Болят ли почки при почечной недостаточности


причины, симптомы и методы лечения

Почки — парные органы, которые фильтруют кровь от конечных продуктов метаболизма, а также токсических веществ, попавших в организм извне. В процессе фильтрации образуется моча, вместе с которой  выводятся эти вредные вещества. Кроме того, почки являются частью эндокринной системы, принимая участие в синтезе некоторых гормонов. Также они задействованы в белковом и углеводном метаболическом обмене.

Почечная недостаточность – заболевание, при котором эти органы теряют возможность в достаточной мере осуществлять свою функцию.

Возникает уремия – отравление человека токсическими продуктами обмена, сбой кислотно-щелочного и водно-солевого баланса, и как следствие – нарушение работы всего организма.

Почечная недостаточность – опасное заболевание с высоким риском летальности. которое требует немедленного врачебного вмешательства и строгого контроля.

Функции почек

Выделительная

В нефронах (структурных единицах почек) происходит фильтрация крови, в результате чего образуется моча.

С мочой выводятся:

  • Остатки белкового обмена: мочевина, креатинин, соли аммония, серная, фосфорная, мочевая кислоты.
  • Избыток воды, солей, микро- и макро-элементов, глюкозы.
  • Гормоны.
  • Вредные вещества стороннего происхождения, в том числе лекарственные препараты.

Гомеостатическая

Гомеостаз означает равновесие внутренней среды организма. Количество и соотношение жизненно важных веществ (например, воды, натрия, калия и др.) могут колебаться лишь в ограниченных пределах – даже небольшое нарушение баланса ведет заболеванию.

Почки «следят» за тем, чтобы количество выведенных веществ соответствовало количеству поступивших. Так поддерживается водно-солевой, кислотно-щелочной, электролитический, осмотический гомеостаз. А значит обеспечивается постоянный объем крови, внешне- и внутриклеточной жидкости, бесперебойное протекание метаболических процессов, сохраняется нормальный уровень кровяного давления.

Эндокринная

Это синтез некоторых биологически активных веществ и гормонов.

Например, почками вырабатывается гормон эритропоэтин, который стимулирует выработку в костном мозге эритроцитов. Также в них завершается процесс формирования активного витамина D3 (кальцитриола), который формирует костную ткань.

Метаболическая

Участие в расщеплении белков, построении части клеточных мембран. Синтез глюкозы из других веществ.

Что такое почечная недостаточность

Если почки не справляются в полной мере со своими задачами – это состояние называют почечной недостаточностью. 

Заболевание делится на две формы – острую и хроническую:

  1. Острая почечная недостаточность или острое повреждение почек (ОПН) – развивающееся в течение нескольких дней или недель заболевание. Имеет потенциально обратимый характер – часто работа органов восстанавливается. Однако это происходит не всегда, и у больного развивается ХПН.
  2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – медленно прогрессирующая патология почек, ведущая к необратимому нарушению их функции. Заболевание развивается от нескольких месяцев до нескольких лет.

ОПН перерастает в ХПН, если острое повреждение длится более 3-х месяцев, и работа почек не восстанавливается в полной мере после ликвидации причин. А также, если причины носят постоянный характер – например, при аутоиммунном разрушении почечных клеток.

Если поражена одна почка, а вторая работает нормально, здоровый орган возьмет на себя функции обоих. Человек будет чувствовать себя здоровым как субъективно, так и по лабораторным показателям. Поэтому почечная недостаточность возникает при поражении обеих почек.

Как острое так и хроническое снижение функции органов может возникнуть в любом возрасте, однако чаще происходит у пожилых людей.

Как проявляется почечная недостаточность 

Симптоматика зависит от формы и стадии развития заболевания: 

  • При ОПП первыми симптомами становится резкое уменьшение или прекращение мочеиспускания.
  • При ХПП нарастание симптомов происходит медленно. На ранней стадии следствием нарушения функции почек может стать их неспособность снижать объем мочи в ночное время путем обратного поглощения из нее воды. Поэтому при нетяжелой форме болезни единственным симптомом может стать никтурия – частое ночное мочеиспускание.

По мере прогрессирования патологии нарушается фильтрующая и выделительная функция почек. Из организма не выводятся кислоты обмена, поэтому кислотно-щелочной баланс крови сдвигается в кислую сторону (ацидоз). В крови накапливается мочевина, фосфорные, азотистые вещества, возникает избыток солей. Такое самоотравление организма называется уремией, или мочекровием.

Как проявляется почечная недостаточность при уремии можно понять по наличию следующих симптомов:

  • снижение аппетита;
  • апатия, общая слабость;
  • жажда;
  • неприятный вкус во рту;
  • расстройство сна;
  • ухудшение памяти;
  • понижение температуры тела в среднем до 35С;
  • тошнота.

Если лечение не принесло результата, и заболевание развивается дальше, интоксикация распространяется на нервную систему. У человека возникают непроизвольные подергивания мышц, появляется заторможенность реакций.

Организм начинает избавляться от токсинов другими способами, например через непрерывную рвоту и понос. Изо рта возникает запах аммиака.

Азотистые вещества выделяются через кожу и слизистые оболочки, что приводит к их раздражению, а затем к уремическому гастриту, трахеиту, стоматиту. Может возникнуть тяжелая патология – воспаление сердечной мышцы (перикардит).

При заполнении легких жидкостью и поражении перикарда возникает одышка.

На терминальных стадиях развития уремии на носу, подбородке и шее больного выступают белесые кристаллы мочевины (уремический иней). Падает кровяное давление, возникает спутанность сознания.

Смерть может наступить от уремической комы. 

При тяжелой стадии почечной недостаточности происходит нарушение работы практически всех систем организма.

При этом почки не могут производить в достаточном количестве гормон  эритропоэтин, поэтому у больного падает количество эритроцитов и развивается анемия.

Выработка кальцитриола также снижается, что приводит к хрупкости костей. У детей почечная недостаточность приводит к задержке роста костной ткани.

Развивается гипертоническая болезнь и сердечная недостаточность.

Стойкое повышения количества мочевой кислоты зачастую ведет к подагре.

Причины почечной недостаточности

Почечная недостаточность развивается по трем основным причинам:

  • нарушение кровообращения органов;
  • поражение нефронов;
  • закупорка мочевыводящих путей.

К развитию ХПН чаще всего приводят две патологии:

  • Сахарный диабет.
  • Тяжелая артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Именно эти заболевания приводят к поражениям мелких сосудов, питающих почки, и стойкому нарушению их кровообращения.

В ряде случаев выявить причину развития болезни невозможно.

Диагностика

Врач выполняют визуальный осмотр пациента и назначает лабораторные и аппаратные исследования.

Биохимический анализ крови:

  1. Определение уровня конечных продуктов метаболизма в крови: креатинина, мочевой кислоты и азота. 
  2. Установление уровня кислотности крови (выявление ацидоза).
  3. Определение количества электролитов в крови. 

Общий анализ крови:

Определение уровня гемоглобина и эритроцитов. Показатели ниже нормы могут говорить о потере способности почек участвовать в синтезе эритроцитов.

Анализы мочи:

  1. Общеклинический анализ позволяет определить наличие белка, крови, и патологических клеток в моче.
  2. Биохимический — выявляет количество электролитов – натрия, калия, кальция, фосфатных соединений.

Из аппаратных исследований чаще назначают УЗИ и КТ (компьютерная томография). 

В тяжелых случаях применяют биопсию почек – анализ ткани, позволяющий судить о степени и характере ее поражения. Не назначается, если на УЗИ было выявлено значительное уменьшение органов и рубцовые изменения.

Лечение почечной недостаточности

Заболевание хронической формы, как правило, прогрессирует даже при проведении лечения. Однако скорость процесса можно снизить, а качество жизни пациента повысить.

Это зависит контроля над заболеванием, которое привело к развитию ХПН. Например при сахарном диабете очень важно поддержание уровня сахара в норме, так же, как и уровня АД при гипертонической болезни – иначе качество работы почек будет стремительно снижаться.

Крайне важны мероприятия, предпринимаемые для сохранения функции почек:

  • Ограничение потребление жидкости. 
  • Отказ от приема ряда лекарственных препаратов, дающих повышенную нагрузку на почки.
  • Диетотерапия. Ограничение в рационе продуктов и напитков с повышенным содержанием натрия, фосфора, калия. Это поваренная соль, молочные продукты, печень, бобовые, орехи, также строго дозируется количество белка. В случае ОПН диеты нужно придерживаться до выздоровления пациента, при ХПН — на протяжении всей жизни.
  • Лекарственная терапия. Назначается врачом по результатам анализов.
  • Диализ. Аппаратное выведение продуктов жизнедеятельности. Проводится при тяжелом и прогнозируемо длительном нарушении функции почек. При тяжелой ХПН применяется на постоянной основе.

Пациент должен постоянно следить за биохимией крови – уровнем креатинина, мочевины и фосфатов в крови, ее кислотностью, а также регулярно сдавать анализы мочи.

В случае возникновения осложнений – анемии, сердечной недостаточности, остеодистрофии и т.д.  – необходимо подключать направленную терапию.

При развитии тяжелой ХПН человеку показана операция по пересадке почки.

Без адекватного лечения почечная недостаточность приводит к летальному исходу.

Профилактика

Не всегда возможно предупредить развитие почечной недостаточности.

Однако снизить ее вероятность вам помогут:

  • Здоровый образ жизни.
  • Контроль веса.
  • Ограничение употребления соли, пива, копченостей, белковых продуктов.
  • Отказ от курения.
  • Физическая активность.

При подозрении на нарушение работы органов мочевыделительной системы обязательно обращайтесь к врачу.

Как болят почки: 12 основных симптомов


Почки – это основной биологический фильтр организма. С мочой выводятся продукты метаболизма, лекарства, соли, вода. Если органы воспалены или повреждены, это опасно для здоровья. Рассказываем, как понять, что болят почки, и на какие симптомы нужно обращать внимание.

Строение и функции мочевой системы

Почки – это ключевая часть мочевыделительной системы. У каждого здорового человека  их две, они расположены глубоко в брюшной полости, со стороны спины. Они находятся в области границы между грудной клеткой и брюшной полостью, по обеим сторонам от позвоночного столба, верхняя треть прикрыта ребрами для дополнительной защиты при сотрясениях или падениях. По форме органы похожи на фасолины, у взрослых имеют размер человеческого кулака.

Если почки здоровы, они ежеминутно отфильтровывают около 200 мл крови, выводя отработанные продукты обмена веществ, избыток солей, воды с мочой.

Активная работа органов поддерживает электролитный баланс – правильное соотношение минералов (натрия, магния, фосфора).

Они регулируют обмен белка, синтезируют гормоны, поддерживающие стабильный уровень артериального давления, производят эритропоэтин – соединение, стимулирующее костный мозг на производство красных клеток крови (эритроцитов).

Здоровье почек важно для поддержания прочности скелета – они регулируют обмен кальция и витамина D.

Факторы, влияющие на здоровье почек

Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.

Что может навредить работе мочевыделительной системы

  • Неблагоприятная экология

  • Загрязнение воздуха, питьевой воды

  • Токсины, поступающие с пищей

  • Неумеренный прием лекарств

  • Вредные привычки

  • Нездоровое питание

  • Частые инфекции

  • Хронические патологии

  • Воспалительные процессы в лоханке и клубочках

  • Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)

Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.

Как узнать, что болят почки

Урологи выделяют ряд изменений, которые в совокупности могут быть поводом для беспокойства, обращения к врачу, чтобы сдать анализы мочи и сделать УЗИ. Специалист будет определять объем других обследований.

1. Пенистая моча

Небольшое количество пены в моче допустимо, если струя при мочеиспускании сильная. Но пузырьки должны быстро исчезать. Если пена обильная, появляются дополнительные симптомы, пора к врачу, сдать анализ. Появление пены возможно при наличии в моче белка, определенных токсинов или клеток. Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях.

2. Изменение цвета мочи

В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания (ревень, свекла, щавель), витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый. Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится – это тревожный признак.

3. Мутность, хлопья в моче

Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы – это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите.

Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу.

4. Болевой синдром

Если возникает почечная колика – ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи.

При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить - болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается.

5. Общее недомогание, слабость

Почки участвуют в производстве эритроцитов, выделяя гормон – эритропоэтин, который стимулирует костный мозг к образованию новых клеток. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости.

6. Головная боль, головокружение

Основная задача почек – удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений. Если органы повреждены, они в полной мере не справляются с этой задачей, токсины, продукты метаболизма накапливаются в плазме крови, негативно влияя на работу нервной системы и мозга. Это провоцирует проблемы памяти, нарушения концентрации, головную боль или периодические головокружения.  Если при болезни почек возникает анемия – симптомы могут усиливаться из-за снижения поступления кислорода к клеткам головного мозга.

7. Боль в животе с тошнотой, рвотой

Если питание не меняется, все продукты свежие, качественные, но возникает тошнота, вздутие или боль в области пупка, приступы рвоты, причиной могут быть почечные патологии. Органы не могут полноценно выводить токсические продукты метаболизма, они накапливаются в крови, провоцируя признаки отравления.

8. Частые позывы к мочеиспусканию

Учащение мочеиспускания, императивные позывы (внезапно возникающее желание посетить туалет, когда выделяется всего несколько капель мочи) характерны для инфекции мочевыводящих путей – цистита либо уретрита. Реже такие симптомы возникают при воспалении почек. Это может быть пиелонефрит, мочекаменная болезнь или поражение клубочков при сахарном диабете.

9. Появление отеков

Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из тела, возникают отеки на лице, вокруг глаз, или на ногах, в области стопы. Важно понимать, как болят почки: симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать:

  • при потреблении сильно соленой пищи,
  • большого количества жидкости,
  • на фоне гормональных изменений,
  • приема некоторых лекарств,
  • при беременности.
Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов,  возникает лишь изредка - это вариант нормы. Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения – это сигнал, могут болеть почки.   

10. Сухость и бледность кожи

Почки регулируют баланс жидкости и минералов, витаминов и белка, выводят токсины. Именно с мочой теряется белок, вода и минералы, это грозит сухостью и шелушением кожи. Существенную роль играет анемия, возникающая из-за дефицита эритропоэтина.

