Цистит антибиотики какие


список лучших антибиотиков от цистита

Цистит — это воспалительное заболевание, которое поражает мочевой пузырь. Патология чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а связано этот с особенностями строения мочеполовой системы. Цистит сопровождается болью, жжением, нарушением мочеиспускания и требует своевременного и комплексного лечения.

СодержаниеСвернуть

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает... Читать далее »

Антибиотики для лечения цистита являются основными препаратами, так как именно они способны избавить организм от бактериальной инфекции. Но очень важно знать, какие принимать антибиотики при цистите у женщин, чтобы не возникло осложнений. Поэтому проводить терапию заболевания нужно под контролем врача уролога.

Когда назначают антибиотики при цистите

Прежде чем начинать лечиться антибиотиками, нужно разобраться, что стало причиной воспалительного процесса. Антибиотики при цистите необходимы только в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция. Показаниями к приему антибиотиков являются такие патологии как острый и хронический бактериальный цистит.

Существует и такое понятие как небактериальный цистит. То есть воспаление возникло не по вине бактерий, спровоцировать его грибки, вирусы, простейшие. Цистит может возникать на фоне опухоли, аутоиммунной реакции, воздействия химикатов на организм. В каждом случае понадобится специфическое лечение.

Без обследования отличить бактериальный цистит от небактериального достаточно сложно. Симптомы всех типов заболевания схожи между собой. Пациентку беспокоят боли, жжение при мочеиспускании и прочие неприятные признаки.

Какой антибиотик при цистите лучше

Лучший антибиотик при цистите у женщин — это такой препарат, который был подобран с учетом вида инфекции, запущенности случая. Именно поэтому выбирать антибактериальный препарат должен врач. Специалист сможет оценить состояние пациентки и назначить максимально эффективную дозировку и правильный курс лечения.

Список антибиотиков при цистите:

Довольно часто при пиелонефрите и цистите у женщин назначают препарат Монурал. Этот препарат очень удобен в применении, так как для лечения необходима всего одна доза. При этом средство считается достаточно эффективным, так как он борется с возбудителями урогенитальных инфекций. Монурал является нетоксичным препаратом.

Если сравнивать Монурал с Нолицином или Амоксициллином, то такие препараты считаются менее эффективными, так как у большой части бактерий наблюдается резистентность к этим препаратам. Монурал же подавляет большинство микроорганизмов, вызывающих воспаление мочевого пузыря.

При цистите используются и противомикробные препараты:

Такие средства обладают широким спектром действия, они подавляют большинство бактерий, вызывающих цистит у женщин. Применяют Фурагин и Фурадонин успешно уже не один десяток лет.

Как принимать антибиотики при цистите

Как принимать антибиотики при цистите, зависит от препарата. Но в любом случае рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Нельзя совмещать лечение цистита антибиотиками и прием алкоголя.
  • Если назначили еще какой-то препарат, нужно предупредить специалиста, что ведется прием антибиотика.
  • Очень важно соблюдать кратность приема, курс должен быть непрерывным.
  • Нельзя заканчивать пить антибиотики, когда пройдут боли, нужно принимать препарат весь курс.
  • Принимать антибиотик при цистите нужно согласно инструкции, до еды, во время или после.
  • После лечения стоит задуматься о приеме пробиотиков для восстановления микрофлоры.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Монурал назначают принять всего один раз. Пакетика с 3г препаратам достаточно, чтобы избавиться от цистита. Такая дозировка приравнивается семидневному курсу терапии другим антибиотиком. Если превысить дозировку, возникнет диарея и боль в животе.

Амоксициллин при остром цистите назначают по 500-1000 мг, дважды или трижды в день через равные промежутки времени. В зависимости от тяжести случая, дозировка может увеличиваться. Длительность курса составляет 5-10 дней.

Нолицин необходимо принимать натощак, обычно по 400 мг дважды в день через равные промежутки времени. Длительность курса варьируется от 3 до 5 дней. Рулид назначают по 150 мг дважды в день через равные промежутки времени перед едой. Длительность лечения зависит от тяжести случая.

Другие препараты для лечения цистита

Какие принимать антибиотики при цистите и сколько их пить понятно. Но антибиотики оказывают эффект только через несколько дней, а боль нужно снять как можно скорее. В таких случаях стоит обратить внимания на спазмолитики при цистите, такие как:

  • Дротаверин,
  • Но-шпа,
  • Папаверин.

Такие препараты помогают снять боль и ускорить выздоровления. Также назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, они снимают жар и боль, уменьшают воспаление.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. » 

Вместе с антибиотиками показано употребление растительных препаратов и сборов с мочегонным эффектом. К таким средствам можно отнести Канефрон, Цистон, Уролесан, урологический сбор из аптеки, брусника и клюква.

В период лечения цистита антибиотиками необходимо пить воду в достаточном количестве, соблюдать постельный режим, правильно питаться. Комплексная терапия поможет быстро избавиться от патологии.

Заключение

Если пациента беспокоит вопрос, какие антибиотики лучше пить при цистите, он должен задать его лечащему врачу. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям, в частности процессe переходу инфекции в почки. Чтобы терапия цистита была эффективной, отнестись к ней необходимо с полной ответственностью.

список, какие лучше, самые эффективные и недорогие (отзывы)

Антибиотики при цистите назначают после проведения анализов и выявления возбудителя заболевания. При этом одновременно проводится тест на чувствительность бактерий к различным препаратам. На основании полученной информации врач составляет схему лечения, которое необходимо для эффективной борьбы с инфекцией и профилактики тяжелых осложнений.

Антибиотики при цистите назначают после проведения анализов и выявления возбудителя заболевания.

Эффективность

Патогенная микрофлора способна вырабатывать устойчивость к различным медикаментозным средствам, поэтому современные антибиотики обладают широким спектром действия, позволяющим уничтожать почти все болезнетворные микроорганизмы. Самым востребованным препаратом является Монурал.

Антибактериальное средство выпускается в форме порошка. Это обеспечивает его высокую биодоступность. Активное вещество под названием фосфомицин разрушает клетки бактерий, купируя главные симптомы инфекции. Широкий спектр действия и минимальное количество побочных действий позволяют применять Монурал при разных формах цистита.

При остром

При остром воспалительном процессе в мочевом пузыре требуется быстро прекратить рост патогенной микрофлоры и предупредить переход болезни в хроническую стадию. Для этого применяют современные антибиотики с доказанной эффективностью.

При остром цистите часто назначают Монурал.

При остром цистите часто назначают Монурал. Его главный компонент способен накапливаться в тканях органов мочевыделительной системы и сохранять терапевтический эффект в течение длительного периода. При неосложненной инфекции достаточно однократного применения.

При хроническом

При хроническом цистите следует более тщательно подбирать антибактериальное средство, опираясь на данные анализов. В зависимости от чувствительности бактерий к различным веществам, врач определяет наименование, форму выпуска и дозу препарата.

С кровью

Когда воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается кровотечением, пациента чаще всего госпитализируют и назначают уколы антибиотиков. Геморрагический цистит представляет большую опасность для здоровья. Поэтому курс лечения проходит в стационаре под контролем врачей.

Фторхинолоны

В комплексной терапии цистита часто применяются препараты из группы фторхинолонов. Это синтетические антибиотики широкого спектра действия, способные прерывать синтез ДНК болезнетворных бактерий.

Большинство фторхинолонов эффективно против грамотрицательной патогенной микрофлоры. При этом грамположительные микроорганизмы, такие как стрептококки, энтерококки и пневмококки, а также анаэробные бактерии, проявляют устойчивость к данным веществам.

Для лечения цистита и других инфекций мочевыводящих путей назначают Нолицин, Норфлоксацин, Офлоксацин. Таблетки имеют ряд противопоказаний. Их нельзя использовать детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, пациентам с почечной, печеночной и сердечно-сосудистой недостаточностью.

Для лечения цистита и других инфекций мочевыводящих путей назначают Нолицин.

Цефалоспорины

Цефалоспориновая группа антибактериальных средств включает 5 поколений препаратов, которые способны разрушать клеточные стенки бактерий. Лекарства выпускаются в различных формах: таблетках, растворах и порошках для проведения инъекций, в виде суспензии. Особенность медикаментов состоит в том, что они отличаются относительно низкой токсичностью. Антибиотики этой группы в ряде случаев назначают даже маленьким детям.

Побочные эффекты цефалоспоринов чаще проявляются в виде тошноты и рвоты или кожных аллергических реакций. При цистите врач может назначить Цефалексин, Цефиксим, Цефаклор, Цефтриаксон, Цефутаксим.

Пенициллины

Список препаратов, входящих в группу пенициллинов, достаточно широк, поскольку данный вид антибиотиков был создан раньше других. Лекарства воздействуют на ферменты, необходимые для синтеза клеточной стенки возбудителя инфекции. Однако большое количество видов патогенной микрофлоры выработало устойчивость к пенициллинам. Поэтому для лечения воспалительных процессов в мочевыделительной системе данные медикаменты используются все реже. При цистите может быть назначен Ампициллин или Амоксициллин.

При цистите может быть назначен Амоксициллин.

Оксихинолины

Производные 8-оксихинолина характеризуются интенсивным противомикробным действием. Эти соединения препятствуют синтезу ДНК-гиразы грамположительных и грамотрицательных бактерий, останавливая их дальнейшее размножение. Из группы оксихинолинов в комплексной терапии цистита применяется Нитроксолин.

Это средство назначают, когда лечение другими медикаментами не принесло положительного результата. Антибиотик имеет много противопоказаний и может стать причиной развития тяжелых побочных явлений, поэтому без рекомендации врача применять его категорически запрещено.

Хинолоны

Хинолоновая группа медикаментов, обладающих бактерицидным действием, была создана на основе налидиксовой (Невиграмон) и пипемидиевой кислоты (Палин).

Лекарственные средства этого ряда зарекомендовали себя как эффективные уроантисептики, поэтому их часто назначают для лечения цистита и других инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Однако далеко не все возбудители патологии чувствительны к данным антибиотикам, поэтому перед началом приема следует пройти обследование.

Нитрофураны

Класс синтетических противомикробных средств под названием нитрофураны включает такие востребованные таблетки, как Фурадонин, Фурамаг, Фурагин. Эти препараты содержат активные компоненты, которые быстро всасываются в кровь из ЖКТ, проникают в очаг поражения и накапливаются в моче и почках. Лекарства останавливают рост бактерий и уничтожают их. Сложность применения нитрофуранов состоит в том, что эти медикаменты вызывают нежелательные реакции организма.

Макролиды

Лекарства из группы макролидов имеют естественное происхождение, при этом они обладают минимальным токсическим воздействием на организм человека, поэтому считаются наиболее безопасными антибактериальными средствами от цистита.

При воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря эффективными являются такие таблетки, как Рулид, Азитромицин. Их действующие вещества дестабилизируют синтез особых ферментов в рибосомах бактерий. В результате патогенные микроорганизмы, включая внутриклеточные, гибнут. Макролиды стимулируют также иммунный ответ организма.

Тетрациклины

Антибиотики тетрациклиновой группы способны разрушать клеточные мембраны бактерий. Эти препараты активны против грамположительных аэробных болезнетворных микроорганизмов. Лекарства тетрациклинового ряда эффективны при инфекционном поражении некоторыми грамотрицательными и анаэробными бактериями.

При цистите чаще всего применяется Доксициклин.

Однако спектр действия антибиотиков достаточно узок, по сравнению с другими медикаментами данного фармацевтического направления. Поэтому тетрациклины назначают только после получения результатов анализов. При цистите чаще всего применяется Доксициклин и Юнидокс Солютаб.

Левомицетины

Главным действующим веществом, входящим в состав лекарств из группы левомицетинов, является компонент, который по свойствам идентичен природному антибиотику хлорамфениколу. Левомицетин и его аналоги эффективны против многих видов патогенной микрофлоры. Антибиотик действуют бактериостатически.

Однако ряд возбудителей инфекций мочевыводящих путей выработал устойчивость к хлорамфениколу. Кроме того, препарат имеет много противопоказаний. Поэтому для лечения цистита Левомицетин назначается только в случае, когда терапия другими медикаментами не дала положительного результата.

Левомицетин и его аналоги эффективны против многих видов патогенной микрофлоры.

Фитопрепараты

Для лечения воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы используют лекарственные средства, созданные на растительной основе. Самым востребованным фитопрепаратом при цистите является Канефрон. Он выпускается в таблетках и в каплях. Медикамент обладает мочегонным и бактерицидным действием.

Врач может назначить в качестве вспомогательного средства Цистон. Длительное применение этого препарата, включающего экстракты лекарственных растений, способствует уменьшению воспаления и нормализации мочеиспускания.

Высокой эффективностью при инфекции мочевыводящих путей обладает Монурель. Это натуральное средство, созданное на основе клюквы. Ягода оказывает бактерицидное и мочегонное действие, способствует укреплению иммунитета.

Противопоказания

Антибиотики относятся к сильнодействующим препаратам и имеют целый ряд противопоказаний. Применение лекарств без консультации с врачом может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Во время лечения инфекционного поражения мочевого пузыря следует строго придерживаться рекомендаций уролога, соблюдать дозировку и длительность применения назначенных препаратов.

