Боль после полового акта


причины боли в животе после секса!

Многих женщин волнует, почему после полового акта боли и неприятные ощущения. Ответ на этот вопрос может дать лишь гинеколог после детального обследования. Причин дискомфортных ощущений может быть несколько.

Возможные причины

Боль внизу живота после совокупления – распространенное явление. Но не каждая женщина в силах признать проблему. Со временем дискомфортные ощущения сказываются на качестве секса.

Возникает психологический барьер, мешающий расслабиться. Это может стать причиной разрыва с любимым человеком. Чтобы этого не произошло, нужно вовремя установить проблему и избавиться от неё.

Причины боли после интима заключаются в следующем:

  • воспалительный процесс в малом тазу;
  • недостаточное количество естественной смазки;
  • кандидоз;
  • венерические заболевания;
  • венозный застой;
  • снижение упругости тазовых мышц;
  • наличие спаек;
  • эрозия;
  • загиб матки;
  • эндометриоз;
  • аллергическая реакция на лубриканты и презервативы.

Распространенная причина боли в животе после сексуального контакта – интенсивный половой акт. В процессе его осуществления возможны повреждения чувствительных стенок влагалища и половых губ. Такое зачастую возникает при нехватке естественной смазки. Болевые ощущения со временем проходят. В будущем рекомендуется использовать лубриканты.

Боль во время первого полового акта считается естественным явлением. В медицине его называют дефлорацией. Дискомфорт способен сохраняться и во время последующей близости.

Болевой синдром обусловлен разрывом девственной плевы. У некоторых девушек болевые ощущения полностью отсутствуют. Это зависит от степени плотности девственной плевы и чувствительности нервных окончаний.

Правильный диагноз может поставить только медик. Самолечение усугубляет ситуацию.

Классификация ощущений

Для упрощения диагностики женщине следует обратить внимание на характер боли.

Учитываются и сопутствующие признаки:

  • Тянущие ощущения характерны для венозного застоя в маточной области. Его провоцирует неудовлетворенность женщины в постели, длительное воздержание и нарушение кровообращения. Кровь опускается к половым органам, но оттока не происходит.
  • Резкие боли – специфический симптом воспалительного процесса. Он проявляется на фоне инфекционных заболеваний или в результате переохлаждения. При воспалении за маткой скапливается жидкость, раздражающая область брюшины. Воспаление может сопровождаться спаечным процессом.
  • При эндометриозе дискомфорт появляется не только во время интима, но и перед месячными. Для заболевания характерны мажущие выделения красноватого оттенка.
  • Сильная схваткообразная боль – сигнал о необходимости срочной госпитализации. Она свойственна для внематочной беременности, разрыва кисты и другим патологиям.
  • Жжение, покраснения и зуд образуются при таких заболеваниях, как: вагинит, кандидоз, миомы и кистозные образования.
  • Распирание, отдающее в задний проход или область пищеварительного тракта, указывает на попадание воздуха во влагалище. Такое бывает при низкой эластичности мышц.

Излишнее волнение перед половой близостью провоцирует мышечный спазм. Он возникает, как у женщин, так и у мужчин.

Локальное расположение

Место сосредоточения неприятных ощущения укажет на причину их возникновения.

Ориентироваться следует на следующее:

  • Жжение в области входа во влагалище свидетельствует о развитии вульварного вестибулита, вульводинии, вагинизма и атрофии мягких тканей. Дискомфорт ощущается непосредственно при введении мужского полового органа во влагалище.
  • Локализация болевого синдрома глубоко за сводом влагалища возникает при загибах, воспалительных процессах, эндометриозе и нарушении системы кровообращения.
  • Неприятные ощущения, сосредоточенные во влагалище указывают на кисты, миомы и повреждение влагалищных стенок.
  • Давление в области мочевого пузыря характерно для цистита.

Иногда проблема кроется в физиологической несовместимости партнеров. Это гигантизмом полового органа мужчины.

Диагностические методы

Без диагностических манипуляций невозможно поставить правильный диагноз. Чтобы исключить патологические процессы, осуществляется следующее:

  • ультразвуковое исследование;
  • сдача крови на количество гормонов в организме;
  • взятие мазка;
  • визуальный осмотр в кресле гинеколога.
  • исследование, выявляющее наличие инфекций.

Если имеются симптомы аллергической реакции, сдается анализ, выявляющий возбудителя.

Индивидуальная непереносимость может развиваться по отношению к очищающим средствам, вагинальным смазкам или некачественному белью. После устранения провоцирующего фактора дискомфорт полностью исчезает.

Как устранить боль

Меры по устранению болевых ощущений выбираются, исходя из причины их появления. Для решения проблемы следует посетить уролога, гинеколога или психолога. В первую очередь исключаются гинекологические заболевания.

Следующим шагом является обследование у уролога. Если существенных отклонений нет, устраняется психологический барьер, который может выступать причиной мышечных спазмов.

  • При ослаблении тазовых мышц показаны упражнения Кегеля. Их выполнение не требует особых навыков. Интимная гимнастика проводится в домашних условиях.
  • Воспалительные заболевания лечат противовоспалительными средствами. Высокой эффективностью обладают свечи Лонгидаза, суппозитории с экстрактом красавки, инъекционное введение алоэ и витаминная терапия.
  • Мышечные спазмы устраняются Но-шпой.
  • При грибковых заболевания назначают Пимафуцин, Флуконазол или Клотримазол.
  • Патологические образования на половых органах устраняются хирургическим путем. В некоторых случаях применяется гормональная терапия.

