Болезни мочеиспускательного канала у мужчин


Уретрит у мужчин: лечение, симптомы, причины


Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.

Анатомические особенности мужской уретры

Выходное отверстие мочевого пузыря служит началом мочевому каналу, который на медицинском языке носит название уретры. Она представляет собой тонкую полую трубку, длиной от 16 до 24 см. Кстати, женская уретра гораздо короче – всего лишь 4 см. Такие сравнительные характеристики и объясняют особенности проявлений уретрита у лиц разного пола: если женщины могут не замечать патологических симптомов, то мужчины чаще всего ощущают признаки заболевания очень интенсивно и вскоре после инфицирования и начала воспалительного процесса.

Мужская уретра состоит из следующих отделов:

  • Простатический отдел. Так называется часть мочеиспускательного канала, расположенного в предстательной железе. Его длина составляет около 4 см. Второе название простатического отдела – предстательный.
  • Мембранозный отдел. Второе название – перепончатый. Длина этого отдела – около 2 см. Начинается за предстательной железой и заканчивается у основания полового члена. Эта часть мужской уретры самая узкая.
  • Спонгиозный отдел. Второе название – губчатый. Самый длинный отдел уретры, расположенный внутри ствола полового члена. В отличие от простатического и мембранозного, губчатый отдел является подвижным. Заканчивается отверстием, которое носит название меатус.

Классификация уретритов

Симптомы и лечение уретрита у мужчин зависят от инфекционного агента (возбудителя), от провоцирующих факторов или сопутствующих заболеваний, от интенсивности, от стадии запущенности воспалительного процесса, поэтому для назначения адекватного, эффективного лечения врач должен определить характер патологии:

Инфекционные уретриты Неинфекционные уретриты

Классификация по этиологическим показателям

Из  перечня названий видно, что каждый вид инфекционного уретрита вызывается определенным видом возбудителя, и только смешанный уретрит вызывается одновременным воздействием нескольких инфекций:
  • Гонорейный
  • Микоплазменный
  • Вирусный
  • Трихомонадный
  • Бактериальный
  • Микотический
  • Уреаплазменный
  • Хламидийный
  • Гарднереллезный
  • Смешанный
  • Туберкулезный
Среди заболеваний неинфекционной природы можно выделить:
  • Аллергический уретрит, который возникает при воздействии аллергенов
  • Травматический уретрит, вызванный надрывами или разрывами мочеиспускательного канала, а так же возникающий после различных медицинских вмешательств (цистоскопии, катетеризации)
  • Конгестивный уретрит.  К нему может приводить венозный застой в малом тазу

Классификация по  течению болезни

Классификация по степени выраженности болезненных проявлений

Свежий уретрит, который в свою очередь делится на:
  • острый
  • подострый
  • торпидный
Хронический уретрит. Делится на острую стадию и периоды вне обострения.
  • Высокая степень активности болезни
  • Умеренная степень активности уретрита
  • Уретрит слабоактивный

Классификация по началу болезни

 Классификация по специфичности

  • Первичный — патология возникает как изолированное самостоятельное заболевание
  • Вторичный — развивается как следствие прочих заболеваний
  • Неспецифический – возбудителем являются микроорганизмы, постоянно присутствующие в организме, с которыми здоровая иммунная система в состоянии бороться
  • Специфический – это ИППП (гонорея, трихомониаз, хламидии и пр), а также туберкулез

Чаще всего возбудителями уретрита выступают гонорея и хламидии, в 50% случаев эти инфекционные агенты в исследуемом материале обнаружить не удается.

 Симптомы уретрита

После инфицирования первые симптомы уретрита возникают спустя определенное время, в зависимости от инкубационного периода возбудителя: при гонорее 3-7 дней, хламидиозе 7-14 дней, трихомониазе и кандидозе 14-21 день, при вирусном — несколько месяцев, при туберкулезном — несколько лет, при аллергическом — несколько часов.

Самыми типичными симптомами уретрита у мужчин являются:

  • Боль, зуд и жжение при мочеиспускании
  • Наличие выделений из мочеиспускательного канала

Других симптомов, таких как гипертермия, общая слабость при уретритах обычно не наблюдается. В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание, выделения из уретры могут носить различный характер.Чаще выделения белого или зеленого цвета появляются утром, имеют неприятный запах и могут образовывать желтые корки на половом члене.

Также с выделениями может наблюдаться склеивание и покраснение наружного отверстия уретры. Боли внизу живота могут возникать при различных видах уретрита, но и они не являются постоянным симптомом.

Нарушается и процесс мочеиспускания, начало которого часто сопровождается резкой болезненностью, мутной мочой, увеличивается частота позывов к мочеиспусканию (см. частое мочеиспускание у мужчин, причины), заканчивается процесс мочевыделения резкой болью, иногда с кровью.

При переходе острого уретрита в хроническую форму симптомы болезни могут совсем исчезнуть, выделения прекращаются, беспокоить только слабый дискомфорт, зуд в области уретры, более интенсивные симптомы проявляются лишь в периоды обострения.

При гонорейном уретрите выделения зеленоватые или серо-желтые, при трихомониазе — белесые, при бактериальном — гнойные. Выделения могут отсутствовать или быть очень незначительными, а мужчину беспокоит только боль при половом акте, припухлость полового члена, зуд и жжение при мочеиспускании, кровь в моче или сперме.

В приведенной ниже таблице — наиболее типичные симптомы разных видов уретрита.

Инфекционные уретриты

Гонорейный уретрит Острая боль при мочеиспускании, наличие серо – желтых выделений из уретры. Моча становится мутной из-за содержащегося в ней гноя. В моче, в сперме — примеси крови.
Микоплазменный Редко возникает самостоятельно. Обычно микоплазменный уретрит сочетается с трихомонадным или гонорейным.
Вирусный (аденовирусный, герпетический) Симптомы выражены слабо. Течение болезни вялое. Может сопровождаться воспалением суставов и конъюнктивитом.
Трихомонадный Превалирующий симптом – почти постоянный зуд в области головки. Характерны затруднения при мочеиспускании и наличие серовато-белых выделений из уретры.
Бактериальный Симптомы стертые. Инкубационный период может достигать нескольких месяцев. Выделения из уретры гнойные.
Микотический Выделения слизистые, водянистые, иногда имеют бледно-розовую окраску. Слизистая уретры покрыта белым творожистым налетом. Инкубационный период до 20 дней. Зуд и жжение присутствуют.
Уреаплазменный Редко протекает обособленно. Часто сопровождает гонорейный уретрит и трихомониаз. Инкубационный период – до месяца. Выделения из уретры белые или зеленые. Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании. Обостряется после приема алкоголя или половых контактов.
Хламидийный Жжение, рези отсутствуют, выделения скудные. Чаще протекает хронически, без симптомов.
Гарднереллезный Отличительных симптомов нет, обычно гарднереллез является участником смешанных процессов. Инкубация — от 7 дней до нескольких месяцев.
Туберкулезный Обычно возникает на фоне туберкулеза почек, иногда в комплексе с генитальным туберкулезом. Микобактерии туберкулеза с током мочи проникают в нижележащие пути мочевыделения. Часто протекает малосимптомно (субфебрильная температура, повышенная утомляемость, потливость).

Неинфекционные уретриты

Конгестивный Преобладают различные нарушения половой функции. Классические симптомы встречаются редко.
Аллергический Отличительная особенность – аллергический отек. Сопровождается зудом и жжением.
Травматический Симптоматика напрямую зависит от степени травматического воздействия. Симптомы – боль, жжение при мочеиспускании.

Терапия уретрита у мужчин

Как и при любом другом заболевании, выбор метода лечения уретрита у мужчин основывается на диагностике. Первостепенное значение придается результатам лабораторных исследований. Учитываются показатели общих анализов мочи и крови, бактериологического посева мочи, исследований мазков из уретры, данных уретроскопии.

Читайте также по теме:


Все лечебные процедуры можно проводить амбулаторно, госпитализация не является обязательной, при лечении важна точность и систематичность в выполнении врачебных назначений. Если прием антимикробных препаратов проводится нерегулярно, пациент будет употреблять алкоголь, прерывать курс лечения, заболевание может перейти в хроническую форму (см. как правильно пить антибиотики).

Понятно, что для медикаментозного лечения уретрита у мужчин препараты подбирает врач, сам же пациент должен на весь период соблюдать определенные правила: исключить половую жизнь, не употреблять алкогольные напитки, пряности, специи, копчености и маринованные продукты, пить много жидкости и соблюдать гигиенические правила.

Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально. Любой инфекционный уретрит у мужчин лечиться антибиотиками. Лучший эффект достигается при назначении антибактериального препарата после проведения анализа на чувствительность. Именно это исследование позволяет врачу выбрать самое эффективное лекарственное средство.

Лечение гонорейного, бактериального уретрита

Хороший эффект при гонорейном уретрите достигается при применении антибиотиков цефалоспориновой группы. Также могут назначаться тетрациклин, эритромицин, олететрин, канамицин. Что касается последнего, его следует использовать очень осторожно, учитывая высокую токсичность препарата. Препараты пролонгированного действия, такие как бициллин – 3, бициллин -5, назначаются короткими курсами. Иногда, при осложнении гонорейного уретрита другими инфекциями, можно применять несколько антибактериальных препаратов одновременно, лучше всего Азитромицин и Гентамицин (см. симптомы и лечение гонорей у мужчин). Азитромицин — это Сумамед, Зи-фактор, Азицид, Азитрокс, Хемомицин, Экомед.

Для профилактики кандидозов при продолжительном применении антибиотиков назначаются Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол, Леворин и другие противогрибковые препараты в таблетках.

Очень важный аспект — индивидуальный выбор препаратов для терапии. Нередко мужчины, страдающие гонорейным уретритом, обращаются к знакомым с просьбой «поколоть уколы», используют антибиотики без консультации и контроля врача. Это не допустимо, самолечение сильными антибиотиками широкого спектра действия без четкой схемы лечения, контроля излеченности может приводить к развитию лекарственной устойчивости возбудителя и перехода заболевания в хроническую форму.

Кроме антибиотиков пациенту назначаются витаминные препараты, а так же препараты, стимулирующие иммунитет. Для того чтобы убедиться в полном отсутствии гонококка в организме пациента, после полного излечения он должен трижды сдать контрольные мазки. Только при получении отрицательных результатов мужчину можно считать здоровым.

Группа негонококковых уретритов

Самый обширный подраздел, виновниками которого становятся:

  • хламидии,
  • микоплазмы,
  • уреаплазма,
  • трихомонада,
  • аденовирус,
  • герпес simplex.

Хламидийный уретрит

Истинная инфицированность хламидиями на территории РФ неизвестна. Статистические данные говорят о том, что она прогрессивно снижается и в 2015 году составила 41 случай на 100 000 населения. Одновременно с этим европейские данные дают цифру в 184 случая на 100 000. Такие расхождения скорее всего говорят не о лучшем сантиарно-эпидемиологическом климате у нас, а о трудностях и недостаточности диагностики. Отсутствие клинических проявлений уретрита (выделений, болей или дискомфорта при мочеотделении) или осложняющего его орхоэпидидимита, не говорит в пользу отсутствия инфекции в половых путях. Нередко без жалоб на уретрит мужчины обращаются по поводу вторичных проявлений хламидийной инфекции: орхита, артрита.  Таким образом, показанием к обследованию на данный возбудитель должно становиться не наличие клиники поражения мочевыводящих путей или половых органов, а факт незащищенного секса или наличие более одного полового партнера на протяжении года. Единственно достоверным методом выявления хламидий является ПЦР-диагностика, с которой не сравнимы ни посевы, ни микроскопия, ни серологические анализы.

Терапия предполагает курсовое использование Доксициклина, Эритромицина, Левофлоксацина, Офлоксацина, Джозамицина или однократный прием Азитромицина. При этом Доксициклин предпочтительнее, чем макролиды. А курс Джозамицина эффективнее однократной терапии Азитромицином  (см. хламидиоз у мужчин — симптомы, лечение).

Микоплазма, как причина уретрита

Типичные проявления инфекции – уретрит, нередко сочетающийся с баланопоститом или осложненный артритом и орхоэпидидимитом. Показанием к началу лечения становится обнаружение генетического материала при ПЦР соскобов эндотелия уретры. Еще совсем недавно в терапии микоплазмы лидировали три группы антибиотиков: тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. На сегодня паразит выработал устойчивость почти ко всем этим препаратам. Тем не менее, при условии сохранения чувствительности к Азитромицину илил Джозамицину терапию проводят ими. При условии устойчивых штаммов микоплазмы пользуются Моксифлоксацином. При его неэффективности (устойчивости к нему) уповают на 30% эффективность Юнидокса солютаб или ищут не зарегистрированный у нас французский Пристинамицин.

