Ципролет к какой группе антибиотиков относится


антибиотик или нет? Показания к применению, инструкция, аналоги и побочные эффекты :: SYL.ru

Как известно, большинство заболеваний вызывается бактериями. В наши дни без применения антибактериальных средств — антибиотиков и противомикробных препаратов - не удается обойтись. Большой популярностью у медиков пользуется "Ципролет", который назначают для борьбы с различными инфекциями. Однако часто у пациентов возникает вопрос о том, "Ципролет" — антибиотик или нет. Недоумение вызвано тем, что различные источники определяют его по-разному. Так что давайте разбираться.

"Ципролет" — это антибиотик или нет?

На самом деле однозначного ответа на этот вопрос не существует. До сих пор ведутся споры по поводу того, к какой группе медпрепаратов следует относить фторхинолоны. Их действие направлено на нарушение синтеза ДНК микроорганизма и его дальнейшую гибель. Причем эти вещества проявляют активность в отношении микроорганизмов, находящихся как в состоянии покоя, так и в стадии размножения. Спектр их действия направлен на уничтожение грамположительных и грамотрицательных бактерий, что дает возможность применять их при различных инфекционных заболеваниях. В этом и заключается главное сходство фторхинолонов с антибиотиками.

Однако оба вещества отличаются друг от друга химической структурой и происхождением. В отличие от антибиотиков, которые являют собой продукт природного происхождения или синтетический аналог такового, фторхинолоны не имеют аналогов в природе. Поэтому вопрос о том, "Ципролет" — это антибиотик или нет, весьма спорный.

Особенность действия препарата

"Ципролет", как уже было упомянуто выше, является антибактериальным средством искусственного происхождения. Действующее вещество — ципрофлоксацин из группы фторхинолонов, которым присущи следующие свойства:

  • пагубно влияют на большинство микробов;
  • с легкостью проникают в клетки и ткани организма;
  • при длительном применении не вызывает привыкания болезнетворных организмов;
  • не наносят качественный и количественный ущерб вагинальной и кишечной микрофлоре.

Все эти качества свойственны и "Ципролету". При попадании в бактериальную клетку медикамент предотвращает образование ферментов, которые принимают участие в размножении инфекционных возбудителей, после чего клетки микробов гибнут. В наши дни препарат назначают для лечения многих болезней, так как он имеет широкий спектр действия и только лишь некоторые бактерии проявляют к нему устойчивость. В основном "Ципролет" применяют на начальном этапе заболевания или в случае, когда другие лекарственные средства оказались малоэффективными.

Сегодня существует 4 поколения фторхинолонов. "Ципролет" (антибиотик) относится ко 2-му поколению. Он эффективно борется с вредоносными бактериями, такими как кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. Препарат хорошо и быстро абсорбируется в кишечнике, после чего попадает в кровь, вместе с которой поступает в ткани, органы и кости. Из организма выходит в основном вместе с мочой, а остальная часть — с калом и желчью.

Благодаря доступной цене и высокой эффективности многие больные назначают себе антибиотик самостоятельно. Но здесь важно понимать, что возбудитель не всегда может проявлять к нему чувствительность. Кроме того, у "Ципролета" есть свои противопоказания, поэтому принимать его при некоторых заболеваниях нужно с осторожностью.

В каких случаях назначают

"Ципролет" (антибиотик) предназначен для лечения различных инфекционных заболеваний, которые вызваны чувствительными к действующему веществу (ципрофлоксацину) бактериями.

  • Препарат назначают при острых инфекциях органов дыхания, а именно при хроническом бронхите, абсцессе, пневмонии, эмпиеме и инфекционном плеврите.
  • Также с его помощью лечат воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Незначительные дозы препарата позволяют избавиться от цистита и устранить воспалительный процесс в почках.
  • Достаточно часто его применяют для борьбы с инфекциями, вызывающими гинекологические и урологические недуги, включая инфекции, которые передаются при половом контакте.
  • "Ципролет" (состав препарата был нами рассмотрен) позволяет проводить эффективную терапию в области хирургии. Так, его обширно применяют при лечении абсцессов, карбункулов, фурункулов, маститов и прочих инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей.
  • Показан антибиотик и для устранения инфекций лор-органов.
  • Также его применяют при воспалительных процессах в брюшной полости (перитонит, абсцесс).
  • При инфекциях костей и суставов (острый и хронический остеомиелит, гнойный артрит).
  • При инфекционных заболеваниях глаз, таких как кератит, конъюнктивит, блефарит и другие. В данном случае используют капли "Ципролет".
  • С целью профилактики гнойных инфекций препарат назначают после хирургических операций.

Противопоказания

"Ципролет" (антибиотик), как и любой лекарственный препарат, имеет противопоказания.

Его прием запрещен женщинам во время беременности и кормления грудью. Также нельзя принимать "Ципролет" детям до 18 лет. Запрет объясняется тем, что в этот период у них активно формируется скелет. В крайних случаях могут назначать "Ципролет" детям после 15 лет, но в этом случае необходимо постоянное наблюдение врача.

Пациенты, у которых выявлено нарушение кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия и психические расстройства, лекарство принимают только после проведенного обследования.

Прием "Ципролета" нежелательно осуществлять лицам с патологиями почек и печени.

Побочные эффекты

Абсолютно все антибиотики оказывают побочное действие, и "Ципролет" не является исключением. Все возможные негативные последствия описаны в инструкции к препарату. Основными из них являются:

  • обморочное и депрессивное состояние, мигрень, головокружение, быстрая утомляемость, бессонница, повышенное потоотделение, подъем внутричерепного давления, тремор конечностей, галлюцинации;
  • раздражение ЖКТ, которое сопровождается снижением аппетита, тошнотой, рвотой, поносом и болями в животе;
  • аллергические реакции;
  • развитие анемии, лейкоцитоз, тахикардия, нарушение сердечного ритма, падение артериального давления;
  • у больных с тяжелыми заболеваниями ЦНС препарат может вызывать нарушение координации движений и снижать психомоторные реакции.

Форма выпуска

"Ципролет" (антибиотик) фармакологическая отрасль представляет в трех формах:

  1. Таблетки.
  2. Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.
  3. Капли.

"Ципролет" (таблетки)

При воспалениях легкой и средней степени тяжести назначают в таблетках препарат "Ципролет". Инструкция таблетки рекомендует принимать в случае острого бронхита, цистита, уретрита, простатита, при инфекциях половых органов.

Также прием препарата в данной форме проводят при остром трахеите, синуситах и поражениях гортани.

Антибиотиком в таблетках лечат ревматоидные артриты и артрозы в стадии обострения. Кроме того, к препарату "Ципролет" инструкция таблетки рекомендует употреблять как лекарственное средство, применяемое в случае дизентерии, сальмонеллеза и брюшного тифа, а также при обострении хронического холецистита, дуоденита и холангита.

Прием препарата в таблетированной форме осуществляют при лечении осложненного кариеса и периодонтита.

Как и в каком количестве принимают "Ципролет"?

Дозировка определяется в зависимости от типа инфекции, сложности протекания болезни, возраста, веса и состояния здоровья больного.

Так, при инфекционных заболеваниях почек, мочевыводящих и дыхательных путей средней степени тяжести принимают по 250 мг антибиотика дважды в сутки. В более сложных случаях доза препарата составляет 500 мг дважды в сутки.

Гонорею лечат однократным приемом "Ципролета" в дозировке 250-500 мг.

Гинекологические болезни, энтериты и колиты с высокой температурой и тяжелой степенью протекания, простатиты, остеомиелиты требуют двукратного приема по 500 мг в течение суток.

Для того чтобы достичь максимального эффекта, антибиотик в таблетках рекомендуется принимать перед едой, запивая достаточным объемом воды. Длительность лечения зависит от степени тяжести болезни. Важно учесть, что препарат нужно принимать не менее 2-х дней после того, как исчезнут симптомы. Как правило, лечебный курс длится 7-10 дней.

Ципролет инъекции

Инъекционная форма препарата назначается в более серьезных случаях. "Ципролет" в уколах применяют при аднексите, абсцессах брюшной полости, сепсисе, пиелонефрите и гломерулонефрите, инфекциях верхних дыхательных путей, протекающих в тяжелой форме.

Инъекции используют только в условиях стационара. Необходимые дозы подбираются лечащим врачом с учетом веса, возраста, степени тяжести недуга и сопутствующих заболеваний.

"Ципролет" (капли)

Инструкция к препарату описывает его, как лекарственное средство, которое назначают при инфекционно-воспалительных процессах, затрагивающих органы зрения. К ним относятся: конъюнктивит, кератит, блефарит.

Кроме того, "Ципролет" (капли) инструкция рекомендует применять в качестве профилактики после перенесенных операций на глазах, что позволяет предотвратить возможные осложнения.

Также антибиотик в форме капель используют в целях предупреждения вторичного инфицирования при травме глаза или попадании чужеродного тела.

Лечение зависит от выраженности воспалительного процесса. При инфекциях средней тяжести рекомендуют капать по 2 капли через каждые 4 часа. Более тяжелые случаи требуют ежечасного закапывания. Продолжительность терапии составляет от 4 до 14 дней.

Ципролет и алкоголь

Многих интересует вопрос о том, можно ли совмещать антибиотик со спиртным. Как известно, алкогольные напитки, особенно в больших дозах, сами по себе являются опасным ядом, способным наносить серьезный удар по печени. Инструкция к препарату гласит, что иногда "Ципролет" в качестве побочного эффекта может вызывать гепатит. Объясняется это тем, что антибиотик обладает гепатотоксическим действием. Поэтому вполне закономерно, что "Ципролет" и алкоголь несовместимы, так как печень пострадает вдвойне. А это, в свою очередь, может вылиться в достаточно тяжелые болезни органа. Кроме того, под воздействием алкоголя препарат работает менее эффективно, в результате чего микробы, которые обязан уничтожить "Ципролет", продолжают жить и выздоровление не наступает.

Еще один повод отказаться от одновременного приема антибиотика и спиртного заключается в том, что оба вещества, соединяясь вместе, негативно влияют на координацию движений, угнетают ЦНС, провоцируя возможное наступление комы.

Аналоги

Какие имеет "Ципролет" аналоги? У антибиотика существует немало препаратов-заменителей, которые производят как отечественные, так и иностранные фармакологические компании. Как и "Ципролет", аналоги также содержат действующее вещество ципрофлоксацин, являющееся представителем группы фторхинолонов. На сегодняшний день аналогичным действием обладают препараты: "Ципрофлоксацин", "Ципробай", "Ципринол", "Квинтор", "Микрофлокс", "Алципро", "Офтоципро" и другие. Их отличие заключается в цене, которая варьируется в достаточно обширном диапазоне.

Подводим итоги

Исходя из многочисленных отзывов о лекарственном препарате, можно сделать вывод, что это достаточно надежное и эффективное средство, которое способно помочь даже в самых тяжелых случаях. Как показывает медицинская практика, к "Ципролету" чувствительны очень многие микроорганизмы. Препарат работает там, где остальные антибиотики оказываются бессильными. Однако не надо забывать, что, как и все антибиотики, "Ципролет" имеет некоторые противопоказания. Поэтому дабы не причинить серьезный ущерб здоровью, лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к врачу.

инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Тяжелые инфекции, стафилококковые инфекции и инфекции, обусловленные грамположительными и анаэробными бактериями

При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами.

Инфекции, обусловленные Streptococcus pneumoniae

Ципрофлоксацин не рекомендуется использовать для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, из-за ограниченной эффективности в отношении возбудителя.

Инфекции половых путей

При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, устойчивыми к фторхинолонам, следует учитывать локальную информацию о резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя лабораторными тестами.

Нарушения со стороны сердца

Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT.

У пожилых пациентов также отмечается повышенная чувствительность к действию подобных препаратов. Следует с осторожностью использовать ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, антиаритмическими препаратами классов IA и III, трициклическими антидепрессантами, макролидами, нейролептиками), или у пациентов с повышенным риском удлинения интервала QT или развития аритмиии типа «пируэт» (например, синдром врожденного удлинения интервала QT), заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), некорректированным электролитным дисбалансом (например, при гипокалиемии, гипомагниемии).

Применение у детей

Ципрофлоксацин, как и другие препараты этого класса, вызывает артропатию крупных суставов у животных. При анализе существующих на сегодняшний день данных о безопасности применения ципрофлоксацина у детей до 18 лет, большинство из которых имеют муковисцидоз легких, не установлено связи между повреждением хряща или суставов с приемом препарата.

Не рекомендуется использовать ципрофлоксацин у детей для лечения других заболеваний, кроме лечения осложнений муковисцидоза легких (у детей от 5 до 17 лет), связанных с Pseudomonas aeruginosa и для лечения и профилактики легочной формы сибирской язвы.

Гиперчувствительность

В редких случаях после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение ципрофлоксацина следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение.

Желудочно-кишечный тракт

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

Гепатобилиарная система

При применении ципрофлоксацина отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности. При наличии таких симптомов заболеваний печени как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, болезненный живот, применение ципрофлоксацина следует прекратить.

У пациентов, принимающих ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха.

Опорно-двигательный аппарат

Пациентам с тяжелой миастенией gravis ципрофлоксацин следует применять с осторожностью, так как возможно обострение симптомов.

При первых признаках тендинита (болезненный отек, воспаление в области сустава) лечение ципрофлоксацином следует прекратить и исключить физические нагрузки.

При применении ципрофлоксацина могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), иногда двустороннего, уже в течение первых 48 часов после начала терапии, воспаление и разрыв сухожилия могут возникать даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином. У пожилых пациентов и у пациентов с заболеваниями сухожилий, одновременно получающих лечение глюкокортикостероидами, существует повышенный риск возникновения тендинопатии.

Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов.

Нервная система

Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и перенесшим заболевания ЦНС (снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт) в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует применять только после оценки соотношения польза/риск.

При применении ципрофлоксацина сообщалось о случаях развития эпилептического статуса.

При возникновении судорог применение препарата следует прекратить. Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин. В редких случаях депрессия или психотические реакции могут прогрессировать в суицидальные мысли и самоповреждающее поведение, такие как попытки суицида, в том числе свершившиеся, если у пациента развивается одна из этих реакций, следует прекратить прием препарата и сообщить об этом врачу.

У пациентов, принимающих фторхинолоны, отмечались случаи сенсорной или сенсомоторной нейропатии. При возникновении таких симптомов как боль, жжение, покалывание, онемение, слабость, пациенту следует проинформировать врача прежде, чем продолжить применение ципрофлоксацина.

Кожные покровы

В период лечения следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и УФ-облучением в солярии.

Цитохром Р450

Ципрофлоксацин является умеренным ингибитором изоферментов CYP450 1А2. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, метаболизируемых данными ферментами (в том числе тизанидин, теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, ропинирол, клозапин, оланзапин), так как увеличение концентрации этих препаратов в сыворотке крови, обусловленное ингибированием их метаболизма ципрофлоксацином, может вызвать специфические нежелательные реакции.

Профилактика кристаллурии

Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

Диагностика инфекции, обусловленной Mycobacterium spp.

В условиях in vitro ципрофлоксацин может мешать бактериологическому исследованию Mycobacterium tuberculosis, подавляя ее рост, что может приводить к ложноотрицательным результатам при диагностике данного возбудителя у пациентов, принимающих ципрофлоксацин.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Антибиотик Ципролет: эффективное средство лечения

Ципролет является уникальным препаратом, потому что болезнетворные микроорганизмы очень редко вырабатывают устойчивость на него. Это позволяет использовать его для лечения острых инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызывают эти микроорганизмы. Рассмотрим подробнее особенности его действия.

Как Ципролет действует

Ципролет является противомикробным препаратом синтетического происхождения фторхинолонов, которые обладают следующими свойствами:

  • Эффективно действуют против большого количества микробов.
  • Легко проникают в различные клетки и ткани.
  • Болезнетворные микроорганизмы даже при длительном приеме препарата не привыкают к нему.
  • Равнодушны к полезным бактериям, которые оказывают помощь человеческому организму в борьбе с вредоносной микрофлорой.

Этими качествами обладает и Ципролет. Попадая в бактериальную клетку, этот препарат препятствует образованию ферментов, которые участвуют в размножении возбудителей инфекции, ликвидируя их. В настоящее время его активно назначают врачи для лечения различных заболеваний, потому что существует очень мало бактерий, имеющих к нему устойчивость.

В основном этот антибиотик врачи назначают в самом начале заболевания, или тогда, когда другие препараты оказались неэффективными.

На сегодняшний день выпущено уже четыре поколения фторхинолонов. Ципролет относят ко второму поколению. Он отлично уничтожает вредоносные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, кишечную палочку.

Этот препарат сначала всасывается в кишечнике, затем поступает в кровь и ткани, где находится очаг воспаления. Из организма выводится вместе с мочой.

Из-за его невысокой цены и успешности лечения большого круга заболеваний, многие самостоятельно назначают себе этот препарат. Однако стоит помнить, что возбудитель заболевания может оказаться нечувствительным к этому препарату. Кроме того, существуют заболевания, при которых применение антибиотика Ципролет запрещено или требует осторожности.

Показания к применению

  • Антибиотик Ципролет назначают при различных заболеваниях, носящих инфекционно-воспалительный характер. В основном используют его при возникших осложнениях после острых респираторных вирусных инфекций. При этом вирусы воспаляют слизистую оболочку дыхательных путей, а это облегчает проникновение вредоносной микрофлоры. Ципролет помогает бороться с бронхитами и очаговой пневмонией.
  • Часто антибиотик Ципролет используется для лечения воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря. Небольшой курс приема этого антибактериального препарата позволяет полностью излечиться от цистита и снять воспаление в почках.
  • Его часто назначают для лечения гинекологических и урологических заболеваний, в том числе заболеваний, передающихся половым путем.
  • Очень эффективен этот препарат и в хирургии при лечении абсцессов, фурункулов, флегмон, карбункулов, маститов и многих других заболеваний, которые сопровождаются нагноением различных частей тела.
  • При инфекционных процессах, протекающих в области носа, горла, уха.
  • При воспалении в брюшной полости (абсцесс, перитонит).
  • При инфекционных заболеваниях суставов и костей.
  • При инфекционных заболеваниях глаз. В этом случае назначают капли Ципролет.
  • В условиях стационара Ципролет назначают после операции при холециститах, панкреатитах в качестве профилактики гнойных осложнений.

Противопоказания

Антибиотик Ципролет нельзя принимать в следующих случаях:

  • Если имеется наследственная патология – недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • При беременности и во время кормления грудью.
  • При псевдомембранозном колите.
  • Очень осторожно, только после обследования, препарат могут принимать пациенты, у которых выявлены атеросклеротические поражения сосудов головного мозга, при плохом мозговом кровообращении, при судорогах, психических расстройствах.
  • Препарат нельзя принимать детям до 18 лет, пока у них активно формируется костная система. Если это крайне необходимо, антибиотик назначают детям старше 15 лет, но только под постоянным наблюдением лечащего врача.
  • Тем, у кого выявлены заболевания печени и почек, этот препарат желательно не принимать.

Побочные действия от применения Ципролета

Этот антибактериальный препарат очень редко дает побочное действие, но все равно в инструкции перечислены все возможные неприятности.

  • Может оказывать негативное воздействие на клетки крови. При уменьшении количества эритроцитов получается малокровие. Если уменьшатся зернистые лейкоциты – ослабнет иммунитет, а если тромбоциты – могут образоваться тромбы. В свою очередь, могут увеличиться эозинофилы, которые могут спровоцировать возникновение аллергии.
  • Увеличивает судорожную активность организма, поэтому людям, склонным к судорогам или эпилепсии, этот препарат принимать не рекомендуется. Также у больных с тяжелыми заболеваниями центральной нервной системы может нарушиться координация движений, снижаются психомоторные реакции, меняется настроение. Ципролет не рекомендуется принимать в тех случаях, когда нужно выполнять работу, требующей четкую координацию движений, а также водителям.
  • Может возникнуть раздражение желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается поносом, рвотой, тошнотой, снижением аппетита и болями в животе.
  • Чтобы препятствовать отложению солей в мочевыводящей системе, необходимо пить много жидкости во время приема препарата.
  • Могут возникнуть аллергические реакции в виде сыпи, ангионевротического отека и анафилактического шока.
  • Может возникнуть нарушение сердечного ритма.

Форма выпуска

Фармакологическая промышленность выпускает антибиотик Ципролет в следующих формах:

  • В виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.
  • Таблетки.
  • Стерильные глазные капли.

В каких случаях показаны инъекции:

  • Сепсис.
  • Аднексит.
  • Тяжелые заболевания верхних дыхательных путей.
  • Антибактериальная терапия после операции.
  • Поражения паутинной и серозной оболочек головного мозга болезнетворной микрофлорой.
  • Абсцессы брюшной полости.
  • Пиелонефрит и гломерулонефрит тяжелой формы течения.

Если воспаление имеет легкую или среднюю форму тяжести, назначают Ципролет в виде таблеток. Это могут быть:

  • Острый бронхит.
  • Простатит, уретрит, цистит.
  • Острый трахеит.
  • Сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф.
  • Синуситы и поражения гортани.
  • Острые ревматоидные артриты и артрозы.
  • Поражения половых органов и гортани в результате гонореи.
  • Осложненный кариес и периодонтит.
  • Обострение хронического холецистита, бульбита, холангита и дуоденита.

Ципролет в виде таблеток желательно принимать после еды для достижения большего эффекта.

Глазные капли назначают при поражении слизистых оболочек век и глаза. Это могут быть такие заболевания, как блефариты и конъюнктивиты. Кроме того, эти капли применяют после хирургических операций на глазах, для профилактики возникновения осложнений. Также капли Ципролет назначают при травмах мягких тканей глаза и слизистых оболочек.

