Что назначают при камнях в почках


Препараты для растворения камней в почках: профилактика образований

Тянущая боль в спине, частые позывы к мочеиспусканию, боли при походе в туалет — всё это может быть началом мочекаменной болезни.

Причины появления камней в почках могут быть разные, но в любом случае заболевание нужно лечить.

Лечение зависит от вида каменных образований.

Содержание статьи

Виды конкрементов

Изменение химического состава мочи в кислотную или щелочную сторону приводит к образованию различных солей. Задерживающиеся в организме соли кристаллизуются, образуя камни.

В зависимости от того, какие соли не выводятся, могут образоваться четыре вида отложений:

  1. Оксалаты и фосфаты. Это самые распространённые виды образований в почках. Они образуются из солей кальция.
  2. Струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые отложения. Менее распространённые конкременты. Они образованы солями фосфора и магния. Их появление связывают с инфекционными заболеваниями почек и мочевого пузыря, поэтому их принято называть инфекционными.
  3. Ураты. Эта разновидность — достаточно редкое явление. Своим появлением они обязаны некоторым заболевания органов пищеварения, которые приводят к избытку мочевой кислоты.
  4. Ксантиновые и цистиновые камни. Крайне редкие отложения. Их появление — следствие наследственных заболеваний.

Как и чем лечить МКБ

У некоторых людей сложилось ложное мнение, что камни из почек можно удалить только хирургическим путём. Это не так. Камни в почках поддаются растворению препаратами. Разрушение камней в почках называется литолиз.

Цистиновие камни

Цистинурия — генетическое заболевание, которое поражает детей и молодых людей.

Цистиновые образования – это кристаллизованные соли аминокислоты цистина.

Для их разрушения нужно изменить кислый баланс мочи. Это достигается воздействием медикаментозных средств и специального питания, в котором преобладают натриевые продукты.

Из медикаментов используются следующие препараты:

  1. Пеницилламин. Вступая в реакцию с аминокислотой, он образует новое соединение, которое прекрасно растворяется, уменьшая объём цистинов и способствуя их удалению из почек.
  2. Тиопронин. Это средство образует легкорастворимые соединения с цистином. Он применяется при высоком содержании аминокислоты в пробе мочи.
  3. Калия цитрат. Лекарство изменяет баланс мочи в сторону уменьшения кислотности. Чем меньше в урине кислоты, тем легче растворяются цистиновые образования.

Растворение уратов

Уратовые камни образуются мочевой кислотой. Их поверхность шероховатая, а структура очень твёрдая. Но эти образования растворяются лучше других. Растворить их помогут препараты:

  • уролесан;
  • цитратная смесь;
  • фитолит.

Уролесан – препарат с большим содержанием растительных компонентов. В его составе пихтовое, мятное и касторовое масла, экстракты душицы, шишек хмеля и семян моркови.

Лекарственный состав снимает спазмы и воспаления, убивает микробы, стимулирует выделение мочи и изменяет её баланс. Хорошо растворяет камни.

Фитолит – составное лекарственное средство. В него входят натуральные компоненты: спорыш, зверобой, полевой хвощ, пчелиный воск. А также карбонат магния, картофельный крахмал, кальция стеарат и другие вещества. Фитолит снимает спазмы и воспаления, способствует оттоку мочи.

Цитратная смесь – очень простое средство. Оно состоит всего из трёх компонентов: лимонной кислоты, цитрата натрия и дистиллированной воды. Несмотря на свою простоту, препарат оказывает сложное воздействие на работу почек.

Перед его применением нужно несколько дней контролировать баланс мочи с помощью лакмусовых полосок. Это позволит подобрать индивидуальную дозировку. Во время лечения цитратной смесью следует соблюдать строгую диету, во время которой исключается красное мясо и жирная рыба, шоколад, бобовые, а также все кислые продукты.

Недопустимо употребление крепкого чая и кофе. Зато требуется увеличение дневного объёма потребляемой жидкости. Лечение следует проводить строго под наблюдением врача, так как нужен ежедневный контроль состояния мочи.

Принципы удаления оксалатов

Оксалаты – это образования, имеющие бугристую поверхность и слоистую структуру с острыми гранями.  Их основа – соли кальция. Эти труднорастворимые соединения требуют длительного лечения. Для их растворения применяют такие препараты, как:

  1. Витамины В1 и В6. Тиамин и пиридоксин способствуют нормализации солевого баланса.
  2. Окись магния приводит в норму соотношение этих элементов в организме, связывает свободный калий. С этой целью применяются те же препараты, что и в кардиологии: Аспаркам и Панангин.
  3. Ксидифон. Средство участвует в регулировании обменных процессов с участием калия.
  4. Витамины А и Е. Ретинол и токоферол стимулируют обмен свободных радикалов.

Для излечения потребуется длительная многоуровневая терапия. Лечение проводят циклами от семи до двадцати дней с перерывами в одну неделю.

Избавление от фосфатурий

Образованию фосфатов предшествует ощелачивание мочи. Эти конкременты состоят из фосфорно-кальциевой соли.

У них очень гладкая поверхность, благодаря чему они редко причиняют боль. Отличительной чертой этих образований является быстрый рост.

В группе риска находятся люди с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Лечение фосфатурии начинается со смены щелочной среды мочи на кислую.

Попутно идёт борьба с инфекцией. С целью борьбы с бактериями назначают антибиотики и противомикробные средства: «Бисептол» и «Цефтриаксон».

При лечении фосфатных камней большую роль играет нормальный диурез, поэтому в качестве мочегонного средства применяют «Уролесан» и «Канефрон».

Лечение назначает уролог, исходя из результатов анализов и состояния больного.

Растворяем всё

Все отложения в почках разные. Растворяются они различными средствами. Но есть препараты, в той или иной степени действующие на любые образования или на многие из них.  Эти препараты содержат как синтетические компоненты, так и растительные элементы.

  1. Блемарен. Этот препарат состоит из лимонной кислоты, цитрата и гидрокарбоната натрия. Лекарственное средство ощелачивает мочу, тем самым способствуя разрушению камней.
  2. «Марелин». Основа лекарственного препарата – экстракт марены красильной. В состав лекарства входят полевой хвощ, золотарник, натрий, фосфат магния.
  3. Экстракт марены красильной. Средство обладает хорошим мочегонным и спазмолитическим эффектом, разрыхляет камни.
  4. Пролит. Это биологически активная добавка. В её составе экстракты перца кубебы, осота, папайи, шелковошашечника и других растительных компонентов. БАД улучшает обмен веществ, снимает воспаления в почках, разрушает конкременты.
  5. Цистон. В составе лечебного средства минеральная известь, кремниевая смола и целый набор растительных компонентов. Лекарство не меняет баланс мочи. Состав стимулирует увеличение суточного объёма мочи, снимает воспалительные процессы, убивает вредные микроорганизмы, растворяет камни.
  6. Фитолизин. Лекарство имеет пастообразную консистенцию. Оно состоит из нескольких растительных компонентов, которые разрушают различные образования в почках и мочевом пузыре.

Как бороться с почечной коликой.

Тяжёлая работа, поднятие тяжестей, неправильное питание могут привести к движению почечных отложений.

Образования травмируют окружающие ткани и вызывают воспаления, тормозят свободный отток мочи. Это состояние называется почечной коликой, потому что вызывает интенсивную колющую боль в пояснице.

Если это случилось, то нужно немедленно вызвать врача. Первая помощь будет заключаться в приёме спазмолитиков:

  • но-шпы;
  • баралгина;
  • папаверина;
  • спазмалгона.

Эти препараты лучше принимать в инъекциях. Следующим этапом будет приём антибиотиков и уросептиков:

Далее следуют лекарства, которые стимулируют движение крови, и избавляют от камней в почках: трентал, пентоксифиллин.

Справиться с воспалением помогут нестероиды: диклофенак, кеторолак, лорноксикам.

Если процесс останавливается, то лечение можно продолжать дома. В противном случае больного отправляют в стационар.

Способы предотвратить болезнь

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Мочекаменная болезнь не является исключением. Предотвратить образование камней в почках помогут:

  1. Гипотиазид. Это диуретик со средним эффектом. Помогает снизить количество кальция в моче, тем самым препятствуя формированию камней.
  2. Канефрон Н. Комбинированное средство с преимуществом растительных ингредиентов. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Улучшает обменные процессы в почках, способствует оттоку мочи.
  3. Фитолизин. Препарат, состоящий преимущественно из растительных компонентов. Отличается хорошим мочегонным эффектом и противовоспалительным действием. Способствует растворению мелких камней и выведению песка из почек и мочеточников, чем тормозит их образование и рост.
  4. Цистиум. В основе средства экстракт травы золотарника. Прекрасный диуретик и спазмолитик. Хорошо зарекомендовал себя в профилактике мочекаменной болезни.

Будьте внимательны к своему здоровью. Помните, перед приёмом любого лекарства нужно получить консультацию специалиста

Лекарства от камней в почках — поиск лекарств и наличие в аптеках

Образование камней в почках грозит, в основном, людям с аномальным строением мочевыводящей системы или тем, кто часто болеет циститами, уретритами или пиелонефритами. Значительно повышают риск изменение климата проживания или любовь к определенным продуктам. Во всех вышеперечисленных случаях в какой-то момент исподволь, постепенно в мочевыводящих путях начинают оседать кристаллики определенных солей. Если условия не меняются, кристаллики объединяются и образуют конкременты. Они могут иметь разный состав: состоять полностью из кальция, иметь сердцевину из кальция, а связанную часть из фосфатов или солей щавелевой кислоты, быть магний-содержащими, белковыми или полиминеральными. На основании состава конкрементов и подбираются лекарства от камней в почках.

Как выбрать препарат

Медикаментозное средство, способное растворить почечные камни, выбирается на основании состава камня. Хорошо растворяются только уратные камни. При остальных видах камней терапия по растворению камней может быть только вспомогательной, направленной на торможение конкрементообразования и отщепление солей мочевой кислоты от основного камня.