Трихомонады

В терапии за последние годы ничего не поменялось: все так же удачно лечение метронидазолом в высокой дозе однократно или в средней терапевтической дозировке курсом в неделю. Может быть использован и Тинидазол для разового применения  (см. трихомониаз у мужчин — симптомы, лечение).

Уреаплазмоз

В отношении уреаплазм тактика все время меняется: то их не нужно лечить и они условнопатогенны, то лечить их обязательно при любом обнаружении. Современная урология пока остановилась на мнении, что существует два варианта паразита (parvum и urealiticum) и соответственно подходить к ним надо дифференцированно. Если диагностирована Ureplasma urealiticum, она всегда влечет за собой развитие уретрита и лечить ее надо в полном объеме (хоть есть клиника, хоть ее нет – потому что будет обязательно). Если же выявили Ureaplasma parvum, и пациента ничего не беспокоит – можно не лечить. Уреаплазма уреалитикум в 95% случаев отлично отвечает на терапию тетрациклинами и в 100% изводится Джозамицином.

Вирусный уретрит

Эта та самая история, которую мужчина получает при оральном сексе. В качестве причины могут выступать аденовирусы или вирусы простого герпеса 1 или 2 типа. Примерно треть мужчин при этом будут иметь слизистые необильные выделения и дизурические расстройства )рези, жжения при мочеиспускании). То есть клинические проявления при вирусном происхождении уретрита гораздо менее ярки, чем при бактериальном процессе. Кроме того, в культуральных посевах бактерии не определятся, а при микросокопии мазков будет отмечено значительное число мононуклеаров. В соскобах из уретры будет определяться вирус.

Герпетическая инфекция лечится по классическим коротким или полным схемам Ацикловиром, Валацикловиром или Фамцикловиром.

Прочие бактериальные уретриты

Уретрит может быть вызван практически любой бактериальной флорой, включая менигококки и гемофильную палочку. Но на сегодня более интересна проблема уретритов, связанных с бактериальными вагинозами у половых партнерш пациентов. В целом принято считать бактериальный вагиноз – вариантом дисбиоза, который лечится у женщины и не угрожает мужчине. Однако найдена связь между воспалительными изменениями мужского мочеиспускательного канала и основными группами бактерий, присутствующими в микрофлоре влагалища при вагинозе. Это не только граднереллы, но и клостридии, лептотрихии, мегасферы. Доказано, что данные микроорганизмы облегчают заражение другими половыми инфекциями. Чаще всего с мужским уретритом связаны гарднерелла вагиналис 4 типа и клостридии. При исключении основных патогенов (хламидий, микоплазм, трихомонад, уреаплазмы) и невозможности дальнейшей верификации инфекции традиционно назначают курс Доксициклина.

Антибиотики могут назначаться в виде:
  • перорального приема (таблетки) в 81% случаях острого уретрита
  • внутримышечных инъекций в 18%
  • внутривенных вливаний  0,2%
  • инсталляции препарата — с помощью катетора вводятся в уретру
  • использование только 1 антибиотика — монотерапия 41%
  • 2 препарата 41%
  • 3 лекарственных средства 13%
  • 4 антибиотика в 5% случаев

Наиболее часто применяемые антибиотики при остром уретрите у мужчин, которые назначаются врачом в зависимости от возбудителя:

Трихомонадный уретрит совместно с атипичными агентами Гонококковый
Метронидазол 36% Цефтриаксон 61%
Доксициклин 21% Азитромицин 15%
Азитромицин 9% Метронидазол 10%
Джозамицин 6% Ципрофлоксацин 4%
Орнидазол 6% Доксициклин 3%
Смешанный уретрит (гонококковый и
атипичные патогенные микроорганизмы)
Азитромицин 29%
Доксициклин 25%
Флуконазол 24%
Секнидазол 15%
Орнидазол 14%
Цефтриаксон 8%
Джозамицин 6%
Негонококковый уретрит,
вызванный атипичными агентами
 Уретрит неуточненной этиологии
Азитромицин 35% Азитромицин 24%
Флуконазол 24% Метронидазол 18%
Офлоксацин 12% Доксициклин 18%
Доксицилин 12% Цефтриаксон 10%
Метронидозол 6% Флуконазол 9%
Джозамицин 5% Секнидазол 4%
Секнидазол 3% Джозамицин 4%
Кларитромицин 3% Ниморазол 3%
Тинидазол 3%
Ципрофлоксацин 3%
Кларитромицин  3%

Лечение кандидозного уретрита

Кандидозный уретрит у мужчин лечения требует во многом отличного от описанных выше способов. Главными препаратами, активно уничтожающими кандиды, являются системные противогрибковые препараты, такие как Флуконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин (см. кандидозный баланопостит — лечение молочницы у мужчин). Большое значения придается грамотному лечению основного заболевания, спровоцировавшего возникновение кандидозного уретрита.

Неинфекционные уретриты

При аллергических процессах используются антигистаминные препараты (см. список лекарств от аллергии), при конгестивном уретрите устраняются проблемы с застоем крови в малом тазу. Травматический уретрит, кроме стандартной антимикробной терапии может потребовать хирургического вмешательства.

Дополнительные методы лечения

Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.

Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют Мирамистин, Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.

Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.

Почему возникает уретрит у мужчин — причины заболевания

Уретрит появляется по целому ряду причин, кроме заражения половыми инфекциями размножению болезнетворных микроорганизмов способствуют определенные условия, провоцирующие факторы, рассмотрим все возможные причины:

  1. Половые инфекции — высокий риск развития уретрита у мужчин ведущих активную половую жизнь (не защищенный половой акт). ИППП при этом легко проникает в мочеиспускательный канал, вызывая стремительное или вялотекущее воспаление.
  2. Мочекаменная болезнь (камни в почках) чаще поражает мужчин, нежели женщин. Это заболевание приводит к травматическому уретриту, поскольку конкременты при выходе наружу легко травмируют стенки мочеиспускательного канала, провоцируя раздражение и активизацию условно-патогенных микроорганизмов.
  3. Любые травмы полового члена, а также изнурительный физический труд могут стать пусковым механизмом в развитии уретрита.
  4. Переохлаждение — важнейший провокатор любых обострений хронических заболеваний (в том числе скрытых инфекций, вирусов, внелегочного туберкулеза), поскольку при этом снижаются защитные силы организма.
  5. Общее снижение иммунитета — неполноценное питание, недосыпание, переутомление, злоупотребление алкоголем, курение приводят к истощению естественной защиты организма.
  6. Медицинские манипуляции (мазок, катеризация мочевого) может травмировать слизистую, а также при несоблюдении правил дезинфекции возможно внесение инфекции.
  7. Питание — обилие соленой, острой, кислой пищи вызывают раздражение слизистых, способствуя присоединению прочей инфекции. Недостаточное употребление жидкости приводит к редкому мочеиспусканию и не дает возможности для естественного очищения (промывания) микроорганизмов, случайно попавших в уретру.

Как избежать осложнений

Согласно статистике, каждый второй мужчина после 50 лет страдает от простатита. И не думаем, что представители сильного пола связывают эту патологию с когда-то перенесенным уретритом. Однако простатит нередко возникает на фоне имеющейся инфекции мочевыделительной системы. Уретрит может способствовать развитию везикулита, орхита, баланопостита, колликулита,  приводя к нарушению половой функции, бесплодию и синдрому Рейтера. Во избежании осложнений уретрита, мужчине следует:

  • Отказаться от беспорядочных половых связей, соблюдать гигиену интимной жизни
  • Своевременно лечить любые хронические патологии
  • Избегать переохлаждения
  • Опорожнять мочевой пузырь при любых позывах к мочеиспусканию, не «терпеть»
  • Не увлекаться алкоголем, жирной, острой, соленой пищей
  • Исключить интенсивные, чрезмерные физические нагрузки

симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Его обычно лечат антибиотиками, которые убивают микробы, вызывающие инфекцию. К антибиотикам, наиболее часто используемым для лечения НГУ, относятся Доксициклин, который принимают два раза в день в течение недели, или макролидные антибиотики, такие как Азитромицин, в виде однократной дозы. Это лечение вылечивает инфекцию примерно в 90% случаев. Если у пациента аллергия на Доксициклин или он не излечивает инфекцию, можно использовать другие лекарства.

Важно принимать все препараты, назначенные врачом. Нельзя бросать прием лекарств, даже если все симптомы исчезнут. Нельзя делиться своим лекарством с другими людьми.

Не стоит заниматься сексом до тех пор, пока не будут пропиты все лекарства и не получены результаты контрольных анализов.

Можно провести самообследование, определив наличие выделений, осторожно сжимая пенис. Лучшее время для этого – утро, перед тем, как помочиться. Выделяющаяся жидкость из полового члена – это нормально. Выделения, похожие на молоко или гной, означают, что у мужчины все еще есть инфекция. Не стоит проверять наличие выделений чаще, чем раз в день. Более частое сдавливание полового члена может вызвать раздражение и выделения, даже если инфекция отсутствует.

Если выделения не проходят, или если они исчезнут, а затем вернутся, нужно обратиться к своему лечащему врачу для дальнейшего лечения.

диагностика, лечение, профилактика, препараты, выделения из уретры, осложнения и прогнозы

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале – уретрит, поражает чаще молодых представителей сильного пола. Заболевание не проходит самостоятельно, его обязательно нужно лечить. Но для этого важно дифференцировать инфекционный уретрит и его симптомы у мужчин от симптомов неинфекционного характера. Результат терапии во многом зависит от правильной и своевременной постановки диагноза.

Принятая классификация и стадийность

Различие уретрита у мужчин по симптомам и лечению обусловлено видом возбудителя, стадией процесса, сопутствующими патологиями. Опираясь на причину воспаления, выделяют две группы.
Инфекционный уретрит, вызываемый определенным видом микроорганизмов:

Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  •  гонококки
  •  хламидии
  •  микоплазмы
  •  уреаплазмы
  •  трихомонады
  •  вирусы
  •  бактерии
  •  гарднереллы
  •  грибки
  •  палочка Коха

Неинфекционный уретрит, возникновение которого не связано с внедрением патогенной флоры:

  •  аллергическая реакция
  •  нарушение слизистой оболочки после
  • медицинских манипуляций или травм
  • нарушение кровообращения в малом
    тазу, застойные явления
  • затруднение оттока мочи

По длительности течения различают острый и хронический процесс, каждый из которых имеет свои этапы развития и клиническую картину.
Острый уретрит у мужчин протекает в три стадии:

  1.  Скрытый период характеризуется отсутствием проявлений, может длиться от 2 – 3 дней до месяца.
  2.  Период ярко выраженной клиники.
  3.  Выздоровление или хронизация болезни и переход в вялотекущую форму.

Хронический процесс имеет две четко выраженные стадии:

  1.  Рецидив – обострение всех симптомов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов.
  2.  Ремиссия – скрытое воспалительное течение характеризуется длительными смазанными проявлениями.

Причины и располагающие факторы

Симптомы уретрита у мужчин и причины тесно связаны.

  •  Инфекции, передающиеся при половом контакте. Основную часть заболевания составляет заражение гонококком, хламидиями и трихомонадами.
  •  Условно-патогенная микрофлора, в норме присутствующая у каждого человека, но подавляемая иммунной системой. К таким относятся: кишечная палочка, кандиды, стафилококки, стрептококки.

Неинфекционные причины возникновения заболевания связаны с застоем урины, недостаточным промыванием мочевыводящего канала естественным путем, нарушением целостности слизистой оболочки.

  • Образование камней в чашечно-лоханочной системе почек.
  • Манипуляции, связанные с обследованием мочевыводящих путей: цистоскопия, катетеризация.
  • Аллергические процессы.
  • Опухолевидные образования.

Кроме описанных причин уретрита у мужчин, существуют факторы, ослабляющие иммунную систему, и способствующие быстрому размножению патогенной флоры:

  •  длительное переохлаждение;
  •  нерациональное питание, злоупотребление соленой и острой пищей, гиповитаминоз;
  •  гиподинамия, застой крови в малом тазу;
  •  общее снижение защитных сил на фоне чрезмерных физических и психических
    нагрузок;
  •  пренебрежение личной гигиеной;
  •  воздействие химических раздражителей.

В редких случаях заболевание развивается при проникновении инфекции из хронического очага с током крови или лимфы.