При беременности

В период вынашивания ребенка большинство антибиотиков противопоказано, поскольку активные компоненты проникают через плацентарный барьер и могу вызвать пороки развития у плода. При беременности чаще назначают фитопрепараты. Антибактериальные средства будущей матери врач подбирает индивидуально, в случае когда польза для женщины превышает потенциальный риск для ребенка.

Антибактериальные средства будущей матери врач подбирает индивидуально, в случае когда польза для женщины превышает потенциальный риск для ребенка.

При грудном вскармливании

В период грудного вскармливания сильнодействующие лекарства тоже запрещены. Антибиотики при лечении цистита у женщин могут навредить младенцу, если действующие вещества выделяются в молоке. Ребенка рекомендуется перевести на искусственное питание на весь период терапии.

Для детей

Детям нельзя давать антибактериальные средства без консультации с врачом. Целый ряд лекарств противопоказан в раннем возрасте. Кроме того, доза препарата в большинстве случаев рассчитывается по весу ребенка.

Для мужчин

Выбор антибиотика врач всегда делает, принимая во внимание не только течение болезни, но и общее состояние здоровья пациента.

Для мужчин с острой печеночной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью, атеросклерозом сосудов головного мозга и другими тяжелыми патологиями целый ряд препаратов противопоказан. Некоторые антибиотики негативно влияют на потенцию и репродуктивную функцию. Это необходимо учесть при приеме медикаментов.

Осложнения

При воспалении мочевого пузыря возникает риск развития осложнений, затрагивающих все органы малого таза. Инфекция может проникнуть в почки, вызвав тяжелую форму пиелонефрита. Бактериальное поражение мочевыводящих путей опасно для женщин различными воспалительными заболеваниями репродуктивных органов.

Если пациент не следовал рекомендациям врача относительно дозировки лекарственных средств и длительности курса терапии, то патогенная флора, вызвавшая инфекцию, способна выработать устойчивость к препаратам и перейти в хроническую форму. Полностью вылечить цистит в этом случае крайне сложно. Хроническая инфекция способствует общей интоксикации организма и снижению иммунитета.

Инфекция может проникнуть в почки, вызвав тяжелую форму пиелонефрита.

Отзывы

Ярослава, 25 лет, Нижний Новгород

Самый лучший способ вылечить цистит в домашних условиях – выпить Монурал. Нужен всего один пакетик порошка. На следующий день никаких симптомов. Побочных действий тоже нет. Если бы сама не попробовала, не поверила бы, что всего за сутки можно избавиться от боли, зуда и постоянных походов в туалет. Средство дорогое, но эффективное.

Михаил, 47 лет, Самара

С возрастом обострились все хронические болячки и добавился цистит. Врач назначил Цистон. Пил его долго. Но результатом доволен. Обошелся без антибиотиков, после которых иммунитет на нуле.

Ирина, 39 лет, Севастополь

Дешевые средства тоже могут хорошо бороться с инфекцией. Это еще раз доказали Канефрон и Офлоксацин. Принимала антибиотик и затем фитопрепарат для усиления действия по схеме, рекомендованной врачом. Быстро прошли симптомы воспаления, перестала бегать в туалет каждые полчаса, вернулась к нормальной жизни. Только пришлось пройти курс пробиотиков, чтобы избежать дисбактериоза. Больше никаких побочных эффектов не заметила.

Антибиотики при цистите : инструкция по применению

Название антибиотиков при цистите

В лечении воспалительного процесса мочевого пузыря применяют: 

  • антибиотики – необходимы в борьбе с бактериальными, грибковыми микроорганизмами и паразитарной инфекцией; 
  • фитопрепараты – неотъемлемая часть комплексной терапии параллельно с антибиотиками или как самостоятельные лекарства при начальных стадиях заболевания; 
  • пробиотики – совмещают с противовирусным лечением с целью нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры; 
  • спазмолитики – в качестве обезболивающих средств.

Антибиотики при цистите – неотъемлемая часть лечебного процесса в случаях острого и хронического течения болезни. Контроль эффективности терапии ведет лечащий врач, который в случае необходимости может заменить препарат.

Название антибиотиков при цистите, нашедших наибольшее применение: 

  • монурал – популярность современного препарата при лечении острого цистита связана с возможностью приема без лабораторного исследования мочи; 
  • нитроксолин (5НОК) – относят к группе оксихинолинов, используется при цистите, уретрите, пиелонефрите, эпидидимите; 
  • фурадонин (основа нитрофуран) – действенное средство в случае бактериальной природы воспаления; 
  • фурагин – используется в случае инфекционно-воспалительного процесса; 
  • рулид – группа макролидов, является веществом широкого спектра действия, применяется только по назначению врача; 
  • палин – группа хинолонов, эффективен в борьбе с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами; 
  • нолицин – фторхинолоновая группа, современный антибиотик имеет широкий спектр применения в противомикробном лечении; 
  • невиграмон – в основе налидиксовая кислота с выраженными антибактериальными свойствами.

Антибиотики при цистите у женщин

Цистит чаще встречается у представительниц слабого пола по причине анатомических особенностей строения мочеполовой сферы (например, уретра находится в непосредственной близости к анусу и влагалищу).

Воспаление мочевого пузыря у женщин требует тщательной диагностики с посещением гинеколога, сдачи анализа/посева мочи, ДНК-исследования, УЗИ половой сферы. Длительность лечения и антибиотики при цистите у женщин выписываются на основании вида и тяжести воспалительного процесса. Курс терапии составляет 2-3 недели. Современные антибактериальные средства не оказывают токсического действия на организм и имеют минимальный перечень побочных действий. Женщинам рекомендуют следующие антибиотики при цистите: сульфаниламиды, амоксициллин, фторхлоринолы, фосфомицин. Нередко требуется одновременный прием препаратов из разных групп.

На время лечения женщине важно не переохлаждаться, пить больше воды, соблюдать диету (не есть жареное, острое, соленое), исключить табак и алкоголь, сексом заниматься с использованием презерватива. После выздоровления рекомендуется проходить профилактические осмотры и поддерживать защитные силы организма. Для профилактического приема подойдут фторхинолоны и нитрофураны.

[9], [10], [11], [12], [13]

Антибиотики при цистите у мужчин

Малораспространенное явление – цистит у мужчин протекает на фоне простатита/уретрита из-за нарушения функции оттока мочи и ее застое в мочевом пузыре.

Воспаление слизистой мочевого пузыря может выявиться в любом возрасте по причине несоблюдения гигиенических правил, наличия половой инфекции (гонорея, микоплазма и прочее), при воспалении яичек, частых болезнях (грипп, гайморит и т.п.), почечном туберкулезе, переохлаждении. При появлении первых симптомов заболевания – жжения и болевого синдрома при мочевыведении – лучше посетить уролога.

Выбор схемы лечения будет зависеть от диагностических результатов: 

  • бакпосева мочи с установлением патогенной микрофлоры; 
  • количественного содержания эритроцитов, лейкоцитов, слизи по общему анализу мочи; 
  • урогенитального исследования на наличие скрытых инфекций; 
  • ультразвукового обследования почек и простаты; 
  • цистоскопии и биопсии, определяющих наличие камней, новообразований.

Антибиотики при цистите у мужчин назначаются согласно выявленному возбудителю заболевания: 

  • фторхинолоновая группа – нолицин, ципролет, нормакс, цифран; 
  • нитрофураны – фурадонин; 
  • цефалоспориновая группа.

Устранить болезненные ощущения помогут но-шпа, нимесил, диклофенак, папаверин. Средняя продолжительность терапии составляет неделю.

[14], [15], [16], [17]

Антибиотики при цистите у детей

Причиной цистита у малышей по статистическим данным чаще выступает кишечная палочка, но перед началом лечения рекомендовано определить чувствительность патогенной флоры к фармакологическому препарату.

Инфекции мочевыводящих путей – довольно распространенная проблема бактериальной природы в детском возрасте. В 1-5% случаев болезнь протекает без выраженной симптоматики. Причем воспаление чаще выявляется у мальчиков до года, что обусловлено врожденными аномалиями мочевой сферы. В возрастном диапазоне от 2 до 15 лет наибольшее число циститов приходится на пациенток девочек.

Антибиотики при цистите у детей при остром процессе: 

  • клавуланат или амоксициллин в таблетках/суспензия трижды в сутки по 40-60мг на кг веса, старше 12 лет по 375мг; 
  • цефиксим – 8мг на кг веса раз в день, старше 12 лет - 400мг; 
  • цефуроксим – дважды в сутки: по 30-60мг на кг веса для новорожденных, 30-100мг на кг веса для детей до 12 лет; старше 12 лет -250мг.
  • Альтернативным выбором могут стать: ко-тримоксазол, нитрофурантоин, кислота налидиксовая.

Антибиотики при цистите в острой форме назначаются семидневным курсом. Одноразовый прием дает большое число рецидивов. С профилактической целью рекомендуется нитрофурантоин полугодичным/годичным курсом в количестве 1-2мг на кг веса за сутки.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Как лечить цистит антибиотиками?

Антибиотики при цистите рекомендуются в зависимости от микроорганизма-возбудителя инфекции. Справиться с болью помогут противовоспалительные нестероидные средства: нурофен, диклофенак, индометацин, прием которых продолжается от 10 до 21 дней. В качестве спазмолитиков широко используются но-шпа, кеторол и баралгин.

В терапии антибиотиками очень важны длительность приема и дозировка, которые устанавливает уролог согласно индивидуальным показаниям. Врач контролирует процесс выздоровления, сочетание основного препарата с растительными компонентами.

Как лечить цистит антибиотиками группы фторхинолонов? Препараты левофлоксацин и норфлоксацин принимают внутрь в следующей дозировке: 250мг раз в сутки и 400мг дважды в сутки соответственно. Данные лекарства обладают высокой бактерицидной активностью, имеют широкий спектр противомикробного действия, отличаются хорошей проникаемостью в ткани и длительным периодом полувыведения.

Альтернативными средствами лечения острого воспаления мочевого пузыря служат: 

  • фосфомицин – однократный прием 3гр.; 
  • амоксициллин и клавуланат – трижды в сутки по 375мг; 
  • нитрофурантоин – трижды за день по 100мг.

Антибиотики при цистите принимаются одноразово, либо курсами от 3 до 7 дней. Продолжительность терапии увеличивается при:

  • возрасте пациента старше 65 лет; 
  • рецидиве заболевания; 
  • сахарном диабете; 
  • заболевании у мужчин; 
  • беременности; 
  • отдельных видах контрацепции (диафрагма, спермицид).

Антибиотик при цистите монурал

Монурал – универсальное средство на основе фосфоновой кислоты для терапии инфекционных процессов нижних мочевыделительных путей. Преимущества лекарства: активное действие в отношении большинства известных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк и т.п.).

Для острого патологического процесса антибиотик при цистите монурал принимается внутрь однократно, кроме особо тяжелых случаев (цистит гематогенного типа), когда требуется повторный прием препарата. Лекарственное средство отличается быстрой проникающей способностью в кровь и почки. Максимальная концентрация препарата в урине сохраняется на протяжении суток и более, что позволяет полностью справиться с патогенной микрофлорой.

Активность монурала заключается в угнетении ферментной активности, являющейся строительным материалом для стенок инфекционных клеток. Антибиотик при цистите монурал не вызывает токсических реакций, поэтому прием лекарства возможен беременными женщинами.

Лекарство не назначается: в случаях индивидуальной чувствительности, серьезных патологиях почек, в терапии детей младше 5 лет, в период грудного вскармливания (с молоком попадает к младенцу).

Монурал редко используется в случаях хронического процесса, так как справится с запущенной формой цистита одноразовым приемом лекарства не получится.

С целью контроля качества проведенного курса лечения, выполняется исследование мочи.

[24], [25], [26], [27]

Антибиотик при цистите нолицин

Нолицин относится ко второму поколению фторхинолонов и является препаратом с широким спектром действия. Таблетки показаны при лечении циститов у пациентов любого пола. Не назначаются детям младше 18 лет, а также женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Исходя из специфики воспаления, антибиотик при цистите нолицин рекомендуется в следующих дозировках: 

  • с целью профилактики – 200мг/2р.день курсом 10 дней в течение трех месяцев; 
  • неосложненный цистит острого характера – 400мг/2р.день от 7 до 10 дней;
  • хронический процесс – 400мг/2р.день от 2 до 4 недель; 
  • осложненные состояния – на усмотрение доктора.

Лекарство пьют натощак с большим объемом воды.

Нолицин не используется при индивидуальной непереносимости, в случаях печеночной/почечной недостаточности, в состоянии ферментного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат редко вызывает побочные явления, которые помимо аллергии включают: проблемы пищеварительного характера, головокружение, быструю утомляемость, судороги и головную боль.

Антибиотик не совместим с алкоголем и группой нитрофуранов.

[28], [29], [30], [31]

Антибиотик однократного применения при цистите

Быстро вернуться к привычному образу жизни, забыв о неприятной симптоматике цистита, стало возможным благодаря препаратам нового поколения. К таким быстродействующим лекарствам относят монурал и цифран – антибиотики с широким спектром действия. Лечебный эффект достигается путем пролонгированного действия, основанного на способности лекарства создавать максимальную концентрацию в инфекционном очаге.

