Что такое лейкоциты в мазке


Лейкоциты в мазке — норма у женщин, таблица. Причины повышенного содержания, расшифровка анализа

Мазок (бактериоскопия) – это вид анализа, при котором изучают состав выделений со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и уретры. Взятие мазка – быстрая и безболезненная процедура. Полученные выделения исследуют на наличие лейкоцитов в лаборатории с помощью микроскопа.

Подробное описание норм результатов мазка у женщин можно найти в специальной таблице. В зависимости от дня менструального цикла, возраста и состояния здоровья женщины показатели нормы будут отличаться.

Содержание записи:

В каких случаях назначается мазок

Направить на анализ может только гинеколог или уролог.

Основные причины для взятия мазка:

  • выделения из влагалища, обладающие нетипичным цветом, запахом и консистенцией;
  • жжение, рези и зуд во влагалище;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • раздражение и покраснение кожи на половых органах;
  • прием антибиотиков в течение 10 дней и дольше;
  • планирование беременности;
  • подозрение наличия половой инфекции.

Женщинам, ведущим регулярную половую жизнь, рекомендуется раз в год превентивно сдавать анализы. Микрофлора влагалища – идеальная среда для развития воспалительных процессов, а регулярный осмотр поможет обнаружить и вовремя вылечить заболевание, если оно появится.

Подготовка к анализу

Сбор выделений похож на обычный осмотр у гинеколога. Для этого нужен шпатель и гинекологическое зеркальце. Шпатель – тонкая пластмассовая палочка, один конец которой чуть расширен. Врач вводит его во влагалище и проводит кончиком шпателя по шейке матки аккуратным смахивающим движением. Взятые таким образом выделения он наносит на специальное стеклышко.

Из влагалища выделения собирают на марлевый тампон, а мазок из уретры берут с помощью бактериологической петли. Узнать, в норме ли количество лейкоцитов в мазке, женщины могут с помощью специальной таблицы результатов, размещенной в интернете, или спросить у своего гинеколога. Чтобы получить корректные результаты, к анализам нужно подготовиться.

Мазок не сдают во время месячных. Желательно сдавать анализы за 2-3 дня до начала или после окончания месячных, а не в середине цикла. Это позволит получить более точные результаты.

Также нельзя:

  • вступать в половой контакт за 2 дня до анализа;
  • использовать свечи, лубрикант и крем за 1 день до анализа;
  • спринцеваться за 1 день до анализа;
  • подмываться перед приемом с применением моющих средств;
  • посещать туалет за 3 часа до сдачи анализа.

Какие анализы могут выявить повышенное количество лейкоцитов

Обнаружить повышенное количество лейкоцитов могут 3 вида анализа.

На состав микрофлоры

При подозрении на мочеполовую инфекцию гинеколог назначает анализ на состав микрофлоры. В него входят эпителиальные клетки и условно-патогенные бактерии – возбудители заболеваний. В норме бактерии отсутствуют или присутствуют в количестве 1-2 единиц.

На степень чистоты

Чистота влагалища – условное понятие.

В зависимости от количества и состава микрофлоры, выделяют 4 степени чистоты:

  1. Полное отсутствие патогенной флоры и лейкоцитов;
  2. Нормальное количество лейкоцитов и незначительное наличие микрофлоры;
  3. Уровень лейкоцитов повышен, наличествуют патогенные бактерии, для уточнения диагноза требуются повторные анализы;
  4. Все показатели повышены, бифидобактерии, способные нормализовать состояние влагалища, отсутствуют, пациентке требуется экстренное лечение.

Онкоцитология

Онкоцитологическое исследование позволяет на ранних этапах обнаружить в эпителии шейки матки и влагалища предраковые клетки. Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам по достижению 18 лет, независимо от состояния здоровья и образа жизни, раз в год сдавать анализ на онкоцитологию.

Расшифровка результатов анализа

Анализы позволяют обнаружить бактерии и лейкоциты в мазке. Норма у женщин (таблица нормальных показателей приведена ниже), разнится в зависимости от места взятия анализа, возраста и активности половой жизни.

При получении результатов анализов на проверку нормы лейкоцитов в мазке у женщин, важно ознакомиться с таблицей нормальных показателей.

В составе выделений могут обнаружиться:

  • Лактобациллы. Их присутствие во влагалище – норма. Малое количество лактобацилл – симптом бактериального вагиноза;
  • Гонококки. В норме отсутствуют, становятся причиной гонореи;
  • Кокки. Могут быть грамположительными и грамотрицательными; грамположительные: стафилококк, стрептококк и энтерококк должны присутствовать во влагалище, но их повышенное количество говорит о кальпите;
  • Дрожжи. В небольшом количестве постоянно находятся во влагалище, показатель повышается при развитии кандидоза;
  • «Ключевые» клетки. Они образуются в результате соединения клетки плоского эпителия и гарднеллы, их наличие означает развитие гарднереллеза или вагиноза;
  • Лептотрикс. Бактерия, вызывающая кандидоз, в норме отсутствует;
  • Трихомонада. В норме отсутствует, вызывает хламидидоз;
  • Кишечная палочка. Допустимо наличие в единичном числе, скопление бактерий кишечной палочки часто говорит о пренебрежении личной гигиеной;
  • Плоский эпителий. Низкие показатели обозначают атрофию эпителиального слоя, высокие говорят о наличии воспаления.

Норма лейкоцитов в мазке у женщин

В идеале лейкоциты должны отсутствовать, но такие показатели встречаются крайне редко. Даже у девушек, которые не ведут половую жизнь, могут обнаружиться вирусы и бактерии в мазке.

Таблица

В таблице представлены нормы результатов диагностики лейкоцитов.

Критерий диагностикиНормальные показатели
Влагалище (V)Шейка матки (C)Уретра (U)
Количество лейкоцитов0-100-150-5
Количество лейкоцитов после 50 лет0-120-200-7

Норма перед месячными

У здоровых женщин количество лейкоцитов перед месячными не увеличивается. Только для 1% пациенток характерно повышение уровня лейкоцитов на 2-3 единицы. В период менопаузы показатель в пределах нормы может повышаться до 20 единиц.

Норма после месячных

В норме количество лейкоцитов в мазке у женщин не должно существенно меняться после месячных. Таблица с нормальными показателями – открытый источник информации, ее можно найти в интернете и сверить результаты. Значительное увеличение уровня лейкоцитов может быть связанно с несоблюдением правил личной гигиены.

Если девушка подмывается нерегулярно и пользуется некачественными тампонами, бактерии будут активно размножаться во влагалище и вызовут воспаление.

Норма при беременности

Во время беременности иммунная система женщины подвергается большой нагрузке, и повышение уровня лейкоцитов до 20 единиц считается нормой. Если показатели выше, необходимо срочно пройти курс лечения. Любое воспаление в организме опасно для ребенка, а заболевания половой системы – особенно.

Норма после родов

Во время родов женщина теряет много крови. Это серьезная встряска для организма, к которой он готовится заранее. За несколько дней до родов белые кровяные клетки скапливаются в области матки, и повышенный уровень лейкоцитов в течение 4-5 дней после родов является нормой. Если по истечении 5 дней уровень лейкоцитов не понизился, это свидетельствует о наличии послеродовых осложнений.

Причины повышения лейкоцитов

Повышенный уровень лейкоцитов наблюдается при различных заболеваниях мочеполовой системы, некоторые из них требуют медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Малейшее проявление характерных симптомов – повод обратиться к гинекологу.

Мочеполовая инфекция

Мочеполовыми инфекциями называют цистит и уретрит – воспаление стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Они проявляются частыми позывами, резкими болями при мочеиспускании, повышением температуры. Причины заболеваний – переохлаждение и пренебрежение правилами гигиены.

Около 80% женщин хотя бы раз в жизни болеют циститом, без должного лечения он переходит в хроническую стадию и может стать причиной более серьезных заболеваний.

Молочница

Вагинальный кандидоз или молочница – заболевание, при котором выделения из влагалища приобретают специфическую структуру – становятся уплотненными, похожими на творог. У них неприятный кисловатый запах. Если выделения вовремя не смыть с наружных половых органов, они вызывают зуд и покраснения.

Грибки Кандида присутствуют в микрофлоре влагалища всегда. Кандидоз развивается, когда количество грибков Кандида увеличивается в 3-4 раза. Мазок на лейкоциты позволит не только увидеть возбудитель грибка, но и определить его вид и реакцию на лекарственные препараты.

Аллергический вульвит

При аллергическом вульвите воспаление возникает в результате действия аллергена. Чаще всего им становится некачественное белье и неподходящие средства гигиены.

Вульвит может протекать скрыто, а к его активным проявлениям относятся:

  • зуд;
  • покраснения и припухлости;
  • болевые ощущения;
  • сыпь;
  • гнойные выделения.

Аллергический вульвит, в первую очередь, заболевание внешних половых органов. Но без должного лечения воспаление может перейти во влагалище. Чтобы узнать, не спровоцировал ли вульвит внутренние воспаления, проводится анализ на количество лейкоцитов.

Трихомониаз

Возбудитель трихомониаза – влагалищная трихомонада. Это вирусное заболевание, которое чаще всего развивается параллельно с другими инфекциями: гонореей и хламидиозом. Трихомониаз передается половым путем, риск заражения при незащищенном контакте превышает 80%.

Заболевание проявляется болью и покраснениями половых органов. Часто появляются нетипичные выделения: пенистые, зеленого или желтого цвета. Трихомониаз нарушает состав микрофлоры влагалища, это приводит к воспалению и увеличению количества лейкоцитов в 2-5 раз.

Скрытые инфекции

Нормальные показатели лейкоцитов легко найти в интернете по соответствующему запросу в виде таблицы. У женщин скрытые инфекции могут повысить норму лейкоцитов в мазке в десятки раз, поэтому важно знать эти нормы и уметь самостоятельно расшифровать результаты. Это позволит пациентке грамотнее подходить к лечению и выполнять рекомендации врача.