Камни-ураты

Эти уролиты, состоящие из солей мочевой кислоты, очень хорошо растворяются в моче, имеющей щелочную реакцию. Для них применяются такие лекарства от камней в почках:

•  Блемарен. Это препарат содержит калиевую или натриевую соль лимонной кислоты, которая, ощелачивая мочу, способствует растворению в ней мочевой кислоты. К лекарству прилагаются полоски для определения pH мочи. Одновременно с Блемареном нужно соблюдать диету, направленную на профилактику образования фосфатных или оксалатных камней, так как вероятность их образования при приеме этого препарата повышается.

•  Маргулит. Здесь тоже находятся соли лимонной кислоты – натриевая, калиевая и магниевая, а также витамин B6. К лекарству также прилагается лакмусовая бумага для контроля pH мочи;

•  Солуран. Этот препарат повышает растворимость солей мочевой кислоты благодаря калия гидрокарбонату, цитрату натрия, а также – свободной лимонной кислоте. Проверяя реакцию мочи по шкале, прилагающейся к индикаторной бумаге, не нужно допускать ее повышения выше 7,0, иначе могут начать выпадать фосфатные соли, становясь основой для появления труднорастворимых камней-фосфатов.

•  Уралит У. Действующее вещество – калия натрия гидроцитрат, который ощелачивает мочу и способствует растворению в ней камней. Дозу препарата определяют на основании измерения pH мочи.

•  Канефрон. Это растительный препарат, проявляющий противовоспалительную, спазмолитическую, антибактериальную, мочегонную активность. Им хорошо дополнять лечение любым из вышеуказанных лекарств.

•  Пролит. Этот растительный препарат в виде капсул или пилюль, способные растворять камни различного состава, выводить их остатки с увеличенным количеством мочи, уменьшить проницаемость мембраны почек для белков.

Камни кальций-оксалатные

Список лекарств от камней в почках, состоящих из кальция и солей щавелевой кислоты следующий:

1. Цистон. Этот препарат на основе марены сердцелистой, содержащей гликозиды, руберитриновую кислоту, что растворяет оксалатные камни. Другие составляющие обладают мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием.

2. Аспаркам – препарат на основе аспарагиновых солей калия и магния.

3. Гипотиазид – мочегонный препарат. Он не только повышает диурез, блокирует возврат натрия и хлора из мочи в кровь, увеличивает выделение с мочой калия и магния.

4. Блемарен. В этом случае он будет выводить лишние ураты.

Кальций-фосфатные камни

При этом состоянии эффективны:

1.  Цистон. Этот растительный препарат, способный растворять и фосфатные основания, содержащиеся в камнях.

2.  Аспарагинат магния способен выводить фосфаты, имеющиеся в конкрементах.

3.  Гипотиазид.

4.  Метионин. Это незаменимая аминокислота, которая умеет метилировать токсичные продукты из кишечника. Она применяется для профилактики камнеобразования.

Цистиновые камни

Конкременты такой природы могут если не раствориться, то перестать увеличиваться при такой терапии:

•  Витамин C, который надо принимать до 6 месяцев;

•  Пеницилламин – препарат, связывающий различные ионы: меди, кальция, железа;

•  Блемарен.

Важен размер камня

Если человек обратился за помощью, когда диаметр его конкрементов уже превысил 5 мм, пить лекарства от камней в почках не только бесполезно, но и опасно. Наибольшая опасность в том, что уролит сдвинется и закупорит проток (мочеточник, выход из мочевого пузыря), по которому идет моча, из-за чего придется сделать срочную операцию. Кроме того, медикаменты могут отколоть кусочек камня, тогда фрагмент, выходя с мочой, может травмировать мочевыводящие пути.

Коралловидные камни, которые «растут» в почке, полностью повторяя ее внутренние изгибы и углубления, не имеют право лечиться не только препаратами – их нельзя дробить даже и ультразвуком или волнами, так как эти манипуляции только приведут к травмированию и отмиранию почечной ткани.

Обязательные препараты при всех видах камней

Какие лекарства от камней в почках нужны обязательно:

1. Спазмолитики. Они снимают спазм мочевыводящих путей, что облегчает выведение камней, устраняют боль, которая может возникнуть при этом. Это Но-шпа, Бускопан, Папаверин. Можно применять комбинированные с анальгетиками спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Триган.

2. Альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Альфузозин. Они снижают тонус мочеточников, но улучшают сокращение мочевого пузыря, что направлено на улучшение выхода камней.

3. Антибактериальные препараты. Они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Это:

•  фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;

•  цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефепим, Цефтазидим;

•  карбапенемы: Меропенем, Тиенам (Ластинем).

   4. Фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным, антибактериальным свойствами: Канефрон, Фитолизин, Роватинекс, Энатин, Олиментин.

Биологически-активные добавки, улучшающие выход камней: Юрай, Гортекс, Цисто-Транзит. 

Препараты по теме Посмотреть все препараты

Мочекаменная болезнь (МКБ) - камни в почках и мочевыводящих путях: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Заболевание, сопровождающееся образованием камней в различных отделах мочевыделительной системы. Проявляется постоянной или приступообразной болью, локализация которой зависит от расположения камней, наличием крови в моче, тошнотой.

Мочекаменная болезнь встречается довольно часто. Ее распространенность в развитых странах составляет 1—5%, а заболеваемость среди мужчин среднего возраста — 1% в год. Вероятность образования мочевых камней в течение жизни у мужчин составляет 20%, а у женщин — 5—10%. У 50% больных в течение 5 лет образуется второй камень. 

Самая частая причина образования камней — недостаточный объем мочи. Поэтому обильное питье — важнейшая часть профилактики рецидивов мочекаменной болезни.

Жалобы

Камень может вызвать острую обструкцию (закупорку) мочевых путей с классической картиной почечной колики: схваткообразная боль в боку, которая отдает в пах, яичко или половые губы на стороне поражения в сочетании с появлением крови в моче. Камни нижней трети мочеточника могут проявляться болезненным учащенным мочеиспусканием, императивными позывами к нему. Часто наблюдаются тошнота и рвота. На фоне обструкции может развиться инфекция мочевых путей с высокой лихорадкой и сепсис.

Тактика при почечной колике

Если у больного с почечной коликой уже был ранее выявлен рентгенопозитивный камень, то проводят обзорную рентгенографию живота для уточнения размеров и локализации камня и выбора оптимальной тактики лечения.

Больным с неясной клинической картиной, у которых в анамнезе не было мочекаменной болезни или были выявлены рентгенонегативные мочевые камни, проводят спиральную компьютерную томографию (КТ) без контрастирования или экскреторную урографию. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при камнях почки, но не всегда позволяет выявить камни мочеточника.

Если у больного имеются обе почки, его состояние стабильно, нет признаков инфекции, обструкция мочевых путей неполная и не грозит почечной недостаточностью, можно ограничиться анальгетиками (нередко приходится применять наркотические анальгетики). В противном случае показано срочное отведение мочи путем установки стента в мочеточник или чрескожной нефростомы. В случае инфекции сразу назначают антибиотики. Необходимость в хирургическом лечении определяется размерами камня. На фоне консервативного лечения камни размером до 4 мм отходят самостоятельно в 90% случаев, а размером 6 мм и более — лишь в 10% случаев. Если боль сохраняется или через 3—4 недели консервативных мер камень не перемещается и не отходит, показано хирургическое лечение.

Диагностика

Для выяснения причин мочекаменной болезни очень важны сведения о перенесенных заболеваниях. Переломы и язвенная болезнь в анамнезе — признаки первичного гиперпаратиреоза. Хронический понос, заболевания подвздошной кишки, резекция кишечника предрасполагают к образованию камней из оксалата кальция из-за оксалурии и гипоцитратурии. При подагре образуются уратные и оксалатные камни. Рецидивирующие инфекции мочевых путей способствуют появлению трипельфосфатных камней. 

Лучевая диагностика

Лучевая диагностика — один из самых важных этапов обследования. С ее помощью можно определить количество, размеры и локализацию камней, выявить анатомические дефекты мочевых путей, оценить функцию почек. Исследования проводят до назначения лечения.

Более 90% мочевых камней рентгенопозитивны (то есть видны при рентгенографии). Лучше всего видны камни из фосфата и оксалата кальция. Всем больным с мочекаменной болезнью сначала выполняют обзорную рентгенографию живота (почки—мочеточники—мочевой пузырь). Исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ проводят позднее, так как эти вещества могут замаскировать даже крупный камень.

По обзорному снимку живота можно установить число, размеры и локализацию камней, предположить их состав (по рентгенопозитивности). Иногда на обзорной рентгенограмме мочевые камни не видны из-за костных структур (крестец, поперечные отростки позвонков). В таких случаях полезна рентгенография в косой или задней прямой проекции. Небольшие, плохо различимые камни можно обнаружить с помощью КТ.

УЗИ почек

Этот метод помогает выявить гидронефроз и камни чашечно-лоханочной системы, оценить состояние паренхимы почки на фоне обструкции мочевых путей. С помощью УЗИ можно обнаружить рентгенонегативные камни. Средняя и нижняя треть мочеточника плохо видны из-за скопления газа в кишечнике и проекции на кости таза. УЗИ можно использовать для исключения других причин острой боли в животе, а также для наблюдения за больными с рецидивирующей мочекаменной болезнью (в этом случае оно заменяет рентгенографию и позволяет избежать лишнего облучения).

КТ

Метод особенно ценен при наличии рентгенонегативных дефектов наполнения в почечной лоханке или мочеточнике. Кроме того, с помощью КТ можно выявить анатомические дефекты, обструкцию мочевых путей и заболевания, сопровождающиеся острой болью в животе.

