Цистит лечение рф


Портал врачей о лечении цистита у женщин, мужчин и детей

Симптомы и диагностика

2

Цистит Введение Цистит относится к инфекции нижних мочевых путей или, более конкретно, мочевого пузыря. Он может быть широко классифицирован как несложный или сложный.

Виды цистита

4

Кисты почек могут быть доброкачественными или злокачественными, врожденными или приобретенными, односторонними или поражать обе почки одновременно.

Может ли молочница вызвать циститВиды цистита

15

Несомненно, молочница и цистит могут быть взаимосвязанными заболеваниями. Чаще всего они касаются женского организма и свидетельствуют о проблемах с иммунитетом.

Хронический циститВиды цистита

168

Хронический цистит у женщин – широко распространенная патология. По данным статистики ВОЗ 11-21% всех женщин в мире болеют этим недугом в той или иной

Психосоматика циститаСимптомы и диагностика

70

Одно из самых распространенных женских заболеваний — это цистит или воспаление мочевого пузыря. Наверно, каждая девушка или женщина знает, насколько

Левофлоксацин при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

161

Левофлоксацин – это антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Лекарство широкого спектра действия активно в отношении многих патогенных и условно-патогенных

Уролесан при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

106

Уролесан – препарат растительного происхождения с диуретическим, мочегонным, литолитическим, а также спазмолитическим действием. Таблетки Уролесан назначают

Нитроксолин при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

160

Нитроксолин – лекарственный препарат с противомикробным действием, активен в отношении многих бактерий и микробов. Часто назначают Нитроксолин при цистите

Цефазолин при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

163

Цефазолин – антибиотик, входит в первое поколение группы цефалоспоринов. Обладает широким спектром действия, что делает его пригодным для лечения различных

Бисептол при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

281

Бисептол – один из самых известных, проверенных временем антибиотиков, которые применяют при лечении цистита и других заболеваний мочеполовой сферы.

Обзор лекарств для лечения цистита и отзывы

Левофлоксацин при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

162

Левофлоксацин – это антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Лекарство широкого спектра действия активно в отношении многих патогенных и условно-патогенных

Уролесан при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

106

Уролесан – препарат растительного происхождения с диуретическим, мочегонным, литолитическим, а также спазмолитическим действием. Таблетки Уролесан назначают

Нитроксолин при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

160

Нитроксолин – лекарственный препарат с противомикробным действием, активен в отношении многих бактерий и микробов. Часто назначают Нитроксолин при цистите

Цефазолин при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

163

Цефазолин – антибиотик, входит в первое поколение группы цефалоспоринов. Обладает широким спектром действия, что делает его пригодным для лечения различных

Бисептол при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

281

Бисептол – один из самых известных, проверенных временем антибиотиков, которые применяют при лечении цистита и других заболеваний мочеполовой сферы.

Фуразолидон при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

118

Фуразолидон — антибиотик нитрофуранового ряда. В отличие от препаратов-фторхинолонов (например, Нолицина), обладающих более широкой антибактериальной

Ципрофлоксацин при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

119

Ципрофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия, эффективный при цистите, пиелонефрите, инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы, внутренних органов

Фитолизин при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

129

Фитолизин – лекарственный препарат растительного происхождения. Обладает диуретическим, спазмолитическим и литолитическим эффектом. Широко применяют Фитолизин

Канефрон при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

87

Канефрон – натуральное растительное лекарственное средство от цистита, пиелонефрита и других воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Цистон при цистите: инструкция по применению и отзывыПрепараты

182

Цистон – это комбинированный лекарственный препарат растительного происхождения. Оказывает диуретическое, спазмолитическое, литолическое, противомикробное

Цистит - Диагноз, лечение заболевания

Автор Григорьева О. И. На чтение 12 мин. Просмотров 1 Опубликовано

Цистит

Введение

Цистит относится к инфекции нижних мочевых путей или, более конкретно, мочевого пузыря. Он может быть широко классифицирован как несложный или сложный. Неосложненный цистит относится к инфекции нижних мочевых путей (ИМП) у мужчин или небеременных женщин, которые в остальном здоровы. Осложненный цистит, с другой стороны, связан с факторами риска, которые увеличивают риск инфекции или риск отказа от антибиотикотерапии.

Этиология

Бактериальная инфекция обычно вызывает острый цистит. Escherichia coli является наиболее распространенным этиологическим агентом при неосложненных ИМП у женщин, составляя примерно от 75% до 95% случаев. Другие распространенные этиологические патогены включают виды семейства Энтеробактерий, такие как Proteus mirabilis и Клебсиеллы, и другие бактерии, такие как Стафилокок. Другие виды бактерий очень редко вызывают ИМП и обычно представляют собой загрязнение при выделении из мочи другого здорового человека. К ним относятся бактерии, такие как стрептококки группы B, энтерококки и лактобациллы , а также другие коагулазонегативные стафилококки

Кишечная палочка остается наиболее распространенной причиной осложненного цистита, но спектр микробных патогенов, которые могут вызывать ИМП, значительно шире и включает такие организмы, как Энтеробактерии, Цитробактер, Серация, псевдомонады, энтерококки, стафилококки и даже грибы. Частота резистентности к противомикробным препаратам при осложненной инфекции также значительно выше. Известные резистентные организмы включают в себя организмы, продуцирующие бета-лактамазу (ESBL) с расширенным спектром, устойчивые к карбапенему организмы и устойчивые к фторхинолону организмы.

Эпидемиология

Приблизительно одна треть женщин будет иметь ИМП к 24 годам, а половина — к 32 годам. Заболеваемость ИМП составляет 12% среди женщин, исходя из ежегодной заболеваемости. Университетское когортное исследование оценивает ежегодную заболеваемость ИМП от 0,5 до 0,7 ИМП на человека в год среди сексуально активных женщин. Факторы, повышающие риск развития неосложненного цистита, включают половые сношения, использование спермицидов, новых половых партнеров в течение прошлого года, перенесенные ИМП, сильную историю ИМП в семье у родственников первой степени и состояние в постменопаузе. Острый цистит встречается гораздо чаще, чем пиелонефрит, с расчетным соотношением от 18 до 28 эпизодов цистита на каждый эпизод пиелонефрита.

