Что такое цисты лямблий в кале


Как лечить лямблии в кале у взрослых

Некоторых паразитов можно увидеть невооруженным глазом, но лямблии в кале самостоятельно разглядеть не получится. Лямблии — это микроорганизмы, которые попадают в кишечник человека через зараженную воду, грязные руки и пищу. Обнаружиться лямблии у взрослых могут с той же частотой, что и у детей, лямблиоз — очень распространенное заболевание. Впервые обнаружил возбудителей кишечного заболевания врач по фамилии Лямбль из России в середине 19-го века, паразиты были названы его именем.

Причины лямблиоза

Лямблии — одноклеточные паразиты, которые относятся к типу простейших. Питаются эти микроорганизмы, всасывая питательные вещества всем телом. У паразитов имеются жгутики, при помощи которых они могут двигаться по кругу. Размножение происходит путем деления, за сутки деление происходит 2 раза, то есть вместо одного микроорганизма возникает четыре. Живут лямблии в тонком отделе кишечника.

Лямблиоз передается от зараженного человека, который с калом выделяет зрелые цисты паразитов. Переносить возбудителей могут тараканы, мухи, другие насекомые. Заражение может произойти посредством фекально-орального механизма, при употреблении некипяченой воды, при использовании общих с зараженным человеком предметов, через немытые руки, овощи и фрукты. Чаще всего всплеск заболевания приходится на весенне-летний период.

Когда циста лямблии оказывается в пищеварительном тракте, она направляется в 12-перстную кишку и там превращается в вегетативную форму. Паразит прикрепляется к эпителию, при этом нервные окончания раздражаются и процесс всасывания нарушается. В результате этих процессов у человека развивается воспалительный процесс в ЖКТ.

Боли в животе

Продукты жизнедеятельности лямблий содержат токсин, который оказывает угнетающее действие на нервную систему. Надо сказать, что иногда лямблиоз протекает без каких-либо проявлений, в этом случае человек считается носителем заболевания, но сам при этом не болеет.

Формы лямблиоза

В зависимости от того, какие симптомы преобладают, лямблиоз делится на следующие формы:

  • кишечная — у больного поносы чередуются с запорами, появляются тошнота, боли, вздутие живота, мальабсорбция, снижение веса;
  • гепатобилиарная — характерны дискинезия желчевыводящих путей и холестаз, могут возникать гастрит, панкреатит, гастродуоденит;
  • астеноневротическая — при этой форме лямблиоз практически не имеет симптомов со стороны ЖКТ, в этом случае у пациента появляются головные боли, бессонница, быстрая утомляемость, раздражительность, нейроциркуляторная дистония;
  • токсико-аллергическая форма может проявиться крапивницей или отеком Квинке, иногда наблюдается атопический дерматит;
  • анемическая;
  • смешанная.

Чем опасен лямблиоз

Как и любые другие паразиты, лямблии для человеческого организма опасны, они нарушают функционирование важных органов и ослабляют организм в целом. Больше всего от лямблиоза страдают кишечник и печень.

Лямблиоз вызывает сбои в работе кишечника, так как паразиты всасывают нужные организму питательные вещества, а также выбрасывают токсичные продуты свой жизнедеятельности в кровь. В результате развиваются такие заболевания:

  1. Стеаторея, при которой возникает проблема с всасыванием жиров, что проявляется в виде жирного стула, тошноты, поноса и вздутия живота.
  2. Дефицит лактозы — гиполактозия. Расщепление молочного сахара происходит в недостаточном объеме, в результате возникает диарея и повышенное газообразование.

Все эти заболевания провоцируют другие осложнения. Чтобы с ними справиться необходим прием энтетросорбентов, которые не допускают проникновения вредных веществ в кровь и защищают слизистую оболочку кишечника.

Пораженная печень

Печеночный лямблиоз встречается реже, некоторые паразитологи вообще не уверены, что лямблии могут паразитировать в печени. Однако у некоторых больных наблюдается увеличение этого органа.

У детей лямблиоз протекает в более тяжелой форме, чем у взрослого человека. Это связано с большей восприимчивостью организма ребенка. Аллергические реакции у детей возникают чаще и сильнее, ярче проявляются расстройства пищеварения, повышается температура. Защитная функция слабеет, и организм становится уязвимым для простудных заболеваний. В подростковом возрасте лямблиоз может вызвать ВСД.

При беременности лямблиоз осложняется тем, что лечить его нет возможности, так как все препараты будут оказывать негативное влияние на плод. Мать может передать заболевание малышу, к тому же лямблиоз сильно истощает материнский организм, что отрицательно сказывается на здоровье как матери, так и малыша.

Симптомы заболевания

Острая форма заболевания проявляется:

  • пенистым или водянистым стулом со специфическим запахом;
  • ноющей болью в правом подреберье, которая может отдавать в область плеча;
  • тошнотой и рвотой;
  • снижением веса и отсутствием аппетита;
  • в редких случаях повышением температуры.

Если острая стадия не лечится, то заболевание становится хроническим, при этом у больного начинается диарея, появляются боль справа под ребрами, вздутие живота.

Диагностика лямблиоза

Как только у человека возникло подозрение на наличие лямблий, надо незамедлительно обращаться к врачу. Первым делом врач выяснит, какие симптомы беспокоят пациента и как давно они начались. После этого необходима пальпация брюшной полости пациента. Если при этом в определенных областях брюшины возникают болевые ощущения, врач прибегает к прекуссии (простукиванию), однако самыми информативными методами диагностики являются лабораторные анализы:

  1. Анализ крови. Достоверность данного анализа составляет 80%. Через 3 недели после заражения в крови человека появляются антитела, которые борются с патогенными микроорганизмами. По их наличию и количеству можно выяснить стадию заболевания.
  2. Анализ кала. Каловые массы пациент должен собрать в чистую тару и как можно скорее отнести анализ в лабораторию. Специалисты будут искать в кале цисты, потому что живые лямблии погибнут через 20 минут, а вот циста может 3 дня жить в окружающей среде. Кал придется сдавать несколько раз с промежутками в 3 дня, в этом случае достоверность анализа составит 90%.
  3. Энтеротест. Этот метод основан на применении нейлоновой нити. Врач дает пациенту принять желатиновую капсулу, в центре которой имеется нить из нейлона. Когда желатиновая оболочка растворится в желудке, патогенные микроорганизмы прилипнут к нити. Через какое-то время нить вместе с калом выйдет наружу, и ее надо будет отнести в лабораторию. Такой метод чаще всего используют при диагностике лямблиоза у детей.
  4. После забора печеночных проб специалисты смогут выяснить, какие сбои произошли в желчевыводящей системе.
  5. Фиброгастродуоденоскопия — это исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи эндоскопа. Этот диагностический метод применяется том случае, когда подозреваются осложнения в 12-перстной кишке.
  6. Исследование клеток или материала кишки называется биопсией кишечника. Это очень важное исследование, так как, кроме выявления наличия лямблий в организме, эта диагностика дает полную картину о патологиях, которые возникли в кишечнике.

Диагностика лямблиоза

Лечение лямблиоза

Как вылечить лямблии у взрослых и детей, знает паразитолог или инфекционист. Чтобы вылечить лямблии врач учитывает длительность и выраженность симптомов, наличие хронических заболеваний у пациента, каким был источник инфекции, а также была ли эффективна противопаразитарная терапия (если она проводилась раньше). Назначать сразу антипаразитарные средства многие врачи считают нецелесообразным, такая терапия может привести к аллергическим осложнениям и к обострениям симптоматики. В связи с этим большинство специалистов считают, что лечить лямблиоз необходимо поэтапно.

Первый этап заключается в удалении паразитов из кишечника, восстановлении его нормальной работы и повышении иммунной защиты организма. Этот этап может длиться пару недель. Пациенту назначается диетическое питание, которое ухудшает состояние паразитов. Рекомендуются сухофрукты, каши, овощи, растительное масло. Углеводы следует ограничить. Лямблии любят сладкую среду, а в кислой чувствуют себя значительно хуже, в связи с этим сладкое должно быть исключено, а кислого надо употреблять больше (например, кислое молоко). Одновременно с диетой врачи назначают противоаллергическое лечение, от лямблий у взрослых назначаются энетросорбены и желчегонные средства.

На втором этапе лечения врачи выписывают Орнидазол, энетросорбенты и антигистаминные средства. Третий этап — это повышение иммунных сил организма и создание условий, которые не дадут патогенным микроорганизмам размножаться в желчном пузыре и в кишечнике. Теперь диета немного меняется: рекомендуются печеные яблоки, каши из круп, овощные пюре. Чтобы разрушить цисты паразитов назначается отвар почек березы (его надо пить 2-3 недели), затем назначается отвар толокнянки (его надо пить столько же).

Чтобы усилить защитные силы организма, назначаются препараты на основе эхинацеи, витаминные комплексы. Пробиотики и ферменты назначаются для нормализации выработки собственных ферментов.

Как видно из вышесказанного, лечение лямблиоза длительное и сложное. Более упрощенная схема лечения применяется только при заболевании в острой форме. Надо помнить, что лекарственные средства, которые уничтожают паразитов, довольно токсичны и имеют большое количество противопоказаний, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.

как выглядят, как избавиться навсегда, симптомы

Лямблии – микроскопические, невидимые невооруженному глазу паразиты (класс жгутиконосцев), являющиеся возбудителями диарейного заболевания. Они широко распространены в окружающей среде и обнаруживаются практически во всех природных источниках воды, в почве, в пищевых продуктах, на предметах обихода, загрязнённых фекалиями инфицированных людей или животных. Их размеры очень маленькие — 18 мкм в среднем.

Первым роль этих простейших как возбудителей заболевания описал врач Д.Ф. Лямбль в 1859 году.

Википедия относит лямблии к жгутиковым простейшим из отряда дипломонадид, паразитирующим в тонком кишечнике человека, млекопитающих и птиц.

Они способны поражать многие виды животных, как диких, так и домашних. Тем не менее, заразиться человеку от животного практически невозможно, так как эти простейшие строго видоспецифичны. Патогенными для человека считаются две их разновидности (Lamblia intestinalis –лат.), настолько различающиеся между собой по генотипу, что каждая из них может быть идентифицирована как отдельный подвид.

Содержание статьи

О жизни паразитов, настоящих бандитов

Жизненный цикл Lamblia intestinalis заключается в чередовании двух стадий: активной и неактивной или вегетативной (трофозоиты) и споровой (цисты). Во внешней среде она сохраняется в виде неактивной цисты, которая имеет овальную форму и защищена покровной оболочкой, обеспечивающей ей устойчивость к действию внешних факторов. Так, например, в воде при температуре 18 град. цистолямблии сохраняют жизнеспособность в течение 3 месяцев.

Попадая в желудок человека, циста благополучно преодолевает кислотный барьер и проникает в 12-перстную кишку, где из неё высвобождается два трофозоита.

Это активная форма лямблии. У неё симметричное тело грушевидной формы, снабженное четырьмя парами жгутиков. На вентральной части тела располагается присасывательный диск, посредством которого паразит фиксируется на ворсинках эпителия слизистой оболочки. Размножаются трофозоиты путем парного деления каждые 15-20 минут, обусловливая быстрый и интенсивный рост колонии в кишечном тракте.

Как выглядят цисты и трофозоиты лямблий у человека под микроскопом:

Заболевание, вызванное присутствием intestinalis Lamblia в организме человека, характеризуется функциональным расстройством тонкого кишечника и носит название лямблиоза.

Лямблии — это не глисты, не гельминты. В официальной медицине лямблиоз внесен в раздел кишечных болезней.

Пути передачи паразитов на фото:

Распространение, заражение — на человека ополчение

В видео виды паразиты в кале под микроскопом:

Мало знать, что такое паразиты в виде лямблий. Нужно понимать, как они передаются и чем опасны.

Лямблиоз регистрируется повсеместно. Высокие показатели поражённости присущи развивающимся странам с тёплым климатом и неблагополучными санитарно-бытовыми условиями.

Источником болезни для людей всегда является инфицированный лямблиями человек. Количество цист, ежедневно выделяемых им с фекалиями, исчисляется миллионами. В одном грамме экскрементов их может содержаться до 23 млн.

Картинки с лямблиями:

Откуда берутся, от чего появляются в организме лямблии: передача инфекции происходит фекально-оральным или контактно-бытовым способом.

Особенную роль в причинах инфицирования населения играют водные механизмы передачи, когда заражение происходит во время купания и случайного заглатывания воды, содержащей цисты паразита.

Зачастую уязвимы в плане инфицирования туристы, употребляющие сырую воду из природных источников. Дети, посещающие дошкольные учреждения, члены их семей и обслуживающий персонал также подвержены высокому риску заболеваемости.

Посредниками в передаче инфекции могут послужить насекомые (мухи и тараканы), в пищеварительном тракте которых цисты паразитов сохраняются в течение 12 — 24 дней.

Высокая опасность — здесь должна быть ясность

Чтобы понять, насколько важно вовремя выявлять, лечиться, а лучше всего не допускать лямблиоза, нужно понять, чем он опасен.

Попадая в тонкий кишечник, лямблии фиксируются на микроворсинках слизистой оболочки и всасывают питательные вещества, становясь, таким образом, конкурентами человека в получении продуктов пристеночного пищеварения.

Способные к активному перемещению в просвете кишечника, они многократно прикрепляются и открепляются от слизистой, раздражая нервные окончания и повреждая энтероциты.

По истечении 2-х и более месяцев в местах их паразитирования образуются множественные воспалительные очаги, на месте которых затем происходят атрофические изменения.

За счёт уменьшения площади всасывания пища проходит через тонкий кишечник чрезмерно быстро и не усваивается полностью. Значительным образом падает всасываемость белков, жиров, углеводов и витаминов, нарушается синтез ферментов. Непереваренные продукты сбрасываются непосредственно в толстую кишку, создавая условия для гниения белка. Образуется благоприятная среда для размножения дрожжей, грибков и других нежелательных микроорганизмов.

Неконтролируемый процесс размножения, значительное увеличение колонии паразитов и ослабленный иммунитет «хозяина» являются предпосылками миграции лямблий в другие отделы желудочно-кишечного тракта.

Простейшие неприхотливы и не нуждаются в кислороде. Всё, что им необходимо – это влажная и теплая среда, поэтому с течением времени трофозоиты обнаруживаются не только в кишечнике, но и в печени, поджелудочной железе и желчевыводящих протоках.

Их инфильтрация в печеночной ткани приводит к образованию множественных мелких очагов абсцесса и последующему разрастанию соединительной ткани. Хронический гепатит, уже имевшийся у больного на момент инфицирования, в присутствии лямблий имеет больше шансов перерасти в цирроз печени.

Слизистая оболочка желчного пузыря и желчевыводящих путей также подвергается деструктивному воздействию паразитов. Изменяется состав и поток желчи, ухудшается переваривание жиров и масел, жирорастворимых витаминов.

Симптомы бурные, не все культурные

Важно знать, как обнаружить или заподозрить у себя лямблии. Степень тяжести заболевания обусловлена сочетанием нескольких факторов: вирулентности и патогенности возбудителя, иммунного статуса и возраста больного. Дети подвержены болезни в большей степени, нежели взрослые, у которых симптомы не всегда очевидны, могут ограничиться однократной диареей или отсутствовать совсем.

Выделим 2 основных фазы заболевания:

  1. Инкубационный период. Продолжительность колеблется в пределах от 1 до 3 недель, в среднем 9-15 дней от момента инфицирования. Типичными симптомами острой фазы являются: молниеносная диарея, рвота и тошнота, сопровождаемые вздутием и болью в верхней части живота. Стул водянистый, зловонный, иногда с примесью крови, содержит остатки непереваренной пищи. У части больных повышается температура тела до 38-39 град., появляются признаки интоксикации — головные боли, ощущение усталости и разбитости.
  2. Острая фаза длится несколько дней, при отсутствии адекватного лечения болезнь принимает течение подострой инфекции, проявляющейся в виде прерывистой диареи, метеоризма, потери аппетита, общего недомогания. Через 2-3 месяца развивается хроническая стадия лямблиоза, характеризующаяся циклическими поносами, стойкой анорексией, тошнотой, горечью во рту, отрыжкой.

В результате дегенеративных процессов в тонком кишечнике значительно снижается усвояемость питательных веществ, развивается дисбактериоз с выраженным подавлением нормальной микрофлоры. Больные теряют в весе. У маленьких детей возможно отставание в развитии, появляются анемия, гиповитаминоз, аллергические высыпания. Кожные покровы бледные, сухие, эрозия в уголках рта.

По мере распространения лямблий в желчные протоки добавляются симптомы, характерные для поражения желчного пузыря. Воспалительный процесс протекает подобно обострению желчнокаменной болезни, сопровождается:

  • неукротимой рвотой;
  • отсутствием аппетита;
  • субфебрильным повышением температуры тела;
  • острой приступообразной болью в правом подреберье;
  • увеличенной в размерах и умеренно уплотненной печенью;
  • у части больных иктеричностью (желтушностью) кожных покровов.