Спиральная КТ без контрастирования сегодня считается лучшим методом обследования больных с острой болью в боку. Этот быстрый, экономичный и более чувствительный, чем рентгенография и УЗИ, метод позволяет обнаружить мочевые камни любого состава. С его помощью можно выявить и другие признаки обструкции мочевых путей камнем. К тому же спиральная КТ полезна в диагностике таких причин острой боли в боку и животе, как аппендицит и дивертикулит.

Сцинтиграфия почек

Это быстрый и безопасный метод, позволяющий оценить общую функцию почек и функцию каждой почки в отдельности. Он не требует специальной подготовки больного (в том числе очищения кишечника), не вызывает аллергии, а доза облучения минимальна.

Лабораторные исследования

Вопрос об объеме обследования при впервые выявленной мочекаменной болезни врач и больной должны решать совместно, руководствуясь риском образования новых камней. К группе высокого риска относятся белые мужчины среднего возраста с хроническим поносом, патологическими переломами, остеопорозом, инфекциями мочевых путей, подагрой. Таким больным, а также больным с цистиновыми, уратными и трипельфосфатными камнями показано дополнительное обследование. 

Лечение и профилактика

Существует несколько общих рекомендаций по лечению мочекаменной болезни независимо от ее причины. Увеличивают потребление жидкости настолько, чтобы диурез (объем мочи) превышал 2 литра в сутки. Назначают диету с низким содержанием оксалатов и натрия (при этом снижается выделение оксалатов и кальция). 

Через 3—4 месяца больного вновь обследуют. Если с помощью диеты и обильного питья удалось устранить факторы, способствующие образованию мочевых камней, такое лечение продолжают, каждые 6 месяцев исследуя суточную мочу. Если же эти меры оказались безуспешными, назначают медикаментозное лечение.

Показания к хирургическому лечению — стойкий болевой синдром, обструкция мочевых путей, коралловидные камни (даже бессимптомные). Кроме того, такое лечение показано больным, у которых нельзя допустить развития почечной колики (например, летчикам) или инфекции (больным, перенесшим трансплантацию или эндопротезирование). Планирование лечения и выбор метода зависят от состава, локализации и размеров камня, от функции почек и анатомических особенностей мочевых путей.

В настоящее время большинство камней почек и верхней трети мочеточников удаляют путем дистанционной литотрипсии. Камни разрушают с помощью ударных волн. Эти волны передаются через воду и фокусируются на камнях почки и мочеточника под контролем рентгеноскопии или УЗИ. Благодаря разной плотности ткани почек и камня энергия концентрируется на его поверхности, и камень разрушается. В результате нескольких разрядов обычно образуется песок (мелкие фрагменты диаметром 2—3 мм), который проходит по мочеточнику и выводится с мочой.

В отсутствие противопоказаний дистанционная литотрипсия — предпочтительный способ удаления небольших камней из верхних мочевых путей, поскольку она неинвазивна, дешева и редко вызывает осложнения.

Другие малоинвазивные способы лечения — чрескожная нефролитотомия, ретроградная литоэкстракция. К открытому вмешательству прибегают менее чем в 1% случаев, когда камни очень крупные или имеют сложную форму. 

Камни в почках - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Они могут быть мельчайшими крупинками, которые незаметно проходят в мочу, а могут быть крупными (диаметром 5 см) образованиями сложной формы. Обычно человек не знает о своем заболевании, пока камни не начинают менять своё местоположение и двигаться по мочевыводящим путям. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли.

Новости по теме

Причины

Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре).

Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости (например, вследствие избыточного применения диуретиков). И то и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Длительный строгий постельный режим также способствует возникновению камней.

Симптомы

Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине (в области больной почки) или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче (видимой или невидимой для глаза). Спускаясь к мочевому пузырю, камень будет вызывать сильные позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании. «Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом.

При наличии перечисленных симптомов (боль в спине или боку, боль в нижней части живота, тошнота и рвота, боль в паху, сильные позывы к мочеиспусканию или жжение при мочеиспускании) вам необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать врача на дом. Если подобные симптомы появились у вас на фоне уже имеющегося хронического заболевания мочевыводящей системы, вам также нужно вызвать врача. В случае появления лихорадки или кровотечений вам, возможно, потребуется госпитализация.

Осложнения

Основными осложнениями являются:

  • закупорка мочевыводящих путей камнем и нарушения оттока мочи;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей.

При отсутствии лечения эти осложнения ведут к почечной недостаточности.

Что можете сделать вы

Чтобы снять боль и снизить температуру, примите обезболивающее и спазмолитики.
Если боль не утихает или вы заметили в моче кровь, вызовите врача.

Что может сделать врач

Врач должен снять боль, а затем провести необходимое обследование (в т.ч. анализ мочи, УЗИ почек). Иногда для проведения анализов и определения состава камней необходимо собрать вышедшие камни. 

Врач может порекомендовать дальнейшее лечение, которое включает диету и лекарственную терапию. Если камень увеличился в размерах (что видно на рентгене или при УЗИ), не выходит, вызывает постоянную боль и застой мочи, становится причиной инфекций мочевыводящих путей и кровотечений может понадобиться хирургическое вмешательство. В настоящее время применяются методики ультразвукового дробления камней в почках.

Профилактические меры

Важно не допустить повторное возникновение камней. Ведь мочекаменная болезнь хроническое заболевание и образование новых камней очень вероятно.

Пейте 12-16 стаканов воды в день. Строго следуйте предписанной диете. Диета составляется на основании определения состава камней.

Если врач назначил лекарственную терапию для профилактики повторного образования камней, то необходимо строго следовать всем рекомендациям.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Лекарства для лечения почек при камнях, болях или воспалении

При заболеваниях почек подбирать лекарственные препараты можно только совместно с врачом. Основываясь на результатах анализов, симптомах и жалобах пациента уролог ставит диагноз. И только после этого можно приобретать лекарство, помогающее при воспалении почек или мочекаменной болезни, поразившей почечную систему.

Чем лечить почечную колику?

Почему появляется боль в почках? Неприятные ощущения может спровоцировать воспаление, задержка мочи. Но самая частая причина боли – движение камня по почечным протокам (почечная колика). Конкремент, продвигаясь, травмирует слизистую, вызывая воспаление, нарушение выделения жидкости и раздражение болевых рецепторов.

Лекарства для снятия боли делятся на три большие группы:

Спазмолитики

Эти препараты помогают снять спазм гладкой мускулатуры и облегчить прохождение конкремента или песка по протокам. Также спазмолитики необходимы, если из-за спазма перекрыты протоки и моча не выходит, застаивается в почках или мочевом пузыре. Острая задержка мочи может привести к обширному воспалению и отравлению организма.

Для восстановления проходимости протоков следует принимать лекарства:

  • Дротаверин.
  • Но-шпа.
  • Папаверин.

Это узконаправленные препараты, которые действуют расслабляюще. Иногда спазм уходит, а боль – так и остается. Чтобы достичь максимального обезболивающего эффекта, уролог может порекомендовать пациенту принимать спазмолитик совместно с анальгетиком или попросту пить комбинированный препарат.

Анальгетики

Действие этих лекарственных средств направлено на выработку простагландинов – клеток, провоцирующих болезненные ощущения. «Чистые» анальгетики:

  • Анальгин.
  • Парацетамол.
  • Панадол.

Комбинированные препараты, содержащие и анальгетик и спазмолитик:

  • Спазмалгон.
  • Аспазмик.
  • Ревалгин.
  • Темпалгин.
  • Брал.
  • Баралгин.

При почечной колике лучше принимать комбинированный препарат, так как спазмолитик поможет убрать причину боли – спазм, а анальгетик – погасит ответную реакцию болевых рецепторов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Врач, предлагая больному лекарство от боли в почках, может порекомендовать нестероидное противовоспалительное средство при почечной колике, пиелонефрите или инфекции мочевыводящих путей. Нестероидные (не относящиеся к гормональной группе) препараты снижают воспаление так же эффективно, как глюкокортикостероиды, но при этом не накапливаются в организме и не провоцируют иммунный ответ.

При болях в почках следует принимать:

  • Аспирин.
  • Ибуфен.
  • Диклофенак.
  • Напроксен.
  • Кетопрофен.

Эти лекарства также обладают жаропонижающим действием, что весьма кстати при повышении температуры, вызванном воспалением. Некоторые пациенты предпочитают наносить нестероидные лекарства местно, в виде мазей или гелей. При почечных болях это не даст необходимый обезболивающий эффект, так как у мазей слабые проникающие способности, до почек препарат не дойдет.

Только при сильных болях (спровоцированных раковой опухолью, движением особо крупных камней) больному могут назначить Фентанил, Кодеин. Это анальгетики, относящиеся к группе наркотических средств, способные вызвать привыкание.

Устранение воспалительного процесса в почках

Что такое воспаление почек? Этим общим термином называют несколько болезней, при которых возникает боль в почках, воспаление слизистой, нарушение продуцирования и вывода мочи. Одним лекарством такие заболевания не вылечить, поэтому уролог назначает сразу несколько препаратов, действие которых направлено на уменьшение болезненных ощущений, устранение отека, погашение бактериальной инфекции.

Антибиотики

Выбор антибактериального препарата зависит от того, какой степени тяжести воспалительный процесс развился в мочеполовой системе. Кроме того, перед назначением лекарства лабораторно определяется тип возбудителя, который поразил почки. Подбираются антибиотики, способные быстро и эффективно убрать болезнетворную бактерию и предотвратить ее распространение.

При слабо выраженных, первичных инфекциях назначают антибактериальные препараты пенициллиновой группы:

  • Амоксициллин.
  • Флемоксин.
  • Пенициллин.
  • Макролид.