Общие симптомы острого периода

Вне зависимости от возбудителя симптомы уретрита у мужчин имеют ряд общих черт. Они могут возникать в полном объеме или ограничиваться несколькими проявлениями, присутствовать постоянно или эпизодически. Обычно воспалительный процесс ограничивается локальными симптомами. Появляется жжение и болезненность при мочеиспускании, частота позывов увеличивается, при этом моча приобретает мутный оттенок. В некоторых случаях возникает гематурия – обнаружение сгустков крови.
Часто отмечаются неприятные ощущения в уретре, связанные с нарушением оттока мочи и ноющие боли в надлобковой области. При мочеиспускании возможны рези, не беспокоящие в период покоя. Воспаление может проявляться выделениями различного характера, появляющимися чаще в утренние часы, образованием корочек и склеиванием выходного отверстия канала. Отмечается гиперемия и отечность наружного отдела уретры. В редких случаях страдает общее состояние, появляется гипертермия, слабость, мышечная и суставная ломота.

Первые признаки уретрита у мужчин возникают не сразу, на скорость проявления влияет вид возбудителя. При гонорейном поражении инкубационный период не больше недели, при заражении хламидиями – до 2 недель, трихомониаз проявляется не позже 3 недель, а при герпесном инфицировании может пройти не один месяц.

Специфические проявления

Кроме общих признаков существуют симптомы, присущие конкретному возбудителю. Отличаются они чаще по характеру и интенсивности выделений. Рассмотрим, как проявляется воспаление уретры различной этиологии.

Гонококковый тип

Начинается остро, развивается стремительно. Гонорея отличается резкой болью в момент мочеиспускания, интенсивным воспалительным процессом, гиперемией, отеком головкичлена. Из-за большого количества гноя моча приобретает мутный оттенок. Для гонококковой инфекции характерны желтые выделения с примесью крови.

Трихомонадный тип

Отличается постоянным нестерпимым зудом, сложностью с опорожнением мочевого пузыря. Процесс протекает с болезненными ощущениями и чувством жжения. Из уретры проступают скудные серовато-белые выделения, а в сперме обнаруживается следы крови.

Хламидийный тип

Хламидийный уретрит у мужчин часто протекает бессимптомно, из-за чего велик риск его перехода в хроническую форму. Жжение и боли кратковременны и мало выраженные. Выделения бесцветны или с небольшим содержанием гноя, скудные, быстро проходящие.

Микотический тип

Кандидозное поражение относится к неспецифическому воспалению и возникает при снижении защитных сил организма. Для него характерен сильнейший зуд, жжение слизистой, отечность и покраснение головки. Выделения густые творожистые, белого или розовато-белого цвета.

Герпетический тип

Вирусный уретрит характеризуется слабовыраженным рецидивирующим течением. При ослаблении иммунитета возможно появление специфической сыпи вокруг наружного отверстия уретры. Обострение может сопровождаться общим недомоганием, ноющими болями в суставах.

Бактериальный тип

Имеет огромный разброс в инкубационном периоде, первые проявления можно заметить спустя 2 – 3 месяца после заражения. Отличительная черта – гнойные выделения из уретры, прочие симптомы слабо выраженные, нечеткие.

Неинфекционный процесс

При таком виде воспаления выделения отсутствуют, но после травмы могут наблюдаться следы крови в моче. При застойных явлениях возникает нарушение мочеиспускания, при аллергическом воспалении – сильнейший отек.

Проявления хронической формы заболевания

Что такое уретрит у мужчин в хронической форме? Это – вялотекущий, почти бессимптомный воспалительный процесс, в который перетекает болезнь при отсутствии необходимого лечения. Он может длиться годами с чередованием периодов затишья и обострения.
Рецидивы, как правило, возникают после перенесенных заболеваний или длительных физических и эмоциональных нагрузок. Симптомы напоминают острую стадию с болями, нарушением мочеиспускания и выделениями из уретрального канала, но в более щадящей форме. При отсутствии адекватной терапии проявления постепенно стихают, и наступает фаза затишья.


В ремиссионный период признаки заболевания стихают вовсе или напоминают о себе небольшим жжением, эпизодическими скудными выделениями. Общее состояние не страдает, мочевыделительная функция не нарушена. Несмотря на мазанную клинику, хроническая форма опасна развитием осложнений.

Комбинированная патология

Острое воспаление мочеиспускательного канала может протекать изолированно, но при отсутствии лечения в инфекционный процесс втягиваются окружающие органы и ткани. У мужчин уретрит часто сочетается:

  •  с воспалением крайней плоти;
  •  с втягиванием в процесс предстательной железы;
  •  с орхитом – инфицированием яичек;
  •  с воспалением мочевого пузыря.

Сочетанный цистит и уретрит у мужчин имеют одного возбудителя болезни, в 90% случаев это – кишечная палочка, и инфекции, передающиеся при половом контакте. Провоцирующими факторами становятся: переохлаждение, длительная стрессовая ситуация, тяжелые вирусные заболевания и ослабление иммунных сил.
Острый цистит у мужчин проявляется следующим образом:

  •  болезненность и рези при опорожнении;
  •  гиперемия и отек слизистой;
  •  затрудненное мочеиспускание;
  •  гнойные и кровянистые выделения из уретры;
  •  дискомфорт в нижней части живота, ноющие боли.

После выявления возбудителя, комбинированный уретрит и цистит лечатся по одной схеме. Терапию необходимо доводить до конца, так как оба заболевания склонны к хронизации процесса.

Постановка диагноза

Прежде чем решить, как лечить уретрит у мужчин, необходимо провести обследование, выявить возбудителя и определить его чувствительность к препаратам. Диагностика начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра.


Берется общий анализ крови на определение интенсивности воспаления по количеству лейкоцитов. Общий анализ мочи сдается утром – первое опорожнение после ночного сна. Бакпосев мочи позволяет выявить инфекционного агента и провести анализ чувствительности на антибиотики. Выделения из уретры у мужчин также подлежат бактериологическому посеву и микроскопическому исследованию. Все лабораторные анализы проводятся на фоне полного исключения антибиотикотерапии. В некоторых случаях может потребоваться инструментальное обследование: УЗИ органов малого таза, рентгенография, эндоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Методы излечения

Лечение уретрита у мужчин не требует госпитализации и с успехом проводится в амбулаторных условиях. Выбор препаратов зависит от формы заболевания и результата бакпосева. Основная группа применяемой терапии – антибиотики. Методы введения разнятся и согласовываются между врачом и пациентом. Лекарства могут приниматься в таблетированной форме, вводится в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, или доставляться непосредственно в очаг при помощи катетера. Рассмотрим препараты для лечения уретрита у мужчин в зависимости от выявленного возбудителя.

Гонококковое и бактериальное воспаление

В 40% случаев проводится монотерапия антибиотиками цефалоспоринового ряда. При хроническом процессе чаще назначается тетрациклиновая группа: доксициклин, канамицин. Осложненный гонорейный уретрит у мужчин лечится сочетанием нескольких групп лекарственных средств, например, Гентамицин и Сумамед.
Антибактериальная терапия требует профилактического приема антимикотических препаратов: Нистатин, Леворин. В обязательном порядке назначаются иммуномодуляторы и витамины.
Для контроля над эффективностью лечения необходимо трижды, с определенным интервалом времени, сдать анализ на выявление гонококка.

Трихомонадное воспаление

Для лечения этого вида применяется проверенный временем метронидазол курсовым приемом или однократно в максимально возможной дозе. Показан прием иммуностимулирующих средств и витаминизированных добавок.

Поражение хламидиями

Чем лечить хламидийное инфицирование определяет врач на основе результата бакпосева. Наименее эффективным оказывается одноразовый прием максимальной дозы Азитромицина. Лучший результат дает курсовое лечение Джозамицином или антиботиком тетрациклиновой группы – Доксициклином. Совместно с антибактериальной назначается гормональная терапия.

Грибковая инфекция

Обнаружение в уретре у мужчин грибкового поражения требует антимикотической терапии: Леворин, Пимафуцин, Флуконазол принимаются в виде таблеток. Местно используются противогрибковые мази, например, Клотримазол. Большое значение придается иммуностимулирующей терапии.

Вирусное поражение

Чаще встречается инфицирование вирусом герпеса 1 и 2 типа. В этом случае проводится лечение уретрита у мужчин препаратами противовирусного действия: Ацикловир, Рибавирин. Существует мнение, что полностью излечиться от вируса герпеса не удается, но можно добиться стойкой ремиссии.

Воспаление неясной этиологии

В 30 – 40% случаев инфекционного агента установить не удается, тем не менее, проводимая антибактериальная терапия дает неплохие результаты. Как вылечить уретрит у мужчин при неуточненном диагнозе? Назначаются антибиотики широкого спектра нескольких групп: Азитромицин, Доксициклин, Метронидазол. Дополнительно вводятся противогрибковые препараты и общеукрепляющие. Схема может меняться на усмотрение лечащего доктора.

Терапия воспаленного мочевого пузыря

Инфекционный процесс нередко выходит за пределы мочеиспускательного канала, поэтому рассмотрим, как лечить цистит в сочетании с уретритом. Основным возбудителем становится бактериальная микрофлора. Ее лечение доверяют антибиотикам группы макролидов, фторхинолов или тетрациклинов. Кроме того назначается профилактическая противогрибковая терапия и прием поливитаминов.

Воспаление мочевого канала у мальчиков

У детей основным возбудителем заболевания становится кишечная палочка. Уретрит у мальчиков возникает чаще, чем у девочек, вследствие развития фимоза и, как следствие, образования благоприятной среды для размножения патогенной флоры.
Ребенок становится беспокойным, его мучает зуд, болезненные мочеиспускания. Можно заметить белесые с примесью гноя выделения. Моча становится мутной со следами крови. Лечение уретрита у мужчин и лечение у детей проводится антибиотиками, но в отличие от взрослых подбор средств для ребенка проводится более тщательно, ориентируясь на возрастную группу.

Осложнения и прогнозы

В мужском понимании обращаться к врачу с подобной проблемой стыдно, однако несвоевременное или не правильное лечение грозит множеством осложнений. Инфекция способна распространиться на окружающие органы, вызывая цистит, пиелонефрит, простатит. В результате возникает нарушение половых функций и бесплодие.
Хламидийное инфицирование проявляется последующим поражением суставной ткани и систематическими конъюнктивитами. Гнойный уретрит приводит к структурным изменениям слизистой оболочки мочевыводящего канала ее разрастанию и сужению просвета.
При правильно проведенном лечении удается быстро и полностью избавиться от проблемы, прогноз в этом случае благоприятный.

Профилактические мероприятия

Поняв причины уретрита и что это такое, легко определить предупреждающие меры:

  •  исключить сомнительные половые связи;
  •  использовать презервативы в качестве средства защиты;
  •  придерживаться правил гигиены;
  •  внимательно относится к своему здоровью, в случае появления сомнительных
    симптомов сразу же обращаться к врачу;
  •  в период усиленных психо – физических нагрузок принимать витаминные комплексы;
  •  избегать переохлаждения;
  •  придерживаться сбалансированного питания, не увлекаться вредными продуктами;
  •  укреплять иммунную систему.


Острое воспаление приносит множество неприятных симптомов, но запущенный, не вылеченный процесс гораздо страшнее своими отдаленными последствиями. Около 40% мужчин пенсионного возраста страдают от простатита, а это – прямое следствие
хронического уретрита. Тем печальнее статистика, поскольку воспаление мочевыводящего канала полностью поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций.

Уретрит у мужчин: симптомы, причины, лечение

Уретрит - воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале (уретре). Вызывается бактериями, вирусами, грибками, аллергенами или механическим повреждением. Уретрит способен спровоцировать появления осложнений, поэтому необходимо вовремя и правильно пролечить заболевание. Чаще всего оно протекает на фоне других воспалительных процессов в половых органах. Симптомы и лечение зависят от типа и возбудителя воспаления.

1 Классификация уретритов

Симптомы и назначаемое лечение зависят от возбудителя воспалительного процесса и стадии заболевания. Существует несколько классификаций уретрита. От этого будет зависеть схема лечения. В зависимости от этиологического показателя воспаление мочеиспускательного канала бывает инфекционным (вызывается определенным возбудителем) и неинфекционным.

К инфекционному уретриту относят:

  • Гонорейный.
  • Микоплазменный.
  • Вирусный.
  • Трихомонадный.
  • Бактериальный.
  • Микотический.
  • Уреаплазменный.
  • Хламидийный.
  • Туберкулезный.
  • Смешанный (вызывается несколькими возбудителями одновременно).