Скрытые инфекции протекают бессимптомно и мазок – единственный способ их выявить. С его помощью устанавливают вид возбудителя инфекции и его количество в составе микрофлоры. Иногда заболевание вызывают возбудители разных видов, и в процессе лечения требуется сочетать несколько препаратов.

Вагинит

Вагинитом называется заболевание, при котором слизистая оболочка влагалища подвергается негативному воздействию и реагирует на него воспалением. Его могут вызвать гормональные сбои, прием антибиотиков, влияющих на состав микрофлоры влагалища, заражение вирусом от партнера. При вагините симптомы проявляются хаотично, и часто женщины не обращают на них внимания.

Как и любое воспаление, вагинит опасен осложнениями. Мазок поможет безошибочно определить наличие инфекции и конкретный возбудитель.

Гонорея

Гонорея чаще всего поражает молодых женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Это — инфекционное заболевание, передается при половом контакте. Заражение возможно даже при оральном половом контакте, поскольку гонорея поражает все слизистые оболочки организма.

Первые симптомы гонореи – боли внизу живота и желтоватые выделения из влагалища. Но данные последних лет показывают, что все чаще женщины сталкиваются с бессимптомной гонореей. Она поражает внутренние органы и может стать причиной бесплодия. Выявить гонорею в этом случае может только общий мазок и дальнейшие уточняющие диагноз анализы.

Эрозия

Согласно статистике, эрозия возникает у более 50% женщин. Это небольшой красный участок на шейке матки, появляющийся в результате гормонального сбоя. Чтобы диагностировать эрозию, потребуется не только сдать мазок на лейкоциты, но и пройти видеокольпоскопию – исследование с помощью миниатюрной камеры. Эрозия успешно лечится, но без лечения может перейти в онкологическое заболевание.

Герпес

Вирус герпеса распространен повсеместно и поражает около 90% людей. Но большинство из них является носителями – они не болеют сами, но передают вирус своим половым партнерам. Вирус герпеса передается не только при половом контакте, но и при поцелуях, использовании общих средств личной гигиены и посуды.

Герпес проявляется сыпью и покраснениями: на наружных половых органах появляются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. При герпесе уровень лейкоцитов понижается, и это может вывить общий анализ крови. Мазок на лейкоциты нужно сдавать для уточнения диагноза.

Онкология

Основной симптом онкологического заболевания – боль и кровянистые выделения из влагалища. Но они также являются симптомом многих других заболеваний, и мазок необходим для установления верного диагноза.

Медикаментозное лечение

Добиться указанной в таблице нормы лейкоцитов в мазке у большинства женщин без хронических заболеваний получается быстро. Курс антибиотиков может вылечить практически любую мочеполовую инфекцию. Только в особо сложных случаях требуется длительное лечение, состоящее из нескольких курсов.

Для лечения повышенного уровня лейкоцитов применяют:

  • Антисептические средства. Их применяют для дезинфекции влагалища и наружных половых органов. Раствор вводят во влагалище и промывают его. Популярные антисептические средства: «Мирамистин» и «Хлоргексидином»;
  • Антибиотики. Они назначаются для подавления патогенной микрофлоры. Но, поскольку антибиотик разрушает также и полезную микрофлору, применять его следует осторожно и непродолжительными курсами. К таким антибиотикам относятся: «Фурагин», «Палин», «Азитромицин»;
  • Аминогликозиды (антибиотики, назначаемы только в условиях стационара). Это антибиотики усиленного действия. Их можно применять только под постоянным наблюдением специалистов, поскольку они имеют длинный перечень противопоказаний и могут вызывать сильные аллергические реакции;
  • Иммуномодуляторы. Они используются как вспомогательное средство, улучшающее работу антибиотиков. Универсальный иммуномодулятор – «Витаферон». Он не вызывает аллергических реакций и способствуют скорейшему восстановлению полезных микроорганизмов;
  • Препараты для профилактики дисбактериоза. Это поддерживающие иммунитет препараты, не позволяющие антибиотикам слишком сильно изменять состав микрофлоры влагалища. Чаще всего специалисты рекомендуют «Лактовит».

Народная медицина

Народные методы лечения не могут случить полноценной заменой медикаментам, но часто используются как вспомогательное средство.

Уменьшению уровня лейкоцитов способствует:

  • Спринцевание. Чтобы провести спринцевание, потребуется тампон: стерильный бинт, скрученный плотным рулоном. С помощью тампона лечебный раствор вводится во влагалище. В качестве раствора можно использовать отвар ромашки или календулы. Столовую ложку мелко порубленной сухой травы нужно залить 200 мл крутого кипятка, накрыть крышкой и оставить до полного остывания. Готовый отвар процедить. Перед введением внутрь влагалища отвар желательно подогревать до комфортной теплой температуры, чтобы избежать неприятных ощущений;
  • Ванны. Лечебная ванна полезна как профилактика заболевания, а в процессе лечения она используется как стимулирующее средство. Для приготовления ванны понадобится 20 г сухих листьев лавра. Их нужно залить стаканом кипятка, процедить и развести отвар в 10 л воды. Вода быстро остынет, но доливать ее нельзя. Это нарушит концентрацию отвара, поэтому такую ванну нужно принимать не дольше 10 минут;
  • Отвары для приема внутрь. Получить соответствующий указанному в таблице нормальный уровень лейкоцитов в мазке женщина может с помощью отваров из трав. Хорошо зарекомендовал себя отвар из зверобоя. 1 чайную ложку сухой травы заливают кипятком и настаивают под крышкой 15 минут. Готовый отвар принимают 3 раза в день. Продолжительность курса лечения –10 дней, в случае необходимости повторяется после перерыва в 1 неделю.

Многие заболевания женских половых органов протекают бессимптомно, и регулярная сдача анализов на уровень лейкоцитов – единственный способ выявить их на ранней стадии. Гинекологи рекомендуют проходить полный осмотр минимум 1 раз в год, а при наличии хронических заболеваний – 2 раза в год.

Видео на тему: норма лейкоцитов в мазке у женщин

Норма лейкоцитов в мазке у женщин согласно данным общепринятой таблицы:

Правила взятия и расшифровка анализа мазка у женщин:

Повышенные лейкоциты в мазке: что это значит, причины

Мазок на влагалищный микробиоценоз берется у пациентки при посещении гинекологического кабинета каждый раз как при наличии жалоб, так и при профилактическом осмотре.

Первые признаки неблагополучия, которые должны побудить женщину прийти на осмотр к врачу – изменение внешнего вида вагинальных выделений, дискомфортные ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря, зуд и жжение в области наружных и внутренних гениталий, боль в нижней части живота, дискомфорт при коитусе.

Сильно повышенные лейкоциты в мазке и выделения заставляют думать о воспалительном процессе. При воспалении обнаруживается достаточное количество нейтрофилов, погибших в борьбе с чужеродными субстанциями лейкоцитов, и немалое количество слизи. Кроме того, в мазке высеваются бактерии (палочки и кокки), грибки, а лакто- и бифидобактерий обычно уже недостаточное количество.

Влагалищные выделения, вызывающие дискомфорт в виде сильного зуда, обладающие неприятным запахом могут свидетельствовать о вульвовагините, кольпите, цервиците, эндометрите.

Выделения: гнойные, пенистые серо-зеленого цвета, белесые творожистые являются признаком специфического воспаления.

Болезненность во время полового акта сопровождает, как правило, воспалительные заболевания матки, ее шейки, фаллопиевых труб либо яичников.

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, замечавших у себя нестабильный менструальный цикл, могут свидетельствовать о воспалении яичников или другой их патологии.

Лейкоцитоз в комбинации с частым и болезненным опорожнением мочевого пузыря свидетельствуют о наличии уретрита либо цистита, а с ложными и частыми позывами на опорожнение кишечника – о его возможном дисбактериозе.

Безусловному воспалительному процессу соответствует запись: лейкоциты в мазке 50 и более. Иногда их количество невозможно подсчитать, и тогда заключение лаборанта может выглядеть как «лейкоциты сплошь в поле зрения». Такая формулировка говорит об остром воспалении и необходимости немедленного лечения. В таком мазке обычно содержаться не только лейкоциты, а много слизи и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, например, эпителиальные клетки, обсемененные гарднереллами, так называемые, ключевые клетки. Это симптом бактериального вагиноза.

Женщины часто ищут в интернете ответы, получив на руки анализ и, по-видимому, не удовлетворившись объяснениями врача. Но только по одному показателю лейкоцитов в поле зрения невозможно поставить диагноз, необходимо проанализировать и другие показатели. Даже если повышены только лейкоциты, это не исключает наличия, например, хламидиоза, который диагностируется другими методами.

Если повышенные лейкоциты в мазке 40-50 и имеется другая симптоматика (выделения, дискомфорт и прочие), то наличие неблагополучия – несомненно. При отсутствии других симптомов можно пересдать мазок, соблюдая все правила сдачи анализа, их нарушение может спровоцировать ложный результат и более впечатляющий.

Лейкоциты в мазке 35-40 могут быть признаком как хронического вялотекущего воспалительного процесса, так и неподходящего времени для сдачи анализа (например, плановый профилактический осмотр гинеколога, организованный на производстве).

То же самое можно сказать про показатель «лейкоциты в мазке 20-25», который еще меньше отличается от нормы. Даже если Вас ничего не беспокоит, и Вы уверены в своем здоровье, стоит все же подстраховаться и пересдать мазок, при этом соблюдая все правила. Человеческий фактор также нельзя не учитывать, но вряд ли лаборант ошибется дважды.