Фосфомицин трометамол (аналог монурала) – антибиотик однократного применения при цистите – также эффективен в подавлении большинства известных микроорганизмов. Лечение достигается путем максимального скопления действующего вещества в моче.

Преимуществами однократной терапии являются: 

  • скорое выздоровление при минимальных усилиях; 
  • небольшие финансовые затраты; 
  • незначительные побочные эффекты; 
  • отсутствие вероятности возникновения устойчивости со стороны микроорганизмов.

Однократная дозировка характерна в лечении острого неосложненного воспалительного процесса мочевого пузыря. Антибиотики при цистите, используемые короткими курсами:

  • амоксициллин/клавуланат – пенициллин защищенные β-лактамные антибиотики; 
  • цефиксим, цефтибутен, цефуроксим, цефаклор – оральные цефалоспорины II-III поколения; 
  • ко-тримоксазол.

[32], [33], [34], [35], [36]

Антибиотики при цистите - наиболее эффективные препараты

Как правильно использовать антибиотики при цистите у женщин? Поскольку воспаление мочевого пузыря вызывается патогенной микрофлорой, лекарства этой группы надо подбирать с учетом устойчивости к ним возбудителя. Какие антибиотики будут наиболее эффективными индивидуально для каждого пациента можно определить при помощи бактериологического исследования. Как лечить цистит противомикробными препаратами максимально эффективно?

Группа пенициллинов

Антибиотики, результативные при цистите, могут относиться к одной из первых групп антибактериальных средств пенициллинового ряда. В силу того, что эти препараты используются уже несколько десятков лет и у большинства людей давно выработалась к ним стойкая резистентность, для эффективного лечения следует использовать новые средства последних поколений. Эти медикаменты отличаются широким спектром действия, низкой токсичностью, короткой длительностью терапии до получения эффекта. Быстрое лечение является одним из преимуществ препаратов пенициллиновой группы.

В настоящее время при уретрите и цистите успешно используются такие лекарства пенициллинового ряда:

  • Аугументин. Препарат пенициллинового ряда нового поколения широкого спектра действия. Это порошок для приготовления суспензии. Непосредственно перед приемом препарата следует встряхнуть для разрыхления вещества и налить воды до красной линии. После этого флакон надо несколько раз встряхнуть и долить воды до черной отметки. Флакон следует еще несколько раз встряхнуть до растворения порошка и оставить в покое на 5 минут. Перед приемом лекарство надо еще раз взболтать. Препарат принимается дважды в сутки. Аугументин при цистите у женщин в период беременности и лактации следует применять только в случаях, когда потенциальная опасность от заболевания превышает вред от возможных побочных эффектов;
  • Амоксиклав. Относится к полусинтетическим антибиотикам, агрессивным в отношении грамположительным и грамотрицательным аэробам и анаэробам. Терапия проводится в дозировке по 500 мг препарата трижды в сутки;
  • Амоксициллин. Полусинтетический пенициллин нового поколения широкого спектра действия. Форма выпуска – таблетки и капсулы по 0,25 – 0,5 – 1,0 гр. В зависимости от тяжести течения заболевания используется от 0,5 г до 1,0 г препарата на прием 3 раза в сутки.

Цефалоспорины

Эта группа препаратов, по сравнению с пенициллинами, обладает большей устойчивостью к ферментам, вырабатываемой патогенной микрофлорой. Высокий противомикробный эффект цефалоспоринов обусловлен добавлением в состав лекарств веществ, нейтрализующих разрушающее действие ферментов бактерий.

Препараты этой группы разрушают бактериальные стенки микроорганизмов в стадии процесса размножения. Это приводит к растворению патогена.

Антибиотики из группы цефалоспоринов, часто используемых при цистите у женщин и мужчин, включают список таких лекарств:

  1. Цефотаксим. Помогает в случаях, когда терапия другими группами антибиотиков не дает положительного результата. Также препарат высокоэффективен при хронической форме течения заболевания. Вводится внутривенно капельно, предварительно растворив водой для инъекций. Также можно использовать внутримышечно, при этом лекарство нужно развести 1% раствором Лидокаина. В мышцу лекарство вводится очень медленно, в течение 3 минут. Разовая лечебная доза составляет 1,0 г вещества. Вводится дважды в сутки;
  2. Цефтриаксон. Эффективный антибиотик при хроническом цистите третьего поколения. Применяется так же, как и Цефотаксим;
  3. Цефорал. Подходит для женщин, мужчин и детей старше 12 лет. Цифорал – это антибиотик от цистита третьего поколения. Назначается 1 таблетка один или два раза в сутки. После исчезновения симптомов воспалительного процесса лекарство пьют еще двое-трое суток;
  4. Цефуроксим. Вводится парентерально по 750 мг трижды в сутки.

Макролиды

Многие врачи предпочитают лечить цистит у женщин противомикробными препаратами, относящимися к группе макролидов. Это объясняется минимальной токсичностью лекарств, входящих в группу, широким спектром действия, высоким терапевтическим эффектом, а также крайне редким появлением нежелательных побочных эффектов. К тому же эти препараты обладает наибольшей из всех антибиотиков способностью накапливаться в тканях организма.

Макролиды высокоэффективны в случаях индивидуальной гиперчувствительной реакции к пенициллинам и при хроническом цистите. Высокий терапевтический эффект будет и в случаях, когда воспаление вызвано простейшими. Лекарства этой группы одинаково эффективны как для лечения женщин, так и для мужчин.

Антибиотики этой группы, используемые для лечения цистита у женщин:

  • Сумамед (Азитромицин). Выпускается в таблетках, капсулах и порошках для приготовления суспензии. Инструкция препарата рекомендует при остром цистите принять однократно 1,0 гр препарата. Формула лекарства такова, что одна таблетка может вылечить острый процесс. При хроническом течении пейте по 500 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней;
  • Рокситромицин (Рулид). Универсальный макроролид, подавляющий большинство видов патогенной микрофлоры. При цистите принимать по 1 пилюле дозировкой 0,15 г дважды в сутки до еды.

Фторхинолоны

Препараты этой группы блокируют два жизненно необходимых для жизнедеятельности бактерий фермента, что обуславливает их высокий антибактериальный эффект. При заболевании мочевыводящих путей, а также при воспалительных процессах в почках лекарства группы фторхинолонов агрессивны в отношении простейших и грамотрицательной микрофлоры.

Лекарства этой группы не следует принимать детям до 12 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

В перечень лекарственных веществ, используемых для терапии острого и хронического воспаления мочевого пузыря входят:

  1. Ципрофлоксацин. Этот антибиотик хорошо поможет от острого и хронического воспаления мочевого пузыря. В легких случаях принимают таблетки по 0,125-0,5 г на прием дважды в сутки в течение 5 дней. При хроническом течении патологии назначается по 0,25-0,5 г два раза в день. Курс лечения в этом случае длится до двух недель;
  2. Левофлоксацин. Используется при остром неосложненном цистите. Назначаются таблетки по 0,25 г один раз в сутки в течении одной-полутора недель;
  3. Нолицин. Высокоэффективный препарат при всех формах течения воспаления мочевого пузыря. При цистите назначают по 1 таблетке дважды в день на протяжении трех суток.

Группа тетрациклинов

При воспалении мочевого пузыря также применяется тетрациклиновая группа лекарственных веществ. Эти препараты относятся к поликетидам. Тетрациклин и его производные проявляют высокую активность в отношении таких возбудителей воспалительного процесса в мочевом пузыре как грамположительные, грамотрицательные бактерии, простейшие. Антибиотические препараты этой группы хорошо зарекомендовали себя как в отношении бактерий, паразитирующих внутри клеток, так и при внеклеточном их расположении. Не следует использовать тетрациклин и его производные при лечении беременных женщин.

Из этой группы в урологии назначают:

  • Тетрациклин. По 1 таблетке дозировкой 0,25 г четыре раза в сутки. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом;
  • Доксициклин. Препарат оказывает бактериостатическое действие на грамположительную и грамотрицательную микрофлору. Назначается по схеме: в первый день по 100 мг два раза в сутки. Затем по 50 мг дважды в сутки в течение двух недель.

Антибиотики других групп

В урологии также используются антибиотики других групп при воспалении почек и мочевого пузыря. Эти лекарства уничтожают патогенные микроорганизмы, ставшие причиной заболевания, а также снижают симптоматические проявления патологии. При лечении этими лекарствами быстро проходят болезненные ощущения, нормализуется мочеиспускание. Таблетки от цистита различных фармакологических групп могут использоваться самостоятельно или усиливаться традиционными антибактериальными препаратами.

Список антибиотиков других групп чаще всего включает в себя следующие медикаментозные средства:

  1. Монурал. Самый популярный препарат при цистите у женщин. К преимуществам этого средства относятся широкий спектр действия, быстрое наступление терапевтического эффекта и низкая резистентность всех видов возбудителей к препарату. В силу низкой токсичности Монурал могут использовать беременные женщины. Порошок с гранулами препарата растворяется в трети стакана воды и выпивается натощак. Для получения результат достаточного однократного приема лекарства;
  2. Фурадонин. Лекарство относится к производным нитрофурана. Высокую эффективность лекарства уже несколько десятилетий подтверждают многочисленные положительные отзывы. Назначается по 1 таблетке четыре раза в день. Длительность лечения – от одной до полутора недель;
  3. 5-НОК. Препарат из группы производных 8-оксихинолина. При цистите и воспалении в почках назначают пить по 1-2 таблетке четыре раза в день курсами по две недели.

Цистит после антибиотикотерапии

Иногда бывают ситуации, когда больной пьет антибактериальные препараты, в надежде, что болезнь пройдёт, но все равно цистит после приема антибиотиков возобновляется с новой силой. К такому состоянию может привести ряд причин.

Если при воспалении мочевого пузыря антибиотики не помогли, то речь может идти о резком снижении защитных сил организма. При этом иммунитет может упасть как местный, так и общий. Для выздоровления в этом случае следует подключить иммуномодулирующие средства.

Также цистит после антибиотиков может начаться при активизации патогенных микроорганизмов, локализованных в других органах. Спровоцировать обострение могут бактерии, грибки, вирусы, простейшие. Избавиться от заболевания можно после дополнительного обследования с целью выявления очага инфекции и проведения специфической терапии.

Лечение антибиотиками может быть неэффективным, если не было проведено предварительное бактериологическое обследование с целью определения типа возбудителя и его резистентности к лекарствам. Часто в случае адекватной терапии цистит не проходит по вине больного. К обострению заболевания приводит нарушение пациентом дозировки и времени приема лекарственных средств, нарушение диеты в процессе лечения.

Чтобы цистит не появился опять, надо принимать следующие меры:

  • ежедневно проводить гигиенические процедуры области промежности с использованием мыла;
  • каждый день менять нижнее белье;
  • носить трусы из натуральной хлопчатобумажной ткани;
  • включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты;
  • ежедневно пить поливитаминные комплексы для повышения местного и общего иммунитета.

При обострении цистита после пройденной терапии антибиотиков следует обратиться к лечащему врачу для проведения дополнительных обследований и коррекции лечения.

Как правильно подобрать антибиотик?

Правильно выбрать антибиотики для лечения цистита можно только после предварительно проведенных клинических, бактериологических и аппаратных обследований. При этом длительность и тяжесть течения заболевания, симптомы и лечение находятся в прямой связи. Так, при острой форме воспаления мочевыводящих путей чаще всего не стоит тратить драгоценное время на бактериологическое исследование. Надо знать, что при цистите антибиотик должен быть агрессивным в отношении большинства распространенных инфекций.

При остром воспалении мочевыделительной системе уже требуется точное определение возбудителя и его резистентность к различным группам противомикробных средств. От данных бактериологического исследования в этом случае зависит эффективность лечения. Для терапии хронической патологии выбираются те лекарства, которые обладают наибольшей специфической антибактериальной активностью в отношении высеянного патогена. В этом случае цена препарата не играет никакой роли и часто можно получить максимальный терапевтический эффект при назначении дешевых лекарств, чем при лечении дорогими средствами.

Признаки болезни отличаются неприятным для пациента течением. Больные жалуются на раздражение слизистых оболочек мочевыводящих путей, частое болезненное мочеиспускание и ряд других симптомов, значительное снижающих качество жизни. Вместо того чтобы обратиться к врачу, многие самостоятельно интересуются списками лекарственных препаратов, предназначенных для лечения цистита, и прописывают себе лекарства, полагая, что могут справиться с заболеванием сами. Такая самонадеянность очень опасна переходом патологии в хроническую форму и развитием различных осложнений и побочных эффектов.