Неинфекционный уретрит:

  • Аллергический (возникает под воздействием аллергена).
  • Травматический (связан с надрывом или разрывом мочеиспускательного канала или возникающий после цистоскопии или катетеризации).
  • Конгестивный возникает вследствие застоя венозной крови в малом тазу.

В зависимости от течения заболевание бывает:

  1. 1. Первичное - болезнь возникает как самостоятельная патология. Данная форма дополнительно делится на острую, подострую и торпидную.
  2. 2. Вторичное - образуется вследствие других патологических процессов.

Классификация по специфичности:

  • неспецифический уретрит - возбудителем воспаления являются микроорганизмы, которые постоянно присутствуют в организме, и здоровая иммунная система способна с ними бороться;
  • специфический - это инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз), а также туберкулез.

Гарднерелла у мужчин - причины, симптомы и методы лечения

2 Причины возникновения

Основные причины возникновения уретрита:

Причина

Описание

Половые инфекции

У мужчин, ведущих активную половую жизнь без презерватива, имеется высокий риск развития воспаления, поскольку инфекции в этом случае легко проникают в мочеиспускательный канал

Камни в почках

Конкременты приводят к образованию травматического уретрита, поскольку при их выходе травмируются стенки мочеиспускательного канала. Это провоцирует раздражение и активизацию патогенных микроорганизмов

Любые травмы полового члена, изнурительный физический труд

Эти факторы становятся пусковым механизмом для развития воспаления неспецифического характера

Переохлаждение

Вызывает обострение хронических заболеваний, поскольку в этот момент снижаются защитные силы организма

Общее снижение иммунной функции

Неполноценное питание, недостаток сна, переутомление, курение и алкоголь снижают защитные функции организма, что дает толчок к развитию заболевания

Медицинские манипуляции

Взятие мазка или катетеризация мочевого пузыря травмирует слизистую. Также несоблюдение правил антисептики приводит к занесению инфекции

Питание

Чрезмерное употребление соленой, острой или кислой пищи способно вызвать раздражение слизистых, способствуя присоединению инфекции. Недостаточное употребление жидкости является причиной редкого мочеиспускания, что препятствует естественному вымыванию патогенных микроорганизмов, случайно попавших в уретру

Причины, симптомы и методы лечения баланита и баланопостита у мужчин

3 Симптомы уретрита

Первые симптомы заболевания после инфицирования проявляются через некоторое время, в зависимости от инкубационного периода возбудителя:

  • гонорейный - проявляется через 3-7 дней;
  • хламидиозный - 7-14 дней;
  • кандидозный и трихомониазный - 2-3 недели;
  • вирусный - несколько месяцев;
  • туберкулезный - несколько лет;
  • аллергический - несколько часов.

Самые типичные признаки, которые возникают независимо от причины воспаления:

  • Боль, зуд и жжение во время мочеиспускания. Моча становится мутной, и увеличивается частота позывов. Процесс мочеиспускания заканчивается резкой болью, иногда наблюдается кровь в урине.
  • Наличие выделений. Они могут быть незначительными, при этом мужчину будут беспокоить только боль во время полового акта, припухлость, кровь в моче или сперме. Выделения чаще всего проявляются в утреннее время. Они имеют неприятный запах и иногда образуют корочки на головке полового члена. Также часто наблюдается склеивание и покраснение наружного отверстия уретры.

При несвоевременном или неправильном лечении уретрит переходит в хроническую форму, и все признаки заболевания исчезают, выделения отсутствуют. Имеется слабый дискомфорт и зуд в области уретры. В период обострения симптомы усиливаются.

Типичные признаки различных видов уретрита у мужчин:

Форма уретрита Симптомы
Инфекционные уретриты
Гонорейный Серо-желтые выделения, острая боль во время мочеиспускания. Моча мутная из-за наличия гноя. В урине и сперме можно обнаружить кровь
Микоплазменный В редких случаях является самостоятельным заболеванием. Чаще всего сопровождается трихомонадным или гонорейным воспалением
Вирусный (в т.ч. герпетический) Симптомы выражены неярко, течение болезни вялое. Дополнительно появляются воспаление суставов и конъюнктивы
Трихомонадный Постоянный зуд в головке, который сопровождается наличием серовато-белых выделений и болью во время мочеиспускания
Бактериальный Инкубационный период длится до нескольких месяцев. Выделения имеют гнойный характер, иногда наблюдается субфебрильная температура
Микотический Выделения имеют водянистый характер с бледно-розовым окрасом. Слизистая уретры покрыта белым налетом, похожим на творог. Имеются зуд и жжение
Уреаплазменный Редко встречается как самостоятельное заболевание. Чаще всего сопровождается гонорейным уретритом и трихомониазом. Выделения из уретры белого или зеленого цвета. При мочеиспускании возникает дискомфорт, зуд и жжение. Симптомы также обостряются после употребления алкогольных напитков или полового акта
Хламидийный Жжение и резь отсутствуют, выделения скудные. Чаще всего приобретает хроническую форму
Гарднереллезный Отличительных признаков нет. Данная форма заболевания чаще всего возникает совместно с другими инфекциями
Туберкулезный Обычно появляется при туберкулезе почек. Бактерии с током мочи проходят через мочевыводящие пути и начинается воспаление, которое имеет слабые симптомы (невысокая температура, утомляемость и потливость)
Неинфекционные
Конгестивный Классических симптомов нет, но происходит нарушение половой функции
Аллергический Аллергический отек, который сопровождается зудом и жжением
Травматический Симптомы зависят от типа травмы. Чаще всего это боль и жжение во время мочеиспускания

Причины, симптомы и методы лечения недержания мочи у мужчин

4 Терапия заболевания

Лечение может проводиться в домашних условиях, госпитализации не требуется. Важно точно и систематично выполнять все рекомендации врача. Если прием лекарственных препаратов проводить нерегулярно, то болезнь перейдет в хроническую форму.

Во время лечения пациент должен:

  • исключить половые контакты;
  • не употреблять алкоголь;
  • соблюдать диету;
  • пить много жидкости;
  • соблюдать правила гигиены.

4.1 Лечение антибактериальными средствами

Препараты назначаются строго индивидуально в зависимости от формы заболевания. Инфекционный уретрит лечится только антибактериальными медикаментами. Их рекомендуется выбирать после проведения анализа на чувствительность. Лекарства для лечения воспаления в зависимости от его вида:

Форма уретрита Назначаемые препараты
Бактериальный и гонорейный В данном случае эффективными средствами являются антибиотики цефалоспориного ряда. Также могут быть назначены Тетрациклин, Эритромицин, Канамицин, следует использовать осторожно, поскольку препараты являются высокотоксичным. При наличии осложнений с присоединением других инфекций используются несколько антибактериальных средств совместно. Лучше всего для этих целей подходят Азитромицин (Сумамед, Азицид, Азитромицин, Хемомицин) и Гентамицин
Хламидийный Отсутствие ярких клинических проявлений заболевания препятствует постановке правильного диагноза, особенно при возникновении осложнений - орхита, артрита, орхоэпидидимита. Достоверным методом выявления хламидийного уретрита является метод ПЦР. Для лечения назначаются курс Доксициклина, Эритромицина, Офлоксацина или однократный прием Азитромицина. Препараты быстро справляются с возбудителем заболевания
Микоплазменный Раньше для лечения данной инфекции применялись тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Но паразит выработал устойчивость к этим препаратам. В настоящее время используются Азитромицин, Джозамицин, Моксифлоксацин, Юнидокса солютаб
Трихомонадный Применяют Метронидазол в высокой дозировке однократно или в средней дозе курсом 7 дней. Для разового использования также назначается Тинидазол
Уреаплазменный Существует два типа паразитов - уреаплазма парвум или уреалитикум. При выявлении первого типа и отсутствие симптомов лечение не проводится. При обнаружении уреаплазма уреалитикум воспаление развивается всегда, даже при отсутствии признаков в данный момент. На данную инфекцию хорошо действуют тетрациклины и Джозамицин
Вирусный уретрит Чаще всего это аденовирусы или вирус герпеса 1 или 2 типа. Герпетическая инфекция лечится с помощью Ацикловира или Валацикловира
Кандидозный уретрит Для терапии данного вида применяются системные противогрибковые средства - Флуконазол, Клотримазол, Нистатин или Пимафуцин
Аллергический Различные антигистаминные таблетки или капли
Конгестивный Необходимо устранить застой крови в малом тазу с помощью массажа, физиопроцедур, ультразвуковой терапии
Травматический Требует антимикробного лечения и в некоторых случаях хирургического вмешательства

Для профилактики возникновения кандидоза дополнительно назначаются Пимафуцин, Флуконазол, Нистатин.

При лечении уретрита у детей антибактериальными средствами важно учитывать возможность их использования в детском возрасте.

После прохождения курса лечения необходимо убедиться в отсутствии бактерий в организме. Для этого пациент 3 раза сдает контрольные мазки. При получении трех отрицательных результатов можно считать, что человек здоров.

4.2 Антисептические препараты

Одновременно с основным лечением рекомендуется использовать антисептические растворы, помогающие справиться с патогенной микрофлорой. Для этого назначаются следующие средства:

После проведения промывания рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение часа.

4.3 Народные методы лечения

При уретрите основное лечение можно дополнить народными средствами. Их использование в составе комплексной терапии помогает ускорить процесс выздоровления. Самые действенные способы народной медицины:

Компоненты Способ применения
2 ст. л. высушенных цветков липы
  1. 1. Запарить траву в двух стаканах кипятка и прокипятить в течение 10 минут.
  2. 2. Профильтровать и пить по 1 стакану 2 раза вдень. Второй раз - перед сном, поскольку средство помогает снять воспаление, жжение и обладает успокаивающим свойством
1 ст. л.синего василька
  1. 1. Высушенное сырье залить 250 мл кипятка.
  2. 2. Отвар настоять под закрытой крышкой до полного остывания.
  3. 3. Профильтровать и пить по 2 ст. л. 3 раза в день
4 ст. л. измельченного корня пырея
  1. 1. Сырье залить стаканом холодной воды и оставить на всю ночь.
  2. 2. Утром жидкость слить в емкость и корни залить стаканом кипятка, подержать под крышкой 10 минут.
  3. 3. Смешать настой и жидкость.
  4. 4. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день
Хвощ полевой, шиповник, цветы бузины, плоды можжевельника
  1. 1. Все компоненты смешать в равном количестве.
  2. 2. 2 ложки сырья заварить 2 стаканами кипятка и оставить в термосе на час.
  3. 3. Принимать по 1 стакану каждый день.
  4. 4. Настой хранить не рекомендуется
30 г сухих листьев смородины
  1. 1. В стакане кипятка заварить листья смородины и оставить на 1 час.
  2. 2. Профильтровать и пить по 0,5 стакана 3 раза в день до еды
Кора дуба
  1. 1. Запарить 1 ст. л. сырья в стакане кипятка и оставить на 3 часа.
  2. 2. Пить по 100 мл 3 раза в день или использовать для омывания половых органов

Уретрит - серьезное заболевание, которое требует своевременного и качественного лечения. Это поможет предотвратить развитие таких осложнений, как везикулит, орхит, баланопостит, бесплодие и синдром Рейтера.

симптомы, лечение инфекционного и неинфекционного типов недуга

Воспаление мочеиспускательного канала называется уретритом. У заболевания нет половой принадлежности, им страдают и мужчины и женщины.

Мужской организм подвержен ему в большей степени. Давайте подробно рассмотрим тонкости заболевания уретрит у мужчин, симптомы, лечение.

Классификация

Причиной воспаления мочеполовой системы чаще становятся инфекции, грибки или травмы. Виды уретрита выделяются на основании его возбудителя.

Инфекционный бывает нескольких видов:

  • трихомонадный;
  • гонорейный;
  • уреаплазменный;
  • бактериальный;
  • вирусный;
  • микоплазменный;
  • хламидийный.

Инфекционный вид заболевания вызывается венерическими бактериями, вирусами.

Неинфекционный уретрит бывает:

  • аллергический;
  • травматический;
  • конгестивный.

По степени выраженности симптомов уретрит делится на:

  1. острый;
  2. хронический.

Течение болезни

Процесс развития воспаления начинается с инкубационного периода. Продолжительность от 3 дней до нескольких лет. Срок возникновения первых видимых симптомов зависит от вида заболевания.

Для гонорейного уретрита инкубационный период составляет 3-7 дней, для туберкулезного — 1-2 года, а для аллергического — 3-4 часа.