Когда обнаружены кокки и повышенные лейкоциты в мазке, то как минимум в наличии имеется бактериальный вагинит – развитие патогенной флоры при нарушении микробиоценоза влагалища. Такое состояние может быть вызвано разными причинами от самоинфицирования при неправильном подмывании до гормональных, анатомических и иммунных нарушений. Кроме того, наличие кокков не исключает возможности обнаружения других провокаторов воспаления, следовательно, и дополнительной диагностики – ПЦР, ИФА и других.

Если лейкоциты упорно повышены, а ничего не обнаружено, не прячьте «голову в песок», а хорошо проверьтесь на онкопатологию. Вовремя поставленный диагноз сохранит Вам жизнь, ведь репродуктивные органы не относятся к жизненно важным.

Лейкоциты в мазке при беременности нередко бывают повышены, особенно во второй ее половине. В первой – при физиологическом снижении иммунитета возможны воспалительные процессы в мочеполовых органах. Незначительное повышение лейкоцитов при отсутствии других симптомов не должно вызвать беспокойства, а воспалительный процесс необходимо устранить.

Когда после родов в мазке повышены лейкоциты, вероятнее всего это симптом воспалительного процесса, который связан с нарушением влагалищной микрофлоры, с дремавшей до поры до времени инфекцией или новым заражением. То же самое касается аборта. Рекомендации в таком случае общие для всех. При отсутствии других симптомов, можно анализ пересдать, обследоваться более тщательно. Лечат не повышенные лейкоциты, а причину, вызвавшую их повышение, которую нужно установить.

Повышенные лейкоциты в мазке у ребенка обнаруживаются обычно, когда ребенка беспокоит и другая симптоматика, потому что с профилактической целью мазок у детей обычно не берут. Заразиться ребенок может любой инфекцией контактно-бытовым путем от родителей, соответственно, его нужно тщательно обследовать и пролечить у грамотного специалиста.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Таблица норм лейкоцитов в мазке у женщин и причины повышения

В рамках статьи рассматриваем лейкоциты в мазке,представлена их норма у женщин и таблица. Лейкоциты (белые кровяные тельца) – это разнородная группа клеток, объединённых по признаку наличия ядра и отсутствия цвета. Они реагируют на проникновение инфекционных агентов, помогая организму человека их уничтожать. Забор мазка для исследования является стандартной процедурой для каждой пациентки при визите к гинекологу.

Повышенное количество лейкоцитов в мазке — признак воспалительного процесса, который требует установления причины и подбора адекватных методов лечения.  Своевременное выявление заболевания значительно облегчает терапию и улучшает прогноз.

Что такое лейкоциты в мазке у женщин?

Неоднородная популяция белых кровяных телец состоит из 5 типов клеток, которые отличаются по морфологии и функционалу: нейтрофилы, базофилы, моноциты, эозинофилы и базофилы. Следует отметить, что в ходе исследовании биоматериала из влагалища, шейки матки и уретры определяется общее количество белых клеток, а не каждого типа в отдельности. Основной их функционал сводится к защите от инфекционных агентов и реализуется 2 путями:

  • фагоцитоз – непосредственное взаимодействие и уничтожение чужеродных микроорганизмов. На первом этапе происходит миграция нейтрофилов, а затем и остальных типов клеток в очаг воспаления. После чего они атакуют чужеродные тельца путём их поглощения и переваривания с последующим выбросом продуктов деградации в окружающую среду. После осуществления процесса фагоцитоза белые тельца отмирают, скопление мёртвых клеток образуют гнойные выделения. Размер доступных для фагоцитоза объектов варьирует от незначительно малых до крупных скоплений клеток;
  • стимуляция работы иммунной системы человека заключается в активации выработки антител, которые останавливают процессы размножения патогенных микроорганизмов, а также нейтрализуют их токсины.

Много лейкоцитов в мазке у женщины регистрируется при инфекционном поражении организма. Недостаток метода — невозможность точного определения того, какой из видов лейкоцитов повышен. С этой целью проводится общий анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы.

О методе диагностики

Забор биоматериала для исследования осуществляется врачом в специальном гинекологическом кресле при помощи стерильного инструментария. После введения гинекологического зеркала, с задней стенки влагалища (V) берётся биоматериал для исследования при помощи цитощётки, с поверхности шейки матки (С) – шпателем Эйра, а из уретры (U) – ложкой Фолькмана.

Определение уровня лейкоцитов осуществляется методом микроскопии. В лаборатории под микроскопом исследуется окрашенный по Граму и фиксированный (убитые клетки) мазок с целью подсчёта числа условно-патогенных бактерий и белых кровяных телец. Кроме того, визуально определяется наличие атипичных клеток, характерных для онкопатологии.

Срок исполнения анализа зависит от загруженности лаборатории, но в среднем не превышает 1 суток, без учёта дня взятия биоматериала.

Как подготовиться?

Подготовка к взятию биоматериала для исследования включает следующие правила:

  • ограничение сексуальной жизни на 2-3 суток;
  • за 2 суток исключается применение вагинальных медикаментозных препаратов, а также спринцевания;
  • 2-3 часа воздержания от мочеиспускания;
  • с момента окончания менструации должно пройти не менее 2 суток. Предпочтительный срок для исследования – перед началом месячных;
  • гигиенические процедуры проводятся вечером и исключают применение мыла и геля.

Важно: от правильности подготовки пациента зависит точность и достоверность получаемых результатов.

Лейкоциты в мазке — норма у женщин в таблице

Расшифровку полученных данных должен проводить исключительно врач. Самодиагностика приводит к отсрочке адекватного лечения, что может значительно усугубить состояние пациента и тяжесть заболевания, вплоть до летального исхода.

Нормальные (референсные) значения лейкоцитов во влагалище и цервикальном канале представлены в таблице.

Критерий Нормальные значения
Влагалище (V) Шейка матки (С) Уретра (U)
Лейкоциты 0 — 10 0 — 30 0 — 5
Плоский эпителий 5 — 10
Слизь Незначительно Незначительно или отсутствует
Молочнокислые бактерии (Lactobacillus ssp.) Значительное количество Отсутствуют
Дрожжи (Candida) Единичные клетки или отсутствуют
Патогенная флора: Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
Escherichia coli
Отсутствуют

Читайте далее: Лейкоциты и их норма в крови у женщин по возрасту в таблице, а также все данные о повышенных и пониженных значениях

Степень чистоты мазка

Для здоровой пациентки допускается незначительное отклонение от референсных значений, представленных для влагалища. При этом уретра и шейка матки при отсутствии патологий должны быть полностью стерильны. В настоящее время принято различать 4 степени чистоты исследуемого мазка, которые приведены в таблице.

Степень Лейкоциты Лактобациллы, % от общего числа бактерий Условно-патогенные микроорганизмы Клетки плоского эпителия Интерпретация
1 0 — 10 95 – 100 Отсутствуют Отсутствуют или единицы Норма
2 5 – 10 80 – 100 Единичные клетки
3 До 50 — 60 До 50 Преобладает 10 — 30 Патология
4 Сплошным мазком, не поддаются подсчёту Отсутствуют Преобладают

Стандартным обозначением при 4 степени чистоты гинекологического мазка для лейкоцитов является термин «сплошь», причинами которого может быть инфекционное заражение или острая стадия инфекционного заболевания. В этом случае необходимо дополнительное масштабное обследование пациентки, которое включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин регистрируются при воспалении. Установлена прямая зависимость между уровнем белых клеток в биоматериале человека и степенью выраженности воспалительного процесса. Иными словами, чем выше их содержание, тем более тяжёлая стадия заболевания, например, повышение лейкоцитов в мазке выше 100 свидетельствует об обширном инфекционном заражении. При этом невозможно установить точное место локализации воспаления.

Следует отметить, что недопустимо изолирование применение данных анализа мазка для постановки окончательного диагноза.

Кроме того, лейкоцитоз (повышение уровня белых телец) в мазке у женщин отмечается также при следующих патологических состояниях:

  • злокачественные новообразования внутренних половых органов, которое сопровождается аномальным разрастанием мутантных клеток с повреждением нормальных тканей. В этом случае организм начинает вырабатывать механизмы защиты, направленные против собственных клеток. При визуальном обнаружении опухоли во время УЗИ женщине следует как можно быстрее проконсультироваться у онколога и подобрать терапию;
  • нарушение нормального состава микрофлоры влагалища или кишечника, как следствие развития патогенных видов или длительного курса антибиотикотерапии;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП).

Лейкоциты в цервикальном канале свидетельствуют о восходящей инфекции. В этом случае происходит проникновение возбудителя заболевания из влагалища в матку и придатки.

Читайте далее: Как быстро снизить и как повысить лейкоциты в крови в домашних условиях

Причины отклонения показателей мазка

При остром воспалительном процессе повышается выделение слизи, которая необходима для более эффективного удаления патогенных микроорганизмов. Следует отметить, что присутствие в мазке дрожжевых клеток (Кандид) указывает на молочницу, а наличие представителей патогенных видов бактерий и простейших – на венерические инфекции. В этом случае пациентке показано дополнительное обследование на выявление возбудителя.

Повышенное содержание клеток слизистого эпителия также результат развития воспалительного процесса, а уменьшение числа лактобацилл – бактериального вагиноза. Число лактобацилл снижается в ходе приёма антибиотиков, которые угнетают рост и развитие не только болезнетворных штаммов, но и представителей нормальной микрофлоры.

Если повышены лейкоциты в мазке при беременности

Незначительный лейкоцитоз в мазке у беременной женщины считается вариантом нормы. Значения показателя не должны превышать более 20-25 белых кровяных телец в поле зрения микроскопа. Подобное состояние объясняются тем, что после зачатия у женщины значительно перестраивается гормональный фон, отмечается активная выработка женских половых гормонов. Они способствуют сдвигу рН в кислую сторону во влагалище, что создаёт благоприятные условия для усиленного роста лактобацилл. Известно, что они способны эффективно подавлять жизнедеятельность патогенных штаммов бактерий, а также способствуют повышению уровня лейкоцитов.