Способность паразитов вырабатывать нейротоксины негативно отражается на состоянии нервной системы. У больных нарушается сон, характерны головные боли, апатия, необоснованная раздражительность. Дети капризны, плаксивы, отказываются от еды.

Длительный, вяло текущий, невылеченный лямблиоз по истечении нескольких лет приводит к формированию серьёзных аутоиммунных расстройств, таких как бронхиальная астма, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.

Диагностические мероприятия для проблемы понятия

Определение наличия лямблий в организме методами лабораторного тестирования проводится в обязательном порядке при наличии даже сомнительных признаков заболевания. Чаще всего диагноз подтверждается обнаружением цист в фекалиях. В случае отрицательного результата существует возможность выявления Lamblia intestinalis другими, более совершенными лабораторными исследованиями.

В современной медицине используются следующие методики:

  1. Протозоологическое исследование кала. Нативный мазок свежевыделенных фекалий окрашивается раствором Люголя и исследуется под микроскопом. Цисты лямблий часто не обнаруживаются при первом исследовании, в этом случае анализ проводится повторно на фоне назначения слабительных средств.
  2. Энтеротест – исследование содержимого 12-перстной кишки для обнаружения трофозоитов. Для этого используется желатиновая капсула с прикрепленной нитью, один конец которой фиксируется на щеке больного. Больной заглатывает капсулу, и после того, как желатин растворится, нить отводится и помещается в физраствор для последующего изучения под микроскопом.
  3. Иммуноферментный анализ крови на определение специфических антител. Проводится не ранее 10-14 дня от момента инфицирования. Наличие антител в крови в диагностических титрах (разведение сыворотки, в котором реакция отрицательна у здоровых и положительна только у больных) подтверждает диагноз.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) основана на обнаружении гена рибосомной РНК лямблий. Этот метод обладает высокой диагностической ценностью и имеет широкие перспективы применения.

При наличии показаний лечащим врачом дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, печени и желчного пузыря с целью выявления морфологических и структурных изменений в этих органах, ЭКГ и рентгеновское обследование.

Активное лечение — здоровья спасение

Медикаментами

О том, как лечить лямблии у конкретного человека, расскажет его врач. Самостоятельное лечение недопустимо для тех, кто заботится здоровье своем и близких людей. Нужно понимать, что травить лямблии нужно в первую очередь с помощью медикаментов и диеты.

Спектр лечебных мероприятий может значительным образом варьироваться в зависимости от клинической картины и состояния больного. Медикаментозное лечение не всегда требует госпитализации, но равно, как в стационаре, так и в амбулаторных условиях условно делится на три этапа.

Первый этап предполагает проведение в течение 1-2 недель курса детоксикации организма, купирования воспалительного процесса. При обезвоживании проводится регидратация, при диарее назначаются пробиотики и энтеросорбенты.

Специфическая противопротозойная терапия назначается с целью устранения источника болезни и составляет сущность второго этапа. Выбор лекарственного средства, дозы и продолжительность курса определяются лечащим врачом. Наиболее действенными в отношении L. Intestinalis признаны следующие препараты:

  1. Метронидазол – очень эффективный в отношении лямблиоза препарат. Назначается перорально, по 250 мг три раза в день на протяжении 5-7 дней. Педиатрическая доза составляется из расчёта 5 млг/ кг веса, по 3 раза в день в течение пяти дней.
  2. Фуразолидон — рекомендуется 4-кратный прием в течение суток, по 100 мг перорально в течение десяти дней.
  3. Тинидазол – является достойной заменой фуразолидону, обладает высокой степенью всасывания, эффективен в 75% случаев. Назначается однократно взрослым по 2000 мг в течение суток, детям – из расчета 50-75 мг/кг веса в сутки. В первые три месяца беременности противопоказан.
  4. Макмирор – отличается меньшей токсичностью, для приема внутрь разовая доза для взрослых составляет 200-400 мг, для детей — 10-30 мг/кг веса. Длительность лечения и частота приема определяется в зависимости от степени тяжести заболевания.
  5. Альбендазол — взрослым рекомендуется приём по 250 мг два раза в день в течение 3 дней, для детей по 50-100 мг, также по 2 раза в течение 3 дней. Эффект достигается в 90-100% случаев.

Противопротозойные препараты, как правило, высокотоксичные. Побочные эффекты наблюдаются редко, но иногда проявляются судорогами, спутанностью сознания, галлюцинациями, тошнотой и рвотой. Кроме того, их губительное для лямблий действие приводит к высвобождению большого количества токсинов, в результате чего состояние пациента может заметно ухудшиться. Поэтому одновременно назначаются энтеросорбенты и антигистаминные средства.

Третий, восстановительный этап лечения, позволяющий бороться с паразитами, проводится курсом продолжительностью не менее 2-3-х недель с целью нормализации пищеварительного тракта и устранения дисбактериоза. Назначаются бактериальные препараты (Бактисубтил, Бификол, Бифидумбактерин), пробиотики и ферменты (панзинорм, мезим форте, фестал).

В случаях хронического течения болезни, осложненного патологией печени и желчного пузыря, показаны спазмолитики, гепатопротекторы, желчегонные препараты, витамины, иммуномодуляторы.

Часто среди врачей бытует мнение о том, что организм, обладая достаточным иммунитетом, в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией, и в случае кратковременного или бессимптомного течения острого лямблиоза отсутствует необходимость специфической противопротозойной терапии.

Однако сохранение в кишечнике инфицированного человека даже небольшого количества лямблий чревато их последующим размножением и неминуемым перерастанием заболевания в хроническую стадию.

На XX съезде детских гастроэнтерологов России и стран СНГ был принят Рабочий протокол диагностики и лечения лямблиоза у детей, в котором говорится о необходимости комплексного и дифференцированного подхода к лечению инфекции и обязательном применении наиболее безопасных и действенных лекарственных средств, являющихся залогом успешной терапии.

Народными методами

Фитотерапевтические сборы и природные антигельминтные средства, безусловно, выгодно отличаются от противопаразитарных препаратов отсутствием токсичности, а в ряде случаев обладают прекрасными вкусовыми качествами, тем не менее, не должны рассматриваться в качестве основного лекарства для изгнания паразитов.

Лечебным и оздоравливающим действием при лямблиозе обладают:

  • семена тыквы;
  • кокосовое масло;
  • 20% настойка прополиса;
  • лук, чеснок и хрен в свежем виде;
  • фрукты и ягоды: грейпфрут, ананас, лимон, брусника, клюква;
  • всевозможные настойки и отвары лекарственных трав: цветков пижмы, бессмертника, эвкалипта, кожуры грецкого ореха, полыни.

Это список того, чего боятся и что не любят простейшие паразиты лямблии.

Перед использованием народных рецептов нужно проконсультироваться с врачом.

Питанием

В том,как вывести лямблии, важную роль играет рацион.

Диетическое питание – обязательный компонент в курсе лечения лямблиоза, главным принципом которого является жесткий запрет продуктов, способствующих развитию и размножению паразитов

. Учитывая, что глюкоза является их питательной средой, из рациона исключаются так называемые «быстрые» углеводы: сладкая выпечка, кондитерские изделия, сухофрукты, мёд и шоколад. В качестве профилактики метеоризма следует отказаться от сырых овощей и бобовых (горох, чечевица, фасоль). Запрещены алкоголь, жирные, жареные и консервированные продукты.

Приветствуется употребление «медленных» углеводов и белковых продуктов, в первую очередь, — рыбы и курицы. Допускается нежирная говядина и телятина, предпочтительно, в виде котлет или тефтелей, приготовленных на пару. Меню не слишком разнообразное, но и не утомительное.

Несколько правил питания при лямблиозе, которых стоит придерживаться:

  1. Готовить каши на воде и без сахара. Предпочтение отдавать рису и гречневой крупе.
  2. Соблюдать дробный режим питания, 4 — 5 раз в сутки, принимать пищу небольшими порциями.
  3. Разрешаются нежирный творог и йогурт, кисломолочные продукты с добавлением бифидумбактерина.
  4. Наваристые мясные бульоны запрещены, супы лучше готовить на овощном или курином отваре, предварительно сняв с курицы кожу.
  5. Отказаться от бананов и сладкого винограда, остановить выбор на кислых и пектин содержащих фруктах: киви, апельсины, мандарины, сливы, яблоки, груши.
  6. В течение суток выпивать не менее 2 л жидкости, лучше в подкисленном виде: соки и компоты из брусники, клюквы, чёрной смородины. Допускается томатный сок.

Профилактика — забота о своем будущем

Профилактические мероприятия, проводимые на уровне государственной системы здравоохранения, должны иметь систематический характер и включать комплекс таких мер, как:

  • обеспечение населения качественной питьевой водой;
  • контроль состояния водозаборных сооружений и канализационных стоков;
  • диспансеризация населения, своевременное выявление и санация зараженных лямблиозом лиц;
  • организация санитарного просвещения, особенно среди лиц, имеющих высокий риск инфицирования;
  • контроль за соблюдением санитарно-гигиенических нормативов в детских дошкольных и лечебных учреждениях.

Чтобы взрослым и детям избавиться от лямблий навсегда, нужно не только вылечиться от них, но и не заразиться снова. Индивидуальные меры защиты от заражения заключаются в строгом соблюдении правил личной гигиены, тщательной обработке сырых фруктов и овощей, уничтожении мух и тараканов, как потенциальных переносчиков инфекции.

Нельзя пить сырую воду из природных водоёмов в туристическом маршруте. Во время поездок и путешествий в районы повышенного риска следует избегать напитков и блюд, приготовленных с кубиками льда, и пить только бутилированную воду.

симптомы, последствия заражения и схема лечения

Лямблиоз представляет собой поражение кишечника человека одноклеточными простейшими – лямблиями. Заболевание имеет широкую распространенность. Паразит, попадая организм и, питаясь продуктами жизнедеятельности хозяина, может спровоцировать патологические процессы, негативно влияющие на работу органов пищеварительного тракта.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Лямблии есть почти у всех, кто не соблюдает правила личной гигиены, так как споры возбудителя попадают в организм, если человек пренебрегает мытьем рук перед едой или имеет привычку употреблять немытые овощи и фрукты.

При поражении этим микроорганизмом необходимо проведение адекватной терапии. Больные лямблиозом не всегда могут знать о наличии у них патологии. В таком случае, они являются носителями и представляют опасность для окружающих. Болезнь может протекать, как в легкой, так и в тяжелой форме.

Лямблии обладают высокой жизнеспособностью и высокой устойчивостью к губительно действующим факторам окружающей среды.

Что такое лямблия?

Лямблии (гиардии, жиардии) являются одноклеточными паразитами. Их тело снабжено жгутиками, с помощью которых они передвигаются и закрепляются на слизистой. При определенных обстоятельствах, микроорганизмы проникают в пищеварительный тракт человека и, поселяясь в нем, вызывают негативные процессы. Различают следующие формы существования паразитов в организме: цисты и трофозоиты.

Заболевание передается от человека к человеку. Заражение лямблиозом происходит, в основном, через грязные руки. Человек становится заразным после того, как споры лямблий начинают выводиться из организма вместе с каловыми массами. При попадании в пищеварительный тракт здорового человека цисты быстро становятся активными, превращаясь в подвижных особей.

При нахождении в окружающей среде цисты не погибают. В водоемах они проявляют жизнеспособность на протяжении двух месяцев, в море – до полутора месяцев в теплый период времени. До 3-х месяцев спора проявляет жизнестойкость на личных вещах больного. На почве возбудитель лямблиоза может оставаться живым в течение двадцати дней.

Споры лямблий отличаются высокой устойчивостью к воздействию дезинфицирующих средств, но при кипячении – гибель наступает мгновенно.

Заражение воды происходит при попадании в нее кала больного человека. Попадание цист на продукты питания происходит через почву или грязные руки носителя лямблий.

Чаще всего, подвергаются инвазии люди с ослабленной иммунной системой, наличием проблем с ЖКТ и дети.

Жизненный цикл

Первоначально паразит попадает в желудок с загрязненной водой или пищей. Лямблии в желудке не погибают даже при повышенной кислотности, так как наличие плотной оболочки цисты защищает их от любых негативных воздействий.

Цисты простейших из желудка направляются в тонкую кишку, где очень благоприятная среда для их дальнейшего развития. В кишечнике оболочка цист расщепляется, и они превращаются в лямблии. При помощи жгутиков микроорганизмы закрепляются на слизистой.

Длительность инкубационного периода составляет от одной до 3-х недель. За этот промежуток времени циста перерождается в трофозоит. Лямблии снабжены жгутиками, с помощью которых могут передвигаться. Добравшись до эпителиального слоя клеток, простейшие присасываются к ним и начинают разрушать оболочку, высасывая питательные вещества из клеток.

Благодаря усиленному питанию простейшие переходят к активному размножению и проникают толстый кишечник, где отсутствуют условия для их жизнедеятельности. В результате клетка простейшего округляется, приобретает форму яйца, покрывается толстой оболочкой и сбрасывает жгутики. Так формируется циста, которая выделяется в окружающую среду при дефекации.

В ответ на внедрение лямблий в организм, иммунной системой начинают вырабатываться антитела к антигенам. Чем активнее иммунитет, тем быстрее наступает их гибель.

Симптомы лямблиоза

По истечении инкубационного периода начинают проявляться первые признаки заражения лямблиями. Симптоматика зависит от различных факторов: возраста пациента, его иммунного статуса, количества простейших, проникших в организм, длительности процесса и места локализации лямблий.

Лямблии интестиналис могут жить только в кишечнике. Они также поражают другие органы: печеночные протоки, желчный пузырь, дыхательные пути, сердечно-сосудистую, мочевыделительную, половую системы, мозг, орган зрения.

Локализуясь в этих органах, лямблии не могут оказать негативного влияния на них, так как в этих средах простейшие не имеют возможности размножаться.

Чаще всего, симптомы поражения лямблиями, проявляются гастроинтестинальным синдромом. Патология проявляется нарушением деятельности пищеварительной системы, так как в организме человека лямблии живут преимущественно в тонком кишечнике.

В острый период

  1. При обострении процесса пациент предъявляет жалобы на болезненность в правом подреберье или в пупочной области, проявления диспепсии: тошноту, вздутие живота, отрыжку, потерю аппетита, ощущение переполнения желудка. Боль в животе носит постоянный характер и не связана с приемом пищи.
  2. Отмечаются головные боли и подъем температуры тела до субфебрильных показателей. На кожном покрове может появиться сыпь.
  3. Может присутствовать понос. В начале заболевания стул носит водянистый пенистый характер, который постепенно сменяется полуоформленным и жирным. Диарея может чередоваться с запорами.

Если у больного поражаются дыхательные пути, то возможно проявление поперхивания.

Продолжительность острой фазы составляет примерно одну неделю, затем наступает выздоровление, либо, при отсутствии терапии, процесс принимает подострое или хроническое течение.

Гепатобилиарная форма

Характеризуется тем, что лямблии находятся в печени и в желчном пузыре. Патология встречается, как  у женщин, так и у мужчин. Обычно, такая форма патологии выражается холециститом и дискинезией желчевыводящих путей.

В этом случае симптоматика жиардиаза будет выглядеть следующим образом:

  • болезненность справа в области нижнего ребра;
  • присутствие во рту горечи;
  • отрыжка со вкусом желчи;
  • наличие боли при пальпации области расположения желчного пузыря;
  • зуд и пожелтение кожного покрова из-за плохого оттока желчи.

При внешнем осмотре больного отмечается бледность кожного покрова, наличие синяков под глазами, образование заед, раздражительность, слабость, аллергические проявления.

В некоторых случаях отмечается бессимптомное течение заболевания. У человека отсутствуют какие-либо жалобы. Обнаруживаются лямблии случайно при проведении диагностики.

Хроническая форма

Симптомы хронического лямблиоза проявляются следующими признаками:

  • нарушением стула, проявляющегося диареей или запорами;
  • усиленным образованием газов, метеоризмом;
  • рвотными позывами;
  • бедностью кожных покровов;
  • налетом на языке;
  • умеренной или режущей болью в животе;
  • аллергическим дерматитом;
  • крапивницей;
  • нарушением трудоспособности.

Лабораторная диагностика

Обнаружить у взрослого человека лямблии в организме без лабораторных методов исследования практически невозможно.

Поэтому постановка и подтверждение диагноза возможно только на основании лабораторных анализов.