Чаще всего лекарства назначаются в таблетках. Отмечается низкая эффективность этих антибиотиков при пиелонефрите, поэтому больному рекомендуют более сильные препараты, нового поколения. Урологи часто рекомендуют принимать антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда:

  • Цефалексин.
  • Цефатоксим.
  • Цефалотин.
  • Зинат.
  • Клафоран.

Эти лекарства относятся к малотоксичным, состоят из природных и полусинтетических веществ. Обладают бактериостатическим действием широкого спектра, их можно применять при иммунодефиците. У больных после приема могут отмечаться побочные эффекты: аритмия, тошнота, сыпь.

Сложные гнойные инфекции требуют лечения амингликозидами.

  • Амикацин.
  • Сизомицин.
  • Нетилмицин.
  • Гентамицин.

Эти препараты назначают при вторичных инфекциях, повторном курсе лечения. Самостоятельно принимать аминогликозиды нельзя, передозировка лекарств этого вида могут привести к почечной недостаточности.

При остром воспалении почек уролог может порекомендовать прием препаратов фторхиноловой группы:

  • Офлоксацин.
  • Пефлоксацин.
  • Спарфлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.

Предпочтение нужно отдавать новейшим лекарственным средствам, нового поколения. Они дают меньше побочных эффектов и обладают быстрым лечебным действием.

Уросептики

Если инфекционные процессы охватили почки и мочевыводящие пути, ещё один вид препаратов, показанных к приему – уросептики. Они обладают не только бактериостатическим действием, но и антисептическим.

Также уросептик может стать лекарством от песка в почках, так как он не только помогает снизить негативные проявления болезнетворных бактерий, но и способен уменьшить отек, воспаление, ускорить очищение мочевыводящих путей. Чаще всего больным предлагают принимать нитрофураны (Фурадонин, Фурагин). Это самые простые лекарства, выпускаемые очень долгий период времени. Могут применяться как для профилактики, так и для лечения.

Более эффективен Нитроксалин. Он подходит больным, страдающим от воспаления почек, осложненного аденомой предстательной железы или половыми инфекциями. Может применяться после хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для предупреждения развития инфекции после постановки катетера или бужирования уретры.

Лекарственное средство нового поколения – Нолицин. Используется для лечения острых и хронических инфекций почек, простых и сложных заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся воспалением почечных протоков. Также применяется для профилактики сепсиса после удаления камней из почек или устранения кистозных образований.

Препараты для восстановления функциональности почек

Чтобы улучшить работу почек после перенесенных заболеваний, пациентам нужно принимать специальные препараты, благотворно влияющие на восстановление слизистой, выработку мочи, вывод токсинов. Урологи рекомендуют комплексное реабилитационное лечение:

  1. Канефрон. Препарат, состоящий из натуральных природных компонентов. Назначается в период, когда снято обострение инфекции. Помогает устранить остаточный воспалительный процесс, удалить токсины, болезнетворные микроорганизмы.
  2. Пимидель, Уротрактин. Назначается для лечения заболеваний почек, возникших из-за воспаления простаты.
  3. Витамин В. Помогает восстановить нормальное выведение мочи, стимулирует регенерацию клеток слизистой почек, нефронов.
  4. Аскорбиновая кислота. Необходима для поддержания функции почек, выработки мочи, защиты от повторного заболевания.
  5. Препараты кальция. Помогают очистить кровь от токсинов, стабилизировать обмен веществ и ускорить восстановление пациента.

При раковых заболеваниях почечной системы обязательно назначаются цитостатики (Циклофосфамид, Азатиоприн). Их действие направлено на погашение иммунного ответа организма, восстановление нормального лейкоцитоза.

Средство для растворения конкрементов

Наиболее частая проблема, возникающая у больных, страдающих от болей в почках – появление камней в почечных протоках. Если конкременты небольшие, поддаются медикаментозному устранению, уролог может посоветовать лекарство для растворения камней в почках. Подбирать препарат необходимо в зависимости от того, какого типа камни обнаружены, учитывая их размер и локализацию.

  1. Марена красная (экстракт). Таблетки принимаются в том случае, если у больного обнаружены фосфатные камни. Препарат не сочетается с Цистоном и обычно используется для лечения мочекаменной болезни в стадии ремиссии. Побочное действие – окрашивание урины в красный цвет, не несущее отрицательного влияния на организм.
  2. Блемарен. Чаще всего используется для ощелачивания мочи. Повышение pH приводит к тому, что оксалаты и ураты постепенно растворяются. Передозировка препарата может привести к росту уролитных камней.
  3. Цистон. Необходим для растворения оксалатных камней. Нередко применяется для устранения и других типов конкрементов. Не изменяет кислотно-щелочной баланс мочи.
  4. Пуринол. Лекарственное средство, применяемое для растворения уратных камней. Противопоказано использование при острой задержке мочи.

Уролог может выписать больному Панангин. Несмотря на то, что считается, что этот препарат используется для улучшения работы сердечно-сосудистой системы, его применение в урологии также допустимо. Панангин эффективно устраняет уратные и оксалатные камни.

Главное условие приема лекарств для растворения конкрементов – их нужно принимать длительный период времени – не менее трех месяцев. При этом регулярно посещать врача и отслеживать состояние мочеполовой системы.

Рекомендуем к прочтению:

Эффективные препараты от камней в почках;

Как выходят камни из почек – симптомы;

Чем лечить камни в почках 10 мм.

Чем можно «выгнать» камни из почек?

Выгонять камни из почек можно только под контролем врача. Иногда мочегонные средства действуют настолько эффективно, что конкремент быстро начинает двигаться. При этом он царапает слизистую и может перекрыть протоки. Только по рекомендации врача можно пить мочегонные средства.

  1. Фитолизин. Лекарственная паста на травах. Растворяется в половине стакана воды и выпивается теплой. Помогает мягко устранить излишки жидкости, вымыть песок или дробленые камни из почек.
  2. Уролесан. Капли или сироп на растительных экстрактах. Обладает мочегонным и желчегонным эффектом, оказывает диуретическое и спазмолитическое действие. Помогает вывести мочевину, излишки солей, токсины и твердые фракции из почек.
  3. Энуран. Гомеопатический препарат, помогающий нормализовать работу мочевыделительной системы. Воздействует на рецепторы мозга, ответственные за почки, и на нервные рецепторы слизистой лоханок. Помогает прекратить непроизвольное мочеиспускание, стабилизирует тонус гладкой мускулатуры и за счет этого – устранить задержку мочи.

Не стоит самостоятельно «назначать» себе лекарство от камней в почках или пытаться устранить воспаление горячими ваннами. Если больной бессистемно принимает препараты, глушит боль таблетками, почечное заболевание может дать осложнения, одно из самых тяжелых – почечная недостаточность. Хотите избавиться от болезни почек? Идите к врачу и только после посещения уролога отправляйтесь за лекарствами в аптеку.

Лучшие лекарства для растворения камней в почках

В статье рассмотрим лекарства для растворения камней в почках.

Мочекаменная болезнь характеризуется тем, что в различных участках мочевыводящих путей (мочеточниках, почках, пузыре) обнаруживаются патологические конкременты, которые состоят из нерастворимых солей. Заболевание длительное время проходит бессимптомно, однако, если формирование начинает перемещаться, возникает болевой синдром. Один из способов терапии данной патологии – использование лекарств для растворения камней в почках.

Какие медикаменты бывают?

Растворение конкрементов, образовавшихся в системе мочевыделения, называется литолитической терапией. Она успешно применяется при небольших размерах камней и отсутствии нарушений функций почек. Лечение может осуществляться при помощи следующих типов лекарств, растворяющих камни в почках: таблетки, жидкие препараты, фиточаи, минеральные воды.

Как происходит процесс?

В ходе терапии конкременты разрушаются, а их небольшие частицы выводятся с мочой естественным путем. Кроме того, большинство препаратов для растворения камней в почках оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и мочегонное воздействие. Подбор лекарственных средств должен осуществляться специалистом с учетом размеров и типа конкрементов. По химическому составу выделяются: оксалатные (70%), фосфатные (15-20%), уратные и мочекислые камни (10%), инфекционные конкременты (1-2%), карбонаты (0,5%) и цистиновые формирования (1-2%).

Лучше других поддаются растворению фосфатные и уратные камни. Остальные виды образований только незначительно восприимчивы к медикаментозным препаратам, однако, могут применяться перед процедурой их дробления и после нее в целях облегчения процессов выведения фрагментов и для профилактики образования повторных камней.

Как определить вид конкрементов?

Для определения вида конкрементов проводится анализ мочи, выясняется ее биохимический и солевой состав. В большинстве случаев камни содержат несколько компонентов, что существенно усложняет лечение.

Рассмотрим все типы лекарств для растворения камней в почках подробнее.

Препараты в таблетках

Литолитические медикаментозные средства могут содержать синтетические элементы или вытяжки из лекарственных растений. Большинство из таких лекарств используется на протяжении 3-6 недель, после чего делается перерыв, а через 3-4 недели прием повторяется.

«Аллопуринол»

Препарат для растворения камней в почках на основе одноименного действующего вещества, которое способствует уменьшению концентраций мочевой кислоты, что вызывает растворение уратов. Данное лекарственное средство назначается длительными курсами, при этом периодически необходимо оценивать концентрацию кислоты в урине. Таблетки для растворения камней в почках обеспечивают избавление от соединений мочевой кислоты в органах и тканях и препятствуя их повторному отложению. Помимо замедления катаболизма пуринов у больных с гиперурикемией большие уровни ксантина и гипоксантина оказываются доступны для повторного формирования пуриновых оснований. Данный процесс обуславливает угнетение синтеза пуринов denovo, происходящего по принципу обратной связи, что вызвано снижением функциональности гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансферазы.