11. Повышение давления

Почки активно участвуют в регуляции артериального давления, выводя из организма избыток натрия и воды. Кроме того, они выделяют гормон ренин, который повышает давление и приток крови к органам, чтобы устранить гипоксию почечных клубочков. Если есть заболевания мочевыделительной системы, особенно воспаление почечных канальцев и клубочков (гломерулонефрит), может резко повышаться давление. Оно очень плохо снижается за счет традиционных антигипертензивных препаратов, нужно узнавать у врача правильные методы лечения.

12. Повышенная температура

    Длительная лихорадка, приступы озноба и сильная потливость могут быть симптомами воспаления почек – пиелонефрита. Повышение температуры сопровождается недомоганием, болью в пояснице, тошнотой, изменениями мочи. Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов.

    Обследование при подозрении на болезни почек

    • Первое, что необходимо, если подозреваются проблемы с почками – обращение к терапевту или нефрологу. 

    • Чтобы распознать почечные патологии, врач назначит анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.

    • Женщинам необходимо проверять признаки гинекологических патологий, которые могут иметь сходную симптоматику.

    • Здоровье почек у беременных должно быть под постоянным контролем. В этот период воспалительные процессы бывают чаще, они негативно отражаются на здоровье самой женщины, ее будущего ребенка. Поэтому нужно лечить любые патологии при появлении первых тревожных симптомов. 

    Использованная литература

    1. А. Л. Павлов, Д. Г. Кореньков Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита // Урологические ведомости. 2019. №Спецвыпуск.
    2. Белобородов В.А., Воробьев В.А., Опанасюк П.В. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА // Acta Biomedica Scientifica. 2019. №5.
    3. Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et.al. Clinical manifestations of kidney disease among US adults with diabetes. Journal of the American Medical Association. 2016;316(6):602–610.
    4. Neild, G.H. Life expectancy with chronic kidney disease: an educational review. Pediatr Nephrol 32, 243–248 (2017)

      Болит спина в области почек – о чем свидетельствуют симптомы и что с этим делать

      Главная / Боли

      Назад

      Опубликовано: 01.11.2019

      Время на чтение: 4 мин

      0

      1558

      При возникновении неприятных ощущений в нижнем отделе спины нелегко понять, болят ли почки или это проблемы в пояснице. Заболевания систем органов и отделов организма отличаются характером болевых ощущений и причинами, послужившими формированию болезни.

      Рассмотрим подробнее признаки, характерные для болезненности почек и для болей в поясничном отделе.

      • 1 Отличия симптомов
      • 2 Как диагностируют?
      • 3 Особенности лечения
      • 4 Видео по теме

      Могут ли почки болеть

      Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.


      Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

      Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

      Характеристики боли позвоночного столба или спинных мышц

      Боль в основном концентрируется в поясничной зоне. Наиболее часто ее вызывают такие болезни спины, как:

      • остеохондроз во всех его формах;
      • радикулит.

      Болезненные ощущения могут возникнуть и по другим причинам. Они могут отдаваться в спину при следующих заболеваниях:

      • аневризма аорты;
      • воспаление в органах малого таза;
      • возникновение язвы на двенадцатиперстной кишке или желудочно-кишечном тракте;
      • панкреатит.

      Боли в пояснице чаще всего могут быть острыми, резкими, тянущими, «стреляющими». Надо знать, что если виноват позвоночник, то болезненность обычно концентрируется в середине поясницы. При этом она может переместиться на ноги.

      Развитие болей в нижних отделах спины может произойти из-за нахождения человека в неудобных позах. Это происходит при подъеме различных тяжелых предметов, совершении резкого движения, нахождении на работе, во время сна.

      Если у человека остеохондроз или радикулит, то болевой синдром резко усиливается при совершении движений, так как функциональность поясничного отдела в этом случае нарушена спазмом мышечных структур. Отличить болезненность в спине от повреждения почек можно и так: применением согревающих или противовоспалительных препаратов (мазей) можно резко уменьшить или совсем убрать болевой шок в спинной части, а при заболеваниях почек подобные меры не помогают. Болезненность в спине можно устранить и ношением ортопедического пояса, что будет бесполезно при заболеваниях почечных структур.

      Как определить, что болят именно почки

      Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

      Характер боли

      То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

      Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.


      Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

      Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

      Локализация

      По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

      Иррадиация болей

      Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

      • внутреннюю часть бедра;
      • паховую зону;
      • нижнюю часть живота.

      Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.


      Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.

      Боль и двигательная активность

      Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

      Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

      Реакция на простукивание

      Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

      1. Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
      2. Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
      3. Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
      4. На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

      Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

      Что предшествовало болевым ощущениям

      Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

      В чем отличия?

      Как выяснить, болит спина или почки? Прежде всего это можно сделать по характеру болевого ощущения. Если у человека печеночная колика, то болевой синдром будет носить острый, приступообразный характер, так как при мочекаменной болезни происходит закупорка мочеточника и сосудов камнями, что вызывает частичную, а иногда и полную невозможность оттока мочевой жидкости. Камень своими острыми краями наносит травмы слизистым структурам, что вызывает спазм и раздражения нервных отростков на стенках мочевого пузыря.

      Если почка воспалилась, то она резко увеличивается в размерах, а ее ткань отекает. Начинается растяжение нервных отростков, которых очень много в почках, а это вызывает их раздражение и болезненность. Болевые ощущения в таком случае имеют тупой, ноющий характер и концентрируются в правой или левой части поясницы. При этом болевой синдром не так ярко выражен, как при типичных болях в спине или при мочекаменном недуге.

      Врач может определить, какой из органов страдает, постукивая ребром своей ладони по пояснице больного. Если все дело в больных почках, то такое поколачивание вызывает у пациента тупую болезненность, которая идет изнутри тела. В тех случаях, если нельзя точно классифицировать источник болей, врачи применяют следующие методики дифференциальной диагностики:

      1. Рентген при остеохондрозе показывает изменения в позвоночнике.
      2. Общий лабораторный анализ крови при болезнях спины не дает никаких изменений, а при недугах почек выявит анемию, лейкоцитоз и т. д.
      3. Анализ мочи четко выявит заболевание почек из-за наличия в жидкости повышенного уровня солей, бактерий и т. д.
      4. УЗИ почечных структур выявит камни в почках и увеличение размеров органа.

      При воспалении почек лучше не греть поясницу лечебными мазями или грелкой, так как это вызовет усиление болезненности.

      Если же при употреблении тепла недуг отступил, то значит, виновата спина. В любом случае, при развитии болезни лучше всего сразу отправиться на обследование к врачу, а после постановки диагноза приступить к лечению от заболевания.

      

      Боль в нижней части спины, отдающая в ногу, характерная для поясничного радикулита может быть и симптомом заболевания почек. Важно правильно определить причину болезненных ощущений, ведь от этого будет зависеть выбор лечения. Отличить радикулопатию от почечной боли можно по особенностям клиники и наличию дополнительных симптомов, но окончательный достоверный диагноз можно установить только после получения результатов дополнительного исследования.

      Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

      Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.


      Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

      Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

      Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

      Женщины

      Стоит сказать о том, что у женщин заболевания почек нужно рассматривать отдельно. Так, подобные проблемы нередко появляются именно у беременных дам во второй половине срока вынашивания малыша. Объясняются данные проблемы в таком случае довольно-таки просто: ребенок в утробе растет, постепенно происходит нарастание давления на органы мамы, в том числе и на почки.

      Поэтому могут возникать различные проблемы и заболевания, касающиеся данного органа. При сдавливании почек может нарушаться отток мочи из органа, что и вызывает воспалительный процесс. Также беременные по утрам могут отекать. Нередко возникают частые позывы к мочеиспусканию. Эти проблемы не страшны, однако, с ними нужно бороться.

      Какие же существуют признаки больных почек у женщин, не относящихся к вышеописанной категории? Симптоматика при заболеваниях данного органа будет такой же, как и описано выше.

      Характерные симптомы боли в спине

      При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

      Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

      Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

      Боли после алкоголя

      Люди, которые время от времени употребляют спиртные напитки, могут определить нарушения со стороны почек после приема пива.

      В таком случае можно только определить что болит, какова причина дискомфорта. После спиртного происходит повышенная нагрузка на почки, нарушается их работа:

      1. Любое спиртное, особенно пиво – обладает сильным мочегонным действием. Исходя из количества употребленного пива, нагрузка на парный орган увеличивается в 2-3 раза, за счет чего пропускная способность снижается, организм отравляется токсическими веществами.
      2. Фильтрация сокращается, количество жидкости, что проходит через почки снижается. Токсины начинают вымывать белок, что приводит к протеинурии. При частом питье пива патология может приобретать хронический характер, поэтому здоровые клетки постепенно погибают. Вымывание белка не позволяет нормально регенерироваться и обновляться тканям, поэтому старение организма начинается намного раньше.
      3. Первичная обработка спиртного проводится благодаря печени, а урина, что попадает в почки, включается много этилового спирта, что нужно выводить наружу. За счет этого токсические вещества негативно влияют на парный орган, вызывая острые боли и недостаточность органа.

      Если злоупотреблять спиртным, то через время происходит разрушение сосудов. В самом запущенном состоянии проблема не поддается лечению, а анальгетики и другие лекарства не позволяют устранить болевой синдром.

      Такие препараты только ухудшают состояние, поскольку повышается нагрузка на печень. Убрать боли можно только при госпитализации и лечении в условиях больницы.

      В таком состоянии человеку нужно пройти курс медикаментозной терапии, соблюдать строгую диету.

      Даже если используется натуральное пиво, которое правильно готовится, то в нем будет много вредных веществ, что способны активировать функции почек и печени, вызывая сильные нагрузки.

      После спиртного в небольших количествах, почки могут нормализовать работу через несколько дней, при условии использования правильного питания и некоторых народных средств.

      Постоянное питье приводит к хронизации патологий, а каждый день возможность восстановления снижается.

      Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

      Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

      • Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
      • Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
      • Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
      • УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
      • Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
      • Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
      • Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

      Народные методы

      Перед тем, как применять нетрадиционные методы терапии, надо консультироваться у врача. Берут столовую ложку кукурузных рылец и горячую воду 200 мл, варят не менее 20 минут, настаивают полчаса. Принимают по столовой ложке с трехчасовым промежутком. Средство хорошо помогает при отеках.

      Берут столовую ложку толокнянки и 200 мл кипящей воды, настаивают полчаса. Процеживают, принимают 3 раза за день по четвертой части стакана. Берут синего василька столовую ложку, 400 мл кипящей воды, готовят настой. Принимать надо по 2 столовые ложки не менее 3 раза за день.

      Если болят почки у мужчин сильно, то врач может назначить спазмолитические лекарства, которые расслабляют мышцы и утоляют боль, например, “Папаверин”, “Спазмоверин” или “Но-шпа”, “Кетонов”, “Вералган”, “Метамизол” и многие другие препараты.

      Во время приема антибиотиков, если выявлена мочекаменная или другая болезнь, то врач еще назначает препарат, защищающий микрофлору кишечника, для предотвращения от дисбактериоза.

      Чтобы уменьшить нагрузку, которая вызывается новейшими лекарствами, сильно действующие на печень, желудок, почки специалисты назначают противогрибковые препараты и диету, содержащие меньшее количество кисломолочных продуктов. В ежедневное питание нельзя вводить соленое, копченое и острое.

      Если в почках выявлены камни, то для этого тоже надо предпринимать консервативное лечение. Принимают лекарство, помогающие раздроблению и выведению камней – Уролесан, Фитолит, Фитолизин – это качественные препараты, содержащие растительные экстракты, при мочекаменной болезни дают стопроцентный результат.

      Но если лечения разными препаратами не помогает, то тогда требуется хирургическое вмешательство.

      Операцию проводят если обнаружено опущение почек, рак, доброкачественная опухоль, разрыв почечной ткани, иногда при мочекаменной болезни, чтобы убрать нерастворенные камни – оксолиты.

      Чтобы выявить причины мучающих болей, врач проводит опрос пациента, а также может постучать по спине ребром ладони. Тупая боль в ответ на удары будет свидетельствовать о почечной проблеме.

      1. Общий анализ крови. При заболеваниях позвоночника никаких изменений в крови специалист не увидит. А вот лейкоцитоз или анемия, а также повышенная СОЭ, явно намекают на заболевания почек.

      Обращение в больницу

      Распознать боль в почках или понять, что болит поясница от остеохондроза без наличия медицинского образования почти нельзя.
      Требуется сдать ряд анализов, которые включают:

      • Внешний осмотр;
      • Рентгенографию;
      • Томографию;
      • УЗИ;
      • Магнитно-резонансную терапию;
      • Измерение давления;
      • Сбор анализа крови и мочи.

      Если же вы приходили в больницу ранее и вам поставили диагноз: хронический пиелонефрит, почечная недостаточность, камни в почках или остеохондроз поясницы, то появившиеся симптомы говорят об обострении заболевания.

      Заболевания, вызывающие спазмы


      Заболевания-провокаторы — язва двенадцатиперстной кишки либо желудка
      Многие сталкивались с проблемами в поясничном отделе или позвоночнике. К сожалению, не всегда удается понять болят почки или спина. Болевые ощущения отличаются и для того, чтобы правильно определить предлагаем разобрать заболевания, вызывающие спазмы в поясничном отделе. Заболевания-провокаторы:

      Причины покалывания в почках: диагностика и лечение

      • воспалительные процессы в области малого таза;
      • патологии почек;
      • панкреатит;
      • язва двенадцатиперстной кишки либо желудка;
      • желчнокаменная патология;
      • остеохондроз;
      • радикулит;

      Причины болей в спине

      Распознать боль в почках и отличить это от остеохондроза можно, зная общие симптомы и проявления. Именно воспаление в позвоночнике и проблемы с внутренними органами могут быть главными причинами появления болей.
      При наличии проблем с позвоночником может быть диагностировано:

      1. Остеохондроз;
      2. Грыжа;
      3. Протрузия межпозвоночных дисков;
      4. Перелом;
      5. Остеоартроз;
      6. Микоз;
      7. Опухоли;
      8. Ревматизм.

