально активны
  • беременны
  • используют диафрагмы со спермицидом
  • испытали менопаузу
  • используют раздражающие средства личной гигиены

мужчины могут быть в повышенный риск цистита, если у них увеличена простата из-за задержки мочи в мочевом пузыре.

Общие для мужчин и женщин факторы риска включают:

  • текущая или недавняя инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • лучевая терапия
  • химиотерапия
  • использование катетера
  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • травмы позвоночника
  • нарушение оттока мочи

Существует несколько различных способов диагностики цистита.Ваш врач может попросить образец мочи, чтобы определить причину вашего цистита и проверить наличие ИМП. Ваш врач может также выполнить цистоскопию или визуализацию, чтобы определить причину ваших симптомов.

Цистоскопия

При цистоскопии врач осматривает мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, к которой прикреплены камера и свет. При необходимости врачи могут использовать цистоскоп для взятия биопсии ткани мочевого пузыря. Биопсия - это небольшой образец ткани, используемый для дальнейшего исследования.

Визуализирующий тест

Визуализирующий тест не часто необходим, но он может быть полезен при диагностике цистита.Рентген или ультразвук могут помочь исключить другие причины цистита, такие как структурная проблема или опухоль.

Лекарства

Антибиотики - обычное средство лечения бактериального цистита. Интерстициальный цистит также можно лечить с помощью лекарств. Лечение интерстициального цистита зависит от его причины.

Хирургия

Хирургия может помочь в лечении цистита, но это может быть не вариант выбора врача. Это чаще встречается при хронических состояниях. Иногда хирургическое вмешательство может исправить структурную проблему.

Уход на дому

Уход на дому может помочь уменьшить дискомфорт. Распространенные методы:

  • прикладывание грелок к животу или спине
  • безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен и парацетамол
  • сидячие ванны для очищения области таза

Иногда симптомы цистита можно контролировать дома , без приема лекарств. Они не должны заменять антибиотики, если они необходимы для лечения ИМП. Общие методы домашней терапии:

  • клюквенный сок или таблетки
  • пить много жидкости
  • ношение хлопкового нижнего белья и свободная одежда
  • отказ от еды и напитков, которые, по вашему мнению, ухудшают ваши симптомы

Альтернативные методы лечения

Там другие нехирургические процедуры при цистите.Иногда растяжение мочевого пузыря водой или газом может временно улучшить симптомы.

Стимуляция нервов может снизить частоту посещения туалета и уменьшить боль в области таза. А при цистите, вызванном лучевой или химиотерапией, лекарства могут помочь промыть мочевой пузырь.

Перспектива цистита зависит от причины симптомов. В целом прогноз при цистите хороший. Однако важно как можно скорее вылечить основное заболевание. Если вы испытываете симптомы цистита, лучше всего обратиться к врачу.

При выздоровлении от цистита вам следует:

  • пить много жидкости
  • избегать напитков с кофеином, так как они могут раздражать ваш мочевой пузырь
  • часто мочиться, а не «сдерживать его»
  • носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду

Женщинам следует вытирать кожу спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить распространение бактерий из фекалий. Кроме того, также может помочь принятие душа вместо ванны. Обязательно аккуратно промойте кожу в области гениталий.

Женщинам следует опорожнять мочевой пузырь после полового акта и пить воду. Наконец, избегайте любых продуктов, которые раздражают эту область.

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цистит - довольно распространенная инфекция нижних мочевых путей.

Это относится к воспалению стенки мочевого пузыря.

Хотя цистит обычно не является серьезным заболеванием, при отсутствии лечения он может доставлять дискомфорт и приводить к осложнениям.

В этой статье мы расскажем о причинах цистита, способах его диагностики и лечения, включая домашние средства, и о том, как его можно предотвратить.

Интерстициальный цистит - более серьезный хронический тип цистита. Узнайте больше об этом здесь.

Краткие сведения о цистите

  • Цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
  • В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней.
  • Если он сохраняется более 4 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Поделиться на PinterestЦистит - это инфекция стенки мочевого пузыря, которая может вызывать постоянный дискомфорт.

Цистит обычно возникает, когда уретра и мочевой пузырь, которые обычно стерильны или свободны от микробов, заражаются бактериями.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря и вызывают раздражение и воспаление в этой области.

Цистит поражает людей обоих полов и всех возрастов. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что у женщин уретра короче.

Около 80 процентов всех инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями из кишечника, которые достигают мочевыводящих путей.

Большинство этих бактерий составляют часть здоровой кишечной флоры, но, попав в стерильное пространство уретры и мочевого пузыря, они могут вызвать ИМП.

ИМП являются наиболее распространенными внутрибольничными инфекциями в Соединенных Штатах (США), особенно среди пациентов, использующих мочевые катетеры.

Ниже перечислены общие признаки и симптомы цистита:

  • следы крови в моче
  • темная, мутная или сильно пахнущая моча
  • боль чуть выше лобковой кости, в нижней части спины или в животе
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание или чувство потребности в частом мочеиспускании

Пожилые люди могут чувствовать слабость и жар, но не имеют других симптомов, упомянутых выше.Они также могут иметь измененное психическое состояние.

Есть частые позывы к мочеиспусканию, но каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи.

Когда у детей цистит, у них может быть любой из вышеперечисленных симптомов, а также рвота и общая слабость.

Некоторые другие заболевания или состояния имеют симптомы, аналогичные циститу, к ним относятся:

  • уретрит или воспаление уретры
  • синдром боли в мочевом пузыре
  • простатит или воспаление предстательной железы
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин
  • Синдром нижних мочевых путей
  • гонорея
  • хламидиоз
  • кандидоз или молочница

Цистит может быть вызван множеством возможных причин.Большинство из них являются инфекционными, и большинство из этих случаев связано с восходящей инфекцией. Бактерии попадают из наружных мочеполовых структур.