Воспаление уретры у мужчин

Особое внимание стоит обратить на течение хронического вида заболевания. По опыту урологов, пациенты, прошедшие курс лечения не до конца, становятся заложниками своей лени или безответственности. Симптомы болезни перестают проявляться, но болезнь замирает, становится незаметной.

Но под давлением других инфекций или вирусов, даже не касающихся мочеполовой системы, проявляется в острой форме. Тогда мужчине приходится срочно обращаться за медицинской помощью. Снять болевые ощущения удается только сильными препаратами.

Оттягивание лечения, особенно инфекционного заболевания, приводит к ухудшению состояния мужчины.

Симптомы

Распространенные симптомы:

  1. жжение при мочеиспускании. Позже возникает боль и зуд;
  2. боли внизу живота;
  3. мутная, возможно с хлопьями, моча;
  4. частые позывы к мочеиспусканию;
  5. кровянистые выделения из пениса;
  6. боль во время завершения полового акта;
  7. сильная припухлость полового члена, уретры;
  8. зуд в паховой области;
  9. выделения из пениса. Это зеленая или белая слизь, появляется утром, имеет неприятный запах. Половой член покрывается коркой из засохших выделений. Уретра имеет красный воспаленный оттенок.

Для аллергического уретрита характерен отек пениса, зуд или жжение. Травматический вид заболевания сопровождается болью при выделении мочи, покраснением полового члена.

Уретрит по симптомам похож на цистит. Подтвердить заболевание врач может только по результатам анализов.

Лечение

Перед назначением терапевтических мероприятий проведите диагностику и выявите вид заболевания под руководством доктора. Для этого мужчина сдает анализ мочи, крови. Уролог берет мазки из уретры, проводит уретроскопию больному.

Инфекционный

Его устраняют антибиотиками. В этом случае важно исполнять рекомендации врача. Если больной мужчина принимает лекарства нерегулярно, употребляет алкоголь, то болезнь приобретает хроническую форму.

Перед назначением антибиотиков лучше пройти тест на чувствительность к антимикробному препарату. Эта процедура позволит подобрать терапевтическое средство индивидуально.

При терапии нельзя:

  • заниматься сексом;
  • употреблять спиртное;
  • есть сладкое, острое, соленое;
  • употреблять наркотики.

Гонорейный уретрит лечится Канамицином или Тетрациклином.

Врач назначает антибиотики из группы цефалоспоринов. Одновременно с ними применяет витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

После лечения гонорейного уретрита мужчина сдает контрольные мазки. Получение отрицательно результата — это подтверждением излечения. Сдавать этот анализ придется трижды.

Таблетки Тетрациклин

Хламидийный уретрит не проявляет себя клинически. У мужчин нет выделений или болей при мочеиспускании. Поэтому диагностировать его зачастую удается при обращении пациента к врачу по другим поводам. Лечить недуг, вызванный хламидиями, необходимо курсами с помощью Эритромицина, Офлоксацина и других препаратов.

Микоплазменный уретрит осложняется артритом или орхоэпидимитритом. Для его обнаружения врач берет соскоб из уретры. Несколько лет назад этот вид инфекционного заболевания удачно лечили стандартными антибиотиками, например, тетрациклином. Но бактерии выработали защиту от этих препаратов, поэтому сегодня разрабатываются новые медикаменты для их уничтожения.

Таблетки Эритромицин

Вирусный уретрит мужчина получает во время орального секса от зараженной инфекцией ротовой полости партнера. Это могут быть вирусы герпеса или аденовирусы. Проявление болезни заключается в небольших выделениях и неприятных болезненных ощущениях во время посещения туалета

. Симптомы неяркие, поэтому часто списываются на простудные заболевания при самоанализе своего состояния пациентом. Для определения типа заболевания необходимо сдать именно мазок из уретры, поскольку бактериологический посев вирус определить не может.

Герпетическая инфекция эффективно пролечивается курсом Ацикловира.

Неинфекционный

Аллергические типы нейтрализуются антигистаминными препаратами, которые широко используются для устранения симптомов любой аллергии. Это Зиртек, Зодак и др.

Конгестивный уретрит требует решения проблем с застоем крови в области малого таза у мужчин.

Травматический — лечится антимикробными средствами, иногда с помощью хирургической операции.

Дополнительная терапия

В решении проблем с уретрой помогает не только прием антибиотиков, но и физиопроцедуры, которые назначает врач одновременно с приемом лекарств. К ним относятся:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Дополнительные методы лечения назначаются только при хронических типах недуга.

Проведение всех процедур контролируется лечащим врачом.

Заниматься самолечением при воспалении уретры категорически запрещается. Конечно, после нескольких уколов вами выбранными антибиотиками состояние улучшится. Но инфекция останется внутри организма, сможет передаваться половым партнерам во время занятий сексом.

Причины возникновения

Причин, из-за которых мужчины заболевают уретритом, очень много, основные из них:

  1. половые инфекции. Мужчины, ведущие разнообразную и активную сексуальную жизнь с большим количеством партнерш, находятся в группе риска по инфекционному уретриту. Использование презервативов гарантировано может их защитить от любых вирусов и инфекций, передающихся половым путем;
  2. мочекаменная болезнь. Камни и песок, выводятся через мочеиспускательный канал. По пути микролиты травмируют его стенки, провоцируют воспалительный процесс. В результате мужчина зарабатывает травматический уретрит;
  3. вирусные инфекции. К ним относятся в первую очередь ОРВИ. Обычное, на первый взгляд, простудное заболевание способно снизить иммунитет, спровоцировать хронический уретрит;
  4. вредные привычки. Сами по себе они не вызывают воспаление уретры, но снижают степень сопротивляемости организма к вирусам и инфекциям;
  5. медицинское вмешательство. Операции, уколы, мазки — все эти манипуляции в области паха и пениса травмируют ткань, слизистую. Это, в свою очередь, образует открытые ворота для инфекции.

Переохлаждение, травмы, неправильное питание – не менее распространенные причины возникновения уретрита у мужчин.

Острая, а так же соленая пища сильно раздражают слизистую, а к ней присоединяется инфекция.

Профилактика

Соблюдайте некоторые правила и уретрит не коснется вашей жизни:

  1. пейте больше жидкости;
  2. используйте презервативы при половых контактах;
  3. не переохлаждайтесь;
  4. ешьте меньше острого и соленого;
  5. соблюдайте гигиену;
  6. периодически посещайте врача в профилактических целях.

Видео по теме

В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете о симптомах и лечении уретрита у мужчин и женщин:



Как вылечить уретрит у мужчин антибиотиками и народными средствами

Уретрит, патологическое состояние, вызванное наличием воспалительных очагов в мочеиспускательном канале, лечится применением лекарственных препаратов, и только в редких и запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Течение болезни и процесс выздоровления у мужчин осложнен в силу анатомических особенностей организма: мочевой канал мужчины в среднем в 5 раз длиннее женского, и, следовательно, воспаление на стенках этого органа труднее купируется, болезненные симптомы проявляются более интенсивно, и требуется больше времени для восстановления пораженных тканей.

Причины

Чаще всего возбудители уретрита проникают из внешней среды, во время незащищенных половых актов или нарушения правил гигиены. Возбудителями  могут быть хламидии, трихомонады, герпес, гонококки, микоплазма, кандида и другие грибковые патогены. Как правило, такие инфекции поражают всю мочеполовую систему: диагностика и лечение при венерических заболеваниях и грибковых инфекциях проводятся комплексно.

Другими факторами возникновения воспалительного процесса в уретре и мочеполовой системе в целом, могут быть переохлаждение, снижение иммунитета в результате стресса и переутомления.

При общем ослаблении организма возможно развитие не специфического уретрита, при котором ткани органа поражаются патогенами собственной микрофлоры, или микрофлоры ротовой полости, прямой кишки, вследствие сбоя обмена веществ. Возбудителями воспаления на стенках канала могут быть стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и другие грибки. То есть в этом случае воспаление вызывается агентами, с которыми организм не может справится из-за низкого иммунитета или эндокринных нарушений.

Воспалительный процесс может быть последствием механических повреждений – разрывов и ссадин, нанесенных, например, во время медицинских манипуляций, таких как установка катетера и эндоскопия мочевого пузыря. К травматическому уретриту может привести процесс вывода твердых образований через мочеиспускательный канал при мочекаменной болезни почек и мочевого пузыря.

Воспаление также может возникнуть из-за нарушения кровообращения в тазовой области, вызванное прерванными и пролонгированными половыми актами, геморроем, сильными запорами и другим факторами который вызывают застой крови в мужской уретре. Такая патология венозного кровообращения обозначается термином конгестивный уретрит.

Причинами воспаления мочеиспускательного канала может также стать злоупотребление острой, соленой и кислой пищей, прием токсических веществ (алкоголь, курение, наркотики) и химическое отравление. Есть также случаи аллергической реакции на средства гигиены или другие факторы. Аллергическая реакция может проявиться и в случае аллергенов, возникших в результате образования мочи при приеме лекарственных препаратов или отравлении организма. Воспаление и последующее инфицирование может быть вызвано также токсичными компонентами средств гигиены — мыла, кремов, смазок.

Воспалительный процесс в уретре может быть вторичной инфекцией от очага воспаления, локализованного в мочевом пузыре, предстательной железе.

Симптомы

Интенсивность симптоматики зависит от периодов воспаления и проявляется в начальной, острой и хронической форме. Длительность разных периодов обусловлена спецификой возбудителей. Так, например, при туберкулезе органов малого таза, симптомы могут проявиться спустя два года после инфицирования, в а случае аллергического уретрита — в течение нескольких часов.

Начальные симптомы — легкий дискомфорт, зуд, общая слабость, появляются сразу же после инфицирования, но чаще всего проходят незамеченными. Затем, по истечении инкубационного, скрытого периода ( в среднем 1-2 недели) проявляется симптоматика острой формы болезни, которая при отсутствии лечения может перейти в долгую хроническую стадию, с регулярными рецидивами. При острой форме течения болезни симптомы ярко выражены, и только на этой стадии определенные внешние признаки могут дать подсказку о возбудителе и облегчить процесс постановки диагноза. Симптомами воспаления уретры являются:

  • Покраснение и отеки полового члена;
  • Сильная боль при пальпации;
  • Выделения – слизистые, гнойные, с неприятным запахом;
  • Резкие и сильные боли, жжение при мочеиспускании;
  • Небольшое повышение температуры.

Для гонорейного уретрита характерны гнойные серо-желтые выделения, примеси крови в моче и сперме. При трихомонадной инфекции может наблюдаются постоянный зуд в области головки. При герпесе и хламидиозе симптомы уретрита слабо выражены. Для грибковых инфекций характерны водянистые слизистые выделения и зуд. Протекание туберкулезного уретрита, как правило, характеризуется смазанным и слабым проявлением симптомов. Для диагностирования аллергического уретрита характерным признаком может служить отек полового члена, сильный зуд и жжение.

Уретрит, как и большинство воспалительных процессов в организме, имеет индивидуальную клиническую картину, которая находится в зависимости от общего состояния и внешних факторов. Коварство этого заболевания состоит в непостоянстве и эпизодическом проявлении симптомов. Боли внизу живота, при начале или конце мочеиспускании и половом акте могут проходить без лечения или в случае самолечения, направленного на борьбу с симптомами – такими как покраснение, выделения, налет и образование корочек на головке члена.

При игнорировании этих признаков развивается хроническая форма уретрита, симптомы слабеют или исчезают, остается только дискомфорт и зуд, но сохраняется возможность более острых рецидивов. При хроническом течении болезни все симптомы сглаживаются и постановка диагноза затрудняется. Увеличивается риск образования спаек и непроходимости канала, а также распространения воспаления на другие органы малого таза – предстательную железу, мочевой пузырь, придатки яичек.

Диагностика

После изучения истории болезни, опроса больного и проведения внешнего осмотра назначаются лабораторные исследования: у пациента берется моча, кровь и мазок для проведения общих лабораторных исследований, и специальных посевов для обнаружения возбудителя инфекции. Может быть назначена также эндоскопия уретры и ультразвуковое исследование органов малого таза.

При диагностике уретрита критически важное значение приобретает точное определение инфекционного возбудителя и причин возникновения воспаления, поскольку неправильное лечение, например, применение антибиотиков при грибковых инфекциях может усугубить ситуацию. В других случаях – потеря времени при неправильном диагнозе может стать причиной осложнений. Для того, чтобы вылечить хронический уретрит понадобиться больше усилий. Поэтому очень важен не только процесс диагностирования, но и адекватные повторные лабораторные анализы при излеченном уретрите, которые являются возможным и доступным средством для исключения врачебной ошибки.