Заключение

О болевом синдроме после половой близости не следует молчать. В первую очередь нужно оповестить полового партнера. На время лечения желательно исключить сексуальную жизнь.

При необходимости, проводится тщательное обследование обоих партнеров. Соблюдение советов гинеколога обеспечит полное исчезновение патологических признаков.

Читайте также:

Проблемы у женщин

Почему возникает боль после секса

Дата публикации: 13.03.2018

Сильная, ноющая или резкая боль после секса у женщин — крайне распространенная, но легко решаемая проблема. Её возникновению может способствовать масса причин, от характера которых и будет зависеть ход лечения.

Что делать при появлении боли после секса

Дискомфорт внизу живота у девушек, которые только начинают познавать интимную жизнь, обусловлен целостностью девственной плевы. В этом случае сильная кратковременная боль не носит патологический характер и проходит самостоятельно уже после 3-4 полового акта.

Дискомфорт внизу живота, возникающий однократно, также не является поводом для беспокойства. Задаваться вопросом, что делать при появлении резкой боли после секса необходимо только в случае, когда она приобретает хронический характер.

При появлении подобных проблем многие женщины стремятся свести к минимуму половые контакты. Это решение не является выходом из ситуации, ведь оно может повлечь за собой и более пагубные последствия. Отказываясь от интимной жизни, девушки обрекают свой организм к преждевременному старению из-за гормональной перестройки.

Поэтому при появлении неприятных ощущений лучше сразу разобраться в провоцирующих их причинах. Чтобы понять, что делать при возникновении болезненных ощущений после секса, нужно прислушаться к другим, сопутствующим им симптомам.

Причины возникновения боли после секса и пути их решения

  1. Приближение менструации. За неделю до начала КД восприимчивость стенок влагалища возрастает в разы. Из-за наполнения содержимого матки женщины могут чувствовать тяжесть и вздутие живота. Секс в этом случае лишь увеличит число маточных сокращений. Поэтому девушкам лучше избегать интимной близости в этот период.
  2. Слишком жесткий секс. Специалисты исключают возможность появления боли у женщин из-за анатомической несовместимости партнеров, ведь слизистая влагалища чрезвычайно эластична. Несмотря на это, грубый секс без прелюдий всё же способен спровоцировать болезненные ощущения у девушек. Чтобы предотвратить их появление, следует просто избегать резких движений во время акта и уделять больше внимания предварительным ласкам.
  3. Воспаление мочевого пузыря. Наиболее популярной причиной болезненных ощущений в животе является цистит. В этом случае дискомфорт наблюдается не только после секса, но и при мочеиспускании. Быстро устранить боль поможет теплая ванна, а полностью избавиться от неё можно, только вылечив провоцирующее заболевание.

  1. Нерегулярная половая жизнь. Длительное отсутствие близости может привести к появлению сильной ноющей боли после секса у женщин. Причиной этих ощущений является банальный отек — застой в органах малого таза. Резкий дискомфорт внизу живота проходит без постороннего вмешательства спустя 2-3 часа. Избавиться от него поможет только более частая интимная близость с партнером.
  2. Перенапряжение мышц. Причиной резкой боли внизу живота у женщин может стать и оргазм. В этом случае поможет только полноценный отдых или легкий массаж. Чтобы избавиться от болезненных ощущений после секса как можно быстрее, нужно выпить спазмалитирующеесредство, расслабляющее мышцы и расширяющее сосуды.
  3. Старые травмы влагалища и близлежащих органов. Причиной сильных болей внизу живота могут быть спайки в малом тазу после ранее перенесенных заболеваний, а также разрывы после родов или операционные швы. Как правило, такие шрамы болят не только после секса, но и при изменении климата.
  4. Кандидоз. Причиной сильной боли после секса может быть и самое популярное женское заболевание — молочница. Помимо дискомфорта, девушка может ощущать резкое жжение и зуд в области половых органов. Кроме того, сильная боль внизу живота из-за этой болезни всегда сопровождается светлыми выделениями. Устранить дискомфорт из-за молочницы удастся только после полного устранения причины его появления.

Как предотвратить появление боли после секса у женщин

Важно следить за состоянием здоровья половых органов. Каждая девушка должна 2 раза в год посещать доктора, проходить УЗИ для исключения паталогических новообразований, а также сдавать мазок на наличие венерических заболеваний, которые тоже могут быть причиной боли в животе.

Для занятий любовью лучше выбрать одного, постоянного партнера. Следует отдавать должное внимание предварительным ласкам. Женщинам, склонным к возникновению боли после секса, лучше выбирать позы, в которых они самостоятельно смогут контролировать глубину проникновения полового члена. Грамотный подход к вопросу и понимание причин появления боли в животе позволят быстро избавиться от неё, избежать повторного появления и сполна наслаждаться своей интимной жизнью!