При подозрении на лямблиоз проводят следующие виды анализов:

  • исследование крови (ИФА) на наличие антител к простейшим. Они обнаруживаются через 2-4 недели после инвазии;
  • ПЦР-диагностика, позволяющая идентифицировать участки генома лямблий в кале;
  • копрологическое исследование на наличие цист. Это самая простая и доступная методика. Однако, лямблии в кале обнаруживаются не всегда, даже, если они присутствуют в кишечнике. Поэтому в некоторых случаях, приходится неоднократно проводить исследование кала. Если больной принимает антибиотики, противодиарейные или слабительные средства, то сдачу анализа лучше отложить, так как могут быть получены ложноотрицательные результаты;
  • биопсия слизистого слоя тонкого кишечника позволяет определить наличие изменений в структуре тонкой кишки;
  • исследование содержимого двенадцатиперстной кишки позволяет выявить лямблий.

При поражении простейшими мочевыделительной системы в моче лямблии выявляются в очень редких случаях.

Лечение лямблиоза

У взрослых терапия патологии проводится гастроэнтерологом или инфекционистом. Лечение заболевания проводится поэтапно:

  1. На первом этапе терапия направлена на восстановление работы кишечника, борьбу с токсическими проявлениями, подъем иммунитета.
  2. На втором – лечение противопротозойными препаратами.
  3. Третий этап направлен на укрепление защитной функции кишечника, чтобы препятствовать дальнейшему размножению простейших.

Диета при лямблиозе, которая рекомендуется больному в процессе лечения, направлена на поддержание состава полезной микрофлоры кишечника.

Для таких больных составляется меню, которое включает свежие овощи, растительное масло, сухофрукты, каши. Питание таких больных должно быть полноценным, но углеводы придется сократить до минимума.

Первый этап терапии

Терапия лямблиоза на данном этапе продолжается примерно две недели и сводится к:

  • соблюдению диеты;
  • применению энтеросорбентов с целью ликвидации признаков токсикоза;
  • назначению ферментных препаратов, способствующих нормализации пищеварения;
  • приему средств и трав с желчегонным действием. Аллохол способствует улучшению оттока желчи;
  • назначению препаратов против аллергии.

Второй этап

Это лечение, направленное на уничтожение простейших – возбудителей лямблиоза. Лечение лямблий в печени и других органах проводят противопротозойными препаратами: Трихополом или Орнидазолом. Могут назначаться и другие средства на усмотрение врача.

Например, схема лечения Немозолом расписывается индивидуально для каждого пациента. При этом доктор определит дозировку и продолжительность приема, с учетом противопоказаний и общего состояния пациента.

Инвазионная стадия заболевания, как правило легко поддается лечению.

Третий этап

На последнем, заключительном этапе, который может продолжаться до трех недель, происходит закрепление результата с помощью:

  • соблюдения рекомендованной доктором диеты;
  • приема ферментов, адаптогенов, поливитаминов;
  • пробиотических средств, помогающих восстановить кишечную микрофлору.

Лечение лямблиоза при беременности проводится очень осторожно, только под контролем доктора и не ранее второго триместра. Так препараты оказывают вредное влияние на плод, то терапию лучше начинать после родов.

Список лучших таблеток от лямблий

Лечить заболевание должен врач, который знает, какие препараты губительно действуют не только на простейших, но и на цисты лямблий. Чаще всего, применяются следующие препараты:

  • Тинидазол. Дозировка и продолжительность терапии зависит от клинических проявлений.
  • Макмирор. Препарат обладает широким спектром действия, действует мягко и не приводит к гибели полезной микрофлоры кишечника.
  • Интетрикс – противопротозойное средство.
  • Орнидазол – препарат для борьбы с лямблиями и другими простейшими.
  • Немозол. Препарат разжевывают по одной таблетке в день. Курс терапии составляет до пяти дней.
  • Трихопол (действующее вещество Метронидазол) противопротозойный препарат.

Принимать таблетки следует только по назначению врача, так как препараты обладают высокой степенью токсичности, имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Следует обратить внимание на то, что лямблии – это простейшие, а не глисты и такие препараты, как Вермокс и Пирантел, скорее всего, будут неэффективными.

Эффективные народные средства

Лечение патологии должно проводиться только врачом. Ни в коем случае нельзя отменять медикаментозное лечение самостоятельно. Действие растений, применяемых против лямблий в народной медицине, направлено на стимуляцию иммунитета, обогащение организма витаминами. Некоторые растения способны оказывать губительное действие на паразитов.

Вот некоторые рецепты:

  1. Настойка хрена с чесноком способствует усилению перистальтики кишечника. Экстракт чеснока входит в состав Аллохола, следовательно, средство оказывает желчегонное действие. Также настойка обладает противомикробным действием и повышает иммунитет.
  2. Семена тыквы способствуют уничтожению кишечных паразитов и усилению перистальтики кишечника.
  3. Полынь, как и пижма содержит в составе горечи, которые возбуждают аппетит и способствуют изгнанию из кишечника патогенной флоры.
  4. Настой из рябины способствует улучшению аппетита, восстановлению сил, а также препятствует росту и развитию паразитов.

Положительный эффект может быть достигнут только в случае продолжительного приема лекарственных растений.

От чего появляются лямблии

Появление лямблиоза может быть вызвано рядом причин, основной из которых является несоблюдение правил личной гигиены. Выделяют несколько способов инвазии:

  1. Фекально-оральный путь заражения. С испражнениями человека или от животных (кошек, собак и др.) цисты попадают в окружающую среду, и человек может заразиться. Инфицирование может произойти при контакте с человеком (или животным) на теле (или шерсти) которого находятся цисты.
  2. При употреблении в пищу немытых овощей или фруктов.
  3. При употреблении продуктов питания немытыми руками.
  4. Во время купания в водоеме.
  5. После посещения общественного туалета, если человек забыл вымыть руки.
  6. При контакте с больным.

Профилактика заболевания

Профилактические меры направлены на предупреждение попадания простейших в организм человека.

Чтобы защититься от инфекции следует соблюдать простые правила:

  • не использовать для питья сырую воду;
  • нельзя заглатывать воду во время купания в водоеме;
  • перед едой следует тщательно мыть руки;
  • овощи и фрукты следует тщательно промывать под проточной водой и обрабатывать кипятком;
  • не позволять животным облизывать себя и после контакта с ними тщательно мыть руки.

Последствия лямблиоза

Лямблии, закрепившись в кишечнике, начинают поглощать питательные вещества, особенно углеводы, дефицит которых начинает испытывать организм больного. Инвазия простейшими опасна  тем, что приводит к недостатку минералов и витаминов, а также может спровоцировать нарушение функции пищеварения и привести к атрофическим изменениям тонкого кишечника.

В процессе метаболизма лямблий  образуются токсичные вещества, которые, попадая в кровь, оказывают негативное влияние на обменные процессы.

В результате, развивается воспалительный процесс в пищеварительном канале, впоследствии приводящий к развитию дисбактериоза.

В результате отравления организма продуктами распада может развиваться аллергическая реакция в виде экземы, крапивницы, атопического дерматита. Негативным последствия лямблиоза подвержены дети из-за слабой иммунной системы. При заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся астмой, лямблии обнаруживаются в легких больного.

что это такое, как собрать, анализ, лечение

Cодержание статьи:

Лямблиоз у взрослых представляет собой распространенную паразитарную инфекцию, которая вызывается простейшими микроорганизмами класса жгутиковых. Существуют паразиты в 2 формах. Это подвижная (вегетативная) форма и неподвижная, которая носит название цисты лямблий. Человек может заразиться даже десятью лямблиями, полученными им из внешней среды. Микроскопические простейшие обычно поселяются в верхних отделах тонкого кишечника человека и при благоприятных условиях начинают свою разрушительную работу.

Что же это такое — цисты лямблий? Это небольшие микроорганизмы (в длину не более 13 мк) грушеобразной формы с присоской, позволяющей плотно крепиться к стенке кишечника. Из кишечника они выводятся вместе с каловыми массами.

Внимание! Защитная оболочка позволяет цистам достаточно долго — около 3 месяцев — существовать во внешней среде.

Попав в организм человека, а точнее, в его тонкий кишечник, цисты теряют защитную оболочку и начинают полноценно развиваться, то есть переходят в свою трофозоидную форму.

Неподвижная форма паразита в благоприятных условиях активизируется

Неподвижная форма паразита в благоприятных условиях активизируется

Таким образом, цисты лямблий — это не что иное, как неподвижная форма опасного паразита, которая находится в ожидании благоприятного момента для начала своей вредоносной деятельности. Перейдя в активную форму, лямблия присасывается к стенкам кишечника, начинает потреблять полезные для организма вещества и выделяет при этом вредные токсины. В организме человека данный паразит живет около 40 дней, производя на свет огромное количество цист, которые вместе с калом выходят наружу.

В результате паразитирования лямблий наблюдается ухудшение пищеварения

В результате паразитирования лямблий наблюдается ухудшение пищеварения

Особенности цист лямблий

Многие пациенты, у которых диагностирован лямблиоз, задают вопрос: что такое цисты лямблий, чем они опасны, каким образом проникают в организм? Циста является одной из стадий развития простейшего паразита, причем самой опасной, поскольку она обладает хорошими защитными свойствами против воздействия окружающей среды. Циста может погибнуть лишь при воздействии на нее низких и высоких температур.

Главным источником заражения является больной человек. Именно в его организме циста созревает, а затем, на 12 день после заражения, выходит наружу вместе с калом. Во внешней среде она живет около двух недель, при этом в воде этот срок увеличивается до 2 месяцев. Заражение происходит путем попадания цист в рот через грязные руки.

Важно! Лямблиоз может причинить значительные неприятности здоровью. Паразит, проникнув в желчный пузырь, прикрепляется при помощи жгутиков к слизистой оболочке этого органа. Это вызывает спазмы, при этом нарушается нормальный отток желчи. В результате в печени наблюдаются тяжелые застойные явления, что в итоге приводит к такому опасному заболеванию, как лямблиозный холецистит.

При попадании паразита в желчный пузырь наблюдается его воспаление

При попадании паразита в желчный пузырь наблюдается его воспаление

Диагностика

У лямблиоза нет характерных симптомов, поэтому диагноз должен быть подтвержден лабораторными методами. К таковым отнесен копрологический анализ, по сути, представляющий собой исследование кала на цисты лямблий. На анализ берется кал, который обрабатывается специальным раствором и затем изучается под микроскопом. Анализ кала на цисты лямблий — самый доступный из анализов, который назначают при подозрении на наличие паразитов в организме.

Важно! Однако у этого анализа сравнительно низкая точность: при проведении исследований на цисты лямблий в кале регистрируется большое количество ложноотрицательных результатов. Кроме того, пригодность собранного материала имеет временные ограничения.

Для того чтобы добиться наиболее точного результата, необходимо знать, как собрать кал для анализа на цисты лямблий.

Собирать кал нужно чистыми руками в специальные стерильные контейнеры, которые можно купить в аптеке. Такой сбор проводится за 20-30 минут до сдачи. Собрать нужно с нескольких мест, однако для проведения анализа хватит небольшого количества.

Целью копрологического анализа является обнаружение под микроскопом цист лямблий в кале. В отходах человеческого организма обнаруживаются трофозоиты лямблий, взрослые подвижные микроорганизмы.

Для сбора биоматериала понадобится специальный контейнер

Для сбора биоматериала понадобится специальный контейнер

Микроскопический анализ на цисты лямблий в кале у взрослого можно заменить на метод исследования кала по Турдыеву. Кроме того, существуют такие методы исследования, как ПЦР кала, крови, гастродуоденального содержимого.

Высокоточным является анализ на цисты лямблий, проводимый при помощи исследования крови методом ИФА (иммуноферментного анализа). При этом процессе определяют наличие и плотность антител к паразитам данного вида.

Анализ крови - один из методов лабораторного исследования

Анализ крови — один из методов лабораторного исследования

Лечение

Лямблиоз относится к числу коварных заболеваний, прежде всего потому, что протекает скрытно, без каких-либо ярко выраженных симптомов. Ведь что это такое — цисты лямблий? Это одни из самых живучих паразитов, которые могут жить во внешней среде до 120 суток. Попадая в организм к человеку, лямблии начинают размножаться. Но при крепком организме человек чувствует лишь некоторую слабость и списывает ее на простуду.

Примечание. Если обнаружены цисты лямблий в кале у взрослого, лечение требуется не всегда. В ряде случаев эти паразиты могут существовать в организме человека, не причиняя особого вреда.

Необходимость лечения цист лямблий у взрослых возникает после перенесенных ОРВИ и гриппа, ослабляющих иммунные силы организма. В этих случаях лямблии постепенно разрушают орган, в котором они постоянно находятся.

Терапия этого заболевания начинается непосредственно с того момента, когда анализ на цисты лямблий показал положительный результат. У медиков существует определенный алгоритм лечения этой болезни. Он состоит из нескольких этапов:

  • Подготовительного. На данном этапе проводится диетотерапия, цель которой — создать в организме неблагоприятные для лямблий условия. Больной питается отрубями, кашами с растительным маслом, фруктами, натуральным мясом и кисломолочными продуктами. Одновременно с этим пациенту назначают энтеросорбенты, желчегонные средства, антигистаминные лекарства.

Диетотерапия является одним из этапов лечения паразитарного заболевания

Диетотерапия является одним из этапов лечения паразитарного заболевания

  • Медикаментозной терапии. На этом этапе проводится лечение лямблиоза антипротозойными медикаментами: Ниморазолом, Имидазолом, Метронидазолом, Фуразолидоном, Орнидазолом и другими. Время такого лечения длится от 2 до 12 дней.

Основное лечение предусматривает прием средств, оказывающих влияние на простейших

Основное лечение предусматривает прием средств, оказывающих влияние на простейших

  • Восстановительного периода. В данном случае все мероприятия направляются на укрепление иммунитета и повышение защитных сил организма. Больному предписываются поливитаминные комплексы, ферментные препараты, пребиотики, растительные адаптогены и пробиотики.

В любом случае необходимо соблюдение особой диеты. Это будет способствовать скорому выздоровлению.

что это такое, возможные причины появления и особенности лечения

Лямблиоз - это паразитарное вмешательство, вызывающее пищеварительные расстройства. Оно провоцируется появлением кишечной лямблии. Основными клиническими симптомами, сопровождающими лямблиоз, являются боли в области живота, нерегулярный стул, тошнота и метеоризм. Также при лямблиозе может возникнуть аллергическая реакция, интоксикация и невротический синдром. Для подтверждения диагноза проводится исследование кала, ИФА (иммуноферментный анализ крови), ПЦР (полимеразная цепная реакция), а также биопсия полученного материала. После подтверждения диагноза проводится специальная антипаразитарная терапия, а также назначается прием ферментов и сорбентов.

В данной статье рассмотрим цисты лямблий. Что это такое, будет пояснено ниже.

Описание недуга

Лямблиоз является инфекцией, поражающей кишечник, причиной которой служат простейшие организмы – лямблии, находящиеся в тонкой кишке. Впервые возбудители инфекции были найдены и описаны доктором из России Д.Ф. Лямблем, по имени которого и был назван сам паразит и сопровождающее его появление заболевание. Лямблиоз - очень распространенное явление. Так, среди взрослых, живущих в развитых странах, это явление встречается у 5 процентов, в развивающихся странах – до 15 процентов. Чаще им заболевают дети, находящиеся в организованных группах (детский сад, к примеру). Их число может дорастать до 40 процентов инвазированных. Изучением лямблиоза занимаются педиатры, паразитологи и гастроэнтерологи.

Причины появления

Лямблии, с точки зрения биологии, - одноклеточные, простейшие, микроскопические паразиты, относящиеся к классу жгутиковых. Они паразитируют в кишечнике в двух формах: вегетативной как трофозоиты и споровой как цисты. Лямблии питаются путем всасывания всем телом продуктов пищеварения. Размножаются делением, происходящим каждые 12 часов. Средой обитания трофозоитов является верхний отдел тонкого кишечника. Цисты лямблий обитают в толстом кишечнике. Однако могут долгое время находиться и быть жизнеспособными вне организма.

Распространять созревшие цисты лямблий может зараженный человек. Нельзя также исключать возможность заражения от домашних питомцев, которые могут быть носителями лямблий. Многие насекомые также могут быть механическими разносчиками цист. Инвазирование происходит пищевым и водным, а также бытовым путем. Факторами риска являются: некипячёная вода, немытые руки и продукты питания без должной обработки, предметы общественного использования, а также земля, инфицированная цистами.

При цистах лямблий причины, симптомы и лечение часто взаимосвязаны.

Цисты лямблий

Распространенных паразитов (в медицине лямблии носят название «жиардии») медики обнаруживают довольно часто. По статистике, лямблиоз обнаруживается у 25% населения. Что это такое – цисты лямблий? У паразитарного одноклеточного микроорганизма имеется две разновидности (жизненные формы).