«Блемарен»

Препарат для растворения оксалатных камней в почках «Блемарен» - медикамент на основе лимонной кислоты, цитрата и гидрокарбоната натрия. Лекарство ощелачивает мочу и деструктурирует конкременты. В упаковке содержатся растворимые в воде таблетки или гранулы и тест-полоски на кислотность мочи. Доза устанавливается в зависимости от значения рН. Данный препарат приводит к изменению кислотного состояния мочи, уменьшает интенсивность кристаллизации солей кальция и оксалатов, которые лежат в основе развития нефролитиаза. Также этот медикамент препятствует формированию новых камней. Назначается при кальций-оксалатных, уратно-оксалатных и уратных камнях, а также мочекислом осадке при высоком содержании в моче солей мочевой кислоты.

Какие еще лекарства для растворения камней в почках бывают?

Прочие лекарственные средства

Медикаменты для растворения камней выпускаются не только в виде таблеток, но и в форме жидких растворов и паст. Преимуществами данных форм являются активная всасываемость и меньший объем вспомогательных компонентов. К таким препаратам для растворения камней в почках (уратных, оксалатных и др.) относятся:

  1. «Фитолизин» - лекарство в форме пасты, которую перед приемом необходимо растворить в воде. Данное средство содержит экстракты пырея, луковой шелухи, петрушки, хвоща, птичьего горца, листьев березы и другое. Назначается лекарство при наличии камней разного типа. Оно обладает диуретическим (мочегонным) и спазмолитическим действием, эффективно вымывает песок из почек, снижает кристаллизацию солей, частично растворяет осадок, оказывает противовоспалительное воздействие на структуры системы мочевыделения.
  2. «Уролесан» - медикамент в форме сиропа и капель. В составе присутствуют экстракты семян моркови, душицы, шишек хмеля, масла мяты и пихты. Лекарство оказывает антиоксидантное, диуретическое, антибактериальное, желчегонное, спазмолитическое и мочегонное действие, снимает приступы почечной колики, усиливает кровоснабжение спазмированных участков. Препарат, за счет мягкого седативного свойства, способствует выведению песка и камней из мочевыводящих путей, повышает выделение мочевины и хлоридов, нормализует тонус мышц мочевых путей. Компоненты этого медицинского средства образуют в моче специфический защитный коллоид, меняя ее pH в сторону повышенной кислотности.
  3. «Канефрон Н» - лекарство, которое назначается при всех типах конкрементов в почках. Выпускается в каплях, которые содержат вытяжки из любистка, золототысячника и розмарина. Фармакологическое средство оказывает мочегонное, противовоспалительное и обезболивающее действия. При развитии мочекаменной болезни его применяют для профилактики формирования новых конкрементов. Кроме того, данный медикамент нормализует процессы мочеиспускания, купирует спазм мочевыводящих каналов, снижает интенсивность воспалительной реакции, производит диуретический эффект, увеличивает эффективность антибиотикотерапии, уменьшает вероятность развития обострений хронических циститов, у пациентов с протеинурией снижает выведение белка, оказывает антисептическое действие.
  4. «Ксидифон» - препарат в виде жидкого раствора, который предназначен для регулирования кальциевого обмена. Препарат предотвращает накопление в моче кристаллов кальция, благодаря чему предотвращает повторное образование фосфатных и оксалатных конкрементов. Этидроновая кислота, являющаяся активным веществом данного медицинского средства, снижает потери кальция, препятствует кристаллообразованию солей кальция, появление камней и оказывает умеренное противовоспалительное воздействие. Препарат повышает скорость выведения тяжелых металлов, улучшает биофизическое состояние мембран клеток иммунной системы.

Список таблеток для растворения камней в почках мы рассмотрели. Далее обратимся к народной медицине и рассмотрим положительное влияние травяных чаев.

Фиточаи

При камнях в почках используются разнообразные почечные чаи. Приобрести сухой сбор можно в аптеке. Этот напиток помогает решить проблемы с почками - выводит камни и очищает организм от токсинов. Основным составляющим фитосборов для почек лекарственное растение ортосифон тычиночный, но для увеличения терапевтического эффекта в чае могут присутствовать и другие растения.

Торговая марка «Сила российских трав»

Наиболее популярным является чай «Сила российских трав» № 27 для растворения конкрементов в почках. В составе этого фитосбора присутствуют листья ортосифона тычиночного, листья брусники, почки березы, листья мяты, листья стевии, цветки ромашки, листья толокнянки, плоды шиповника майского, трава хвоща, листья стевии, листья земляники, трава чабреца, столбики с рыльцами кукурузы, трава горца птичьего, плоды можжевельника, плоды укропа. Данные растения эффективно используются в целях растворения почечных камней различного состава.

Фиточай также способствует их естественному выведению, оказывает мочегонное и противовоспалительное воздействие, предупреждает образование новых камней, усиливает почечное кровообращение. Этот чай применяют так же при хронических и острых заболеваниях почек.

Чай «Шеншитонг»

Еще одним популярным средством для растворения почечных камней является китайский почечный фиточай для растворения камней в почках «Шеншитонг». Он выпускается в виде брикетов, которые спрессованы из частиц целебных растений и расфасованы в пакетики. Данные напитки применяются при лечении и профилактике мочекаменной болезни. В составе китайского чая присутствуют следующие лекарственные травы: шалфей, спорыш, двузубый соломоцвет, вербейник Христины, японский лигодиум, роза Бэнкса, гвоздика пышная и другие. Этот чай снимает спазмы мочевыводящих каналов, воздействует на структуру конкрементов в почках, растворяя их. Кроме того, сбор эффективно нормализует электролитный баланс урины, обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, улучшает процесс фильтрации в почках, увеличивает диурез, улучшает венозный отток из области тазовых органов, стабилизирует работу почек, оказывает профилактическое действие, препятствует возникновению повторных образований в структурах почек.

Народные средства для растворения камней в почках

При помощи народной медицины также можно растворить камни в почках. И преимуществом таких методов является абсолютное отсутствие побочных эффектов. При этом используются разнообразные отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных растений. К таким средствам относятся:

  1. Настой овса – действенное природное средство для растворения и вывода камней из почек. Для приготовления необходимо стакан овса залить литром кипятка, сутки настоять и процедить. Принять весь настой необходимо перед завтраком - по 1 стакану каждые 15 минут.
  2. Отвар шиповника и овса. Высыпать 1 кг зерен овса в 5 л. кипятка. Варить, пока объем кастрюли не сократится примерно до 4 л. Добавить 1 ст. л. плодов шиповника, 2 ст. л. сока алоэ и 1 ст. л. меда, протомить еще 5 минут, процедить и остудить. Данное средство пьют по 1 стакану натощак за 10 минут до завтрака.
  3. Отвар жимолости. Залить 1 ч. л. сухого сырья стаканом кипятка, 30 минут проварить, процедить и остудить. Принимается отвар 3-4 раза в день по 1 ст. л.
  4. Настой листьев камнеломки или брусники. Листья этих растений обладают камнеразрыхляющим свойством, однако, противопоказано при наличии уратных конкрементов. 20 г листьев растения залить стаканом кипяченой воды, настоять 30 минут и процедить. В настой можно добавить 1 ст. л. меда. Принимать 3 раза в день по 1 стакану.

Отзывы о растворении камней в почках

Мочекаменной болезнью страдают многие люди, независимо от возраста и условий жизни. И при наличии камней в почках пациентам всегда назначают медикаментозную терапию, направленную на растворение камней и выведение их из организма. Много положительных отзывов оставлено о препарате «Блемарен». Пациенты отмечают, что, если принимать это лекарство длительно, следуя инструкции и рекомендациям врача, можно добиться полного растворения камней. Медикамент практически не вызывает побочных реакций и приятен на вкус (шипучая таблетка растворяется в воде).

Положительные отзывы также можно встретить о медикаментозном средстве «Аллопуринол», в которых пациенты отметили его высокую эффективность и легкую переносимость.

Что касается растительных препаратов и народных средств терапии, то в отзывах указывается возможность их применения только при наличии песка в структурах почек и камней небольшого размера. Большие конкременты такие лекарство растворить не в состоянии, однако, они эффективно устраняют признаки воспаления мочевыводящих каналов и оказывают мочегонный эффект, что очень важно при данной патологии.

В статье были представлены средства для растворения камней в почках

Причины, симптомы, типы и способы профилактики - Medlife

Что такое камни в почках?

Камни в почках

(также известные как почечные камни, почечный литиаз, нефролитиаз ) - это твердые массы минералов и солей, которые встречаются в почках. Они могут возникать в любом отделе мочевыводящих путей: в почках, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре.

Kidney stones

Типы камней в почках:

В зависимости от типа вещества, камни в почках бывают следующих типов:

  • Камни кальция
  • Камни мочевой кислоты
  • Цистиновые камни
  • Струвит

Причины образования камней в почках:

Камни в почках образуются из кристаллообразующих веществ, присутствующих в моче.К ним относятся кальций, оксалат и мочевая кислота. Обычно камни в почках образуются в местах концентрации мочи. В концентрированной моче минералы образуют кристаллы и слипаются, образуя камни в почках.

Факторы риска камней в почках:

Наличие определенных факторов увеличивает риск образования камней в почках. Факторы включают:

  1. Обезвоживание: Обезвоживание, вызванное теплой погодой, чрезмерным потоотделением и плохим потреблением воды, приводит к образованию камней в почках.
  2. Ожирение: Высокий индекс массы тела (ИМТ), большой размер талии и избыточный вес могут вызывать образование камней в почках.
  3. Диета: Диета с высоким содержанием сахара, соли и белка может повредить почки и вызвать образование камней в почках.
  4. Пол: Камни в почках чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.
  5. Возраст: Камни в почках часто встречаются у людей от 30 до 50 лет.
  6. Семейный анамнез: Камни в почках могут развиться у детей, если у их родителей были камни в почках.
  7. Лекарства: Некоторые лекарства и добавки могут вызывать камни в почках. Длительный прием лекарств (топирамат) и пищевых добавок (кальций и витамин D) может способствовать образованию камней в почках.
  8. Заболевания и хирургия желудка: Операции, такие как обходная операция желудочного анастомоза и желудочные заболевания, такие как хроническая диарея, изменяют процесс пищеварения и влияют на всасывание кальция в почках.