Использование ципролета при некоторых видах заболеваний

Заболевания дыхательных путей

Возбудители инфекций, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей, чувствительны к Ципролету. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие вредоносные микроорганизмы. Они способствуют возникновению ангины, разных форм фарингита, ларингита, гайморита, обостряют хронический тонзиллит.

Прежде чем назначить Ципролет, проверяют чувствительность биологического материала к данному препарату. Чтобы вылечить эти заболевания, достаточно принимать антибиотик в виде таблеток в течение недели.

При острых и хронических бронхитах, протекающих в нетяжелой форме, также используют Ципролет в виде таблеток, но дозировка в этом случае должна быть больше.

Чтобы лечебный эффект был лучше, принимать антибиотик необходимо на пустой желудок не разжевывая. Нежелательно принимать вместе с ним препарат, который понижает кислотность желудочного сока. Запивать таблетку нужно большим количеством воды.

При тяжелых заболеваниях, таких, как плеврит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого используют Ципролет в виде инъекций, медленно вводя внутривенно два раза в день. Сколько будет длиться лечение и дозировка препарата зависят от тяжести заболевания и состояния больного.

Заболевания мочеполовых органов

Ципролет отлично лечит заболевания мочеполовых органов, носящих инфекционно-воспалительный характер, а также их обострение. К таким заболеваниям относятся воспаление почек и мочевыводящих путей, матки и ее придатков, предстательной железы, яичек, абсцессы органов малого таза. Вызывающая их инфекция чувствительна к этому антибиотику.

Хотя этот антибактериальный препарат очень эффективен в этом случае, врачи все равно проводят исследование биологического материала на чувствительность к нему, и только после этого назначают препарат. При этих заболеваниях Ципролет принимают в виде таблеток, однако, при тяжелых состояниях вводят внутривенно.

Инфекции женских половых органов вызывают гонококки, синегнойная палочка и другие бактерии, которые очень чувствительны к этому антибиотику, именно поэтому его назначают для лечения этих заболеваний.

Венерические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем, замечательно вылечиваются Ципролетом. Не эффективен он только при сифилисе и трихомониазе.

Аналоги

Аналогами Ципролета являются: алципро, квинтор, микрофлокс, офтоципро, ципробай, ципринол и другие лекарства. Их производят отечественные и зарубежные фармацевтические компании. В этих аналогах действующим веществом является ципрофлоксацин – антибиотик группы фторхинолонов. Отличаются они от Ципролета стоимостью, которая имеет достаточно широкий диапазон.

Заключение

Анализируя многочисленные отзывы об этом препарате, можно прийти к выводу, что это очень эффективный и надежный антибиотик, который помогает даже при тяжелых заболеваниях. Врачебная практика показывает, что большое количество микроорганизмов чувствительны к этому антибактериальному препарату, при этом устойчивость развивается очень медленно при слишком длительном лечении и нарушении предписаний. Ципролет эффективен там, где другие антибиотики бессильны.

Но не стоит забывать, что это довольно серьезный препарат, имеющий ряд противопоказаний. Самолечением заниматься не стоит. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом во избежание печальных последствий.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

антибиотиков: список распространенных антибиотиков и типов

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 11 июня 2019 г.

Когда использовать | Когда НЕ использовать | 10 основных вылечиваемых инфекций | 10 лучших генерических препаратов | 10 лучших фирменных препаратов | Типы классов антибиотиков | Безрецептурные варианты | Дополнительные ресурсы

Прием антибиотиков

Скорее всего, вы хотя бы раз в жизни принимали антибиотики или противоинфекционные препараты. Антибиотики - от лечения болезненной стрептококковой инфекции горла или уха в детстве до ожоговых инфекций мочевыводящих путей или кожных инфекций во взрослом возрасте - являются одними из наиболее часто используемых и важных классов лекарств, которые мы используем в медицине.

Понимание огромного мира антибиотиков и противоинфекционных препаратов - непростая задача. Противоинфекционные препараты - это большой класс лекарств, которые охватывают широкий спектр инфекций, включая грибковые, вирусные, бактериальные и даже протозойные инфекции.

  • Спортсмены ногой? Это обычная грибковая инфекция.
  • ВИЧ? Всегда нужны противовирусные препараты.
  • Инфекция мочевого пузыря? Да, для этого может потребоваться обычный пероральный антибиотик.
  • Вши? Местные противопаразитарные средства могут облегчить зуд.

Не существует одного типа антибиотиков, который вылечил бы все инфекции. Антибиотики специально лечат инфекции, вызванные бактериями, такими как Staph., Strep. Или E. coli., И либо убивают бактерии (бактерицидные), либо препятствуют их размножению и росту (бактериостатические). Антибиотики не действуют против вирусных инфекций.

Когда использовать антибиотики

Антибиотики относятся к конкретному типу бактерий, которые подвергаются лечению, и, как правило, их нельзя менять местами от одной инфекции к другой.Когда антибиотики используются правильно, они обычно безопасны и имеют мало побочных эффектов.

Однако, как и большинство лекарств, антибиотики могут вызывать побочные эффекты, которые могут варьироваться от неприятных до серьезных или опасных для жизни. У младенцев и пожилых людей, у пациентов с заболеваниями почек или печени, у беременных или кормящих женщин и во многих других группах пациентов может потребоваться корректировка доз антибиотиков в зависимости от конкретных характеристик пациента, таких как функция почек или печени, вес, или возраст.Лекарственные взаимодействия также могут быть обычным явлением с антибиотиками. Поставщики медицинских услуг могут оценить каждого пациента индивидуально, чтобы определить правильный антибиотик и дозу.

Когда НЕ использовать антибиотики

Антибиотики не подходят для всех инфекций. Например, большинство болей в горле, кашля и простуды, гриппа или острого синусита имеют вирусное происхождение (не бактериальное) и не нуждаются в антибиотиках. Эти вирусные инфекции являются «самоограничивающимися», что означает, что ваша собственная иммунная система обычно срабатывает и борется с вирусом.Фактически, использование антибиотиков для лечения вирусных инфекций может увеличить риск устойчивости к антибиотикам, уменьшить возможности для будущего лечения, если антибиотик необходим, и подвергнуть пациента риску побочных эффектов и дополнительных затрат из-за ненужного лечения лекарствами.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам, не могут быть полностью подавлены или уничтожены антибиотиком, даже если антибиотик мог действовать эффективно до возникновения устойчивости. Не делитесь своим антибиотиком и не принимайте лекарства, которые были прописаны кому-то другому, и не сохраняйте антибиотик для использования в следующий раз, когда вы заболеете.

Чтобы лучше понять антибиотики, лучше всего разбить их на распространенные инфекции, распространенные антибиотики и основные классы антибиотиков, как указано на сайте Drugs.com.

Список 10 наиболее распространенных инфекций, которые лечат антибиотиками

  1. Угри
  2. Бронхит
  3. Конъюнктивит (розовый глаз)
  4. Средний отит (ушная инфекция)
  5. Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)
  6. Инфекция кожи или мягких тканей
  7. Стрептококковый фарингит (стрептококковая инфекция)
  8. Диарея путешественника
  9. Инфекция верхних дыхательных путей
  10. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Список 10 лучших универсальных антибиотиков

  1. амоксициллин
  2. доксициклин
  3. цефалексин
  4. ципрофлоксацин
  5. клиндамицин
  6. метронидазол
  7. азитромицин
  8. сульфаметоксазол и триметоприм
  9. Амоксициллин и клавуланат
  10. левофлоксацин

Список 10 лучших антибиотиков фирменных наименований

  1. Аугментин
  2. Flagyl, Flagyl ER
  3. Амоксициллин
  4. Cipro
  5. Keflex
  6. Bactrim, Bactrim DS
  7. Левакин
  8. Zithromax
  9. Авелокс
  10. Клеоцин

Список 10 лучших классов антибиотиков (типов антибиотиков)

  1. Пенициллины
  2. Тетрациклины
  3. Цефалоспорины
  4. Хинолоны
  5. Линкомицины
  6. Макролиды
  7. сульфаниламиды
  8. Гликопептиды
  9. Аминогликозиды
  10. Карбапенемы

Большинство антибиотиков делятся на отдельные классы антибиотиков.Класс антибиотиков - это группа различных лекарств, которые имеют схожие химические и фармакологические свойства. Их химические структуры могут выглядеть сопоставимыми, а лекарства одного класса могут убивать одни и те же или родственные бактерии.

Однако важно не использовать антибиотик для лечения инфекции, если только ваш врач специально не прописал его, даже если он принадлежит к тому же классу, что и другое лекарство, которое вам было прописано ранее. Антибиотики зависят от вида бактерий, которые они убивают. Кроме того, вам понадобится полный курс лечения, чтобы эффективно вылечить инфекцию, поэтому не используйте и не раздайте оставшиеся антибиотики.

1. Пенициллины

Другое название этого класса - бета-лактамные антибиотики в связи с их структурной формулой. Класс пенициллинов включает пять групп антибиотиков: аминопенициллины, антипсевдомонадные пенициллины, ингибиторы бета-лактамаз, природные пенициллины и пенициллины, устойчивые к пенициллиназе.

Общие антибиотики из класса пенициллинов включают:

Определенные пенициллины, устойчивые к пенициллиназе (например, оксациллин или диклоксациллин), сами по себе устойчивы к определенным ферментам бета-лактамаз.Другие, например амоксициллин или ампициллин, обладают большей антибактериальной активностью, когда они сочетаются с ингибитором бета-лактамазы, таким как клавуланат, сульбактам или тазобактам.

Посмотреть все препараты пенициллина

2. Тетрациклины

Тетрациклины обладают широким спектром действия против многих бактерий и лечат такие состояния, как акне, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции кишечного тракта, глазные инфекции, заболевания, передаваемые половым путем, пародонтит (заболевание десен) и другие бактериальные инфекции.Класс тетрациклинов содержит такие препараты, как:

Посмотреть все препараты тетрациклинового ряда

3. Цефалоспорины

Существует пяти поколений цефалоспоринов , с увеличивающимся охватом по всему классу, включая грамотрицательные инфекции. Новые поколения с обновленными структурами разработаны, чтобы обеспечить более широкий охват определенных бактерий. Цефалоспорины обладают бактерицидным действием (убивают бактерии) и действуют так же, как пенициллины. Цефалоспорины лечат многие типы инфекций, включая стрептококковое горло, инфекции уха, инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, инфекции легких и менингит.К распространенным лекарствам этого класса относятся:

Цефалоспорин пятого поколения (или следующего поколения), известный как цефтаролин (тефларо), активен против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA). Avycaz содержит ингибитор бета-лактамаз авибактам.

Посмотреть все препараты цефалоспоринового ряда

4. Хинолоны

Хинолоны, также известные как фторхинолоны, представляют собой класс синтетических бактерицидных антибактериальных средств с широким спектром действия.Хинолоны можно использовать при трудноизлечимых инфекциях мочевыводящих путей, когда другие варианты неэффективны, при госпитальной пневмонии, бактериальном простатите и даже при сибирской язве или чуме.