Как правильно принимать антибиотики

При лечении антибиотиками воспаления мочевого пузыря необходимо соблюдать ряд правил применения антибактериальных лекарств, которые помогут пройти курс терапии без ущерба для организма и сохранить свое здоровье:

  1. принимать следует только те препараты, которые назначил лечащий врач;
  2. для высокой эффективности лечения лучше предварительно сделать посев микрофлоры на резистентность к лекарственным группам антимикробных средств;
  3. строго соблюдать установленные врачом временные промежутки между приемами таблеток. Если срок выпить таблетку прошел, не следует увеличивать количество препарата в следующий раз. Лучше принять лекарство сразу, как вспомнили о нем, и дальше продолжать в соответствии с рекомендациями врача;
  4. не принимать противомикробные препараты на пустой желудок во избежание интенсивного контакта действующего вещества препарата со слизистой оболочкой желудка. Это поможет избежать нежелательных явлений со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Перед употреблением антибиотиков следует устроить себе легкий перекус;
  5. Антибиотики от цистита следует принимать не менее трех дней и не дольше двух недель, составляя в среднем 1 неделю. Длительный прием препаратов оправдан в случаях пожилого возраста больного, наличия у пациента сахарного диабета, при рецидивирующем течении, а также при лечении мужчин. Не следует прекращать назначенный врачом прием препарата, даже если исчезли все патологические признаки болезни;
  6. перед началом лечения обязательно следует прочитать лист-вкладыш. Инструкция обычно указывает наиболее оптимальный вариант жидкости, чтобы запивать лекарственное средство;
  7. во время всего курса терапии противомикробными средствами следует принимать рекомендованные врачом пробиотики. Это поможет сохранить нормальный баланс микрофлоры;
  8. во время приёма антибиотиков следует исключить из употребления алкогольные напитки, жирные, жареные, копченые и кислые продукты. Такую диету надо начинать соблюдать сразу же, как только приняли первую таблетку.

Правильный прием антибиотических средств поможет провести лечение максимально эффективно и без появления нежелательных реакций со стороны организма.

Помимо антибактериальных препаратов врач в комплексное лечение также включает противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические и, в случае необходимости, другие группы лекарств.

Побочные эффекты при терапии антибиотиками

При неправильном проведении антибиотикотерапии может наблюдаться нежелательное действие лекарства на организм. Побочные эффекты могут отмечаться со стороны отдельных органов. Также могут быть различные сочетанные реакции.

Если начать самостоятельно, без согласования с лечащим врачом, принимать от цистита антибиотики, могут развиться следующие проявления со стороны организма:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, боли в области желудка, расстройства стула, рвота, вздутие живота, нарушение баланса микрофлоры кишечника. Печень может среагировать изменением цвета мочи и кала, желтом окрашивании кожи, видимых слизистых оболочках и склерах, а также повышением температуры тела;
  • со стороны иммунной системы – кожной сыпи, покраснения участков кожи, появление чувства жжения и зуда и другие проявления аллергической реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
  • система крови может отреагировать появлением гемолитической анемии.

Если бесконтрольно антибиотики принимать при цистите у женщин, возможно очень быстрое появление молочницы. Редко антибиотикотерапия может привести к нарушению овариально-менструального цикла.

Антибиотики при цистите у мужчин при неправильном выборе лекарства или нарушении рекомендаций врача по их приему могут вызывать снижение активности сперматозоидов.

При появлении побочных эффектов во время лечения антибиотиками надо сразу поставить в известность лечащего врача.

Во избежание развития различных побочных эффектов лечение цистита антибиотиками следует проводить только под контролем лечащего врача. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к появлению нежелательной реакции со стороны других органов и систем.

Отзывы

Наталь  М,  г. Екатеринбург

Режущие боли при мочеиспускании полностью прошли через полдня после приема Нолицина. Утром выпила таблетку, и уже к вечеру режущие боли при мочеиспускании прошли. Жжение и чувство дискомфорта полностью исчезли через несколько дней. Никаких побочных эффектов у себя не замечала. Результатом лечения очень довольна.

Татьяна С., г. Самара

В юности, после купания в холодном озере, заболела циститом. После чего, на протяжении десяти лет, меня почти каждую зиму мучил рецидивирующий цистит. Испробовала все существующие народные методы и обошла множество врачей. Так продолжалось, пока не обратилась к доктору, который прописал мне Нолицин и 5-нок. После курса лечения, вот уже 7 лет, цистит ни разу не беспокоил.

Ольга В., г. Минск

У меня цистит начался с адской боли. Болело настолько сильно, что я едва сдерживала слезы. Когда увидела в моче кровь, то очень испугалась и вызвала скорую. В больнице меня успокоили и после всех анализов назначили Монурал. Невероятно, но боль прошла меньше, чем через час после первого приема препарата. Осталось только небольшое чувство жжения, которое полностью исчезло уже на следующий день. Через неделю после начала лечения я сдавала повторные анализы, и все было в норме – цистит прошел полностью!

список, дешевые антибиотики для лечения цистита

Принимать антибиотики при цистите у женщин чрезвычайно важно, чтобы не допустить развития хронической формы заболевания. Список антибиотиков при цистите весьма широк, но нужно выбирать максимально эффективные для лечения препараты.

Антибиотики при цистите у женщин (список)

Список антибиотиков при цистите у женщин довольно велик, ведь практически каждый антибактериальный препарат способен бороться с патогенной флорой, населяющей мочевой пузырь. Тем не менее, женщинам необходимо принимать тот препарат, который не только может повлиять на возбудителя, а полностью вывести его из мочевого пузыря.

Перечень препаратов должен строиться в первую очередь на принципе эффективности. Врачи для лечения пациенток с циститом используют следующие препараты:

  1. Монурал – антибактериальное средство с активным действующим веществом фосфомицином. Быстрое лечение цистита антибиотиками возможно только с Монуралом – уже за три дня болезнь отступит. Препарат обладает выраженным противомикробным и антибактериальным действием, Монурал от цистита способен за короткий срок устранить патогенные микроорганизмы из мочевого пузыря;
  2. Фурадонин – препарат из группы нитрофуранов с противомикробным действием. Имеет высокую активность против грамположительной и грамотрицательной микрофлоры;
  3. Нолицин — действующее вещество препарата – норфлоксацин. Действует преимущественно в отношении грамотрицательной микрофлоры. Препарат отличается быстрым действием – Нолицин при цистите у женщин устраняет симптоматику уже на второй день приема;
  4. Нитроксолин – препарат широкого спектра действия. Способен бороться даже с грибковыми возбудителями. Группа хинолонов, к которой принадлежит Нитроксолин, разработана более 50 лет тому назад, тем не менее, препарат еще не потерял своей эффективности, как пенициллиновая группа;
  5. Рулид – препарат-макролид, действующий против широкого спектра патогенных микроорганизмов. Оказывает щадящее действие на организм, не имеет побочных эффектов, как другие группы антибиотиков. Применяется в том случае, если цистит вызван микоплазмой или уреаплазмой;
  6. Невиграмон – препарат с налидиксовой кислотой. Применяется преимущественно при острой форме заболевания. Активен по отношению к кишечной палочке, клебсиеллам и энтеробактериям;
  7. Левомицетин – один из наиболее известных препаратов. Список дешевых антибиотиков при цистите у женщин можно начинать именно с Левомицетина, поскольку препарат разработан давно и не требует особых затрат в производстве. Левомицетин довольно эффективен и многие пациентки оставляют положительные отзывы по применению препарата при цистите.

Какие антибиотики пить при цистите у женщин

Выбор, какими антибиотиками лечить цистит, остается за врачом, но при невозможности посетить доктора женщинам не стоит медлить с лечением заболевания. Пить антибиотики при цистите у женщин нужно как можно скорее, чтобы не допустить перехода патологии в хроническую форму.

Принимать антибиотики при цистите у женщин нужно с учетом специфики патологии. Обычно в 80% случаев цистит провоцирует эшерихия коли. Это представитель грамотрицательной патологической микрофлоры, который и в норме содержится в организме человека, но в малом количестве. Увеличение патогенных микроорганизмов часто провоцирует цистит.

Чтобы побороть возбудитель, назначают антибиотики при цистите у женщин, активно борющиеся с грамотрицательной микрофлорой. Лечение цистита без антибиотиков у женщин может спровоцировать переход патологии в скрытую форму, поэтому прием антибактериальных препаратов обязателен. Выбирая антибиотики против цистита у женщин, стоит прибегнуть в качестве скорой помощи к препарату Монурал. Достаточно выпить антибиотик при цистите у женщин однократно, чтобы устранить симптоматику патологии, а высокая концентрация препарата в течение трех суток убивает всех возбудителей цистита в мочевом пузыре.

Если по какой-либо причине Монурал принять не удается, то рекомендованы фторхинолоны или нитрофураны. Среди фторхинолонов хорошее действие оказывает Норфлоксацин, Нолицин, Ципрофлоксацин. Хорошие отзывы на антибиотики при цистите у женщин на препараты нитрофурановой группы – это таблетки от цистита Фурагин, Фурамаг, Фуразидин, Фуразолидон, Нифуроксазид и другие препараты. Цены на антибиотики при цистите у женщин среди препаратов нитрофурановой и фторхинолоновой групп несколько ниже, они доступнее для применения.

Антибиотики для лечения цистита у женщин

Антибиотики при цистите и уретрите у женщин губительно действуют на возбудителя, чем и оказывают положительную динамику для лечения патологии. Стоит отметить, что не все группы препаратов одинаково эффективно действуют на возбудителей. Например, эффективность пенициллиновой группы стала существенно ниже из-за выработки патогенной микрофлорой резистентности к действующему веществу. В тридцати процентах случаев Ампициллин не оказывает эффективности по отношению к возбудителю.

Лучше при цистите у женщин антибиотик нитрофурановой группы – таблетки от цистита Фурадонин или Фурагин, они обладают хорошей эффективностью по отношению к возбудителю. Препараты практически не вызывают негативных побочных реакций. Принимать антибиотики для лечения цистита у женщин нужно от трех до семи дней в зависимости от выраженности симптоматики.

Чтобы обеспечить эффективное лечение цистита у женщин, препараты и антибиотики из фторхинолоновой группы будут отличным выбором бюджетной терапии. Хороший эффект от приема фторхинолонов – Норфлоксацина, Левофлоксацина. Они обладают широким спектром против патогенной микрофлоры, обладают высокой бактерицидной способностью. Проникают не только в мочевой пузырь, но и в почки. Они рекомендованы как эффективные антибиотики при цистите у мужчин, поскольку дополнительно проникают и в предстательную железу.

data-full-width-responsive="true"

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

препараты для детей, женщин и мужчин

Воспалительные процессы, затрагивающие мочевой пузырь, вызывают заболевание – цистит.

В урологии этим термином обозначают симптоматику мочевой инфекции или бактерий, которые вызывают воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушения в его работе, появление осадка в моче.

Развитие заболевания может быть самостоятельным (первичный цистит) или осложнением других заболеваний мочеполового тракта (вторичный цистит). На его развитие также влияют лекарственные препараты, которые принимают длительное время.

В большинстве случаев заболевание поражает женский организм, но им болеют и мужчины. Первые «звоночки» заболевания – симптомы, одинаковые у обоих полов и дают о себе знать сразу, это:

Если не обращать должного внимания на проявления заболевания, а терапию провести поверхностно, то это приведет к более тяжелым процессам в организме.

Содержание статьи

Какие антибиотики эффективны от заболевания?

Лекарственные препараты должны приниматься только по назначению уролога. Для их правильного подбора проводят специальное исследование анализа мочи. Таким методом выясняется восприимчивость микроорганизмов к некоторым антибактериальным препаратам.

В медицине есть специализированные лекарства, которые воздействуют на мочеполовую систему. Правильное определение лечения избавляет от болезненных проявлений в течение двенадцати часов. Эффективно проводится терапия цистита при помощи данных антибактериальных препаратов:

Антибиотиками Левомицетином, Фурагином, Фурадонином успешно лечат заболевание не одно десятилетие, но и сейчас они не потеряли своей актуальности.

Противомикробные препараты Фурагин и Фурадонин уничтожают многие микроорганизмы, неподдающиеся другим средствам. Также используется пенициллиновая группа антибиотиков:

Доказали свою эффективность цефалоспорины:

Врачом назначается индивидуальная дозировка лекарств и в недельный срок можно пройти курс терапии.

При хронической форме заболевания

Такая форма заболевания требует обследования на момент выявления всевозможных причин возникновения хронического цистита. Патогенные изменения в мочевыводящих путях – частое основание для зарождения болезни.

Лечение антибиотиками при хронической форме цистита происходит после получения ответов исследования мочи на имеющиеся возбудители. С этим видом заболевания проводят борьбу с помощью средств:

Воздействием антибиотиков блокируются функции бактериальных клеток, не давая им возможности приспособиться.

При острой форме

Если не реагировать на симптомы острого воспаления, он переходит в хроническую форму. Терапию проводят незамедлительно иногда без сдачи анализов, раньше это вызывало неудобства, потому что не все средства способны уничтожать разные инфекционные возбудители. Но есть универсальный препарат – Монурал, который воздействует на бактериальную микрофлору.

Для лечения острой формы применяют такие антибиотики от цистита:

Прием антибактериальных средств предписываются с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии разбития заболевания.

При беременности

В основном заболевание проявляется на ранних сроках беременности. В это время женский иммунитет особенно ослаблен. Чтобы не произошло отрицательного влияния на развитие плода, врачом подбирается средство, оказывающее влияние непосредственно на мочевой пузырь. При беременности для лечения цистита рекомендуют использование антибиотиков:

  1. Монурал. Применяют, когда сильное воспаление, чаще прописывают одноразовый прием, но иногда и больше, все зависит от клинической картины.
  2. Цистон. Препарат основан на растительных веществах, мочегонный, снимает воспалительный процесс.
  3. Канефрон. Средство противомикробное, снимающее спазмы, сделан из натуральных веществ.
  4. Амоксиклав. Негативно влияет на плод и поэтому его назначают крайне редко.