Лечение

При лечении антибиотиками лекарственные препараты назначаются в зависимости от установленного возбудителя инфекции. Воздействие отдельных групп антибиотиков достаточно изучено, и врачи смогут подобрать адекватный возбудителю комплекс медикаментозного лечения. При регулярном отслеживании процесса воздействия препаратов, при соблюдении правил гигиены и временного полового воздержания можно полностью вылечить уретрит у мужчин.

Лечение уретрита предполагает купирование инфекции и устранение очага воспаления, в результате чего восстанавливается здоровая функциональность органа. При аллергическом уретрите назначаются антигистаминные препараты, при грибковых инфекциях – антимикотические в сочетании с мазями и гелями наружного применения.

В некоторых случаях аллергены содержащиеся в лекарственных препаратах могут спровоцировать аллергический уретриту как последствию первичного излеченного воспаления. При лечении конгестивного уретрита применяют препараты для устранения венозной недостаточности. При травматическом уретрите помимо медикаментозного противовоспалительного воздействия возможно и хирургическое вмешательство.

В запущенных случаях для ускорения курирования очага воспаления проводятся амбулаторные процедуры: промывание уретры (инсталляции) антибактериальными и противовирусными препаратами. При хронических формах болезни могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: сеансы электрофореза, магнитная и лазерная терапия.

На всех стадиях воспаления мочеиспускательного канала показана коррекция диеты и прием препаратов для укрепления иммунной системы и витаминно-минеральных комплексов. Обильное питье – важное условия для ускорения лечения.

Можно также воспользоваться и рецептами традиционной медицины, в основном травяными моно- настоями или сборами с противовоспалительным и/или мочегонным эффектом. Можно употреблять настой петрушки, травяные смеси из листьев смородины, брусники, липового цвета, зверобоя, ромашки, календулы, дубовой коры. Помогают также успокаивающие и лечебные травяные ванночки и промывания.

При сильных болях показаны обезболивающие наружные средства, а также баралгин и но-шпа. Соблюдение правил гигиены и отказ от алкоголя, курения и наркотиков тоже будут способствовать скорейшему выздоровлению. Важно также со скрупулезностью выполнять рекомендации врача, принимать лекарства строго по графику и поставить целью не только снятие неприятных и болезненных симптомов, но и полное излечение.

Уретрит (инфекция уретры) у мужчин и женщин

Что такое уретрит?

Уретрит - это медицинский термин, обозначающий воспаление уретры , мышечной трубки, по которой моча выходит из мочевого пузыря во внешнюю среду. Из-за того, что частота уретрита возникает в результате инфекции, часто считается, что термин уретрит связан с воспалением уретры, вызванным инфекцией. Однако есть неинфекционные причины уретрита , хотя это редкость по сравнению с инфекционными факторами.Большинство неинфекционных причин связано с механическими или химическими травмами.

Большинство случаев уретрита - это восходящие инфекции мочевыводящих путей. Микроорганизмы проникают в уретру через наружный проход и распространяются по мочевыводящим путям. У мужчин уретрит может прогрессировать до простатита (инфекция простаты), в то время как у женщин это может привести к циститу (инфекция мочевого пузыря). Уретрит может также привести к инфицированию других компонентов мочеполовой системы, включая мочеточники, почки, придаток яичка или яички (мужчины), а также окружающие участки, такие как прямая кишка, влагалище, яичники или маточные трубы (женщины). или даже отдаленные участки, такие как легкие.

Инфекция вызывает раздражение слизистой оболочки уретры с типичными признаками воспаления, такими как отек и боль. Это может проявляться затруднением мочеиспускания, часто сопровождающимся болью. Продолжительное воспаление и неадекватное лечение могут привести к стриктуре уретры ( узкая уретра, ) из-за рубцевания выстилки уретры.

Причины уретрита

Инфекция

В целом уретрит, в частности инфекционный уретрит, можно разделить на гонококковый и негонококковый уретрит.Хотя инфекции, передаваемые половым путем, являются более частой причиной, многие случаи инфекционного уретрита также возникают от других патогенов. Кишечные организмы - это бактерии, которые обитают в кишечнике и являются одной из возможных причин уретрита, который не передается половым путем.

Гонококковый уретрит чаще возникает в результате заражения возбудителем Neiserria gonorrhoeae (гонорея - ЗППП). К различным микроорганизмам, вызывающим негонококковый уретрит, относятся:

  • Chlamydia trachomatis (хламидиоз)
  • Ureaplasma urealyticum
  • Trichomonas vaginalis (трихомониаз
  • ma Mycoplasia ) Mycoplasma
  • Mycoplia
  • (E.coli)
  • Treponema pallidum (сифилис - редко)

Вирусные причины включают вирус простого герпеса и цитомегаловирус (ЦМВ), хотя участие этих патогенов в уретрите встречается редко.

Травма

Неинфекционные причины уретрита возникают в результате травмы, механической или химической. Механические причины включают катетеризацию, попадание инородных тел в уретру, отхождение камней в почках и активную половую жизнь. Эти случаи уретрита являются острыми и часто проходят спонтанно, если только причинный фактор не устранен или не возникает вторичная инфекция уретры.

Химическая травма может быть вызвана презервативами, лубрикантами, спермицидами, мылом и ароматическими средствами для местного применения. Обычно к этим химическим веществам наблюдается повышенная чувствительность, и, как и в случае с механическими причинами, она часто проходит самопроизвольно после устранения причинного фактора.

Признаки и симптомы уретрита

Уретрит может протекать бессимптомно (без симптомов). Один или несколько из этих симптомов у мужчин и женщин, обычно в период от 4 дней до 2 недель после заражения.

  • Боль и / или ощущение жжения при мочеиспускании (дизурия)
  • Частое мочеиспускание
  • Позывы к мочеиспусканию
  • Боль во время полового акта

Важно отметить, что частое мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию сами по себе не характерны.Эти симптомы обычно возникают при поражении простаты или мочевого пузыря, что приводит к простатиту и циститу соответственно.

Симптомы уретрита у мужчин

  • Кровь в моче (гематурия) или сперма (гематоспермия)
  • Выделения из уретры (кончик полового члена)
  • Боль при эякуляции
  • Зуд и / или болезненность полового члена
  • Отек полового члена кончик полового члена

Симптомы уретрита у женщин

  • Выделения из влагалища
  • Боль в области таза и / или внизу живота
  • Лихорадка и озноб
  • Зуд вульвы / влагалища
  • Отек вульвы

* Часто симптомы обострение во время менструации.

Другие признаки и симптомы у мужчин и женщин

  • Кровотечение между менструациями
  • Обильные месячные
  • Отек и боль в мошонке (часто только с одной стороны)
  • Увеличение паховых лимфатических узлов
  • Анальный зуд
  • Выделения из прямой кишки (в области случай анального полового акта)
  • Тенезмы кишечника - позывы
  • Красные бугорки, волдыри и язвы (простой герпес) на половых органах или вокруг них

Диагноз уретрита

Моча (первая моча) и выделения (эндоуретральные у мужчин, эндоцервикальные у женщин ) будут собраны для цитологии и посева.

  • Выделения
  • Общий вид: слизисто-гнойный
  • Микроскопическое исследование: 5 или более лейкоцитов на поле масляной иммерсии
  • Моча
  • Общий вид: иногда мутный, темный, от оранжевого до коричневого или красный с сильным запахом
  • Микроскопическое исследование: 10 или более лейкоцитов на поле высокого увеличения

Цитология и посев позволят поставить окончательный диагноз гонококкового или негонококкового уретрита, однако могут быть рассмотрены и другие тесты.К ним относятся:

  • Общий анализ крови (CBC)
  • Тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) на хламидиоз / гонорею (более чувствительны, чем посевы)

Женщинам может потребоваться тест на беременность и УЗИ органов малого таза.

Осложнения уретрита

Гонококковый и негонококковый уретрит представляют собой воспаление уретры, вызванное инфекцией . Большинство случаев являются результатом инфекций, передающихся половым путем, часто связанных с гонореей и хламидиозом.

Лечение как гонококкового, так и негонококкового уретрита следует начинать немедленно после постановки диагноза. Если не начать своевременное лечение, в большинстве инфекционных случаев уретрита могут развиться осложнения. Пациентов также необходимо проинформировать о профилактических мерах, чтобы избежать рецидива уретрита.

Некоторые из осложнений, наблюдаемых при нелеченном гонококковом или негонококковом уретрите, включают:

  • Инфекция других мочеполовых органов - цистит (мочевой пузырь), простатит (простата), придаток яичка (придаток яичка), орхит (яички), цервицит (шейка матки). воспалительные заболевания (ВЗОМТ - матка, маточные трубы, яичники).
  • Стриктуры уретры
  • Абсцесс вокруг уретры
  • Свищ уретры
  • Дивертикул уретры

Эти осложнения могут прогрессировать и приводить к бесплодию, хронической тазовой боли или повышать риск внематочной беременности. Тяжелые случаи, приводящие к сепсису, могут быть опасными для жизни.

Лечение уретрита

Антибиотики являются основным курсом лечения как гонококкового, так и негонококкового уретрита. Ацикловир используется для лечения простого герпеса (вирусной).

Виды антибиотиков при уретрите

Для лечения уретрита используются различные типы антибиотиков, некоторые из которых могут быть эффективны при гонококковом и негонококковом уретрите.

  • Устный
  • азитромицин (оба)
  • офлоксацин (гонококковый)
  • ципрофлоксацин (гонококковый)
  • цефиксим (гонококковый)
  • доксициклин (негонококковый)
  • Для инъекций
  • цефтриаксон (гонококковый)
  • спектиномицин (гонококковый)

Другие антибиотики, такие как триметоприм-сульфаметоксазол, могут быть назначены, если исключены как гонорея, так и хламидиоз.Метронидазол и эритромицин могут быть назначены при рецидиве негонококкового уретрита.

Профилактика уретрита

Образование - краеугольный камень профилактики уретрита, особенно у пациентов с высоким риском. Меры включают:

  • Использование адекватной барьерной защиты, например, презервативов.
  • Ограничение количества половых контактов.
  • Поощрение партнеров к прохождению лечения, даже если оно бессимптомно.
  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Прекращение полового акта при появлении таких симптомов, как жжение при мочеиспускании или выделениях.

Пациенты также должны понимать, что их поведение также может подвергать их риску заражения другими инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как сифилис, гепатит B и ВИЧ.

.

Уретральный синдром: причины, симптомы и диагностика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое уретральный синдром?

Уретральный синдром - это заболевание, которое поражает уретру, которая представляет собой трубку, идущую от мочевого пузыря за пределы тела. Уретра отвечает за вывод мочи (и спермы у людей с мужскими гениталиями) из организма.Люди с уретральным синдромом имеют воспаленную или раздраженную уретру.

Уретральный синдром также известен как симптоматическая абактериурия. Он имеет многие из тех же симптомов, что и уретрит, то есть инфекция и воспаление уретры. Эти симптомы включают боль в животе и частое болезненное мочеиспускание. Оба состояния вызывают раздражение уретры. Уретрит обычно развивается из-за бактерий или вирусов, но уретральный синдром часто не имеет четкой причины.

Это состояние может развиться у взрослых любого возраста, но чаще всего оно встречается у женщин.

Уретральный синдром имеет разные причины. Общие причины могут включать физические проблемы с уретрой, такие как аномальное сужение, раздражение или травма уретры.

Следующие продукты могут вызвать раздражение уретры:

  • душистые продукты, такие как духи, мыло, пена для ванн и гигиенические салфетки
  • спермицидные желе
  • определенные продукты и напитки, содержащие кофеин
  • химиотерапия и радиация

травмы в уретру может быть вызвано определенными действиями, например:

Состояние считается уретритом, если обнаружена бактериальная или вирусная инфекция.Однако в некоторых случаях тесты не могут обнаружить инфекцию. Если это произойдет, ваш врач будет рассматривать ваши симптомы как уретральный синдром.

Подробнее: Хроническая инфекция мочевыводящих путей »

Эти факторы могут увеличить риск развития уретрального синдрома:

  • инфекция мочевого пузыря или почек, вызванная бактериями
  • прием некоторых лекарств
  • секс без презерватива
  • заражение инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП)
  • вступление в половую связь (для женщин)

Диагноз обычно ставится, когда исключены более частые причины симптомов.Эти причины включают инфекции, вызванные вирусами и бактериями.

Ваш врач сначала захочет просмотреть ваши симптомы и историю болезни. Они также могут провести медицинский осмотр и взять образец мочи. Ваш врач может принять решение взять образец крови или провести УЗИ области таза.