Существует широкий разброс случаев осложненного ИМП в зависимости от основного состояния. Предполагаемая распространенность бессимптомной бактериурии у женщин с диабетом составляет 26% по сравнению с 6% у женщин без диабета. Пациенты с диабетом также подвержены повышенному риску развития как острого цистита, так и пиелонефрита. ИМП встречается у пациентов, перенесших трансплантацию почки, при ретроспективных когортных исследованиях, частота которых составляет от 47% до 75%. Риск самый высокий в первый год после трансплантации. Приблизительно у 2,3% беременных женщин развивается симптоматическая ИМП. Другие факторы риска развития осложненной ИМП включают нефролитиаз, состояние с ослабленным иммунитетом, наличие инородных тел, таких как мочевой катетер, оборудование для мочевыводящих путей, почечная недостаточность, функциональные или анатомические нарушения в мочевыводящих путях,

Патофизиология

Цистит обычно развивается вследствие колонизации периуретральной слизистой оболочки бактериями из фекальной или вагинальной флоры и проникновения таких возбудителей в мочевой пузырь. Уропатогены могут иметь микробные факторы вирулентности, которые позволяют им избегать защиты хозяина и проникать в ткани хозяина в мочевых путях. ИМП у мужчин встречается гораздо реже из-за более длинной анатомической уретры и антибактериальной защиты, обеспечиваемой простатической жидкостью. Традиционно все ИМП у мужчин считались сложными. Тем не менее, неосложненные ИМП могут возникать, особенно у мужчин в возрасте от 15 до 50 лет, особенно у тех, кто сексуально активен и необрезан, если у них нет каких-либо факторов риска для сложных ИМП, таких как патологические нарушения мочеиспускания, закупорка мочевого пузыря или недавние инструменты мочевыводящих путей.

Основные факторы хозяина во многом определяют патогенез осложненной ИМП. Нарушение иммунной системы и дисфункция мочеиспускания от вегетативной невропатии могут предрасполагать пациентов с диабетом к развитию ИМП. При почечной недостаточности накопление уремических токсинов может снизить защитные силы организма, а снижение почечного кровотока может нарушить антимикробный клиренс. Камни в почках могут вызвать обструкцию и могут служить очагом инфекции. В условиях катетеризации мочи на катетере может образовываться внутренняя и внешняя биопленка, а патогенные микроорганизмы могут сохраняться в задержанных резервуарах мочи в мочевом пузыре.

История

Острый цистит часто сопровождается симптомами мочеиспускания, такими как дизурия, срочность мочеиспускания, боль в области надлобкового отдела тела или болезненность, а иногда и гематурия. Основываясь на систематическом обзоре, изучающем анамнез и результаты обследования женщин с неосложненной ИМП, сочетание дизурии и частоты мочеиспускания в отсутствие выделения из влагалища или раздражения является в высокой степени прогностическим фактором неосложненного цистита. Симптомы могут быть тонкими или нетипичными у очень молодых и очень старых. Пожилые пациенты с ИМП могут иметь спутанность сознания или изменение психического статуса.

Пациенты с осложненным острым циститом часто проявляются так же, как и неосложненный цистит. Определенные группы пациентов с осложненным циститом могут иметь нетипичные симптомы. Например, у пациентов с рассеянным склерозом иногда наблюдается острое неврологическое ухудшение, тогда как у пациентов с повреждением спинного мозга может наблюдаться вегетативная дисфункция или повышенная спастичность.

Цистит может отличаться от пиелонефрита отсутствием системных симптомов, таких как лихорадка, озноб или сепсис. Такие данные, как боль в боку, чувствительность угла позвоночника, тошнота и рвота, также более характерны для верхних ИМП или пиелонефрита.

При оценке состояния пациента с симптомами ИМП важно получить историю любого предшествующего эпизода ИМП, любого недавнего использования антибиотиков или любых других факторов риска, которые могут предрасполагать к осложненной инфекции, такой как диабет, состояние с ослабленным иммунитетом, недавние урологические процедуры или инструменты, трансплантация почки, история почечных камней, анатомические или функциональные аномалии мочевыводящих путей или беременность.

Диагноз цистита

Диагноз острого цистита обычно ставится клинически у человека с признаками и симптомами, согласующимися с более низким ИМП в сочетании с лабораторными признаками пиурии. Результаты физического обследования часто не являются необходимыми для диагностики цистита, но могут быть более важными для пациентов с пиелонефритом. Часто у молодых небеременных женщин с типичными симптомами цистита, особенно при отсутствии выделения из влагалища или раздражения, клиническое подозрение может быть достаточным для постановки диагноза и начала лечения без лабораторного подтверждения.

Анализ мочи, если он указан, является наиболее важным лабораторным тестом в диагностике ИМП. Пиурия, которая представляет собой наличие по меньшей мере 10 лейкоцитов или лейкоцитов в не отлитой пробе мочи в среднем течении, почти всегда присутствует. Отсутствие пиурии свидетельствует об альтернативном диагнозе. Мочевые палочки могут также использоваться при диагностике ИМП. Они обнаруживают присутствие лейкоцитарной эстеразы, фермента, продуцируемого лейкоцитами, и нитрита, что указывает на присутствие Enterobacteriaceae. Положительный тест с помощью щупа на лейкоцитарную эстеразу или нитрит наиболее полезен у пациентов с типичными симптомами острого цистита. Отрицательный тест на щуп не надежно исключает диагноз ИМП.

Мочевая культура полезна для выявления этиологических патогенов и для определения профилей антимикробной восприимчивости. Значение, превышающее или равное 100000 КОЕ / мл, указывает на клинически значимую бактериурию, но рост, превышающий или равный 1000, считается значимым у мужчин и в образцах, полученных путем прямой катетеризации. Однако в случае острого неосложненного цистита посев мочи часто не требуется и обычно не проводится. Анализ мочи и посев мочи должны проводиться до начала терапии у всех мужчин, у которых имеются симптомы острого цистита, и у всех женщин, у которых есть факторы риска осложненной ИМП. Они также показаны пациентам с атипичными симптомами и тем, кто не реагирует на лечение или у кого рецидив симптомов в течение 2-4 недель. Тест на беременность должен проводиться у женщин детородного возраста. Мужчины, у которых есть повторяющиеся эпизоды цистита, должны пройти обследование на простатит. У молодых мужчин, которые сексуально активны с единственным эпизодом цистита, урологическая оценка часто не показана. Любые факторы риска для сложных ИМП должны, однако, побудить урологическое обследование и обследование.

Пациентам с осложненным циститом, которые не реагируют после 48-72 часов соответствующего антимикробного лечения, потребуется дальнейшая оценка с помощью рентгенологического исследования верхних мочевых путей. Это может быть в форме компьютерной томографии или УЗИ. КТ-изображения обычно являются тестом выбора и более чувствительны при обнаружении процессов, которые могут повлиять на реакцию на лечение, таких как обструкция, образование камней или образование абсцесса. УЗИ почек может быть адекватным у пациентов, которые не должны подвергаться облучению.