      Фото по теме:

      Когда причина кроется в болезнях почек, то диагноз ставится только врачом после ряда анализов, полноценной диагностики.

      Особенности лечения

      После установления верного диагноза врачом назначается комплексный курс терапии. Как правило, лечение состоит в соблюдении покоя, минимальных нагрузках и приеме лекарственных средств.

      Диета также может поспособствовать улучшению состояния пациента. Из привычного рациона исключаются продукты с большим количеством специй (всё острое, соленое), молочные продукты, ограниченное потребление жидкости.

      Лекарственные препараты при болях в почках и пояснице назначаются доктором индивидуально в зависимости от природы проблемы и сопутствующих заболеваний.

      При заболевании почек рекомендованы к применению следующие группы препаратов:

      • Антибиотические средства. Предварительно нужно сделать тест на чувствительность к антибиотикам. Подбирается лекарство в соответствии с выявленными инфекциями в организме.
      • Мочегонные средства и травяные отвары.
      • Лекарства для выведения камней из почек.
      • Витаминные и минеральные комплексы.
      • Лекарственные средства для нормализации кровообращения.
      • Обезболивающие и средства для снятия спазматических приступов.
      • Для очищения крови от токсичных веществ применяется гемосорбция, плазмаферез или гемодиализ.
      • В качестве физиотерапевтических процедур применяются парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, суховоздушные ванны.
      • Успокоительные средства.
      • Миорелаксанты. Снимают напряжение в мышцах, спазмы, восстанавливают кровообращение в тканях, устраняют болевые ощущения. Назначаются в комплексе с иными препаратами, потому что сами по себе первопричину болезни не лечат.
      • Противовоспалительные мази и крема на негормональной основе.
      • Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани на начальных этапах заболевания, предотвращают разрушение костных структур.
      • Новокаиновая блокада. Данная процедура осуществляется только опытным врачом для снятия острой боли при различных заболеваниях отделов позвоночного столба.
      • Курсы массажа, мануальная терапия, лечебная физкультура.
      • Препараты для повышения иммунитета;
      • Составы с гиалуроновой кислотой для восстановления хрящевой ткани. Замедляют дегенеративные процессы в суставах.

      Большинство выше перечисленных способов подходят для профилактики заболеваний, а также лечения на начальных стадиях.

      Препараты при болях в почках и пояснице, которые помогут снять спазм в мышцах в домашних условиях: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Папаверин».

      Симптомы

      Узнать, что болит почка или воспалились межпозвонковые диски можно, исходя из общих симптомов и проявлений.

      Заболевание Проявления
      Остеохондроз или ревматизм — Стреляющая и резкая боль в спине, поясничном отделе; — Тянущее ощущение при поворотах и наклонах; — Улучшение состояния во время сна или после принятия горизонтального положения; — Локализация болей в центре спины; — Спазмы мышц; — Наступление облегчения после растираний и согревающих мазей.
      Пиелонефрит, камни в почках или другие болезни почек — Почти отсутствует боль в спине, но может быть ноющей и временной; — Боль не приходит при смене позы, в лежачем положении; — Мази и противовоспалительные мази не приносят результата, помогают только обезболивающие средства; — Болезненные ощущения концентрируются в области расположения почек.

      Выделяют и общие проявления, которые присущи остеохондрозу поясничного отдела и патологии почек:

      • Высокая температура;
      • Усталость, общая слабость;
      • Отеки в конечностях;
      • Постоянное мочеиспускание;
      • Припухлость в местах расположения очагов воспаления.

      Остеохондроз

      Эта патология является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, поражающим межпозвоночные диски. Врачи до сих пор не могут назвать точную причину возникновения остеохондроза, однако установлено, что провокация процесса происходит из-за недостаточного кровообращения в позвонках.

      Шейный. Проявление этого вида остеохондроза происходит посредством боли в районе шеи либо затылке. Нередко отмечают онемение пальцев, головные боли и головокружения. К видам боли шейного остеохондроза относится:

      • шейный прострел, для которого характерна резка боль в шее и ее последующее увеличение при движении;
      • цервиикокраниалгия, представляющая собой обычную боль, отдающей в затылок;
      • цервикобрахиалгию, комплекс боли, которая ощущается в шее, плечах и предплечье;
      • парезы, регулярные нарушения чувствительности и болевые проявления из-за сдавливания спинного мозга.
      • Напряжение в мышцах, которое порой сопровождает пассивная боль.

      Справка. Это основные проявления остеохондроза шейного типа, при обнаружении которых необходимо обратиться к врачу.

      Грудной. Диагностика этого вида затруднена из-за того, что многие симптомы сильно похожи на патологии сердечно-сосудистой системы. Характер боли при этом следующий:

      • острая или ноющая боль внутренних органов, так как нарушается их функция;
      • пассивная боль в лопатке, ребрах либо грудном отделе спины;
      • интенсивные боли и приступы дыхательной системы;

      Кто наиболее подвержен заболеваниям почек?

      Существует группа риска, которая наиболее подвержена появлению заболеваний почек. Поэтому они должны в первую очередь отправиться на плановый осмотр, особенно если первые симптомы воспаления уже появились.
      Обычно это те, кто страдает от:

      • Сахарный диабет;
      • Инфекции и воспаления в мочеполовой системе;
      • Женщина в период беременности;
      • Подвержен генетическому фактору;
      • Пониженный иммунитет;
      • Перенос травмы и операции на почках;
      • Вредные привычки.

      Диагностика

      С почечными заболеваниями обращаются к урологу. Методы диагностики включают в себя опрос, осмотр пациента. Обращают внимание на жалобы больного, чтобы определить заболевание почек.

      Производится внешний осмотр лица, тела, ног. Врач проводит пальпацию почек. Это дает возможность получить предварительную картину болезни. Для точной диагностики делается анализ мочи.

      Анализы мочи при заболеваниях почек показывают уровень содержания белка, количество эритроцитов.

      Больного направляют на общий и биохимический анализ крови. Общий анализ позволяет узнать скорость оседания эритроцитов, содержание белка в крови, так как при воспалительных заболеваниях наблюдается повышение СОЭ.

      С помощью биохимического анализа устанавливают уровень креатинина и концентрацию мочевины. Для определения вида возбудителя бактериального заболевания проверяют содержание антистрептолизина.

      В случае необходимости больного направляют на ультразвуковое обследование для определения размеров почки. Обследование почки с помощью УЗИ помогает определить ее размеры, толщину стенок лоханки. Таким образом также выявляется мочекаменная болезнь.

      Как отличить проблемы?

      Отличить заболевание по симптомам можно и в домашних условиях, если присмотреться к своему состоянию здоровья.
      Так при остеохондрозе или артрите пациенты страдают от резких болей и дискомфорта при физической нагрузке, наблюдается спазм и улучшение состояния после использования согревающих мазей.

      Если у пациента проблемы с почками и внутренними органами, то выраженных болей в спине может и не быть, возникают они только в запущенной форме заболевания или при простуженной пояснице, дискомфорт не проходит даже в лежачем положении.

      Часто при пиелонефрите и нефрите боли могут спускаться к тазобедренным

      Боль в почках — причины, симптомы и лечение боли в почках * Клиника Диана

      Боль в почках (или только в одной почке) — это боль в области живота, с одной или обеих сторон позвоночника, в поясничной области. Поэтому боль в почках — независимо от ее причин — часто путают с болями в спине и даже болями в животе. 

      Как определить, есть ли у вас боли в почках? Каковы их причины? Какие симптомы сопровождают почечные боли? Как их лечить?

      Особенности болей в почках

      Содержание статьи

      Боль в почках может появиться внезапно, быть сильной и постепенно усиливаться в течение следующих нескольких дней. Боль в почках также может быть хронической и сохраняться в течение длительного времени.

      Симптомы, связанные с болями в почках, помогают установить правильный диагноз — чаще всего это дизурические симптомы.

      Боли в почках — причины

      Наиболее частой причиной болей в почках является воспаление почек. Это может быть:

      • Гломерулонефрит. Чаще всего болезнь вызывается бактериями или вирусами. Обычно появляется через неделю или две после заражения. Процесс заживления первичного заболевания прерывается, самочувствие ухудшается. Иногда наблюдается потеря аппетита, проблемы с желудком. Также могут быть отеки лица и ног, проблемы с мочеиспусканием, признаки высокого кровяного давления. Изредка заболевание сопровождается лихорадкой.
      • Интерстициальный нефрит. В большинстве случаев (около 70%) острый интерстициальный нефрит связан с использованием так называемых нефротоксичных лекарственных средств, которые приводят к лекарственно-индуцированным нефропатиям (лекарственное повреждение почек). Симптомы заболевания: лихорадка, боль в поясничной области (описывается как тупая), кожная сыпь (в разных местах), олигурия. Могут также появляться боли в суставах, гематурия и уменьшение объема мочи.
      • Пиелонефрит. Симптомы аналогичны тем, которые возникают при интерстициальном нефрите.

      Пиелонефрит

      Гломерулонефрит

      Причины боли в почках (почке): почечная колика

      Почечная колика возникает при внезапном повышении давления в верхних мочевых путях, вызванном остаточной и повышающимся уровнем мочи. Это состояние является следствием того, что мочеточник заблокирован мочевым камнем.

      Признак почечной колики — внезапная, очень сильная боль. Она начинается в области почки (поясничный отдел), откуда направляется вниз к мочевому пузырю, мочеиспускательному каналу и наружной поверхности бедра. 

      Сопутствующие симптомы:

      • болезненное мочеиспускание;
      • учащенное мочеиспускание;
      • тошнота и рвота;
      • вздутие живота.

      Болезненное мочеиспускание

      Вздутие живота

      Рвота

      Причины боли в почках (почке): гидронефроз

      Причиной боли в почках может быть накопление мочи в органе из-за ее трудного оттока, то есть гидронефроза. Гидронефроз обычно выявляется случайно, так как он протекает бессимптомно. При этом, если патология дает симптомы, они нехарактерны. 

      • Дети чаще всего жалуются на проблемы с пищеварением: боли в животе, отсутствие аппетита, метеоризм, диарею. Также может быть лихорадка, которая указывает на инфекцию мочевыводящих путей, часто связанную с гидронефрозом. 
      • У взрослых характерным симптомом является тупая боль в поясничной области, которая распространяется на лобковый симфиз, а у мужчин — на яички. Сопутствующими симптомами являются желудочно-кишечные жалобы: тошнота, рвота и вздутие живота. Также могут быть проблемы с мочеиспусканием.
      Гидронефроз

      Боли в спине и почках — как отличить?

      Боль в почках начинается с одной стороны — слева или справа, иррадиирует внутрь, распространяется горизонтально. В случае с позвоночником она проходит вертикально к шее или ногам. 

      Пульсирующая боль, напоминающая колики, вызывающая сильные приступы, может быть вызвана давлением, связанным с задержкой мочи. В случае с позвоночником все по-другому — ощущается тупая боль, которая сигнализирует о дегенерации.

      Причины боли в почках (почке): киста

      Киста почки представляет собой наполненный жидкостью пузырь с толстыми стенками, расположенный в паренхиме почки. Кисты могут быть врожденными, приобретенными и генетически детерминированными. Когда кисты почек небольшие, они обычно не дают симптомов. 

      При увеличении кисты дают следующие признаки:

      • боль локализуется чаще всего в поясничной области, а также по бокам живота;
      • дискомфорт или неприятное чувство стеснения в животе;
      • желудочно-кишечные расстройства, например тошнота.

      Чаще всего киста почки не требует лечения.

      Причины боли в почках (почке): рак

      Рак почки чаще угрожает мужчинам старше 45 лет. Женщины обычно заболевают раком почки в возрасте от 55 до 74 лет. Наиболее опасным для почек является курение сигарет, а именно очень вредят токсичные вещества в табачном дыме.

      Рак почки

      Симптомы, которые врачи называют классической триадой (то есть возникновение гематурии (крови в моче), боли и пальпируемая опухоль), затрагивают только 7-15% пациентов. Наличие таких признаков обычно свидетельствует о значительном прогрессировании заболевания. 

      Отдельные симптомы встречаются чаще, например, гематурия наблюдается у 40-60% пациентов. Боль, сопровождающая заболевание, может напоминать колики или быть тупой и проявляться в поясничной области. Пациенты испытывают целый ряд неприятных симптомов: лихорадку или жар, ночные поты, потерю веса, высокое кровяное давление и полимиозит.

      Наиболее эффективным методом лечения рака почки является хирургическое удаление опухоли, поскольку этот вид опухоли обладает умеренной чувствительностью к химиотерапии и облучению (лучевая терапия).

      ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

      Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

      Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

      Поделиться ссылкой:

      симптомы, признаки, лечение болезней почек в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

      Оглавление

      Почки выполняют в организме много жизненно-важных функций: вывод токсинов и шлаков, нормализация давления, контроль элементов, содержащихся в крови. Именно этот орган перекачивает по несколько сотен литров крови в день, доставляет ее в чистом виде ко всем остальным органам и тканям. Испытывая мощные нагрузки, почки могут «выйти из строя». Болезни могут возникнуть по самым разным причинам.

      Причины болезни:

      • Сильное переохлаждение, резкое чередование температурного режима
      • Новообразования опухолевого вида
      • Чрезмерное употребление алкогольных напитков любой крепости
      • Неправильно составленный ежедневный рацион – образование кальциевых камней
      • Злоупотребление определенными лекарственными средствами
      • Присутствие инфекционных очагов в организме
      • Снижение функции фильтрации за счет резкой потери в весе
      • Постоянная усталость, отсутствие должного отдыха ведет к снижению работы защитного механизма, возникает высокая вероятность развития воспаления в почках
      • Сопутствующие онкологические заболевания
      • Чрезмерно наполненный мочевой пузырь
      • Нарушения в работе ЖКТ – запоры
      • Присутствие в организме инфекций с выделением гноя

      Список самых распространенных болезней почек включает в себя:

      • Пиелонефрит
      • Почечная недостаточность острого и хронического характера
      • Гломерулонефрит
      • Мочекаменная (аналогичное название – почечнокаменная)

      Первое представляет собой наличие воспаления в связи с возникновением в организме инфекции. Возникает из-за кишечной палочки. Болезнь, в большинстве случаев, проявляется одновременно с другими опасными отклонениями – формами сахарного диабета, камнями в почках. У больного повышается температура, болит поясница, мутнеет моча. Такое заболевание, как недостаточность, является опасным не только для здоровья органа, но и жизни больного. Нарушается выделительная функция, что вызывает отравление шлаками. Особую угрозу представляет двусторонняя почечная недостаточность.