Мне нравится 0


Похожие посты


Оставить комментарий

Боль после полового акта у мужчин и женщин

Секс – яркий эмоциональный и физический момент жизни пары. Это свидетельствует о высоте чувств, взаимной симпатии, в идеале – высшая ступень любви.

Но порой долгожданный половой акт вместо наслаждения приносит только разочарования и боль. К тому же не только женщины могут испытывать неприятные ощущения после секса. Боль после полового акта может поражать и сильный пол. На это есть уйма серьезных причин.

Почему возникает боль после секса, и как избежать ее, сегодня расскажет Интернет-издание estet-portal.com.

1. Почему возникает боль после полового акта у мужчин
2. Причины возникновения боли после секса у женщин
3. Как избежать боли после акта любви

Подписывайтесь на нас в Instagram.

Почему возникает боль после полового акта у мужчин

Секс необходим всем для поддержания нормального физиологического состояния. Ни для кого не секрет, что секс очень полезный для здоровья.

После секса хотелось бы получать только удовлетворение и массу удовольствия, но не всегда так бывает. Мужчины могут испытывать разные виды боли после полового акта в силу разных причин.

Провоцировать боль могут:

1. инфекции, передающиеся половым путем – трихомониаз, гонорея, хламидиоз – могут протекать бессимптомно или же вызывать острую боль внизу живота, жжение во время и после полового акта. Кроме того сопровождающими симптомами выступает: болезненное мочеиспускание, зуд, иногда даже гнойные выделения из полового члена;

2. инфекционные воспаления, вызванные невылеченными инфекциями или хроническими заболеваниями, провоцируют цистит, простатит, уретрит. В таких случаях достаточно переохлаждения, ОРВИ или гриппа и хроническая болезнь дает о себе знать. Мужчина может чувствовать боль после полового акта в самом члене (уретрит), а вот боль внизу живота вызывает простатит. Боль при этом может быть как приглушенная тупая, так и резкая колющая;

3. молочница – воспаление головки полового члена и баланит (баланопостит) – воспаление крайней плоти полового члена могут причинять боль во время секса и сразу после эякуляции. Помимо боли парень может жаловаться на набухание члена, покраснение, образование язв и трещин на крайней плоти и головке;

4. разрыв уздечки пениса, который бывает после слишком жесткого секса или мастурбации. При глубоком проникновении во влагалище, возможен надрыв уздечки о внутриматочную спираль. Боль при этом резкая, пронизывающая;

5. боль может возникать вследствие механических травм в виде ударов, сдавливания в нижней области живота. Нарушается кровообращение внутренних половых органов с дальнейшим кровоизлиянием. Это вызывает боль после полового акта и требует лечения;

6. болевой синдром после эякуляции наступает в редких случаях на психологическом уровне. Обычно такая боль не продолжительная, но резкая.

Боль после полового акта – это в любом случае ненормально. Заниматься самодиагностикой не рекомендуется, ведь можно только усугубить проблему. Лучше сразу записаться к урологу.

Причины возникновения боли после секса у женщин

Женщины страдают от боли после полового акта чаще. На то есть масса причин, начиная от психологического неудовлетворения партнером, заканчивая физиологическими проблемами.

Давайте детальней рассмотрим, что может причинить девушке дискомфорт после секса:

1. инфекционные заболевания: гонорея, хламидиоз, уреоплазмоз и другие инфекции. Они обычно сопровождаются жжением и зудом во влагалище во время секса и после него. Также случаются выделения гнойного или кровосодержащего характера;

2. воспалительные процессы половых органов. Вагинит, цистит, цервицит, молочница могут протекать бессимптомно, но чаще бактерии вызывают неприятные ощущения и боль после полового акта, выделения желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом из влагалища и зуд;

3. спаечные процессы в малом тазу. Бывают у 50% взрослых женщин. Возникают из-за перенесенных воспалительных процессов в половых органах, при переохлаждении. Многие женщины не знают об их наличии, так как заболевание протекает бессимптомно. Однако, при либо-каких сопутствующих моментах спайки могут воспаляться и причинять боль во время и после секса, при поднятии тяжестей, активных нагрузках на организм. Боль при спайках терпимая и проходит самостоятельно и после приема анальгетиков;

4. венозный застой. Неудовлетворение при сексе, нерегулярная половая жизнь провоцируют венозный застой: кровь приступает к органам, а отток происходит очень медленно. Это не только неприятно, но и опасно. Застой крови в половых органах может вызывать эндометриоз, миому матки, дисфункцию яичников. Боль при этом ощущается внизу живота и в лобковой части;

5. полипы и эрозии. Часто при наличии полипов шейки матки наблюдаются схваткообразные боли и спазмы во время и после секса. Боль после полового акта, сопровождающаяся кровотечением, говорит о травмировании полипов;

6. разрыв яичника. Грубый сексуальный контакт накануне и во время овуляции может спровоцировать разрыв яичника, из за того, что кровоснабжение в такой период усиленно в яичниках. При разрыве боль острая, резкая, может сопровождаться внутренним кровоизлиянием и потерей сознания. Срочно нужно хирургическое вмешательство;

Во время овуляции и за несколько дней до нее старайтесь сделать сексуальный акт максимально нежным и спокойным. Доверьтесь своему партнеру и расслабьтесь.