Если первые несколько процедур не помогли, вашему врачу может потребоваться использовать зрительную трубу, чтобы осмотреть внутреннюю часть уретры.

Врачи могут использовать несколько подходов для лечения этого состояния.Изменение образа жизни, лекарства и (в редких случаях) хирургическое вмешательство могут помочь облегчить ваши симптомы и предотвратить повторение состояния.

Изменения образа жизни

Ваш врач может попросить вас прекратить использовать продукты или заниматься деятельностью, которая может вызвать раздражение уретры, например, использовать душистое мыло или совершать длительные поездки на велосипеде.

Лекарства

Ниже перечислены наиболее распространенные классы лекарств, используемых при уретральном синдроме:

  • антибиотики, которые часто используются, если ваш врач подозревает инфекцию, которая не проявляется при тестировании
  • анестетиков, таких как феназопиридин (пиридий ) и лидокаин (AneCream)
  • спазмолитики, такие как гиосциамин (Levsin) и оксибутинин (Ditropan XL)
  • антидепрессанты, такие как амитриптилин и нортриптилин (Pamelor), которые действуют на нервы и помогают облегчить хроническую боль
  • альфа-блокады , такие как доксазозин (Cardura) и празозин (Minipress), которые улучшают кровоток, расслабляя мышцы кровеносных сосудов.

Surgery

В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться расширить уретру путем хирургического вмешательства или использования расширителей.Операция проводится только в том случае, если предполагается, что симптомы связаны с сужением уретры. Сужение может произойти из-за травмы, воспаления и рубцовой ткани.

7 лучших средств от инфекций мочевого пузыря »

Если у вас было это заболевание в прошлом, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить его повторение в будущем:

  • Избегайте продуктов, которые, как известно, вызывают раздражение уретра.
  • Используйте защиту во время секса.
  • Пройдите обследование и немедленно начните лечение, если вы подозреваете или знаете, что у вас ИППП.
  • Постарайтесь помочиться как можно скорее после полового акта.
  • Протрите область гениталий движением спереди назад.
  • Избегайте слишком тесных джинсов и колготок.
  • Носите белье из хлопка вместо нейлонового нижнего белья.

Магазин белья из хлопка.

Часто очевидной бактериальной или вирусной причины уретрального синдрома нет, но симптомы, боль и дискомфорт, вызываемые этим заболеванием, часто требуют лечения. Поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, подходят ли вам лекарства или изменение образа жизни.Они могут принести облегчение и помочь предотвратить возвращение симптомов.

.

Стриктуры мочевыводящих путей у мужчин

[9], [10], [11], [12]

Анатомия уретры

Согласно Международной анатомической классификации мужская уретра делится на три сегмента:

  • предстательная железа (простата), проходящая через простату;
  • перепончатый (перепончатый), окруженный мочеполовой диафрагмой;
  • губчатая (губчатая), расположена от мочеполовой диафрагмы до наружного отверстия уретры.

Учитывая особенности стриктур различных отделов уретры, особенности оперативной тактики и методик их лечения, применение более подробной анатомической классификации нецелесообразно:

  • простатический отдел уретры;
  • перепончатая уретра;
  • луковичный отдел уретры;
  • половой член уретры;
  • железистый отдел уретры.

Каждый отдел уретры имеет свои особенности гистологического строения, определяющие особенности внешнего вида и течения стриктур уретры. Таким образом, стриктуры простатического отдела уретры возникают только при развитии тотального или периуретрального фиброза простаты. Следовательно, эндоскопические операции по поводу стриктуры предстательной железы также предполагают операцию на простате. Стриктуры перепончатой ​​уретры всегда связаны с поражением в той или иной степени поперечно-полосатого сфинктера уретры, поэтому открытые и эндоскопические операции в этой зоне связаны с риском недержания мочи.

Новые знания о гистологии губчатого тела и его сосудистой системы объясняют особенности стриктур данной локализации, их склонность к распространению по стенке уретры, развитие осложнений и рецидивов. Установлено, что губчатое тело луковичного и полового отделов мочеиспускательного канала представляет собой обширное венозное сплетение, а между стенками множества вен находятся лакунарные синусы, прямое родство которых с артериолами луковой артерии {a .Bulbaris) объясняет немедленную эрекцию луковицы полового члена уретры в целом, а также головки полового члена в ответ на соответствующие раздражители.

Вот почему губчатый фиброз с воспалительными стриктурами поддиафрагмальной области уретры является следствием флебита и перифлебита губчатого тела: процесса. Никогда не имеет четких границ, но активно прогрессирует у многих пациентов. В определенной степени это объясняет прогрессирование спонгиофиброза, т.е.е. Расширение границ сужения, в том числе даже после успешной пластики уретры. Этим же объясняется неэффективность внутренней оптической уретротомии и резекции уретры стандартным анастомозом при воспалительной стриктуре уретры.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Что вызывает стриктуру уретры у мужчин?

Любое повреждение эпителия уретры и губчатого тела, приводящее к образованию рубца, может привести к развитию стриктуры уретры.

В настоящее время большинство стриктур имеют травматическое происхождение. Таким образом, тупая или открытая травма тазового кольца (переломы долей и седалищных костей, симфиза и подвздошно-связочного сустава) вызывают повреждение перепончатой ​​уретры (дистракционный разрыв из-за разнонаправленных разрывов мышц и сухожилия мочеполовой диафрагмы, с которым слизистая уретры плотно соединена).

Кроме того, повреждение уретры может быть вызвано прямым воздействием на сломанную кость. С другой стороны, прямая травма промежности может сопровождаться повреждением луковичной уретры в результате раздавливания тканей между костными костями и внешним травмирующим фактором.

В эту группу входят ятрогенные травмы, связанные с интрауретральными манипуляциями (катетеризация, бужирование, эндоскопия, эндоскопические операции), а также с неудачными исходами открытых операций на уретре с гипоспадией и эписпадией.

.

Уретрит: причины, симптомы и лечение

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
.

Уретрит: причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое уретрит?

Уретрит - это состояние, при котором уретра или трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела, воспаляется и раздражается. Сперма также проходит через мужскую уретру.

Уретрит обычно вызывает боль при мочеиспускании и учащение позывов к мочеиспусканию.Основной причиной уретрита обычно является бактериальная инфекция.

Уретрит - это не то же самое, что инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Уретрит - это воспаление уретры, а ИМП - это инфекция мочевыводящих путей. У них могут быть похожие симптомы, но требуются разные методы лечения в зависимости от основной причины уретрита.

Уретрит поражает людей любого возраста. Заболевание может развиться как у мужчин, так и у женщин. Однако у женщин больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у мужчин.Отчасти это связано с тем, что уретра у мужчин, составляющая длину полового члена, намного длиннее уретры женщины. Уретра женщины обычно имеет длину полтора дюйма. Это облегчает проникновение бактерий в уретру.

По данным Antimicrobe, уретрит ежегодно встречается примерно у 4 миллионов американцев. Негонококковый уретрит составляет 80 процентов случаев.

Подробнее об инфекциях мочевыделительной системы »

Симптомы у мужчин

Мужчины с уретритом могут испытывать один или несколько из следующих симптомов:

  • чувство жжения при мочеиспускании
  • зуд или жжение возле отверстия пенис
  • наличие крови в сперме или моче
  • выделения из полового члена

Симптомы у женщин

Некоторые симптомы уретрита у женщин включают:

  • более частые позывы к мочеиспусканию
  • дискомфорт во время мочеиспускания
  • жжение или раздражение в отверстии уретры
  • аномальные выделения из влагалища также могут присутствовать наряду с мочевыми симптомами

У людей с уретритом также могут отсутствовать какие-либо заметные симптомы.Особенно это актуально для женщин. У мужчин симптомы могут не проявляться, если уретрит развился в результате хламидиоза или, иногда, инфекции трихомониаза.

По этой причине важно пройти тестирование, если вы могли заразиться инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Как правило, большинство случаев уретрита является результатом инфекции, вызванной бактериями или вирусом. Бактерии - самые частые причины. Те же бактерии, которые вызывают инфекции мочевого пузыря и почек, также могут инфицировать слизистую оболочку уретры.Бактерии, встречающиеся в естественных условиях в области гениталий, также могут вызывать уретрит, если попадают в мочевыводящие пути.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), бактерии, связанные с уретритом, включают:

  • Neisseria gonorrhoeae
  • Chlamydia trachomatis
  • Mycoplasma genitalium

возбудителями биологических возбудителей. болезнь. Те же патогены, которые вызывают ИППП, также могут вызывать уретрит.К ним относятся бактерии, вызывающие гонорею и хламидиоз, и паразиты, вызывающие трихомониаз.

Также существуют вирусы, которые могут привести к развитию уретрита. К ним относятся вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус простого герпеса (ВПГ) и цитомегаловирус (ЦМВ).

Существуют разные типы уретрита, классифицируемые по причине воспаления. Это гонококковый уретрит и негонококковый уретрит.

Гонококковый уретрит вызывается той же бактерией, которая вызывает гонорею, передаваемую половым путем.На его долю приходится 20 процентов случаев уретрита.

Негонококковый уретрит - это уретрит, вызванный другими инфекциями, не являющимися гонореей. Хламидиоз является частой причиной негонококкового уретрита, вероятной причиной могут быть и другие ИППП.

Однако возможно появление раздражения, не связанного с ИППП. Эти причины могут включать травму, например, из-за катетера, или другие виды травм половых органов.

Несмотря на то, что многие пациенты болеют одним или другим типом уретрита, уретрит может быть вызван сразу разными причинами.Особенно это касается женщин.

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Скорее всего, они также исследуют область гениталий на предмет выделения, болезненности, язв и любых признаков ИППП. Это может помочь им поставить диагноз.

Они могут заказать тесты для анализа образца мочи или мазка, взятого из уретры или влагалища. Если врач подозревает конкретную ИППП, скорее всего, будет проведен тест, который позволит врачу подтвердить или исключить этот потенциальный диагноз. Анализы крови могут быть взяты для проверки на другие ИППП, такие как ВИЧ и сифилис.

В зависимости от вашего врача и его лаборатории, вы можете получить результаты анализов уже через несколько дней. Это позволяет им как можно скорее начать лечение и сообщить вам, нужно ли вашему партнеру пройти обследование и лечение.

Лечение уретрита обычно включает курс антибиотиков или противовирусных препаратов. Некоторые распространенные методы лечения уретрита включают:

  • азитромицин, антибиотик, обычно принимаемый в виде разовой дозы
  • доксициклин, пероральный антибиотик, который обычно принимают два раза в день в течение семи дней,
  • эритромицин, антибиотик, который можно вводить перорально. , четыре раза в день в течение семи дней
  • офлоксацин, пероральный антибиотик, который обычно принимают два раза в день в течение семи дней
  • левофлоксацин, пероральный антибиотик, который обычно принимают один раз в день в течение семи дней

Если ИППП вызвали инфекции, жизненно важно, чтобы все сексуальные партнеры прошли тестирование и при необходимости лечение.Это предотвращает распространение ИППП и повторное заражение.

Вы можете увидеть улучшение своих симптомов уже через несколько дней после начала лечения. Вы все равно должны выписать рецепт в соответствии с рекомендациями врача, иначе инфекция может ухудшиться. Людям с уретритом следует подождать одну неделю после того, как они полностью выпишут рецепт и их партнер закончит лечение, прежде чем возобновить половую жизнь.

Возможные лекарственные взаимодействия с лекарствами, используемыми для лечения уретрита, включают:

Лекарства часто могут быстро вылечить уретрит.Однако, если инфекция не лечится, последствия могут быть длительными и довольно серьезными. Например, инфекция может распространиться на другие части мочевыводящих путей, включая мочеточники, почки и мочевой пузырь. Эти инфекции могут быть болезненными сами по себе. Хотя их можно лечить более интенсивными курсами антибиотиков, они могут вызвать повреждение органов, если их не лечить слишком долго. Эти невылеченные инфекции также могут распространяться в кровь и приводить к сепсису, который может быть смертельным.

Кроме того, ИППП, которые часто вызывают уретрит, могут повредить репродуктивную систему.У женщин может развиться воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ), которое является болезненным и может привести к бесплодию, постоянной тазовой боли или боли во время секса. Женщины с нелечеными ИППП также подвержены более высокому риску внематочной беременности, которая может быть опасной для жизни.