Беременным женщинам все препараты антибиотиков нужно использовать под руководством специалиста. Об аллергической реакции, побочном эффекте или еще каких-то проявлениях обязательно сообщается врачу.

Для лечения детей

Дети тоже могут болеть этим заболеванием, часто причиной этому есть проявления кишечной палочки. Назначение антибиотиков происходит после доскональной диагностики и проверки на аллергические реакции.

Детский цистит может быть врожденным или приобретенным и в частых случаях его течение бессимптомное. Даже если нет видимых причин для беспокойства, обследования нужны для своевременного обнаружения сбоев в организме. Для лечения цистита у детей старше 12 лет используют в лечении препараты:

Грудные дети и малыши проходят недельную терапию цистита лекарственным средством Цефуроксимом.

При воспалении мочевого пузыря у женщин

Лечат заболевание у женской половины курсом, который может занимать определенное время. Все зависит на какой стадии находится болезнь. Иногда список антибиотиков при цистите у женщин пугает своим количеством, что может ввести в ступор.

Часто женщинами прекращается курс лечения, назначенный врачом, как только почувствуют улучшение. Этого категорически делать нельзя, потому что заболевание в дальнейшем перейдет в хроническую форму. Для лечения применяются антибиотики от цистита:

Для некоторых эти препараты могут показаться дорогими, но есть не менее действенные и дешевые антибиотики:

Если врачом назначаются конкретные лекарственные препараты, не надо их заменять аналогами, у них может не совпадать состав.

При заболевании у мужчин

В мужском лечении цистита применяют такие же препараты, как и в женском, но с некоторыми особенностями. Так как начальная стадия обычно не замечается, болезнь, естественно, прогрессирует, обретая уже серьезные последствия, в которых требуется комплексная терапия.

При цистите у мужчин назначаются такие антибиотики:

Если мужчины будут игнорировать болезненные симптомы, то своей халатностью нанесут вред своему здоровью. Может потребоваться хирургическое вмешательство, так зачем же доводить болезнь до такого состояния? При своевременном обращении можно избежать ненужных последствий.

Антибактериальные препараты для однократного приема

Хорошим качеством таких препаратов является то, что их можно применить одноразово для лечения, и болезнь отступит. Это новые лекарственные средства в медицине, но доказавшие свою эффективность в избавлении от болезни. Преимуществом этих препаратов есть:

  • быстрота излечивания;
  • практическое отсутствие побочных эффектов;
  • небольшие затраты на их приобретение.

Избавиться от воспаления мочевого пузыря за один раз вполне возможно, применив для этого антибиотики, но если заболевание не в осложненной стадии. Для разового употребления применяют препараты:

  • Амоксициллин;
  • Цефиксим;
  • Ко-тримоксазол;
  • Цефуроксим;
  • Цефтибутен.

В зависимости от особенностей течения болезни дозировку подбирают индивидуально.

Антибактериальные препараты из натуральных компонентов

Натуральные препараты эффективны так же, как и противобактериальные средства. В фармакологии идут активные разработки растительных групп товаров. Преимуществом натуральных лекарств является:

  • отсутствие побочных реакций;
  • возможность приема беременным и детям;
  • безвредны для полезных микроорганизмов.

Хорошими препаратами от цистита на основе натуральных компонентов считаются:

Их действие устраняет воспалительные процессы, микрофлору, укрепляют иммунитет. В последствие лечения не вызывается дисбактериоз.

Как лечить заболевание антибиотиками?

Использование антибиотиков при цистите зависит от бактерий возбудителей инфекции. При боли рекомендуют противовоспалительные нестероидные средства:

  • Нурофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Их принимают 10 или 21 день. Для снятия спазмов применяют Но-шпу, Кеторол, Баралгин. Урологом устанавливается срок лечения антибиотиком, его дозировка и сочетаемость основного препарата с растительными компонентами. Врачом полностью контролируется процесс выздоровления.

Для лечения цистита также используются антибиотики группы фторхинолоны. Эти средства с высокими бактерицидными свойствами, противомикробные, хорошо проникают в ткани, имеют длительный период выведения.

Длительность лечения антибиотиками такая:

  • при легкой форме цистита – приняв препарат один раз;
  • если заболевания более сложного типа, то терапия может длиться курсом 3-10 дней.

Длительность курса лечения зависит от индивидуальных показателей пациента.

Возможность рецидива и осложнения после курса антибиотиков

Такое может произойти, если курс лечения не соответствовал рекомендациям врача, что чаще встречается. Также причиной может служить неправильно подобранная терапия и начатое самолечение.

Антибиотиками оказываются осложнения у женщин в виде кандидоза или вагиноза. Защитная микрофлора влагалища поддерживается в здоровом состоянии благодаря иммунной системе. Когда принимаются антибиотики, происходит ее разрушение.

В мужском случае препаратами нарушается микрофлора, находящаяся в головке члена. При кандидозном цистите следует в первую очередь заняться лечением грибка. Для восстановления микрофлоры на протяжении месяца укрепляют иммунную систему и придерживаются указаний:

  • укреплять иммунитет специальными средствами;
  • употреблять в пищу кисломолочные продукты, перед сном выпивать стакан кефира;
  • в дневное время растворять в воде пасту Фитолизина и пить ее.

Лечение цистита без антибиотиков невозможно, поэтому очень важно прислушиваться к рекомендациям врача. Ведь внушительный список лекарств вмещает те, которые защищают микрофлору кишечника.

Цистит - канал лучшего здоровья

Что такое цистит?

Цистит - это инфекция мочевого пузыря, которая почти всегда следует за бактериальной инфекцией в моче (вторичной по отношению к ней). Это наиболее распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), особенно у женщин.

Мочевой пузырь - это мышечная сумка, в которой хранится моча из почек. Моча выходит из организма через трубку, называемую уретрой. Цистит возникает, когда бактерии поднимаются по уретре, заражают мочу и воспаляют слизистую оболочку мочевого пузыря.

Большинство женщин хотя бы раз в жизни болеют циститом. Хотя это болезненно и раздражает, это не опасно или заразно, и инфекция не может передаваться вашему партнеру во время секса.

Если не лечить, инфекция может «проникнуть» глубже в мочевыделительную систему из мочевого пузыря и достичь почек. Инфекция почек является серьезным заболеванием и требует немедленной медицинской помощи, поскольку может вызвать повреждение почек или даже почечную недостаточность.

Симптомы цистита

Цистит бывает легкой или тяжелой степени.Симптомы включают:

  • частые позывы к мочеиспусканию, хотя бы пропустить несколько капель
  • жгучая боль или ощущение "жжения" при мочеиспускании
  • Моча с резким запахом
  • мутная или кровавая моча
  • Боль внизу живота
  • кровь в моче.

Лечение цистита

Самым ранним симптомом цистита обычно является слабое покалывание при мочеиспускании. Избавиться от цистита легкой степени можно, если немедленно принять меры.Некоторые предложения включают:

  • Пейте много жидкости.
  • Примите имеющийся в продаже подщелачивающий агент (посоветуйтесь с фармацевтом) или одну чайную ложку пищевой соды (бикарбонат соды) в воде.
  • Избегайте кислых продуктов и напитков, поскольку они нейтрализуют действие подщелачивающих средств и могут усилить жжение при мочеиспускании.

Если методы самопомощи не работают, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Ваш терапевт, вероятно, проверит вашу мочу, чтобы выяснить, какие микроорганизмы присутствуют.Цистит можно лечить курсом (или более чем одним курсом) антибиотиков.

Регулярные или тяжелые приступы цистита должны быть обследованы врачом общей практики, поскольку причиной может быть основное заболевание, такое как камни в почках или инфекция почек.

Причина цистита

Наиболее распространенной бактерией или микробом, вызывающей инфекцию мочевыводящих путей, является кишечная палочка (E. coli). Бактерия часто обнаруживается при исследовании мочи под микроскопом - этот тест называется микроскопией и посевом (M&C) мочи.

E. coli обычно обнаруживается в пищеварительном тракте и кишечнике. В обычных условиях безвреден. Однако кишечная палочка процветает в кислой среде мочевого пузыря, где она размножается и воспаляет слизистую оболочку мочевого пузыря.

Цистит у женщин

Женщины в подростковом возрасте и старше наиболее подвержены циститу, особенно если они ведут половую жизнь. Женская уретра имеет длину всего 4 см, что позволяет бактериям легко проникать в мочевой пузырь.

Женские половые гормоны влияют на вагинальные выделения, влияющие на способность бактерий выживать.Это делает женщин более восприимчивыми к инфекции:

  • на определенных этапах менструального цикла
  • во время беременности
  • в период менопаузы
  • после тотальной гистерэктомии.

Цистит у мужчин и пожилых людей

Мужчины чаще болеют циститом в более старшем возрасте. Если проблема с оттоком мочи является симптомом, это может указывать на то, что основной причиной является проблема с предстательной железой.

Цистит часто встречается у пожилых людей, особенно если они нездоровы.Катетеры мочевого пузыря и некоторые операции на мочевыводящих путях также могут увеличить риск цистита.

Цистит у детей

Цистит у ребенка всегда требует обследования, поскольку он может указывать на более серьезное заболевание, такое как рефлюкс мочи (также известный как пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Это проблема клапана мочевого пузыря, из-за которой моча может стекать обратно в почки.

Длительная профилактика цистита

У некоторых женщин один приступ цистита позволяет их мочевыделительной системе сформировать определенный тип иммунитета, и дальнейшие приступы редки.У других женщин цистит может возникать регулярно.

Хотя это не всегда подтверждается исследованиями, некоторые женщины обнаружили, что полезные предложения включают:

  • Сходите в туалет, чтобы помочиться, как только почувствуете позыв, вместо того, чтобы держаться.
  • Пейте много воды каждый день, чтобы промыть мочевыводящую систему.
  • После посещения туалета вытирайтесь спереди назад (от уретры до ануса).
  • Вымойте гениталии перед сексом и побудите вашего партнера сделать то же самое.
  • Мочиться после секса.
  • Носите нижнее белье из хлопка, а не из нейлона.
  • Избегайте ношения нейлоновых колготок, узких брюк или узких джинсов.
  • Не используйте парфюмированное мыло, тальк или дезодорант любого типа для ухода за гениталиями.
  • Избегайте ванн с пеной.
  • Немедленно лечите вагинальные инфекции, такие как молочница или трихомониаз, так как эти микроорганизмы могут способствовать развитию цистита.

Клюква (обычно в виде клюквенного сока) используется для профилактики ИМП.Клюква содержит вещество, которое может предотвратить прилипание бактерий E. coli к клеткам слизистой оболочки мочевыводящих путей. Однако недавние исследования показали, что клюквенный сок не оказывает существенного преимущества в профилактике ИМП, и большинство людей не могут продолжать пить сок в течение длительного времени.

Сообщите своему терапевту, если вы пьете клюквенный сок, поскольку он может снизить эффективность некоторых антибиотиков.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Здоровье почек Австралия

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Симптомы и лечение цистита - Болезни и состояния

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, обычно вызванное инфекцией мочевого пузыря.

Это распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), особенно у женщин, и обычно вызывает больше неприятностей, чем повод для серьезного беспокойства. Легкие случаи часто проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Однако у некоторых людей эпизоды цистита возникают часто, и им может потребоваться регулярное или длительное лечение.

Также есть вероятность, что в некоторых случаях цистит может привести к более серьезной инфекции почек, поэтому важно обратиться за профессиональной консультацией, если ваши симптомы не улучшатся.

Признаки и симптомы цистита

Основные симптомы цистита включают:

  • Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
  • Мне нужно писать чаще и срочно, чем обычно
  • Моча темная, мутная или с сильным запахом
  • Боль внизу живота
  • самочувствие в целом недомогание, слабость, тошнота и усталость

Возможные симптомы у маленьких детей включают высокую температуру (лихорадку) 38 ° C (100.4F) или выше, слабость, раздражительность, снижение аппетита и рвота.

Подробнее о симптомах цистита

Когда обращаться за профессиональной консультацией

Поговорите со своим фармацевтом, если вы подозреваете, что у вас цистит или симптомы инфекции мочевыводящих путей. Женщинам, у которых ранее был цистит, не обязательно обращаться к терапевту, если состояние вернется, так как легкие случаи часто проходят без лечения. Вы можете попробовать перечисленные ниже меры самопомощи или спросить совета у фармацевта.

Вам следует обратиться к терапевту, если:

  • Ваши симптомы не начнут улучшаться в течение нескольких дней
  • вы часто болеете циститом
  • У вас серьезные симптомы, например кровь в моче
  • вы беременны и у вас симптомы цистита
  • вы мужчина и у вас симптомы цистита
  • у вашего ребенка симптомы цистита

Ваш терапевт сможет диагностировать проблему, спросив о ваших симптомах. Они могут проверить образец вашей мочи на наличие бактерий, чтобы подтвердить диагноз.

Что вызывает цистит?