К факторам риска относятся:

  • Использование тампона: при введении тампона существует небольшой риск попадания бактерий через уретру.
  • Установка, замена или длительное использование мочевого катетера: есть вероятность, что катетер будет переносить бактерии по мочевым путям.
  • Диафрагма для контроля рождаемости: среди женщин, использующих диафрагму со спермицидами, чаще встречается цистит, чем у сексуально активных женщин, которые их не используют.
  • Полный мочевой пузырь: Если мочевой пузырь опорожнен не полностью, это создает среду для размножения бактерий. Это довольно распространено среди беременных женщин и мужчин, у которых увеличена простата.
  • Сексуальная активность: У сексуально активных женщин повышен риск попадания бактерий через уретру.
  • Закупорка в части мочевыделительной системы, препятствующая оттоку мочи.
  • Другие проблемы с мочевым пузырем или почками.
  • Частый или энергичный секс: это увеличивает шансы физического повреждения, что, в свою очередь, увеличивает вероятность цистита.Иногда это называют циститом медового месяца.
  • Падение уровня эстрогена: во время менопаузы уровень эстрогена падает, а слизистая оболочка уретры женщины истончается. Чем тоньше становится подкладка, тем выше вероятность инфицирования и повреждения. После менопаузы риск выше.
  • Пол: отверстие уретры у женщины находится ближе к анальному отверстию, чем у мужчины, поэтому существует более высокий риск попадания бактерий из кишечника в уретру.
  • Уменьшение слизи: во время менопаузы у женщин выделяется меньше слизи во влагалище.Эта слизь обычно действует как защитный слой от бактерий.
  • Лучевая терапия: повреждение мочевого пузыря может вызвать поздний лучевой цистит.

Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), имеют более низкий риск развития цистита по сравнению с женщинами в менопаузе, не получающими ЗГТ. Однако ЗГТ имеет свой собственный набор рисков, поэтому она обычно не используется для лечения инфекционного цистита у женщин в постменопаузе.

Врач задаст пациенту несколько вопросов, проведет обследование и сделает анализ мочи.Анализ мочи будет отправлен в лабораторию, или врач может использовать индикаторную полоску. Результаты анализов мочи быстро возвращаются, пока пациент все еще находится в офисе.

Посев мочи или катетеризованный образец мочи могут быть выполнены для определения типа бактерий в моче. Выяснив, какая конкретная бактерия вызывает инфекцию, врач назначит пероральный антибиотик.

Большинство врачей также предложат пройти тест на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).ИППП часто имеют симптомы, похожие на симптомы цистита.

Пациентам, которые регулярно болеют циститом, могут потребоваться дополнительные анализы.

Это может включать ультразвуковое сканирование, рентген или цистоскопию мочевого пузыря с использованием оптоволоконной камеры.

Могут помочь следующие домашние средства и меры:

  • Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт. Их можно приобрести в Интернете.
  • Вода и другие жидкости помогают вымывать бактерии через систему.
  • Следует избегать употребления алкоголя.
  • Клюква содержит активный ингредиент, предотвращающий прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, но клюквенный сок или капсулы могут не содержать достаточно активного ингредиента для предотвращения симптомов.
  • Воздержание от секса снижает вероятность попадания бактерий в уретру.

В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней. Любой цистит, который длится более 4 дней, следует обсудить с врачом.

Врачи могут назначить 3-дневный или 7-10-дневный курс антибиотиков, в зависимости от пациента.Это должно облегчить симптомы в течение дня.

Если после приема антибиотиков симптомы не улучшаются, пациенту следует вернуться к врачу.

Антибиотики, обычно используемые при бактериальном цистите, включают нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин, цефалоспорины, ципрофлоксацин и левофлоксацин.

У пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за диабета, повышен риск распространения инфекции на почки и других осложнений.

Уязвимым людям и беременным женщинам следует немедленно оказать помощь.

Цистит часто невозможно предотвратить, но следующие меры могут помочь:

  • Соблюдение правил гигиены после секса
  • Использование нейтрального мыла без запаха вокруг половых органов. Мыло для чувствительной кожи можно купить в Интернете.
  • полное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания
  • не откладывание мочеиспускания
  • избегание тесного нижнего белья и узких брюк
  • ношение хлопкового нижнего белья.Доступны различные стили для покупки в Интернете.
  • протирание спереди назад
  • с использованием смазки во время секса. Перед покупкой сравните различные бренды в Интернете.

Пользователи катетера должны спросить врача или медсестру, как избежать повреждения при замене катетера.

Ожидается, что у большинства женщин будет хотя бы один случай цистита в течение жизни, а у многих будет более одного случая.

Всем мужчинам и детям следует обращаться к врачу при цистите.

Цистит у мужчин может быть серьезнее, чем у женщин.

Мужской цистит чаще возникает в результате другого основного заболевания, например, инфекции простаты, рака, непроходимости или увеличения простаты.

Мужчины, практикующие секс с мужчинами, чаще болеют циститом, чем другие мужчины.

В большинстве случаев мужского цистита раннее лечение эффективно решает проблему, но невылеченные инфекции мужского мочевого пузыря могут привести к инфекциям или повреждению почек или простаты.

.

Симптомы, причины и лечение ИМП у мужчин

Цистит - это еще один термин, обозначающий воспаление мочевого пузыря. Его часто используют, когда говорят об инфекции мочевого пузыря, которая возникает, когда бактерии попадают в мочевой пузырь через уретру, то есть отверстие, через которое выходит моча. Это чаще встречается у женщин, вероятно, потому, что задний проход и женская уретра расположены ближе друг к другу.

Но мужчины иногда могут болеть циститом. Читайте дальше, чтобы узнать, как распознать симптомы цистита и как лечить эту инфекцию.

Симптомы цистита не сильно различаются между мужчинами и женщинами.

Вы можете заметить:

  • частые позывы к мочеиспусканию, даже если вы только что испытали
  • покалывание или жжение во время мочеиспускания
  • частое мочеиспускание, при котором выходит только небольшое количество
  • затруднение мочеиспускания

Более серьезная инфекция может также вызывают:

  • кровянистая моча
  • мутная или вонючая моча
  • дискомфорт в области таза
  • лихорадка
  • усталость

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете эти симптомы более тяжелой инфекции.