7. киста яичников. Боль при таком диагнозе возникает в левом или правом боку после секса;

8. цервицит, миома матки, фиброзные опухоли;

9. недостаточное количество смазки;

10. психологическое неудовлетворение, которое вызывает жесткий секс, нелюбовь к партнеру, могут вызывать боль после полового акта.

Как избежать боли после акта любви

Чтобы никто из пары не страдал от боли после полового контакта, необходимо заниматься сексом с человеком, которому Вы доверяете.

При первых болевых синдромах сразу обращайтесь к врачу. Он проведет УЗИ и сделает необходимые анализы, которые подтвердят или опровергнут наличие инфекций или воспалительного процесса.

Исходя из найденной инфекции, соответственное лечение нужно пройти обоим партнерам, даже если у второй половинки анализы в норме.

В случае травм у мужчин или кист и спаек у женщин, рекомендуют выбрать оптимальную позу, в которой боль не будет ощущаться.

Если причиной стало недостаточное количество смазки у партнерши, постарайтесь оставить все проблемы и переживания вне постели или же воспользоваться аптечными смазками.

Боль после полового акта – тревожный звоночек. В идеале секс приносит только удовольствие и наслаждение, но ни как не боль.

При единичном случае боли после секса, постарайтесь проанализировать самостоятельно что было не так, осмотреть свои половые органы, нет ли там травм.

Если боль повторяется неоднократно, спешите к врачу. Оставьте стеснения и стыд, так как последствия могут быть чреватыми.

Применение обезболивающих средств – не выход из ситуации. Только анализы и осмотр врача покажут истинную причину боли после полового акта.

Химия оргазма: почему после секса хочется спать

Вам может быть интересно: Идеальный живот за 5 минут в день.

Боль при половом акте внизу живота: причины у женщин

Автор Мария Семенова На чтение 19 мин. Опубликовано

Боль при половом акте — это достаточно частая проблема с которой женщины вынуждены обращаться к специалисту. Средний возраст женщин при этом абсолютно различен, во многом он зависит от персональной причины, приводящей к боли.

Подобный симптом может существенно нарушать жизнь девушки, ее отношение к противоположному полу, а также выполнение репродуктивной функции.

Именно поэтому так важно вовремя устранить данное состояние, и помочь в этом может не только врач гинеколог, но и специалисты других отраслей медицины, такие как терапевты, психологи и т.д.

Локализация боли при половом акте

Она может быть абсолютно различной. Зависит от основной причины, ее вызывающей, это как область наружных половых органов, место входа во влагалище.

Полость влагалища, а также нижние отделы живота, при этом локализация может быть срединной или же преимущественно в боковых отделах. Иногда боль иррадиирует в прямую кишку и на переднюю брюшную стенку.

Причины боли 

Психосоматические

Коитофобия

Коитофобия — это состояние, связанное с патологическим страхом, возникающим перед половым актом, а также во время его.

В настоящее время это не слишком распространённая проблема, возникает она у единичного количества женщин.

Причины:

  1. Часто подобная реакция возникает после тяжелой психологической травмы, неправильного восприятия вексельных отношений, психического заболевания, а также перенесённого сексуального контакта.
  2. Возникает подобное состояние быстро и беспричинно, женщина понимает, что в данный момент сексуальный контакт не принесёт ей болевого синдрома и т.д., но при этом устранить проблему она не может. 
  3. Женщина постепенно может навязывать себе страх, даже после произошедшего, что усугубляет ситуацию и приводит к развитию комплексов и проблем в последующем. Часто подобное состояние приводит к развитию депрессии и тяжелого фобического расстройства.
  4. Проявляется коитофобия первоначально нежеланием вступления в сексуальный контакт, женщина ищет регулярно отговорки, например придумывает головную боль, усталость, соматические патологии и т.д.

Но данное состояние является ещё состоянием ремиссии, а при обострении проявляется развитием панической атаки.

У женщины во время начала полового акта появляется:

  • головокружение,
  • чувство сухости слизистых оболочек,
  • происходит активное потоотделение,
  • начинается сильная дрожь в области колен и рук.
  • женщина перестаёт контролировать свои поступки, она совершает немотивированные действия, кусает партнера, производит удары и т.д.
  • и при произошедшем проникновении во влагалище происходит сильная боль, которую описывает женщина во время полового акта, в реальности она не соответствует действительности.
Вагинизм

Вагинизм — это состояние, связанное с судорожным спазмом мышечных волокон в области половых органах.

Особенности заболевания:

  1. В результате возникает препятствие для осуществления полового акта, а также любой гинекологической манипуляции. 
  2. Подобное состояние является вариантом системного невроза, и проявляется вариантом непроизвольного сокращения мышечных волокон. Происходит спазмирование и сжимание влагалища, а также поднятие заднего прохода. 
  3. Возникать вагинизм и следовательно боль во время полового акта может в любом возрасте, но средняя возрастная группа это женщины 25-40 лет.
  4. Средняя частота встречаемости патологии это 1-2 % всех заболеваний среди женщин гинекологического профиля.

Вагинизм принято делить на первичный, т.е. возникающих впервые. А также вторичное проявление, которое проявляется у женщин после определенного сенсуального стажа.