      Большинство всех известных почечных заболеваний имеют в составе названия слово «нефрит», под которым понимают возникновение воспалительного процесса в ткани почки. Гломерулонефрит отличается повреждением фильтрационных клубочков, которые очищают мочу в организме.

      При появлении воспаления вырабатываются антитела, которые атакуют сосуды этих клубочков.

      Является следствием появления стрептококка (после ангины или же запущенной ОРЗ, аллергии на пищевые продукты, отравления алкогольными напитками). Моча резко меняет цвет, появляются отеки, увеличивается артериальное давление.

      К основной болезни почек и мочевыводящих путей относится мочекаменное заболевание. Это результат резкого нарушения обмена жизненно-важными веществами. По статистике, диагностируется у людей, достигших возрастной отметки в 20-25 лет. Опасна незаметным протеканием, выявляется лишь при проведении диагностики.

      При незначительных размерах камня и его высокой подвижности проявляются боли в пояснице, нередки случаи попадания крови в мочу.

      Первые признаки

      Путаница начинается с самого начала развития недуга. Признаки сводятся к тому, что человека слегка знобит и он чувствует некий дискомфорт. Согласитесь чем-то это напоминает простуду. Обычно мы можем даже просто проигнорировать подобное, хотя именно в этот период с недомоганием управиться легче всего.

      Из-за взаимосвязи ног и почек, рекомендуют набрать хорошо теплой воды и прогреть их. Будет идеально, если Вы одновременно с этим укутаетесь и запасетесь горячим чаем, чтобы можно было расслабиться. Напоследок можно согреться горчичниками для ног, а после проспаться в теплой постели.

      При отсутствии такого рода первой помощи, общее состояние будет только ухудшаться, а болезнь почки прогрессировать.

      Симптомы болезней почек и их лечение

      При многих болезнях почек и мочевыводящих путей проявления схожи. Поэтому очень важно своевременно обращаться за консультацией и диагностированием к специалисту. Только профессионал может правильно поставит диагноз на основе того, какие показания характерны для конкретного больного.

      Общая клиническая картина отклонений выглядит следующим образом:

      • Затрудненное мочеиспускание или же, наоборот, непроизвольное
      • Неприятные ощущения при опорожнении
      • Отечность лица, ног
      • Возникновение цистита
      • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно, в ночное время суток
      • Необъяснимая потеря аппетита
      • Появление в моче кровяных выделений
      • Повышение температуры и давления

      С вопросом того, как определить болезнь, если кроме боли никаких проявлений нет, можно, зная, что при отклонениях в работе органа возможно 2 типа болевых ощущений. Первое – острая и ноющая, отдающая в поясницу.

      Другие признаки могут быть менее выраженными, один или несколько из списка. Большинство из них у мужчин и женщин совпадают, однако, есть незначительные отличия.

      Симптомы всегда одинаковые, но некоторые из них могут вызвать скопление микробов, другие – генетические предрасположенности, еще одни – внезапное отравление организма токсинами.

      Поэтому определить тяжесть болезни и назначить правильное лечение может только профессиональный нефролог. Способы лечения не обязательно предусматривают пересадку или полное удаление.

      Современная медицина предлагает эффективную терапию медикаментами, где особое место занимают антибиотики. Обязательно при обнаружении проблемы соблюдение диеты, благодаря которой белок и калий в организме значительно уменьшатся.

      Нефролог о том, из-за чего отказывают почки и как распознать болезнь по анализам

      Нефролог Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске Ольга Валовик всю свою профессиональную карьеру очень подробно изучает болезни почек. На примере своих пациентов она видит, что безвыходных ситуаций не бывает. Сегодня люди, получающие почечно-заместительную терапию, учатся, работают, путешествуют, их жизнь продолжается, но с некоторыми изменениями привычного ритма и уклада. Диализ «смягчает» проявления почечной недостаточности, а пересадка почки возвращает людям полноценную жизнь.

      В интервью TUT.BY Ольга Валовик рассказала, из-за чего болят почки, какие симптомы говорят о почечной недостаточности и на что надо обращать внимание в своих анализах мочи и крови.

      Ольга Валовик окончила Минский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». Работает в Республиканском центре медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске. Она главный внештатный специалист по нефрологии и почечно-заместительной терапии комитета по здравоохранению Мингорисполкома. Проходила обучение и стажировалась по специальности нефрология, трансплантация, почечно-заместительная терапия в ведущих клиниках Беларуси, клинике Великобритании (Churchill Hospital, Оксфорд) и Германии (Campus Charite Mitte, Берлин)

      «Повышенный креатинин в крови — повод заподозрить почечную недостаточность»

      —  Из-за чего чаще всего болят почки?

      — Чаще всего это происходит при остром воспалительном процессе, но в этом случае у человека, скорее всего, будет еще и высокая температура и воспалительные изменения в общем анализе крови и мочи: увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов. При этом потеря белка с мочой также может увеличиться — более 0,15 грамма за сутки.

      Воспалительного процесса в почке с хорошим анализом мочи не бывает. Если анализ мочи в норме, нет повышенной температуры, а пациент говорит, что у него болевой синдром — проблемы не с почками.

      Нужно обратить внимание и на общий анализ крови. При воспалительном процессе количество лейкоцитов будет выше 9, а палочкоядерных будет больше 6%.

      — СОЭ в крови тоже будет повышена?

      — Норма СОЭ — до 15 мм/час. При воспалительном процессе СОЭ, как правило, повышается. Вместе с тем, важно понимать, что незначительное повышение СОЭ при отсутствии других признаков воспалительного процесса в организме не всегда является признаком патологии. Есть такое понятие, как синдром ускоренной скорости оседания эритроцитов.

      — Как болят почки?

      — Если это острый воспалительный процесс, то болит поясница. Чтобы оценить болевой синдром, врачи применяют прием «поколачивания». Пациент поворачивается к нам спиной, мы прикладываем свою руку, а второй по ней стучим. Если пациент на это никак не реагирует, то у него, как правило, острого воспаления в почках нет.

      — Пиелонефрит может возникнуть из-за того, что посидел на холодном?

      — Да. При местном переохлаждении может возникнуть инфекция нижних мочевых путей, «подняться» вверх с развитием острого пиелонефрита. Вообще, инфекция нижних мочевых путей (цистит, уретрит) — это наиболее частая причина развития острого пиелонефрита.

      Очень редко бывает гематогенный пиелонефрит — он переносится кровью. Это происходит у людей со сниженным иммунитетом (на фоне ВИЧ, применения иммуносупрессивных препаратов) при развитии сепсиса, то есть генерализованной инфекции.

      Очень важно вовремя лечить инфекцию мочевых путей у беременных и у пациентов с сахарным диабетом. Если этого не сделать, то повышается риск развития пиелонефрита с различными осложнениями.

      — Пиелонефрит может быть хроническим?

      — Может. Обычно хронический пиелонефрит развивается вторично у пациентов с уже существующей патологией мочевыводящих путей: мочекаменной болезнью, поликистозом почек, врожденными аномалиями мочевыводящих путей.
      Если нет причины для нарушений оттока мочи из почек, то развитие хронического пиелонефрита маловероятно.

      — С подозрением на какие заболевания терапевты направляют пациентов к нефрологу?

      — Основная патология, которой занимаются нефрологи, — это хроническая болезнь почек. Она развивается из-за гломерулонефрита, сахарного диабета, артериальной гипертензии, наследственной патологии почек, генетических заболеваний, врожденных аномалий мочевых путей, ревматологических болезней и патологии почек у беременных.

      К нефрологам направляют из-за повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, наличия белка или эритроцитов в моче, хронической инфекции мочевыводящих путей, артериальной гипертензии, которая не поддается лечению, при изменениях в почках, которые видны на УЗИ, из-за длительного приема нестероидных противовоспалительных, мочегонных, при планировании беременности, если во время предыдущих беременностей у женщины были проблемы с почками.

      Креатинин — продукт метаболизма мышечной массы. Его уровень будет ниже, если у человека есть парезы или параличи, когда не работают какие-то мышцы. При значительной физической нагрузке, например, у спортсменов и активно занимающихся фитнесом людей, уровень креатинина будет несколько выше. Также более высокие цифры креатинина могут быть у людей с ожирением.

      «Почки за сутки фильтруют около 1500 литров крови»

      — Из-за чего возникает почечная недостаточность?

      — Частая причина острой почечной недостаточности — употребление нестероидных противовоспалительных лекарств. Особенно если их принимают совместно с ингибиторами АПФ — эти препараты назначают для снижения артериального давления. И вот эта комбинация довольно опасна. Эти препараты влияют на почечные сосуды: одни на входящую артерию, а вторые — на исходящую. Давление в артериях выравнивается, почки перестают фильтровать кровь и может возникнуть острая почечная недостаточность.

      Да, к этим лекарствам могут быть строгие медицинские показания, тогда их принимать можно — но только по назначению врача и под его контролем, с мониторингом уровня креатинина в крови. А бывает, что люди пьют эти таблетки, пытаясь сбить повышенную температуру, по три штуки в день, при этом врач им их не назначал. Исходом такого «лечения» может стать острая почечная недостаточность, особенно в условиях обезвоживания на фоне высокой температуры тела.

      У пожилых людей острая почечная недостаточность довольно часто возникает из-за того, что они пьют мало воды. Норма — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Исключения могут быть только для людей с кардиологическими проблемами, когда сердце не справляется и появляются отеки. В этом случае количество воды для пациента должен ограничить лечащий врач.

      Также бывает, что к нам поступают пациенты с почечной недостаточностью на фоне отравления. Была история, когда мужчина вместе с женой красили стены погреба и отравились парами толуола. Он содержится в обычной краске.

      — Почему из-за этого отказали почки?

      — Почка — это орган-труженик. Он фильтрует и выводит все, что человек съел, выпил, чем подышал. Почки работают в круглосуточном режиме, и за сутки фильтруют около 1500 литров крови. Аминокислоты и другие полезные вещества идут на работу организма, а все остальное — мочевина, креатинин, азотистые основания и шлаки — выводятся с мочой.

      Эта семейная пара надышалась толуолом — и почки не справились. Насколько я знаю, мужчина уже поправился, а его супруга еще в клинике.

      — Почечная недостаточность может быть хронической. Как она развивается?

      — Сейчас мы используем термин «хроническая болезнь почек». Она имеет пять стадий. Первые две протекают без нарушения почечной функции, а начиная с третьей стадии, имеет место хроническая почечная недостаточность.

      Основные причины хронической болезни почек мы уже обсуждали, но важно отметить, что сегодня наиболее частыми причинами развития хронической болезни почек у нас, как и во всем мире, являются вторичные поражения почек у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

      — Что происходит с почками из-за сахарного диабета и артериальной гипертензии?

      — Артериальная гипертензия и сахарный диабет поражают почечные сосуды, нарушается кровоток в почечных фильтрах и происходит постепенная утрата их функции.

      Камни в почках образовались из-за водопроводной воды

      — Откуда в почках появляются коралловидные камни?

      — На это может повлиять наследственный фактор, нарушение обменных процессов в организме.

      Еще есть такое эндокринологическое состояние, как гиперпаратиреоз. Это избыточная продукция паратгормона увеличенной паращитовидной железой. В итоге нарушается обмен кальция и фосфора. В итоге в крови повышается уровень кальция, который может откладываться в почках в виде коралловидных камней. Человека лечат от мочекаменной болезни, а потом выясняется, что причиной камней в почках являлся гиперпаратиреоз, и надо было лечить в первую очередь его.

      — Образование камней зависит от того, что ты ешь?

      — Коралловидных камней, как правило, — нет, а вот обычных — может.

      Камни могут возникнуть при определенных пищевых предпочтениях, в том числе и из-за воды, которую вы пьете. У меня наблюдалась семья с оксалурией, то есть у них в моче были оксалаты.

      Выяснилось, что эта семья пьет воду из-под крана, а в ней много солей кальция, а из этих солей впоследствии образовались камни. Жесткую воду обязательно нужно фильтровать.

      — Почечная недостаточность может привести к гемодиализу?

      — Она к нему и приводит. И хотя полностью остановить почечную недостаточность невозможно — процесс гибели клубочков можно вполне успешно затормозить и, тем самым, отсрочить начало диализа. При помощи советов нефролога многие люди пересматривают свой образ жизни, привычки и начинают жить по-новому. При этом чем раньше врачи выявят заболевание, тем больше шансов, что процесс можно будет остановить.

      — Какую еду любят почки?

      — Здоровое питание. Почки не любят экстрактивные вещества, консерванты, потому что им приходится это все фильтровать. Из своей практики могу сказать, что у людей, которые готовят домашнюю еду, не едят полуфабрикатов, блюда из кулинарии, колбасы, сосиски, консервы, копчености, анализы лучше и более благоприятно протекает болезнь.

      «Человек может даже не почувствовать, как отказали почки»

      — Сколько в Беларуси пациентов на диализе?

      —  Распространенность терминальной стадии хронической болезни почек, которая требует диализа — 350 человек на 1 млн жителей. В Минске есть несколько центров для гемодиализа, а сателлитные центры есть по всей стране. Как правило, диализ проводят три раза в неделю по четыре часа. Не надо думать, что люди на диализе ведут затворнический образ жизни: многие из них путешествуют по миру и проходят диализ в той стране, куда едут. Сейчас мир очень сильно изменился, всегда есть возможность вести свой привычный образ жизни.

      Пациенты на диализе на сегодняшний день существенно «постарели». В 2007 году, когда я ездила на стажировку в Великобританию, нас отвели в отделение диализа, и я была удивлена тому, что там одни пожилые пациенты. У нас тогда на диализе была почти одна молодежь. Сейчас у нас такая же картина, как в Великобритании, а прошло всего лишь 12 лет. Средний возраст пациентов на диализе в Беларуси среди мужчин — 50 лет, женщин — 58−60 лет.