Считается, что в большинстве случаев это происходит, когда бактерии, которые безвредно живут в кишечнике или на коже, попадают в мочевой пузырь через уретру (трубку, по которой моча выводится из организма).

Не всегда понятно, как это происходит, но может быть вызвано:

  • занимается сексом
  • вытирайте ягодицы после посещения туалета, особенно если вы протираете заднюю часть тела
  • введение тампона или мочевого катетера (тонкая трубка, вводимая в уретру для дренирования мочевого пузыря)
  • Использование диафрагмы для контрацепции

Женщины могут болеть циститом чаще, чем мужчины, поскольку их задний проход (задний проход) расположен ближе к уретре, а уретра намного короче, что означает, что бактерии могут легче проникать в мочевой пузырь.

Подробнее о причинах цистита

Лечение цистита

Если вы обратитесь к фармацевту с симптомами цистита, вы можете лечиться в рамках службы Pharmacy First Scotland. Если вы женщина в возрасте от 16 до 65 лет с признаками легкой инфекции мочевого пузыря, фармацевт может предложить вам курс антибиотиков для лечения инфекции, если это необходимо. Они должны начать действовать в течение дня или двух.

Если у вас раньше был цистит и вы не чувствуете необходимости обращаться к фармацевту или терапевту, вы можете лечить свои симптомы дома.

Пока вы не почувствуете себя лучше, вам могут помочь:

  • примите парацетамол или ибупрофен
  • Пейте много воды
  • Держите бутылку с горячей водой на животе или между бедрами
  • избегать секса

Некоторые люди считают полезным попробовать безрецептурные продукты, снижающие кислотность их мочи (например, бикарбонат натрия или цитрат калия), но нет доказательств их эффективности.

Если вы продолжаете болеть циститом, ваш терапевт может выписать вам рецепт на антибиотики, которые нужно будет отнести в аптеку при появлении симптомов без предварительной консультации с врачом.Ваш терапевт также может назначить вам низкую дозу антибиотиков, которую вы будете принимать непрерывно в течение нескольких месяцев, если это необходимо.

Подробнее о лечении цистита

Профилактика цистита

Если вы часто болеете циститом, вы можете попробовать кое-что, что может остановить его рецидив. Однако неясно, насколько эффективны большинство из этих мер.

Эти меры включают:

  • Не используйте ароматизированную пену для ванн, мыло или тальк вокруг гениталий - используйте простые, не ароматизированные сорта.
  • принимать душ, а не ванну - это позволяет избежать длительного воздействия химических веществ из чистящих средств на половые органы.
  • сходить в туалет, как только вам нужно пописать, и всегда полностью опорожнять мочевой пузырь
  • Поддержание водного баланса - обильное питье может помочь остановить размножение бактерий в мочевом пузыре
  • всегда вытирайте попку спереди назад, когда идете в туалет
  • Как можно скорее опорожнить мочевой пузырь после секса
  • контрацептив вместо
  • ношение нижнего белья из хлопка, а не синтетического материала, такого как нейлон, и не носить узкие джинсы и брюки

Питье клюквенного сока традиционно рекомендуется как способ снизить вероятность заболевания циститом.Однако крупные исследования показали, что это не имеет большого значения.

.

Цистит - Лечение - NHS

Легкий цистит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, хотя иногда может потребоваться прием антибиотиков.

Обратитесь к терапевту за советом и лечением, если:

  • вы не уверены, есть ли у вас цистит
  • ваши симптомы не начинают улучшаться в течение 3 дней
  • вы часто болеете циститом
  • у вас серьезные симптомы, например, кровь в моче
  • вы беременны и имеете симптомы цистита
  • вы мужчина и имеете симптомы цистита
  • ваш ребенок имеет симптомы цистита

женщины, у которых ранее был цистит или которые уже были Легкие симптомы в течение менее 3 дней не обязательно должны посещать терапевта, так как легкие случаи часто проходят без антибиотиков.

Вы можете попробовать некоторые меры самопомощи или попросить совета у фармацевта.

Что вы можете попробовать сами

Если у вас ранее был цистит и вы не чувствуете, что вам нужно обратиться к терапевту, или у вас были легкие симптомы менее 3 дней, следующий совет может помочь облегчить ваши симптомы, пока состояние не исчезнет. :

  • примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен (всегда читайте информационный буклет о лекарствах заранее, чтобы проверить, можете ли вы его принимать, и проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены)
  • пейте много вода (это может помочь вывести инфекцию из мочевого пузыря, и некоторые люди считают ее полезной, хотя неясно, насколько она эффективна на самом деле)
  • Не занимайтесь сексом, пока не почувствуете себя лучше, так как это может ухудшить состояние

Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или использование продуктов, понижающих кислотность их мочи (таких как бикарбонат натрия или цитрат калия), уменьшает их симптомы, но доказательств их эффективности нет.

Эти товары тоже подходят не всем. Проконсультируйтесь с терапевтом или фармацевтом, прежде чем пробовать их, если вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Антибиотики

В некоторых случаях терапевт может назначить курс антибиотиков. Обычно для этого нужно принимать таблетки или капсулы 2–4 раза в день в течение 3 дней.

Некоторым женщинам назначают от 5 до 10 дней.

Антибиотики должны начать действовать довольно быстро.Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не начали улучшаться в течение нескольких дней.

У большинства людей не будет побочных эффектов от лечения антибиотиками, но возможные побочные эффекты могут включать чувство или недомогание, зуд, сыпь и диарею.

Если цистит продолжает повторяться

Если вы продолжаете болеть циститом (рецидивирующим циститом), врач может прописать дополнительные антибиотики или антибиотики постоянного действия.

Резервный антибиотик - это рецепт, который вы можете отнести в аптеку в следующий раз, когда у вас появятся симптомы цистита, без предварительного посещения терапевта.

Антибиотики постоянно принимаются в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды цистита.

Могут быть назначены:

  • , если цистит обычно возникает после полового акта (вам могут выписать рецепт на прием антибиотиков в течение 2 часов после полового акта)
  • , если цистит не связан с половым актом (вы можете учитывая низкие дозы антибиотика на испытательный период в 6 месяцев)

Ваш врач может также порекомендовать некоторые меры, которые вы можете предпринять для предотвращения цистита, хотя неясно, насколько они эффективны.

Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 августа 2021 г.

.

антибиотиков для лечения ИМП: каковы мои варианты?

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 4 июня 2019 г.

Что такое ИМП | Какой антибиотик использовать | Общие побочные эффекты | Устойчивость к антибиотикам | Новые антибиотики | Безрецептурные антибиотики | Рецидивирующие ИМП | Лечение без антибиотиков | Клюквенный сок | Дополнительные ресурсы

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

Если вы когда-либо испытывали частые позывы в туалет с болезненным и жгучим мочеиспусканием, вы, вероятно, перенесли инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).ИМП - один из наиболее распространенных типов инфекций, на который ежегодно приходится более 10 миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг. Примерно 40% женщин когда-либо страдают от ИМП, и у женщин это наиболее распространенная инфекция. Затраты на здравоохранение, связанные с ИМП, превышают 1,6 миллиарда долларов в год.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может произойти в любом месте мочевыводящих путей, включая почки (орган, фильтрующий кровь для образования мочи), мочеточники (трубки, по которым моча поступает из каждой почки в мочевой пузырь), мочевой пузырь. (хранит мочу) или уретру (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу).Большинство ИМП возникают в мочевом пузыре и уретре. Общие симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании и боль в нижней части живота.

Существуют разные типы ИМП в зависимости от того, куда попадают бактерии. Инфекция нижних мочевыводящих путей возникает, когда бактерии попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь - это называется циститом. Инфекции, которые проходят через мочевой пузырь и попадают в почки, называются пиелонефритом.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей могут включать:

  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Частые или срочные позывы к мочеиспусканию
  • Выделение небольшого количества мочи
  • Кровь в моче или моча с розовыми пятнами
  • Мутная моча
  • Моча с сильным запахом
  • Боль, спазмы в области таза или лобковой кости, особенно у женщин

Верхние ИМП, включающие почки (пиелонефрит), могут также проявляться симптомами лихорадки, озноба, боли в спине или боках (боку), тошноты или рвоты.

У пожилых пациентов может быть атипичное проявление, которое включает изменение психического статуса, летаргию и слабость.

Инфекция трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу, называется уретритом или воспалением уретры. Симптомы уретрита могут включать жжение при мочеиспускании и выделения. Уретрит часто вызывается инфекцией, передающейся половым путем, и может потребоваться другой антибиотик, чем те, которые используются для лечения ИМП.

Причины

Большинство ИМП у женщин (примерно 85%) вызываются бактериями, известными как Escherichia coli (E.coli). Другие типы бактерий, такие как Staphylococcus saprophyticus , могут присутствовать нечасто.

Симптомы ИМП у женщин и мужчин похожи. Однако инфекции мочевыводящих путей чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что уретра у женщин (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря) короче и ближе к анальному отверстию, чем у мужчин, что облегчает проникновение бактерий, таких как кишечная палочка, в уретру.

Менопауза, пониженный уровень эстрогена и повышенный вагинальный pH также увеличивают риск ИМП.Женщины также с большей вероятностью заразятся после полового акта или при использовании диафрагмы и спермицида для контроля рождаемости.

Другие факторы риска развития ИМП включают использование катетера, структурные аномалии мочевыводящих путей, диабет и подавленную иммунную систему.

Какой антибиотик следует использовать для лечения ИМП?

Существует несколько типов антибиотиков, используемых для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП). В разных регионах страны могут быть рекомендованы разные методы лечения в зависимости от региональных моделей устойчивости к антибиотикам.

Большинство пациентов с неосложненной ИМП начинают лечение без каких-либо специальных диагностических тестов, хотя общий анализ мочи может быть выполнен путем взятия образца мочи. При анализе мочи определяются химические компоненты мочи, и врач может проверить цвет, прозрачность мочи и просмотреть образец под микроскопом. Также может быть заказан посев мочи, но он не всегда необходим для начала лечения. Посев мочи может определить конкретные бактерии, вызывающие ИМП в более сложных случаях или в случае неэффективности лечения.

Такие симптомы, как жжение и покалывание при мочеиспускании, обычно проходят в течение одного дня после начала лечения. Обязательно завершите весь курс приема лекарств. Если через 2-3 дня симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Если у вас по-прежнему частые ИМП, могут потребоваться более обширные диагностические процедуры или методы визуализации, например, рентген.

Какие пероральные антибиотики используются для лечения неосложненных ИМП у женщин?

Для лечения большинства неосложненных инфекций ИМП (острый цистит) обычно используются следующие пероральные антибиотики:

Ваш врач выберет вам антибиотик на основании вашего анамнеза, типа ИМП, местных характеристик резистентности и соображений стоимости.Варианты первой линии обычно выбираются из нитрофурантоина, фосфомицина и сульфаметоксазол-триметоприма. Амоксициллин / клавуланат (аугментин) и некоторые цефалоспорины, например цефподоксим, цефдинир или цефаклор, могут быть подходящими вариантами, когда нельзя использовать варианты первой линии.

Продолжительность лечения цистита может варьироваться от разовой разовой дозы до курса лечения продолжительностью от 5 до 7 дней. Инфекции почек могут потребовать инъекционного лечения, госпитализации, а также более длительного курса антибиотиков, в зависимости от тяжести инфекции.

Иногда ИМП у женщин может проходить самостоятельно, что означает, что организм может бороться с инфекцией без антибиотиков; однако большинство неосложненных случаев ИМП можно быстро вылечить коротким курсом пероральных антибиотиков. Никогда не используйте антибиотик, назначенный кому-то другому.

У мужчин с симптомами, не указывающими на сопутствующую ИМП, лечение может быть таким же, как и у женщин. У мужчин с осложненными ИМП и / или симптомами простатита нет, мужчин можно лечить в течение 7 дней фторхинолоном (ципрофлоксацин, левофлоксацин).Индивидуальная терапия после получения посевов мочи.

Безопасны ли хинолоны?

Фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Cipro) и левофлоксацин (Levaquin), также обычно использовались для лечения простых ИМП ; однако рекомендации FDA по безопасности настоятельно рекомендуют зарезервировать этот класс для более серьезных инфекций и использовать только в том случае, если другие подходящие антибиотики не подходят.

  • Обзор безопасности FDA показал, что как пероральные, так и инъекционные фторхинолоны (также называемые «хинолонами») связаны с серьезными и потенциально выводящими из строя побочными эффектами, затрагивающими сухожилия, мышцы, суставы, нервы и центральную нервную систему.
  • Эти побочные эффекты могут возникать вскоре после введения или через несколько недель после воздействия и потенциально могут быть постоянными.
  • Пациентам следует обсудить использование фторхинолонов и их побочные эффекты со своим лечащим врачом.

Однако некоторые пероральные фторхинолоны могут быть подходящими для более сложных ИМП, включая пиелонефрит и осложненные ИМП у мужчин с поражением простаты. Для амбулаторного лечения неосложненного пиелонефрита могут быть подходящими следующие хинолоны.В зависимости от характера резистентности (> 10%) может потребоваться начальная доза парентерального противомикробного средства длительного действия, такого как цефтриаксон, или 24-часовая доза аминогликозида.

Пациенты должны быть проинформированы о последних предупреждениях FDA, касающихся использования фторхинолоновых антибиотиков.