Симптомы камней в почках:

Симптомы образования камней в почках начинают проявляться после того, как камень достиг мочеточника.Мочеточник - это трубка, соединяющая почку и мочевой пузырь. Следующие признаки и симптомы камней в почках:

  • Мутная моча или моча с неприятным запахом
  • Лихорадка и озноб, представляющие инфекцию
  • Повышенная частота мочеиспускания
  • Тошнота и рвота
  • Боль при мочеиспускании
  • Боль, возникающая волнами переменной интенсивности
  • Боль, отдающая в нижнюю часть живота и пах
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Моча розовая, красная или коричневая
  • Сильная боль ниже ребер, спины и бока
  • Небольшое количество мочеиспускания

Интенсивность и место боли постоянно меняются в зависимости от движения камня.

Осложнения почек:

Камни в почках при отсутствии лечения могут привести к долгосрочным осложнениям. Следующие осложнения почечнокаменной болезни:

Однако осложнения, связанные с камнями в почках, встречаются редко. Во многих случаях симптомы камней в почках выявляются и лечатся до того, как возникает осложнение.

Диагностика камней в почках

Существуют определенные диагностические процедуры, которые помогают в обнаружении и локализации камней в почках.В их числе:

1. Анализы крови:

У пациента берут образец крови и проверяют на содержание кальция и мочевой кислоты.

2. Анализ мочи:

Образец мочи пациента собирается и проверяется на камнеобразование. Для этого теста требуется два сбора мочи в течение двух дней подряд.

3. Визуальные тесты:

  • Рентген брюшной полости: Врач рекомендует этот тест для выявления камней в мочевыводящих путях. Однако этот метод помогает идентифицировать только крупные камни.
  • Компьютерная томография (КТ) брюшной полости и почек : В этой процедуре , врач вводит контрастное вещество перорально или через внутривенную трубку, чтобы облегчить четкое обследование мочевыводящих путей. При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи для создания подробного изображения внутренних органов, а также для обнаружения мелких и крошечных камней в почках.
  • Ультразвук: Это неинвазивный метод, работающий со звуковыми волнами. Этот тест помогает обнаружить движение мочи и любое расширение, вызванное камнем.
  • Внутривенная пиелограмма (IVP) : Этот метод включает внутривенную инъекцию красителя. Этот метод помогает анализировать выделительную функцию почек. Этот тест считается самым надежным тестом для выявления камней в почках.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости и почек: МРТ использует мощные радиоволны и магнитные поля для получения подробного изображения целевого органа. В этом тесте в вены пациента вводится краситель.

4. Анализ пройденного камня

Камни, выделяемые с мочой, собираются и отправляются в лабораторию для анализа. Состав камня определяется и пациенту проводится соответствующее лечение, чтобы предотвратить повторное появление камня.

Лечение камней в почках:

Врач спланирует лечение в зависимости от тяжести симптомов. Ниже приведены различные подходы к лечению камней в почках:

Life-Style Модификации:

Признаки и симптомы камней в почках могут быть уменьшены путем определенных изменений образа жизни.В их числе:

  • Пить достаточно воды, чтобы моча стала прозрачной и увеличилась отток мочи, тем самым вытесняя камни.
  • Употребление жидкости, полученной от варки фасоли каждые два часа в течение одного-двух дней. Эта практика помогает выводить камни с мочой.
  • Употребление базилика, сельдерея, яблок, винограда и гранатов помогает улучшить функцию почек.

Лекарства:

Следующие лекарства используются для лечения симптомов камней в почках.

Наркотические препараты используются для снятия боли.

Некоторые антибиотики используются для лечения любых инфекций.

В зависимости от типа камня назначаются следующие лекарства:

  • ацетаминофен
  • Аллопуринол от камней мочевой кислоты
  • Диуретики
  • Ибупрофен
  • Напроксен натрия
  • Растворы фосфора
  • Натрия бикарбонат или цитрат натрия

Хирург:

  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ):

Пациенту вводят седативное средство или легкую анестезию, чтобы уменьшить дискомфорт во время операции.Ударные волны используются для разрушения камней в почках на мелкие кусочки, которые выводятся с мочой.

  • Чрескожная нефролитотомия:

Хирург делает небольшой разрез и вставляет телескопы и другие инструменты для удаления камней в почках. Во время операции пациенту проводят общую анестезию. Пациент выздоравливает через день-два после операции.

  • Удаление камней с помощью осциллографа:

Камень в почках удаляется с помощью тонкой световой трубки с камерой.Он вводится через уретру в мочеточник, чтобы найти камень и сломать его. Осколки выводятся из организма с мочой.

  • Хирургия паращитовидных желез:

Чрезмерная выработка паратироидного гормона из-за сверхактивной паращитовидной железы и небольших доброкачественных опухолей приводит к образованию кальций-фосфатных камней. Врач хирургическим путем удалял лишний рост железы или всю железу, вырабатывающую чрезмерное количество гормонов.

Профилактика камней в почках:

Некоторые домашние средства помогают предотвратить образование камней в почках.В их числе

  • Рекомендуется выпивать не менее шести-восьми стаканов воды в день
  • Избегайте продуктов, содержащих оксалаты, таких как ревень, чай, шоколад, шпинат и свекла
  • Рассмотрите возможность употребления диеты с низким содержанием соли и животного белка

Купить капсулу, порошок или сироп от камней в почках

.

Камни в почках - болезни и состояния

Камни в почках могут развиваться в одной или обеих почках и чаще всего поражают людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Они довольно распространены: примерно у трех из 20 мужчин и до двух из 20 женщин они развиваются на определенном этапе своей жизни.

Медицинский термин для обозначения камней в почках - нефролитиаз, а если они вызывают сильную боль, то это называется почечной коликой.

Симптомы камней в почках

Маленькие камни в почках могут оставаться незамеченными и безболезненно выводиться с мочой.Но довольно часто камень блокирует часть мочевыделительной системы, например:

.
  • мочеточник - трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем
  • уретра - моча через зонд выходит из тела

Закупорка может вызвать сильную боль в животе или паху, а иногда и инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).

Подробнее о симптомах камней в почках.

Что вызывает камни в почках?

Продукты жизнедеятельности в крови могут иногда образовывать кристаллы, которые собираются внутри почек.Со временем кристаллы могут накапливаться и образовывать твердый камень, похожий на комок.

Это более вероятно, если вы не пьете достаточно жидкости, если вы принимаете какие-то лекарства или если у вас есть заболевание, при котором повышается уровень определенных веществ в моче.

Подробнее о причинах образования камней в почках.

После того, как камень в почках образовался, ваше тело будет пытаться избавиться от него, когда вы идете в туалет (с мочой). Это означает, что он часто проходит через мочевыводящую систему (почки, почечные трубы и мочевой пузырь).

Лечение и профилактика камней в почках

Большинство камней в почках достаточно малы, чтобы выводиться с мочой, и симптомы можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств.

Более крупные камни, возможно, потребуется разбить с помощью ультразвука или лазера. Иногда может потребоваться операция по замочной скважине для непосредственного удаления очень крупных камней в почках.

Подробнее о лечении камней в почках.

По оценкам, до половины всех людей, у которых были камни в почках, снова столкнутся с ними в течение следующих пяти лет.

Чтобы избежать образования камней в почках, убедитесь, что вы пьете много воды каждый день, чтобы не обезвоживаться. Очень важно поддерживать разбавленную (прозрачную) мочу, чтобы продукты жизнедеятельности не превращались в камни в почках.

Подробнее о профилактике камней в почках.

.

Определение и факты о камнях в почках

В разделе:

Что такое камни в почках?

Камни в почках - это твердые, похожие на гальки частицы материала, которые образуются в одной или обеих почках, когда в моче присутствует высокий уровень определенных минералов. Камни в почках редко вызывают необратимые повреждения, если их лечит медицинский работник.

Камни в почках различаются по размеру и форме. Они могут быть размером с песчинку или крупными, как горошину.В редких случаях камни в почках размером с мяч для гольфа. Камни в почках могут быть гладкими или зазубренными, обычно желтого или коричневого цвета.

Небольшой камень в почках может пройти через мочевыводящие пути самостоятельно, не причиняя или не вызывая боли. По пути может застрять более крупный камень в почках. Застывший камень в почках может блокировать отток мочи, вызывая сильную боль или кровотечение. Узнайте больше о своих мочевыводящих путях и о том, как они работают.

Если у вас есть симптомы камней в почках, включая сильную боль или кровотечение, немедленно обратитесь за помощью.Врач, например уролог, может снять любую боль и предотвратить дальнейшие проблемы, такие как инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Небольшой камень в почках может пройти через мочевыводящие пути сам по себе, не причиняя или не вызывая боли. По пути может застрять более крупный камень в почках.

Есть ли у камней в почках другое название?

Научное название камня в почках - почечный камень или нефролит. Вы можете слышать, как медицинские работники называют это состояние нефролитиазом, мочекаменной болезнью или мочевыми камнями.

Какие у меня камни в почках?

У вас, вероятно, один из четырех основных типов камней в почках. Лечение камней в почках обычно зависит от их размера, расположения и от того, из чего они сделаны.

Кальциевые камни

Кальциевые камни, включая камни из оксалата кальция и камни из фосфата кальция, являются наиболее распространенными типами камней в почках. Камни из оксалата кальция встречаются чаще, чем камни из фосфата кальция.

Кальций из пищи не увеличивает вероятность образования камней из оксалата кальция.Обычно лишний кальций, который не используется костями и мышцами, поступает в почки и выводится с мочой. Когда этого не происходит, кальций остается в почках и соединяется с другими отходами, образуя камень в почках.