      Все пациенты на диализе являются потенциальными кандидатами на пересадку почки. Трансплантация почки позволяет значительно улучшить качество и увеличить продолжительность жизни человека с терминальной стадией хронической болезни почек.

      —  Что человек чувствует, когда начинают отказывать почки?

      — Может и ничего не чувствовать. Почка — это орган с огромными резервными возможностями. Даже будучи поврежденными, почки стараются обеспечить свою функцию по выведению токсичных веществ. Признаки заболевания могут появиться в некоторых случаях только при снижении почечной функции менее 30%.

      Из-за длительного бессимптомного течения почечных заболеваний люди часто обращаются за помощью на поздних стадиях хронической почечной недостаточности. В моей практике был случай, когда парень собирался идти в армию: во время обследования у него выявили низкий уровень гемоглобина и отправили к гастроэнтерологу. А оказалось, что у него почки практически не работают, осталось всего пять процентов от их нормальной функции. Мы экстренно взяли его на диализ.

      И при этом молодого человека ничего не беспокоило. Организм приспособился к такому состоянию.

      — Понимаю, что рак почек — тема онкологов, но нефрологи в своей практике с ним сталкиваются?

      — Иногда мы его выявляем первыми по результатам ультразвукового обследования и направляем данных пациентов к онкологам.

      — Почки при раке могут болеть?

      — Как правило, нет, но если опухоль возникла в лоханке почки и нарушен отток мочи, то такое возможно.

      — Что нужно делать, чтобы не было проблем с почками?

      — Для профилактики нужно правильно питаться, бросить курить, больше двигаться, контролировать свой вес, артериальное давление, уровень сахара, избегать бесконтрольного использования токсичных для почек лекарств: обезболивающих и антибиотиков.

      Если у человека есть артериальная гипертензия или сахарный диабет, а это факторы риска развития почечной патологии, то ему желательно один раз в год сдавать общий анализ мочи, анализ мочи на альбуминурию, делать биохимическое исследование крови с оценкой уровня глюкозы, холестерина, креатинина и расчетом скорости клубочковой фильтрации.

      Читайте также:

      Почечная недостаточность: причины, типы и симптомы

      Почки - это пара органов, расположенных ближе к нижней части спины. По одной почке с каждой стороны позвоночника. Они фильтруют вашу кровь и выводят токсины из вашего тела. Почки отправляют токсины в мочевой пузырь, который позже выводит их из организма во время мочеиспускания.

      Почечная недостаточность возникает, когда почки теряют способность в достаточной степени фильтровать отходы из крови. Многие факторы могут повлиять на здоровье и функцию почек, например:

      • токсическое воздействие загрязнителей окружающей среды или определенных лекарств
      • определенных острых и хронических заболеваний
      • тяжелое обезвоживание
      • травма почек

      Ваше тело становится перегруженным токсинами, если ваши почки не могут выполнять свою обычную работу.Это может привести к почечной недостаточности, которая может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

      Обычно у человека с почечной недостаточностью проявляются несколько симптомов болезни. Иногда симптомы отсутствуют. Возможные симптомы:

      • уменьшение количества мочи
      • отек ног, лодыжек и ступней из-за задержки жидкости, вызванной неспособностью почек выводить отходы воды
      • необъяснимая одышка
      • чрезмерная сонливость или усталость
      • постоянная тошнота
      • спутанность сознания
      • боль или давление в груди
      • судороги
      • кома

      Ранние признаки почечной недостаточности

      Симптомы почечной недостаточности на ранней стадии трудно определить.Они часто неуловимы, и их трудно идентифицировать. Если у вас появляются ранние признаки заболевания почек, они могут включать:

      Почечная недостаточность может быть результатом нескольких состояний или причин. Причина обычно также определяет тип почечной недостаточности.

      Люди, которые подвергаются наибольшему риску, обычно имеют одну или несколько из следующих причин:

      Нарушение кровотока к почкам

      Внезапная потеря кровотока к почкам может вызвать почечную недостаточность. Некоторые состояния, которые вызывают потерю кровотока в почках, включают:

      Высокое кровяное давление и противовоспалительные препараты также могут ограничивать кровоток.

      Проблемы с вымыванием мочи

      Когда ваш организм не может вывести мочу, накапливаются токсины и перегружают почки. Некоторые виды рака могут блокировать пути мочеиспускания, например:

      Другие состояния могут мешать мочеиспусканию и, возможно, приводить к почечной недостаточности, в том числе:

      Другие причины

      Некоторые другие факторы, которые могут привести к почечной недостаточности, включают:

      • кровь тромб в почках или вокруг них
      • инфекция
      • избыток токсинов от тяжелых металлов
      • наркотики и алкоголь
      • васкулит, воспаление кровеносных сосудов
      • волчанка, аутоиммунное заболевание, которое может вызвать воспаление многих органов тела
      • гломерулонефрит , воспаление мелких кровеносных сосудов почек
      • гемолитико-уремический синдром, который включает распад красных кровяных телец в результате бактериальной инфекции, обычно кишечника
      • множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
      • склеродермия, аутоиммунное заболевание, поражающее вашу кожу
      • тромботический тромбоцит пеническая пурпура, заболевание, вызывающее образование тромбов в мелких сосудах
      • химиотерапевтические препараты, которые лечат рак и некоторые аутоиммунные заболевания
      • красители, используемые в некоторых визуализирующих исследованиях
      • определенные антибиотики
      • неконтролируемый диабет

      Существует пять различных типов почечной недостаточности :

      Острая преренальная почечная недостаточность

      Недостаточный приток крови к почкам может вызвать острую преренальную почечную недостаточность.Почки не могут фильтровать токсины из крови без достаточного кровотока. Этот тип почечной недостаточности обычно можно вылечить после того, как врач установит причину снижения кровотока.

      Острая внутренняя почечная недостаточность

      Острая внутренняя почечная недостаточность может возникнуть в результате прямой травмы почек, например физического удара или несчастного случая. Причины также включают перегрузку токсинами и ишемию, то есть недостаток кислорода в почках.

      Следующее может вызвать ишемию:

      Хроническая преренальная почечная недостаточность

      Когда в почки не поступает достаточное количество крови в течение длительного периода времени, почки начинают сокращаться и теряют способность функционировать.

      Хроническая внутренняя почечная недостаточность

      Это происходит при длительном повреждении почек из-за внутреннего заболевания почек. Внутреннее заболевание почек развивается в результате прямой травмы почек, такой как сильное кровотечение или недостаток кислорода.

      Хроническая постпочечная почечная недостаточность

      Длительная закупорка мочевыводящих путей препятствует мочеиспусканию. Это вызывает давление и возможное повреждение почек.

      Ваш врач может использовать несколько тестов для диагностики почечной недостаточности.

      Общий анализ мочи

      Ваш врач может взять образец мочи для проверки любых отклонений, включая аномальный белок или сахар, которые попадают в мочу.

      Они также могут провести исследование мочевого осадка. Этот тест измеряет количество красных и белых кровяных телец, ищет высокий уровень бактерий и ищет большое количество частиц в форме трубки, называемых клеточными цилиндрами.

      Измерение объема мочи

      Измерение диуреза - один из простейших тестов, помогающих диагностировать почечную недостаточность.Например, низкий диурез может указывать на то, что заболевание почек вызвано закупоркой мочевыводящих путей, что может вызвать множественные заболевания или травмы.

      Образцы крови

      Ваш врач может назначить анализы крови для определения веществ, которые фильтруются почками, таких как азот мочевины крови (BUN) и креатинин (Cr). Быстрый рост этих уровней может указывать на острую почечную недостаточность.

      Визуализация

      Такие обследования, как ультразвук, МРТ и компьютерная томография, позволяют получать изображения самих почек, а также мочевыводящих путей.Это позволяет врачу искать закупорки или аномалии в почках.

      Образец ткани почек

      Образцы тканей исследуются на предмет аномальных отложений, рубцов или инфекционных организмов. Ваш врач проведет биопсию почки, чтобы взять образец ткани. Биопсия - это простая процедура, которую обычно проводят, пока вы не спите.

      Ваш врач назначит вам местный анестетик, чтобы вы не почувствовали боли. Затем они вставят иглу для биопсии через кожу в почку, чтобы взять образец.Рентгеновское или ультразвуковое оборудование определит местонахождение почек и поможет врачу направить иглу.

      Эти тесты могут помочь определить, работают ли ваши почки должным образом. Другие функциональные тесты почек также могут помочь вашему врачу определить, что вызывает симптомы.

      Почечная недостаточность подразделяется на пять стадий. Они варьируются от очень легкой (стадия 1) до полной почечной недостаточности (стадия 5). Симптомы и осложнения нарастают по мере прохождения стадий.

      Этап 1

      Эта стадия очень легкая.Вы можете не испытывать никаких симптомов и видимых осложнений. Некоторые повреждения присутствуют.

      Еще можно управлять и замедлять прогрессирование, поддерживая здоровый образ жизни. Это включает сбалансированное питание, регулярные занятия спортом и отказ от табачных изделий. Также важно поддерживать здоровый вес.

      Если у вас диабет, важно контролировать уровень сахара в крови.

      Стадия 2

      Заболевание почек 2 стадии все еще считается легкой формой, но обнаруживаемые проблемы, такие как белок в моче или физическое повреждение почек, могут быть более очевидными.

      Те же подходы к образу жизни, которые помогли на стадии 1, все еще используются на стадии 2. Также поговорите со своим врачом о других факторах риска, которые могут ускорить прогрессирование болезни. К ним относятся болезни сердца, воспаления и заболевания крови.

      3 стадия

      На этой стадии заболевание почек считается средней степенью. Ваши почки не работают должным образом.

      Заболевание почек 3 стадии иногда делят на 3A и 3B. Анализ крови, который измеряет количество продуктов жизнедеятельности в вашем организме, позволяет различать эти два вида.

      На этом этапе симптомы могут стать более очевидными. Вероятны отеки рук и ног, боль в спине и частые изменения мочеиспускания.

      Подходы к образу жизни могут помочь. Ваш врач может также рассмотреть возможность приема лекарств для лечения основных состояний, которые могут ускорить отказ.

      Стадия 4

      Болезнь почек 4 стадия считается средней или тяжелой. Почки не работают, но у вас еще нет полной почечной недостаточности. Симптомы могут включать такие осложнения, как анемия, высокое кровяное давление и заболевания костей.

      Здоровый образ жизни по-прежнему жизненно необходим. Ваш врач, скорее всего, назначит вам лечение, призванное замедлить повреждение.

      Стадия 5

      На стадии 5 ваши почки близки или находятся в полной недостаточности. Симптомы потери функции почек будут очевидны. К ним относятся рвота и тошнота, затрудненное дыхание, кожный зуд и многое другое.

      На этом этапе вам потребуется регулярный диализ или пересадка почки.

      Существует несколько методов лечения почечной недостаточности. Тип необходимого вам лечения будет зависеть от причины почечной недостаточности.

      Диализ

      Диализ фильтрует и очищает кровь с помощью аппарата. Аппарат выполняет функцию почек. В зависимости от типа диализа вы можете быть подключены к большому аппарату или переносному катетерному мешку.

      Вам может потребоваться диета с низким содержанием калия и соли, а также диализ.

      Диализ не излечивает почечную недостаточность, но он может продлить вашу жизнь, если вы будете регулярно проходить лечение по расписанию.

      Пересадка почки

      Другой вариант лечения - трансплантация почки.Пересаженная почка может нормально работать, и диализ больше не нужен.

      Обычно нужно долго ждать, чтобы получить донорскую почку, совместимую с вашим организмом. Если у вас есть живой донор, процесс может пойти быстрее.

      После операции вы должны принимать иммунодепрессанты, чтобы предотвратить отторжение новой почки вашим организмом. У этих препаратов есть свои побочные эффекты, некоторые из которых серьезны.

      Операция по пересадке органов может быть подходящим вариантом лечения не для всех.Также возможна неудача операции.

      Поговорите со своим врачом о том, подходите ли вы для пересадки почки.

      Специальной диеты для людей с почечной недостаточностью не существует. Рекомендации относительно того, что вы едите, часто зависят от стадии заболевания почек и вашего индивидуального здоровья. Некоторые рекомендации могут включать:

      • Ограничьте натрий и калий. Следите за тем, сколько вы потребляете этих двух питательных веществ.Старайтесь съедать менее 2000 миллиграммов обоих веществ в день.
      • Предельный фосфор. Как натрий и калий, полезно ограничивать количество фосфора, которое вы потребляете за день. Старайтесь не превышать 1000 миллиграммов.
      • Следуйте рекомендациям по белку. При раннем и умеренном заболевании почек вам может потребоваться сократить потребление белка. Однако при терминальной стадии почечной недостаточности вы можете есть больше белка в зависимости от рекомендаций врача.

      Помимо этих общих рекомендаций, вам также могут посоветовать избегать определенных продуктов, если у вас заболевание почек.

      Цвет вашей мочи - маленькое окно в здоровье вашего тела. Он мало что скажет вам о состоянии вашей функции почек, пока их повреждение не прогрессирует.

      Тем не менее, изменение цвета мочи может предупредить вас о некоторых проблемах.

      • Прозрачный или бледно-желтый. Этот цвет указывает на то, что вы хорошо увлажнены. В большинстве случаев это идеальный цвет.
      • Темно-желтый или янтарный. Возможно, у вас обезвоживание. Попробуйте пить больше воды и сократить употребление темных газированных напитков, чая или кофе.
      • Оранжевый. Это может быть признаком обезвоживания или желчи в кровотоке. Заболевание почек обычно не вызывает этого.
      • Розовый или красный. Моча с розовым оттенком или немного красного цвета может содержать кровь. Это также может быть вызвано некоторыми продуктами, такими как свекла или клубника. Быстрый анализ мочи может определить разницу.
      • Пенистый. Моча с избытком пузырьков - признак того, что в ней, вероятно, много белка. Белок в моче - признак заболевания почек.