Лечение цистита

Острый цистит лечится антибиотикотерапией. Выбор противомикробного средства зависит от факторов риска пациента для инфицирования организмом с множественной лекарственной устойчивостью (MDR). Пациентов с низким риском резистентных этиологических организмов лечат одним из первых или предпочтительных противомикробных препаратов первой линии, которые включают:

  • Нитрофурантоин 100 мг два раза в день в течение 5 дней
  • Триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX) двойной силы два раза в день в течение 3 дней
  • Фосфомицин 3 г в виде разовой пероральной дозы
  • Пивмециллинам 400 мг два раза в день в течение 5-7 дней (при наличии)

Антимикробный отбор должен быть индивидуализирован на основе факторов пациента, которые включают аллергию, неблагоприятные эффекты, переносимость, местные паттерны резистентности, стоимость или недавнее использование определенного противомикробного средства в течение предшествующих трех месяцев. Нитрофурантоин не следует применять у пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл в минуту и ​​следует избегать применения TMP-SMX в местах с региональной резистентностью более 20%. Подозрение на пиелонефрит или осложненную ИМП также исключает использование нитрофурантоина, фосфомицина и пивмециллинама из-за плохого проникновения в почечную ткань.

Альтернативные противомикробные агенты или препараты второго ряда используются при остром цистите у пациентов с факторами или обстоятельствами, которые препятствуют применению препаратов первого ряда. 5-7-дневный курс оральных бета-лактамов, таких как амоксициллин-клавуланат 500 мг два раза в день, цефподоксим 100 мг два раза в день, цефдинир 300 мг два раза в день, цефадроксил 500 мг два раза в день и цефалексин 500 мг два раза в день (хотя этот агент менее изучен), как правило, предпочтительнее. Если бета-лактамные препараты противопоказаны, можно использовать фторхинолон, такой как ципрофлоксацин или левофлоксацин, в течение 3 дней.

Для определения режима антимикробной терапии у пациентов, подвергающихся риску развития микроорганизмов с МЛУ, требуется анализ мочи и анализ чувствительности. К факторам риска относятся предыдущий изолят МЛУ (устойчивый к трем или более классам противомикробных препаратов), недавнее пребывание в медицинском учреждении, недавние поездки в районы с высокой распространенностью микроорганизмов с МЛУ или недавнее использование противомикробных препаратов широкого спектра действия в течение последних трех месяцев. Соответствующий эмпирический режим включает нитрофурантоин, фосфомицин и пивмециллинам (при наличии). Альтернативный подход заключается в том, чтобы отложить лечение до тех пор, пока не будут получены результаты культивирования и восприимчивости, особенно если факторы препятствуют использованию какого-либо из вышеуказанных препаратов первого ряда.

Симптоматическое лечение анальгетиками может применяться у пациентов с тяжелой дизурией. Феназопиридин — это мочевой анальгетик, используемый при кратковременном лечении дизурии или дискомфорта в моче.

Цистит у мужчин встречается редко и не очень хорошо изучен. У здорового мужчины без каких-либо факторов риска осложненной ИМП или без каких-либо симптомов, свидетельствующих о наличии инфекции вне мочевого пузыря, подход к лечению должен быть таким же, как и у женщин с неосложненной ИМП. Для мужчин с тяжелыми симптомами, анатомическими или урологическими нарушениями или подозрением на поражение предстательной железы фторхинолон следует использовать для эмпирической терапии в ожидании результатов посева и анализа чувствительности.

Пациентам, которые не реагируют на антимикробный режим через 48-72 часа или у которых рецидив симптомов в течение нескольких недель, потребуется дополнительная оценка, включая рассмотрение других потенциальных причин или инфекции резистентными организмами. Необходимо провести анализ мочи на культуру и восприимчивость, а пациентов следует лечить другим эмпирическим антимикробным средством с последующей адаптацией схемы на основе результатов восприимчивости.

Дифференциальная диагностика

У женщин, страдающих дизурией, дифференциальные диагнозы включают вагинит и уретрит. Вагинит обычно связан с выделениями из влагалища, диспареунией и зудом, а причины включают бактериальный вагиноз, трихомониаз или дрожжевую инфекцию. Синдром болезненного мочевого пузыря может рассматриваться у пациентов с постоянными симптомами дискомфорта мочевого пузыря, но без признаков инфекционной этиологии. Это, однако, диагноз исключения. У мужчин с более низкими симптомами ИМП простатит должен быть исключен, особенно когда он связан с лихорадкой, недомоганием, болью в области промежности и обструктивными симптомами мочеиспускания. Периодические ИМП у пациентов мужского пола должны усилить подозрение на хронический бактериальный простатит.

Прогноз

У пациентов с неосложненным циститом симптомы обычно улучшаются в течение 3 дней после начала антибактериальной терапии. Рецидивирующий цистит встречается у 25% женщин в течение 6 месяцев после первого ИМП, и частота увеличивается у женщин с более чем одним предшествующим ИМП. Осложнения редки, особенно у пациентов, которые получают соответствующее лечение. Бактериемия и сепсис от неосложненного цистита встречаются редко. Эмфизематозный цистит является редким, но серьезным осложнением нижней ИМП. Это связано с газообразованием в стенке мочевого пузыря и может быть потенциально смертельным, если не принимать адекватных мер. Факторы риска включают диабет, нарушения иммунитета, нарушения мочеиспускания, непроходимость мочевого пузыря, постоянный мочевой катетер и хронические ИМП. В случаях некротической инфекции может потребоваться хирургическое вмешательство.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Цистит — это часто встречающееся расстройство у практикующей медсестры и поставщика первичной медицинской помощи. Диагноз и лечение относительно просты у большинства пациентов. Тем не менее, есть другие пациенты со структурными нарушениями, диабетики и те, у кого проблемы со спинным мозгом, с которыми труднее справиться из-за рецидивирующего цистита. Следовательно, межпрофессиональная команда с межпрофессиональным подходом к лечению необходима для улучшения результатов.

Обучение пациентов является ключевым фактором, и все клиницисты, которые ведут пациентов с циститом, должны поощрять увеличение потребления жидкости. Несколько исследований показывают, что увеличение потребления жидкости снижает риск повторных инфекций. Фармацевт должен информировать пациента о соответствии лекарств.

Практикующая медсестра должна научить женщин, ведущих половую жизнь, отказаться от полового акта, так как это снижает риск бактериальной инфекции.

Любой пациент с рецидивирующими инфекциями должен быть направлен к урологу для дополнительной проработки. Только при открытом общении между членами межпрофессиональной команды можно снизить заболеваемость циститом.

Результаты

У пациентов с неосложненным циститом симптомы обычно улучшаются в течение 3 дней после начала антибактериальной терапии. Тем не менее, рецидивирующий цистит встречается у 25% женщин в течение 6 месяцев после первого ИМП, и частота увеличивается у женщин с более чем одним предшествующим ИМП. Осложнения редки, особенно у пациентов, которые получают соответствующее лечение. Когда мужчины впервые сталкиваются с эпизодом, следует обратиться к урологу, чтобы убедиться в отсутствии структурных отклонений. Люди с иммуносупрессией, диабетом, хронической катетеризацией или принимающие стероиды имеют потенциал для развития сепсиса и должны находиться под пристальным наблюдением специалиста по инфекционным заболеваниям.

Симптомы и диагностика цистита

Симптомы и диагностика

3

Цистит Введение Цистит относится к инфекции нижних мочевых путей или, более конкретно, мочевого пузыря. Он может быть широко классифицирован как несложный или сложный.