FDA выпустило несколько серьезных предупреждений об этом классе из-за потенциальных побочных эффектов, приводящих к отключению. Узнать больше: Фторхинолоновые антибактериальные препараты для системного использования: сообщение о безопасности лекарств - предупреждения обновлены в связи с отключением побочных эффектов

Обычные препараты класса фторхинолонов включают:

Некоторые хинолоны также доступны в форме капель для лечения глазных или ушных инфекций.

Посмотреть все хинолоновые препараты

5. Линкомицины

Этот класс проявляет активность в отношении грамположительных аэробов и анаэробов (бактерий, которые могут жить без кислорода), а также некоторых грамотрицательных анаэробов. Производные линкомицина могут использоваться для лечения серьезных инфекций, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, внутрибрюшные инфекции, инфекции нижних дыхательных путей, а также инфекции костей и суставов. Некоторые формы также используются местно на коже для лечения прыщей. Эти препараты включают:

Посмотреть все препараты линкомицина

6.Макролиды

Макролиды могут использоваться для лечения внебольничной пневмонии, коклюша (коклюша) или при неосложненных кожных инфекциях, а также других восприимчивых инфекциях. Кетолиды - это антибиотики нового поколения, разработанные для преодоления устойчивости бактерий к макролидам. Часто назначаемые макролиды:

Посмотреть все макролидные препараты

7. Сульфаниламиды

Сульфаниламиды эффективны против некоторых грамположительных и многих грамотрицательных бактерий, но устойчивость к ним широко распространена.Использование сульфаниламидов включает инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение или профилактику пневмоцистной пневмонии или ушных инфекций (средний отит). Знакомые имена включают:

Посмотреть все сульфаниламидные препараты

8. Гликопептидные антибиотики

Члены этой группы могут использоваться для лечения метициллин-резистентных инфекций staphylococcus aureus (MRSA), сложных кожных инфекций, диареи, связанной с C. difficile, и энтерококковых инфекций, таких как эндокардит, которые устойчивы к бета-лактамам и другим антибиотикам.Общие названия лекарств включают:

Посмотреть все гликопептидные препараты

9. Аминогликозиды

Аминогликозиды подавляют бактериальный синтез за счет связывания с 30S рибосомой и быстро действуют как бактерицидные антибиотики (убивая бактерии). Эти препараты обычно вводятся внутривенно (в вену через иглу). Типичные примеры в этом классе:

Посмотреть все аминогликозидные препараты

10. Карбапенемы

Эти инъекционные бета-лактамные антибиотики обладают широким спектром действия по уничтожению бактерий и могут использоваться при умеренных и опасных для жизни бактериальных инфекциях, таких как желудочные инфекции, пневмонии, инфекции почек, госпитальные инфекции с множественной лекарственной устойчивостью и многие другие типы серьезных заболеваний. бактериальные болезни.Их часто приберегают для более серьезных инфекций или используют в качестве средств «последней линии», чтобы предотвратить резистентность. К этому классу относятся:

Посмотреть все препараты карбапенемы

Существуют ли антибиотики, отпускаемые без рецепта?

Пероральные антибиотики, отпускаемые без рецепта (OTC), не одобрены в США. Бактериальную инфекцию лучше всего лечить с помощью рецептурного антибиотика, специфичного для того типа бактерий, которые вызывают инфекцию. Использование определенного антибиотика увеличит шансы на выздоровление от инфекции и поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам.Кроме того, может потребоваться лабораторный посев, чтобы определить бактерии и выбрать лучший антибиотик. Прием неправильного антибиотика - или недостаточного количества - может усугубить инфекцию и помешать антибиотику действовать в следующий раз.

Есть несколько антибиотиков местного действия, отпускаемых без рецепта, которые можно использовать на коже. Некоторые продукты лечат или предотвращают мелкие порезы, царапины или ожоги на коже, которые могут быть инфицированы бактериями. Они доступны в виде кремов, мазей и даже спреев.

Распространенные безрецептурные антибиотики местного применения:

Существуют также некоторые безрецептурные антибактериальные препараты для лечения акне. Они содержат антибактериальный бензоилпероксид, который также обладает мягким подсушивающим эффектом от прыщей. Многие продукты можно найти на полках аптек в виде гелей, лосьонов, растворов, пен, салфеток и даже скрабов для лица.

Распространенные безрецептурные антибактериальные средства от прыщей:

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Результаты обучения

Генерировать информацию о:

- Нормальная флора полости рта;

- Значение нормальной флоры полости рта для здоровья в целом;

- Определение степени тяжести и причин дисбактериоза;

- Микроскопия и посев исследуемого материала.

- Микробиологические основы дезинфекции и стерилизации.

- Методы контроля дезинфекции и стерилизации

- Принципы обеззараживания среды дезинфицирующими средствами

- Микробиологические основы антибиотикограммы

- Основы интерпретации результатов анализа на устойчивость / чувствительность к антибиотикам

- Основание для применения противомикробных средств в группе задержки в стоматологической практике

Для развития навыков:

- Взятие исследуемого материала при дисбактериозе полости рта;

- Интерпретация результатов исследования.

- Оценка результатов бактериологического контроля качества дезинфекции и стерилизации

- Оценка результатов хиимического контроля качества дезинфекции и стерилизации

- Оценка возможности бактериологического метода контроля соблюдения режима дезинфекции в медицинских учреждениях

- Оценка результатов анализа устойчивости / чувствительности к антибиотикам

Основные вопросы темы:

1 Когда происходит первичное поселение микроорганизмов во рту?

2 Каковы характеристики микрофлоры полости рта у детей до года?

3 Как меняется микрофлора полости рта после прорезывания зубов?

4: Методы и средства стерилизации, использованное оборудование.

5: Методы и средства дезинфекции, применяемое оборудование.

6 Принцип работы автоклава сушильного шкафа.

7 Методы контроля дезинфекции и стерилизации. Практическое применение.

8 Качественные и количественные методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам.

9 Методы обнаружения антибиотиков в крови, моче и тканях.

10 Методы отбора проб для бактериологического контроля дезинфекции.

Методы обучения (обсуждение в малых группах, тематические исследования, работа в парах, презентации, тематические исследования и т. Д.)

Пассивный метод - объяснение.

Активный метод - подготовка и обсуждение практических работ, протокола исследования, работа с мультимедийными базами данных, компьютерными моделями и программами ..)

Interactive - тематические исследования, работа в малых группах, быстрый опрос, ролевые задания, мозговой штурм, критическое мышление, мини-исследования и т. Д.)

Контрольный (вопросы, тесты, задания и др.):

Вопросы:

1 Как соотносится состав нормальной микрофлоры с гормонами организма?

2 Какие микроорганизмы часто выделяются при протезном стоматите?

3 Есть ли у нормальных обитателей микробиоценоз полости рта патогенный потенциал?

4 Какая микрофлора ротовой полости относится к автохтонным?

5 Какая микрофлора рта считается аллохтонной?

6 Перечислите основных представителей микробиоценозов полости рта, дайте их краткое описание.

7 Какие физиологические функции выполняет нормальная микрофлора ротовой полости?

8 Как приготовить посуду для стерилизации.

9 Критерии выбора метода и режима стерилизации. Контроль за режимом стерилизации.

10 Методы обеззараживания медицинских инструментов, белья и других предметов

11 Определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

12 Методы дезинфекции

13 Использование дезинфицирующих средств в медицине.

14 Контроль дезинфекции

15 методов стерилизации.

Примеры из практики:

  1. Человек в семье переболел брюшным тифом. Что нужно дезинфицировать и как?
  2. В детском саду у ребенка обнаружена трихофития. Какие меры требуются?
  3. В семье заболели люди вирусным гепатитом А. Какую дезииинфекцию необходимо проводить и как?
  4. В кишечной жидкости стационара для дезинфекции не оказалось хлорамина, введенного хлорной извести.Как провести дезинфекцию?
  5. При проверке сотрудниками хирургического отделения СЭС в дистиллированной воде для инъекций была обнаружена кишечная палочка. Какие меры необходимо предпринять, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов в дистиллированную воду?
  6. Пациент с пиелонефритом, выделенный из мочи Escherichia coli (E.coli). При определении чувствительности к антибиотикам показано, что он чувствителен к гентамицину, оксациллину, тетрациклину. Какой антибиотик следует применять в этом случае, учитывая побочные эффекты антибиотиков (нефротоксичность)?
  7. Больной изолированным фурункулезом Staphylococcus aureus.Определение чувствительности микроба к антибиотикам по бумажным дискам показало, что зона ингибирования равна следующим показаниям:

пенициллин - 12 мм

Тетрациклин - 15 мм

Гентамицин - 22 мм

ципролет - 28 мм

  1. Какой антибиотик следует использовать, а какой неэффективен и почему?
  2. У больного с послеоперационными гнойными осложнениями выделен Staph. aureus. Методом разведения установлена ​​МПК, которая составила 25 единиц.Определите терапевтическую дозу.
  3. У больного при лечении пенициллином выявлена ​​крапивница. Что это значит и что делать?

Испытания

1 Основные факторы, влияющие на микрофлору ротовой полости:

а) свойства слюны и интенсивность ее образования

б) анатомо-физиологические особенности полости рта

в) характер власти

г) физическое заболевание

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

2 Положительная роль микрофлоры полости рта:

а) иммуномодулирующий

б) витамин -

в) участвуют в переваривании пищи

г) антагонистический

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

3 В составе флоры полости рта определяется:

а) 3-4 вида микроорганизмов

б) 10-20 видов

в) 50-100 видов

г) 100-200 видов

г) 200-500 видов

Правильный ответ: d

4 Количество микроорганизмов в полости рта зависит от:

а) время суток

б) слюнообразования

c) содержание гигиены полости рта

г) аномалии, затрудняющие отмывание слюны

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

5 биотопов полости рта с более высоким средним значением t0:

а) подъязычная область

б) воспаление десневого кармана

в) корень языка

г) зубной налет

г) слюнные железы

Правильный ответ: b

6 Биотоп ротовой полости с самым низким содержанием O2:

а) Поверхность зубьев

б) слизистая оболочка щеки

в) поверхность языка

г) пародонтальный карман

г) жидкость полости рта

Правильный ответ: d

7 Рот биотопа, в котором наибольшая доля аэробов:

а) Поверхность языка

б) поверхность зубьев

в) слизистая оболочка щеки

г) пародонтальный карман

г) жидкость полости рта

Правильный ответ:

8 Соотношение анаэробы: аэробы в ротовой жидкости:

а) 1: 1

б) 3-10: 1

а) 100: 1

г) 1 000: 1

г) 10000: 1

Правильный ответ: b

Соотношение 9 анаэробных: аэробных на поверхности зубов:

а) 1: 1

б) 10: 1

а) 100: 1

г) 1 000: 1

г) 10000: 1

Правильный ответ:

Нестимулированная слюна pH 10 в стандарте составляет:

а) 4.2 - 5,5

б) 7,25 - 8,5

в) 5,5 - 6,4

г) 8,5 - 9,44

г) 6,4 - 7,25

Правильный ответ: d

11 Нормально обитаемый рот эмбриона:

а) стерильный

б) аэробный

в) факультативные анаэробы

г) облигатные анаэробы

г) лактобациллы

Правильный ответ:

12 Для микрофлоры полости рта ребенка в возрасте 2-4 месяцев, все характеристики:

а) появление факультативных анаэробов

б) преобладание облигатных анаэробов

в) наличие нейссерии и гемофилии

г) наличие микроаэрофильных стрептококков

г) наличие дрожжеподобных грибов р.Кандида

Правильный ответ: b

13 В дошкольном возрасте во рту обычно отсутствует:

а) лактобациллы, актиномицеты, Corynebacterium

б) дрожжеподобные грибы с. Кандида

c) Bacteroides, спирохеты, простейшие

г) стрептококков

г) вейллонеллы, фузобактерии

Правильный ответ:

14 При потере зубов у взрослого человека проявляются следующие изменения микрофлоры полости рта:

а) уменьшение количества облигатных анаэробов

б) увеличить количество дрожжеподобных грибов рода Candida

в) увеличение количества E.coli

г) увеличить количество энтерококков

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

15 На задней части языка преобладают стрептококки полости рта:

а) S. mitis

б) S. mutans

а) S. hominis

г) S. salivarius

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

16. Обычно преобладает десневая жидкость:

а) аэробный

б) факультативные анаэробы

в) строгие анаэробы

г) микроаэрофилов

г) капнофилы

Правильный ответ:

17 Снижается концентрация органических кислот во рту:

а) Стрептококк

б) лактобациллы

в) актиномицеты

г) вейллонеллы

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

18 Для характеристики лактобацилл (все в порядке, анонс):

а) способны выжить в кислой среде

б) до 20% микрофлоры полости рта

в) обладают низкой вирулентностью

г) производители антибиотиков

г) факультативные анаэробы

Правильный ответ: b

19 Вейллонелли - антагонисты кариесогенной микрофлоры по:

а) активное потребление молочной кислоты

б) активное подкисление

в) выделение бактериоцинов против S.mutans

г) активное потребление O2

г) активный выбор О2

Правильный ответ:

20 Антагонистов дрожжей Candida устные:

а) лептотрихии

б) бифидобактерии

в) лактобациллы

г) стрептококков

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

21 Для всех пептострептококков характеристика к п о м е:

а) образуют споры

б) низкая сахаролитическая активность

в) высокая протеолитическая активность

г) может вызвать гнойно-воспалительную инфекцию челюстно-лицевой области

д) Гр (+)

Правильный ответ:

22 Для всех типичных актиномицетов к поставке:

а) палочки или разветвленные нитевидные элементы

б) относятся к царству грибов

c) ферментируют углеводы до органических кислот

г) составляют основу зубного налета

г) коагрегируют с другими бактериями

Правильный ответ: b

23 Для микробиологических характеристик дисбактериоз пероральный определите:

а) стрептококки, лактобациллы, стафилококки, кандида, кишечная палочка

б) Коринебактерии, E.coli, бифидумбактерии, Neisseria

в) стрептококки, пептострептококков, фузобактерии, вейллонеллы

г) спирохеты, актиномицеты, Bacteroides, простейшие

г), сальмонеллы, шигеллы, кишечная палочка, бифидобактерии

Правильный ответ:

24. Дисбиотический (компенсированный) сдвиг характеризуется:

а) увеличение числа условно-патогенных бактерий номер 1

б) появление одного вида патогенных бактерий

в) преобладание лактобацилл

г) распространенность дрожжеподобных грибов Candida

г) уменьшение Streptococcus

Правильный ответ:

25.дисбактериоз III степени характеризуется:

а) Выявление патогенной монокультуры, снижающей количество физиологической микрофлоры

б) ассоциация патогенных бактерий дрожжевых грибов

в) увеличение количества лактобацилл

г) увеличить количество дрожжеподобных грибов Candida

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ:

26 Основные факторы, влияющие на микрофлору ротовой полости:

а) буферная емкость слюны

б) содержание гигиены полости рта

в) состояние иммунной системы

г) вредные привычки

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

27 Негативное влияние микрофлоры полости рта:

а) производство органических кислот

б) накопление иммунодепрессантов и адъювантов

в) возбудители эндогенной инфекции

г) кариесогенность

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

28 Видовой состав микрофлоры полости рта:

а) относительно постоянная

б) представлен резидентными микроорганизмами

в) представлены транзиторные микроорганизмы

г) зависит от возраста

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

29 На количественный состав микрофлоры полости рта влияют:

а) физическое заболевание

б) характер пищи, которую вы едите

в) болезнь GPRS

г) протезы неподходящие

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

30 оральных мест обитания с самым низким содержанием O2:

а) поверхность зубов и языка

б) слизистая оболочка щеки и неба

в) пародонтальный карман и зубной налет

г) складки и крипты слизистой

г) жидкость полости рта

Правильный ответ:

31 Соотношение анаэробы: аэробы в десневой борозде:

а) 1: 1

б) 10: 1

а) 100: 1

г) 1 000: 1

г) 10000: 1

Правильный ответ: d

32 Ротовая полость биотопа, в которой наибольшая доля аэробов:

а) Поверхность языка

б) поверхность зубьев

в) слизистая оболочка щеки

г) пародонтальный карман

г) жидкость полости рта

Правильный ответ:

Нестимулированная слюна pH 33 в стандарте составляет:

а) 4.2 - 5,5

б) 7,25 - 8,5

в) 5,5 - 6,4

г) 8,5 - 9,44

г) 6,4 - 7,25

Правильный ответ: d

34 Для микрофлоры ротовой полости новорожденных характерно все к р о м е:

а) большое количество аэробных

б) наличие факультативных анаэробных бактерий

в) заселение всей материнской микрофлоры

г) наличие лактобацилл

г) фактическое отсутствие облигатных анаэробов

Правильный ответ:

35 В складках и криптах слизистой оболочки полости рта впервые появляются дети 2-4 месяцев:

а) вейллонеллы и фузобактерии

б) облигатные аэробы

c) Neisseria and Corynebacterium

г) актиномицетов

г) дрожжеподобные грибы рода Candida

Правильный ответ:

36 при прорезании молочных зубов в полости рта:

а) исчезают облигатные аэробы

б) есть облигатные аэробы

в) увеличение количества облигатных анаэробов

г) появляются вейллонеллы и фузобактерии

г) уменьшает количество S.mutans и S. salivarius

Правильный ответ:

37 При нормальном половом созревании первая колонизация ротовой полости:

а) S. mutans, S. salivarius

б) вейллонеллами, фузобактериями

в) Candida виды

г) бактероидов, спирохет, простейшми

г) Neisseria, гемофилия

Правильный ответ: d

38 При потере зубов у пожилых людей:

а) снижает количество облигатных анаэробов

б) увеличивает количество облигатных анаэробов

в) снижает количество дрожжеподобных грибов рода Candida

г) исчезают факультативные анаэробные бактерии

г) исчезают аэробные бактерии

Правильный ответ:

39 Среди микрофлоры полости рта здорового взрослого человека преобладают:

а) капнофилы

б) микроаэрофилы

в) факультативные анаэробы

г) анаэробы и микроаэрофилы

г) облигатные аэробы

Правильный ответ: d

40.складки и крипты слизистой оболочки полости рта характерны для всех типов:

а) Peptostreptococcus spp.

б) S. aureus

а) Lactobacillus spp.

г) S. mitis, S. hominis

г) Veillonella spp.

Правильный ответ: b

41 проток слюнных желез в норме:

а) сильно загрязнены облигатной анаэробной флорой

б) стерильные или содержат небольшое количество облигатных анаэробных бактерий

в) заселенные псевдомонады гемофилии

г) населенная микрофлора бляшки

г) колонизированные движущиеся микроорганизмы

Правильный ответ: b

42 Микрофлора ротовой жидкости представлена:

а) микроаэрофилы

б) облигатные анаэробы

в) факультативные анаэробы

г) спирохеты, Pseudomonas, Mycoplasma

г) все вышеперечисленные микроорганизмы

Правильный ответ: d

43 Положительная роль в микробиоценозе полости рта вейллонелл:

а) активно потребляют О2

б) витамин К синтезированный

c) использовать молочную кислоту

г) Производство молочной кислоты

г) высокая протеолитическая активность

Правильный ответ:

44 оральных стрептококка:

а) антагонисты ацидофилус

б) антагонисты фузобактерий коринебактерии

в) антагонисты актиномицетов

г) синергистов щелочелюбивых бактерий

г) синергисты фузобактерии коринебактерии

Правильный ответ: b

45 Для всех характеристик лактобактерий к номеру:

а) Tp (+) не образующий спор coli

б) ацидофильный

в) синтез молочной кислоты

г) колонизация полости рта в период полового созревания

г) в норме <1% микрофлоры полости рта

Правильный ответ: d

46 Наибольшую долю в микрофлоре ротовой полости составляют:

а) лактобациллы

б) стрептококки

в) Стафилококк

г) вейллонеллы

г) спирохеты

Правильный ответ: b

47 Для оценки дисбактериоза полости рта определяют количество:

а) Стрептококк

б) стафилококки

в) лактобациллы

г) Candida

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

48.дисбактериоз I-II степени характеризуется:

а) снижение титра лактобацилл

б) идентификация патогенных видов 2-3

в) субкомпенсированная форма

г) наличие клинических симптомов

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: d

49. Дисбактериоз IV степени характеризуется:

а) Выявление патогенной монокультуры, снижающей количество физиологической микрофлоры

б) ассоциация патогенных бактерий дрожжевых грибов с.Кандида

в) увеличение количества лактобацилл

г) увеличить количество дрожжеподобных грибов Candida

г) все вышеперечисленное

Правильный ответ: b

50 В физических методах стерилизации используются:

1 Сушка

2 Сухой жар

3 Пар под давлением

4 отбеливателя

5 Формалин

51 Ультрафиолетовые лучи:

1 бактерицидный

2 Стимулируют рост бактерий

3 Эффективно через стекло

4 используется для дезинфекции пищевых продуктов

5 мутагенный фактор

52 Стерилизация паром под давлением:

1 производится в печах Pasteur

2 Стерилизация дробная

3 производится в автоклаве

4 - стерилизованная питательная среда

5 Нагревательный материал имеет температуру 50-65o

53 Споры Бациллы уничтожает:

1 Действие бактериофага

2 Длительная сушка

3 автоклавирования

4 лиофилизация

5 Пастеризация

54 Стерилизованная посуда:

1 пастеризация

2 Тинсдализации

3 Агрегат Коха

4 проточных пара

5 сухой нагрев

55 Исследование антибактериального действия высоких температур всеми этими методами, кроме:

1 вареная

2 действия УФ-лучи

3 автоклавирования

4 печи

5 прокаливание

56 Чувствительность к антибиотикам определяется по:

1 Титрование Grazia

2 Фракционная стерилизация

3 серийных разведения

4 титрования Аппельману

5 Фактор фертильности

57 Для определения чувствительности к антибиотикам определена зона задержки роста вокруг диска, на нем написано:

1 Стимуляция клеточного метаболизма

2 Отсутствие токсичности

3 Повышенная проницаемость мембраны

4 Чувствительность культуры

5 денатурация белка

58 Определение концентрации антибиотика в жидкостях и тканях организма производят:

1 метод диффузии в агаре

Метод 2 мембранных фильтров

3 Метод аспирации

4 посева на питательные среды

59 Метод выбора для стерилизации хирургических инструментов:

1 НЛО

2 фильтрующие

3 сушки

4 пастеризация

5 автоклавирование

60 Метод позволяет стерилизовать всю лабораторную посуду и инструменты:

1 кипяченая

2 пастеризации

3 тиндализация

4 фильтрующих

5 автоклавирование

61 Фильтрация:

1 Метод основан на механической задержке микроорганизмов

2 уничтожает бактерии и эукариоты в жидкостях

3 относится к методам холодной стерилизации

4 обладает бактериостатическим действием

5 фракционная стерилизация

62 К видам контроля качества стерилизации относятся:

1 Бактериология

2 биологические

3 хим.