Существует несколько типов цистита, каждый из которых имеет разные причины:

  • Бактериальный цистит. Это вызвано бактериальной инфекцией.
  • Интерстициальный цистит. Интерстициальный цистит, иногда называемый синдромом болезненного мочевого пузыря, означает длительное воспаление мочевого пузыря. Это гораздо чаще встречается у женщин, но может влиять и на мужчин.
  • Лекарственный цистит. Ваша мочевыделительная система помогает выводить токсины и другие нежелательные вещества.Отфильтрованные остатки некоторых лекарств, когда они покидают ваше тело, могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Это особенно характерно для химиотерапевтических препаратов, таких как циклофосфамид (Цитоксан) и ифосфамид (Ифекс).
  • Лучевой цистит. Лучевая терапия в области таза также может вызвать воспаление мочевого пузыря.
  • Цистит от инородного тела. Использование катетера в уретре в течение длительного периода времени может привести к проникновению инфекционных бактерий в уретру или повреждению ткани уретры.Это делает вас более подверженным инфекциям.
  • Химический цистит. Воздействие определенных химических веществ в повседневных продуктах, таких как мыло или шампуни с сильным запахом, может привести к аллергическим реакциям, вызывающим воспаление.

У мужчин обычно не очень высокий риск развития цистита. Во многом это связано с анатомией мужской репродуктивной системы. Помните, что задний проход и женская уретра расположены близко друг к другу, что дает бактериям больше возможностей для проникновения в уретру.Мужская уретра также длиннее, а это означает, что бактерии, попадающие в уретру, должны путешествовать дальше, чтобы достичь мочевого пузыря.

Но несколько вещей могут сделать вас более склонными к развитию цистита как мужчины, в том числе:

  • сексуальная активность с вовлечением полового члена
  • с использованием мочевых катетеров
  • увеличенная простата
  • состояния, ослабляющие вашу иммунную систему, например ВИЧ или диабет
  • задержка мочи в течение длительного времени
  • камни мочевого пузыря

Ваш врач будет использовать несколько тестов для диагностики цистита, в том числе:

  • Общий анализ мочи. Вы предоставите небольшой образец мочи, который отправят в лабораторию для проверки на наличие инфекционных бактерий. Это также может включать бактериальную культуру, чтобы выяснить, какие бактерии вызывают инфекцию.
  • Цистоскопия. Цистоскопия включает введение длинного тонкого инструмента в форме трубки с крошечной камерой и светом на конце в уретру и до мочевого пузыря. Это позволяет врачу проверить наличие признаков воспаления или инфекции. Они также могут взять образец ткани в процессе, если у вас был цистит несколько раз.
  • Изображения. Если вы испытываете симптомы цистита, но не показываете никаких признаков инфекции, ваш врач может порекомендовать ультразвуковое или рентгеновское обследование. Они позволяют врачу осмотреть ткани и структуры вокруг мочевого пузыря, чтобы определить, не вызывает ли какое-либо другое заболевание симптомы мочевого пузыря, например, какой-либо рост.

Некоторые случаи цистита проходят самостоятельно в короткие сроки. Но если у вас есть инфекция, которая не проходит, вам, вероятно, понадобятся пероральные антибиотики, чтобы вылечить ее.

Есть также несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы и предотвратить будущие случаи цистита:

  • Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или ацетаминофен (Тайленол), чтобы уменьшить боль. и воспаление.
  • Некоторые считают, что употребление 100-процентного клюквенного сока (убедитесь, что он не содержит дополнительных сахаров, консервантов или концентратов сока) может помочь; тем не менее, нет научных доказательств, подтверждающих это утверждение.Не пейте его, если вы принимаете варфарин, разжижающий кровь (кумадин), так как это может вызвать кровотечение.
  • Пейте не менее 64 унций воды в день, чтобы избежать обезвоживания.
  • Мочитесь часто. Как только вы почувствуете потребность уйти, сделайте это. Кроме того, обязательно помочитесь сразу после сексуальной активности с участием вашего пениса.
  • Когда вы принимаете душ, осторожно очищайте область гениталий теплой водой. Если вы все-таки пользуетесь мылом, убедитесь, что оно мягкое и без запаха, чтобы избежать раздражения.
  • Не используйте одеколоны или отдушки на половом члене.Химические вещества в этих продуктах могут раздражать кожу половых органов и увеличивать риск цистита.

Мужчины могут заболеть циститом, хотя это случается редко. Обычно это временное заболевание, которое проходит либо антибиотиками, либо домашним лечением. Просто не забудьте проконсультироваться с врачом, если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней.

.

Цистит - канал лучшего здоровья

Что такое цистит?

Цистит - это инфекция мочевого пузыря, которая почти всегда следует за бактериальной инфекцией в моче (вторичной по отношению к ней). Это наиболее распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), особенно у женщин.

Мочевой пузырь - это мышечная сумка, в которой хранится моча из почек. Моча выходит из организма через трубку, называемую уретрой. Цистит возникает, когда бактерии поднимаются по уретре, заражают мочу и воспаляют слизистую оболочку мочевого пузыря.

Большинство женщин хотя бы раз в жизни болеют циститом. Хотя это болезненно и раздражает, это не опасно или заразно, и инфекция не может передаваться вашему партнеру во время секса.

Если не лечить, инфекция может «вернуться» глубже в мочевую систему из мочевого пузыря и достичь почек. Инфекция почек является серьезным заболеванием и требует немедленной медицинской помощи, поскольку может вызвать повреждение почек или даже почечную недостаточность.

Симптомы цистита

Цистит бывает легкой или тяжелой степени.Симптомы включают:

  • частые позывы к мочеиспусканию, хотя бы пропустить несколько капель
  • жгучая боль или ощущение "жжения" при мочеиспускании
  • Моча с резким запахом
  • мутная или кровавая моча
  • Боль внизу живота
  • кровь в моче.

Лечение цистита

Самым ранним симптомом цистита обычно является слабое покалывание при мочеиспускании. Избавиться от цистита легкой степени можно, если немедленно принять меры.Некоторые предложения включают:

  • Пейте много жидкости.
  • Примите имеющееся в продаже подщелачивающее средство (посоветуйтесь с фармацевтом) или одну чайную ложку пищевой соды (бикарбонат соды) в воде.
  • Избегайте кислых продуктов и напитков, так как они нейтрализуют действие подщелачивающих средств и могут усилить жжение при мочеиспускании.