Виды цистита

4

Кисты почек могут быть доброкачественными или злокачественными, врожденными или приобретенными, односторонними или поражать обе почки одновременно.

Может ли молочница вызвать циститВиды цистита

15

Несомненно, молочница и цистит могут быть взаимосвязанными заболеваниями. Чаще всего они касаются женского организма и свидетельствуют о проблемах с иммунитетом.

Психосоматика циститаСимптомы и диагностика

71

Одно из самых распространенных женских заболеваний — это цистит или воспаление мочевого пузыря. Наверно, каждая девушка или женщина знает, насколько

Ребенку больно писать, что делать? Советы врачаСимптомы и диагностика

779

Болезненное мочеиспускание у детей довольно распространенный симптом, который наиболее часто обусловлен воспалительным процессом мочевого пузыря – циститом.

Частое мочеиспускание у женщин без боли: причины и лечениеСимптомы и диагностика

140

В Средние Века существовало поверье, что у каждого человека фиксированное количество мочеиспусканий в день. Если девушка слишком часто ходит в туалет

Частое мочеиспускание у мужчин без боли: причины и лечениеСимптомы и диагностика

2.1k.

Частое мочеиспускание без боли может быть признаком опасного заболевания. Если позывы не сопровождаются болезненными ощущениями и жжением, мужчины не думают

Цистит с кровью при мочеиспускании: лечение и причиныСимптомы и диагностика

444

Цистит с кровью — следствие воспаления мочевого пузыря. Заболевание сопровождается сильной режущей болью внизу живота, больной испытывает частые

Больно писать мужчине: причины и лечениеСимптомы и диагностика

485

Боль при мочеиспускании у мужчины может быть обусловлена одним или несколькими заболеваниями мочеполовой системы. Неприятные ощущения при походах в туалет

Почему больно писать после родов?Симптомы и диагностика

58

Болезненное мочеиспускание, проявляющееся резями и спазмами при походе в туалет, часто сопровождает женщину в послеродовой период. Такие трудности испытывает

Цистит. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.  

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания. 

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины. 

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя: 

  • Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию 
  • Ложные позывы на мочеиспускание 
  • Жжение при мочеиспускании 
  • Частые мочеиспускания, малым количеством мочи 
  • Кровь в моче (гематурия) 
  • Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом 
  • Дискомфорт в области малого таза 
  • Чувство давления в нижней части живота 
  • Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов) 
  • У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). 

Когда обращаться к врачу 

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности: 

  • Боль в спине или в боку 
  • Лихорадка и озноб 
  • Тошнота и рвота 
  • Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов 
  • Кровь в моче. 

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас. 

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись - обратитесь к врачу сразу же. 

Если у вашего ребенка появился дневной энурез - позвоните своему педиатру 

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). 


Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. 

Бактериальный цистит 

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.  Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит. 

Неинфекционный цистит 

К небактериальным циститам относятся: 

  1. Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также "синдромом болезненного мочевого пузыря", до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить. 
  2. Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку. 
  3. Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря. 
  4. Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит. 
  5. Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление - вызывает типичные симптомы цистита. 
  6. Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга. 

Факторы риска 

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол - короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием. 

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто: 

  • Сексуально активны. Половой акт может привести к "проталкиванию" бактерий в мочеиспускательный канал. 
  • Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем - чаще болеют циститом. 
  • Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита. 
  • Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП. 

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся: 

  • Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин). 
  • Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита. 
  • Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря. 

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов - цистит бывает редко. 

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.  К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз). 

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней. 

Подготовка к визиту врача 

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом: 

  • Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом 
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете 
  • Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу 

Например, вы можете спросить врача: 

  • Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания? 
  • Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? 
  • Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита? 
  • Какой лечебный подход вы порекомендуете? 
  • Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше? 
  • Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения? 
  • Каков риск того, что эта проблема будет повторяться? 
  • Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива? 
  • Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога? 

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом. 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например: 

  • Когда вы впервые заметили эти симптомы? 
  • Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее? 
  • Насколько сильный дискомфорт вы испытываете? 
  • Как часто вы мочитесь? 
  • После мочеиспускания, сколько длятся рези? 
  • Есть ли у вас боли в пояснице? 
  • Была ли у вас повышенная температура? 
  • Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче? 
  • Вы сексуально активны? 
  • Вы используете кремы для контрацепции? Какие? 
  • Вы не беременны? 
  • Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания? 
  • Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер? 

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как: 
  • Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты. 
  • Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество. 
  • Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП). 
  • Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп - тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления. 

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.  Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем. 

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины. 

Лечение бактериального цистита 

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве. 

  • Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции. 
  • Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта. 
  • Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков. 

Лечение интерстициального цистита 

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения: 

  • Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь. 
  • Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом 
  • Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания 

Лечение других форм неинфекционного цистита 

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд. 

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре. 

Образ жизни и домашние средства 

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт: 

  • Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза. 
  • Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу - до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию. 
  • Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт. 
  • При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения. 

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее. 

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям. 

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов: 

  • Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию. 
  • Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета. 
  • После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал. 
  • Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру. 
  • Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение. 
  • Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз. 
  • Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

🤒🧬 Цистит, лечение цистита у женщин, острый и хронический цистит, цистит при беременности

Симптомы цистита

Вы можете с достаточной степенью уверенности считать, что у Вас цистит, если:

  • У Вас наблюдается частое мочеиспускание (нужно знать, что при нормальной активности и в умеренном климате мочеиспускание в норме происходит 3-5 раз в день).
  • Вы ощущаете позыв к мочеиспусканию, но мочи выделяется лишь малое количество.
  • Вы испытываете болезненные ощущения при мочеиспускании.
  • Вы просыпаетесь ночью или рано утром от сильного желания помочиться.
  • У Вас повышенная температура тела, причем видимых причин повышения температуры нет (температура может повышаться незначительно или до фебрильных значений, то есть, до 38 – 39 градусов).
  • Вы заметили, что Ваша моча изменила привычный цвет или запах, стала мутной (напомним, что моча здорового человека имеет желтый цвет различной степени насыщенности и представляет собой прозрачную жидкость; цвет мочи может меняться при употреблении в пищу некоторых продуктов, однако прозрачность мочи должна сохраняться).
  • Вы замечаете, что после мочеиспускания из уретры (мочеиспускательного канала) выделяется кровь.
  • Вам трудно помочиться.
  • Вы заметили, что из уретры выделяется гной.
  • Вас беспокоят боли внизу живота. Характер боли – ноющий.
  • Вас «ломает», особенно характерна ломота в пояснице.
  • Вы возбуждены и встревожены, хотя видимых причин для такого «нервозного» состояния нет.

Не всегда и не у всех людей наблюдаются все эти симптомы сразу. Однако при наличии даже двух – трёх из них стоит обеспокоиться и посетить уролога.