Выделяют пассивную (цисты) форму. У лямблии, которая находится в этом жизненном цикле, нет способности передвигаться, ее окружает надежная оболочка. Благодаря ей цистолямблиями спокойно переносится пребывание вне сытного и теплого организма.

Лямблии в виде цист вместе с экскрементами покидают тело человека. Во внешней среде пребывают до момента попадания к следующему хозяину. Обнаруживаются они в хлорированной воде, стоячих водоемах (прудах, озерах), в почвенном покрове.

Активная форма лямблий - трофозоит. После проникновения цист в организм оболочка становится лишней и растворяется, а у лямблии начинается другая жизненная стадия – активная.

Проявления у детей

Дети в возрасте до десяти лет входят в группу повышенного риска заражения. Также и дистрофия, генетические аномалии желчного пузыря, заболевания системы желудочно-кишечного тракта, белковая диета и т. д. являются факторами, предрасполагающими к появлению лямблий. Пиком инвазивности называют весну и лето.

Лямблиоз опасен тем, что паразиты используют в качестве питания вещества, необходимые для нормального функционирования и жизнедеятельности человека. Поэтому для детей это заболевание особенно опасно, так как детский организм находится в активной стадии развития. Лямблии способны приостановить рост ребенка ввиду дефицита питательных веществ. Бытует мнение, что цисты лямблий (что это такое, мы пояснили) не только живут в кишечнике, но и попадают в кровь, печень и желчный пузырь. Однако исследования этот факт опровергают.

Виды лямблиоза

При попадании в организм цисты лямблий устремляются к 12-перстному кишечнику и переходят там в форму трофозоитов. После этого паразиты прикрепляются к стенкам тонкого кишечника, вызывая его повреждения и раздражение нервных окончаний, что существенно нарушает процесс всасывания питательных веществ. Это может стать причиной развития таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как дуоденит и энтерит, дисбактериоз и интоксикация эндогенного характера. На фоне общей ослабленности организма может произойти заражение сальмонеллезом, иерсиниозом и дизентерией. Доказанным фактом является то, что лямблии вбрасывают особый токсин, угнетающий нервную систему. У детей особенно часто лямблиоз сопровождается аллергическими реакциями.

Что делать, если обнаружены цисты лямблии? Об этом далее.

Формы недуга

Лямблиоз может проходить в разных клинических формах:

1. Лямблионосительство без выраженной симптоматики. Составляет до 35 процентов всех инвазированных. Выявить возможно только при проведении специального обследования.

2. Субклиническая форма. Встречается чаще, чем предыдущая, в 50 процентах случаев. Симптомы присутствуют, но не выражены ярко. Картина клинического протекания болезни смазана.

3. Манифестная форма. Встречается относительно редко (15-20 процентов случаев).

Виды манифестной формы

Манифестная форма лямблиоза, в свою очередь, подразделяется на несколько видов, в зависимости от сопровождающих заболевание симптомов:

1. Кишечный, приводящий к функциональному расстройству кишечника, сопровождается дуоденитом, энтеритом и гастроэнтеритом. Поражает в первую очередь тонкий кишечник.

2. Билиарно-пакреатический, ведущий к холециститу, панкреатиту, холангиту и другим заболеваниям желчно-выводящих путей.

3. Внекишечный, приводящий к появлению астено-невротического синдрома и аллергических реакций.

4. Смешанный.

Во всех этих случаях нужен анализ на цисты лямблий.

Любая из форм манифестного лямблиоза может протекать остро или принимать хронический характер.

Проявления и признаки

Так как лямблии обитают в тонком кишечнике, то и первые проявления их присутствия будут проявляться в виде сбоев в работе пищеварительной системы. Реже появляются внекишечные признаки, связанные с нейронными и аллергическими признаками. Инкубационный период заболевания длится до трех недель. После этого может проявиться первая симптоматика, а именно:

  1. Частая диарея. При лямблиозе, в отличие от дизентерии, в жидком стуле нет примесей в виде слизи или крови.

  2. Боли в районе живота. Интенсивность и продолжительность болей может варьироваться от лёгких покалываний до сильного болевого синдрома. Как правило, болезненность проявляется в верхней части живота.

  3. Вздутие живота. Происходит как результат нарушения метаболизма из-за вмешательства лямблий в кишечную микрофлору. Это ведет к чрезмерному образованию газов. Кал на цисты лямблий можно сдать в любой поликлинике.

Вышеперечисленные симптомы могут проявляться до трех недель с последующим затуханием либо перетеканием в хронический вид заболевания. Это напрямую зависит от степени зараженности и особенностей иммунитета инвазированного.

Характерными общими симптомами инфекции считаются быстрая утомляемость, снижение работоспособности и сонливость. Также у детей наблюдаются нарушения внимания и памяти, боли в голове и головокружения. Это обусловлено тем, что организм бросает все свои силы на борьбу с паразитирующими организмами. Лямблии перехватывают часть питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности всего организма. Как еще проявляют себя цисты лямблии у взрослых?

Дополнительная симптоматика

Сбои в поступлении питательных веществ могут привести к следующим симптомам:

  1. Аномальная потеря веса. Это происходит при длительном инвазировании ребенка.

  2. Анемия, то есть резкое снижение гемоглобина. Это происходит при недостаточном поступлении витаминов В9 и В12, отвечающих за клеточное обновление и обменные процессы.

  3. Снижение иммунных характеристик организма. Снижение сопротивляемости к вирусам и бактериям.

  4. Аллергические реакции в виде мелкоточечной красной сыпи, сопровождаемые сильным зудом. Может также развиться бронхиальная астма или воспаление слизистой носа (ринит) и конъюнктивит.

Интоксикация организма зависит от степени инвазивности и продолжительности болезни. Проявляется она увеличенными аденоидами, субфебрильной температурой, а также лимфаденитом.

Как выявить цисты лямблий в кале у ребенка?

Методы выявления

Обнаружить лямблиоз довольно сложно, так как он сопровождается большим количеством неспецифических симптомов. Зачастую его путают с другими заболеваниями и лечат отдельные симптомы, а не первопричину.

Для постановки диагноза «лямблиоз» необходимо применить несколько методов исследования. Первое и основное – исследование кала пациента на обнаружение цист лямблий. Второй метод – биопсия двенадцатиперстного кишечника.

Что касается первого метода, то есть некая закономерность между временем инвазирования и появлением лямблий в каловых массах. Ведь, как было упомянуто выше, после попадания цист лямблий в кишечник проходит три недели, прежде чем они начинают развиваться. При хроническом протекании болезни они могут периодически пропадать, поэтому анализ делают каждую неделю в течение полутора месяцев. Это исследование называется микроскопирование каловых масс. Как лечить цисты лямблий, рассмотрим ниже.

Не настолько популярен, в силу своей новизны, энтеротест. При данном виде исследования больной глотает ампулу из желатина, внутри которой спрятана нейлоновая нить. В кишечнике ампула растворяется, лямблии налипают на нить и вместе с каловыми массами выходят через несколько часов наружу. После чего проводится исследование.

Биопсия кишечника - пожалуй, самый точный метод определения наличия паразитов в кишечнике, а также изменений, происходящих в результате заражения. Существенным недостатком данного вида исследования является его высокая стоимость. Поэтому оно проводится как крайняя мера, когда все другие возможности постановки диагноза исчерпаны.

Как наиболее точно определить цисты лямблий у детей?

Существует и так называемая иммунологическая диагностика. Она позволяет определить наличие в крови больного антител, которые борются с паразитами. Антитела, иначе называемые иммуноглобулинами, представляют собой особый вид белков, которые способны нейтрализовать опасные бактерии, вирусы и другие патогенные вещества, попавшие в наш организм. Иммуноглобулины в анализе кодируются буквами Ig. IgM в крови указывают на острую форму патологии. IgG показывает наличие хронической формы заболевания. Если в крови обнаружены оба вида антител, то у пациента имеется хроническая форма заболевания, находящаяся в стадии обострения.

Цисты лямблий: лечение

Для начала лечения нужно быть стопроцентно уверенным в корректной постановке диагноза. Иначе невозможно будет назначить правильную терапию. Лекарственные средства при лечении лямблиоза помогают полностью уничтожить паразитов, очистив кишечник для его нормального функционирования. При приеме лекарств, устраняющих симптомы, происходит быстро проходящее облегчение, так как не убирается причина заболевания.

Самым эффективным препаратом называют «Метронидазол». Он создает непереносимые для лямблий условия в их среде обитания. Он также оказывает противовоспалительный эффект, что делает процесс выздоровления более быстрым. Лечение проводится от семи до десяти дней.

«Фуразолидин» выпускается в форме суспензии, принимается до десяти дней и обладает антисептическим и противомикробным эффектом. Ввиду большого количества противопоказаний и побочных действий, любые противопаразитарные препараты необходимо принимать после консультации с лечащим врачом.

Важность гигиены

Не стоит забывать и о гигиене при лечении лямблиоза, а именно о конкретных гигиенических процедурах, таких как:

1. Кипятить воду.

2. Всегда мыть руки после туалета и перед приемом пищи.

3. Своевременно менять постельное и нижнее белье, а также регулярно проводить влажную уборку помещений.

Не менее важно при лечении лямблиоза придерживаться диеты. Употреблять в пищу легко усваиваемые организмом продукты, такие как творог, кефир, сметана. Из фруктов лучше всего отдавать предпочтение яблокам, грушам, цитрусовым. Рекомендуется высоковитаминная диета для восполнения потерянных питательных веществ при цистах лямблий в кале.

Профилактические меры

Лечение лямблиоза эффективно практически на сто процентов. Но возможны и рецидивы. Иногда для полного излечения необходимо повторение курса лечения несколько раз. Пациенты наблюдаются и стоят на контроле у специалистов до полугода. Необходимо соблюдать гигиену полости рта, стараться не пользоваться предметами общего использования, чаще мыть руки и тщательно промывать фрукты и овощи перед употреблением.

Мы рассмотрели цисты лямблий. Что это такое, теперь понятно.

как диагностировать и лечить, профилактика и последствия

Отдельных паразитов можно увидеть невооруженным глазом в кале, но лямблий заметить не получится. Лямблиоз – широко распространенное паразитарное заболевание, которое встречается у детей и взрослых. Пути попадания микроорганизмов в организм человека типичны: через грязные руки, недостаточно вымытые продукты питания или зараженную воду. Свое название паразиты получили в честь врача, который их обнаружил почти два века назад. Выявить цисты лямблий в кале можно только путем медицинской диагностики. Это помогает устранить проблему и восстановить пошатнувшееся здоровье, так как, несмотря на микроскопический размер паразитов, они становятся причиной серьезных разладов здоровья.

Лямблиоз и все о нем

Лямблиоз

Лямблиоз возникает после попадания в организм простейших паразитов. Согласно статистике, около сорока процентов детей заражены, взрослые болеют реже, около десяти процентов людей поражены лямблиозом. В теле человека паразиты преимущественно селятся в тонком отделе кишечника. Это место выбирается лямблиями неслучайно: здесь начинается расщепление пищи. Особенно благоприятны для паразитов сладкие и мучные продукты питания.

После попадания лямблий в кишечник начинает развиваться воспаление слизистой. Токсическое воздействие постепенно усиливается, и очаги воспаления трансформируются в повреждения. Это негативно сказывается на всасывающей и ферментной способности органа. Заражение происходит орально-фекальным способом. Кроме этого, переносчиками цист могут быть насекомые, особенно мухи.

Внешний вид паразита и его строение

Простейший одноклеточный организм доставляет немало проблем. Лямблии относятся к классу жгутиковых и могут быть двух видов: в активной и неактивной форме. Взрослые паразиты под увеличением напоминают форму лампочки, имеют парные жгутики и присоску на брюшной поверхности. Благодаря своим четырем парам жгутиков паразит активно перемещается по тонкому кишечнику. Выбрав подходящее место, лямблия присасывается к слизистой и поглощает полезные вещества.

Размножаются паразиты путем деления.

Таким образом, несколько попавших микроорганизмов в кратчайшее время увеличивают свою популяцию и становятся причиной нарушения секреторной способности органа. Значительное количество лямблий приводит к сильному токсическому поражению организма. Живет особь до сорока дней. При возникновении неблагоприятных условий трофозоиты изменяют свою форму и покрываются плотной оболочкой. Это  стадия покоя, и в таком виде (в цисте) паразит попадает во внешнюю среду, чтобы впоследствии внедриться в новый организм и снова принять активную форму.

Вне организма лямблии не способны выживать, не принимая форму цист. Плотные капсульные стенки защищают микроорганизм от негативного влияния и позволяют лямблии продолжить свой жизненный цикл при нормализации внешних условий и попадании в комфортную среду. Цисты выживают во внешней среде в течение продолжительного времени, до трех месяцев. В кале зараженного человека выделяют до двух миллионов цист, в более серьезных случаях количество удваивается. Чтобы избежать инфицирования цистами, важно тщательно соблюдать правила личной гигиены и обработки пищи.

В чем опасность лямблиоза

Лямблии небезопасны для человеческого организма, так как негативно сказываются на работе основных систем и ослабляют организм. В большей степени от лямблий страдают кишечник и печень.

Лямблии

В кишечнике паразиты поглощают полезные вещества, вырабатывают токсины и оставляют продукты своей жизнедеятельности. Токсины впитываются в кровь и разносятся по всему организму. В результате могут развиваться такие болезни:

  1. Стеаторея. Это состояние характеризуется нарушением всасывания жиров. Основные симптомы – нарушение стула, появление тошноты, диарея и метеоризм.
  2. Дефицит лактозы. Молочный сахар расщепляется в недостаточном объеме, это приводит к развитию диареи, усилению процессов брожения и газообразованию.

На фоне этих состояний возникают другие осложнения. Восстановить работу организма можно с помощью энтеросорбентов. Поражение печени лямблиями происходит реже. Паразитологи даже не едины во мнении, способны ли лямблии внедряться железу.  У некоторых людей, инфицированных лямблиозом, объективно отмечают увеличение печени в размере. Детский лямблиоз протекает гораздо тяжелее. Аллергия беспокоит малышей в гораздо большей степени. Все симптомы проявляются ярче и более выраженно. Расстройство пищеварительной функции, повышение температуры, снижение эффективности работы иммунной системы – далеко не полный перечень состояний, которые возникают при лямблиозе.

Заражение лямблиозом во время беременности угрожает здоровью, как матери, так и ребенка. Истощение организма беременной негативно сказывается на развитии плода. Применение препаратов против лямблий противопоказано в период вынашивания ребенка.

Симптоматика заражения лямблиозом

Раздражительность

Присутствие паразитов в организме не проходит незамеченным. Присутствуют единичные симптомы или целая группа проявлений. Преимущественно у зараженных фиксируются такая симптоматика:

  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • изменение характера: раздражительность, нервозность, агрессия;
  • изменение гастрономических привычек, появление отвращения к пище;
  • головные боли;
  • бледность и сухость кожных покровов, неравномерных цвет кожи на лице и шее;
  • появление аллергических реакций;
  • высыпание на коже и зуд;
  • появление слизи в испражнениях;
  • нарушение пищеварительной функции, появление запора или поноса, их чередование;
  • появление сухого кашля, который случается приступами;
  • болезненные ощущения в животе, тупая боль в районе пупка;
  • увеличение лимфатических узлов.

У детей проявление болезни более острое. Характерными признаками заражения лямблиозом у детей является:

  • лихорадка;
  • неукротимая рвота;
  • понос с явно выраженным гнилостным запахом;
  • высыпания по телу.

Боль в животе

Не проведенное своевременно лечение становится причиной развития хронической формы. Ребенок отстает в росте, имеет недостаточную массу тела, страдает от анемии.

Диагностика лямблиоза

Если возникают подозрения на инфицирование лямблиями, следует сразу же отправляться к врачу. После сбора анамнеза доктор выясняет, как давно больного беспокоят неприятные симптомы. Опытный врач пальпирует брюшную полость, чтобы выявить размеры печени. При болезненности некоторых участков применяется метод перкуссии.  В любом случае, наиболее точную картину дадут лабораторные анализы:

  1. Исследование крови. Точность анализа достигает восьмидесяти процентов. Спустя три недели после заражения в крови человека обнаруживаются антитела. Таким образом, организм борется с внедрением патогенных агентов. По количеству антител врач определяет стадию болезни и степень заражения.
  2. Исследование кала. Сдают на анализ только свежесобранный кал. Найти живых лямблий лаборанту не удастся, так как они гибнут уже через пятнадцать-двадцать минут. А вот обнаружить цист – задача специалистов. Достоверность анализа составляет около девяноста процентов. Это при условии трёхкратного исследования кала с временным промежутком в три дня между сдачей анализов.
  3. Энтеротест. Суть анализа – применение нейлоновой нити. Исследуемый должен принять желатиновую капсулу с нитью из нейлона. После растворения желатина нить пройдет по пищеварительному тракту, и, если есть лямблии, они прилипнут к ней. Вышедшую нить относят в лабораторию на исследование. Такой вариант исследования применяется преимущественно в педиатрии.
  4. Печеночные пробы также могут помочь прояснить картину.
  5. Эндоскопическое исследование пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка.
  6. Биопсия кишечника. Исследование помогает не только выявить патологические микроорганизмы, но и выяснить картину здоровья органа в целом.