4 бактериоскопический

5 иммунологический

6 изображений

63 Стерилизацию можно проводить следующими способами:

1 обработка влажного пара

2 автоклавирования

3 сухого нагрева

4 тиндализации

5 пастеризация

6 облучение

65 Контроль качества осуществляется методами стерилизации:

1 изображение

2 хим.

3 хирургических

4 анатомические

66, антибактериальные химиотерапевтические средства включают:

1 Органические спирты

2 Сульфаниламидные препараты

3 Неустойчивый

4 Хлорамин

5 Формальдегид

67 Химиотерапия:

1 Меры по прямому подавлению или уничтожению патогенов во внутренней среде организма

2 Полное обеспечение организма

3 Отчет об экологическом балансе микробных популяций в составе микрофлоры организма человека

4 Уничтожение только возбудителей протозойных инфекций

5 Токсическое действие на фаготипы

68 На классификацию антисептиков по химическому составу не распространяется:

1 Галоген

2 Тяжелые металлы

3 ингибитора синтеза белка

4 8-оксихиналоны

5 Высшая жирная кислота

69 антисептиков могут иметь:

1 Комулятивное действие

2 микробицидное действие

3 Отключить генетический аппарат клеток

4 стимулирующее действие на макроорганизм

5 Строго значимая локализация органа

70 дезинфицирующих средств не являются:

1 Зулема

2 римантадин

3 Лизол

4 фенол

5 хлораминов

71 Антисептические и дезинфицирующие средства:

1 Бактерицидное действие только в отношении патогенов

2 Для большинства тканей организма действуют токсичные антисептики

3 одинаково токсичен для тканей организма

4 Эффективен при любой концентрации

5 Для тканей организма менее токсичны антисептики

72 Основоположники учения об антибиотиках:

1 Пастер

2 Monasein

3 Заболотных

4 Флеминг

5 Кох

73.единица антибиотиков в химическом составе не применяется:

1 бета-лактам

2 Бактериостатический

3 Аминогликозиды

Палиеновые, 4

5 макролидов

74 Свойства антибиотиков:

1 являются общеплазматическими ядами

Причина 2 фаговый лизис бактерий

3 обладает бактериостатическим действием

4 - внутриклеточный паразит

75 Требования к антибиотикам:

1 Отсутствие токсичности

2 Стимуляция защитных сил организма

3 Действие в иммуногенных концентрациях

4 связывающих белка организма

5 фильтруется через бактериальный фильтр

Антибиотики 76, полученные из грибов:

1 олеандомицина

2 грамицидин C

3 Пенициллин

4 метациклин

5 Неустойчивый

77 Для предотвращения развития лекарственной устойчивости необходимо (укажите неправильный ответ):

1 Используйте антибиотики с разными механизмами действия

2 Используйте самую низкую дозу антибиотика

3 Используйте антибиотик направленного действия

4 смены антибиотиков

5 Соблюдать курс лечения

78 К наиболее частым осложнениям антибактериальной терапии не относится:

1 Лекарственная устойчивость микроорганизмов

2 Дисбактериоз

3 Кандидоз

4 Метаболический

5 Лекарственная аллергия

79 производителей антибиотиков нет:

1 чеснок

2 Простой

3 Актинмитсеты

4 лучистых гриба

THESAURUS (глоссарий):

Микрофлора

Биотоп

Дисбактериоз

Пробиотики

Eubiotics

Антибиотики

Дезинфекция

Стерилизация

Зона задержки роста

Контроль дезинфекции

Контроль стерилизации

MIC

Примерное время проведения мероприятия:




:

.

антибиотиков | Описание, применение, классификация и устойчивость к антибиотикам

Антибиотик , химическое вещество, вырабатываемое живым организмом, обычно микроорганизмом, которое вредно для других микроорганизмов. Антибиотики обычно производятся почвенными микроорганизмами и, вероятно, представляют собой средство, с помощью которого организмы в сложной окружающей среде, такой как почва, контролируют рост конкурирующих микроорганизмов. Микроорганизмы, вырабатывающие антибиотики, полезные для предотвращения или лечения заболеваний, включают бактерии и грибки.

Антибиотики получили всемирную известность с появлением пенициллина в 1941 году. С тех пор они произвели революцию в лечении бактериальных инфекций у людей и других животных. Однако они неэффективны против вирусов.

Первые антибиотики

В 1928 году шотландский бактериолог Александр Флеминг заметил, что колонии бактерий, растущие на культуральной пластине, подверглись неблагоприятному воздействию плесени Penicillium notatum , которая заразила культуру.Десять лет спустя британский биохимик Эрнст Чейн, австралийский патолог Ховард Флори и другие выделили ответственный ингредиент, пенициллин, и показали, что он очень эффективен против многих серьезных бактериальных инфекций. К концу 1950-х ученые экспериментировали с добавлением различных химических групп в ядро ​​молекулы пенициллина для создания полусинтетических версий. Таким образом, стал доступен ряд пенициллинов для лечения заболеваний, вызываемых различными типами бактерий, включая стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и спирохеты сифилиса.

Пенициллин явно не поражал туберкулезную палочку ( Mycobacterium tuberculosis ). Однако этот организм оказался очень чувствительным к стрептомицину, антибиотику, который был выделен из Streptomyces griseus в 1943 году. Стрептомицин не только был чрезвычайно эффективным против туберкулеза, но и продемонстрировал активность против многих других видов бактерий, включая брюшной тиф. палочка. Двумя другими ранними открытиями были грамицидин и тироцидин, которые вырабатываются бактериями рода Bacillus .Обнаруженные в 1939 году американским микробиологом французского происхождения Рене Дюбо, они были полезны при лечении поверхностных инфекций, но были слишком токсичны для внутреннего применения.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня

В 1950-х годах исследователи обнаружили цефалоспорины, которые родственны пенициллинам, но вырабатываются плесенью Cephalosporium acremonium . В следующем десятилетии ученые открыли класс антибиотиков, известный как хинолоны.Хинолоны прерывают репликацию ДНК - важный шаг в размножении бактерий - и доказали свою эффективность при лечении инфекций мочевыводящих путей, инфекционной диареи и различных других инфекций, связанных с такими элементами, как кости и лейкоциты.

Применение и прием антибиотиков

Принцип, регулирующий использование антибиотиков, состоит в том, чтобы гарантировать, что пациент получит тот, к которому чувствительна целевая бактерия, в достаточно высокой концентрации, чтобы быть эффективными, но не вызывать побочных эффектов, и в течение достаточного периода времени, чтобы гарантировать, что инфекция полностью искоренен.Антибиотики различаются по диапазону действия. Некоторые очень специфичны. Другие, такие как тетрациклины, действуют против широкого спектра различных бактерий. Они особенно полезны при борьбе со смешанными инфекциями и при лечении инфекций, когда нет времени на проведение тестов на чувствительность. В то время как некоторые антибиотики, такие как полусинтетические пенициллины и хинолоны, можно принимать перорально, другие необходимо вводить внутримышечно или внутривенно.

Категории антибиотиков

Антибиотики можно разделить на категории по их спектру действия, а именно, являются ли они агентами узкого, широкого или расширенного спектра действия.Агенты узкого спектра действия (например, пенициллин G) влияют в первую очередь на грамположительные бактерии. Антибиотики широкого спектра действия, такие как тетрациклины и хлорамфеникол, действуют как на грамположительные, так и на некоторые грамотрицательные бактерии. Антибиотик расширенного спектра действия - это антибиотик, который в результате химической модификации воздействует на дополнительные типы бактерий, обычно на грамотрицательные. (Термины грамположительный и грамотрицательный используются для различения бактерий, клеточные стенки которых состоят из толстой сети пептидогликана [пептидно-сахарный полимер], и бактерий, которые имеют клеточные стенки только с тонким пептидогликановым слоем. соответственно.)

Общие антибиотики

Некоторые распространенные антибиотики перечислены в таблице.