Однако нередко женщины интересуются – от чего могут быть сильно повышены лейкоциты в гинекологическом мазке у женщины в положении? Причины аналогичны небеременным пациенткам и могут быть результатом воспалительного процесса, молочницы или онкопатологии.

Важно: лейкоциты в мазке при беременности выше референсных значений требуют пристального внимания врачей.

Чем же опасно повышение лейкоцитов для пациентки в положении? Не исключено быстрое распространение возбудителя заболевания из влагалища в шейку матки, а после и в её полость. В результате чего происходит заражение околоплодных вод и ребёнка, что может привести к самопроизвольному аборту.

Читайте далее: Повышенные лейкоциты в моче при беременности — норма, причины лейкоцитурии

Лейкоциты в мазке у мужчин

Взятие мазка для женщин — это стандартная процедура, однако, для мужчин она также проводится при наличии показаний:

  • выделения на головке полового члена;
  • боли и рези во время мочеиспускания;
  • покраснения и зуд;
  • бесплодие неясной этиологии.

Биоматериал у мужчин берётся из мочеиспускательного канала при помощи одноразового стерильного зонда. В норме в мазке мужчин полностью отсутствуют белые клетки или содержатся в незначительном количестве (не более 5 белых телец в поле зрения). Повышение уровня лейкоцитов у мужчин регистрируется при следующих патологиях:

  • воспаление внутренних половых органов;
  • простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • онкологическая патология;
  • венерические инфекции.

Для постановки окончательного диагноза мужчина должен сдать кровь на ЗППП, а также провести полное обследование предстательной железы.

Читайте далее: О нормах и отклонениях значений лейкоцитов в крови у мужчин

Как понизить лейкоциты в мазке– методы лечения

Для того чтобы привести значения белых кровяных клеток к нормальным показателям необходимо первоначально установить причину их повышения. После чего врач назначает лечение, которое, как правило, состоит из курса антибиотикотерапии. Строго запрещено самостоятельно выбирать антибактериальные препараты для лечения. Опасность этого обусловлена 2 причинами:

  • неэффективность, что приведёт к распространению возбудителя по организму пациента и значительно усложнит дальнейшее лечение;
  • масштабное распространение устойчивых к действию антибактериальных препаратов штаммов бактерий. В результате они могут оказаться невосприимчивыми ни к одной из известных групп антибиотиков.

По совету с врачом допустимо применение спринцевания из раствора ромашки, алоэ или зверобоя. Однако этот метод не является самостоятельным и должен использоваться в комплексе с медикаментозной терапией.

Отсутствие положительной динамики по снижению белых телец в анализе свидетельствует о необходимости коррекции курса лечения.

После курса антибиотикотерапии обязательно применение пробиотических препаратов, которые восстанавливают нормальную симбиотическую микрофлору влагалища.

Вывод

Таким образом, подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • соблюдение правил подготовки к взятию мазка значительно повышает достоверность и точность полученных результатов;
  • отклонение критерия от нормы на несколько единиц не имеет диагностической ценности, однако, значительное превышение – это повод для проведения масштабного обследования пациента;
  • в большинстве случаев повышенные значения отмечаются при воспалительном процессе;
  • у беременных женщин референсные значения отличаются и соответствуют более высоким значениям, в отличие от небеременных;
  • не допускается самостоятельная расшифровка анализа и постановка диагноза. Лечение проводится под контролем специалиста.

Читайте далее: Расшифровка биохимического анализа крови в таблице

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

норма таблицей, повышенные лейкоциты в мазке причины и последствия

Гинекологический мазок позволяет выявить целый перечень заболеваний репродуктивной системы. С его помощью определяется наличие во влагалище патогенных микробов, элементов крови, эпителиальных клеток и иных показателей. Число лейкоцитов в мазке позволяет выявить присутствие инфекционно-воспалительных заболеваний, а также определить выраженность их протекания.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Содержание статьи:

Что такое лейкоциты?

Лейкоцитами называют белые клетки крови. В эту группу входит целый перечень клет

Лейкоциты в мазке 50 60 причины. Анализ показал

Мазок (бактериоскопия) – это вид анализа, при котором изучают состав выделений со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и уретры. Взятие мазка – быстрая и безболезненная процедура. Полученные выделения исследуют на наличие лейкоцитов в лаборатории с помощью микроскопа.

Подробное описание норм результатов мазка у женщин можно найти в специальной таблице. В зависимости от дня менструального цикла, возраста и состояния здоровья женщины показатели нормы будут отличаться.

Направить на анализ может только гинеколог или уролог.

Основные причины для взятия мазка:

  • выделения из влагалища, обладающие нетипичным цветом, запахом и консистенцией;
  • жжение, рези и зуд во влагалище;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • раздражение и покраснение кожи на половых органах;
  • прием антибиотиков в течение 10 дней и дольше;
  • планирование беременности;
  • подозрение наличия половой инфекции.

Женщинам, ведущим регулярную половую жизнь, рекомендуется раз в год превентивно сдавать анализы. Микрофлора влагалища – идеальная среда для развития воспалительных процессов, а регулярный осмотр поможет обнаружить и вовремя вылечить заболевание, если оно появится.

Подготовка к анализу

Сбор выделений похож на обычный осмотр у гинеколога. Для этого нужен шпатель и гинекологическое зеркальце. Шпатель – тонкая пластмассовая палочка, один конец которой чуть расширен. Врач вводит его во влагалище и проводит кончиком шпателя по шейке матки аккуратным смахивающим движением. Взятые таким образом выделения он наносит на специальное стеклышко.

Из влагалища выделения собирают на мар

Норма лейкоцитов в мазке у женщин, расшифровка значений, таблица

Мазок, определяющий число лейкоцитов, необходим для обследования репродуктивной системы женщины. С помощью мазка можно определить гинекологическое заболевание и степень его выраженности. Какой должна быть норма лейкоцитов в мазке у женщин? Рассмотрим вопрос в статье.

Показания к сдаче анализов

Что такое лейкоциты? Это бесцветные кровяные тельца, отвечающие за ликвидацию патологических агентов в организме человека. При размножении патогенных бактерий или вирусов количество лейкоцитов сразу увеличивается. Поэтому анализ на наличие повышенного числа лейкоцитов определяет наличие/отсутствие заболеваний в организме.

Мазок на флору берут в профилактических целях и для постановки диагноза при заболеваниях. Гинеколог может выписать направление на сдачу анализов в следующих случаях:

  • патологический характер выделений из влагалища;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • болезненные ощущение при мочеиспускании;
  • патология менструального цикла;
  • первый триместр беременности;
  • длительный курс гормональной терапии;
  • длительное лечение антибиотиками.

Гинекологический мазок всегда берут после излечения от гинекологических заболеваний и при планировании беременности. Если вы проходили активный курс лечения антибиотиками, мазок нужно сдать непременно — препараты широкого спектра воздействия сильно ослабляют иммунную защиту.

Также показанием к сдаче анализов является жалоба женщины на болезненные ощущения во время интимных контактов. Однако гинекологи рекомендуют сдавать анализы вне зависимости от проявления патологии, так как многие гинекологические заболевания могут развиваться без какой-либо симптоматики и признаков.

Мазок берут с помощью медицинского шпателя одноразового использования. В лаборатории проводят исследование материала под микроскопом и определяют следующие характеристики:

  • норма лейкоцитов во влагалище;
  • норма лейкоцитов в цервикальном канале;
  • норма лейкоцитов в слизистой шейки матки.

Болевые ощущения во время соскоба могут присутствовать лишь при воспалительных очагах в указанных органах. Если слизистые оболочки пациентки в порядке, процедура проходит абсолютно безболезненно.

Причины патологии

Почему показатель лейкоцитов может превышать норму, и какой должна быть норма лейкоцитов в мазке на флору? Основными причинами повышенного показателя считаются:

  • гормональные нарушения в организме;
  • снижение защитных функций организма;
  • бактериальные инфекции гениталий;
  • воспаление мочевыводящих путей;
  • дисбактериоз кишечника или влагалища;
  • очаги воспалительных процессов внутренних половых органов;
  • кисты и новообразования репродуктивных органов;
  • системные заболевания.

Обратите внимание! Появление выделений из влагалища всегда говорит о нарушении микрофлоры влагалищной среды и требует лечения.

Любой дискомфорт внизу живота, жжение и зуд наружных генитальных органов свидетельствует о протекании патологических процессов, которые могут способствовать развитию серьезных недугов.

Однако иногда увеличение лейкоцитов возникает по естественной причине — активной половой жизни. У некоторых пациенток завышенные показатели могут появиться накануне месячных, особенно, если предменструальный синдром отличается болезненностью.

Обратите внимание! Частое использование тампонов во время критических дней может привести к развитию патологических процессов во влагалище.

В идеале число белых кровяных телец ни перед месячными, ни после них увеличиваться не должно. Но у некоторых женщин завышенные данные после менструации показывают, что матка не полностью очистилась от последствий разрушения яйцеклетки. Также завышенный результат бывает при использовании тампонов в критические дни.

Расшифровка значений анализов

Так как мазок берут из разных областей половой системы женщины, они имеют собственное наименование:

  • C — область шейки матки;
  • V — слизистая влагалища;
  • U — цервикальный канал.

Таблица показателей лейкоцитов в области шейки матки, влагалище и цервикальном канале:

 

Увеличение лейкоцитов говорит о развитии патологического процесса в репродуктивной системе женщины. Во время беременности количество лейкоцитов может быть несколько завышенным из-за снижения защитных функций организма. Однако показатель не должен превышать более трех единиц в идеале. Показатель может быть увеличен и у женщин после 50 лет в связи с перестройкой гормонального фона.