Если методы самопомощи не работают, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Ваш терапевт, вероятно, проверит вашу мочу, чтобы проверить, какие микроорганизмы присутствуют.Цистит можно лечить курсом (или более чем одним курсом) антибиотиков.

Регулярные или тяжелые приступы цистита должны быть обследованы врачом общей практики, поскольку причиной может быть основное заболевание, такое как камни в почках или инфекция почек.

Причина цистита

Наиболее распространенным микробом или бактерией, вызывающим инфекцию мочевыводящих путей, является Escherichia coli (E. coli). Бактерия часто обнаруживается при исследовании мочи под микроскопом - этот тест называется микроскопией и посевом (M&C) мочи.

E. coli обычно обнаруживается в пищеварительном тракте и кишечнике. В нормальных условиях безвреден. Однако кишечная палочка процветает в кислой среде мочевого пузыря, где она размножается и воспаляет слизистую оболочку мочевого пузыря.

Цистит у женщин

Женщины в подростковом возрасте и старше наиболее подвержены циститу, особенно если они ведут половую жизнь. Женская уретра имеет длину всего 4 см, что позволяет бактериям легко проникать в мочевой пузырь.

Женские половые гормоны влияют на вагинальные выделения, влияющие на способность бактерий выживать.Это делает женщин более восприимчивыми к инфекции:

  • на определенных этапах менструального цикла
  • во время беременности
  • в период менопаузы
  • после тотальной гистерэктомии.

Цистит у мужчин и пожилых людей

Мужчины чаще болеют циститом в более старшем возрасте. Если проблема с оттоком мочи является симптомом, это может указывать на то, что основной причиной является проблема с предстательной железой.

Цистит часто встречается у пожилых людей, особенно если они нездоровы.Катетеры мочевого пузыря и некоторые операции на мочевыводящих путях также могут увеличить риск цистита.

Цистит у детей

Цистит у ребенка всегда требует обследования, поскольку он может указывать на более серьезное заболевание, такое как рефлюкс мочи (также известный как пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Это проблема клапана мочевого пузыря, из-за которой моча может стекать обратно в почки.

Длительная профилактика цистита

У некоторых женщин один приступ цистита позволяет их мочевыделительной системе сформировать определенный тип иммунитета, и дальнейшие приступы редки.У других женщин цистит может возникать регулярно.

Хотя это не всегда подтверждается исследованиями, некоторые женщины обнаружили, что полезные предложения включают:

  • Сходите в туалет, чтобы помочиться, как только почувствуете позыв, вместо того, чтобы держаться.
  • Пейте много воды каждый день, чтобы промыть мочевыводящую систему.
  • После посещения туалета вытирайтесь спереди назад (от уретры до ануса).
  • Вымойте гениталии перед сексом и побудите вашего партнера сделать то же самое.
  • Мочиться после секса.
  • Носите нижнее белье из хлопка, а не из нейлона.
  • Не носите нейлоновые колготки, узкие брюки или узкие джинсы.
  • Не используйте парфюмированное мыло, тальк или дезодорант любого типа для ухода за гениталиями.
  • Избегайте ванн с пеной.
  • Немедленно лечите вагинальные инфекции, такие как молочница или трихомониаз, поскольку эти микроорганизмы могут способствовать развитию цистита.

Клюква (обычно в виде клюквенного сока) используется для профилактики ИМП.Клюква содержит вещество, которое может предотвратить прилипание бактерий E. coli к клеткам выстилки мочевыводящих путей. Однако недавние исследования показали, что клюквенный сок не оказывает существенного влияния на профилактику ИМП, и большинство людей не могут продолжать пить сок в течение длительного времени.

Сообщите своему терапевту, если вы пьете клюквенный сок, поскольку он может снизить эффективность некоторых антибиотиков.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Здоровье почек Австралия

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Интерстициальный цистит: синдром неотложности и частоты

Пациенты с симптомами раздражающего мочеиспускания и отрицательными посевами мочи часто представляют собой диагностическую проблему для врачей первичной медико-санитарной помощи. Интерстициальный цистит - тяжелое заболевание мочевого пузыря. Симптомы интерстициального цистита включают чрезмерные позывы к мочеиспусканию и частое мочеиспускание, надлобковую боль, диспареунию и хроническую тазовую боль. Интерстициальный цистит мешает трудоустройству, социальным отношениям и сексуальной активности.Течение болезни обычно характеризуется обострениями и ремиссиями. Интерстициальный цистит - хроническое заболевание, которое сохраняется на протяжении всей жизни пациента. При клинической оценке пациенты с интерстициальным циститом не должны иметь никаких других определяемых патологий, таких как инфекции мочевыводящих путей, карцинома, радиационный или медикаментозный цистит (Парсонс CL. Интерстициальный цистит, новые концепции патогенеза, диагностики и лечения. Презентация на 3-м заседании ежегодное собрание Американской ассоциации урологов, 4 июня 1998 г., Сан-Диего, Калифорния.).

Эпидемиология

Интерстициальный цистит может поражать до 700000 женщин в Соединенных Штатах.2 Данные исследования здоровья медсестер показывают, что распространенность интерстициального цистита среди женщин составляет около 67 на 100000 и 52 на 100000.3

Неязвенный тип интерстициального цистита встречается примерно у 90 процентов пациентов. Более тяжелая форма заболевания (примерно у 10 процентов пациентов) включает язвы Хуннера, которые представляют собой поражения, охватывающие все слои стенки мочевого пузыря и проявляющиеся в виде коричневато-красных пятен на слизистой оболочке мочевого пузыря.

Женщины составляют 90 процентов пациентов с интерстициальным циститом 1, тогда как мужчины составляют оставшиеся 10 процентов. У детей также может быть интерстициальный цистит3. Частое мочеиспускание, позывы на сенсорные ощущения и боль внизу живота являются обычными симптомами среди детей с этим заболеванием.

Начало интерстициального цистита обычно происходит в возрасте от 30 до 70 лет4, средний возраст - 43,5 года. Распространенность заболевания, по всей видимости, увеличивается среди женщин молодого и среднего возраста6.