Антибиотики
Класс препарата и генерическое название общих торговых наименований общее использование
Аминогликозиды (подавляют синтез белка)
гентамицин Гарамыцин инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, крови, брюшной полости; воспалительные заболевания органов малого таза
тобрамицин AKTob, Небчин инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, крови, брюшной полости; воспалительные заболевания органов малого таза
Цефалоспорины (ингибируют синтез клеточной стенки)
цефаклор Ceclor инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей и кожи; средний отит
цефамандол Мандол инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи, костей, суставов и крови; перитонит
цефазолин Анцеф, Кефзол инфекции дыхательных путей и мочеполовых путей, кожи, костей и суставов, а также крови; эндокардит
цефтриаксон Роцефин инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, кожи, крови, брюшной полости, костей и суставов; воспалительные заболевания органов малого таза; гонорея; менингит
цефуроксим Цефтин, Кефурокс Инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, кожи, костей и суставов, а также крови
цефалексин Biocef, Keflex инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, кожи и костей; средний отит
Хлорамфениколы (ингибируют синтез белка)
хлорамфеникол Хлоромицетин инфекции глаз, ушей и кожи; муковисцидоз; профилактика инфицирования мелких ран
Фторхинолоны (мешают синтезу ДНК)
ципрофлоксацин Ципро инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, кожи, глаз, брюшной полости, костей и суставов; понос; гонорея; синусит; пневмония; простатит; сибирская язва
норфлоксацин Хиброксин, Нороксин Инфекции мочевыводящих путей, ЗППП, вызванные Neisseria gonorrhoeae, глазные инфекции, простатит
Линкозамиды (ингибируют синтез белка)
клиндамицин Клеоцин инфекций дыхательных путей, кожи и брюшной полости; акне; воспалительные заболевания органов малого таза
Макролиды (подавляют синтез белка)
азитромицин Zithromax инфекции дыхательных путей и кожи; ЗППП; средний отит; хроническая обструктивная болезнь легких; пневмония
кларитромицин Биаксин инфекции дыхательных путей и кожи; средний отит
эритромицин E.E.S., E-Mycin, Eryc инфекции дыхательных путей, кожи и глаз; ЗППП; коклюш; дифтерия; кишечный амебиаз; средний отит; акне; Болезнь легионеров; профилактика инфицирования мелких ран
Нитрофураны (инактивируют важные компоненты клетки)
нитрофурантоин Фурадантин, Макробид Инфекции мочевыводящих путей
Пенициллины (подавляют синтез клеточной стенки)
амоксициллин Амоксициллин, Тримокс различные стрептококковые и стафилококковые инфекции
ампициллин Марсиллин, Омнипен инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей и крови; менингит; гонококковые инфекции; эндокардит
пенициллин G Bicillin, Pen-G Pot, Wycillin стрептококковые и стафилококковые инфекции
пиперациллин Пипрацил инфекции дыхательных и мочеполовых путей, кожи, брюшной полости, костей и суставов, крови
тикарциллин Тикар инфекций дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта; стрептококковые и псевдомонадные инфекции; гонорея; тонзиллит; Болезнь Лайма; импетиго; средний отит; менингит
Тетрациклины (подавляют синтез белка)
тетрациклин Ахромицин, Сумыцин риккетсия, пневмония, хламидиоз, кишечный амебиаз, угревая сыпь, профилактика инфицирования мелких ран
Разные антибиотики
aztreonam Азактам инфекции дыхательных и мочеполовых путей, кожи, брюшной полости и крови
имипенем-циластатин Примаксин инфекции дыхательных путей и мочеполовых путей, кожи, брюшной полости, костей и суставов, крови; эндокардит
изониазид INH, Изониазид, Нидразид туберкулез
метронидазол Flagyl, Протостат Инфекции влагалища и желудочно-кишечного тракта
рифампицин Рифадин, Римактан туберкулез
триметоприм-сульфаметоксазол Bactrim, Cotrim, Septra Инфекции мочевыводящих путей, шигеллез, средний отит, бронхит, диарея путешественников
ванкомицин Лифоцин, Ванкоцин инфекции, устойчивые к пенициллинам и цефалоспоринам

Механизмы действия

Антибиотики оказывают свое действие за счет различных механизмов действия.Многие работают, подавляя синтез клеточной стенки бактерий; эти агенты обычно называют β-лактамными антибиотиками. Производство бактериальной клеточной стенки включает частичную сборку компонентов стенки внутри клетки, транспортировку этих структур через клеточную мембрану к растущей стенке, сборку в стенке и, наконец, сшивание нитей материала стенки. Антибиотики, подавляющие синтез клеточной стенки, оказывают специфическое действие на ту или иную фазу. Результатом является изменение клеточной стенки и формы организма и, в конечном итоге, гибель бактерии.

Другие антибиотики, такие как аминогликозиды, хлорамфеникол, эритромицин и клиндамицин, подавляют синтез белка в бактериях. Основной процесс, с помощью которого бактерии и клетки животных синтезируют белки, похож, но задействованные белки различны. Селективно токсичные антибиотики используют эти различия для связывания или подавления функции белков бактерии, тем самым предотвращая синтез новых белков и новых бактериальных клеток.

Антибиотики, такие как полимиксин B и полимиксин E (колистин), связываются с фосфолипидами в клеточной мембране бактерии и препятствуют ее функции в качестве селективного барьера; это позволяет важным макромолекулам в клетке просачиваться наружу, что приводит к гибели клетки.Поскольку другие клетки, включая клетки человека, имеют аналогичные или идентичные фосфолипиды, эти антибиотики в некоторой степени токсичны.

Некоторые антибиотики, такие как сульфаниламиды, являются конкурентными ингибиторами синтеза фолиевой кислоты (фолиевой кислоты), что является важным предварительным этапом в синтезе нуклеиновых кислот. Сульфонамиды способны подавлять синтез фолиевой кислоты, поскольку они похожи на промежуточное соединение (парааминобензойная кислота), которое ферментом превращается в фолиевую кислоту.Сходство в структуре этих соединений приводит к конкуренции между парааминобензойной кислотой и сульфонамидом за фермент, ответственный за преобразование промежуточного продукта в фолиевую кислоту. Эта реакция обратима путем удаления химического вещества, что приводит к подавлению, но не к гибели микроорганизмов. Один антибиотик, рифампицин, препятствует синтезу рибонуклеиновой кислоты (РНК) у бактерий, связываясь с субъединицей бактериального фермента, ответственного за дублирование РНК. Поскольку сродство рифампина к бактериальному ферменту гораздо сильнее, чем к ферменту человека, человеческие клетки не подвергаются воздействию терапевтических доз.

.

Тетрациклин | группа антибиотиков | Britannica

Тетрациклин , любой из группы соединений антибиотиков широкого спектра действия, которые имеют общую базовую структуру и либо выделены непосредственно из нескольких видов бактерий Streptomyces , либо получены полусинтетическим путем из этих изолированных соединений.

Тетрациклины действуют, препятствуя способности бактерий производить определенные жизненно важные белки; таким образом, они являются скорее ингибиторами роста (бактериостатическими), чем убийцами инфекционного агента (бактерицидными), и эффективны только против размножающихся микроорганизмов.Тетрациклины используются против множества инфекционных заболеваний, включая холеру, риккетсиоз, трахому (хроническая инфекция глаза), орнитоз (болезнь, передающаяся некоторыми птицами), бруцеллез и туляремию. Тетрациклины также использовались для лечения акне.

Хотя все тетрациклины имеют общую структуру, они отличаются друг от друга наличием или отсутствием хлоридных, метильных и гидроксильных групп. Хотя эти модификации не изменяют их антибактериальную активность широкого спектра, они влияют на фармакологические свойства, такие как период полужизни и связывание с белками в сыворотке.Все тетрациклины обладают одинаковым антибактериальным спектром, хотя есть некоторые различия в чувствительности бактерий к различным типам тетрациклинов. Они подавляют синтез белка как в бактериальных, так и в человеческих клетках. У бактерий есть система, которая позволяет тетрациклинам переноситься в клетку, тогда как клетки человека этого не делают; Таким образом, человеческие клетки избавляются от воздействия тетрациклина на синтез белка.

Все тетрациклины всасываются из желудочно-кишечного тракта после перорального приема, и большинство из них можно вводить внутривенно или внутримышечно.Поскольку кальций, магний, алюминий и железо образуют нерастворимые продукты с большинством тетрациклинов, их нельзя давать одновременно с веществами, содержащими эти минералы (например, с молоком). Комплексы между тетрациклинами и кальцием могут вызывать окрашивание зубов и замедление роста костей у маленьких детей или новорожденных, если тетрациклины принимаются после четвертого месяца беременности. Тетрациклин также может вызывать светочувствительность у пациентов, подвергающихся воздействию солнечного света.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.Подпишитесь сегодня

Поскольку не весь тетрациклин, вводимый перорально, абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, бактериальная популяция кишечника может стать устойчивой к тетрациклинам, что приводит к чрезмерному росту (супрейнфекции) устойчивых организмов. Считается, что широкое использование тетрациклинов способствовало увеличению числа устойчивых к тетрациклину организмов, что, в свою очередь, сделало некоторые инфекции более устойчивыми к лечению. Под сомнение также ставится использование тетрациклинов в кормах для скота для стимулирования роста.

.

Устойчивость к антибиотикам

Введение

Антибиотики - это лекарства, используемые для профилактики и лечения бактериальных инфекций. Устойчивость к антибиотикам возникает, когда бактерии изменяются в ответ на использование этих лекарств.

Бактерии, а не люди или животные, становятся устойчивыми к антибиотикам. Эти бактерии могут заражать людей и животных, и вызываемые ими инфекции труднее лечить, чем те, которые вызваны неустойчивыми бактериями.

Устойчивость к антибиотикам ведет к более высоким медицинским расходам, длительному пребыванию в больнице и увеличению смертности.

Миру срочно необходимо изменить способ прописывания и использования антибиотиков. Даже если будут разработаны новые лекарства, без изменения поведения, устойчивость к антибиотикам останется серьезной угрозой. Изменения в поведении также должны включать действия по сокращению распространения инфекций посредством вакцинации, мытья рук, более безопасного секса и соблюдения правил пищевой гигиены.

Масштаб проблемы

Устойчивость к антибиотикам поднимается до опасно высокого уровня во всех частях мира. Новые механизмы устойчивости появляются и распространяются по всему миру, угрожая нашей способности лечить распространенные инфекционные заболевания.Растущий список инфекций, таких как пневмония, туберкулез, заражение крови, гонорея и болезни пищевого происхождения, становится все труднее, а иногда и невозможно лечить, поскольку антибиотики становятся менее эффективными.

Там, где антибиотики для людей или животных можно купить без рецепта, возникновение и распространение устойчивости усугубляются. Точно так же в странах, где нет стандартных руководств по лечению, медицинские работники и ветеринары часто назначают антибиотики чрезмерно, а население слишком часто их использует.

Если не предпринять срочных мер, мы вступаем в пост-антибиотическую эру, когда обычные инфекции и легкие травмы снова могут убивать.

Профилактика и контроль

Устойчивость к антибиотикам усиливается из-за неправильного и чрезмерного использования антибиотиков, а также плохой профилактики инфекций и борьбы с ними. На всех уровнях общества могут быть предприняты шаги для уменьшения воздействия и ограничения распространения сопротивления.

Физические лица

Для предотвращения и контроля распространения устойчивости к антибиотикам отдельные лица могут:

  • Использовать антибиотики только по назначению сертифицированного медицинского работника.
  • Никогда не требуйте антибиотики, если ваш медицинский работник говорит, что они вам не нужны.
  • Всегда следуйте советам вашего медицинского работника при использовании антибиотиков.
  • Никогда не делитесь остатками антибиотиков и не используйте их.
  • Предотвратите инфекции, регулярно мыть руки, готовя пищу с соблюдением правил гигиены, избегая тесного контакта с больными людьми, практикуя более безопасный секс и регулярно делая прививки.
  • Готовьте пищу с соблюдением требований гигиены, следуя пяти принципам безопасности пищевых продуктов ВОЗ (содержать в чистоте, разделять сырое и приготовленное, тщательно готовить, хранить продукты при безопасной температуре, использовать безопасную воду и сырье) и выбирать продукты, которые были произведены без использования антибиотики для стимуляции роста или профилактики заболеваний у здоровых животных.

Политики

Для предотвращения и контроля распространения устойчивости к антибиотикам политики могут:

  • Обеспечить наличие надежного национального плана действий по борьбе с устойчивостью к антибиотикам.
  • Улучшить наблюдение за устойчивыми к антибиотикам инфекциями.
  • Усилить политику, программы и меры по профилактике и контролю инфекций.
  • Регулировать и продвигать надлежащее использование и утилизацию качественных лекарств.
  • Сделать доступной информацию о влиянии устойчивости к антибиотикам.