Важно! Увеличение показателя на 5 единиц многие врачи считают естественным и допустимым. Однако увеличение числа лейкоцитов на 20 единиц говорит о развитии патологического процесса.

Эпителий может отклоняться в своем значении, а его отсутствие говорит о дефиците эстрогена — гормональной патологии. Завышенный показатель обозначает воспалительный процесс.

Кандиды, трихомонады, гонококки и ключевые клетки не должны присутствовать в материале — это говорит о развитии вирусных/инфекционных процессах.

Слизь образуется в шейке матки и влагалищной среде. Чрезмерное слизеотделение является признаком патологических отклонений.

К прочей флоре причислены лактобактерии и грамм-положительные палочки, умеренное количество которых должно присутствовать в здоровой флоре. Снижение показателей говорит о риске развития патологии из-за неактивности местного иммунитета.

Если в материале будет присутствовать кишечная палочка, значит, есть риск появления бактериального вагиноза. Палочка может попасть из-за несоблюдения личной гигиены и при ношении стрингов.

Многие считают, что большое число белых кровяных телец в материале может быть только у живущих половой жизнью женщин. Однако патологические изменения могут быть и у девственниц, например, из-за посещения сауны или переохлаждения. Причины могут быть разными, поэтому все нюансы можно выяснить лишь после лабораторного обследования биоматериала.

Степень чистоты влагалища

Результат исследования флоры характеризует степень чистоты влагалища, которая выражается в четырех состояниях.

Первая степень — это умеренная норма лейкоцитов в мазке, умеренные показатели эпителия и выделения слизи. Данная степень характеризуется отсутствием патогенной и условно-патогенной биосреды, наличием достаточного количества лактобактерий. На практике такое состояние влагалищной среды встречается очень редко.

Вторая степень характеризуется присутствие дрожжевых грибков и кокков. Это говорит о снижении местного иммунитета и риске развития воспалительных процессов. Такое состояние влагалищной среды наиболее часто встречается у обследуемых.

Третья степень характеризуется увеличением численности лейкоцитов, что говорит о протекании патологических процессов. Состав микрофлоры в данном случае представлен дрожжевыми грибками, кокками и малым количеством лактобактерий. Женщина нуждается в активном лечении.

Четвертая степень характеризуется большим количеством лейкоцитов вместе с патологической биосредой и отсутствием лактобактерий. Это крайне опасное состояние, которое требует немедленной терапии.

Подготовка к процедуре

Анализ берут в первые дни после завершения менструации или перед ее наступлением, однако, в экстренных случаях соскоб делают в любое время. Какие правила нужно соблюдать при подготовке? Женщина должна:

  • отказаться от интимных контактов за трое суток до взятия пробы;
  • отказаться от приема любых медикаментов за неделю до анализов — мочегонных средств в том числе;
  • отказаться от использования гигиенических средств для омывания половых органов за двое суток — следует подмываться только теплой водой;
  • воздерживаться от мочеиспускания в течение трех часов до сдачи пробы.

Также нельзя проводить спринцевание за пару дней до сдачи мазка. На прием к врачу нужно надеть свежее белье из чистого хлопка, половые органы нужно омыть теплой водой без гигиенических средств. В случае утренней дефекации следует протереть промежность антибактериальной салфеткой.

Анализы готовы примерно через 2-3 дня. В платных клиниках результат можно получить через несколько часов. Если в анализах обнаружат повышенное число белых кровяных телец, назначают диагностику на скрытое заболевание.

Итог

Гинекологический мазок на флору и норма лейкоцитов в нем определяет степень чистоты влагалищной среды и наличие/отсутствие патологии. В идеале влагалищная среда должна содержать лактобактерии, полезные для здоровья палочки и умеренный процент лейкоцитов. При гормональных и иных отклонениях баланс изменяется в сторону патогенной микрофлоры. Чтобы избежать развития гинекологических заболеваний, регулярно сдавайте мазок в профилактических целях.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Гонал 34%, 4542 голоса

    4542 голоса 34%

    4542 голоса - 34% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 3298 голосов

    3298 голосов 25%

    3298 голосов - 25% из всех голосов

  • Менопур 17%, 2228 голосов

    2228 голосов 17%

    2228 голосов - 17% из всех голосов

  • Пурегон 14%, 1901 голос

    1901 голос 14%

    1901 голос - 14% из всех голосов

  • Прегнил 8%, 1063 голоса

    1063 голоса 8%

    1063 голоса - 8% из всех голосов

  • Меногон 3%, 397 голосов

    397 голосов 3%

    397 голосов - 3% из всех голосов

Всего голосов: 13429

Голосовало: 9893

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Как определить нормальные лейкоциты в мазке крови


В. Я не уверен, что могу правильно идентифицировать лейкоциты. Не могли бы вы дать мне несколько советов? Спасибо большое.

A. Конечно! Когда вы только начинаете заниматься гематопатологией, это может быть немного сложно. Это действительно не так сложно, как кажется. В нормальной периферической крови вы видите всего 5 видов клеток, и, выполнив несколько рекомендаций, вы легко сможете их различить.

Нейтрофилы
Это самые многочисленные лейкоциты в нормальной крови.На изображении выше их два (из WebPath), один около 3 часов и один около 10 часов. Они являются частью категории белых клеток, называемой «гранулоцитами», что относится к цитоплазматическим гранулам, которые вы видите в этих клетках. У нейтрофилов цитоплазматические гранулы в основном представляют собой маленькие бледно-персиково-розовые гранулы. Эти гранулы (называемые «специфическими гранулами») и придают цитоплазме нейтрофилов розоватый цвет. Есть также разбросанные более крупные темно-фиолетовые (или «азурофильные») гранулы. Их называют «первичными гранулами», потому что они появляются первыми по мере созревания нейтрофилов.Если вы забыли о созревании нейтрофилов, вы можете вспомнить, что есть что, вспомнив, что слова p идут вместе (первичный = фиолетовый).

Ядро нормального нейтрофила также выглядит уникально. Он сегментирован - разделен на разные части, как звенья сосиски, а не круглый, как большинство других ячеек. Нейтрофилы иногда называют полиморфноядерными лейкоцитами, потому что в ядре (ядерном) имеется несколько (поли) телец (морфо). Изредка вы можете увидеть «полосовую» клетку (нейтрофил на 10 часов), которая является стадией нейтрофила прямо перед тем, как ядро ​​станет сегментированным.Хроматин нейтрофилов в целом бугристый, ядрышек не видно.

Лимфоциты
Это второй по численности тип лейкоцитов в нормальной крови. На изображении выше в 8 часов один лимфоцит. Лимфоциты, как правило, немного меньше нейтрофилов, и то, что их отличает, - это их хроматин, который одновременно является комковатым и нечетким. Похоже, кто-то взял палец и потер ядро ​​до полного высыхания чернил. Хотя в хроматине лимфоцитов есть скопления, между ними нет отдельных белых пространств, как вы видите в хроматине нейтрофилов.Посмотрите изображение выше, и вы поймете, что я имею в виду. Иногда вы видите лимфоциты, которые немного больше, с большим количеством цитоплазмы и, возможно, с несколькими крупными гранулами. Т-клетки часто имеют такой вид (хотя вы действительно не можете сказать наверняка, не проведя специальных исследований).

Моноциты
Моноциты - это большие клетки (одна находится примерно на 8 часов выше) с большим количеством цитоплазмы. Цитоплазма часто имеет вид «помойной воды», что означает, что она мутная и сероватая. Иногда, как в ячейке выше, это больше бледно-лилового цвета.Вы также можете увидеть разбросанные мелкие фиолетовые гранулы. Ядро большое и обычно изрезанное или подковообразное. Хроматин довольно хороший (более тонкий, чем хроматин нейтрофилов или лимфоцитов), и при высоком увеличении он имеет странный «гребенчатый» вид (похоже, что кто-то испортил хроматин, проведя по нему граблями).

Эозинофилы
Эти клетки, наряду с базофилами, вероятно, легче всего обнаружить (на 2 часа вверху есть эозинофил). И эозинофилы, и базофилы являются гранулоцитами.Гранулы у эозинофилов красивы - они большие, светящиеся, красновато-оранжевые. Слово эозин происходит от греческого слова eos , что означает «рассветное небо». Очень крутое название для этих великолепных гранул цвета восхода солнца. На самом деле, ядро ​​не о чем писать домой - оно разделено на несколько разных частей и похоже на ядро ​​нейтрофилов.

Базофилы
Базофилов можно отличить за милю: это клетка с большими супер-темно-пурпурно-синими гранулами (одна на 4 часа выше).Гранулы настолько многочисленны и темны, что часто закрывают ядро ​​(которое представляет собой довольно скучное ядро, обычно разделенное на два сегмента). Базофилы наименее многочисленны из всех белых кровяных телец - возможно, вам придется просмотреть несколько полей, чтобы найти одно.

И все! Когда вы начинаете изучать различные заболевания (например, инфекцию или лейкоз), все становится немного сложнее, потому что вы часто видите незрелые клетки в крови. Но пока вы можете просто сосредоточиться на нормальных зрелых белых клетках.Как только вы познакомитесь с ними, они начинают выглядеть как маленькие друзья, которых вы с радостью узнаете через улицу.

Еще патология!

.

Лейкоциты в мазке при беременности

Лечение повышения лейкоцитов в мазке при беременности

При выборе той или иной терапии врач учитывает состояние женщины. Важно определить срок беременности и чувствительность микроорганизмов к лекарствам. Для устранения молочницы используются специальные противогрибковые средства. Это может быть Пимафуцин, Нистатин и Залаин. Препараты абсолютно безопасны для плода. Для устранения молочницы рекомендуется использовать лекарства местного действия.

Если есть уреаплазмоз или гонорея, вопрос о лечении обсуждается индивидуально. Терапию следует проводить только при высоком риске осложнений и инфицирования ребенка. Используются такие препараты, как Цефтриаксон, Азитромицин и Эритромицин. Подобные лекарства доказали свою эффективность при сифилисе.