Анализ кала

Правильная сдача анализов

Чтобы получить правильные результаты исследования, важно соблюсти все требования к сдаче анализов. Важно при подготовке к обследованию прекратить употреблять препараты против аллергии и любые лекарства растительного происхождения. Если сделать это нет возможности, то сдать кал нужно спустя двенадцать после последнего приема лекарства. Препараты для облегчения эвакуации кала и энтеросорбент прекращают принимать за трое-четверо суток. Также следует отказаться от ректальных свечей и лекарств, которые оказывают воздействие на кишечную перистальтику. Очистительная клизма может оказать влияние на результат анализа и исказить его. Каждая лаборатория формирует свои требования и необходимо заранее поинтересоваться у врача о правилах. Важно как можно скорее после получения образца принести материал для исследования.

Достоверность результата зависит от предварительной подготовки к сдаче. Получение ложноотрицательного результата негативно скажется на дальнейшем состоянии здоровья. Врачи советуют следовать рекомендациям, чтобы точность результата не вызывала сомнений:

  1. Лекарственные препараты любой группы перестают принимать за неделю до обследования. Также необходимо отказаться от очистительных клизм.
  2. В идеале за сутки до сдачи анализа, в крайнем случае с вечера, перестают пить крепкие тонизирующие напитки, а также натуральные соки, алкоголь.
  3. Если наряду со сдачей кала нужно сдать кровь, необходимо исключить завтрак. Если хочется пить, можно выпить простую воду или минеральную воду без газа.
  4. Нужно отрегулировать свой рацион питания. Выводятся продукты, которые вызывают брожение, образование газов, вздутие. Важно принимать пищу по режиму.

Особенности сдачи кала на лямблии

Чтобы принести материал для исследования, важно приобрести специальный контейнер в аптеке.

Спичечные коробки или емкости другого типа не подходят. Казалось бы, такой простой акт, как сдача кала, требует выполнения определенных правил:

  1. Кал важно получать естественным путем, предпочтительно утром. В образце не должно быть мочи.
  2. Контейнер, приобретенный в аптеке, нельзя ополаскивать водой, мыть с применением синтетических средств или подвергать воздействию яркого солнца. Лучше не погружать пальцы в емкость и не трогать внутреннюю часть крышки.
  3. Заполнять емкость необходимо на одну треть. Помещают кал вовнутрь специальной ложечкой.

Медрботники рекомендуют сдавать образцы не позднее, чем через два-три часа после получения образца. Иначе активный период лямблий закончится, и они перейдут в стадию цист. Вегетативная форма обнаруживается намного проще.

Собрать кал согласно правилам получается не всегда, особенно когда речь идет о заборе материала у маленьких детей. Их непросто организовать на сдачу кала ранним утром, по расписанию. В таком случае, собранный в другое время материал укладывают в емкость, плотно закрывают и выставляют на холод. Хотя микроорганизмы перейдут из активной формы в цисты, обнаружить их все равно будет возможно. Хранение кала так  возможно в течение суток.

Терапия лямблиоза

Назначить адекватное лечение может только специалист. Паразитолог (инфекционист) учитывает продолжительность болезни, выраженность симптомов, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и другие особенности человека. Редко врач назначает сразу же антипаразитарную терапию. Причина в том, что это становится причиной аллергии и обострения симптомов в некоторых случаях. По мнению паразитологов, воздействовать на патологию нужно поэтапно.

Консультация врача

Первый этап – подавление лямблий в организме, восстановление нарушенных функций, активизация иммунной системы. Продолжительность периода достигает двух недель. В это время практикуется диетическое питание. Суть такой диеты – ухудшение состояния паразитов. Убираются продукты, которые предпочитают лямблии, вместо этого увеличивается количество растительных продуктов, каш, постного масла. Важно уменьшить объем потребляемых углеводов, сахара. Практика показывает, что хорошего результата можно добиться, если снизить количество сладкого и увеличить объем кислого в рационе. В педиатрии назначаются противоаллергические препараты, для взрослых рекомендовано употребление энтеросорбентов и желчегонных препаратов.

Второй этап – врачи назначают специальные препараты против паразитирующих особей, лекарства против аллергии и сорбенты.

Третий этап направлен на активизацию иммунных сил организма. Если иммунитет работает полноценно, организм самостоятельно подавляет рост и развитие лямблий в теле. На данном этапе также уделяется много внимания диетическому питанию. Преимущественно употребляют каши, пюре из овощей. Для уничтожения цист рекомендуется пить березовый сок или отвар из почек березы. Хороший результат дает отвар толокнянки.

Метронидазол

Чтобы активизировать иммунитет, назначают лекарственные средства на основе эхинацеи, витамины разных групп. Пробиотические препараты и ферменты назначаются для нормализации работы организма. Острая форма болезни требует немного другой терапии. Процесс лечения лямблиоза очень кропотливый и продолжительный, поэтому доверить его можно только специалисту. Лечение собственными силами недопустимо.

Исходя из состояния больного, врач назначает лекарственные средства:

  • «Мекаприн»;
  • «Тиберал»;
  • «Метронидазол»;
  • «Тинидазол»;
  • «Фуразолидон».

Эффект проявляется через несколько дней. Если результата нет, прием лекарства повторяют, но уже назначается медикамент другой группы.

Терапия лямблиоза народными способами

Народные рецепты проверены временем и испробованы большим количеством людей. Наши предки активно использовали дары природы и получали от растений максимум пользы. Лечебные продукты народной медицины просты в использовании, помогают органу восстанавливаться и заживляться.

Тыквенные семечки

При диагностике лямблий для усиления лекарств, которые прописал паразитолог, можно водить дополнительные средства, которые помогут избавиться от лямблиоза:

  1. Зеленые шишки. Отвар из них готовится в течение восьми часов. Периодически снимают пену, под конец готовки добавляют сахар. Употребляют по столовой ложке перед приемом пищи.
  2. Семена тыквы. Употребляют по два-три стакана ядрышек каждый день.
  3. Смесь прополиса и чеснока. Чеснок измельчают, добавляют прополис, водку или спирт. Состав настаивается в течение семи дней в сухом месте без доступа яркого солнечного света. Принимают перед едой по одной большой ложке.

Употребление народных рецептов усиливает действие медикаментов и ускоряет выздоровление.

Профилактика лямблиоза

Чтобы снизить распространенность заболевания и минимизировать вероятность заражения, разработан комплекс мер по профилактике лямблиоза:

  1. Важно своевременно начать лечение, чтобы снизить негативное воздействие на организм.
  2. Больные лямблиозом должны быть изолированы.
  3. Необходимо соблюдать все правила личной гигиены.
  4. Следует уничтожать насекомых, которые распространяют болезни.
  5. Важно предотвратить проникновение сточных вод в грунт и системы водообеспечения.
  6. Растительная пища должна быть тщательно обработана перед употреблением.
  7. Необходимо регулярно проходить медосмотр.

Соблюдение правил гигиены

Профилактика проходит на индивидуальном и социальном уровне. Человек должен соблюдать правила личной гигиены. Предупреждение лямблиоза на социальном уровне основано на проведении социально-гигиенических мероприятий среди населения.

Чтобы не заразиться, важно дополнительно осуществлять такие действия:

  1. Контролировать состав воды, который употребляется для питья и обработки продуктов питания. В незнакомых местах, дороге, важно пить только кипяченую воду.
  2. В помещении должна проводиться регулярная влажная уборка. При этом необходимо защищать руки с помощью резиновых перчаток.
  3. Посещая страны, которые лидируют по распространению инфекции, важно пить только бутилированную воду. Гигиену тела и ротовой полости также необходимо проводить бутилированной водой.

Если заразился один из членов семьи, необходимо всем членам семьи пролечиться препаратами против глистов. При подозрении на заражение не принимайте лекарства, которые пили знакомые или друзья. Идите сразу к доктору, чтобы получить компетентное назначение и остановить патологические процессы.

Видео по теме:

что это такое, возможные причины появления и особенности обращения

Лямблиоз - это паразитарное вмешательство, вызывающее расстройства пищеварения. Спровоцировано появлением кишечных лямблий. Основными клиническими симптомами, сопровождающими лямблиоз, являются боль в животе, нерегулярный стул, тошнота и метеоризм. Также при лямблиозе возможны аллергическая реакция, интоксикация и невротический синдром. Для подтверждения диагноза проводят исследование кала, ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразную цепную реакцию), биопсию полученного материала.После подтверждения диагноза проводится специальная противопаразитарная терапия, а также назначается прием ферментов и сорбентов.

В данной статье мы рассматриваем кисты лямблий. Что это такое, будет объяснено ниже.

Описание болезни

Лямблиоз - это инфекция, поражающая кишечник, причиной которой являются простейшие организмы - лямблии, расположенные в тонком кишечнике. Впервые возбудители инфекции были обнаружены и описаны врачом из России Д.Ф.Ламплера, по имени которого были идентифицированы сам паразит и сопутствующее заболевание. Лямблиоз - очень распространенное явление. Так, среди взрослого населения развитых стран это явление встречается у 5 процентов, в развивающихся странах - до 15 процентов. Им чаще подвержены дети, которые состоят в организованных группах (например, детский сад). Их количество может вырасти до 40 процентов от оккупантов. Изучение лямблиоза проводят педиатры, паразитологи и гастроэнтерологи.

Причины появления

Люблии, с точки зрения биологии, одноклеточные, простейшие, микроскопические паразиты, относящиеся к классу жгутиковых. В кишечнике они паразитируют в двух формах: вегетативной в виде трофозоитов и споровой в виде цист. Лямблии питаются за счет всасывания всем телом продуктов пищеварения. Они размножаются делением каждые 12 часов. Среда обитания трофозоитов - верхняя часть тонкого кишечника. Кисты лямблий обитают в толстом кишечнике. Однако они могут сохраняться долгое время и быть жизнеспособными вне организма.

Разносят созревшие цисты лямблий по инфицированному человеку. Нельзя исключать возможность заражения от домашних питомцев, которые могут быть переносчиками лямблий. Многие насекомые также могут быть механическими разносчиками кист. Нашествие происходит как в пище и воде, так и в быту. Факторами риска являются: некипяченая вода, немытые руки и еда без надлежащей обработки, общественные блага, а также земля, зараженная цистами.

Причины, симптомы и лечение кисты лямблий часто взаимосвязаны.

Кисты лямблий

Общие паразиты (в медицине лямблии называются лямблиями) врачи обнаруживают довольно часто. По статистике, лямблиоз встречается у 25% населения. Что это - кисты лямблий? Паразитический одноклеточный микроорганизм имеет две разновидности (жизненные формы).

Выделяют пассивную (кисту) форму. У лямблии, находящейся в этом жизненном цикле, нет возможности двигаться, она окружена надежным укрытием. Благодаря ей пребывание спокойно переносится вне сердечного и теплого тела.

Лямблии в виде кисты вместе с экскрементами покидают организм человека. Во внешней среде они остаются, пока не достигнут следующего хоста. Встречаются в хлорированной воде, стоячих водоемах (прудах, озерах), в почвенном покрове.

Активная форма лямблий - трофозоит. После проникновения кисты в организм оболочка становится лишней и растворяется, и у лямблий наступает другой жизненный этап - активный.

Проявления у детей

Дети в возрасте до десяти лет входят в группу повышенного риска заражения.Также дистрофия, генетические аномалии желчного пузыря, заболевания системы желудочно-кишечного тракта, белковая диета и др. - факторы, предрасполагающие к появлению лямблий. Пиком инвазивности называют весну и лето.

Лямблиоз опасен тем, что паразиты используются в качестве питательных веществ, необходимых для нормального функционирования и жизни человека. Поэтому для детей это заболевание особенно опасно, так как детский организм находится в активной стадии развития.Лямблии могут остановить рост ребенка из-за недостатка питательных веществ. Бытует мнение, что цисты лямблий (что это такое, мы объяснили) не только живут в кишечнике, но и попадают в кровь, печень и желчный пузырь. Однако этот факт опровергается.

Типы лямблиозов

При попадании в организм лямблий цисты прорываются к 12-пальцевому кишечнику и попадают туда в виде трофозоитов. После этого паразиты прикрепляются к стенкам тонкого кишечника, в результате чего он повреждает и раздражает нервные окончания, что значительно нарушает усвоение питательных веществ.Это может привести к развитию таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как дуоденит и энтерит, дисбактериоз и эндогенная интоксикация. На фоне общего ослабления организма может возникнуть заражение сальмонеллой, иерсиниозом и дизентерией. Доказанным фактом является то, что лямблии выбрасывают особый токсин, угнетающий нервную систему. У детей особенно лямблиоз сопровождается аллергическими реакциями.

Что делать при обнаружении кисты лямблий? Об этом дальше.

Формы недуга

Лямблиоз может протекать в различных клинических формах:

1. Лямбличносительство без выраженных симптомов. Это до 35 процентов всех инвазивных. Выявить это можно только при проведении специального обследования.

2. Субклиническая форма. Встречается чаще, чем предыдущая, в 50 процентах случаев. Симптомы присутствуют, но не выражены. Клиническое течение болезни нечеткое.

3. Форма манифеста. Относительно редко (15-20 процентов случаев).

Типы манифестной формы

Явная форма лямблиоза, в свою очередь, делится на несколько типов в зависимости от симптомов, сопровождающих заболевание:

1. Кишечная, приводящая к функциональному расстройству кишечника, сопровождается дуоденит, энтерит и гастроэнтерит. Поражает в первую очередь тонкий кишечник.

2. Желчно-панкреатический, приводящий к холециститу, панкреатиту, холангиту и другим заболеваниям желчевыводящих путей.

3.Внекишечный, приводящий к появлению астено-невротического синдрома и аллергических реакций.

4. Смешанный.

Во всех этих случаях нужен анализ на кисты лямблий.

Любая форма манифестного лямблиоза может быть острой или хронической.

Проявления и признаки

Поскольку лямблии обнаруживаются в тонком кишечнике, первые проявления их присутствия будут проявляться в виде сбоев в работе пищеварительной системы. Редко наблюдаются внекишечные признаки, связанные с нейрональными и аллергическими симптомами.Инкубационный период длится до трех недель. После этого может появиться первая симптоматика, а именно:

  1. Частая диарея. При лямблиозе, в отличие от дизентерии, в жидком стуле нет примесей в виде слизи или крови.

  2. Боль в животе.

.