При этом также бывает несколько форм боли при половом акте, связанной с вагинизмом:

  • Это прекоитальная форма, которая возникает лишь только во время попытки полового сношения, но никаких неприятных ощущений при гинекологическом осмотре и других манипуляциях не происходит.
  • Генерализованная форма проявляющаяся при любой попытке контакта с половыми органами, связанными с проникновениями в полость влагалища. Симптомы проявляются при лютой попытке входа во влагалище, например это может быть введение гинекологического зеркала, тампона, лекарственных средств и т.д. 

По степени тяжести вагинизма выделяют несколько степеней:

  • На начальной степени возникать незначительное спазмирование может после проникновения во влагалище.
  • При тяжелой форме женщине достаточно лишь подумать о возможном проникновении или прикасании к половым органам, сопровождающихся явной клинической картиной. Причиной подобного состояния является навязчивое желание, неврастения, невроз и истерия. Обусловлена боль при половом акте повышенная нервная возбудимость, а также безусловная защитная реакция, но это не страх перед возникающей половой связью. Фобии при данном варианте психастении является навязчивой мыслью, формирующейся перед сексуальной жизнью. 

Предрасполагающим фактором к развитию боли при половом акте, проявляющийся вагинизмом, является ментальное или тревожное состояние женщины.

Проявляется вагинизм резким спазмом мышечных волокон. В некоторых случаях половой акт может быть невозможным, если проникновения не произошло, так как полость влагалища плотно сомкнута.

При возникшем спазме во время произошедшего проникновения происходит неприятное ощущение и достаточно опасное состояние для мужчины, как ущемление полового члена. В результате половой член ущемляется, отекает и извлечение из полости влагалища невозможно.

Женщина по мере нарастания отека испытывает боль, а также более сильный страх при половом акте и последующих сношениях. Пациентка в последствии может проявлять страх перед возможной болью при половом акте, зачатием и рождением ребёнка.

Вагинизмоподобное расстройство

Псевдовагинизм — это патологическое состояние, связанное развитием спазматического рефлекса в области мышц влагалища, тазовой группы, прямой кишки и бёдер. 

Подобное состояние может встречаться гораздо чаще и проявляться болью во время полового акта по сравнению с истинным вагинизмом.

Частота встречаемости может достигать около 5 % всех подобных случаев среди гинекологических патологий. 

Возникает вагинизмоподобное состояние при появлении боли на фоне травматического воздействия в области половых органов, патологий в строении, а также приобретённых заболеваниях.

Очень часто развивается оно при воспалительных процессах, атрофическом изменении, что вызывает на начальных этапах дискомфорт, а в последствии и боль при половом акте.

Женщина старается исключить половой акт из повседневной жизни, и при этом лечение имеет несколько другие направления, и эффект от него более быстрый и продолжительный.

Физиологические

Травма позвоночника

Необходимо знать, что в некоторых случаях возникновение боли при половом акте связано с проблемами, возникающими на уровне позвоночного столба.

Это объясняется тем, что именно от него идёт кожная иннервациям и распространяется она на внутренние органы.

За передачу нервных импульсов определенного органа, а также участка тела отвечает нужный сегмент позвоночного столба.

За матку отвечает 6 грудной позвонок, а также выше и нижележащий его межпозвоночный промежуток.

В то время как за кожную чувствительность отвечает достаточно много уровней, начинаются они с уровня шейных позвонков.

Вызывают боль вовремя полового акта часто травматические воздействия:

  • Неполные или частично зажившие переломы позвоночного столба или его отростков.
  • Кроме этого в качестве причины может выступать грыжа межпозвоночного диска.
  • Наличие грыжи в межпозвоночном канале, сопровождающемся клиникой защемления или явления выраженного остеохондроза.

Боль возникает вследствие повышения чувствительности кожных покровов. В результате прикосновения к половым органам женщина испытывает сильную боль. Кроме того, возникать она может и при проникновении, механизм боли в данном случае будет аналогичным.

Деформация матки

Деформация матки — это ещё одна достаточно распространённая причина появления боли во время полового акта.  Связана она с нарушением анатомического расположения органа.

Причиной тому могут быть как физиологические состояния, так и патологические например:

  1. Неправильное расположение матки, ее смешение, а также загиб.  Возникают они без развития спаечного или воспалительного процесса. В частности загиб матки может давать выраженную боль при половом акте из-за попытки ее распрямления и растяжения связочного аппарата.
  2. В то время как к патологическим процессам следует отнести спаечный процесс, повреждения связочного аппарата, а также нарушение формы органа. Возникают данные состояния часто после оперативных вмешательств и травматических воздействий.

Одним из распространённых состояний является отрыв связочного аппарата во время родового процесса. Связано это может быть с его недостаточной эластичностью. Проявляется подобное состояние болью во время полового акта, а также явлениями дискомфорта в обычной жизни. Женщина может ощущать неприятные ощущения, ноющие боли в животе и т.д.

Спайки в малом тазу

Спаечный процесс малого таза — это ещё одна распространённая проблема, которая вызывает появление боли при половом акте. Связана она с нарушением самостоятельной и физиологической подвижности органов между собой.