Острый или хронический цистит

Если у Вас развился острый цистит, нельзя терять времени, нужно срочно начинать обследование и лечение. Универсального «лекарства» не существует, но обращаться всегда следует всегда к квалифицированному врачу. Только он знает, как лечить цистит, чтобы он не перешел в хроническую форму. Кстати, хронический цистит развивается чаще всего именно при самолечении, как самостоятельно «вычитанном», так и проводимом по советам бабушек и подруг.

Поскольку цистит - заболевание не только неприятное, но и достаточно серьёзное, чтобы на долгие годы испортить человеку жизнь, обращаться нужно к профессионалам.

Именно таким местом является Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic. Здесь работают великолепные врачи-гинекологи, вооруженные самым современным диагностическим, лабораторным и лечебным оборудованием, они способны справиться с самым запущенным хроническим циститом. Внимание и такт по отношению к каждому пациенту присущи каждому из них.

Если у Вас имеется подозрение, что Вам может понадобиться лечение у гинеколога – звоните в GMS Clinic! Это именно то место, где Вам обязательно помогут!

Диагностика и лечение цистита

Обращаясь по поводу острого или хронического цистита к врачу, нужно быть готовым к тому, что он сделает целый ряд направлений на различные анализы. Если это произойдет, нужно не огорчаться, что он не начал Вас лечить немедленно, а радоваться тому, что Вы попали к понимающему своё дело специалисту. Если же доктор выписал Вам лекарство от цистита (неважно, что именно), не назначив анализов, лучше сменить врача – здоровье у Вас одно, и не стоит доверять его равнодушному или некомпетентному человеку.

Анализы для диагностики и лечения цистита:

  • Анализ крови на ВИЧ, заболевания, передающиеся половым путем, гепатит, другие инфекции
  • Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко
  • Мазок на определение флоры влагалища (для женщин) и исследование флоры уретры (для мужчин)
  • Ультразвуковое исследование прилегающих к мочевому пузырю органов
  • Цистоскопию (эндоскопическое исследование мочевого пузыря, которое назначается, как правило, при хроническом цистите)
  • При обнаружении цистита у мужчин может быть назначено бактериологическое исследование простаты

Лечащий врач может назначить и другие исследования. Нужно понимать, что лечить цистит - ответственное занятие. Без строгого соблюдения рекомендаций врача-гинеколога цистит не вылечить – это не та болезнь, которая может пройти сама, он обязательно перейдет в хроническую форму, которая без надлежащего лечения может перейти в другое заболевание или потребовать хирургического вмешательства и сделать человека инвалидом.

Особенности лечения цистита при беременности

Если при обращении к гинекологу по поводу цистита и сдачи назначенных им анализов у Вас обнаружили недолеченные или скрытые инфекции, очаги воспаления в организме, начинать лечение нужно именно с этих проблем.

Нужно понимать, что многие инфекции лечатся с помощью антибактериальных препаратов и антибиотиков, которые могут иметь побочное действие, это учитывается при лечении цистита у женщин в состоянии беременности. Невозможность использования наиболее эффективных препаратов делает задачу врача гораздо более сложной, а сам курс лечения – более длительным.

Антибактериальные препараты, антибиотики и другие лекарства от цистита, должны приниматься курсами в строгом соответствии с предписаниями гинеколога. При этом врач, как правило, назначает дополнительное лечение для борьбы с возможным дисбактериозом и для поддержания печени.

Хронический цистит порой даёт рецидивы, которые нужно оперативно выявлять и лечить. Чтобы следить за картиной лечения, гинеколог будет периодически направлять Вас на повторные анализы.

Во время обострений необходимо соблюдать диету, исключить из рациона копчености и соления, а также алкоголь. После завершения медикаментозного лечения как острого, так и хронического цистита хорошо попить отвары и настои лекарственных трав. В частности, при цистите (да и при пиелонефрите) полезна толокнянка («Медвежьи ушки»). Ваш лечащий врач в GMS Clinic составит для Вас программу Вашей реабилитации.

Безусловно, заболевшему человеку, как и здоровому, необходимо соблюдать личную гигиену и гигиену половой жизни, избегать переохлаждений, вовремя и качественно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, в том числе и кариес. Профилактика – дешевле лечения во всех смыслах!

Цистит - лечение в России | Цены | Отзывы

Ее лечил Инбар. На самом деле он работает в Ихилове, но ведет частную практику в Ассуте, что очень прибыльно и, следовательно, отношение к пациентам соответствующее. Было много сомнений по поводу Израиля, но не бойтесь и не жалейте, там рука набита - дело трудное для принятия, в том числе и мое. Когда вернулся в Москву, пошел к местному онкологу, удивился, что такое лечение предлагают, где его читают, но на практике встретили.так что подумайте - стоит того или нет.

Я лечился в урологическом отделении больницы Хаима Шиба по поводу аденомы простаты. Симптомы были довольно неприятные, я боялась, что в России врачи мне что-то не говорят или не замечают, поэтому поехала в Израиль. После полного осмотра я действительно успокоился, кроме аденомы ничего не обнаружилось и врачи клиники Хаима Шиба очень успешно вылечили аденому.

.

Лечение цистита в клиниках Москвы, цены, отзывы пациентов

Ее лечил Инбар. На самом деле он работает в Ихилове, но ведет частную практику в Ассуте, что очень прибыльно и, следовательно, отношение к пациентам соответствующее. Было много сомнений по поводу Израиля, но не бойтесь и не жалейте, там рука набита - дело трудное для принятия, в том числе и мое. Когда вернулся в Москву, пошел к местному онкологу, удивился, что такое лечение предлагают, где его читают, но на практике встретили.так что подумайте - стоит того или нет.

Я лечился в урологическом отделении больницы Хаима Шиба по поводу аденомы простаты. Симптомы были довольно неприятные, я боялась, что в России врачи мне что-то не говорят или не замечают, поэтому поехала в Израиль. После полного осмотра я действительно успокоился, кроме аденомы ничего не обнаружилось и врачи клиники Хаима Шиба очень успешно вылечили аденому.

.

Лечение цистита в клиниках Нижнего Тагила, цены, отзывы пациентов

.

Ее лечил Инбар. На самом деле он работает в Ихилове, но ведет частную практику в Ассуте, что очень прибыльно и, следовательно, отношение к пациентам соответствующее. Было много сомнений по поводу Израиля, но не бойтесь и не жалейте, там рука набита - дело трудное для принятия, в том числе и мое.Когда вернулся в Москву, пошел к местному онкологу, удивился, что такое лечение предлагают, где его читают, но на практике встретили. так что подумайте - стоит того или нет.

Я лечился в урологическом отделении больницы Хаима Шиба по поводу аденомы простаты. Симптомы были довольно неприятные, я боялась, что в России врачи мне что-то не говорят или не замечают, поэтому поехала в Израиль.После полного осмотра я действительно успокоился, кроме аденомы ничего не обнаружилось и врачи клиники Хаима Шиба очень успешно вылечили аденому.