Большинство пациентов консультируются по крайней мере с пятью врачей, в том числе психиатров, в течение более четырех лет, прежде чем будет диагностирован интерстициальный цистит.Пациенты с симптомами заболевания нуждаются в значительно большей медицинской помощи, чем их возрастные группы.7

Этиология

Хотя точная причина интерстициального цистита неизвестна, она, вероятно, связана со многими факторами, включая аутоиммунную, аллергическую и инфекционную этиологию.2

Согласно одной широко распространенной теории, симптомы интерстициального цистита возникают из-за дефекта гликозаминогликанового компонента муцинового слоя, который покрывает и защищает уротелий мочевого пузыря8 (Рисунок 1).Считается, что недостаток этого слоя вызывает интерстициальный цистит. Низкая скорость экскреции гликозаминогликанов с мочой была обнаружена у пациентов с интерстициальным циститом. Гипотеза гликозаминогликанов является основой для лечения интерстициального цистита «заменами» гликозаминогликанов, такими как полисульфат пентозана натрия (экзогенный пероральный гликозаминогликан) и гепарин или гиалуроновая кислота, вводимые внутрипузырно8,9. Раздражающие вещества в моче могут просачиваться через уротелий, вызывая воспаление, раздражение и повреждение тканей, дегрануляцию тучных клеток и деполяризацию чувствительных нервов, что приводит к позывам к мочеиспусканию, частоте и боли при интерстициальном цистите.5,6,10 Гликозаминогликаны обладают высокой гидрофильностью и защитными свойствами. Они поддерживают стабильный слой воды между уротелием и просветом мочевого пузыря и предотвращают адгезию и проникновение в уротелий бактерий, микрокристаллов, ионов, белков и других веществ в моче.

Другая рабочая теория этиологии интерстициального цистита включает аномалии тучных клеток. Тучные клетки присутствуют в стенке мочевого пузыря у многих пациентов с интерстициальным циститом. У этих пациентов обнаруживается повышенное количество тучных клеток подслизистой оболочки.11,12 Антигенное воздействие на тучные клетки вызывает высвобождение фармакологически активных медиаторов (например, гистамина, простагландинов, лейкотриенов и триптаз), которые оказывают значительное влияние на гладкие мышцы, эпителий сосудов и воспаление.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1.

Нормальный переходный эпителий мочевого пузыря со слоем гликозаминогликана (ГАГ), покрывающим переходные клетки. Маленькие синие кружки представляют собой связанные молекулы воды, а волнистые линии - основу белка.


РИСУНОК 1.

Нормальный переходный эпителий мочевого пузыря с слоем гликозаминогликана (ГАГ), покрывающим переходные клетки. Маленькие синие кружки представляют собой связанные молекулы воды, а волнистые линии - основу белка.

ДРУГИЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

На сегодняшний день не обнаружено убедительных доказательств, подтверждающих вирусную, бактериальную или грибковую причину интерстициального цистита.13,14

Психологическая этиология интерстициального цистита была упомянута, но ее следует осуждать.Исследования показали, что у пациентов с интерстициальным циститом присутствуют определенные объективные отклонения, в том числе результаты биопсии мочевого пузыря и цистоскопии. Хроническая боль, частота, неотложные позывы и недосыпание, связанные с интерстициальным циститом, могут способствовать психологическому стрессу и вторичной депрессии. Суицидальные мысли в три-четыре раза чаще встречаются у пациентов с интерстициальным циститом, чем в общей популяции15. Более половины симптоматических пациентов с интерстициальным циститом страдают депрессией.Хроническая боль в мочевом пузыре и тазе обычно бывает умеренной или сильной.1,8,16

Обнаружена необъяснимая связь между интерстициальным циститом и другими хроническими заболеваниями или болевыми синдромами, такими как аллергия, синдром раздраженного кишечника, кожная чувствительность, вульводиния, фибромиалгия, мигрень. , эндометриоз и синдром хронической усталости.17 Диспареуния не редкость у людей с интерстициальным циститом и может быть связана с механическим воздействием полового акта на воспаленный мочевой пузырь.

ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ

Интерстициальный цистит часто не диагностируется или диагностируется неправильно.Предположительный диагноз может быть установлен путем поиска соответствующих клинических критериев. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) разработал критерии включения и исключения для пациентов, рассматриваемых для исследования интерстициального цистита (Таблица 1) .18 Хотя критерии NIDDK полезны для исследований, они слишком ограничительны для использования врачами при диагностике интерстициального цистита. Критерии включения включают боль в мочевом пузыре, срочность и частоту мочеиспускания, объем мочевого пузыря менее 350 мл и цистоскопические данные о язве Гуннера.Строгое применение критериев NIDDK могло бы ошибочно диагностировать более 60 процентов пациентов, которым исследователи поставили диагноз интерстициального цистита или который может иметь его. 6

Наиболее типичным симптомом интерстициального цистита является тазовая боль. Боль облегчается при мочеиспускании небольшого количества мочи из мочевого пузыря, но вскоре повторяется по мере его наполнения. Другой распространенный симптом - это постоянное дискомфортное позывание к мочеиспусканию, которое не проходит даже после того, как пациент опорожнился.Недержание мочи не типично для интерстициального цистита и, если оно присутствует, требует тщательного поиска других диагнозов. Диспареуния (при глубоком проникновении) не редкость у пациентов с интерстициальным циститом.

Симптомы интерстициального цистита обычно ухудшаются за неделю до менструации, в отличие от симптомов эндометриоза, которые усиливаются во время менструации. Иногда симптомы интерстициального цистита обостряются после того, как пациенты употребляют определенные продукты, особенно кофе, алкоголь, газированные напитки, цитрусовые, помидоры и шоколад.19 Состояния, которые должны быть исключены для диагностики интерстициального цистита, включают бактериурию, инфекцию Chlamydia trachomatis, простатит, инфекцию вируса простого герпеса, неоплазию, невропатическую дисфункцию мочевого пузыря и гинекологические заболевания, такие как вагинит, дивертикул уретры, вестибулит вульвы и эндометриоз.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Диагностические критерии интерстициального цистита

Наличие позывов или частоты, боли в области таза / промежности или мочевого пузыря

Наличие гломеруляций (точечных подслизистых кровоизлияний) язвы при цистоскопическом исследовании с гидродистенцией под наркозом