      Цвет мочи может указывать на потенциальные проблемы. Узнайте о распространенных причинах окрашивания и о том, что, скорее всего, повлияет на оттенок вашей мочи.

      Диабет - самая частая причина почечной недостаточности. Неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может повредить почки. Ущерб может со временем усугубиться.

      Диабетическая нефропатия или повреждение почек, вызванное диабетом 1 или 2 типа, не может быть устранена. Контроль уровня сахара в крови и артериального давления может помочь уменьшить ущерб. Также важно принимать лекарства, прописанные врачом.

      Если у вас диабет, ваш врач, скорее всего, будет проводить регулярные осмотры для выявления почечной недостаточности.

      Чем дольше вы живете с этим заболеванием, тем выше риск диабетической нефропатии. Узнайте, какие еще факторы могут повысить риск этого типа заболевания почек.

      Невозможно точно знать, сколько проживет человек с почечной недостаточностью. Каждый человек с почечной недостаточностью индивидуален.

      В целом человек, находящийся на диализе, может рассчитывать прожить в среднем от 5 до 10 лет, пока он будет продолжать лечение.

      Некоторые факторы, влияющие на ожидаемую продолжительность жизни:

      • возраст
      • стадия почечной недостаточности
      • другие сосуществующие состояния

      Молодой человек с почечной недостаточностью средней стадии, у которого нет осложняющих факторов риска или других состояний, вероятно, будет жить дольше, чем пожилой человек с почечной недостаточностью 4 или 5 стадии плюс диабет или сердечно-сосудистые заболевания.

      Когда вы достигнете терминальной стадии почечной недостаточности, вам понадобится диализ, чтобы жить.Пропуск хотя бы одного сеанса лечения может снизить продолжительность вашей жизни.

      Пересадка почки может длиться от 5 до 10 лет. После неудачной пересадки первого трансплантата можно сделать вторую трансплантацию.

      Если у вас почечная недостаточность и вы употребляете алкоголь, ваши почки будут вынуждены работать больше, чем они уже есть.

      Алкоголь не выводится из организма, поэтому вы почувствуете его действие, пока не получите диализ, чтобы отфильтровать его из крови.

      Пиво и вино содержат большое количество фосфора.Это может вызвать серьезные проблемы с сердцем и даже смерть, если ваши почки не смогут его отфильтровать. Однако большинство крепких напитков не несут такой же риск.

      Если у вас почечная недостаточность или заболевание почек на поздней стадии, ваш врач может порекомендовать вам ограничить частоту употребления алкоголя. Для некоторых людей лучше всего полностью исключить алкоголь из рациона.

      Употребление алкоголя при почечной недостаточности может нарушить нормальное функционирование других органов. Со временем длительное и сильное употребление алкоголя может привести к заболеванию печени.

      Употребление алкоголя может вызвать дополнительные симптомы, например боль. Узнайте, как употребление алкоголя вызывает боли в спине и боках.

      Прогноз или перспективы для людей с почечной недостаточностью зависят от нескольких факторов. К ним относятся основная причина, насколько хорошо лечится эта причина и любые осложняющие факторы, такие как высокое кровяное давление или диабет.

      Правильное лечение и изменение здорового образа жизни могут улучшить ваше самочувствие. Соблюдение здоровой диеты, сокращение потребления продуктов, повреждающих почки, и лечение любых основных проблем могут помочь продлить ваше здоровье и жизнь.

      Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск почечной недостаточности.

      Следуйте инструкциям при приеме безрецептурных лекарств. Прием слишком высоких доз (даже таких обычных лекарств, как аспирин) может вызвать высокий уровень токсинов за короткое время. Это может вызвать перегрузку почек.

      Многие заболевания почек или мочевыводящих путей приводят к почечной недостаточности, если их не лечить должным образом. Вы можете помочь снизить риск почечной недостаточности:

      • поддерживая здоровый образ жизни
      • следуя совету врача
      • принимая прописанные лекарства в соответствии с указаниями
      • лечения распространенных причин почечной недостаточности, таких как высокое кровяное давление и диабет

      Если у вас есть какие-либо опасения по поводу состояния почек, не стесняйтесь обращаться к врачу.

      .

      17 продуктов, которых следует избегать при заболевании почек

      Ваши почки - это органы в форме бобов, которые выполняют множество важных функций.

      Они отвечают за фильтрацию крови, удаление шлаков с мочой, выработку гормонов, баланс минералов и поддержание баланса жидкости.

      Существует множество факторов риска заболевания почек. Наиболее распространены неконтролируемый диабет и высокое кровяное давление.

      Причинами также являются алкоголизм, болезни сердца, вирус гепатита С и ВИЧ-инфекция (1).

      Когда почки повреждены и не могут нормально функционировать, в организме может накапливаться жидкость, а отходы могут накапливаться в крови.

      Однако отказ от определенных продуктов в рационе или их ограничение может помочь уменьшить накопление продуктов жизнедеятельности в крови, улучшить функцию почек и предотвратить дальнейшее повреждение (2).

      Диетические ограничения меняются в зависимости от стадии заболевания почек.

      Например, люди с ранней стадией хронического заболевания почек будут иметь другие ограничения в питании, чем люди с терминальной стадией почечной недостаточности или почечной недостаточностью.

      Лица с терминальной стадией почечной недостаточности, которым требуется диализ, также имеют различные диетические ограничения. Диализ - это вид лечения, при котором удаляется лишняя вода и фильтруются отходы.

      Большинству людей с поздней или конечной стадией заболевания почек необходимо соблюдать благоприятную для почек диету, чтобы избежать накопления определенных химических или питательных веществ в крови.

      У людей с хроническим заболеванием почек почки не могут адекватно удалить избыток натрия, калия или фосфора.В результате они подвергаются более высокому риску повышения уровня этих минералов в крови.

      Диета, благоприятная для почек, или почечная диета, обычно включает ограничение натрия и калия до 2 000 мг в день и ограничение фосфора до 800–1 000 мг в день.

      Поврежденные почки также могут иметь проблемы с фильтрацией продуктов метаболизма белков. Поэтому людям с хроническим заболеванием почек на стадиях 1–4 может потребоваться ограничить количество белка в своем рационе (3).

      Однако пациенты с терминальной почечной недостаточностью, находящиеся на диализе, имеют повышенную потребность в белке (4).

      Вот 17 продуктов, которых вам следует избегать при почечной диете.

      Помимо калорий и сахара, которые содержат газированные напитки, они содержат добавки, содержащие фосфор, особенно темные газированные напитки.

      Многие производители продуктов питания и напитков добавляют фосфор во время обработки для улучшения вкуса, продления срока хранения и предотвращения обесцвечивания.

      Ваш организм усваивает этот добавленный фосфор в большей степени, чем естественный, животный или растительный фосфор (5).

      В отличие от природного фосфора, фосфор в виде добавок не связывается с белком. Скорее, он находится в форме соли и хорошо всасывается в кишечном тракте (6).

      Добавочный фосфор обычно содержится в списке ингредиентов продукта. Однако производители пищевых продуктов не обязаны указывать точное количество добавляемого фосфора на этикетке пищевых продуктов.

      Хотя добавочное содержание фосфора варьируется в зависимости от типа соды, считается, что большинство газированных напитков темного цвета содержат 50–100 мг на 200 мл порции (7).

      Поэтому при почечной диете следует избегать газированных напитков, особенно темных.

      РЕЗЮМЕ

      При почечной диете следует избегать употребления газированных напитков темного цвета, поскольку они содержат фосфор в форме добавок, которые хорошо усваиваются организмом человека.

      Авокадо часто рекламируют за его многочисленные питательные качества, в том числе полезные для сердца жиры, клетчатку и антиоксиданты.

      Хотя авокадо обычно является полезным дополнением к рациону, людям с заболеваниями почек, возможно, следует избегать их.

      Это потому, что авокадо - очень богатый источник калия. Одна чашка (150 граммов) авокадо обеспечивает колоссальные 727 мг калия (8).

      Это вдвое больше калия, чем в банане среднего размера.

      Поэтому авокадо, включая гуакамоле, следует избегать при почечной диете, особенно если вам сказали следить за потреблением калия.

      РЕЗЮМЕ

      Авокадо следует избегать при почечной диете из-за высокого содержания в них калия.Одна чашка авокадо обеспечивает почти 37% ограничения в 2000 мг калия.

      Консервы, такие как супы, овощи и бобы, часто покупаются из-за их низкой стоимости и удобства.

      Однако большинство консервированных продуктов содержат большое количество натрия, поскольку соль добавляется в качестве консерванта для увеличения срока их хранения (9).

      Из-за большого количества натрия в консервированных продуктах людям с заболеваниями почек часто рекомендуется избегать или ограничивать их потребление.

      Обычно лучше всего выбирать сорта с низким содержанием натрия или сорта с надписью «без добавления соли».

      Кроме того, слив и ополаскивание консервов, таких как консервированная фасоль и тунец, может снизить содержание натрия на 33–80%, в зависимости от продукта (10).

      РЕЗЮМЕ

      Консервы часто содержат большое количество натрия. Избегание, ограничение или покупка сортов с низким содержанием натрия, вероятно, лучше всего уменьшит общее потребление натрия.

      Выбор правильного хлеба может сбить с толку людей с заболеванием почек.

      Часто здоровым людям рекомендуется цельнозерновой хлеб вместо рафинированного белого мучного хлеба.

      Цельнозерновой хлеб может быть более питательным, в основном из-за более высокого содержания клетчатки. Тем не менее, белый хлеб обычно рекомендуется людям с заболеваниями почек, а не цельнозерновыми.

      Это связано с содержанием фосфора и калия. Чем больше в хлебе отрубей и цельного зерна, тем выше содержание фосфора и калия.

      Например, порция цельнозернового хлеба в 1 унцию (30 грамм) содержит около 57 мг фосфора и 69 мг калия.Для сравнения, белый хлеб содержит всего 28 мг фосфора и калия (11, 12).

      Обратите внимание, что большинство хлеба и хлебобулочных изделий, независимо от того, белые они или цельнозерновые, также содержат относительно высокое количество натрия (13).

      Лучше всего сравнивать этикетки с питанием для различных типов хлеба, по возможности выбирать вариант с меньшим содержанием натрия и следить за размером порций.

      РЕЗЮМЕ

      Белый хлеб обычно рекомендуется вместо цельнозернового хлеба при почечной диете из-за более низкого уровня фосфора и калия.Весь хлеб содержит натрий, поэтому лучше сравнить продукты на этикетках и выбрать сорт с низким содержанием натрия.

      Подобно цельнозерновому хлебу, коричневый рис представляет собой цельнозерновое зерно с более высоким содержанием калия и фосфора, чем его аналог из белого риса.

      Одна чашка вареного коричневого риса содержит 150 мг фосфора и 154 мг калия, а 1 чашка вареного белого риса содержит только 69 мг фосфора и 54 мг калия (14, 15).

      Возможно, вам удастся включить коричневый рис в почечную диету, но только если порция будет контролироваться и сбалансирована с другими продуктами, чтобы избежать чрезмерного ежедневного потребления калия и фосфора.

      Булгур, гречка, перловый ячмень и кускус - это питательные зерна с низким содержанием фосфора, которые могут стать хорошей заменой коричневому рису.

      РЕЗЮМЕ

      Коричневый рис имеет высокое содержание фосфора и калия и, вероятно, потребует порционного контроля или ограничения почечной диеты. Хорошими альтернативами являются белый рис, булгур, гречка и кускус.

      Бананы известны высоким содержанием калия.

      Хотя они содержат мало натрия, 1 средний банан обеспечивает 422 мг калия (16).

      Если банан является основным продуктом питания в день, может быть трудно удержать суточное потребление калия на уровне 2000 мг.

      К сожалению, многие другие тропические фрукты также имеют высокое содержание калия.

      Однако ананасы содержат значительно меньше калия, чем другие тропические фрукты, и могут быть более подходящей, но вкусной альтернативой (17).

      РЕЗЮМЕ

      Бананы являются богатым источником калия, и их следует ограничивать при почечной диете. Ананас полезен для почек, так как он содержит гораздо меньше калия, чем некоторые другие тропические фрукты.

      Молочные продукты богаты различными витаминами и питательными веществами.

      Они также являются естественным источником фосфора и калия и хорошим источником белка.

      Например, 1 стакан (240 мл) цельного молока содержит 222 мг фосфора и 349 мг калия (18).

      Тем не менее, употребление слишком большого количества молочных продуктов в сочетании с другими продуктами, богатыми фосфором, может нанести вред здоровью костей у людей с заболеваниями почек.

      Это может показаться удивительным, поскольку молоко и молочные продукты часто рекомендуются для укрепления костей и здоровья мышц.

      Однако, когда почки повреждены, чрезмерное потребление фосфора может вызвать накопление фосфора в крови, который может вытягивать кальций из ваших костей. Это может со временем сделать кости тонкими и слабыми и повысить риск их перелома (19).

      Молочные продукты также богаты белком. Одна чашка (240 мл) цельного молока обеспечивает около 8 граммов белка (18).

      Может быть важно ограничить потребление молочных продуктов, чтобы избежать накопления белковых отходов в крови.

      Альтернативные молочные продукты, такие как необогащенное рисовое молоко и миндальное молоко, содержат намного меньше калия, фосфора и белка, чем коровье молоко, что делает их хорошей заменой молока при почечной диете.

      РЕЗЮМЕ

      Молочные продукты содержат большое количество фосфора, калия и белка, и их следует ограничивать при почечной диете. Несмотря на высокое содержание кальция в молоке, содержание фосфора в нем может ослабить кости у людей с заболеваниями почек.

      Хотя апельсины и апельсиновый сок, возможно, наиболее известны своим содержанием витамина С, они также являются богатыми источниками калия.

      Один большой апельсин (184 грамма) содержит 333 мг калия. Кроме того, в 1 стакане (240 мл) апельсинового сока содержится 473 мг калия (20, 21).

      Учитывая содержание калия, апельсинов и апельсинового сока, вероятно, следует избегать или ограничивать почечную диету.