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цистит - довольно распространенная инфекция нижних мочевых путей.

Это относится к воспалению стенки мочевого пузыря.

Хотя цистит обычно не является серьезным заболеванием, при отсутствии лечения он может доставлять дискомфорт и приводить к осложнениям.

В этой статье мы расскажем о причинах цистита, способах его диагностики и лечения, включая домашние средства, и о том, как его можно предотвратить.

Интерстициальный цистит - более серьезный хронический тип цистита. Узнайте больше об этом здесь.

Краткие сведения о цистите

  • Цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
  • В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней.
  • Если он сохраняется более 4 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Поделиться на PinterestЦистит - это инфекция стенки мочевого пузыря, которая может вызывать постоянный дискомфорт.

Цистит обычно возникает, когда уретра и мочевой пузырь, которые обычно стерильны или свободны от микробов, заражаются бактериями.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря и вызывают раздражение и воспаление в этой области.

Цистит поражает людей обоих полов и всех возрастов. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что у женщин уретра короче.

Около 80 процентов всех инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями из кишечника, которые достигают мочевыводящих путей.

Большинство этих бактерий являются частью здоровой кишечной флоры, но, попав в стерильное пространство уретры и мочевого пузыря, они могут вызвать ИМП.

ИМП являются наиболее распространенными внутрибольничными инфекциями в Соединенных Штатах (США), особенно среди пациентов, использующих мочевые катетеры.

Ниже приведены общие признаки и симптомы цистита:

  • следы крови в моче
  • темная, мутная или сильно пахнущая моча
  • боль чуть выше лобковой кости, в нижней части спины или в брюшной полости
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание или чувство потребности в частом мочеиспускании

Пожилые люди могут чувствовать слабость и жар, но не имеют других симптомов, упомянутых выше.Они также могут иметь измененное психическое состояние.

Есть частые позывы к мочеиспусканию, но каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи.

Если у детей цистит, у них может быть любой из перечисленных выше симптомов, а также рвота и общая слабость.

Некоторые другие заболевания или состояния имеют симптомы, аналогичные циститу, к ним относятся:

  • уретрит или воспаление уретры
  • синдром боли в мочевом пузыре
  • простатит или воспаление предстательной железы
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин
  • Синдром нижних мочевыводящих путей
  • гонорея
  • хламидиоз
  • кандидоз или молочница

Цистит может быть вызван множеством возможных причин.Большинство из них являются инфекционными, и большинство этих случаев связано с восходящей инфекцией. Бактерии попадают из наружных мочеполовых структур.

К факторам риска относятся:

  • Использование тампона: при введении тампона существует небольшой риск попадания бактерий через уретру.
  • Установка, замена или длительное использование мочевого катетера: есть вероятность, что катетер будет переносить бактерии по мочевыводящим путям.
  • Диафрагма для контроля рождаемости: среди женщин, использующих диафрагму со спермицидами, чаще встречается цистит, чем у сексуально активных женщин, которые их не используют.
  • Полный мочевой пузырь: Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, он создает среду для размножения бактерий. Это довольно распространено среди беременных женщин и мужчин, у которых увеличена простата.
  • Сексуальная активность: Сексуально активные женщины имеют более высокий риск попадания бактерий через уретру.
  • Закупорка в части мочевыделительной системы, препятствующая оттоку мочи.
  • Другие проблемы с мочевым пузырем или почками.
  • Частый или энергичный секс: увеличивает вероятность физического повреждения, что, в свою очередь, увеличивает вероятность цистита.Иногда это называют циститом медового месяца.
  • Падение уровня эстрогена: во время менопаузы уровень эстрогена падает, а слизистая оболочка уретры женщины истончается. Чем тоньше становится подкладка, тем выше вероятность инфицирования и повреждения. После менопаузы риск выше.
  • Пол: отверстие уретры у женщины находится ближе к анальному отверстию, чем у мужчины, поэтому существует более высокий риск попадания бактерий из кишечника в уретру.
  • Уменьшение слизи: во время менопаузы у женщин выделяется меньше слизи во влагалище.Эта слизь обычно действует как защитный слой от бактерий.
  • Лучевая терапия: повреждение мочевого пузыря может вызвать поздний лучевой цистит.

Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), имеют более низкий риск развития цистита по сравнению с женщинами в менопаузе, не получающими ЗГТ. Тем не менее, ЗГТ имеет свой собственный набор рисков, поэтому она обычно не используется для лечения инфекционного цистита у женщин в постменопаузе.

Врач задаст пациенту несколько вопросов, проведет обследование и сделает анализ мочи.Анализ мочи будет либо отправлен в лабораторию, либо врач может использовать индикаторную полоску. Результаты анализов мочи возвращаются быстро, пока пациент все еще находится в офисе.

Посев мочи или катетеризованный образец мочи могут быть выполнены для определения типа бактерий в моче. Выяснив, какая конкретная бактерия вызывает инфекцию, врач назначит пероральный антибиотик.

Большинство врачей также предложат пройти тест на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).ИППП часто имеют симптомы, похожие на симптомы цистита.

Пациентам, которые регулярно болеют циститом, могут потребоваться дополнительные анализы.

Это может включать ультразвуковое сканирование, рентген или цистоскопию мочевого пузыря с использованием волоконно-оптической камеры.

Могут помочь следующие домашние средства и меры:

  • Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт. Их можно приобрести в Интернете.
  • Вода и другие жидкости помогают вымывать бактерии через систему.
  • Следует избегать употребления алкоголя.
  • Клюква содержит активный ингредиент, предотвращающий прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, но клюквенный сок или капсулы могут не содержать достаточно активного ингредиента, чтобы предотвратить симптомы.
  • Воздержание от секса снижает вероятность попадания бактерий в уретру.

В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней. Любой цистит, который длится более 4 дней, следует обсудить с врачом.

Врачи могут назначить 3-дневный или 7-10-дневный курс антибиотиков, в зависимости от пациента.Это должно облегчить симптомы в течение дня.

Если после приема антибиотиков симптомы не улучшаются, пациенту следует вернуться к врачу.

Антибиотики, обычно используемые при бактериальном цистите, включают нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин, цефалоспорины, ципрофлоксацин и левофлоксацин.

У пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за диабета, повышен риск распространения инфекции на почки и других осложнений.

Уязвимым людям и беременным женщинам следует немедленно оказать помощь.

Цистит часто невозможно предотвратить, но следующие меры могут помочь:

  • Соблюдение правил гигиены после секса
  • Использование нейтрального мыла без запаха вокруг половых органов. Мыло для чувствительной кожи можно купить в Интернете.
  • полное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания
  • не откладывание мочеиспускания
  • избегание тесного нижнего белья и узких брюк
  • ношение хлопкового нижнего белья.Доступны различные стили для покупки в Интернете.
  • протирание спереди назад
  • с использованием смазки во время секса. Перед покупкой сравните различные бренды в Интернете.