Основной причиной развития спаечного процесса в органах малого таза является перенесенное оперативное вмешательство:

  • У женщин на первом месте в настоящее время это последствия кесарева сечения, особенно если оно было выполнено нижнесрединным разрезом.
  • На втором месте стоят тяжелые воспалительные процессы, особенно затрагивающие матку и придатки. Маточные трубы из-за особенностей своего строения и функций могут достаточно быстро спаиваться к яичникам. 

Боль во время полового акта может возникать не в момент проникновения, а преимущественно при активных движениях, глубоком проникновении. После полового акта через непродолжительно время боль полностью исчезает.

Но также она может появляться в спокойном состоянии, при обострении хронических процессов, а также подъеме тяжестей и т.д. Очень часто боль при спаечном процессе в органах малого таза может усиливаться при наполнении мочевого пузыря, прямой кишки и во время акта дефекации. 

Патологические

Эндометриоз

Это одна из наиболее часто встречающихся патологических проблем, которая приводит к развитию боли во время полового акта.

Точной причины формирования данного состояния не выявлено.

Предположительно, это распространение эндометриоидной ткани, являющейся слизистой оболочкой матки, за пределы нормального анатомического расположения.

В данном случае боль при половом акте может локализоваться:

  • В самом теле, так и в боковых поверхностях.
  • Очень часто встречается иррадиация боли при половом акте в область заднего прохода.

Сопровождается данное заболевание также появлением кровянистых или коричневых выделений до менструации и в течение нескольких дней после. Боли могут быть и спонтанными, усиливаясь постепенно с середины цикла, связано это с разрастанием эндометрия в других, не свойственных для него полостях.

По визуально-аналоговой шкале боль может иметь различную степень выраженности, вплоть до максимальной. В таких случаях женщина преднамеренно избегает полового акта из-за возможного страха боли.

Цистит

Это воспалительное заболевание, которое затрагивает мочевой пузырь. Причина данного состояния чаще всего имеет инфекционную природу. В большинстве случаев цистит сочетается с воспалительными процессами влагалища.

Характеризуется:

  • Возникновением боли в нижних отделах живота в спокойствии, а также усиливающийся во время мочеиспускания.
  • При мочеиспускании появляется рези и усиление болевого синдрома.
  • Одной из особенностей данного состояния является выраженная боль во время полового акта. Обычно боль начинает появляться во время проникновения полового члена во влагалище. Во время активных движений боли начинают усиливаться. Во многом это связано с раздражением уретры, которая воспаляется одновременно с мочевым пузырём. Также начинается давление и раздражение самого пузыря. Как правило, выраженная боль при половом акте одновременно с резями и учащенным мочеиспусканием длится на протяжении нескольких дней.
Эндометрит

Является воспалительным заболеванием матки. Данное состояние может быть связано с развитием инфекционного процесса в органе.

Основной причиной является асептическое воспаление, но чаще всего это бактерии или вирусы.

Инфекция может проникать из воспалённой полости влагалища, а также шейки матки или гепатогенно, при наличии очага инфекции в организме. 

Процесс может носить острый, подострый или хронический вариант течения:

  • При остром процессе половой акт сопровождается сильнейшей болью. Женщина чувствует нарушение общего самочувствия, любое проникновение почти невозможно, поэтому половой акт затруднителен.
  • А если процесс хронический, то могут предъявляться жалобы на дискомфорт и тянущие боли в нижних отделах живота. Они препятствуют нормальному половицу акту, женщина часто не испытывает оргазма. На протяжении некоторого времени боль по-прежнему сохраняется. Характер ее ноющий, а также тянущий. Женщина не может точно указать место боли, так как она разлитая, распространяется на всю поверхность живота. Может появляться дискомфорт при дефекации. Подобное состояние требует обязательного лечения и после полностью восстанавливается нормальное самочувствие.
Кольпит или воспаление влагалища

Развиваться он может под действием различных причин, чаще всего это бактериальная флора, которая заселяет полость влагалища и проявляет свои патогенные свойства.

Характер течения процесса во многом будет зависеть от типа флоры.

Многих женщин в данный момент беспокоят патологические выделения в большом объёме, которые сопровождаются неприятным запахом и раздражением слизистой оболочки.

Последнее чаще всего и вызывает у женщин боль, появляется она как в спокойном состоянии, так и усиливается во время полового акта.

При этом ощущается выраженный дискомфорт и почти каждая фрикция становится болезненной.

При ярко выраженным заболевании боль во время полового акта приводит к появлению петехиальных кровоизлияний, а также выделению небольшого количества крови, которая появляется в мазках. Партнёрша всячески избегает полового акта, из-за возможного страха, а также отёчности слизистых оболочек, отсутствия выработки секрета железами влагалища и т.д.

Вульвит

Причины и симптомы:

  1. Причиной его развития может быть нарушение целостности кожных покровов, изменения в обмене веществ, а также попадание инфекционного агента при снижении иммунитета.  Вульвит это заболевание, имеющее преимущественно неспецифический характер поражения.
  2. Во время полового акта возникает из-за отека вульвы, а также воспаления и повышения кожной чувствительности.
  3. Для женщины особенно болезненным считается момент проникновения во влагалище при половом акте, характер ее может быть острым.
  4. После него остаётся большая отечность, покраснение, боль приобретает ноющий характер и сохраняется ещё некоторое время. После лечения подобные проявления быстро устраняются.