Потребуется ли мне внутривенный (IV) антибиотик при ИМП?

Если вы беременны, у вас высокая температура или вы не можете принимать пищу и пить, ваш врач может отправить вас в больницу, чтобы вы могли пройти курс лечения внутривенными (IV) антибиотиками при осложненной ИМП.Вы можете вернуться домой и продолжить лечение пероральными антибиотиками, когда ваша инфекция начнет улучшаться.

В областях с резистентностью к фторхинолонам более 10%, у пациентов с более тяжелым пиелонефритом, у пациентов с осложненными ИМП, у которых есть аллергия на фторхинолоны или которые не переносят препарат класса, внутривенная терапия такими агентами, как цефтриаксон или аминогликозиды, например, гентамицин или тобрамицин. Ваше текущее лечение должно основываться на данных о чувствительности, полученных из лаборатории.

Общие побочные эффекты при использовании антибиотиков

Каждый антибиотик отвечает за свой уникальный список побочных эффектов, и этот список обычно обширен. Обязательно обсудите индивидуальные побочные эффекты антибиотиков со своим врачом. Однако есть побочные эффекты, общие для большинства антибиотиков, независимо от класса или препарата:

  • Вагинальные дрожжевые инфекции или молочница полости рта (виды Candida): Антибиотики могут также изменить нормальный баланс флоры во влагалище и привести к чрезмерному росту грибков. Candida albicans - распространенный грибок, обычно присутствующий в небольших количествах во влагалище и обычно не вызывающий заболевания или симптомов. Однако вагинальный кандидоз может возникнуть, когда конкуренция со стороны бактерий из-за лечения антибиотиками ограничена.
  • Расстройство живота (желудка): Прием антибиотиков часто вызывает расстройство желудка, такое как тошнота, рвота, отсутствие аппетита (анорексия), боль в желудке или изжога (диспепсия). Прием антибиотика во время перекуса или еды может помочь уменьшить расстройство желудка, если вам не нужно принимать его натощак.Если лекарство вызывает у вас рвоту, немедленно обратитесь к врачу за альтернативой.
  • Диарея, связанная с антибиотиками: Антибиотики обычно могут вызывать неосложненную диарею, связанную с антибиотиками, или жидкий стул, который проходит после прекращения приема антибиотиков. Антибиотики широкого спектра действия также могут убивать нормальную кишечную флору («полезные бактерии») и приводить к чрезмерному росту инфекционных бактерий, таких как Clostridium difficile (C. difficile).Если диарея тяжелая, с кровью или сопровождается спазмами желудка или рвотой, следует обратиться к врачу, чтобы исключить C. difficile. Наиболее распространенными антибиотиками, вызывающими диарею, связанную с антибиотиками, являются амоксициллин-клавуланат, ампициллин, цефалоспорины, фторхинолоны, азитромицин и кларитромицин.
  • Синдром Стивенса-Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN): Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN) являются редкими, но серьезными аллергическими реакциями на лекарства.Могут возникнуть кожные реакции, такие как сыпь, шелушение кожи и язвы на слизистых оболочках, которые могут быть опасными для жизни. Антибиотики, такие как сульфаниламиды, пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны, могут привести к SJS и TEN.

Связанные : Общие побочные эффекты антибиотиков, аллергии и реакции

А как насчет устойчивости к антибиотикам?

Показатели устойчивости к антибиотикам всегда варьируются в зависимости от местных особенностей сообщества и конкретных факторов риска для пациентов, таких как недавнее употребление антибиотиков, пребывание в больнице или поездки.Если вы принимали антибиотики в течение последних 3 месяцев или путешествовали за границу, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Высокие показатели устойчивости к антибиотикам наблюдаются при применении как ампициллина, так и амоксициллина при цистите (E. coli), хотя амоксициллин / клавуланат (аугментин) все еще может быть вариантом. Другие пероральные препараты с повышенным уровнем резистентности включают сульфаметоксазол и триметоприм (Bactrim DS, Septra DS) и фторхинолоны. Показатели устойчивости к пероральным цефалоспоринам и амоксициллину / клавуланату все еще обычно составляют менее 10 процентов.

Всегда заканчивайте полный курс приема антибиотиков, если только врач не посоветует вам остановиться. Продолжайте принимать антибиотик, даже если вы чувствуете себя лучше и думаете, что вам больше не нужен антибиотик.

Если вы прекратите лечение раньше, ваша инфекция может быстро вернуться, и у вас может развиться устойчивость к антибиотику, который вы использовали ранее. Ваш антибиотик может перестать работать в следующий раз, когда вы его используете.

Последние антибиотики от ИМП

Последние разрешения FDA на антибиотики для лечения ИМП включают:

Вабомере

  • Вабомер (меропенем и ваборбактам) представляет собой комбинацию карбапенемного антибиотика и ингибитора бета-лактамаз.Впервые Vabomere был одобрен в августе 2017 года.
  • Вабомер используется для лечения взрослых пациентов с осложненными инфекциями мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), вызванными чувствительными Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, комплексом видов Enterobacter cloacae .
  • Vabomere вводится в виде внутривенной инфузии каждые 8 ​​часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

Земдри

  • Земдри (плазомицин) - аминогликозидный антибактериальный препарат для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей , включая пиелонефрит.Земдри был впервые одобрен в феврале 2015 года.
  • Zemdri используется против определенных Enterobacteriaceae у пациентов, у которых есть ограниченные альтернативные варианты лечения или их нет. Земдри - это внутривенная инфузия, вводимая один раз в день.

Avycaz

  • Avycaz (цефтазидим и авибактам) представляет собой комбинацию антибиотиков-ингибиторов цефалоспоринов и бета-лактамаз, применяемую для лечения осложненных ИМП , включая пиелонефрит, у взрослых и детей в возрасте 3 месяцев и старше и без альтернативных вариантов лечения.Авыказ был впервые одобрен в феврале 2015 года.
  • Avycaz используется при осложненных ИМП, вызванных следующими чувствительными грамотрицательными микроорганизмами: Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae , Enterobacter cloacae , Citrobacter freundiicomplex , Proteus mirabilis и aeruginosa Pseuddinas.
  • Avycaz вводится в виде внутривенной инфузии каждые 8 ​​часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

Zerbaxa

  • Зербакса (цефтолозан и тазобактам) представляет собой комбинацию ингибиторов цефалоспоринов и бета-лактамаз для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей , включая пиелонефрит. Зербакса была впервые одобрена в декабре 2014 года.
  • Зербакса вводится внутривенно каждые 8 ​​часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

См. Также : Варианты лечения ИМП

Существуют ли безрецептурные антибиотики от ИМП?

Антибиотики для лечения ИМП, отпускаемые без рецепта (OTC), недоступны.Вам следует обратиться к врачу, чтобы оценить свои симптомы.

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать безрецептурный продукт под названием уристат (феназопиридин), чтобы обезболить мочевой пузырь и уретру, чтобы облегчить жгучую боль во время мочеиспускания. Уристат можно купить в аптеке без рецепта. Также доступен аналогичный феназопиридиновый продукт под названием Pyridium.

Принимайте феназопиридин только в течение 48 часов, и имейте в виду, что это может привести к окрашиванию мочи в коричневый, оранжевый или красный цвет, что может вызвать окрашивание тканей или контактных линз.Возможно, лучше не носить контактные линзы во время лечения феназопиридином.

Феназопиридин не является антибиотиком и не излечивает ИМП.

См. Также: рейтинги мочевых противоинфекционных средств

Что делать, если у меня частые повторяющиеся ИМП?

В течение года после заражения ИМП примерно от четверти до половины женщин заболеет еще одной ИМП. Этим женщинам врач может порекомендовать профилактику антибиотиками (лекарства, помогающие предотвратить ИМП).При рецидивирующем течении ИМП для дальнейшего анализа может потребоваться посев мочи или визуализирующие исследования.

Для профилактики рецидивов ИМП существует несколько вариантов антибиотиков:

  • Более короткий курс (3 дня) антибиотиков при первых признаках ИМП; Вам могут выписать рецепт для хранения дома.
  • Более длительный курс антибактериальной терапии в низких дозах.
  • Примите однократную дозу антибиотика после полового акта.

Выбор антибиотика основан на предыдущих ИМП, эффективности и индивидуальных факторах пациента, таких как аллергия и стоимость.Антибиотики, обычно используемые при рецидивирующих ИМП, могут включать сульфаметоксазол-триметоприм, нитрофурантоин, цефаклор или цефалексин.

У женщин в постменопаузе с сухостью влагалища, которая может приводить к рецидивам ИМП, вагинальный эстроген может быть эффективным лечением. Ваш врач может порекомендовать следующие варианты лечения: Estring (вагинальное кольцо), Vagifem (вагинальная таблетка) или вагинальные кремы с эстрогеном (примеры: Premarin, Vagifem, Yuvafem).

Могу ли я лечить ИМП без антибиотиков?

Лечение ИМП без антибиотиков обычно НЕ рекомендуется.Ранняя ИМП, такая как инфекция мочевого пузыря (цистит), может со временем обостриться, что приведет к более тяжелой инфекции почек (пиелонефриту). Однако небольшое исследование показало, что ранние легкие ИМП могут исчезнуть сами по себе. Всегда лучше проконсультироваться с врачом, если у вас симптомы ИМП.

Беременным женщинам следует всегда как можно скорее обращаться к врачу, если они подозревают, что у них может быть ИМП, поскольку это может привести к большему риску родов с низкой массой тела или недоношенных детей.

Предотвращает ли клюквенный сок ИМП?

Некоторые пациенты могут захотеть использовать клюквенный или клюквенный сок в качестве домашнего средства при лечении ИМП. Клюквенный сок не вылечил хроническую бактериальную инфекцию мочевого пузыря или почек.

Клюква была изучена как средство профилактики ИМП. Исследования о том, действительно ли клюква предотвращает ИМП, неоднозначны. Клюква может работать, предотвращая прилипание бактерий к внутренней части мочевого пузыря; однако для предотвращения адгезии бактерий потребуется большое количество клюквенного сока. Более недавние исследования показывают, что клюква может не оказывать никакого эффекта на предотвращение ИМП

.
  • По словам одного эксперта, активный ингредиент клюквы - проантоцианидины A-типа (PAC) - эффективны против бактерий, вызывающих ИМП, но только в высококонцентрированных клюквенных капсулах, а не в клюквенном соке.
  • Однако не было доказано, что клюква предотвращает рецидив ИМП в нескольких хорошо контролируемых исследованиях, как видно из метаанализа 24 исследований 2012 года, опубликованного Кокрановской группой.
  • Хотя исследования не окончательны, клюквенный сок не причиняет вреда. Однако, если у вас появятся симптомы, обратитесь к врачу. Некоторые люди считают, что большое количество клюквенного сока вызывает расстройство желудка.

Эффективность многих травяных или домашних средств, возможно, не была подвергнута научным испытаниям в той же степени, что и лекарства, отпускаемые по рецепту - или вообще.Растительные продукты и пищевые добавки, отпускаемые без рецепта, не регулируются FDA. Побочные эффекты и лекарственные взаимодействия могут возникать при использовании альтернативных методов лечения. Всегда проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать безрецептурные, травяные или диетические добавки при любом заболевании. В большинстве случаев антибиотики - лучшее лечение ИМП.

Увеличение потребления жидкости, например воды, отказ от использования спермицидов и мочеиспускание после полового акта, может быть полезным для предотвращения ИМП, хотя данные ограничены.

Дополнительные ресурсы

Устройство проверки симптомов

См. Также

Источники

  1. Jepson RG, Williams G, Craig JC. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 10: CD001321. По состоянию на 3 июня 2019 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23076891
  2. .
  3. Лала V, Минтер Д.А. Острый цистит. [Обновлено 14 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459322/
  4. Hooton T, et al. Обучение пациентов: Инфекции мочевыводящих путей у подростков и взрослых (помимо основ). 11 октября 2018 г. По состоянию на 3 июня 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/urinary-tract-infections-in-adolescents-and-adults-beyond-the-basics
  5. .
  6. Этикетка Avycaz. Аллерган. По состоянию на 30 мая 2019 г. https://www.allergan.com/assets/pdf/avycaz_pi
  7. Острая осложненная инфекция мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) у взрослых.До настоящего времени. 1 апреля 2019 г. По состоянию на 3 июня 2019 г. по адресу https://www.uptodate.com/contents/acute-complicated-urinary-tract-infection-including-pyelonephritis-in-adults
  8. .
  9. Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рекомендует ограничить использование фторхинолоновых антибиотиков при некоторых неосложненных инфекциях; предупреждает об отключении побочных эффектов, которые могут возникнуть вместе. 12 мая 2016 г. По состоянию на 4 июня 2019 г. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm500143.htm

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 31 августа 2020 г.

Что такое инфекция мочевого пузыря (цистит)?

Инфекция мочевого пузыря, также называемая циститом, вызывается аномальным ростом бактерий внутри мочевого пузыря, органа, похожего на воздушный шар, хранящего мочу. Инфекции мочевого пузыря - одна из наиболее распространенных бактериальных инфекций, поражающих людей, причем до одной трети всех женщин в какой-то момент своей жизни страдают хотя бы одной инфекцией.