Пользователи катетера должны спросить врача или медсестру, как избежать повреждения при замене катетера.

Ожидается, что у большинства женщин в течение жизни будет хотя бы один случай цистита, а у многих - более одного.

Всем мужчинам и детям следует обращаться к врачу при цистите.

Цистит у мужчин может быть серьезнее, чем у женщин.

Мужской цистит чаще возникает в результате другого основного заболевания, например, инфекции простаты, рака, непроходимости или увеличения простаты.

Мужчины, практикующие секс с мужчинами, чаще болеют циститом, чем другие мужчины.

В большинстве случаев мужского цистита раннее лечение эффективно решает проблему, но невылеченные инфекции мужского мочевого пузыря могут привести к инфекциям или повреждению почек или простаты.

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Воспаление - это место, где часть вашего тела становится раздраженной, красной или опухшей.

В большинстве случаев причиной цистита является инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ИМП возникает, когда бактерии попадают в мочевой пузырь или уретру и начинают размножаться.

Это также может произойти с естественными бактериями в организме, которые становятся несбалансированными. Эти бактерии вызывают инфекцию и воспаление.

Цистит не всегда возникает в результате инфекции. Например, некоторые лекарства и средства гигиены также могут вызывать воспаление.

Лечение цистита зависит от его первопричины. В большинстве случаев цистит бывает острым или возникает внезапно. Случаи интерстициального цистита носят хронический или длительный характер.

Цистит может поразить любого, но чаще всего он возникает у женщин.

Симптомы цистита могут включать:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • позывы к мочеиспусканию после опорожнения мочевого пузыря
  • мутная или сильно пахнущая моча
  • низкая температура в сочетании с ИМП
  • кровь в ваша моча
  • боль во время полового акта
  • ощущение давления или переполнения мочевого пузыря
  • спазмы в животе или спине

Если инфекция мочевого пузыря распространяется на ваши почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья.Помимо перечисленных выше симптомов, симптомы почечной инфекции включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • боль в спине или боку
  • озноб

Кроме того, два дополнительных симптома, лихорадка или кровь в моче, отсутствуют. симптомы цистита сами по себе. Однако они могут возникать в сочетании с другими симптомами почечной инфекции.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция.

Тип цистита зависит от его причины.Возможные причины цистита:

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • прием определенных лекарств
  • облучение
  • постоянное использование катетера
  • раздражающие средства гигиены

Цистит может быть острым или интерстициальным. Острый цистит - это внезапно возникший цистит. Интерстициальный цистит (ИК) - это хронический или длительный случай цистита, который поражает несколько слоев ткани мочевого пузыря.

И острый, и интерстициальный цистит имеют ряд возможных причин.Причина цистита определяет тип. Ниже приведены типы цистита:

Бактериальный цистит

Бактериальный цистит возникает, когда бактерии проникают в уретру или мочевой пузырь и вызывают инфекцию. Это также может быть результатом дисбаланса нормально растущих бактерий в организме. Инфекция приводит к циститу или воспалению мочевого пузыря.

Важно лечить инфекцию мочевого пузыря. Если инфекция распространяется по почкам, это может стать серьезной проблемой для здоровья.

Цистит, вызванный лекарственными препаратами

Некоторые лекарства могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Лекарства проходят через ваше тело и в конечном итоге выходят через мочевыводящую систему. Некоторые лекарства могут вызывать раздражение мочевого пузыря при выходе из организма.

Например, химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид могут вызывать цистит.

Лучевой цистит

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей, но она также может повредить здоровые клетки и ткани.Лучевая терапия в области таза может вызвать воспаление мочевого пузыря.

Цистит, вызванный инородным телом

Постоянное использование катетера, трубки, используемой для облегчения выхода мочи из мочевого пузыря, может увеличить риск бактериальной инфекции и повредить ткани мочевыводящих путей. И бактерии, и поврежденные ткани могут вызывать воспаление.

Химический цистит

Некоторые средства гигиены могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Продукты, которые могут вызвать цистит, включают:

  • спермицидных студня
  • использование диафрагмы со спермицидом
  • спреев для женской гигиены
  • химических веществ из пузырьковой ванны

Цистит, связанный с другими состояниями

Иногда цистит возникает как симптом другого медицинские условия, такие как:

  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • увеличенная простата
  • травмы позвоночника

Цистит чаще встречается у женщин из-за более короткой уретры.Однако риску этого состояния подвержены как мужчины, так и женщины.

Женщины могут подвергаться более высокому риску цистита, если они:

  • сексуально активны
  • беременны
  • используют диафрагмы со спермицидом
  • испытали менопаузу
  • используют раздражающие средства личной гигиены

мужчины могут быть в повышенный риск цистита, если у них увеличена простата из-за задержки мочи в мочевом пузыре.

Общие для мужчин и женщин факторы риска включают:

  • текущая или недавняя инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • лучевая терапия
  • химиотерапия
  • использование катетера
  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • травмы позвоночника
  • нарушение оттока мочи

Существует несколько различных способов диагностики цистита.Ваш врач может попросить образец мочи, чтобы определить причину вашего цистита и проверить наличие ИМП. Ваш врач может также провести цистоскопию или визуализацию, чтобы определить причину ваших симптомов.

Цистоскопия

При цистоскопии врач осматривает ваш мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, к которой прикреплены камера и свет. При необходимости врачи могут использовать цистоскоп для проведения биопсии ткани мочевого пузыря. Биопсия - это небольшой образец ткани, используемый для дальнейшего исследования.

Визуализирующий тест

Визуализирующий тест не часто необходим, но он может быть полезен при диагностике цистита.Рентген или ультразвук могут помочь исключить другие причины цистита, такие как структурная проблема или опухоль.

Лекарства

Антибиотики - обычное средство лечения бактериального цистита. Интерстициальный цистит также можно лечить с помощью лекарств. Лечение интерстициального цистита зависит от его причины.

Операции

При цистите можно вылечить хирургическое вмешательство, но это может быть не лучший выбор врача. Это чаще встречается при хронических состояниях. Иногда хирургическое вмешательство может исправить структурную проблему.

Уход на дому

Уход на дому может помочь уменьшить дискомфорт. Распространенные методы:

  • прикладывание грелок к животу или спине
  • безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен и парацетамол
  • сидячие ванны для очищения области таза

Иногда симптомы цистита можно контролировать дома , без приема лекарств. Они не должны заменять антибиотики, если они необходимы для лечения ИМП. Общие методы домашней терапии:

  • клюквенный сок или таблетки
  • пить много жидкости
  • ношение хлопкового нижнего белья и свободная одежда
  • отказ от еды и напитков, которые, по вашему мнению, ухудшают ваши симптомы

Альтернативные методы лечения

Там другие нехирургические процедуры при цистите.Иногда растяжение мочевого пузыря водой или газом может временно улучшить симптомы.