Камни мочевой кислоты

Камни из мочевой кислоты могут образовываться, когда в моче содержится слишком много кислоты. Употребление большого количества рыбы, моллюсков и мяса, особенно мясных субпродуктов, может увеличить содержание мочевой кислоты в моче.

Струвитовые камни

Струвитные камни могут образовываться после ИМП.Они могут внезапно развиваться и быстро увеличиваться.

Цистиновые камни

Цистиновые камни возникают в результате заболевания, называемого цистинурией, которое передается от семьи. Цистинурия вызывает утечку аминокислоты цистина через почки в мочу.

Насколько распространены камни в почках?

Камни в почках - обычное дело, и их число растет. Около 11 процентов мужчин и 6 процентов женщин в Соединенных Штатах хотя бы раз в жизни имели камни в почках. 1

У кого выше вероятность образования камней в почках?

У мужчин вероятность развития камней в почках выше, чем у женщин. Если у вас в семье есть камни в почках, у вас больше шансов их развить. У вас также с большей вероятностью снова появятся камни в почках, если они были у вас однажды.

У вас также может быть больше шансов заболеть камнями в почках, если вы не пьете достаточно жидкости.

Люди с определенными условиями

У вас больше шансов получить камни в почках, если у вас есть определенные условия, в том числе

  • закупорка мочевыводящих путей
  • хроническое или длительное воспаление кишечника
  • кистозные болезни почек, при которых на почках образуются мешочки, заполненные жидкостью
  • цистинурия
  • Проблемы с пищеварением или операции на желудочно-кишечном тракте в анамнезе
  • подагра, заболевание, вызывающее болезненное опухание суставов
  • гиперкальциурия, состояние, которое встречается в семьях, в моче которых содержится необычно большое количество кальция; это наиболее часто встречающееся заболевание у людей с кальциевыми камнями
  • гипероксалурия, состояние, при котором в моче содержится необычно большое количество оксалатов
  • гиперпаратиреоз, состояние, при котором паращитовидные железы выделяют слишком много паратиреоидного гормона, вызывая избыток кальция в крови
  • гиперурикозурия, заболевание, при котором в моче содержится слишком много мочевой кислоты
  • ожирение
  • повторяющиеся или повторяющиеся ИМП
  • почечный канальцевый ацидоз, заболевание, которое возникает, когда почки не могут выводить кислоты с мочой, в результате чего кровь человека остается слишком кислой

Люди, принимающие определенные лекарства

Вероятность развития камней в почках выше, если вы принимаете одно или несколько из следующих лекарств в течение длительного периода времени:

Каковы осложнения при мочекаменной болезни?

Осложнения, связанные с камнями в почках, возникают редко, если вы обращаетесь за помощью к специалисту в области здравоохранения до того, как возникнут проблемы.

Если камни в почках не лечить, они могут вызвать

Список литературы

[1] Министерство здравоохранения и социальных служб США. Глава 9: Камни мочевыводящих путей. В: Литвин М.С., Сайгал С.С., ред. Урологические заболевания в Америке. www.niddk.nih.gov (PDF, 0,39 МБ). Опубликовано в 2012 г. По состоянию на 26 сентября 2016 г.

.

Лечение камней в почках | NIDDK

Как медицинские работники лечат камни в почках?

Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера, расположения и типа.

Маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути без лечения. Если вы смогли передать камень в почках, медицинский работник может попросить вас выловить камень в почках в специальный контейнер. Медицинский работник отправит камень в почках в лабораторию, чтобы выяснить, какого он типа.Медицинский работник может посоветовать вам пить много жидкости, если вы можете помочь вывести камень в почках. Медицинский работник также может назначить обезболивающее.

Камни в почках большего размера или камни в почках, блокирующие мочевыводящие пути или вызывающие сильную боль, могут нуждаться в срочном лечении. Если у вас рвота и обезвоживание, возможно, вам придется пойти в больницу и получить жидкости через капельницу.

Удаление камней из почек

Уролог может удалить камень в почках или разбить его на мелкие кусочки с помощью следующих процедур:

Ударно-волновая литотрипсия. Врач может с помощью ударно-волновой литотрипсии взорвать почечный камень на мелкие кусочки. Затем более мелкие кусочки почечного камня проходят через мочевыводящие пути. Врач может сделать вам анестезию во время этой амбулаторной процедуры.

Цистоскопия и уретероскопия. Во время цистоскопии врач с помощью цистоскопа заглядывает внутрь уретры и мочевого пузыря и обнаруживает камень в уретре или мочевом пузыре. Во время уретероскопии врач использует уретероскоп, который длиннее и тоньше цистоскопа, чтобы увидеть подробные изображения слизистой оболочки мочеточников и почек.Врач вводит цистоскоп или уретероскоп через уретру, чтобы увидеть остальную часть мочевыводящих путей. Как только камень найден, врач может удалить его или разбить на более мелкие части. Эти процедуры врач выполняет в больнице под наркозом. Обычно вы можете пойти домой в тот же день.

Чрескожная нефролитотомия. Врач использует тонкий зрительный инструмент, называемый нефроскопом, для обнаружения и удаления камня в почках. Врач вводит инструмент прямо в почку через небольшой разрез на спине.Для более крупных камней в почках врач также может использовать лазер, чтобы разбить камни в почках на более мелкие части. Врач выполняет чрескожную нефролитотомию в условиях стационара под наркозом. Возможно, вам придется оставаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.

После этих процедур иногда уролог может оставить в мочевых путях тонкую гибкую трубку, называемую мочеточниковым стентом, для облегчения оттока мочи или выхода камня. После удаления почечного камня ваш врач отправляет почечный камень или его части в лабораторию, чтобы узнать, какого он типа.

Медицинский работник также может попросить вас собрать мочу в течение 24 часов после выхода или удаления камня из почек. Затем медицинский работник может измерить, сколько мочи вы производите за день, а также уровень минералов в вашей моче. У вас больше шансов образовать камни, если вы не вырабатываете достаточное количество мочи каждый день или у вас проблемы с высоким уровнем минералов.

Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера и того, из чего они сделаны.

Как предотвратить образование камней в почках?

Чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем, вам также необходимо знать, чем были вызваны камни в почках.Как только вы узнаете, какой у вас тип камня в почках, медицинский работник может помочь вам внести изменения в свой рацион, диету и питание, чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем.

Жидкости питьевые

В большинстве случаев употребление достаточного количества жидкости каждый день - лучший способ предотвратить большинство типов камней в почках. Употребление достаточного количества жидкости способствует разбавлению мочи и помогает вымывать минералы, которые могут образовывать камни.

Хотя лучше всего вода, другие жидкости, например цитрусовые, также могут помочь предотвратить образование камней в почках.Некоторые исследования показывают, что цитрусовые напитки, такие как лимонад и апельсиновый сок, защищают от камней в почках, поскольку содержат цитрат, который не дает кристаллам превращаться в камни.

Если у вас нет почечной недостаточности, вам следует пить от шести до восьми стаканов по 8 унций в день. Если у вас ранее были цистиновые камни, возможно, вам придется пить еще больше. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не можете пить рекомендованное количество из-за других проблем со здоровьем, таких как недержание мочи, частое мочеиспускание или почечная недостаточность.

Количество выпиваемой жидкости зависит от погоды и уровня вашей активности. Если вы живете, работаете или занимаетесь спортом в жаркую погоду, вам может потребоваться больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости с потом. Медицинский работник может попросить вас собирать мочу в течение 24 часов, чтобы определить количество мочи, выделяемой вами за день. Если количество мочи слишком мало, врач может посоветовать вам увеличить потребление жидкости.

Лекарства

Если у вас был камень в почках, врач также может прописать лекарства для предотвращения образования камней в почках в будущем.В зависимости от типа почечного камня и того, какое лекарство прописал врач, вам, возможно, придется принимать лекарство в течение нескольких недель, нескольких месяцев или дольше.

Например, если у вас были струвитные камни, вам, возможно, придется принимать пероральный антибиотик в течение 1–6 недель или, возможно, дольше.

Если у вас был другой тип камня, возможно, вам придется принимать таблетку цитрата калия от 1 до 3 раз в день. Возможно, вам придется принимать цитрат калия в течение нескольких месяцев или даже дольше, пока врач не скажет, что вы больше не подвержены риску образования камней в почках.

Тип почечного камня Возможные лекарства, выписанные врачом
Камни кальция
  • Цитрат калия, который используется для повышения уровня цитрата и pH в моче
  • мочегонные средства, часто называемые водяными таблетками, помогают избавиться от воды
Камни мочевой кислоты
  • аллопуринол, который используется для лечения повышенного уровня мочевой кислоты в организме
  • цитрат калия
Струвитовые камни
  • антибиотиков, которые борются с бактериями
  • Ацетогидроксамовая кислота, сильный антибиотик, используется с другим антибиотиком длительного действия для предотвращения инфекции
Цистиновые камни
  • меркаптопропионилглицин, антиоксидант, используемый при сердечных заболеваниях
  • цитрат калия

Перед приемом лекарств от камней в почках проконсультируйтесь с врачом о своем здоровье.Некоторые лекарства от камней в почках имеют побочные эффекты от незначительных до серьезных. Вероятность возникновения побочных эффектов выше, чем дольше вы принимаете лекарство и чем выше доза. Сообщите врачу о любых побочных эффектах, возникающих при приеме лекарства от камней в почках.

Хирургия гиперпаратиреоза

У людей с гиперпаратиреозом, состоянием, которое приводит к слишком большому содержанию кальция в крови, иногда развиваются кальциевые камни. Лечение гиперпаратиреоза может включать в себя операцию по удалению аномальной паращитовидной железы.Удаление паращитовидной железы излечивает гиперпаратиреоз и предотвращает образование камней в почках. Операция иногда вызывает осложнения, в том числе инфекцию.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 2 июня 2020 г.