Цисты лямблий лямблий - Большая химическая энциклопедия

Рендторфф, Р. К. (1954). Экспериментальная передача кишечных простейших паразитов человека, II. Цисты лямблий назначают в капсулах. Am. J. Hyg. 59, 209-220. [Pg.196]

К. Г. Линден, Г. Шин, Г. Фаубер, У. Кэрнс и М. Д. Собси, УФ-дезинфекция цист лямблий лямблий в воде. Наука об окружающей среде и технология 36, 2519-2522 (2002). [Pg.364]

Не устанавливали MCLG для определения мутности и количества гетеротрофных планшетов (HPC).Требования к лечению также были установлены вместо MCL для лямблий, вирусов, HPC, Legionella и мутности. Лечение должно обеспечивать удаление / инактивацию цист Giardia lamblia не менее 99,9% и удаление / инактивацию вирусов на 99,99% (1,4,5). [Pg.369]

В Приложении B приведены значения CT для инактивации цист Giardia lamblia свободным хлором (2,0 мг / л). При любой данной концентрации хлора значения CT быстро увеличиваются, когда pH поднимается выше 7,0. Это также верно для всех перечисленных температур.В Приложении C представлены значения CT для инактивации вирусов свободным хлорированием. На рисунке 1 показана взаимосвязь между pH и концентрацией хлорноватистой кислоты. Эффективный pH ... [Pg.370]

Согласно поправкам к SDWA, все поставщики коммунальной воды, в том числе те, которые используют грунтовые воды, должны будут дезинфицировать питьевую воду перед распределением. Чтобы обеспечить соответствие всем применимым нормам (как текущим, так и ожидаемым), конкретные цели дезинфекции состоят в том, чтобы (а) обеспечить 99.9% (3-log) и 99,99% (4-log) инактивация цист Giardia lamblia и кишечных вирусов соответственно (b) обеспечивает контроль над другими вредными микроорганизмами (c) не придает токсичности дезинфицированной воде (d) минимизирует образование нежелательных побочных продуктов дезинфекции и (e) соответствуют максимальным уровням загрязнения (MCL) для используемых дезинфицирующих средств и побочных продуктов, которые могут образовываться (4). [Стр.380]

Дорш, М.Р. и Вел, Д.А. 2001. Олигонуклеотидные зонды для специфического обнаружения цист Giardia lamblia с помощью флуоресцентной гибридизации in situ.J. Appl. Microbiol. 90, 836-842. [Pg.96]

Утилиты необходимы для удаления и / или инактивации цист Giardia lamblia не менее 99,9% (удаление 3 логарифмов), удаления и / или инактивации вирусов минимум 99,99% (удаление 4 логарифмов), и 2-логарифмическое удаление Cryptosporidium. Требуемый уровень удаления / дезактивации должен происходить между точкой, где сырая вода больше не подвергается воздействию поверхностной воды, и точкой, в которой обслуживается первый потребитель. [Стр.17]

Ли, Р., Абдул-Вахид, А., и Фобер Г. (2009) Сравнение местного иммунного ответа против белка 2 стенки кисты Giardia lamblia, индуцированного рекомбинантными Lactococcus lactis и Streptococcus gordonii. Microbes Infec / Institut Pasteur 11, 20-28. [Pg.187]

Таблица 4.3 Фотофизические данные для визуализации цист Giardia lamblia с временным разрешением с хелатами европия на различных инструментальных установках. См. Схему 4.3 для формул лигандов ...
Giardia lamblia 7 дней Диарея, которая может длиться 1-2 недели Доза> 1 цисты Сточные воды, навоз, дикие и домашние животные, инфицированные обработчики пищевых продуктов и вода... [Стр.162]

Giardia lamblia. Giardia lamblia - жгутиковые паразитические простейшие. Этот паразит в основном обитает в слизистой оболочке кишечника. Он может колонизировать подкладку, питаться и расти там. Он выделяется с калом в виде кист. Однако киста не может размножаться вне хозяина. [Стр.182]

D. melanogaster. SREBP также обнаруживается у C. elegans и Giardia lamblia (Dobrosotskaya et al., 2002 Kunte et al., 2006 McKay et al., 2003 Worgall et al., 2004b). У G. lamblia SREBP регулирует транскрипцию стенки кисты... [Pg.373]

Lee L, Cui X, Yang C (2009) Применение встроенной оптико-жидкостной микроскопии для визуализации трофозоитов и цист Giardia lamblia. Bimned Microdevices ... [Pg.2570]

Giardia lamblia - жгутиковые простейшие, которые имеют форму трофозоита и форму цисты. Длина трофозоитной формы составляет от 9 до 21 мкм, ширина от 5 до 15 мкм и толщина от 2 до 4 мкм. В неблагоприятной среде паразиты энцисты и цисты имеют характерную овальную или эллипсовидную форму (слегка асимметричную), длиной 8-14 мкм и шириной 7-10 мкм.[Стр.13]


.

Паспортов безопасности патогенов: Инфекционные вещества - Giardia lamblia

ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ ОТ ПАТОГЕНОВ - ИНФЕКЦИОННЫЕ ВЕЩЕСТВА

РАЗДЕЛ I - ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ

НАЗВАНИЕ : Giardia lamblia

СИНОНИМ ИЛИ ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА : Лямблиоз кишечника , Лямблии двенадцатиперстной кишки Сноска 1 , Лямблиоз Сноска 1, Сноска 2 , Лямблиоз энтерита, Лямблиоз, кишечная лямблия, бобровый.

ХАРАКТЕРИСТИКИ : G. lamblia - жгутиковые кишечные простейшие паразиты. Сноска 1 . В жизненном цикле есть две стадии: подвижная вегетативная форма (трофозоит), которая находится в тонком кишечнике и отвечает за проявления болезни, и инфекционно-резистентная форма (киста), ответственная за передачу. Кисты представляют собой тонкостенные кисты овальной формы, длиной от 10 до 20 мкм, шириной 7-10 мкм и толщиной 0,3-0,5 мкм Footnote 1, Footnote 2 .Трофозоиты напоминают грушу или слезу и имеют длину 9-21 мкм, ширину 5-15 мкм и толщину 1-2 мкм. Footnote 3 . Трофозоит - аэротолерантный анаэроб, которому необходима глюкоза в качестве источника углеводной энергии и который делится продольным бинарным делением каждые 9–12 часов. Footnote 1 . Трофозоит имеет два ядра, расположенных спереди, а также четыре пары направленных назад жгутиков, которые помогают в передвижении и прикреплении к кишечному эпителию. Footnote 1 .

РАЗДЕЛ II - ИДЕНТИФИКАЦИЯ ОПАСНОСТИ

ПАТОГЕННОСТЬ / ТОКСИЧНОСТЬ : Большинство инфекций протекает бессимптомно. У пациентов с симптомами могут наблюдаться тошнота, озноб, субфебрильная температура, боль в эпигастрии и внезапное начало водянистой диареи. Footnote 4 . Диарея часто носит взрывной характер и представляет собой неприятный запах без наличия крови, газов, вздутия живота, слизи или клеточного экссудата. Footnote 4 . Большинство инфекций проходят спонтанно в течение шести недель. Footnote 5 .Могут возникать хронические инфекции, а диарея приводит к обезвоживанию, мальабсорбции, потере веса и нарушению функции поджелудочной железы. Footnote 4 . Хронические инфекции могут длиться от месяцев до лет Footnote 6 . G. lamblia обычно обнаруживается в верхних отделах тонкой кишки, но может быть обнаружен в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Footnote 3 .

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ : Лямблии заражены во всем мире Footnote 2 , поражая людей всех возрастов с пиком в конце лета и осенью Footnote 1 .Уровень распространенности в умеренном климате составляет 2-10% среди взрослых и 25% среди детей, тогда как в тропических странах 50-80% людей являются носителями. Footnote 2 . G. lamblia является наиболее часто определяемым кишечным паразитом в США, а также в Канаде. Footnote 7, Footnote 8 . CDC сообщает примерно о 20 000 случаев в год в США. Согласно одному отчету из Онтарио, в Канаде уровень заболеваемости составил 25,8 случая на 100 000 населения в период с 1990 по 1998 год. Footnote 8 .В развитых странах инфекция чаще всего встречается среди детей в детских садах, путешественников, среди членов одной семьи, между мужчинами-гомосексуальными партнерами и лицами с ослабленным иммунитетом Сноска 4, Сноска 9-Сноска 13 . Питьевая вода является распространенным источником инфекции и может привести к эпидемиям в масштабах всего сообщества. Footnote 1, Footnote 14 .

ДИАПАЗОН ХОЗЯЙСТВ : люди и млекопитающие (, например, приматов, собак, кошек, крупный рогатый скот, овцы, свиньи, грызуны, бобры и медведи) Footnote 2, Footnote 15 .

ИНФЕКЦИОННАЯ ДОЗА : В эксперименте добровольцы были инфицированы всего 10 цистами Footnote 4, Footnote 16 .

СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ : Инфекционные цисты G. lamblia выделяются в большом количестве с фекалиями инфицированных людей, и они заражают руки, питьевую воду, бассейн Footnote 17 и пищу Footnote 2 . Они могут передаваться фекально-оральным путем или через загрязненную пищу и воду. Footnote 4 .Сексуальное поведение, которое способствует передаче G. lamblia , включает орально-анальный, генитально-анальный и пальцевый анальный контакт Footnote 5 . Загрязненная почва и фомиты также могут содержать инфекционные цисты. Footnote 6, Footnote 18 .

ПЕРИОД ИНКУБАЦИИ: от 7 до 14 дней Note de bas de page 7 Note de bas de page 8 ; однако время от проглатывания цист до обнаружения кист может быть больше, чем инкубационный период, что может привести к тому, что проба стула будет отрицательной во время появления симптомов. Note de bas de page 8 .

КОММУНИКАЦИЯ : Может передаваться от человека к человеку, особенно от людей с плохой фекально-оральной гигиеной, вызывая эпидемии. Footnote 1, Footnote 14 .

РАЗДЕЛ III - РАСПРОСТРАНЕНИЕ

РЕЗЕРВУАР : Люди (основной резервуар), собаки, кошки, бобры и другие животные Сноска 14 .

ЗООНОЗ : Да, передается человеку от различных млекопитающих Footnote 2 .

ВЕКТОРОВ : Мухи - возможные механические векторы Сноска 2 .

РАЗДЕЛ IV - УСТОЙЧИВОСТЬ И ЖЕСТКОСТЬ

ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ : Чувствительность к метронидазолу, тинидазолу, нитазоксаниду, хинакрину, фуразолидону, парамомицину и альбендазолу Footnote 1, Footnote 19 .

УСТОЙЧИВОСТЬ К ДЕЗИНФЕКЦИОННЫМ СРЕДСТВАМ : Цисты относительно устойчивы к хлорированию Сноска 1 но Цисты Giardia в воде могут быть инактивированы 4 мг / л хлора через 60 минут при 5 ° C, при уровнях pH 6, 7 и 8 Сноска 20 .Концентрация хлора 8 мг / л инактивирует цисты Giardia при pH 6 и 7 после контакта в течение 10 минут и при pH 8 через 30 минут. Кроме того, при 25 ° C цист Giardia погибают при воздействии 1,5 мг / л хлора в течение 10 минут при pH 6 Footnote 20 . 6% H 2 O 2 может использоваться как дезинфицирующее средство для поверхностей или для дезинфекции разливов.

ФИЗИЧЕСКАЯ НЕАКТИВАЦИЯ : Лямблии инактивируются под действием УФ-излучения (10 ДжМ -2 ) Сноска 21 .Кисты относительно устойчивы к озонолизу. Footnote 1 . Цисты подвержены кипячению и замораживанию Footnote 5 .

ВЫЖИВАНИЕ ВНЕ ХОЗЯЙСТВА : Кисты могут выжить в холодной воде от нескольких недель до месяцев Footnote 1, Footnote 2 . При 4 cy ºC цисты Giardia lamblia могут выжить 11 недель в воде, семь недель в почве и одну неделю в фекалиях крупного рогатого скота. Footnote 18 . Они остаются заразными в течение значительно более короткого периода при более высоких температурах - т.е.е. 25 ºC Сноска 18 . Трофозоиты не выживают в окружающей среде. Footnote 6 .

РАЗДЕЛ V - ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / МЕДИЦИНСКАЯ

НАБЛЮДЕНИЕ : Следите за симптомами. Поскольку время инкубации может быть короче периода, необходимого для обнаружения кист в стуле, лямблиоз не следует исключать как диагностическую возможность, если единственный образец стула отрицательный в начале симптомов. Поскольку Giardia выделяется с перерывами, в 50–70% случаев Giardia будет обнаруживаться в одном образце стула и в 90% случаев после трех образцов. Footnote 22 .Как правило, первоначальный диагноз ставится путем выявления трофозоитов или кист в образцах кала, двенадцатиперстной жидкости или ткани тонкой кишки при прямом микроскопическом исследовании. Footnote 22 . Также используются другие методы, такие как определение растворимых антигенов стула с использованием иммуноферментного анализа (EIA) или методика полимеразной цепной реакции. Footnote 1, Footnote 2, Footnote 14 .

Примечание. Не все методы диагностики доступны во всех странах.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / ЛЕЧЕНИЕ : Обезвоживание и электролитные нарушения следует лечить симптоматически. Note de bas de page 14 .У иммунокомпетентных хозяев инфекция купируется самостоятельно; лекарственная терапия может сократить продолжительность симптомов и предотвратить передачу. Note de bas de page 4 . Метронидазол, тинидазол и нитазоксанид показаны для лечения первой линии. Note de bas de page 23 .

ИММУНИЗАЦИЯ : Нет.

PROPHYLAXIS : Нет.

РАЗДЕЛ VI - ЛАБОРАТОРНЫЕ ОПАСНОСТИ

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ : Зарегистрировано четыре случая лабораторных инфекций. Footnote 24 .Один случай лямблиоза был зарегистрирован у технолога клинической лаборатории, который обрабатывал образцы, многие из которых были в негерметичных контейнерах. Footnote 24-Footnote 26 . Паразит был обнаружен в стуле человека. Footnote 26 , и предполагалось, что передача происходит воздушно-капельным путем. Footnote 25 .

ИСТОЧНИКИ / ОБРАЗЦЫ : Кал, другие жидкости и ткани организма Сноска 1, Сноска 14, Сноска 27 .

ОСНОВНЫЕ ОПАСНОСТИ : Проглатывание и возможный аэрозоль Footnote 25-Footnote 27 .

ОСОБЫЕ ОПАСНОСТИ : Нет.

РАЗДЕЛ VII - КОНТРОЛЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ / ЛИЧНАЯ ЗАЩИТА

КЛАССИФИКАЦИЯ ГРУПП РИСКА : Группа риска 2.

ТРЕБОВАНИЯ К СРЕДЕ : Помещения, оборудование и операционные методы уровня 2 для работы с инфекционными или потенциально инфекционными материалами и животными Сноска 28 .

ЗАЩИТНАЯ ОДЕЖДА : Лабораторный халат. При неизбежном прямом контакте кожи с инфицированными материалами или животными перчатки следует использовать при наличии известного или потенциального риска попадания брызг. Сноска 26, Сноска 28 .

ДРУГИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Все процедуры, которые могут привести к образованию аэрозолей, или связаны с высокими концентрациями или большими объемами, должны проводиться в боксе биологической безопасности (BSC). Использование игл, шприцев и других острых предметов должно быть строго ограничено. Дополнительные меры предосторожности следует учитывать при работе с животными или крупномасштабной деятельности.

РАЗДЕЛ VIII - ОБРАЩЕНИЕ И ХРАНЕНИЕ

РАЗЛИВЫ : Дайте аэрозолям осесть и, надев защитную одежду, аккуратно накройте разлив бумажными полотенцами и нанесите соответствующее дезинфицирующее средство, начиная с периметра и двигаясь к центру.Прежде чем приступить к очистке, дайте достаточно времени для контакта, а затем повторите Footnote 28, Footnote 29 .

УТИЛИЗАЦИЯ : Обеззараживайте все отходы, которые содержат или вступили в контакт с инфекционным организмом, перед их утилизацией в автоклаве, химической дезинфекции, гамма-облучением или сжиганием. Сноска 28 .

ХРАНЕНИЕ : Инфекционный агент должен храниться в герметичных контейнерах с соответствующей маркировкой. Сноска 28 .

РАЗДЕЛ IX - НОРМАТИВНАЯ И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ОБНОВЛЕНО : декабрь 2011 г.

ПОДГОТОВЛЕНО : Управление регулирования патогенов, Агентство общественного здравоохранения Канады

Хотя информация, мнения и рекомендации, содержащиеся в этом паспорте безопасности патогенов, собраны из источников, которые считаются надежными, мы не несем ответственности за точность, достаточность или надежность, а также за любые потери или травмы, возникшие в результате использования информации.Часто обнаруживаются новые опасности, и эта информация может быть не полностью актуальной.

Авторские права ©
Агентство общественного здравоохранения Канады, 2011 г.
Канада

.

Патоген и окружающая среда | Лямблии | Паразиты

Причинный агент

Giardia duodenalis - жгутик простейших (Diplomonadida). Первоначально это простейшее животное было названо Cercomonas Кишечник Ламблом в 1859 году. В 1915 году Стайлз переименовал его в Giardia lamblia в честь профессора А. Жара из Парижа и доктора Ф. Ламбла из Праги. Однако многие считают, что название Giardia duodenalis, (Davaine 1875) является правильным таксономическим названием для этого простейшего.

Жизненный цикл

Кисты являются устойчивыми формами и ответственны за передачу лямблиоза. И цисты, и трофозоиты могут быть обнаружены в кале (этапы диагностики) ( 1 ). Цисты выносливы и могут выдерживать несколько месяцев в холодной воде. Заражение происходит при попадании цист в загрязненную воду, пищу или фекально-оральным путем (руками или фомитами) ( 2 ). В тонком кишечнике эксцистанция высвобождает трофозоиты (каждая киста производит два трофозоита) ( 3 ).Трофозоиты размножаются путем продольного бинарного деления, оставаясь в просвете проксимального отдела тонкой кишки, где они могут быть свободными или прикреплены к слизистой оболочке с помощью вентрального сосательного диска ( 4 ). Энцистация происходит по мере продвижения паразитов к толстой кишке. Киста - стадия, наиболее часто обнаруживаемая в непослушных фекалиях ( 5 ). Поскольку кисты заразны при переходе со стулом или вскоре после этого, возможна передача от человека к человеку. Хотя животные заражены Giardia , их значение как резервуара неясно.

Изображение жизненного цикла и информация любезно предоставлены DPDx.

.

Giardia lamblia - microbewiki

Сканирующая электронная микрофотография (SEM) трофозоита Giardia lamblia, демонстрирующая внешние ультраструктурные детали.