Посев мочи отрицательный

Отсутствие мочеполовых инфекций или простатита

Отсутствие новообразований

Отсутствие новообразований

2 9000 9003 900 000 9003 отсутствие опухоли мочевого пузыря лучевой болезни, туберкулеза или химического цистита в анамнезе (например,g., после терапии циклофосфамидом [цитоксаном])

ТАБЛИЦА 1
Диагностические критерии интерстициального цистита

Наличие позывов или частоты, боли в области таза / промежности или мочевого пузыря

(Наличие клубочков точно определить подслизистые кровоизлияния) или язвы при цистоскопическом исследовании с гидродистенцией под анестезией

Отрицательный посев мочи

Отсутствие мочеполовых инфекций или простатита

0

опухолей мочевого пузыря 70 Отсутствие опухоли

Отсутствие в анамнезе лучевой терапии, туберкулеза или химического цистита (например,g., после терапии циклофосфамидом [цитоксаном])

Частота мочеиспускания у пациентов с интерстициальным циститом составляет в среднем 16 раз в день, но может достигать 40 раз в день. Пациентов с пиурией, не страдающих бактериурией, следует обследовать или эмпирически лечить на хламидийную инфекцию.20

Тщательное обследование органов малого таза необходимо для исключения вагинита, поражений вульвы и дивертикулов уретры. Тазовое обследование у женщин часто выявляет болезненность основания мочевого пузыря. Пациентов следует попросить вести 24-часовой журнал активности мочеиспускания для определения частоты и характера мочеиспускания.Пациент может привыкнуть к ненормальному поведению. Результаты анализа мочи могут быть совершенно нормальными или могут показывать микроскопическую гематурию или пиурию. Результаты посева мочи обычно бесплодны. Однако пациенты с интерстициальным циститом также могут иметь сопутствующую инфекцию мочевого пузыря. Цитологическое исследование мочи может быть полезным в исключении переходно-клеточного рака мочевого пузыря. 21 При наличии показаний туберкулез можно исключить с помощью анализа мочи на кислотоустойчивые палочки или биопсии мочевого пузыря.

Уродинамические исследования не предназначены для диагностики интерстициального цистита.Радиографические исследования, такие как внутривенная пиелография или цистоуретрография с мочеиспусканием, редко показаны при обследовании пациентов с подозрением на интерстициальный цистит.6

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 2.

Гиперрасширение мочевого пузыря во время цистоскопии. показывая гломеруляции (точечные кровоизлияния или кровоточащие трещины).


РИСУНОК 2.

Гиперрастяжение мочевого пузыря во время цистоскопии, показывающее гломеруляции (точечные кровоизлияния или кровоточащие трещины).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3.

Небольшое красновато-коричневое пятно на слизистой оболочке мочевого пузыря, называемое язвой Хуннера (стрелка), видимое во время цистоскопии мочевого пузыря.


РИСУНОК 3.

Небольшое красновато-коричневое пятно на слизистой оболочке мочевого пузыря, называемое язвой Ханнера (стрелка), видимое во время цистоскопии мочевого пузыря.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4A.

Цистоскопический вид рубцов (желтая область) и кровотечения у пациента с интерстициальным циститом, приводящим к уменьшению емкости мочевого пузыря.


РИСУНОК 4A.

Цистоскопический вид рубцов (желтая область) и кровотечения у пациента с интерстициальным циститом, приводящим к уменьшению емкости мочевого пузыря.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4B.

Цистоскопический вид рубца мочевого пузыря (белая область) с лучевыми сосудами.


РИСУНОК 4B.

Цистоскопический вид рубца мочевого пузыря (белая область) с лучевыми сосудами.

Просмотр / печать Рисунок

Пациент с возможным интерстициальным циститом

РИСУНОК 5.

Цистит Обследование пациентов с подозрением на интерстициальный цистит.

Пациент с возможным интерстициальным циститом

РИСУНОК 5.

Цистит Обследование пациентов с подозрением на интерстициальный цистит.

После завершения вышеуказанных оценок подтверждение диагноза интерстициального цистита зависит от результатов цистоскопии. Гидродистенция мочевого пузыря часто выполняется во время цистоскопии под общим наркозом. Гидродистенция заключается в заполнении мочевого пузыря физиологическим раствором или стерильной водой сверх его нормальной емкости. При вздутии могут появиться точечные кровоизлияния или трещины с кровотечением, называемые гломеруляциями6,21 (Рисунок 2). Гломеруляции могут наблюдаться при различных типах заболеваний мочевого пузыря, а также у бессимптомных женщин.22

Язвы Ханнера (рис. 3) и резкое снижение емкости мочевого пузыря обнаруживаются нечасто, потому что у большинства пациентов неязвенная разновидность интерстициального цистита. Уменьшение емкости мочевого пузыря проявляется рубцеванием стенки мочевого пузыря (рисунки 4a и 4b). После гидродистенции мочевого пузыря терминальный оттенок крови от вытекающей жидкости наблюдается примерно у 90 процентов пациентов. Биопсия показана пациентам с подозрением на интерстициальный цистит для исключения специфической патологии мочевого пузыря, такой как карцинома, дисплазия или туберкулез; для подтверждения воспаления стенки мочевого пузыря; и для определения подгрупп пациентов, например, с избыточным содержанием тучных клеток или эозинофилов.11 Как правило, цистоскопия и биопсия мочевого пузыря выполняются в условиях амбулаторной хирургии.6 Гидродистенция, выполняемая во время цистоскопии, может иметь терапевтический эффект.6 Это облегчение может длиться от нескольких недель до месяцев. На рисунке 5 изображен диагноз интерстициального цистита.

МЕДИЦИНСКАЯ ТЕРАПИЯ

Хотя лечение обычно неспецифическое и эмпирическое, целью должно быть облегчение симптомов интерстициального цистита6 (Таблица 220). Опекуны и семья должны оказывать поддержку, понимание и заверение.Пациенту следует сказать, что интерстициальный цистит не является злокачественным новообразованием или предвестником системного заболевания.23 Лечение, особенно у молодых пациентов с неязвенным интерстициальным циститом, должно включать наименее инвазивную терапию, которая обеспечивает разумное улучшение симптомов. Пациенты должны быть проинформированы о том, что лечение направлено на облегчение симптомов, что пока нет специального лечения и что болезнь носит хронический характер. Следует подчеркнуть обоснование каждого варианта лечения и возможную необходимость смены лекарств и использования комбинированного лечения.