Медицинские работники

Чтобы предотвратить и контролировать распространение устойчивости к антибиотикам, медицинские работники могут:

  • Предотвратить инфекции, следя за чистотой рук, инструментов и окружающей среды.
  • Назначайте и отпускайте антибиотики только тогда, когда они необходимы, в соответствии с действующими инструкциями.
  • Сообщайте бригадам эпиднадзора об инфекциях, устойчивых к антибиотикам.
  • Обсудите со своими пациентами, как правильно принимать антибиотики, резистентность к антибиотикам и опасность неправильного использования.
  • Поговорите со своими пациентами о профилактике инфекций (например, вакцинации, мытье рук, безопасном сексе и прикрывании носа и рта при чихании).

Отрасль здравоохранения

Чтобы предотвратить и контролировать распространение устойчивости к антибиотикам, отрасль здравоохранения может:

  • Инвестировать в исследования и разработку новых антибиотиков, вакцин, средств диагностики и других средств.

Сельское хозяйство

Для предотвращения и контроля распространения устойчивости к антибиотикам сельскохозяйственный сектор может:

  • давать антибиотики животным только под ветеринарным надзором.
  • Не использовать антибиотики для стимуляции роста или профилактики заболеваний у здоровых животных.
  • Вакцинируйте животных, чтобы снизить потребность в антибиотиках, и используйте альтернативы антибиотикам, если они доступны.
  • Продвигать и применять передовой опыт на всех этапах производства и обработки пищевых продуктов животного и растительного происхождения.
  • Повышение биобезопасности на фермах и предотвращение инфекций за счет улучшения гигиены и благополучия животных.

Последние разработки

Несмотря на то, что в разработке находятся некоторые новые антибиотики, ожидается, что ни один из них не будет эффективен против наиболее опасных форм устойчивых к антибиотикам бактерий.

Учитывая легкость и частоту передвижения людей, устойчивость к антибиотикам является глобальной проблемой, требующей усилий от всех стран и многих секторов.

Воздействие

Когда инфекции больше нельзя лечить антибиотиками первой линии, необходимо использовать более дорогие лекарства. Более длительная продолжительность болезни и лечения, часто в больницах, увеличивает расходы на медицинское обслуживание, а также увеличивает экономическое бремя для семей и общества.

Устойчивость к антибиотикам ставит под угрозу достижения современной медицины.Трансплантация органов, химиотерапия и операции, такие как кесарево сечение, становятся намного более опасными без эффективных антибиотиков для профилактики и лечения инфекций.

Ответные меры ВОЗ

Борьба с устойчивостью к антибиотикам является для ВОЗ приоритетной задачей. Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, включая устойчивость к антибиотикам, был одобрен на Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2015 года. Глобальный план действий направлен на обеспечение профилактики и лечения инфекционных заболеваний с помощью безопасных и эффективных лекарств.

«Глобальный план действий по устойчивости к противомикробным препаратам» преследует 5 стратегических целей:

  • Повышение осведомленности и понимания устойчивости к противомикробным препаратам.
  • Для усиления надзора и исследований.
  • Для снижения заболеваемости инфекциями.
  • Для оптимизации использования противомикробных препаратов.
  • Для обеспечения устойчивых инвестиций в борьбу с устойчивостью к противомикробным препаратам.

Политическая декларация, одобренная главами государств на Генеральной Ассамблее Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке в сентябре 2016 года, свидетельствует о приверженности мира применению широкого скоординированного подхода к устранению коренных причин устойчивости к противомикробным препаратам во многих секторах, особенно в области здравоохранения. здоровье животных и сельское хозяйство.ВОЗ поддерживает государства-члены в разработке национальных планов действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам на основе глобального плана действий.

ВОЗ возглавляет несколько инициатив по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам:

Всемирная неделя осведомленности об антимикробных препаратах

WAAW, проводимая ежегодно с 2015 года, представляет собой глобальную кампанию, направленную на повышение осведомленности об устойчивости к противомикробным препаратам во всем мире и поощрение передовой практики среди широкой общественности. медицинских работников и лиц, определяющих политику, чтобы избежать дальнейшего появления и распространения лекарственно-устойчивых инфекций.Противомикробные препараты - важнейшие инструменты, помогающие бороться с болезнями людей, животных и растений. К ним относятся антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопротозойные средства. WAAW проходит ежегодно с 18 по 24 ноября. Раньше лозунг назывался «Антибиотики: обращайтесь с осторожностью», но в 2020 году он был изменен на «Противомикробные препараты: обращайтесь с осторожностью», чтобы отразить расширение масштабов лекарственно-устойчивых инфекций.

Глобальная система надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам (GLASS)

Поддерживаемая ВОЗ система поддерживает стандартизированный подход к сбору, анализу и обмену данными, касающимися устойчивости к противомикробным препаратам, на глобальном уровне для информирования принятия решений, стимулирования местных, национальных и региональные действия.

Глобальное партнерство по исследованиям и разработкам антибиотиков (GARDP)

Совместная инициатива ВОЗ и инициативы «Лекарства от забытых болезней» (DNDi), GARDP поощряет исследования и разработки через государственно-частные партнерства. К 2023 году партнерство нацелено на разработку и предоставление до четырех новых методов лечения за счет улучшения существующих антибиотиков и ускорения вывода на рынок новых антибиотиков.

Межучрежденческая координационная группа по устойчивости к противомикробным препаратам (IACG)

Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций учредил IACG для улучшения координации между международными организациями и обеспечения эффективных глобальных действий против этой угрозы безопасности здоровья.Сопредседателями МУКГ являются заместитель Генерального секретаря ООН и Генеральный директор ВОЗ, и в ее состав входят высокопоставленные представители соответствующих агентств ООН, других международных организаций и отдельные эксперты из различных секторов.

.

антибиотиков - NHS

Антибиотики используются для лечения или профилактики некоторых видов бактериальных инфекций. Они работают, убивая бактерии или предотвращая их распространение. Но они работают не на все.

Многие легкие бактериальные инфекции проходят сами по себе, без использования антибиотиков.

Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях, таких как простуда и грипп, а также при большинстве случаев кашля и боли в горле.

Антибиотики больше не используются в плановом порядке для лечения:

  • инфекции грудной клетки
  • инфекции уха у детей
  • боли в горле

Когда дело доходит до антибиотиков, посоветуйтесь с врачом, нужны они вам или нет.Устойчивость к антибиотикам - большая проблема: прием антибиотиков, когда они вам не нужны, может означать, что они не будут работать на вас в будущем.

Когда необходимы антибиотики

Антибиотики могут использоваться для лечения бактериальных инфекций, которые:

  • вряд ли вылечятся без антибиотиков
  • могут заразить других
  • может потребоваться слишком много времени, чтобы вылечить без лечения
  • несут риск более серьезного осложнения

Людям с высоким риском инфицирования также могут назначать антибиотики в качестве меры предосторожности, известной как антибиотикопрофилактика.

Узнайте больше о том, когда используются антибиотики и почему они обычно не используются для лечения инфекций.

Как принимать антибиотики?

Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями на упаковке или в информационном буклете для пациента, который прилагается к лекарству, или в соответствии с указаниями вашего терапевта или фармацевта.

Антибиотики могут быть в виде:

  • таблеток, капсул или жидкости, которую вы пьете - их можно использовать для лечения большинства типов инфекций тела легкой и средней степени тяжести
  • кремы, лосьоны, спреи и капли - они часто используются для лечения кожных инфекций, глазных или ушных инфекций
  • инъекций - их можно вводить в виде инъекций или капельно непосредственно в кровь или мышцу, и они используются при более серьезных инфекциях

Отсутствие дозы антибиотиков

Если вы забудьте принять дозу антибиотиков, примите эту дозу, как только вспомните, а затем продолжайте курс антибиотиков в обычном режиме.

Но если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Случайный прием дополнительной дозы

Существует повышенный риск побочных эффектов, если вы примете две дозы ближе друг к другу, чем рекомендуется.

Случайный прием 1 дополнительной дозы антибиотика вряд ли причинит вам серьезный вред.

Но это увеличит ваши шансы получить побочные эффекты, такие как боль в животе, диарея, чувство или тошнота.

Если вы случайно приняли более 1 дополнительной дозы антибиотика, обеспокоены или у вас возникнут серьезные побочные эффекты, как можно скорее обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111.

Побочные эффекты антибиотиков

Как и любое лекарство, антибиотики могут вызывать побочные эффекты. Большинство антибиотиков не вызывают проблем при правильном применении, а серьезные побочные эффекты возникают редко.

Общие побочные эффекты включают:

  • тошноту
  • плохое самочувствие
  • вздутие живота и несварение
  • диарею

У некоторых людей может быть аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллин и цефалоспорины.В очень редких случаях это может привести к серьезной аллергической реакции (анафилаксии), требующей неотложной медицинской помощи.

Подробнее о побочных эффектах антибиотиков.

Рекомендации и взаимодействие

Некоторые антибиотики не подходят людям с определенными медицинскими проблемами, а также беременным или кормящим женщинам. Принимайте только прописанные вам антибиотики - никогда не «одалживайте» их у друга или члена семьи.

Некоторые антибиотики плохо сочетаются с другими лекарствами, такими как противозачаточные таблетки и алкоголь.

Внимательно прочтите информационную брошюру, прилагаемую к вашему лекарству, и обсудите любые проблемы со своим фармацевтом или терапевтом.

Подробнее о:

Типы антибиотиков

Существуют сотни различных типов антибиотиков, но большинство из них можно разделить на 6 групп.

  • Пенициллины (такие как пенициллин и амоксициллин) - широко используются для лечения различных инфекций, включая кожные, грудные инфекции и инфекции мочевыводящих путей
  • Цефалоспорины (такие как цефалексин) - используются для лечения широкого спектра инфекций, но некоторые из них также эффективны для лечения более серьезных инфекций, таких как сепсис и менингит.
  • Аминогликозиды (такие как гентамицин и тобрамицин) - как правило, используются только в больницах для лечения очень серьезных заболеваний, таких как сепсис, поскольку они может вызвать серьезные побочные эффекты, включая потерю слуха и повреждение почек; их обычно вводят в виде инъекций, но можно вводить в виде капель при некоторых инфекциях уха или глаз
  • Тетрациклины (например, тетрациклин и доксициклин) - могут применяться для лечения широкого спектра инфекций, но обычно используются для лечения акне и кожное заболевание, называемое розацеа
  • Макролиды (такие как эритромицин и кларитромицин) - могут быть особенно полезны для лечения инфекций легких и грудной клетки, или в качестве альтернативы для людей с аллергией на пенициллин, или для лечения устойчивых к пенициллину штаммов бактерии
  • Фторхинолоны (такие как ципрофлоксацин и левофлоксацин) - это антибиотики широкого спектра действия, которые когда-то использовались для лечения широкого спектра инфекций, особенно инфекций дыхательных путей и мочевыводящих путей.Эти антибиотики больше не используются в плановом порядке из-за риска серьезных побочных эффектов

Последняя проверка страницы: 23 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 мая 2022 г.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930