Страница микробной биореальмы рода Giardia lamblia

Классификация

Таксоны высшего порядка

Домен Эукариота
(ранг не указан) Diplomonadida group
(ранг не указан) Diplomonadida
Семья Hexamitidae
Подсемейство Giardiinae
Род Лямблии

Виды

Другие названия: Лямблии кишечные, Лямблии двенадцатиперстные

Описание и значение

Giardia lamblia - жгутиковый микроаэрофильный микроорганизм, впервые обнаруженный Ван Левенгук в 1681 году, который обнаружил его в своем собственном диарейном стуле.Трофозоит G. lamblia , вегетативная, подвижная форма G. lamblia имеет грушевидную форму и уникальную морфологию, такую ​​как два идентичных ядра, вентральный диск для прикрепления к кишечнику хозяина и жгутики [см. Также # Структура трофозоита ]. Киста является репродуктивной формой и состоит из защитной стенки кисты и четырех ядер.

Род Giardia выделен более чем из 40 видов. Известно, что вид G. lamblia заражает людей, млекопитающих, рептилий, птиц, коров, овец и свиней, в зависимости от штамма (Adam 2001).

G. lamblia является одной из основных причин заболеваний, передающихся через воду во всем мире (CDC, 2004), а инфекция приводит к лямблиозу (характеризующемуся мальабсорбцией и тяжелой диареей). Кишечная инфекция, вызванная лямблиозом, особенно серьезна в развивающихся странах, где возникновение лямблиоза во многом связано с загрязнением источников воды. В США G. lamblia было обнаружено как в питьевой, так и в рекреационной воде. В связи с высокой распространенностью лямблиоза г.lamblia представляет значительный интерес в сообществе клинических исследований. Однако патогенетические механизмы до конца не изучены. [См. Также #Pathology].

G. lamblia также имеет важное значение в эволюционной биологии. Считается, что из-за отсутствия митохондрий G. lamblia отличается от одной из самых ранних ветвей эукариот до начала эндосимбиотических отношений митохондрий (было предложено название царства «Archezoa»). Однако в настоящее время эта теория обсуждается.Новые доказательства в генетике, например, путем сравнения гена, кодирующего валил-тРНК-синтетазу (Hashimoto et al, 1998), и открытия сложных клеточных механизмов (таких как локализованный митохондриально-подобный механизм транспорта электронов (Lloyd, 2002). ) предполагают, что это могут быть более продвинутые организмы, которые когда-то имели митохондрии, но с тех пор потеряли их. Секвенирование полного генома G. lambdia в настоящее время находится в процессе, но полученные на данный момент результаты уже предоставили много информации о его эволюционной истории.

Структура генома

G. lamblia имеет два ядра одинакового размера, каждое из которых содержит полный геном одинакового размера (Yu et al, 2002). Оба ядра транскрипционно активны и реплицируются одновременно во время деления клетки. (Адам, 2001).

Геном G. lamblia состоит из 1,2 миллиона пар оснований, распределенных среди пяти линейных хромосом, каждая из которых фланкирована последовательностью теломер (5’TAGGG3 ’), сравнимой с другими эукариотами (Le Blancq et al, 1991).Упаковка хромосом осуществляется коровыми гистонами, но механизм немного отличается от других эукайот (Yee et al, 2007). [См. Также # Текущее исследование].

Геном имеет среднее содержание GC 46% (проект генома Giardia lamblia). Полное картирование генома G. lamblia (штамм WB) в процессе (завершено на 95%, по состоянию на август 2007 г.) с использованием дробного секвенирования. На данный момент предсказано 6488 открытых рамок считывания (ORF), из которых 4746 транскрибируются.

Тем не менее, исследования проводились на основе частичного генома.Его сравнение с другими видами эукариот открыло новую перспективу в эволюции этого вида.

Исследования по сравнению вышестоящей последовательности с генами, кодирующими цитоскелетный белок, обнаружили несколько согласованных последовательностей, например, богатую АТ область 5’AATTAAAAA3 ’, находящуюся между -30 и -70 выше. Эти последовательности были предложены в качестве промоторных областей для G. lamblia , хотя они относительно короче, чем у других эукариот. Показанная выше область, богатая АТ, важна для транскрипции.Кроме того, недавние исследования показали, что промоторов G. lamblia , в частности, AT-богатые, «TATA» -подобные области, вызывают продукцию стерильных антисмысловых транскриптов (Teodorvic et al, 2007).

Гены, кодирующие гомологи митохондриальных белков, такие как белок теплового шока 70 и шаперонин 60 (cpn60), были идентифицированы в геноме G. lamblia (Roger et al, 1998), и их экспрессия была обнаружена на протяжении всего жизненного цикла. за исключением времени эксцистанции.Это говорит о том, что Gardia не была премитохондриальной, но включала митохондриального предка, но с тех пор потеряла их. В том же контексте гены, кодирующие вали-тРНК синтетазу (ValRS), которые, как полагают, происходят из митохондрий, также были обнаружены в геноме G. lamblia (Hashimoto et al, 1998).

Структура ячеек

Структура трофозоита

Вегетативная форма G. lamblia , трофозоиты, имеют длину от 12 до 15 мкм и ширину от 5 до 9 мкм.Они обладают уникальными характеристиками морфологии: биядерная структура (каждая содержит полный набор генома (Yu, et al, 2002), четыре пары жгутиков, вентральный диск и срединное тело. Два ядра почти идентичны, не имеют видимые ядрышки и расположены симметрично.

Считается, что цитоскелет трофозоитов, в частности вентральный диск, играет главную роль в его прикреплении к кишечнику хозяина (Adam, 2001). Белки, которые находятся исключительно на вентральном диске, такие как актинин, альфа-актинин, миозин и тропомизин (Feely et al, 1982), а также лектин (Farthing et al, 1986), были предложены в качестве биохимических агентов, участвующих в привязанность.Четыре пары жгутиков расположены на передней правой, задней, каудальной и вентральной сторонах организма. Каждая состоит из 11 микротрубочек (включая две основные микротрубочки).

Центрин, белок цитоскелета, был обнаружен в трофозоитах. Исследования иммунофлоресценции выявили его присутствие во всех системах микротрубочек у трофозоитов, включая жгутики, срединные тела, базальные тела, а также липкий диск (Corrêa et al, 2004). Это предполагает, что центрин лямблий может быть белком, связанным с микротрубочками, и он может участвовать в подвижности и адгезии.

Специализированные мембранные структуры для транспорта электронов и генерации мембранного потенциала, как это видно в митохондриях (Lloyd 2002), также были обнаружены на цитоплазматической мембране трофозоитов, что указывает на их эволюционную связь с митохондриями.

Эндоплазматический ретикулум (ER) или структуры, подобные Гольджи, необходимые для транспортировки белков у эукариот, не наблюдались в трофозоитах G. lamblia с помощью микроскопа. Однако обычные ER-связанные белки, такие как chaperonin BiP, были идентифицированы в обширной мембраносвязанной системе (Soltys et al, 1996).Это предполагает наличие ER-подобной структуры с функциональностью, аналогичной таковой у других эукариот. Присутствие белка ARF, необходимого для отрастания пузырьков, также указывает на присутствие Golgi-подобной структуры (Lujan et al, 1995), хотя необходимы дальнейшие исследования.

Структура кисты

Микрофотография кисты лямблии лямблии, полученной методом окрашивания йодом.

Киста G. lamblia имеет диаметр от 7 до 10 мкм и содержит четыре ядра. Киста покрыта 0.Стенка кисты толщиной 3 ~ 0,5 мкм. Стенка кисты состоит из двух слоев: внешнего нитевидного слоя и внутреннего перепончатого слоя (в дальнейшем состоящего из двух мембран). (Adam, 2001) После эксцистации одна киста превращается в два трофозоита.

Метаболизм

Цистовая форма имеет более низкую скорость метаболизма по сравнению с трофозоитами (примерно 10 ~ 20% трофозоитов), и ее стимулирует этанол (Paget et al, 1989).

Трофозоит G. lamblia является микроаэрофильным, в нем отсутствуют митохондрии и он зависит от цитохром-опосредованного окислительного фосфорилирования.(Адам, 2001). Они могут выполнять аэробный и анаэробный метаболизм в зависимости от концентрации кислорода в окружающей среде, хотя в основном они полагаются на ферментацию. К тому же брожение проводится даже в присутствии кислорода.

Аэробный и анаэробный метаболизм

Метаболическая активность трофозоитов зависит от концентрации кислорода и глюкозы. Когда кислород отсутствует, преобладает метаболизм глюкозы, а основным продуктом является аланин. В присутствии кислорода производство аланина подавляется (Papanastasiou et al, 1997).Когда кислород достигает концентрации 46 мкМ, CO2 и ацетат становятся основными продуктами метаболизма.

Общие ферменты для кислородной детоксикации, такие как супероксиддисмутаза, каталаза, пероксидаза, не были обнаружены в трофозоите G. lamblia (Brown, 1995). В G. lamblia управление окислительным стрессом, как полагают, осуществляется с помощью класса тиоредоксинредуктазы дисульфидредуктазы, который использует цистин в качестве первичного акцептора электронов (Brown et al., 1996b).Недавние открытия показали, что цитоплазматический фермент NAD (P) H менадионоксидоредуктаза (DT-диафораза) также играет роль в управлении окислительным стрессом (Sanchez et al, 2001) и может значительно усиливать рост при избыточной экспрессии (Lei et al, 2006). .

Углеводный обмен

Глюкоза необходима для роста трофозоитов, но не обязательна. Он вносит свой вклад в основной источник энергии, получаемый из углеводов. Путь метаболизма глюкозы у G. lamblia сходен с метаболизмом глюкозы у других эукариот, за исключением незначительных аспектов.Например, превращение фруктозо-6-фосфата в фруктозо-1,6-бисфосфат необратимо у большинства прокариот и эукариот, катализируется фосфофруктокиназой, требует АТФ и регулируется. Однако в G. lamblia этот процесс не регламентирован. И фосфофруктокиназа не является АТФ-зависимой, напротив, пирофосфат-зависимой (Adam 2001, Michels et al, 2006).

Существуют доказательства того, что трофозоит использует гликоген в качестве запаса энергии для хранения энергии (Ladeira et al, 2005).

Аминокислотный обмен

G. lamblia способен синтезировать de novo только аланин (для энергетического метаболизма) и валин. Он полагается на извлечение всех других аминокислот из кишечника хозяина.

Тем не менее, аминокислота является важным источником энергии для вида. В основных аминокислотных путях используются аргинин и аспартат (Adam, 2000). Первый путь использует аргининдигидролазу и присутствует у многих прокариот, но на сегодняшний день только у двух эукариот.Этот путь превращает аргинин в аммиак и диоксид углерода и генерирует АТФ путем фосфорилирования на уровне субстрата. Орнитин, продукт, используется как мембранный антипорт для импорта внеклеточного аргинина (Edwards, 1992).

Импортные аминокислоты также используются для осморегуляции и защиты. Когда осмолярность окружающей среды падает, внутриклеточный аланин выводится (Edwards et al, 1993 и Nygaard et al, 1994). Антипорт также включает транспорт L-серина, глицина, L-треонина, L-глутамина и L-аспарагина.Установлено, что цистеин играет роль в защите от кислородного отравления. Цистеин является основным источником свободных тиоловых групп на вариабельных поверхностных белках (VSP) на трофозоите, и это было показано с помощью радиоактивно меченного цистеина (Aggarwal et al, 1989)

Водородный обмен

G. lamblia , как обнаружено, генерирует небольшое количество водорода (2 нмоль / мин / 10 E 7 организмов) в строгих анаэробных условиях (Llyod et al. 2002). Никаких идентифицируемых гидрогеносом не обнаружено, хотя они часто встречаются у других производящих водород видов, таких как трихомонады).

Экология

Жизненный цикл G. lamblia состоит из двух стадий: цисты и трофозоитов. Киста обладает высокой устойчивостью к хлорированию, озонолизу и может выжить в холодной воде при температуре от 4 до 8 градусов по Цельсию (Али и др., 2003). Часто встречается в зараженной воде и фекалиях инфицированного человека. Форма трофозоита является вегетативной формой G. lamblia и обнаруживается в тонком кишечнике инфицированных людей. Он также может быть обнаружен в их кале.Трофозоит почти исключительно находится в кишечнике человека, его основной нише.

Приобретение и Excystation

Обнаружение лямблий происходит в основном через кисту, фекально-оральным путем или, в непромышленных регионах, через загрязненную воду. Киста защищена от желудочного сока хозяина стенкой кисты. Исследования показали, что его прохождение через желудок хозяина создает кислую среду, которая способствует инициации эксцистации, превращения цисты в трофозоит.(Элмендорф и др., 2003 и Адам 2001) Эксцистанции также способствует протеаза поджелудочной железы и цистеиновая протеаза CP2. Кроме того, были собраны доказательства, чтобы показать, что эксцистанция может ингибироваться антителами к стенке кисты, антагонистами кальмодулина TFP и W7 (Bernal et al, 1998) и агглютинином зародышей пшеницы (Meng et al, 1996).

Приложение и размножение

Трофозоит прикрепляется к стенке тонкой кишки с помощью вентрального диска и размножается в просвете.Считалось, что прикрепление осуществляется за счет гидродинамической силы, создаваемой под диском с помощью вентральных жгутиков (Holberton et al, 1974). Другой предложенный механизм прикрепления включает поверхностный лектин, обнаруженный на вентральном диске трофозоитов, который связывается с маннозой. (Фартинг и др., 1986).

Размножение и инцистация (образование кисты) осуществляется в средней и средней части тощей кишки (тонкий кишечник) хозяина. Метаболическая активность трофозоитов может вызывать диарею, мальабсорбцию и потерю веса - состояние, известное как лямблиоз [подробнее см. Патология].У некоторых пациентов симптомы могут не развиваться. Причина этого неизвестна, но считается, что штамм паразита и факторы хозяина могут иметь значение (Thomson, 2000).

Энцистанция

Encystation можно наблюдать под микроскопом, а подробные механизмы описаны биохимическими методами.

Энцистация происходит при слабом щелочном pH 7,8 в присутствии жирных кислот, конъюгированных с солями желчных кислот (Gillin et al, 1988). Исследования in vitro показали, что инцистация вызывается холестерином и воздействием солей желчных кислот и жирных кислот (Kane et al, 1991 и Gillin et al, 1996), но это остается спорным.

Есть две фазы энцистации. На ранней стадии белки клеточной стенки синтезируются и транспортируются на периферию. Повышенный синтез белков клеточной стенки делает структуру, подобную Гольджи, легко видимой с помощью электронной микроскопии (Reiner et al, 1990). Белки, содержащие сигнатуру, богатую лейцином, перенаправляются на специфичные для энцистации транспортные везикулы (ESV), видимые под световой микроскопией (Hehl et al, 2000).

Поздняя фаза включает сборку стенки кисты и морфологические изменения.Сборка начинается с филаментов стенки кисты, затем с филаментозного слоя клеточной стенки (Adam, 2001). В ходе поздней фазы энцистации трофозоит теряет подвижность. В итоге получается неприлипающая киста, включающая два физически соединенных трофозоита с четырьмя ядрами.

Патология

Лямблиоз является клиническим проявлением инфекции G. lamblia . Он характеризуется тяжелой диареей, недостаточным питанием, потерей веса и легкими повреждениями эпителия кишечника.Полный патогенез неизвестен, но существует несколько теорий.

Предполагается, что нарушение эпителия тонкой кишки вызвано индуцированным апоптозом (Chin et al, 2002). Недавно эта теория была доказана in vitro. Наблюдались как внутренние, так и внешние пути апоптоза энтероцитов. Кроме того, Bcl-2 подавлялся, и было проанализировано действие каспазы-3 (Panaro et al, 2007). Однако эта теория кажется специфичной для штамма. Также было показано, что G.lamblia увеличивает проницаемость однослойного эпителия двенадцатиперстной кишки in vitro за счет фосфорилирования F-актина и зон окклюзии в энтероцитах (Scott et al, 2002).

Кроме того, иммунное уклонение G. lamblia достигается за счет вариации экспрессии вариантно-специфических поверхностных белков (VSP), семейства вариабельных антигенных создателей неизвестной функции (Singer et al, 2000). Селективное давление на паразита бывает как положительным, так и отрицательным и зависит от ВСП. Также могут быть задействованы специфические для хозяина факторы.

Хотя наиболее яркими клиническими проявлениями лямблиоза являются диарея и мальабсорбция, подробные механизмы не описаны полностью. Однако колонизация микробом, по-видимому, вызывает укорочение микроворсинок (Scott et al, 2000), уплощение ворсинок или атрофию (Williamson et al., 2000). Считается, что эти механизмы могут работать синергетически с другими механизмами, такими как включение дисахаразы и протеазы, вызывая общие симптомы (Muller et al, 2005).