Что такое камни в почках?

Камни в почках - это аномальные твердые химические отложения, которые образуются внутри почек. Это состояние также называют нефролитиазом или мочекаменной болезнью.

Камни в почках часто бывают размером с песчинки. Они выводятся из организма с мочой, не вызывая дискомфорта.

Однако отложения могут быть намного больше - размером с горошину, мрамор или даже больше.Некоторые из этих более крупных камней слишком велики, чтобы их можно было вывести из почек.

Некоторым камням в почках удается попасть в мочеточник. Это узкая трубка между почкой и мочевым пузырем. Камни могут застрять в мочеточнике. Захваченные камни в почках могут вызывать множество различных симптомов. К ним относятся:

  • Сильная боль
  • Блокировка потока мочи
  • Кровотечение из стенок мочевыводящих путей

Есть несколько разных типов камней.Они образуются по разным причинам. Камни в почках делятся на четыре группы в зависимости от их химического состава:

  • Камни из оксалата кальция - Эти камни составляют большинство камней в почках. Несколько факторов увеличивают риск образования камней из оксалата кальция в почках:
    • Низкий объем мочи
    • Высокая концентрация кальция в моче
    • Высокая концентрация оксалата в моче
    • Низкое количество цитрата в моче (цитрат препятствует камнеобразованию)
  • Заболевания, повышающие риск образования камней в почках из оксалата кальция, включают:
    • Экстра паратиреоидный гормон (гиперпаратиреоз)
    • Высокий уровень мочевой кислоты в крови (как у людей с подагрой)
    • Заболевание кишечника
    • Операция по поводу ожирения
    • Проблемы с почками
  • Струвитовые камни - Эти камни изготовлены из магния и аммиака (отходы производства).Они связаны с инфекциями мочевыводящих путей, вызванными определенными бактериями. Струвитные камни встречаются реже, поскольку инфекции мочевыводящих путей лучше распознаются и лечатся. Струвитные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Они часто развиваются у людей, которым длительное время установлены катетеры мочевого пузыря.
  • Камни мочевой кислоты - Камни мочевой кислоты образуются из-за аномально высокой концентрации мочевой кислоты в моче. Они чаще возникают у людей, страдающих подагрой, из-за чрезмерной выработки мочевой кислоты.Подагра - это заболевание, при котором мочевая кислота накапливается в крови и откладывается в суставах.
  • Цистиновые камни - Эти редкие камни являются наименее распространенным типом камней в почках. Они состоят из аминокислоты цистина. Цистин - это строительный блок белков. Цистиновые камни вызваны наследственным дефектом.

Симптомы

Очень маленькие камни в почках могут выходить из организма с мочой, не вызывая симптомов.

Более крупные камни могут застрять в узком мочеточнике.Это может вызвать:

  • Сильная боль в спине или боку
  • Тошнота и рвота
  • Кровь в моче (моча может выглядеть розовой, красной или коричневой)

Место боли может сместиться вниз, ближе к паху. Обычно это указывает на то, что камень переместился вниз по мочеточнику и теперь находится ближе к мочевому пузырю. По мере приближения камня к мочевому пузырю вы можете почувствовать:

  • Более сильные позывы к мочеиспусканию
  • Чувство жжения при мочеиспускании

Когда камни выходят из вашего тела с мочой, вы можете увидеть, как они выходят.

Диагностика

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Он или она спросит об изменении цвета вашей мочи. Ваш врач захочет узнать о вашей семейной истории камней в почках и о том, была ли у вас подагра.

Ваш врач проверит вашу мочу на наличие красных кровяных телец. Он или она может заказать компьютерную томографию (КТ) или УЗИ. Компьютерная томография может показать настоящий камень. Ультразвук обычно не может обнаружить настоящий камень.Но УЗИ может показать опухоль почки и / или мочеточника, что указывает на то, что камень препятствует оттоку мочи.

Если вам удастся собрать камень, который вышел из мочи, ваш врач отправит камень в лабораторию для химического анализа. Для определения излечимой причины камня могут быть выполнены анализы крови и мочи.

Если у вас нет никаких симптомов и вы обнаружите в моче небольшой камень в почках, процедите камень и сохраните его для врача.Ваш врач может отправить камень в медицинскую лабораторию для химического анализа.

Ожидаемая длительность

Когда камень в почках застревает в мочеточнике, он может оставаться там до тех пор, пока врач не удалит его. Или, в конце концов, он может двигаться вниз и проходить самостоятельно. Камень пройдет через часы, дни или недели.

Как правило, чем меньше камень, тем больше вероятность, что он пройдет самостоятельно. Чем больше камень, тем выше риск того, что он останется в мочеточнике.Застрявший камень может значительно затруднить отток мочи.

Профилактика

В целом, вы можете предотвратить образование камней в почках, выпив много жидкости и избегая обезвоживания. Это разбавит вашу мочу и снизит вероятность того, что химические вещества образуют камни.

Вы можете предотвратить образование камней из оксалата кальция, употребляя нежирные молочные продукты и другие продукты, богатые кальцием. Однако прием добавок кальция может увеличить риск образования камней.

Людям, которые выделяют слишком много оксалатов с мочой, следует избегать продуктов с высоким содержанием оксалатов. Эти продукты включают свеклу, шпинат, мангольд и ревень. Чай, кофе, кола, шоколад и орехи также содержат оксалат, но их можно употреблять в умеренных количествах. Слишком много соли и мяса может вызвать образование большего количества камней в почках.

После того, как ваш врач получит анализ химического состава ваших камней в почках, он или она может предложить лекарства или изменения в вашем рационе, которые помогут предотвратить образование камней в будущем.

Некоторые лекарства могут повышать риск образования камней. Так что ваш врач может скорректировать прием обычных лекарств, если у вас были камни в почках.

Лечение

Во многих случаях застрявший камень в почках в конечном итоге самостоятельно вымывается из мочевыводящих путей, особенно если вы пьете много жидкости. Под наблюдением врача вполне вероятно, что вы сможете остаться дома. Вы можете принимать обезболивающее по мере необходимости, пока камень не отойдет и не смоет.

Если камень застрял в мочеточнике, врачи часто назначают тамсулозин. Препарат является альфа-блокатором, который помогает расслабить мочеточник и может облегчить прохождение камня.

В некоторых случаях необходимо удалить камень или разбить его на фрагменты, которые могут пройти легче. Это может быть так, если:

  • Камень слишком велик, чтобы пройти сам по себе
  • У вас сильная боль
  • У вас инфекция
  • У вас значительное кровотечение

У врачей есть несколько вариантов уничтожения камней, застрявших в мочевыводящих путях:

  • Экстракорпоральная литотрипсия - Ударные волны, применяемые извне, разбивают камни в почках на более мелкие фрагменты.Затем фрагменты уносятся с потоком мочи.
  • Чрескожная ультразвуковая литотрипсия - Узкий трубчатый инструмент вводится через небольшой разрез на спине в почку. Там ультразвук разбивает камни в почках. Затем фрагменты камня удаляются.
  • Лазерная литотрипсия - Лазер разрушает камни в мочеточнике. Затем камни проходят сами по себе.
  • Уретероскопия - Очень маленький телескоп вводится в уретру, когда она продвигается к мочевому пузырю.Врач находит отверстие в пораженном участке и направляет зонд вверх по мочеточнику, пока он не достигнет камня. Затем камень либо фрагментируется, либо удаляется.

Операция по удалению камня в почках требуется редко.

После удаления камня из почек иногда можно предотвратить образование новых камней с помощью лекарств или изменения диеты.

Когда звонить профессионалу

Звоните своему врачу, когда у вас есть:

  • Сильная боль в спине или боку, с тошнотой и рвотой или без них
  • Необычно частое мочеиспускание или постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Жжение и дискомфорт при мочеиспускании
  • Моча розового цвета или с оттенком крови

Захваченные камни в почках могут привести к инфекции мочевыводящих путей.Позвоните своему врачу, если у вас жар и озноб, или если ваша моча становится мутной или имеет неприятный запах.

Прогноз

Прогноз варьируется от человека к человеку. До половины людей, у которых выходит камень в почках, никогда не проходят и секунды. Для людей с рецидивирующим камнем в почках прогноз зависит от причины образования камней в почках и реакции на профилактические методы лечения.

Узнайте больше о камнях в почках

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Медицина.com Руководства (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Изображение: © blueringmedia / Getty Images

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Как предотвратить камни в почках

Если у вас в прошлом были камни в почках, врачи могут порекомендовать определенные диетические изменения в зависимости от типа камня, говорит доктор Хашми. Если у вас никогда раньше не было камней в почках, здоровое и сбалансированное питание может помочь вам избежать камней в будущем. Вот несколько советов по диете, которые может предложить ваш врач.

Ограничьте потребление соли. Диета с высоким содержанием натрия может вызвать образование камней в почках из-за увеличения количества кальция в моче, говорит Хашми.Действительно, большинство камней в почках объясняется высоким уровнем кальция в моче. (1) Натрий также может вызывать высокий уровень аминокислоты цистина в моче, что приводит к образованию цистиновых камней. (2)

Если в прошлом натрий способствовал образованию камней в почках, попробуйте снизить ежедневное потребление натрия до не более 1500 миллиграммов (мг), - говорит Хашми. По его словам, это не только снизит риск повторного образования камней, но и может быть полезно для здоровья сердца. Постарайтесь также избегать обработанных продуктов и ограничьте частоту приема пищи вне дома, чтобы избежать соли.

Даже если у вас никогда не было камней в почках, текущие рекомендации предлагают ограничить потребление натрия до 2300 мг в день или меньше. (3)

Уменьшите потребление сахара. Еда и напитки с высоким содержанием натурального и добавленного сахара могут увеличить риск развития камней в почках. Когда вы потребляете сахар, уровень кальция в моче повышается, а объем мочи уменьшается, contributi

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930