Кислая пища, кофеин, алкоголь, искусственные подсластители и шоколад могут усугубить симптомы интерстициального цистита у некоторых пациентов, и их следует избегать. 16

ОРАЛЬНЫЕ ЛЕЧЕНИЯ полисульфат (Эльмирон). Плацебо-контролируемых исследований с трициклическими антидепрессантами не проводилось, но в нескольких открытых исследованиях было установлено, что эти препараты полезны.24 Трициклические антидепрессанты блокируют возбуждение боли и широко используются в клиниках боли из-за их блокирующего действия. Другие лекарства, которые могут уменьшить симптомы интерстициального цистита, включают седативные средства (для улучшения сна) и лекарства, подавляющие ноцицепцию. Некоторые из наиболее часто используемых трицикликов - это амитриптилин (элавил), доксепин (синекван) и имипрамин (тофранил), вводимые в дозах от 25 до 75 мг перед сном. Эти агенты можно начинать с очень низких доз и постепенно увеличивать до облегчения симптомов или до тех пор, пока побочные эффекты не станут докучать.Использование гидроксизина (Атаракса), антигистаминного препарата, основано на гипотезе о том, что гистамин, высвобождаемый при дегрануляции тучных клеток, может быть ответственным за симптомы интерстициального цистита. Гидроксизин (в дозировке от 25 до 75 мг перед сном) и антагонист H 2 -рецепторов циметидин (Тагамет) в дозе 300 мг два раза в день были эффективны в открытых исследованиях.25,26

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2

Текущее лечение интерстициального цистита

03

Симптомы

Гепарин †

Общие меры

Поддержка и успокоение

Устранение продуктов, которые увеличивают

Пероральная терапия

Полисульфат пентозана (Эльмирон) *

Трициклические антидепрессанты (напр.g., амитриптилин [элавил], доксепин [синекван], имипрамин [тофранил]) †

Антигистаминные препараты (H 1 - и H 2 антагонисты рецепторов, гидроксизин [атаракс] [тагаметид] ) †

Нестероидные противовоспалительные препараты ‡

Анальгетики мочевого пузыря ‡

Внутрипузырная терапия

Диметилсульфоксид (

-50)

Нитрат серебра ‡

Диметилсульфоксид плюс гепарин или гидрокортизон †

Оксихлоросен, 0.4 процента ‡

Bacillus Calmette-Guérin *

Другое

Чрескожная электрическая стимуляция нервов *

Физическая терапия ‡

Текущее лечение интерстициального цистита

Гепарин †

полистозан

Общие меры

Поддержка и успокоение

Устранение продуктов, которые увеличивают

Симптомы

70 Оральная терапия

Полисульфат пентозана (Эльмирон) *

Трициклические антидепрессанты (например,g., амитриптилин [элавил], доксепин [синекван], имипрамин [тофранил]) †

Антигистаминные препараты (H 1 - и H 2 антагонисты рецепторов, гидроксизин [атаракс] [тагаметид] ) †

Нестероидные противовоспалительные препараты ‡

Анальгетики мочевого пузыря ‡

Внутрипузырная терапия

Диметилсульфоксид (

-50)

Нитрат серебра ‡

Диметилсульфоксид плюс гепарин или гидрокортизон †

Оксихлоросен, 0.4 процента ‡

Bacillus Calmette-Guérin *

Другое

Чрескожная электрическая стимуляция нерва *

Физическая терапия ‡

единственная пероральная терапия для лечения симптомов интерстициального цистита, которая изучалась в плацебо-контролируемых исследованиях.9,25,27,28 Полисульфат пентозана представляет собой высокосульфатированный полусинтетический глюкозаминогликан с химическим и структурным сходством с природными глюкозаминогликанами.Лекарство хорошо переносится и имеет благоприятный профиль побочных эффектов. В одном исследовании боль в мочевом пузыре уменьшилась по крайней мере на 50 процентов у 38 процентов пациентов, принимавших полисульфат пентозана, по сравнению с улучшением на 18 процентов у пациентов, получавших плацебо.29

У пациентов может потребоваться от трех до шести месяцев, чтобы ответить на полисульфат пентозана. 29 Обычная доза составляет 100 мг перорально три раза в день. Побочные реакции на полисульфат пентозана включают диарею, диспепсию, обратимую алопецию, головную боль, сыпь, головокружение, боль в животе и необычные нарушения функции печени (от 1 до 4 процентов).

Хотя никаких исследований не проводилось, некоторые специалисты по лечению интерстициального цистита комбинируют два из вышеперечисленных пероральных препаратов для улучшения терапевтического эффекта. Некоторые пациенты чувствуют себя лучше после приема аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов, вероятно, из-за того, что дегрануляция тучных клеток высвобождает простагландины и лейкотриены.11 Другими препаратами, которые могут использоваться для лечения интерстициального цистита, являются холинолитики, анальгетики мочевого пузыря, такие как феназопиридин (Pyridium) или оксигидрат. бутинин хлорид (Дитропан), блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин (Прокардия) или габапентин (Нейронтин).Никаких исследований, показывающих эффективность этих препаратов, не проводилось.

ВНУТРИВАЗИКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Внутрипезикулярная фармакотерапия обеспечивает высокие локальные концентрации лекарств в мочевом пузыре, позволяет избежать системных побочных эффектов и устраняет проблему низкого уровня экскреции с мочой при пероральном введении агентов.11 Наиболее часто используемый и единственный внутрипузырный агент, одобренный Управлением пищевых продуктов США и Управление лекарств для лечения интерстициального цистита - диметилсульфоксид (Римсо-50).Контролируемое исследование пациентов с интерстициальным циститом показало, что диметилсульфоксид превосходит плацебо, при этом у 53 процентов пациентов в группе лечения наблюдалось значительное улучшение симптомов.30 Хотя диметилсульфоксид является противовоспалительным средством, он, по-видимому, обладает некоторым обезболивающим и миорелаксантные свойства.