      Виноград, яблоки и клюква, а также их соки являются хорошими заменителями апельсинов и апельсинового сока, поскольку они имеют более низкое содержание калия.

      РЕЗЮМЕ

      Апельсины и апельсиновый сок содержат много калия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете.Вместо этого попробуйте виноград, яблоки, клюкву или их соки.

      Обработанное мясо уже давно ассоциируется с хроническими заболеваниями и обычно считается нездоровым из-за содержания в нем консервантов (22, 23, 24, 25).

      Обработанное мясо - это соленое, сушеное, вяленое или консервированное мясо.

      Некоторые примеры включают хот-доги, бекон, пепперони, вяленое мясо и колбасу.

      Обработанное мясо обычно содержит большое количество соли, в основном для улучшения вкуса и сохранения аромата.

      Следовательно, может быть трудно удержать суточное потребление натрия на уровне менее 2000 мг, если в вашем рационе много обработанного мяса.

      Кроме того, переработанное мясо богато белком.

      Если вам сказали следить за потреблением белка, важно ограничить потребление обработанного мяса и по этой причине.

      РЕЗЮМЕ

      Обработанное мясо с высоким содержанием соли и белка, и его следует потреблять в умеренных количествах при почечной диете.

      Соленья, обработанные оливки и приправы - все это примеры вяленых или маринованных продуктов.

      Обычно большое количество соли добавляется в процессе отверждения или травления.

      Например, одно копье для рассола может содержать более 300 мг натрия. Аналогичным образом, в 2 столовых ложках сладкого маринада содержится 244 мг натрия (26, 27).

      Обработанные оливки также имеют тенденцию быть солеными, поскольку они подвергаются обработке и ферментации, чтобы вкус был менее горьким. Пять зеленых маринованных оливок содержат около 195 мг натрия, что составляет значительную часть дневной нормы только в небольшой порции (28).

      Во многих продуктовых магазинах продаются соленые огурцы, оливки и приправы с пониженным содержанием натрия, которые содержат меньше натрия, чем традиционные сорта.

      Однако даже варианты с пониженным содержанием натрия могут содержать много натрия, поэтому вам все равно нужно следить за своими порциями.

      РЕЗЮМЕ

      Соленые огурцы, обработанные оливки и приправы содержат большое количество натрия и их следует ограничивать при почечной диете.

      Абрикосы богаты витамином С, витамином А и клетчаткой.

      Они также богаты калием.Одна чашка свежих абрикосов обеспечивает 427 мг калия (29).

      Кроме того, в кураге содержание калия еще больше.

      Одна чашка кураги обеспечивает более 1500 мг калия (30).

      Это означает, что всего 1 стакан сушеных абрикосов обеспечивает 75% от 2 000 мг низкого ограничения калия.

      При почечной диете лучше избегать абрикосов и, что наиболее важно, сушеных абрикосов.

      РЕЗЮМЕ

      Абрикосы - это продукт с высоким содержанием калия, которого следует избегать при почечной диете.Они предлагают более 400 мг на 1 стакан сырого и более 1500 мг на 1 стакан сушеного.

      Картофель и сладкий картофель являются овощами, богатыми калием.

      Всего один печеный картофель среднего размера (156 г) содержит 610 мг калия, тогда как один запеченный сладкий картофель среднего размера (114 г) содержит 541 мг калия (31, 32).

      К счастью, некоторые продукты с высоким содержанием калия, в том числе картофель и сладкий картофель, можно замачивать или промывать, чтобы снизить содержание в них калия.

      Нарезание картофеля на мелкие тонкие кусочки и кипячение не менее 10 минут может снизить содержание калия примерно на 50% (33).

      Картофель, замачиваемый в воде не менее 4 часов перед приготовлением, имеет еще более низкое содержание калия, чем картофель, не замачиваемый перед приготовлением (34).

      Этот метод известен как «выщелачивание калия» или «метод двойной варки».

      Хотя картофель двойного приготовления снижает содержание калия, важно помнить, что его содержание калия этим методом не устраняется.

      В картофеле, приготовленном дважды, все еще может присутствовать значительное количество калия, поэтому лучше всего практиковать контроль порций, чтобы контролировать уровень калия.

      РЕЗЮМЕ

      Картофель и сладкий картофель являются овощами с высоким содержанием калия. Варка или двойное приготовление картофеля может снизить уровень калия примерно на 50%.

      Помидоры - еще один фрукт с высоким содержанием калия, который может не соответствовать требованиям почечной диеты.

      Их можно подавать в сыром или тушеном виде, их часто используют для приготовления соусов.

      Всего 1 чашка томатного соуса может содержать до 900 мг калия (35).

      К сожалению, для тех, кто придерживается почечной диеты, помидоры обычно используются во многих блюдах.

      Выбор альтернативы с более низким содержанием калия во многом зависит от вкусовых предпочтений. Тем не менее, замена томатного соуса на соус из жареного красного перца может быть не менее вкусной и обеспечивать меньше калия на порцию.

      РЕЗЮМЕ

      Помидоры - это еще один фрукт с высоким содержанием калия, который, вероятно, следует ограничивать при почечной диете.

      Обработанные продукты могут быть основным компонентом натрия в рационе.

      Среди этих пищевых продуктов упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты обычно подвергаются наибольшей обработке и поэтому содержат больше всего натрия.

      Примеры включают замороженную пиццу, блюда, пригодные для использования в микроволновой печи, и лапшу быстрого приготовления.

      Удерживать потребление натрия на уровне 2000 мг в день может быть сложно, если вы регулярно едите продукты с высокой степенью переработки.

      Пищевые продукты, подвергшиеся интенсивной переработке, не только содержат большое количество натрия, но и обычно не имеют питательных веществ (36).

      РЕЗЮМЕ

      Упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты - это продукты с высокой степенью обработки, которые могут содержать очень большое количество натрия и не иметь питательных веществ. Лучше всего ограничить употребление этих продуктов при почечной диете.

      Швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы - это листовые зеленые овощи, которые содержат большое количество различных питательных веществ и минералов, включая калий.

      В сыром виде количество калия колеблется в пределах 140–290 мг на чашку (37, 38, 39).

      В то время как листовые овощи при варке уменьшаются до размера порции, содержание калия остается прежним.

      Например, полстакана сырого шпината при варке уменьшится до 1 столовой ложки. Таким образом, полстакана вареного шпината будет содержать гораздо больше калия, чем полстакана сырого шпината.

      Сырой швейцарский мангольд, шпинат и свекольную зелень предпочтительнее вареной, чтобы избежать избытка калия.

      Тем не менее, умерьте потребление этих продуктов, поскольку они также богаты оксалатами, что для чувствительных людей увеличивает риск образования камней в почках. Камни в почках могут еще больше повредить почечную ткань и снизить функцию почек.

      РЕЗЮМЕ

      Листовые зеленые овощи, такие как мангольд, шпинат и зелень свеклы, богаты калием, особенно когда их подают приготовленными.Хотя их порции становятся меньше при приготовлении, содержание калия в них остается прежним.

      Финики, изюм и чернослив - обычные сухофрукты.

      Когда фрукты сушат, все их питательные вещества концентрируются, включая калий.

      Например, 1 стакан чернослива содержит 1274 мг калия, что почти в 5 раз превышает количество калия, содержащегося в 1 стакане его сырого аналога, сливы (40, 41).

      Более того, всего 4 финика содержат 668 мг калия (42).

      Учитывая высокое количество калия в этих распространенных сухофруктах, лучше всего отказаться от них во время почечной диеты, чтобы уровень калия оставался приемлемым.

      РЕЗЮМЕ

      Питательные вещества концентрируются при сушке фруктов. Поэтому содержание калия в сухофруктах, включая финики, чернослив и изюм, чрезвычайно велико, и его следует избегать при почечной диете.

      Готовые к употреблению закуски, такие как крендели, чипсы и крекеры, как правило, не содержат питательных веществ и имеют относительно высокое содержание соли.

      Кроме того, легко съесть больше рекомендованной порции этих продуктов, что часто приводит к даже большему потреблению соли, чем предполагалось.

      Более того, если чипсы сделаны из картофеля, они также будут содержать значительное количество калия.

      РЕЗЮМЕ

      Крендели, чипсы и крекеры легко потребляются большими порциями и, как правило, содержат большое количество соли. Кроме того, чипсы из картофеля содержат значительное количество калия.

      Если у вас заболевание почек, снижение потребления калия, фосфора и натрия может быть важным аспектом борьбы с этим заболеванием.

      Перечисленные выше продукты с высоким содержанием натрия, калия и фосфора, вероятно, лучше всего ограничивать или избегать.

      Диетические ограничения и рекомендации по потреблению питательных веществ будут зависеть от тяжести поражения почек.

      Соблюдение почечной диеты может показаться пугающим и временами немного ограничивающим. Однако совместная работа с вашим лечащим врачом и диетологом может помочь вам разработать почечную диету, соответствующую вашим индивидуальным потребностям.

      .

      Здоровье почек и основы болезней почек: причины и вопросы

      Что такое болезнь почек?

      Почки - это пара органов размером с кулак, расположенных в нижней части грудной клетки. По одной почке с каждой стороны позвоночника.

      Почки необходимы для здорового тела. Они в основном отвечают за фильтрацию отходов, лишней воды и других примесей из крови. Эти токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания. Почки также регулируют уровень pH, соли и калия в организме.Они производят гормоны, которые регулируют кровяное давление и контролируют выработку красных кровяных телец. Почки даже активируют форму витамина D, которая помогает организму усваивать кальций.

      Болезнь почек поражает примерно 26 миллионов взрослых американцев. Это происходит, когда ваши почки повреждаются и не могут выполнять свои функции. Повреждение может быть вызвано диабетом, высоким кровяным давлением и различными другими хроническими (долгосрочными) состояниями. Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем, включая слабость костей, повреждение нервов и недоедание.

      Если болезнь со временем ухудшится, ваши почки могут полностью перестать работать. Это означает, что для выполнения функции почек потребуется диализ. Диализ - это процедура, при которой кровь фильтруется и очищается с помощью аппарата. Он не вылечит болезнь почек, но может продлить жизнь.

      Хроническая болезнь почек

      Наиболее частой формой заболевания почек является хроническая болезнь почек. Хроническая болезнь почек - это хроническое заболевание, которое со временем не проходит.Обычно это вызвано высоким кровяным давлением.

      Высокое кровяное давление опасно для почек, потому что может увеличить давление на клубочки. Клубочки - это крошечные кровеносные сосуды в почках, по которым очищается кровь. Со временем повышенное давление повреждает эти сосуды, и функция почек начинает снижаться.

      Функция почек со временем ухудшится до такой степени, что почки больше не смогут выполнять свою работу должным образом. В этом случае человеку нужно будет пройти диализ.Диализ отфильтровывает лишнюю жидкость и отходы из крови. Диализ может помочь излечить заболевание почек, но не вылечить его. Пересадка почки может быть другим вариантом лечения в зависимости от ваших обстоятельств.

      Диабет также является основной причиной хронической болезни почек. Диабет - это группа заболеваний, вызывающих повышенный уровень сахара в крови. Повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды почек. Это означает, что почки не могут должным образом очищать кровь. Почечная недостаточность может возникнуть, когда ваше тело перегружено токсинами.

      Камни в почках

      Камни в почках - еще одна распространенная проблема почек. Они возникают, когда минералы и другие вещества в крови кристаллизуются в почках, образуя твердые массы (камни). Камни в почках обычно выходят из тела во время мочеиспускания. Прохождение камней в почках может быть чрезвычайно болезненным, но редко вызывает серьезные проблемы.

      Гломерулонефрит

      Гломерулонефрит - воспаление клубочков. Клубочки - это очень маленькие структуры внутри почек, которые фильтруют кровь.Гломерулонефрит может быть вызван инфекциями, лекарствами или врожденными аномалиями (расстройства, возникающие во время или вскоре после рождения). Часто становится лучше само по себе.

      Поликистоз почек

      Поликистоз почек - это генетическое заболевание, при котором в почках разрастаются многочисленные кисты (маленькие мешочки с жидкостью). Эти кисты могут нарушать функцию почек и вызывать почечную недостаточность. (Важно отметить, что отдельные кисты почек довольно распространены и почти всегда безвредны.Поликистоз почек - отдельное, более серьезное заболевание.)

      Инфекции мочевыводящих путей

      Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - это бактериальные инфекции любой части мочевыделительной системы. Чаще всего встречаются инфекции мочевого пузыря и уретры. Они легко поддаются лечению и редко приводят к большим проблемам со здоровьем. Однако, если их не лечить, эти инфекции могут распространиться на почки и вызвать почечную недостаточность.

      Заболевание почек - это заболевание, которое легко может остаться незамеченным, пока симптомы не станут серьезными.Следующие симптомы являются ранними признаками того, что у вас может развиться заболевание почек:

      Подробнее: Функциональные тесты почек »

      К серьезным симптомам, которые могут означать, что заболевание почек переходит в почечную недостаточность, относятся:

      • тошнота
      • рвота
      • потеря аппетита
      • изменения диуреза
      • задержка жидкости
      • анемия (уменьшение количества эритроцитов)
      • снижение полового влечения
      • внезапное повышение уровня калия (гиперкалиемия)
      • воспаление перикарда (жидкость- заполненный мешок, покрывающий сердце)

      Люди с диабетом имеют более высокий риск развития болезни почек.Диабет является ведущей причиной заболеваний почек, на него приходится около 44 процентов новых случаев. У вас также может быть больше шансов получить заболевание почек, если вы:

      • имеете высокое кровяное давление
      • имеете другие члены семьи с хроническим заболеванием почек
      • пожилые люди
      • выходцы из Африки, латиноамериканского, азиатского или индейского происхождения

      Подробнее: Диабет 2 типа и заболевание почек »

      Ваш врач сначала определит, принадлежите ли вы к какой-либо из групп высокого риска.Затем они проведут несколько тестов, чтобы проверить, правильно ли работают ваши почки. Эти тесты могут включать:

      Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

      Этот тест позволит измерить, насколько хорошо работают ваши почки, и определить стадию заболевания почек.