Если воспалительный процесс был выявлен при беременности, лечение проводится в два этапа. Сначала необходимо провести специфическую терапию, а затем в период от 20 до 24 недель применяется профилактическое лечение.

Для устранения генитального герпеса не рекомендуется использовать какие-либо лекарства. Их применяют только в том случае, если положительный результат для матери превышает возможный риск для малыша. Обычно используются специальные мази. Чаще всего используется Зовиракс.

Лекарства

Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от причины воспалительного процесса. Для устранения молочницы широко используются такие препараты, как Пимафуцин, Нистатин и Залаин.

  • Пимафуцин. В форме таблеток средство применяется 4 раза в день по одной штуке.Продолжительность лечения не превышает 10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные эффекты: диарея, тошнота, чувство жжения.
  • Нистатин. Средство вводят внутрь в форме таблеток. Применять по 2 таблетки 3-4 раза в день. Дозу корректирует врач. Продолжительность лечения не превышает 10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные эффекты: тошнота, рвота, повышение температуры тела, озноб.
  • Zalain. В виде крема применяется 1-2 раза в день.Свечи вводят 1 раз в сутки на ночь. Продолжительность лечения 7-10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные эффекты: средство переносится хорошо.

Для устранения гонореи, уреплазмоза и сифилиса применяют цефтриаксон, азитромицин и эритромицин.

  • Цефтриаксон. Средство следует применять исключительно внутримышечно или внутривенно. Дозировка назначается индивидуально и рассчитывается минимальный риск для малыша. Противопоказания: гиперчувствительность, I триместр беременности, период грудного вскармливания и печеночно-почечная недостаточность.Побочные эффекты: тошнота, рвота, отек Квинке.
  • Азитромицин. Препарат применяют за час до еды или через два часа после его приема. Препарат применяют 1 раз в сутки. Перед применением нужно провести тест на чувствительность к нему микрофлоры. Противопоказания: тяжелые нарушения функции печени и почек, гиперчувствительность. Побочные эффекты: тошнота, боли в животе, диарея, кожная сыпь.
  • Эритромицин. Препарат назначают для приема внутрь в виде таблеток или капсул.Разовая доза не должна превышать 0,25 грамма, в некоторых случаях она достигает 0,5 грамма. Перед применением препарата стоит пройти тест на чувствительность к нему микрофлоры. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения функции печени. Побочные эффекты: тошнота, рвота, желтуха.

Для борьбы с генитальным герпесом применяется мазь Зовиракс. Наносить на наружные половые органы 4-8 раз в день. С осторожностью применять после одобрения лечащим врачом. Продолжительность лечения 7-10 дней.Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные эффекты: жжение, зуд.

Альтернативное лечение

Народные методы лечения всегда отличались своей безопасностью и эффективностью. Но, несмотря на это, беременной девушке следует принимать их с осторожностью.

Лечение парафином. Приобрести этот компонент можно в любой аптеке или косметическом магазине. Необходимо взять 400 грамм парафина и растопить его в специальной алюминиевой емкости. Затем лягте на спину и смочите небольшой кусок марли в растопленном приспособлении.Затем смазывается низ живота. После этого на него укладывают полиэтилен и все укутывают теплым одеялом. Лежать в таком положении необходимо до полного остывания парафина. Курс лечения 7-10 дней.

Облепиховое масло. Необходимо взять 10 грамм этого ингредиента и измельчить в него пчелиный воск. Затем поставить на водяную баню кружку с маслом и воском. Как только воск начнет таять, сюда добавляют 3 грамма сосновой смолы. Все это перемешивается и растапливается.Необходимо учитывать то, что средство ни в коем случае не должно кипеть. В итоге получается однородная масса. Его нужно будет разлить в формочки для льда и остудить. Объем одной свечи не должен превышать столовую ложку. Когда все будет готово, руки тщательно моют с мылом и полученному продукту придают обтекаемую форму. Суппозитории вводятся на ночь. Курс лечения 20-40 дней.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Лечение травами

Восстановить микрофлору влагалища можно с помощью народной медицины.В качестве лечебных трав рекомендуется отдать предпочтение листьям алоэ, зверобоя, ромашки, коры дуба и красного корня. Спринцевание раствором хлорофиллипта - отличное подспорье. Особое предпочтение отдается травам бананов.

Бадан для устранения женских болезней. Этот грузовик обладает прекрасными лечебными свойствами. Продолжительность лечения 3-4 недели. Чтобы приготовить универсальное средство от всех воспалительных процессов, необходимо принять 50 грамм бахада. Его необходимо хорошенько растолочь и перелить в эмалированную кастрюлю.Затем туда заливают 300 грамм кипятка. После этого все накрывают крышкой и настаивают 7-8 часов. По истечении установленного времени нужно все процедить и взять всего две столовые ложки продукта. Его следует развести в 2 литрах воды. Это средство используется для спринцевания два раза в день. Ночью все применяется по-другому. Необходимо взять ватный тампон и смочить его настоем, затем обернуть двойным слоем марли и ввести во влагалище. Утром все извлекается.

Гомеопатия

Гомеопатия заслужила признание и лечение воспалительных процессов женской репродуктивной системы. Его применение в данном случае уместно. Потому что в основе гомеопатических средств лежат натуральные компоненты. Но, несмотря на это, использовать их можно только после разрешения врача.

Широко используемый антикан. Это свечи, способные справиться с воспалительными процессами. Использовать их необходимо в течение 10 дней по одному суппозиторию на ночь. Неплохо зарекомендовали себя свечи Антикан - Т.Их отличие от предыдущего состоит в более богатом составе. Соответственно и эффективность их намного выше. Их тоже используют 10 дней по аналогичной схеме.

Пеликан - Антикан. Препарат активно борется со многими воспалительными процессами. Его следует применять в течение 10 дней по одному суппозиторию на ночь. Эффект положительный. Свечи Тукофит не только снимают воспалительные процессы, но даже способны справиться с эндометриозом, кистами и полипами. Продолжительность и способ использования аналогичны.У всех перечисленных выше средств есть только одно противопоказание к этой гиперчувствительности. Побочных эффектов не наблюдалось.

.

Лейкоцитов в моче: 3 возможные причины

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
.

Что такое лейкоциты? (с иллюстрациями)

Лейкоциты, также известные как белые кровяные тельца, являются важным компонентом крови и ключевым игроком в иммунной системе организма. Есть несколько различных типов, каждый со своими функциями. Повышение их количества в крови может указывать на наличие инфекции или основного заболевания, в то время как лейкопения, при которой количество этих клеток уменьшается, также может быть индикатором медицинской проблемы.

Лейкоциты также известны как белые кровяные тельца.

Эти клетки можно разделить на два основных типа: гранулоциты и агранулоциты. Гранулоциты содержат небольшие гранулы материала внутри клеточных мембран, которые играют важную роль в их функции. Они могут выпускать гранулы, чтобы убить бактерии, грибки и других захватчиков. В клеточных мембранах агранулоцитов отсутствуют гранулы.

Диаграмма, показывающая различные типы лейкоцитов или белых кровяных телец.

Существует три типа гранулоцитов: эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. Эозинофилы предназначены для нападения на паразитов, а также играют роль в аллергических реакциях. Нейтрофилы нацелены на бактерии и грибы, а базофилы играют роль в иммунном ответе. У людей с нормальным уровнем лейкоцитов от 50% до 60% составляют нейтрофилы, от 1% до 4% - эзоинофилы и менее 2% - базофилы.

Макрофаги способствуют росту и восстановлению тканей после травмы.

Агранулоциты могут быть разделены на лимфоциты, которые составляют от 20% до 40% от общего количества лейкоцитов и включают В-клетки, Т-клетки, естественные киллерные клетки и моноциты.Моноциты составляют от 2% до 9% лейкоцитов, и они предназначены для представления антигенов лимфоцитам, чтобы стимулировать иммунные ответы. Эти клетки в конечном итоге созревают в макрофаги, специализированные лейкоциты, которые поглощают чужеродный материал, чтобы нейтрализовать его.

Анализ крови может показать количество красных и белых кровяных телец в организме.

Некоторые лейкоциты закрепляются на месте, например тучные клетки, тип гранулоцитов, участвующих в иммунном ответе. Все лейкоциты возникают из одних и тех же плюрипотентных стволовых клеток, генерируемых в костном мозге, при этом организм определяет, какой тип необходим, и направляет стволовые клетки на созревание соответственно. Эти клетки также постоянно заменяются, так как у многих из них очень короткая продолжительность жизни в организме.

Лейкоциты - важный компонент крови и ключевой игрок в иммунной системе организма.

Когда пациент идет к медицинскому работнику, он или она может заказать анализы крови в рамках обследования пациента, чтобы определить, в каком состоянии находится человек, и получить общее представление о его или ее здоровье. Часть этого анализа крови включает подсчет красных и белых кровяных телец, с особым вниманием к количеству различных типов клеток, которые могут дать подсказки о состоянии пациента. Например, низкий уровень Т-клеток может указывать на то, что у пациента ВИЧ.

Низкий уровень Т-лимфоцитов может указывать на необходимость проведения теста на ВИЧ. .

лейкоцитов в моче: симптомы, причины и методы лечения

Лейкоциты - это белые кровяные тельца (WBC), которые работают с иммунной системой для защиты от инфекционных заболеваний. Повреждение почек, мочеточников, уретры или мочевого пузыря может вызвать появление лейкоцитов. Они также могут сработать при обнаружении в теле инородных материалов. Есть пять типов лейкоцитов. Если высокий уровень лейкоцитов определенного типа обнаруживается на повышенных уровнях, это может быть признаком болезни.