Инфекции мочевого пузыря делятся на простые и сложные. Простые инфекции мочевого пузыря поражают только здоровых женщин с нормальной мочевыделительной системой. Инфекции мочевого пузыря редко встречаются у мужчин, которые в остальном здоровы, поэтому мужчины входят в сложную категорию, в которую входят представители обоих полов с аномалиями мочевыводящей системы.

  • Простые инфекции мочевого пузыря - Простые инфекции мочевого пузыря развиваются, когда бактерии мигрируют в мочевой пузырь.Из-за строения женской мочевыделительной системы женщины гораздо чаще, чем мужчины, заражаются этими инфекциями. У женщин отверстие уретры (откуда выходит моча) находится близко к прямой кишке. Таким образом, бактерии могут мигрировать из прямой кишки, где количество бактерий велико, в область вокруг влагалища и уретры. Оттуда это короткий путь (4 сантиметра или менее 2 дюймов) через уретру до мочевого пузыря. Половой акт может продвигать эти бактерии в мочевой пузырь, поэтому существует повышенный риск инфекций мочевого пузыря у сексуально активных женщин.Вытирая туалетной бумагой сзади наперед после дефекации, бактерии также могут переноситься из прямой кишки в уретру. По этой причине женщины всегда должны стараться протирать спереди назад.
  • Осложненные инфекции мочевого пузыря - Инфекции мочевого пузыря классифицируются как сложные, если они поражают людей с патологией мочевыделительной системы, что затрудняет лечение этих инфекций. Все инфекции мочевого пузыря считаются сложными, когда они поражают мужчин, потому что длинная мужская уретра должна предотвращать попадание бактерий в мочевой пузырь.Однако, если нормальный поток мочи затруднен или моча задерживается в мочевом пузыре, бактерии будут размножаться там, повышая риск заражения. Одна из причин, по которой моча может задерживаться в мочевом пузыре, - это повреждение нервов, вызванное травмой, например, травмой спинного мозга, или заболеванием, например диабетом. Наиболее частой причиной затруднения оттока мочи у мужчин является увеличенная простата, часто встречается у мужчин старше 50 лет. Пациенты с постоянными мочевыми катетерами (трубкой, вводимой в уретру для оттока мочи) также имеют высокий уровень инфекций мочевого пузыря, поскольку бактерии поднимаются вверх. вдоль стенки катетера к мочевому пузырю.

Симптомы

Простая инфекция мочевого пузыря
Инфекция мочевого пузыря вызывает воспаление (раздражение и отек) мочевого пузыря и уретры. Это вызывает внезапное развитие предсказуемой группы симптомов. Многие женщины, у которых в прошлом была инфекция мочевого пузыря, могут легко определить симптомы при развитии другой инфекции. Эти симптомы обычно включают одно или несколько из следующих:

  • Потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно, хотя каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи
  • Внезапная потребность в мочеиспускании
  • Боль, жжение или другой дискомфорт при мочеиспускании
  • Потребность в мочеиспускании на ночь
  • Боль внизу живота
  • Кровь в моче
  • Мутная моча с неприятным запахом или необычно сильным запахом

Инфекция мочевого пузыря у маленького ребенка может вызвать новые эпизоды ночного недержания мочи как единственный симптом.

Осложненная инфекция мочевого пузыря
У людей с осложненными инфекциями мочевого пузыря обычно наблюдаются симптомы, аналогичные симптомам простых инфекций. Однако у пациентов могут также развиться дополнительные симптомы, такие как лихорадка, озноб, тошнота, рвота, боль в боку, боль в спине или спутанность сознания, если бактерии распространяются из мочевыделительной системы в кровоток или почки.

Осложненные инфекции мочевого пузыря требуют более длительного лечения, чем простые инфекции. Также может потребоваться дальнейшее тестирование, чтобы изучить структуру или функцию мочевыделительной системы.

Диагностика

Ваш врач спросит вас о симптомах, типичных для инфекции мочевого пузыря, а также спросит, есть ли у вас лихорадка, озноб, тошнота, рвота, боль в боку или другие симптомы, которые могут указывать на более серьезную инфекцию. Если у вас раньше были инфекции мочевого пузыря, ваш врач может диагностировать проблему по телефону, если вы не беременны и у вас нет выделений из влагалища. Если симптомы не совсем такие, как при предыдущих инфекциях мочевого пузыря, вам, вероятно, потребуется визит в офис и, возможно, анализ мочи.

Женщины с впервые перенесенной инфекцией мочевого пузыря, все мужчины, дети и люди с любой потенциально осложненной инфекцией мочевого пузыря должны будут посетить врача. Ваш врач осмотрит вас и запросит анализ мочи. Он или она сделает анализ мочи в офисе, чтобы найти признаки активной инфекции. Образец мочи также может быть отправлен в лабораторию для посева для определения точного типа бактерий. Обычно также проводится специальное тестирование, называемое тестом на чувствительность, чтобы определить, какие антибиотики эффективно борются с инфекцией.Перед тем, как сдать образец мочи, вы должны очистить отверстие уретры стерильной салфеткой. Этот образец необходимо собирать на полпути во время мочеиспускания, чтобы избежать заражения мочи бактериями, которые живут вокруг уретры.

Ожидаемая длительность

У женщин с простыми инфекциями мочевого пузыря состояние часто улучшается в течение нескольких часов после приема первой дозы антибиотика, и все симптомы должны исчезнуть в течение трех дней. Однако у людей с осложненными инфекциями, например у мужчин с увеличенными предстательными железами, симптомы могут продолжаться.Если у пациента установлены постоянные катетеры, трудно очистить мочевую систему от бактерий, если катетер не удален.

Профилактика

Женщины могут помочь предотвратить инфекции мочевого пузыря, вытирая их спереди назад туалетной салфеткой и помочившись после полового акта. Некоторые женщины, у которых ежегодно случается два или более инфекций мочевого пузыря, принимают антибиотики после половых контактов, три раза в неделю или ежедневно, чтобы предотвратить заражение. Другие меры, которые могут помочь предотвратить инфекции мочевого пузыря, включают посещение ванной, как только вы почувствуете позыв к мочеиспусканию, и ежедневное употребление большого количества жидкости.Некоторые женщины, использующие диафрагму для контрацепции, реже страдают от инфекций мочевого пузыря из-за перехода на другой метод предотвращения беременности. Некоторые исследования показывают, что употребление клюквенного сока может снизить риск заражения инфекцией мочевыводящих путей.

Лечение

Лечение варьируется в зависимости от типа проблемы:

Простая инфекция мочевого пузыря
Простые инфекции мочевого пузыря у женщин обычно лечат одним из трех антибиотиков: нитрофурантоином (Макробид) два раза в день в течение 5 дней, триметоприм сульфаметоксазолом (Бактрим, Септра, Ко-тримоксазол) или фосфомицином (Монурол) в качестве антибиотика. однократная пероральная доза.Женщинам с рецидивирующими инфекциями мочевого пузыря (более двух в год) могут быть полезны профилактические антибиотики, принимаемые как в обычной дозе, так и после полового акта.

Осложненная инфекция мочевого пузыря
Осложненная инфекция мочевого пузыря лечить труднее. Выбор антибиотика, сила лекарства и продолжительность лечения зависят от обстоятельств. Часто антибиотики необходимо принимать в течение 7-10 дней. Пациенты с тяжелыми симптомами (жар, спутанность сознания, тошнота, рвота и др.)), которые предполагают, что бактерии распространились в почки или кровь, обычно необходимо лечить в больнице.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если вы чувствуете боль или дискомфорт при мочеиспускании, если вам нужно мочиться чаще, чем обычно, или если вы заметили, что ваша моча имеет неприятный запах или содержит кровь. Женщины в первом триместре беременности будут проверять мочу на наличие бактерий в рамках дородового наблюдения, даже если у них нет симптомов инфекции мочевого пузыря.

Если у вас есть факторы риска развития осложненных инфекций мочевого пузыря (такие как постоянные катетеры или основные аномалии мочевыделительной системы), вам следует особенно внимательно следить за этими признаками инфекции. Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас появится лихорадка, озноб, спутанность сознания, тошнота, рвота или боль в боку, что может указывать на то, что инфекция мочевого пузыря распространилась на почки или кровь.

Прогноз

Лечение антибиотиками обычно излечивает простые инфекции мочевого пузыря.В некоторых случаях невылеченная инфекция мочевого пузыря может распространяться вверх по мочевыводящим путям и поражать почки, вызывая пиелонефрит, то есть воспаление и инфекцию почек. При осложненных инфекциях мочевого пузыря прогноз зависит от клинической ситуации. Пациенты могут серьезно заболеть, если инфекция распространяется из мочевыделительной системы в кровь; это состояние называется уросепсисом. Обычно эффективны внутривенные антибиотики. Обычно пациентам с диагнозом уросепсис требуется более длительный курс антибиотиков, но этого можно добиться в домашних условиях с помощью антибиотиков, принимаемых внутрь.

Подробнее об инфекции мочевого пузыря (цистит)

Сопутствующие препараты
Справочник клиники Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям
http://kidney.niddk.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Диагностика и лечение острого неосложненного цистита

1. Nicolle LE. Эпидемиология инфекции мочевыводящих путей. Инфекция Мед . 2001; 18: 153–162 ....

2. Гупта К., Скоулз Д, Штамм МЫ. Растущая распространенность устойчивости к противомикробным препаратам среди уропатогенов, вызывающих у женщин острый неосложненный цистит. JAMA . 1999. 281 (8): 736–738.

3. Colgan R, Китинг К., Дугуи М. Исследование бремени симптомов у женщин с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей. Клиническое исследование лекарственных средств . 2004. 24 (1): 55–60.

4. Фоксман Б. Эпидемиология инфекций мочевыводящих путей: заболеваемость, заболеваемость и экономические затраты. Ам Дж. Мед . 2002; 113 (приложение 1А): 5С – 13С.

5. Nicolle L; Комитет по рекомендациям AMMI Canada. Осложненная инфекция мочевыводящих путей у взрослых. Может ли заразить Dis Med Microbiol . 2005. 16 (6): 349–360.

6. Бент S, Налламоту Б.К., Симел ДЛ, Фин С.Д., Святой С.У этой женщины острая неосложненная инфекция мочевыводящих путей? JAMA . 2002. 287 (20): 2701–2710.

7. Hooton TM, Скоулз Д, Хьюз JP, и другие. Проспективное исследование факторов риска симптоматической инфекции мочевыводящих путей у молодых женщин. N Engl J Med . 1996. 335 (7): 468–474.

8. Гупта К., Hooton TM, Робертс П.Л., Штамм МЫ. Лечение неосложненных рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у молодых женщин по инициативе пациента. Энн Интерн Мед. . 2001. 135 (1): 9–16.

9. Барри ХК, Хикнер Дж, Эбелл MH, Эттенхофер Т. Рандомизированное контролируемое исследование телефонного ведения пациентов с подозрением на инфекцию мочевыводящих путей у женщин. Дж Фам Прак . 2001. 50 (7): 589–594.

10. Штамм WE. Инфекция мочеиспускательного канала. В: Root RK, Waldvogel F, Corey L, Stamm WE. Клинические инфекционные болезни: практический подход. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 1999: 649–656.

11. Колган Р., Хайнер С., Чу С. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей у взрослых. В: Grabe M, Bishop MC, Bjerklund-Johansen, et al., Eds. Руководство по урологическим инфекциям. Арнем, Нидерланды: Европейская ассоциация урологов; 2009: 11–38.

12. Брэдбери С.М. Сбор образцов мочи в общей практике: чистить или не чистить? J R Coll Gen Pract . 1988. 38 (313): 363–365.

13. Лифшиц Э., Крамер Л. Посев мочи в амбулаторных условиях: имеет ли значение методика сбора? Arch Intern Med .2000. 160 (16): 2537–2540.

14. Штамм WE. Критерии диагностики инфекции мочевыводящих путей и оценки терапевтической эффективности. Инфекция . 1992; 20 (приложение 3): S151 – S154.

15. Кунин СМ. Рекомендации по инфекциям мочевыводящих путей. Обоснование выделения отдельной страты для пациентов с «малочисленной» бактериурией. Инфекция . 1994; 22 (приложение 1): S38 – S40.

16. Гупта К., Hooton TM, Набер К.Г., и другие.Международные клинические практические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновление 2010 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Европейским обществом микробиологии и инфекционных заболеваний. Clin Infect Dis . 2011; 52 (5): e103 – e120.

17. Залманович Трестиоряну А, Зеленый H, Пол М, Яфе Дж, Лейбовичи Л. Противомикробные средства для лечения неосложненной инфекции мочевыводящих путей у женщин. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (10): CD007182.

18. Mehnert-Kay SA. Диагностика и лечение неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Am Fam Врач . 2005. 72 (3): 451–456.

19. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень ACOG № 91: лечение инфекций мочевыводящих путей у небеременных женщин. Акушерский гинекол . 2008. 111 (3): 785–794.

20. Гупта К., Hooton TM, Робертс П.Л., Штамм МЫ.Краткосрочный курс нитрофурантоина для лечения острого неосложненного цистита у женщин. Arch Intern Med . 2007. 167 (20): 2207–2212.

21.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930