Другие причины

Несовместимость партнеров

Выступает как одна из причин развития боли во время полового акта.

Часто это проявляется лишь в исключительных случаях:

  • Когда девушки имеют очень низкие массо-ростовые коэффициенты. При этом средний рост может составлять около 150 см.
  • В то время как большие, даже гигантские размеры полового члена переносятся женщинами без видимых последствий. Это связано с тем, что полость влагалища достаточно хорошо растягивается. Лишь в некоторых ситуациях боль встречается во время первых сексуальных контактах женщины, сопровождается она появлением микротрещин и разрывов.
Дефлорация

Дефлорация — это также одна из причин развития боли во время полового акта.

При первом половом акте во влагалище еще находится целая девственная плева.

Боль связана с разрывов слизистой оболочки, которая представляет девственную плеву.

Иногда сопровождается выделением крови.

В большинстве случаев эта боль носит разовый характер, так как в последствии появляется свободный доступ к влагалищу. 

Аллергия

Аллергическая реакция может стать непосредственной причиной боли во время секса. Возникает она на фоне приема лекарственных средств, использования препаратов для защиты от нежелательной беременности, а также смазок и реакцией на латекс.

В данном случае боль проявляется в момент введения полового члена, а также фрикций. Сохранение боли имеется и на протяжении некоторого времени, являющейся ноющей и сопровождающемся жжением.

Симптомы

Могут быть следующими:

  • До полового акта боль носит разный характер, она всегда не соответствует действительности, исключением может служить лишь воспалительный процесс или эндометриоз, дающий клинические проявления помимо сексуальных отношений. В некоторых случаях она носит острый или тянущий характер. У женщин с психологическими проблемами описать ее достаточно сложно.
  • Во время проникновения члена. Боль может быть острой и сопровождаться выделением крови, особенно в случае несовместимости, а также дефлорации. При воспалительном процессе это больше явления дискомфорта во время введения.
  • Во время секса боль бывает острой, сопровождаться жжением, зудом и явлениями отека. При воспалительных процессах или эндометриоз боль может локализоваться в проекции тела матки, а также боковых отделах. Сохраняться она может некоторое время после полового акта.
  • После секса боль имеет как правило ноющий характер, нарушает образ жизни и может вызывать у женщины нежелание в дальнейших отношениях.

Боли во время полового акта возникающие после беременности

Данный вопрос является достаточно актуальным, так как большое количество женщин сталкиваются с проблемой появления боли во время полового акта, возникающей после рождения ребёнка.

Причины:

  • В некоторых случаях проблема носит психологический характер. Женщина не может смириться с некоторыми изменениями своей фигуры, слабостью мышечного аппарата, а также растянутостью слизистой оболочки и возможным наличием швов.
  • Ещё одним вариантом причины боли во время полового акта после беременности может быть наличие шовного материала или сформированной рубцовой ткани. Она может доставлять не только боль, но и выраженный дискомфорт в связи с нарушением соотношения органа по сравнению с предыдущим. 
  • Боль иногда является последствием несовершенной реабилитации после оперативного вмешательства.
  • Одной из самых частых проблем боли при половом акте является воспалительный процесс, который в некоторых случаях представляет опасность для здоровья женщины.

Диагностика

Этапы диагностики:

  • Диагностика боли при половом акте заключается в беседе с гинекологом, определении точных жалоб, времени и условий их появления, а также других симптомов.
  • Врачу необходимо провести осмотр половых органов. 
  • По возможности провести ультразвуковую диагностику, сдать мазок на флору, а также провести клинические исследования биологических жидкостей, таких как кровь и моча на предмет воспаления. 
  • В случае психологических проблем, вызывающих боль выяснить точную причину может только беседа с психологом, психиатром или психотерапевтом. 

К какому врачу обращаться?

При первых проявлениях боли, возникающей во время полового акта необходимо обратиться к гинекологу. Она проведёт осмотр и выяснит точные причины, исходя из данных анамнеза и методов диагностики. 

После выяснения основной причины может потребоваться консультация других специалистов, но она осуществляется по направлению гинеколога.

Лечение

Лечение коитофобии

Для устранения подобной проблемы требуется больше не консультация гинеколога, а врача психиатра или психотерапевта:

  • Требуется тщательная беседа с выяснением причины, фактора, который начинает пугать женщину и т.д. В большинстве случаев ей может потребоваться лишь психологическая помощь. 
  • Для устранения коитофобии возможно назначение растительных препаратов, обладающих успокоительным действием, к ним следует отнести ромашку, мяту, пустырник и т.д. 
  • В качестве методов терапии и снятии напряжения относят массаж, гипноз и т.д. 
  • При тяжелом течении процесса возможно применение антидепрессантов.
  • При необходимости производят постепенное расширение влагалища. Иногда для данного метода может примеряться растительная группа успокоительных, миорелаксантов, а также транквилизаторов и обезболивающих. 
  • В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на процесс хирургической дефлорации.

Лечение вагинизмоподобного расстройства

Для снижения или полного устранения боли при половом акте лечение направлено на устранение первоначальной патологии:

  • При различных аномалиях строения, последствии хирургических вмешательств, таких как спаечный и рубцовые процессы требуется применение оперативного метода лечения.
  • При воспалительном процессе необходима соответствующая терапия. 
  • Атрофический процесс может быть устранён нанесением перед половым актом смазки или длительном лечении гормональных местных средств, способствующих выработке секрета собственными железами.