Организм удаляет лишние лейкоциты, когда они повреждены или убиты, борясь с инфекцией, в результате чего они выводятся с мочой.Небольшое количество лейкоцитов всегда будет обнаружено в моче, поскольку старые клетки выходят из организма. Если в моче обнаружено большое количество лейкоцитов, это признак того, что в мочевой системе может быть инфекция. Постоянно высокий уровень лейкоцитов в моче также может негативно повлиять на мочевой пузырь или почки. Проведение теста на уровень лейкоцитов в моче поможет вам определить, нужно ли вам обращаться к врачу для лечения вашего состояния.

Симптомы лейкоцитов в моче

Симптомы включают мутную мочу или мочу с неприятным запахом.Вы можете испытывать болезненные ощущения при мочеиспускании или более частое мочеиспускание, чем обычно. Лихорадка, дрожь, воспаление почек, опухоль мочевого пузыря, системная красная волчанка (СКВ) или кровь в моче также могут быть симптомами инфекции.

Тест-полоска может использоваться для проверки уровня лейкоцитов в моче. Ваш врач может назначить микроскопический тест, чтобы вручную проверить уровень лейкоцитов. Они также могут провести тест-полоску, который выявит нарушения в лейкоцитах.Доступно несколько домашних тестов, которые позволят вам выполнить базовый тест на лейкоциты. Если этот тест регистрирует отклонение от нормы, вы можете обратиться к врачу для проведения дальнейшего тестирования.

Причины лейкоцитов в моче

Беременность может вызвать повышение уровня лейкоцитов в моче, возможно, в результате заражения влагалища. Это может вызвать повышение уровня белка или лейкоцитов в моче. Если эти уровни постоянно находятся на высоком уровне или присутствуют другие побочные эффекты, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии инфекции мочевого пузыря.

Инфекции почек приводят к увеличению количества лейкоцитов в моче. Эти инфекции обычно начинаются в мочевыводящих путях и распространяются на почки. Люди со слабой иммунной системой или те, кто часто использует систему мочевого катетера, подвергаются более высокому риску развития почечной инфекции, которая повышает уровень лейкоцитов в моче. Инфекции мочевого пузыря или воспаление мочевыводящих путей и мочеточников также могут вызывать появление лейкоцитов в моче. Половой акт может вызвать перенос бактерий, которые могут вызвать образование инфекции в мочевыводящих путях.Во время полового акта эти бактерии могут проникнуть в уретру, что усиливает беспокойство.

Слишком долгая задержка мочи может ослабить мочевой пузырь, что затруднит его полное опорожнение. Если остаточная моча остается в мочевом пузыре слишком долго, она может инфицироваться бактериями, что приведет к повышению уровня лейкоцитов.

Закупорка мочевыводящих путей может вызвать появление лейкоцитов в моче. Это часто сопровождается кровью в моче.Травма таза, опухоль таза, камни в мочевом пузыре или почках, нежелательные предметы в мочевыводящих путях или гипертрофия простаты могут вызвать закупорку, которая повреждает мочевыделительную систему.

Лечение лейкоцитов в моче

Вы будете лечить не лейкоциты в моче, а инфекцию, которая вызывает их появление. Необходимое лечение будет зависеть от характера инфекции.

1. Устранение инфекции

Ваш врач проведет обследование и назначит курс антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции.В крайних случаях может потребоваться госпитализация для лечения опасной для жизни инфекции почек.

2. Личная гигиена

Пытаясь избавиться от инфекции в мочевыводящей системе, важно соблюдать высокий уровень чистоты. Часто мойте область гениталий теплой водой с мягким мылом, а затем тщательно промойте ее. Избегайте половых контактов, пока не избавитесь от инфекции. Носите чистое нижнее белье и меняйте белье и полотенца каждый день, чтобы избежать дальнейшего распространения бактерий.Держите руки подальше от области гениталий и мойте руки после мытья или посещения туалета, чтобы избежать распространения бактерий среди других.

3. Правильная диета

Полноценная диета может помочь предотвратить развитие инфекций, приводящих к образованию лейкоцитов в здании. Употребление клюквы и клюквенного сока создает в мочевыводящих путях слизистую оболочку, которая затрудняет прилипание и рост бактерий. Не пейте клюквенный сок с высоким содержанием сахара, так как это может вызвать другие проблемы со здоровьем.Смесь воды и пищевой соды может изменить pH в мочевыводящей системе, что поможет изгнать бактерии, вызывающие инфекцию. Употребление продуктов с высоким содержанием витаминов B и C может помочь вам поддерживать здоровую иммунную систему, что поможет вам более эффективно бороться с инфекциями.

.

Исследование мазка | eClinpath

Исследование мазка крови - неотъемлемая часть гемограммы. Анализ мазка крови позволяет количественно определять различные типы лейкоцитов (так называемый дифференциальный подсчет), оценивать количество тромбоцитов и обнаруживать морфологические отклонения, которые могут быть индикаторами патофизиологических процессов. В некоторых случаях диагноз может быть очевиден. Полноценное получение результатов исследования мазка крови требует хорошо подготовленного, хорошо окрашенного мазка крови и некоторых базовых навыков в методах оценки.Для получения дополнительной информации о том, как сделать хороший мазок крови, перейдите по ссылкам ниже. Хотя некоторые автоматические гематологические анализаторы обеспечивают дифференциальный подсчет как часть своей продукции, это не полностью заменяет микроскопическое исследование, проводимое опытным наблюдателем.

Компоненты мазка крови

Хорошо сделанный мазок крови состоит из нескольких участков: скошенного края, монослоя, а также тела и основания мазка. Следует исследовать все части мазка, однако монослой - это область, где клетки исследуются очень подробно и проводится дифференциальный подсчет клеток.Обратите внимание, что у животного с тяжелой лейкопенией вы не найдете достаточного количества лейкоцитов в монослое для выполнения 100-клеточного дифференциального подсчета лейкоцитов, и вам, возможно, придется использовать весь мазок, и вы не сможете подсчитать 100 лейкоцитов.

Растушеванный край мазка крови

Скругленный край

Это конец мазка крови, он должен присутствовать полностью и полностью окрашен (у мазка, который является «слишком длинным», не будет неровных краев). Это должна быть первая часть мазка, которая исследуется при малом увеличении для обнаружения скоплений тромбоцитов и микрофилярий, но этого следует избегать при оценке клеток крови при более высоком увеличении.Аномально большие клетки, имеющие потенциальное диагностическое значение, также имеют тенденцию попадать в конец мазка.

  • Тромбоциты частично активированы и агрегированы во многих образцах крови, особенно в крови кошек. Слипание тромбоцитов, если оно не обнаружено, может привести к занижению количества тромбоцитов, поскольку при обследовании с большим увеличением может быть обнаружено несколько отдельных тромбоцитов.
  • Лейкоциты в заостренном крае чрезмерно распределены и кажутся больше, чем должны.Большой процент клеток на краю пера μ разрушен (размазан).
  • Красные кровяные тельца здесь полностью уплощены и лишены центральной бледности, имитируя сфероциты. В этой области сложно распознать аномальные формы.

Пример площади монослоя на мазке крови

Монослой

Обычно это расстояние в одно 10-кратное поле за скошенным краем, и это оптимальная область для исследования клеток, поскольку она быстро сохнет и клетки хорошо распределяются (не перекрываются) и не нарушаются.Красные кровяные тельца разделены или едва соприкасаются, с небольшим перекрытием. У любого вида, кроме лошади, руло, состоящее из стопок из 3 или более эритроцитов, в этой области является аномалией, указывающей на повышенную концентрацию глобулина, которая часто встречается у животных с воспалительными заболеваниями (а также наблюдается у животных с новообразованиями В-клеток. , который может производить аномальные иммуноглобулины). Лейкоциты также должны быть равномерно распределены в этом участке.

  • Обратите внимание, что у животных с очень анемией может быть слишком мало эритроцитов, чтобы иметь хороший монослой этих клеток.Также у полицитемических животных (высокий уровень эритроцитов) может быть трудно найти область, где эритроциты не соприкасаются и не перекрываются. В этих случаях для поиска нужной области для исследования полезно следовать приведенному выше руководству (1 или 2 поля от заостренного края).

Область мазка, слишком толстая для правильной оценки

Тело и основание мазка

Эти области обычно слишком толстые для оценки ячеек при более высоком увеличении. Толстый участок мазка сохнет слишком медленно, чтобы лейкоциты распространились.Белые клетки здесь сморщены и кажутся намного меньше, чем в быстро высушенных областях - отдельные лейкоциты в этой области трудно идентифицировать, а изменения эритроцитов трудно оценить. Эта область мазка обычно сканируется с низким увеличением для выявления небольшого количества потенциально диагностических клеток (например, бластов при лейкемии), инфекционных агентов (например, трипаносом, микрофилярий) и определенных изменений эритроцитов (гипохромазия, агглютинаты).

Исследование мазка крови

Систематический подход важен, чтобы вся доступная информация была получена из каждого исследованного мазка.Это наш рекомендуемый протокол для исследования мазка крови: сканирование мазка при малом увеличении, затем использование большего увеличения для выполнения дифференциального подсчета лейкоцитов, подсчета ядерных эритроцитов, оценки количества тромбоцитов и оценки эритроцитов (RBC), лейкоцитов. (WBC) и морфологические особенности тромбоцитов.

Вид скошенного края с малым увеличением (100x). Такое плохое распределение лейкоцитов отрицательно сказывается на точности дифференциального подсчета

Сканируйте мазок при малом увеличении (10-кратный объектив).

Количество лейкоцитов можно оценить (с практикой) при сканировании по мазку (скошенный край, монослой, тело мазка).