Стимуляция нервов может снизить частоту посещения туалета и уменьшить боль в области таза. А при цистите, вызванном лучевой или химиотерапией, лекарства могут помочь промыть мочевой пузырь.

Перспектива цистита зависит от причины симптомов. В целом прогноз при цистите хороший. Однако важно как можно скорее вылечить основное заболевание. Если вы испытываете симптомы цистита, лучше всего обратиться к врачу.

Во время выздоровления от цистита вам следует:

  • пить много жидкости
  • избегать напитков с кофеином, так как они могут раздражать ваш мочевой пузырь
  • часто мочиться, а не «сдерживать его»
  • носить хлопковое белье и свободную одежду

Женщинам следует вытирать кожу спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить распространение бактерий из фекалий. Кроме того, также может помочь принятие душа вместо ванны. Обязательно аккуратно промойте кожу в области гениталий.

Женщинам следует опорожнять мочевой пузырь после полового акта и пить воду. Наконец, избегайте любых продуктов, которые раздражают эту область.

.

Цистит - NHS

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, обычно вызванное инфекцией мочевого пузыря.

Это распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), особенно у женщин, и обычно доставляет больше неприятностей, чем повод для серьезного беспокойства.

Легкие случаи часто проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Но некоторые люди часто испытывают приступы цистита и могут нуждаться в регулярном или долгом лечении.

Также есть вероятность, что в некоторых случаях цистит может привести к более серьезной инфекции почек, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы не улучшатся.

Признаки и симптомы цистита

Основные симптомы цистита включают:

  • боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
  • необходимость в мочеиспускание чаще и срочно, чем обычно
  • моча темная, мутная или с сильным запахом
  • боль внизу живота
  • общее недомогание, слабость, тошнота и усталость

Возможные симптомы у маленьких детей включают:

  • боль в животе
  • необходимость срочно или чаще в туалет
  • высокая температура (лихорадка) 38 ° C или выше
  • слабость или раздражительность
  • снижение аппетита и рвота

Когда обращаться к терапевту

Женщинам не обязательно обращаться к терапевту, если у них цистит, поскольку легкие случаи часто проходят без лечения.

Попробуйте некоторые меры самопомощи или спросите совета у фармацевта.

Обратитесь к терапевту, если:

  • вы не уверены, есть ли у вас цистит
  • ваши симптомы не начинают улучшаться в течение 3 дней
  • вы часто болеете циститом
  • у вас серьезные симптомы, такие как кровь в моче , жар или боль в боку
  • вы беременны и имеете симптомы цистита
  • вы мужчина и имеете симптомы цистита
  • у вашего ребенка симптомы цистита

Врач общей практики должен уметь диагностировать цистит спросив о ваших симптомах.

Они могут проверить образец вашей мочи на наличие бактерий, чтобы подтвердить диагноз.

Что вызывает цистит?

Считается, что в большинстве случаев это происходит, когда бактерии, которые безвредно обитают в кишечнике или на коже, попадают в мочевой пузырь через трубку, по которой моча выводится из организма (уретра).

Не всегда понятно, как это происходит.

Но некоторые вещи могут увеличить риск заражения, в том числе:

  • занятие сексом
  • вытирание ягодиц сзади наперед после посещения туалета
  • вставка тонкой трубки в уретру для слива мочевого пузыря (мочевого пузыря). катетер)
  • моложе 1 года или старше 75 лет
  • беременность
  • использование диафрагмы для контрацепции
  • диабет
  • ослабленная иммунная система

Женщины могут болеть циститом чаще, чем мужчины, потому что их нижняя часть (задний проход) ) находится ближе к уретре, а уретра намного короче, что означает, что бактерии могут легче проникать в мочевой пузырь.

Как лечить цистит самостоятельно

Если у вас были легкие симптомы менее 3 дней или у вас ранее был цистит, и вы не чувствуете, что вам нужно обращаться к терапевту, вы можете лечить свои симптомы дома или попросить совета у фармацевта.

Пока вы не почувствуете себя лучше, могут помочь:

  • принимать парацетамол или ибупрофен
  • пить много воды
  • держать грелку на животе или между бедер
  • избегать секса
  • часто писать
  • протирать спереди назад, когда вы идете в туалет
  • осторожно обмывайте половые органы чувствительным для кожи мылом

Некоторые люди считают, что клюквенные напитки и продукты, снижающие кислотность их мочи (например, бикарбонат натрия или цитрат калия) поможет.

Но доказательств их эффективности нет.

Лечение цистита от GP

Если вы обратитесь к терапевту, и он поставит вам диагноз «цистит», вам обычно пропишут курс антибиотиков для лечения инфекции.

Они должны начать действовать в течение дня или 2.

Если вы продолжаете болеть циститом, врач общей практики может выписать вам рецепт на антибиотики, которые нужно будет отнести в аптеку при появлении симптомов без предварительной консультации с врачом.

Ваш терапевт также может прописать вам низкие дозы антибиотиков, которые вы будете принимать непрерывно в течение нескольких месяцев.

Профилактика цистита

Если вы часто болеете циститом, вы можете попробовать кое-что, что может остановить его рецидив.

Но не совсем ясно, насколько эффективны большинство этих мер.

Эти меры включают:

  • Не использовать ароматизированную пену для ванн, мыло или тальк вокруг ваших гениталий (используйте обычные без запаха)
  • Принимайте душ, а не ванну (это позволяет избежать воздействия на ваши гениталии химикатов при чистке продуктов слишком долго)
  • сходить в туалет, как только вам нужно пописать, и всегда полностью опорожнять мочевой пузырь
  • оставаться хорошо гидратированным (употребление большого количества жидкости может помочь остановить размножение бактерий в мочевом пузыре)
  • всегда вытирать ягодицы спереди назад, когда вы идете в туалет
  • опорожнение мочевого пузыря как можно скорее после полового акта
  • без использования диафрагмы для контрацепции (вы можете вместо этого использовать другой метод контрацепции)
  • в нижнем белье из хлопка, а не из синтетических материалов, таких как нейлон, и не носить тесные джинсы и брюки

Традиционно пить клюквенный сок рекомендуется как способ снизить ваши шансы заболеть циститом.

Но крупные исследования показали, что это не имеет существенного значения.

Интерстициальный цистит

Если у вас длительная или частая боль в области таза и проблемы с мочеиспусканием, у вас может быть состояние, называемое интерстициальным циститом.

Это плохо изученное заболевание мочевого пузыря, которое в основном поражает женщин среднего возраста.

В отличие от обычного цистита, в мочевом пузыре нет явной инфекции, и антибиотики не помогают.

Но врач может порекомендовать ряд других методов лечения, чтобы уменьшить ваши симптомы.

Узнайте больше об интерстициальном цистите

Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 9 августа 2021 г.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930