      Ультразвук или компьютерная томография (КТ)

      Ультразвук и компьютерная томография позволяют получить четкие изображения почек и мочевыводящих путей. Снимки позволяют врачу определить, слишком ли большие у вас почки. Они также могут показать любые опухоли или структурные проблемы, которые могут присутствовать.

      Биопсия почки

      Во время биопсии почки ваш врач удалит небольшой кусочек ткани из почки, пока вы находитесь под седативным действием. Образец ткани может помочь вашему врачу определить тип заболевания почек и степень повреждений.

      Анализ мочи

      Ваш врач может запросить анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может выделяться с мочой при повреждении почек.

      Анализ уровня креатинина в крови

      Креатинин - продукт жизнедеятельности.Он попадает в кровь при расщеплении креатина (молекула, хранящаяся в мышцах). Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повысится.

      Подробнее: Чрезмерное мочеиспускание в ночное время »

      Лечение заболевания почек обычно направлено на устранение основной причины заболевания. Это означает, что ваш врач поможет вам лучше контролировать кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерина. Они могут использовать один или несколько из следующих методов для лечения болезни почек.

      Лекарства и медикаменты

      Ваш врач назначит либо ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как лизиноприл и рамиприл, либо блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как ирбесартан и олмесартан. Это лекарства от кровяного давления, которые могут замедлить прогрессирование заболевания почек. Ваш врач может назначить эти лекарства для сохранения функции почек, даже если у вас нет высокого кровяного давления.

      Вы также можете лечиться препаратами для лечения холестерина (такими как симвастатин).Эти лекарства могут снизить уровень холестерина в крови и помочь сохранить здоровье почек. В зависимости от ваших симптомов врач может также назначить лекарства для снятия отека и лечения анемии (уменьшение количества эритроцитов).

      Изменение питания и образа жизни

      Внесение изменений в свой рацион так же важно, как и прием лекарств. Принятие здорового образа жизни может помочь предотвратить многие из основных причин заболеваний почек. Ваш врач может порекомендовать вам:

      • контролировать диабет с помощью инъекций инсулина
      • сократить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина
      • сократить потребление соли
      • начать здоровую для сердца диету, которая включает свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и продукты с низким содержанием холестерина. -жирные молочные продукты
      • ограничить потребление алкоголя
      • бросить курить
      • увеличить физическую активность
      • похудеть

      Узнать больше: Что вы хотите знать о фитнесе и упражнениях? »

      Диализ - это искусственный метод фильтрации крови.Его используют, когда чьи-то почки вышли из строя или близки к отказу. Многие люди с поздней стадией заболевания почек должны постоянно находиться на диализе или до тех пор, пока не будет найдена донорская почка.

      Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

      Гемодиализ

      При гемодиализе кровь прокачивается через специальный аппарат, который отфильтровывает отходы и жидкость. Гемодиализ проводится у вас дома, в больнице или диализном центре. Большинство людей проводят три занятия в неделю, каждое из которых длится от трех до пяти часов.Однако гемодиализ также можно проводить более короткими и частыми сеансами.

      За несколько недель до начала гемодиализа большинству людей предстоит операция по созданию артериовенозной (АВ) фистулы. AV-фистула создается путем соединения артерии и вены чуть ниже кожи, обычно в предплечье. Более крупный кровеносный сосуд позволяет большему количеству крови непрерывно течь через тело во время лечения гемодиализом. Это означает, что можно фильтровать и очищать больше крови. Артериовенозный трансплантат (пластиковая трубка с петлей) может быть имплантирован и использован для той же цели, если артерия и вена не могут быть соединены вместе.

      Наиболее частыми побочными эффектами гемодиализа являются низкое кровяное давление, мышечные спазмы и зуд.

      Перитонеальный диализ

      При перитонеальном диализе брюшина (мембрана, выстилающая брюшную стенку) заменяет почки. Имплантируется трубка, которая заполняет брюшную полость жидкостью, называемой диализатом. Продукты жизнедеятельности в крови попадают из брюшины в диализат. Затем диализат сливают из брюшной полости.

      Существует две формы перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ , при котором брюшная полость наполняется и дренируется несколько раз в течение дня, и непрерывный перитонеальный диализ с помощью циклера, при котором используется аппарат для циклического поступления и вывода жидкости в брюшную полость. живот ночью, когда человек спит.

      Наиболее частыми побочными эффектами перитонеального диализа являются инфекции в брюшной полости или в области, где была имплантирована трубка. Другие побочные эффекты могут включать увеличение веса и грыжи. Грыжа - это когда кишечник проталкивается через слабое место или разрыв в нижней части брюшной стенки.

      Заболевание почек обычно не проходит после постановки диагноза. Лучший способ сохранить здоровье почек - это вести здоровый образ жизни и следовать советам врача. Заболевание почек со временем может ухудшиться.Это может даже привести к почечной недостаточности. Почечная недостаточность может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

      Почечная недостаточность возникает, когда ваши почки почти не работают или вообще не работают. Это контролируется диализом. Диализ предполагает использование аппарата для фильтрации отходов из крови. В некоторых случаях врач может порекомендовать пересадку почки.

      Некоторые факторы риска заболевания почек, такие как возраст, раса или семейный анамнез, невозможно контролировать. Однако есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заболевание почек:

      Будьте осторожны с лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

      Вы всегда должны следовать инструкциям по дозировке лекарств, отпускаемых без рецепта.Прием слишком большого количества аспирина (Байер) или ибупрофена (Адвил, Мотрин) может вызвать повреждение почек. Позвоните своему врачу, если обычные дозы этих лекарств не помогают эффективно контролировать вашу боль.

      Пройдите тестирование

      Спросите своего врача о сдаче анализа крови при проблемах с почками. Проблемы с почками обычно не вызывают симптомов, пока не станут более серьезными. Базовая метаболическая панель (BMP) - это стандартный анализ крови, который можно сделать как часть обычного медицинского осмотра. Он проверяет вашу кровь на креатинин или мочевину.Это химические вещества, которые попадают в кровь, когда почки не работают должным образом. BMP может обнаруживать проблемы с почками на ранней стадии, когда их легче лечить. Вы должны проходить тестирование ежегодно, если у вас диабет, сердечные заболевания или высокое кровяное давление.

      Ограничьте употребление определенных продуктов

      Различные химические вещества в пище могут способствовать образованию определенных типов камней в почках. К ним относятся:

      • избыточный натрий
      • животный белок, такой как говядина и курица
      • лимонная кислота, содержащаяся в цитрусовых, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты
      • оксалат, химическое вещество, обнаруженное в свекле, шпинате, сладком картофеле, и шоколад

      Спросите о кальции

      Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать кальциевую добавку.Некоторые добавки кальция связаны с повышенным риском образования камней в почках.

      .

      Типы, симптомы, причины и лечение

      Почки фильтруют кровь и удаляют лишнюю воду и отходы из организма. Когда что-то заставляет почки работать менее эффективно, это может привести к почечной недостаточности.

      Из-за различных состояний почки могут работать менее эффективно. Это предотвращает удаление отходов, и когда это происходит, это может вызвать почечную недостаточность.

      По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), почечная недостаточность возникает, когда у человека функция почек составляет менее 15%.

      Из этой статьи вы узнаете о различных типах почечной недостаточности, а также о стадиях, симптомах, причинах, вариантах лечения и методах профилактики.

      Существует два типа почечной недостаточности: острая и хроническая. В следующих разделах они рассматриваются более подробно.

      Острая

      Острая почечная недостаточность (AKF), также известная как острая почечная недостаточность или острая почечная недостаточность, возникает внезапно, обычно в течение нескольких часов или дней.

      Это может произойти из-за травмы почки или снижения кровотока в этой области.Это также может произойти из-за закупорки, например, камня в почках, или очень высокого кровяного давления.

      По данным фонда Urology Care Foundation, функция почек часто восстанавливается после лечения AKF.

      Хронический

      Согласно NIDDK, хроническая болезнь почек (ХБП), также известная как хроническая почечная недостаточность или хроническое заболевание почек, может поражать более 30 миллионов человек в США.

      Если заболевание носит хронический характер, это означает, что оно возникает в течение длительного периода времени. Повреждение почек происходит постепенно и в конечном итоге может привести к почечной недостаточности.

      Симптомы сильно различаются в зависимости от того, есть ли у человека острая или хроническая почечная недостаточность и на какой стадии она находится.

      Хотя симптомы могут начаться на любой стадии заболевания почек, обычно они проявляются на более поздних стадиях.

      Типичные симптомы почечной недостаточности включают:

      • отек ступней и ног из-за задержки жидкости
      • проблемы со сном
      • мышечные судороги
      • онемение или покалывание в пальцах рук или ног
      • потеря аппетита
      • металлический привкус в рот

      К стадии 5 симптомы также могут включать:

      • головную боль
      • мало или совсем не вырабатывает мочу
      • затрудненное дыхание
      • тошнота и рвота
      • изменение цвета кожи

      Для диагностики заболевания почек, Медицинский работник может провести анализ крови или мочи.

      Анализ крови измеряет уровень креатинина. Если в крови больше креатинина, почки также могут не работать.

      Анализ мочи проверяет на альбумин - белок, который может проходить с мочой при повреждении почек.

      Почечная недостаточность может развиваться при различных травмах и заболеваниях. Определенные условия могут вызвать AKF, в то время как другие могут привести к CKD.

      Общие причины AKF включают:

      • низкий кровоток в почках
      • воспаление
      • внезапное высокое кровяное давление
      • закупорка, иногда из-за камней в почках

      Общие причины ХБП включают:

      • повышенный уровень сахара в крови
      • высокое кровяное давление
      • инфекции почек
      • поликистоз почек

      Хотя почечная недостаточность может возникнуть у любого человека, определенные факторы могут увеличить риск развития этого состояния.

      Некоторые факторы риска включают:

      Когда почки не функционируют должным образом, это оказывает значительное влияние на другие органы тела. Это означает, что по мере прогрессирования почечной недостаточности могут развиваться и другие осложнения.

      Возможные осложнения включают:

      • болезни сердца
      • высокое кровяное давление
      • потеря костной массы
      • анемия

      Лечение почечной недостаточности часто включает следующие варианты:

      Диализ

      Диализ включает использование диализатора, который выполняет здоровая функция почек.Машина фильтрует воду и отходы из крови.

      Тип диализа, называемый перитонеальным диализом, использует подкладку живота человека для фильтрации крови.

      После того, как медсестра по диализу обучит их в течение 1–2 недель, человек может проводить этот диализ дома, на работе или в поездке.

      Диализ не излечивает почечную недостаточность, но может помочь улучшить качество жизни человека.

      Пересадка почки

      Если функция почек человека составляет 20% или меньше, он может иметь право на трансплантацию почки.Донорские почки могут быть получены от живого человека или от умершего донора.

      После получения новой почки человеку нужно будет принять лекарство, чтобы убедиться, что организм не отторгает ее.

      Процесс сопоставления трансплантата длительный, и не каждый имеет право на трансплантацию.

      Клинические испытания

      Клинические испытания также являются вариантом для некоторых людей с ХБП.

      Доступны различные испытания, оценивающие лекарства, методы лечения и протоколы лечения почечной недостаточности.

      Планы лечения

      План лечения будет всеобъемлющим и может включать:

      • тщательный самоконтроль для выявления признаков ухудшения функции почек
      • после почечной диеты по предписанию врача или диетолога
      • ограничение или исключение алкоголь, который заставляет почки работать тяжелее
      • много отдыхать
      • упражнения

      Человек может нуждаться в лечении от осложнений почечной недостаточности.Например, для лечения анемии врач может назначить добавки с железом, витамином B или фолиевой кислотой.

      Людям с ХБП может потребоваться эмоциональная поддержка. Может быть полезно поговорить о чувствах с другом или членом семьи.

      Получение профессиональной помощи от социального работника или консультанта диализного отделения также может быть полезным для преодоления эмоций.

      Человек с почечной недостаточностью должен найти способы расслабиться, оставаться активным и продолжать участвовать в повседневной жизни, чтобы помочь своему эмоциональному благополучию.

      Принятие определенных мер может снизить риск развития почечной недостаточности.

      Дополнительные профилактические меры включают:

      • лечение инфекций мочевыводящих путей для предотвращения повреждения почек
      • ограничение потребления алкоголя
      • отказ от курения
      • соблюдение здоровой диеты
      • поддержание здорового веса
      • упражнения в течение как минимум 30 минут в большинство дней недели

      Если человек испытывает какие-либо симптомы почечной недостаточности, ему следует обратиться к врачу.

      Чем раньше начнется лечение почечной недостаточности, тем лучше будет результат. Лечение AKF также может предотвратить прогрессирование заболевания до CKD.

      Прогноз почечной недостаточности зависит от того, является ли заболевание хроническим или острым.

      AKF обычно хорошо поддается лечению, часто восстанавливается функция почек. ХБП обычно не проходит, но с ней можно справиться с помощью таких методов лечения, как диализ.

      Трансплантация почки для лечения ХБП также может улучшить прогноз.

      Почечная недостаточность возникает, когда почки больше не могут адекватно фильтровать кровь и удалять отходы из организма.

      Состояние может возникать внезапно или медленно развиваться с течением времени. Почечная недостаточность может привести к различным осложнениям, включая анемию, потерю костной массы и сердечные заболевания.

      Обычно лечение включает диализ и изменение образа жизни.

      .

      Ваши почки и как они работают

      На этой странице:

      Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны от позвоночника.

      Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

      У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.

      Почему важны почки?

      Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

      Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.

      Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

      Посмотрите видео о том, что делают почки.

      Как работают мои почки?

      Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

      У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают в кровь необходимые вещества и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.

      Клубочки фильтруют кровь

      Когда кровь течет в каждый нефрон, она входит в группу крошечных кровеносных сосудов - клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости - в основном воде - проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

      Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки

      Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцам, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся в канальце жидкость и отходы превращаются в мочу.

      Как кровь течет по почкам?

      Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.

      Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 литра превращаются в мочу.

      Кровь течет в ваши почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.

      Клинические испытания

      Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

      Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

      Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

      Какие клинические испытания открыты?

      Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

      .

      Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930