  • Проверьте скошенный край: Обратите внимание на скопления тромбоцитов, крупные клетки или инфекционные агенты.
  • Просканируйте оставшуюся часть мазка (включая основание и основание; см. Выше): Цели сканирования:
    • Найдите оптимальную область для исследования при большем увеличении, чтобы выполнить дифференциальный подсчет лейкоцитов и изучить морфологические особенности клеток крови.Эта оптимальная область представляет собой монослой (обычно; см. Выше), где клетки равномерно распределены и хорошо распределены.
    • Для проверки того, что лейкоциты равномерно распределены по мазку и не сконцентрированы в чрезмерной концентрации на опушенном крае. В некоторых плохо сделанных мазках большая часть лейкоцитов уносится к концу мазка (обычно, когда мазок делается слишком медленно). Если обнаружится, что это так, приготовьте еще один мазок и быстрее перемещайте распределительное устройство, что поможет более равномерно распределить лейкоциты.

После определения оптимальной области переключитесь на большее увеличение (объектив 50-100 x)

Схема дифференциального счета

  • Выполните дифференциальный подсчет лейкоцитов: Обычно это делается на 100 лейкоцитах. Когда вы закончили сканирование и нашли область мазка, где клетки оптимально распределены, включите большее увеличение (50- или 100-кратный масляный иммерсионный объектив) и начните дифференциальный подсчет и оценку морфологии.Высокоэффективный сухой (40-кратный) объектив не рекомендуется, поскольку увеличение слишком мало, чтобы адекватно рассмотреть все особенности клеток. Начните отсчет , двигаясь вперед и назад по мазку по схеме, которая избегает покрытия одной и той же территории (и что позволяет вам оставаться в оптимальной зоне просмотра, насколько это возможно). Это можно сделать, двигаясь вбок (предпочтительно) или в продольном направлении по слайду. Идентифицируйте каждый встреченный лейкоцит, пока не будет подсчитано 100 клеток и отсортировано по типу, что даст вам процентное соотношение каждого типа клеток или относительное дифференциальное количество лейкоцитов.
    • «Нормальные лейкоциты »: пять основных категорий лейкоцитов у млекопитающих включают нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Мы также подсчитываем незрелые нейтрофилы (полосовые нейтрофилы, метамиелоциты и миелоциты отражают разные стадии зрелости нейтрофилов от наиболее зрелых до наименее зрелых) по мере их обнаружения и помещаем их в отдельную категорию, называемую «полосовыми» нейтрофилами. Все незрелые нейтрофилы (независимо от стадии созревания) помещены в категорию полосовых нейтрофилов Корнельского университета, тогда как другие лаборатории могут различать разные незрелые стадии.
    • Другие лейкоциты: Если встречаются другие лейкоциты, которые обычно не должны присутствовать в крови, например лейкозный бласт, тучные клетки, гистиоциты (реактивные макрофаги) - их можно просто отметить (если их небольшое количество) как часть оценки морфологических характеристик лейкоцитов или посчитать как «другие клетки», если их достаточно для включения в дифференциальный подсчет лейкоцитов. .
  • Подсчет nRBC: Если во время дифференциального подсчета лейкоцитов обнаруживаются какие-либо ядросодержащие RBC, подсчитайте их в отдельной категории (на 100 WBC) и не включайте в 100-клеточный дифференциальный лейкоцитов подсчет.Если подсчитано более 5 nRBC / 100 WBC, общее количество лейкоцитов необходимо будет скорректировать, потому что автоматизированные анализаторы (или наши глаза) не могут различать ядерные nRBC или WBC (все они выглядят как WBC, потому что машины и наши глаза обнаруживают и считайте ядра, а не клетки). У здоровых и у большинства больных животных должно встречаться небольшое количество яРБК, но у некоторых животных может быть высокое количество яРБК (особенно у животных с регенеративной анемией). Ветеринарные диагностические лаборатории обычно делают эту коррекцию за вас, но если вы получаете общий уровень лейкоцитов и проводите дифференциальный анализ лейкоцитов на дому, вам придется эту коррекцию.Чтобы исправить количество лейкоцитов, вы умножаете полученное количество на следующее: (100 ÷ [nRBC + 100]).
  • Рассчитайте абсолютное дифференциальное количество лейкоцитов: Это вычисляется путем умножения процента каждого подсчитанного типа клеток на общее количество лейкоцитов (в тысячах / мкл) с поправкой на nRBC, чтобы получить количество лейкоцитов каждого типа (в тысячах / мкл) мкл). Когда вы отправляете гемограмму в ветеринарную диагностическую лабораторию, лаборатория обычно сообщает дифференциальный подсчет в абсолютных числах, т.е.е. они делают этот расчет за вас.
  • Оцените количество тромбоцитов (используя объектив 100x): Тромбоциты у млекопитающих представляют собой безъядерные клетки, содержащие маленькие розово-красные гранулы. Выделяемые в кровь мегакариоцитами костного мозга, они играют ключевую роль в процессе гемостаза. Хотя большинство тромбоцитов меньше эритроцитов, исключения из этого нередки для кошек и собак, у которых обычно большие тромбоциты в крови (особенно у кошек). У лошадей тромбоциты часто слабы, и их трудно увидеть.
    • Оценить количество тромбоцитов: Количество тромбоцитов можно оценить, получив среднее значение количества тромбоцитов, наблюдаемых в нескольких (рекомендуется: 5-10) 100x объективных полях. При таком увеличении количество каждого тромбоцита приблизительно равно 15 000 тромбоцитов / мкл. У большинства видов вы должны подсчитывать в среднем 12-15 тромбоцитов на 100-кратное поле, что соответствует 180-225 000 тромбоцитов / мкл. У лошадей обычно более низкое количество тромбоцитов, чем у других видов, поэтому в среднем 6 тромбоцитов находятся в пределах низких контрольных интервалов для лошадей, что соответствует количеству тромбоцитов 90 000 / мкл.Оценка количества тромбоцитов должна выполняться в монослое мазка крови, и на нее будут влиять сгустки тромбоцитов, которые снижают количество, оцененное или полученное с помощью машины. В Центре диагностики здоровья животных Корнельского университета предоставляется полуколичественная оценка количества тромбоцитов (как указано выше), которая основана на референтных интервалах для рассматриваемых видов (если таковые имеются) следующим образом:
      • Увеличено (Incr.) : количество выше контрольного интервала для вида.
      • Достаточно (Адекватно): Подсчет находится в пределах контрольного интервала для данного вида.
      • Низкий? : Подсчет находится в нижней части референтного интервала для вида или может быть слегка уменьшен (т. Е. Подсчет «сомнительно низкий»).
      • Низкий : Подсчет ниже контрольного интервала для данного вида.
      • Очень низкий : количество тромбоцитов ниже предела, установленного врачом, связанного со спонтанным кровотечением, т.е.е. <30 000 / мкл.
  • Выполните морфологическую оценку клеток крови (объектив 100x) для выявления аномалий во всех клеточных линиях: Эта часть гемограммы является наиболее субъективной и трудной для количественной оценки. Если обнаружены отклонения, их полуколичественно оценивают как легкие, умеренные и заметные или незначительные, умеренные и многие, в зависимости от отклонения. Умение распознавать и интерпретировать морфологические аномалии приходит только с практикой и знакомством с нормальными особенностями каждого вида.Важной частью исследования мазка крови является отделение «факта от вымысла» или артефакта от патологических изменений. Это может быть сложно, а также требует опыта и навыков.
    • Эритроциты: мы ищем следующие изменения:
      • Форма (пойкилоциты) : Акантоциты, эхиноциты, эксцентроциты, кератоциты, шистоциты, сфероциты, овалоциты, клетки-мишени, стоматоциты. Полуколичественно оценивается как мало, умеренно или много.
      • Размер : Макроциты, микроциты.Полуколичественно оценивается как мало, умеренно или много. Анизоцитоз (изменение размера) полуколичественно определяется как легкий, умеренный или выраженный.
      • Цвет : Гипохромазия (слишком мало гемоглобина), полихромазия (незрелые клетки, содержащие РНК или ретикулоциты). Полуколичественно оценивается как мягкий, умеренный или выраженный.
      • Включения : сидероциты (железо), базофильная штриховка (РНК), тельца Хауэлла-Джолли (оставшиеся ядра), тельца Хайнца (окисленный гемоглобин). Полуколичественно оценивается как мало, умеренно или много.
      • Образцы : Агглютинация (отмечена как присутствующая или отсутствующая), образование круговых движений. Формирование руло частично определяется как слабое, умеренное или заметное.
      • Инфекционные агенты : например, Babesia, Anaplasma spp. Полуколичественно оценивается как мало, умеренно или много.
    • Лейкоциты : Мы ждем следующих изменений:
      • Токсическое изменение (незрелые признаки): цитоплазматическая базофилия, тельца Дёле, цитоплазматическая вакуолизация, токсическая грануляция, незрелый хроматин.Полуколичественно оценивается как мягкий, умеренный или выраженный.
      • Реактивные лимфоциты (указывающие на антигенную стимуляцию): полуколичественно оценивается как небольшое, умеренное или много.
      • Смазанные клетки : Они позволяют узнать, насколько точен дифференциальный подсчет лейкоцитов. Несколько размытых клеток не повлияют на подсчет, но от умеренного до многих повлияют. Смазанные клетки чаще встречаются в «старых» или хранящихся образцах. Полуколичественно оценивается как мало, умеренно или много.
      • Аномальные клетки : Наличие лейкозных бластов, диспластические изменения лейкоцитов, железо в лейкоцитах, гистиоцитах, тучных клетках.
      • Инфекционные агенты : например, Anaplasma, Ehrlichia spp. Полуколичественно оценивается как мало, умеренно или много.
  • Тромбоциты : Оценивается размер и степень зернистости, а также наличие инфекционных агентов ( Anaplasma sp., Редко).

Ссылки по теме

  • Как сделать хороший мазок крови : Информация из лаборатории клинической патологии в Центре диагностики здоровья животных на веб-сайте Корнельского университета.
.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930