Инстилляции диметилсульфоксида обычно проводятся каждые 1-2 недели, всего от четырех до восьми процедур. После первоначального курса лечения некоторые пациенты достигают длительной ремиссии, но у большинства в конце концов наступает рецидив.Дополнительные схемы лечения для тех, у кого рецидив, различаются, но обычно включают инстилляции каждые четыре-шесть недель.6 Метод не требует анестезии, госпитализации или использования операционной. У должным образом мотивированных и обученных пациентов можно обучить технике периодической самокатетеризации и инстилляции диметилсульфоксида, что позволяет самостоятельно лечить при появлении симптомов. Иногда диметилсульфоксид сочетают с гепарином, стероидами, бикарбонатом и местным анестетиком для внутрипузырного введения.6

В открытом исследовании 56 процентов пациентов с интерстициальным циститом испытали облегчение симптомов при внутрипузырном введении гепарина в дозе 10 000 ЕД три раза в неделю.31 В другом исследовании ежемесячная инстилляция гепарина продлевала реакцию на диметилсульфоксид. .32 Инстилляция гиалуроновой кислоты в дозе 40 мг в неделю обеспечила полное облегчение симптомов у 25 процентов пациентов и частичное облегчение у 46 процентов. 33

В контролируемом исследовании с использованием шести еженедельных инстилляций бациллы Кальметта-Герена - 60 процентов. у пациентов с интерстициальным циститом наблюдалось уменьшение симптомов по сравнению с 27 процентами пациентов, получавших плацебо.34

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Чрескожная электрическая стимуляция нервов привела к улучшению или ремиссии у 54 процентов пациентов с классическим интерстициальным циститом (т. Е. С язвой Хуннера) и у 26 процентов пациентов с неязвенным интерстициальным циститом35. У многих пациентов с интерстициальным циститом наблюдаются спазмы. мышц тазового дна, которые способствуют возникновению симптомов боли в тазу, неотложности и частоты. Таким пациентам может быть полезна физиотерапия с биологической обратной связью для расслабления тазового дна.

Группы поддержки людей с таким же заболеванием могут быть особенно полезны. Поддержка врача и внимание к связанным с ним психосоциальным проблемам могут значительно улучшить реакцию пациента на лечение.

.

Интерстициальный цистит - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Интерстициальный цистит

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое интерстициальный цистит?

Интерстициальный цистит (ИК) также называют синдромом болезненного мочевого пузыря. IC - это состояние, которое вызывает боль в мочевом пузыре и области таза.У вас также могут быть язвы в мочевом пузыре. Причина ИЦ неизвестна.


Какие еще симптомы ВЦ?

  • Давление в мочевом пузыре и тазовой области
  • Срочное мочеиспускание
  • Частое мочеиспускание (учащенное мочеиспускание) или пробуждение от сна для мочеиспускания
  • Повышенная боль при менструации
  • Боль в половом члене или мошонке у мужчин
  • Боль во время секса

Как диагностируется ИЦ?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и задаст вопросы о ваших симптомах.Он также спросит о любых заболеваниях и лекарствах, которые вы принимаете. Ваш лечащий врач может попросить вас отслеживать, сколько жидкости вы пьете. Вам также может потребоваться следить за тем, как часто и сколько вы мочитесь. Ваш лечащий врач может назначить тесты, чтобы исключить другие причины IC. Примеры включают анализы мочи или цистоскопию. Цистоскопия - это процедура, позволяющая заглянуть внутрь уретры и мочевого пузыря.

Как лечится ИЦ?

Цель лечения - контролировать ваши симптомы.Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы найти план лечения, который лучше всего поможет контролировать ваши симптомы. Он может порекомендовать любое из следующего:

  • Может потребоваться изменение питания . Некоторые продукты могут ухудшить ваши симптомы. Эти продукты включают цитрусовые (апельсины, лимоны), помидоры, шоколад и кофе. Другие продукты и напитки, которые могут ухудшить ваши симптомы, включают алкоголь, острую пищу и газированные напитки (безалкогольные напитки).
  • Лекарства могут быть назначены для уменьшения таких симптомов, как боль, позывы к мочеиспусканию и частое мочеиспускание.Эти лекарства можно принимать внутрь или вводить прямо в мочевой пузырь.
  • Растяжение мочевого пузыря - это процедура растяжения стенок мочевого пузыря с помощью газа или жидкости.
  • Электростимуляция может применяться для контроля симптомов. Слабые электрические импульсы посылаются к нервам мочевого пузыря. Эти импульсы могут помочь увеличить приток крови к мочевому пузырю или укрепить мышцы, которые контролируют ваш мочевой пузырь. Это также может способствовать высвобождению гормонов, блокирующих боль.
  • Операция может быть сделана для удаления язв в мочевом пузыре. Также может быть сделана операция по увеличению мочевого пузыря. Поврежденные участки мочевого пузыря удаляются и заменяются тканью из толстой кишки.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Выполняйте упражнения Кегеля в соответствии с указаниями. Упражнения Кегеля помогут укрепить мышцы, которые контролируют дефекацию и мочеиспускание. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией об упражнениях Кегеля.Медленно напрягайте мышцы таза. Может возникнуть ощущение, что вы пытаетесь сдержать мочу или газы. Удерживайте эти мышцы и сосчитайте до 3. Расслабьтесь, быстро напрягите их и расслабьте. Повторите цикл 10 раз. Делайте 10 подходов упражнений Кегеля 5 раз в день. Не задерживайте дыхание при выполнении упражнений Кегеля. Держите мышцы живота, спины и ног расслабленными.
  • Не курите. Курение может ухудшить ваши симптомы. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах также могут вызывать повреждение легких.Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Приучите мочевой пузырь реже мочиться. Это можно сделать, сходя в туалет в определенное время. Постарайтесь задержать мочу, когда почувствуете позыв уйти. Например, задержите мочу на 5 минут, когда почувствуете позыв уйти. Когда это станет легче, задержите мочу на 10 минут.
  • Управляйте стрессом. Стресс может ухудшить симптомы. Ваш лечащий врач может также порекомендовать вам найти способы справиться со стрессом, например методы релаксации.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваши симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнать больше об интерстициальном цистите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Симптомы и лечение
Mayo Clinic Reference
.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930