Недавно проведенное исследование показало, что при лямблиозе диарея является причинной комбинацией утечки, мальабсорбции и мальсекреции: подавление протеина плотного соединения клаудина 1 и эпителиального апотоза вызывает нарушение натрий-зависимой абсорбции глюкозы, что приводит к активному хлориду. секреция ионов. Следовательно, вода попадает в просвет, вызывая диарею (Troeger, 2007).

Применение в биотехнологии

На данный момент не было задокументировано.

Текущие исследования

г.lamblia тщательно изучается из-за его значения в эпидемиологии, клинической медицине и эволюционной биологии.

  • В связи с широким распространением болезней, передаваемых через воду, вызываемых G. lamblia , это одно из основных направлений исследований эпидемиологов. Poereira et al. Оценили распространенность лямблиоза среди госпитализированных детей, страдающих диареей, в Гоянии, Бразилия, и определили несколько факторов риска инфекции G. lamblia (Pereira et al, 2007).Эти факторы риска включают: количество детей в семье, гигиену питания, присутствие кошек и посещение детских садов. Подобные исследования в настоящее время проводятся CDC и другими правительственными агентствами по всему миру (CDC, 2004). Выявление таких факторов риска позволяет лицам, определяющим политику, бороться с болезнью с точки зрения законодательства и служб общественного здравоохранения.
  • Изучена лекарственная устойчивость G. lamblia (клоны штамма WB C6) к нитазоксаниду и метронидазолу (Muller et al, 2007).Транскрипция нескольких белков, участвующих в формировании устойчивости, таких как пируватоксиредуктазы 1 и 2, нитроредуктаза, VSP и протеин-дисульфид-изомеразы 2 и 4, была количественно оценена и коррелирована с каждым штаммом. И было обнаружено, что у каждого штамма синтез определенного набора белков подавлялся. Более того, было обнаружено, что экспрессия VSP резко изменилась под действием препаратов. Те же исследователи планируют объединить геномные и протеономические методы, чтобы в деталях понять клеточные механизмы и их роль в устойчивости паразита к лекарствам.
  • Изучение генетической структуры G. lamblia (Yee et al, 2007) выявило гены ядерных гистонов h3a, h3b, h4 и h5, но не ген линкерного гистона h2. Сравнение последовательностей показывает сходные последовательности как в кодирующей, так и в 5’-некодирующей областях. Это свидетельствует о недавней дупликации или конверсии гена. Это исследование предлагает альтернативный механизм уплотнения генов в G. lamblia , который может быть осуществлен без гистона h2, чтобы оптимизировать транскрипцию богатой генами ДНК этого вида.Такое понимание было бы основополагающим в знании экспрессии генов у этого вида.
  • Проект генома Giardia lamblia в Морской биологической лаборатории в Masshuttes, в котором секвенирование дробовика используется для получения полного генома G. lamblia , в настоящее время находится в стадии реализации. Аннотированные сборки генома выпускаются регулярно и доступны исследователям во всем мире. Анализ функции генов в настоящее время проводится в сотрудничестве с доктором Фрэнсис Гиллин из отдела молекулярной патологии Калифорнийского университета в США.Это исследование имеет большое значение для эволюционной биологии, так как оно позволит лучше понять историю G. lamblia ': его связь с митохондриями и его роль в качестве моста между прокариотами и эукариотами. Полный геном также поможет исследователям идентифицировать возможные гены, кодирующие токсины, и, возможно, получить лекарства, которые могут подавить паразита.

Ссылки

  1. Адам, Р. Д. и Адам. 2001. Биология лямблий.Обзоры клинической микробиологии, 14 (3), 447-.
  2. Aggarwal, A., J. W. Merritt, Jr., and T. E. Nash. 1989. Богатые цистеином варианты поверхностных белков Giardia lamblia. Мол. Biochem. Паразитол. 32: 39–47.
  3. Али, С.А., и Хилл, Д.Р. 2003. Лямблии кишечные. Текущее мнение в области инфекционных болезней, 16 (5), 453-60.
  4. Бернал Р. М., Р. Товар, Дж. И. Сантос и М. Л. Муньос. 1998. Возможная роль кальмодулина в эксцистации Giardia lamblia. Паразитол. Res. 84: 687–693.
  5. Браун, Д.М., Апкрофт, Дж. А., Апкрофт, П. 1995. Свободнорадикальная детоксикация при Giardia duodenalis. Mol Biochem Parasitol 72: 47–56.
  6. Браун, Д.М., Апкрофт, Дж. А., Апкрофт, П. 1996b. Класс тиоредоксинредуктазы дисульфидредуктазы у простейших паразитов Giardia duodenalis. Mol Biochem Parasitol 83: 211–220.
  7. Центр контроля заболеваний, Информационный бюллетень по инфекции лямблиозами. 2004. Проверено 29 августа 2007.
  8. Chin AC, Teoh DA, Scott KG, et al. 2002. Штамм-зависимая индукция апоптоза энтероцитов с помощью Giardia lamblia нарушает функцию эпителиального барьера каспазо-3-зависимым образом.Infect Immun 2002; 70: 3673–3680.
  9. Corrêa, G, Morgado-Diaz, JA, & Benchimol, M., 2004. Центрин в Giardia lamblia - ультраструктурная локализация. Письма по микробиологии FEMS, 233 (1), 91-6.
  10. Эдвардс, М. Р., Л. А. Кнодлер, Дж. Р. Уилсон и П. Дж. Шофилд. 1993. Транспорт и метаболизм аланина Giardia Кишечник. Мол. Biochem. Паразитол. 61: 49–57.
  11. Эдвардс, М. Р., П. Дж. Шофилд, У. Дж. О’Салливан и М. Костелло. 1992. Метаболизм аргинина при культивировании Giardia Кишечник.Мол. Biochem. Паразитол. 53: 97–103.
  12. Элмендорф, Х.Г., Доусон, Южная Каролина, и Маккаффери, Дж. М.. 2003. Цитоскелет Giardia lamblia. Международный журнал паразитологии, 33 (1), 3-28.
  13. Фартинг MJG, Pereira MEA, Keusch GT 1986. Описание и характеристика поверхностного лектина из Giardia lamblia. Infect Immunol 1986; 51: 661-7.
  14. Фили, Д. Э., Дж. В. Шоллмейер и С. Л. Эрландсен. 1982. Giardia spp .: Распределение сократительных белков в прикрепительной органелле.Exp. Паразитол. 53: 145–154.
  15. Гиллин, Ф. Д., Д. С. Райнер и С. Э. Баучер. 1988. Факторы тонкого кишечника способствуют инцистации Giardia lamblia in vitro. Заразить. Иммун. 56: 705–707.
  16. Гиллин, Ф. Д., Райнер, Д. С., и Маккаффери, Дж. М. 1996. Клеточная биология примитивных эукариот Giardia lamblia. Анну. Rev. Microbiol. 50, 679-705
  17. Хашимото Т., Санчес Л. Б., Ширакура Т., Мюллер М., Хасегава М. 1998. Вторичное отсутствие митохондрий в Giardia lamblia и Trichomonas vaginalis, выявленное филогенией валил-тРНК синтетазы.Proc Natl Acad Sci USA 1998; 95: 6860-5.
  18. Хашимото Т., Л. Б. Санчес, Т. Ширакура, М. Мюллер и М. Хасегава. 1998. Вторичное отсутствие митохондрий у Giardia lamblia и Trichomonas vaginalis, выявленное филогенией валил-тРНК синтетазы. Proc. Natl. Акад. Sci. США 95: 6860–6865.
  19. Хел, А. Б., М. Марти и П. Колер. 2000. Стадия-специфическая экспрессия и нацеливание химер белок стенки кисты-зеленый флуоресцентный белок у лямблий. Мол. Биол. Ячейка 11: 1789–1800.
  20. Холбертон Д.В. и Маршалл Дж.1995. Анализ консенсусных последовательностей в промоторах гена цитоскелета лямблий. Nucleic Acids Res 1995; 23: 2945-53. Ссылка.
  21. Холбертон Д.В. 1974. Приложение Giardia - гидродинамическая модель, основанная на активности жгутиков. Дж. Эксп Биол 1974; 60: 207-21.
  22. Кейн, А. В., Уорд, Х. Д., Кеуш, Г. Т. и Перейра, М. Е. А. 1991. Инцистация Giardia lamblia in vitro: крупномасштабное производство цист in vitro и различия штаммов и клонов в эффективности энцистации. J. Parasitol. 77, 974-981
  23. Ladeira, RB, Freitas, MA, Silva, EF, et al.2005. Гликоген как углеводный запас энергии в трофозоитах Giardia lamblia. Паразитологические исследования, 96 (6), 418-21.
  24. Ле Блан, С. М., Р. С. Касе и Л. Х. Ван дер Плоег. 1991. Анализ рРНК Giardia lamblia, кодирующей теломеры с [TAGGG] n в качестве теломерного повтора. Nucleic Acids Res. 19: 5790–5790.
  25. Лей Ли, Чинг С. Ван 2006. Вероятная молекулярная основа восприимчивости лямблий к кислороду Молекулярная микробиология 59 (1), 202–211.
  26. Ллойд, Д., Харрис, Дж. К., Марулис, С. и др.2002. «Примитивный» микроаэрофил Giardia Кишечник (син. Lamblia, duodenalis) имеет специализированные мембраны с функциями транспорта электронов и генерации мембранного потенциала. Microbiology, 148 (Pt 5), 1349-54.
  27. Лухан, Х. Д., А. Маротта, М. Р. Моватт, Н. Скиаки, Дж. Липпинкотт-Шварц и Т. Э. Нэш. 1995. Индукция развития структуры и функции Гольджи у примитивных эукариот Giardia lamblia. J. Biol. Chem. 270: 4612–4618.
  28. Мэн Т.С., М.Л. Хецко и Ф.Д. Гиллин. 1996. Ингибирование эксцистации Giardia lamblia антителами против стенок кисты и агглютинином зародышей пшеницы. Заразить. Иммун. 64: 2151–2157.
  29. Michels, PA, & Rigden, DJ. 2006. Эволюционный анализ метаболизма 2,6-бисфосфата фруктозы. ИУБМБ жизнь, 58 (3), 133-41.
  30. Muller N, Allmen NV. 2005. Недавние исследования реакций слизистых оболочек, связанных с инфекциями Giardia lamblia. Международный журнал паразитологии 35 (2005) 1339–1347
  31. Muller, J, & Muller.2007. Характеристика клонов Giardia lamblia WB C6, устойчивых к нитазоксаниду и метронидазолу. Журнал антимикробной химиотерапии, 60 (2), 280-.
  32. Найгаард Т., К. К. Беннетт, Г. Гроссман, М. Р. Эдвардс и П. Дж. Шофилд. 1994. Отток аланина Giardia Кишечник. Мол. Biochem. Паразитол. 64: 145–152.
  33. Пэджет Т. А., Э. Л. Джарролл, П. Мэннинг, Д. Г. Линдмарк и Д. Ллойд. 1989. Дыхание в цистах и ​​трофозоитах Giardia muris. J. Gen. Microbiol.135: 145–154.
  34. Panaro MA, Cianciulli A, Mitolo V, Mitolo C.I, Acquafredda A, Brandonisio O, Cavallo P. 2007. Каспазозависимый апоптоз эпителиальной клеточной линии HCT-8, индуцированный паразитом Giardia Кишечник. FEMS Immunol Med Microbiol. 2007 Aug 20;
  35. Papanastasiou, P., T. Bruderer, Y. Li, C. Bommeli, and P. Kohler. 1997. Первичная структура и биохимические свойства вариантно-специфического поверхностного белка лямблий. Мол. Biochem. Паразитол. 86: 13–27.
  36. Pereira, MGC, ATWILL, ER и BARBOSA, AP.2007. Распространенность и связанные факторы риска заражения Giardia lamblia среди детей, госпитализированных с диареей в Гоянии, штат Гояс, Бразилия. Rev. Inst. Med. троп. С. Пауло, май / июнь 2007 г., том 49, номер 3, с.139-145
  37. Райнер Д. С., М. Маккаффери и Ф. Д. Гиллин. 1990. Сортировка белков стенки кисты по регулируемому секреторному пути во время дифференцировки примитивного эукариота, Giardia lamblia. Евро. J. Cell Biol. 53: 142–153.
  38. Roger AJ, Svard SG, Tovar J et al. 1998 г.Митохондриально-подобный ген шаперонина 60 у Giardia lamblia: свидетельство того, что на дипломонаде когда-то был эндосимбионт, родственный предку митохондрий. 1998. Proc Natl Acad Sci USA, 95: 229-34.
  39. Санчес, Л. Б., Элмендорф, Х., Нэш, Т. Е., Мюллер, М. 2001. NAD (P) H: менадион-оксидоредуктаза амитохондриального эукариота Giardia lamblia: более простой гомолог фермента позвоночных. Микробиология 147: 561–570.
  40. Scott KG, Meddings JB, Kirk DR, et al. 2002. Кишечная инфекция, вызванная Giardia spp.снижает функцию эпителиального барьера в зависимости от киназы легкой цепи миозина. Гастроэнтерология 123: 1179–1190.
  41. Скотт, К.Г., Логан, М.Р., Кламмер, Г.М., Теох, Д.А., Бурет, А.Г., 2000. Микроворсинки щеточной каймы Jejunal у мышей, инфицированных Giardia muris: роль Т-лимфоцитов и интерлейкина-6. Заразить. Иммун. 68, 3412–3418.
  42. Зингер С.М., Элмендорф Х.Г., Конрад Дж. Т., Нэш Т.Э. 2000. Биологический отбор вариантов специфических поверхностных белков в Giardia lamblia. J. Infectious Diseases 2001; 183: 119-124
  43. .
  44. Солтыс, Б.Дж., М. Фалах и Р. С. Гупта. 1996. Идентификация эндоплазматического ретикулума у ​​примитивных эукариот Giardia lamblia с использованием криоэлектронной микроскопии и антител к Bip. J. Cell Sci. 109: 1909–1917.
  45. Теодорович, С. Уоллс, CD. и Элмендорф, HG. 2007. Двунаправленная транскрипция является неотъемлемой особенностью промоторов Giardia lamblia и способствует обилию стерильных антисмысловых транскриптов по всему геному. Исследование нуклеиновых кислот, 2007, Vol. 35, № 8 2544-2553. Ссылка.
  46. Томпсон, Р.C.A., 2000. Лямблиоз как повторно возникающее инфекционное заболевание и его зоонозный потенциал. Int. J. Parasitol. 30. С. 1259–1267.
  47. Troeger, H, Epple, HJ, Schneider, T. и др., 2007. Влияние хронической инфекции Giardia lamblia на транспорт эпителия и барьерную функцию в двенадцатиперстной кишке человека. Гут, 56 (3), 328-35.
  48. Yee, J, Tang, A, Lau, WL, et al. 2007. Основные гистоновые гены Giardia Кишечник: геномная организация, структура промотора и экспрессия. BMC молекулярная биология, 8, 26-.
  49. Ю., ЛЗ. Бирки, К. Виллиа-младший, Адам, Род. 2002. Каждое из двух ядер лямблий имеет полные копии генома и равномерно делится при цитокинезе. ЭУКАРИОТИЧЕСКАЯ КЛЕТКА, апрель 2002 г., стр. 191–199 a


Отредактировал студент Д. Лау из Рэйчел Ларсен

Под редакцией KLB

.

источников инфекции и факторов риска | Лямблии | Паразиты

Giardia трофозоиты. Кредит: Отделение профилактики заболеваний, передающихся через воду, CDC

.

Лямблиоз - это диарейное заболевание, вызываемое паразитом Giardia Кишечник (также известный как Giardia lamblia или Giardia duodenalis ). Паразит - это организм, который питается другим, чтобы выжить.

Лямблиоз - глобальное заболевание. Он поражает почти 2% взрослых и от 6% до 8% детей в развитых странах мира.Почти 33% людей в развивающихся странах болеют лямблиозом. В США инфекция Giardia является наиболее распространенным кишечным паразитарным заболеванием, поражающим людей 1 .

Люди заражаются лямблиями при проглатывании цист лямблий (твердые оболочки, содержащие лямблий ), обнаруженных в зараженной пище или воде. Кисты мгновенно заразны, когда покидают хозяина с фекалиями (фекалиями) 2 . Инфицированный человек может ежедневно выделять 1-10 миллиардов цист с фекалиями (фекалиями), и это может длиться несколько месяцев 2 , 6 , 7 .Однако проглатывание всего 10 кист может вызвать заболевание 2 , 6 . Giardia может передаваться от человека к человеку или даже от животного к человеку 2 , 3 . Также известно, что орально-анальный контакт во время секса вызывает инфекцию 4 , 5 . Симптомы

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930