У мужчин может развиться болезненное воспаление или инфекция предстательной железы, либо сужение участка уретры из-за рубцевания, что приводит к болезненному мочеиспусканию. По этим причинам вам следует как можно скорее поговорить с врачом, если вы заметили какие-либо симптомы уретрита.

Многие бактерии, вызывающие уретрит, могут передаваться другому человеку при половом контакте. Поэтому безопасный секс - важная профилактическая мера. Приведенные ниже советы помогут снизить риск:

  • Избегайте половых сношений с несколькими партнерами.
  • Используйте презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.
  • Регулярно сдавайте анализы.
  • Защитите других. Если вы обнаружите, что у вас ИППП, сообщите об этом другим людям, которые также подвержены риску заражения.

Помимо практики безопасного секса, существуют и другие способы улучшения здоровья мочевыводящих путей.Это может снизить риск уретрита и некоторых других заболеваний, поражающих эту часть тела. Пейте много жидкости и обязательно помочитесь вскоре после полового акта. Избегайте кислой пищи. Кроме того, избегайте воздействия спермицидов, особенно если вы уже знаете, что они раздражают вашу уретру.

Q:

Какие домашние средства от уретрита самые эффективные?

Анонимный пациент

A:

Многие люди слышали, что клюквенный сок полезен для здоровья мочевыводящих путей.Это основано на том факте, что ПАУ (проантоцианидины) содержатся в клюкве. Ученые обнаружили, что достаточно большое количество ПАУ может изменить способ взаимодействия бактерий в мочевыделительной системе. Проблема в том, что уровни PAC, необходимые для изменения в мочевыводящих путях, не обнаруживаются в обработанном клюквенном соке. PAC в необходимом количестве в настоящее время содержатся только в капсулах клюквы, форме концентрированной клюквы. Так что употребление клюквенного сока полезно для производителей соков, но не обязательно для вас.

Ниже приведены несколько советов по облегчению симптомов до тех пор, пока вас не осмотрит врач:

- Примите без рецепта АЗО (пиридий).

- Избегайте использования ароматизированных продуктов или мыла в области гениталий.

- Исключите из своего рациона кофеин, искусственные подсластители, алкоголь, помидоры и острую пищу.

Judith Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет..

6 Причины, симптомы и многое другое

У мужчин уретра представляет собой трубку, которая проходит от мочевого пузыря через половой член. У женщин он проходит от мочевого пузыря через таз. Уретра выносит мочу из мочевого пузыря за пределы тела.

Мужчина вы или женщина, когда вы чувствуете жжение на кончике уретры, это обычно признак заболевания, передающегося половым путем (ЗППП). Два распространенных ЗППП, которые могут вызывать этот симптом, включают хламидиоз и гонорею.

Но в некоторых случаях что-то, кроме ЗППП, может вызывать жжение на кончике уретры.

Наиболее частые причины, не относящиеся к ЗППП, включают инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и не связанное с ЗППП воспаление уретры, называемое уретритом. Лечение обычно включает прием антибиотиков.

В большинстве случаев жжение на конце уретры вызывается бактериями, попадающими в уретру. Вот более подробный анализ возможных причин:

1. ИМП

При ИМП бактерии попадают в мочевой пузырь, где они размножаются и распространяются по мочевыделительной системе.У некоторых людей ИМП развиваются после орального, вагинального или анального полового акта, в результате чего уретра подвергается воздействию бактерий.

Как правило, женщины более склонны к развитию ИМП, чем мужчины, потому что их уретра короче, чем у мужчин. Таким образом, любые бактерии, попадающие в уретру, должны пройти небольшое расстояние, прежде чем достигнут мочевого пузыря, где они могут распространиться по мочевыводящим путям.

2. Уретрит

Часто уретрит или воспаление уретры вызывается ЗППП.Но простое раздражение кончика уретры тоже может вызвать уретрит. Некоторые общие раздражители включают:

  • дезодоранты
  • лосьоны
  • мыла
  • спермициды

Плохая гигиена также может привести к уретриту. Это также может быть вызвано физическим повреждением уретры в результате энергичного секса, мастурбации или медицинских процедур, таких как введение катетера.

3. Камни в почках

Камни в почках - это твердые массы минералов и солей, которые образуются внутри почек и перемещаются по мочевыводящим путям.Камни в почках часто возникают в результате обезвоживания, неправильного питания или инфекции. Генетика также играет роль в том, разовьются ли у человека камни в почках.

Иногда эти камни достигают кончика уретры во время мочеиспускания. Проходить они могут очень болезненно, особенно если они большого размера. Некоторые камни в почках имеют размер до долей дюйма, а другие - несколько дюймов в длину.

4. Стриктура уретры

Стриктура уретры, или рубцевание, сужает уретру и может вызвать воспаление или инфекцию, вызывающую ощущение жжения на кончике.Некоторые причины образования рубцовой ткани в уретре включают:

  • медицинские процедуры, такие как эндоскопия
  • длительное использование катетера
  • травма таза или уретры
  • увеличенная предстательная железа
  • операция по удалению увеличенной предстательной железы
  • рак уретры
  • простата и лучевая терапия

Часто причина неизвестна.

5. Простатит

У мужчин простатит или опухоль предстательной железы может вызвать жжение на кончике уретры.Во многих случаях причины простатита неизвестны. Однако у некоторых мужчин простатит может развиться в результате бактериальной инфекции или повреждения нервов нижних мочевыводящих путей.

6. Лечение рака простаты

Исследования показывают, что некоторые виды лечения рака простаты могут вызывать стойкое ощущение жжения в уретре.

В одном исследовании 16 процентов выживших после рака простаты испытывали боль в уретре через пять лет после последнего курса лечения.Большинство мужчин, сообщающих о боли в уретре, получали брахитерапию, при которой радиация направляется непосредственно на опухоль.

Вот некоторые из других симптомов, которых вы можете ожидать, если у вас есть ощущение жжения в кончике уретры, которое не является ЗППП:

ИМП

Некоторые другие симптомы ИМП включают:

  • частые и срочные потребности для мочеиспускания
  • выделение очень небольшого количества мочи
  • мутная моча
  • моча красноватого или коричневого цвета (признак крови в моче)
  • моча с сильным запахом
  • боль в области таза (особенно у женщин)

ИМП, поражающие более определенные части мочевыделительной системы, могут вызывать дополнительные симптомы, такие как:

  • боль в верхней и боковой части спины
  • давление в животе
  • выделения из уретры
  • высокая температура
  • озноб
  • тошнота
  • рвота

Уретрит

Женщины с уретритом иногда не проявляют никаких симптомов, в то время как мужчины чаще проявляют симптомы в течение нескольких дней или месяцев после r инфекция или воздействие раздражителей.

Распространенным симптомом является выход гноя из уретры или появление запаха из уретры или полового члена. Мужчины с уретритом также могут испытывать боль и отек в одном или обоих яичках и раздражение вдоль полового члена.

Камни в почках

К другим симптомам камней в почках относятся:

  • сильная боль в боку и спине
  • боль, переходящая в нижнюю часть живота и пах
  • боль, которая приходит волнообразно и разной интенсивности
  • боль во время мочеиспускание
  • красноватая или коричневая моча
  • мутная моча
  • моча с неприятным запахом
  • тошнота
  • рвота
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • мочеиспускание в большом или малом количестве
  • лихорадка и озноб

стриктура уретры

стриктура чаще встречается у мужчин, чем у женщин.Некоторые другие симптомы включают:

  • неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • повышенная потребность в мочеиспускании
  • разбрызгивание во время мочеиспускания
  • напряжение во время мочеиспускания
  • инфекция мочевыводящих путей
  • слабый поток мочи

простатит

Некоторые другие симптомы к простатиту относятся:

  • кровь в моче (красноватая или коричневая моча)
  • мутная моча
  • затрудненное мочеиспускание
  • гриппоподобные симптомы
  • частое мочеиспускание, особенно ночью
  • боль во время эякуляции
  • боль в животе, пах или поясница
  • боль в промежности (область между мошонкой и прямой кишкой)
  • боль или раздражение в половом члене или яичках
  • срочная потребность в мочеиспускании

лечение рака простаты

Некоторые другие побочные эффекты простаты лечение рака включает:

  • проблемы с кишечником s
  • рост груди
  • трудности с достижением эрекции
  • сухие оргазмы
  • усталость
  • проблемы с сердцем
  • приливы
  • бесплодие
  • потеря либидо
  • перепады настроения
  • остеопороз
  • подтекание мочи и проблемы

Наиболее распространенные ЗППП, вызывающие жжение на кончике уретры, включают хламидиоз и гонорею.Однако есть третья, менее известная ЗППП, которая может вызывать ваши симптомы, под названием негонококковый уретрит (НГУ).

Это распространенная ЗППП, которая вызывает воспаление уретры и может привести к жжению. У женщин часто симптомы не проявляются. Мужчины могут испытывать:

  • жжение или дискомфорт, особенно во время мочеиспускания
  • раздражение или болезненность на кончике полового члена
  • белые или мутные выделения из кончика полового члена

Если вы испытываете какой-либо из вышеперечисленных симптомов, вы можете пройти обследование на НГУ.

Чтобы понять причину жжения на кончике уретры, врач задаст вам вопросы, чтобы лучше понять вашу историю болезни. Он или она также спросит о вашей сексуальной истории и о том, были ли у вас в семье рак или камни в почках.

Ваш врач также проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков инфекции, таких как лихорадка. Наконец, он или она, вероятно, проведет несколько диагностических тестов, чтобы проверить любые необычные результаты, которые могут указать им на направление ответа.К ним могут относиться:

  • цистоскопия (осмотр уретры и мочевого пузыря с помощью крошечной камеры)
  • ретроградная уретрограмма (рентгеновские снимки для осмотра уретры)
  • МРТ тазовых органов
  • УЗИ органов малого таза
  • анализ потока мочи
  • моча анализы (общий анализ мочи)
  • УЗИ уретры

В зависимости от вашего диагноза ваш врач может направить вас к специалисту, например к гинекологу или акушеру, для лечения причины ваших симптомов.

Способы лечения жжения на кончике уретры различаются в зависимости от причины.

UTI

Вам назначат курс антибиотиков или вам, возможно, придется остаться в больнице для внутривенного введения антибиотиков и лечения в больнице, если у вас тяжелая инфекция.

Уретрит

Вам назначат курс антибиотиков при наличии инфекции. Вы можете принимать лекарства для снятия боли, если у вас нет проблем, например, почек или печени, язвы желудка, или если вы принимаете препараты, разжижающие кровь.Ваш врач может также посоветовать вам:

  • избегать секса и мастурбации в течение нескольких недель
  • практиковать защищенный, безопасный секс для предотвращения будущих случаев уретрита
  • соблюдать правила гигиены
  • удалить катетер
  • прекратить использование раздражающего продукты

Камни в почках

Более мелкие камни в почках лечить легче, чем более крупные. При небольших камнях лечение обычно включает:

  • альфа-блокатор, который может прописать ваш врач, чтобы помочь вам вывести почечный камень
  • пить много воды
  • болеутоляющие, такие как парацетамол, ибупрофен или напроксен
  • объем до удалить камни в уретре или почках.

Для более крупных камней ваш врач может порекомендовать:

  • операцию по удалению камней в почках
  • операцию по снижению активности паращитовидной железы, которая может способствовать образованию камней в почках
  • использование звуковых волн для дробления камней (экстракорпоральная ударно-волновая терапия или ЭУВЛ)

Стриктура уретры

Для облегчения этого состояния можно предпринять несколько действий, в том числе:

  • катетеризация
  • дилатация
  • эндоскопическая уретротомия (удаление рубцовой ткани с помощью лазера)
  • имплантированный стент или постоянный катетер (постоянная искусственная трубка для сохранения уретры открытой)
  • пластика уретры (хирургическое удаление или увеличение уретры)

Простатит

Для этого можно использовать несколько лекарств, например:

  • альфа-блокаторы для расслабления мочевого пузыря и облегчения боли
  • антибиотики
  • анти-инф противовоспалительные препараты

Лечение рака простаты

Вы можете приостановить лечение, если врач посчитает это целесообразным.В противном случае вы можете попробовать противовоспалительные препараты.

Жжение на кончике уретры обычно является поводом для беспокойства, независимо от того, вызвано ли оно ЗППП. Если ваши симптомы длятся более нескольких дней или сопровождаются другими необычными симптомами, немедленно обратитесь к врачу.

В случаях жжения на кончике уретры, сопровождающегося сильной болью в боках, спине или животе, а также лихорадкой, ознобом или тошнотой, обратитесь за неотложной помощью, поскольку это признаки тяжелой инфекции.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930