Лечение при травмах позвоночника

Лечение боли во время полового акта, связанной с травматическим повреждением позвоночника подразумевает устранение патологии со стороны позвоночного столба.

Если процесс острый, возник недавно, но сопровождается определенной клинической картиной, то он требует обязательного хирургического вмешательства.

В случае повреждения, которое произошло ранее оперативное вмешательство, как правило бесперспективно, так как произошли изменения на морфо-функциональном уровне. 

Лечение при деформации органов

Лечение в данном случае является спорным вопросом, так как в случаях физиологических деформаций органа лечение может не использоваться, так как точного способа его не существует.

Есть вероятность самостоятельного изменения формы после наступления естественных родов. В случае отрыва связочного аппарата необходимо применение оперативного метода, направленного на восстановление целостности.

Также для снижения выраженности боли во время полового акта нужно изменить образ жизни с исключением физической нагрузки, а также подъема тяжестей и т.д.

Лечение боли при спаечном процессе

  1. В качестве лечения боли при спаечном процессе в органах малого таза может применяться повторное вмешательство, направленное на рассоединение спаек — лапароскопия. Обязательным условием проведения данного лечения является реабилитация. Проводится она с использованием лекарственных средств, направленных на рассасывание возможных наложений фибрина.
  2. Кроме того обязательным является раннее включение двигательной активности. Для этого пациентке рекомендуют как можно раньше встать с постели, начать ходьбу без сильной физической нагрузки.
  3. Проводится также и профилактическая противовоспалительная терапия, для исключения возможного отека тканей и повторного спаечного процесса.

Лечение боли при цистите

Устранить боль при половом акте, связанную с циститом, можно достаточно легко:

  • Для этого назначается большое количество растительных средств, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием. Подобные препараты представлены в широком ассортименте и обладают меньшим количеством побочных эффектов.
  • В качестве этиопатогенетической терапии могут быть использованы антибактериальные средства.
  • Для снижения болевого синдрома применяются спазмолитики и анальгетики. 

Лечение при эндометрите

Эндометрит вне зависимости от тяжести процесса подлежит обязательному лечению.

Включает оно применение лекарственных средств из различных групп:

  • Среди них могут быть в основе это антибактериальные средства. Это лекарства широкого спектра действия, желательно в комбинации из нескольких разнонаправленных механизмов действия. Курс терапии подбирается с учетом захвата периодов жизни различных форм возбудителя, в среднем это 14 дней, достигать он может и 21 дня.
  • Наряду с антибиотиками рекомендовано применение и общих неспецифических противовоспалительных средств, а также нестероидных противовоспалительных компонентов. Формы применения могут быть различны, при остром процессе рекомендованы инъекционные формы, так как они обладают большей биодоступностью. В то время как при хроническом достаточно таблетированной.

Лечение боли при кольпите

Лечение кольпита должно проводиться с исключительным определением возбудителя патологического процесса. Только после этого назначаются средства с учетом чувствительности к данному возбудителю.

При этом стоит отметить, что средства могут быть использованы в системном или местном виде:

  • Среди местных средств наиболее популярными являются свечи, которые содержат в своём составе комбинацию разных групп лекарственных средств.
  • Из системных препаратов для лечения боли при половом акте используются антимикробные или противомикотические средства.
  • После проведения основного курса рекомендуется провести терапию, направленную на восстановление флоры во влагалище.

Профилактика

Меры по профилактике боли при половом акте:

  • Заключаться она будет в исключении возможных стрессовых ситуаций, психотравмирующих воздействий, а также нервных перенапряжений или навязчивых страхов. В случае нестабильной нервной системы рекомендуется посетить психолога с целью коррекции состояния.
  • Быть психологически подготовленной к возможному половому акту.
  • Следить за состоянием гигиены наружных половых органов.
  • Применять надежные и подходящие меры контрацепции.
  • При выявлении каких-либо патологических состояний, сопровождающихся болью или неприятными ощущениями обратиться к специалисту.
  • Регулярно посещать гинеколога.

Исходя из вышеперечисленных проблем и способов их решения, женщине, при появлении подобного состояния требуется как можно раньше обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Отзывы женщин

Боли во время половых отношений, подробное руководство

Введение

Как показывают современные исследования, боли во время полового акта более или менее часто встречаются почти у 60% женщин.

Чаще всего, у женщин боли ощущаются в области половых губ и входа во влагалище (обычно это острые боли, чем-то напоминающие жжение и зуд), в промежности (боли могут быть острыми, колющими или тупыми), а также внизу живота, в глубине живота и в пояснице (боли этой локализации обычно тупые, продолжительные и тянущие).

У мужчин боли во время полового акта встречаются значительно реже, чем у женщин и ощущаются преимущественно в области головки полового члена (острые, жгучие боли), либо в промежности или глубоко в животе (тупые, ноющие боли).

Боли во время полового акта у мужчин и женщин считаются одной из основных причин проблем, возникающих в половых отношениях.

Причины боли во время или после секса у женщин

Боли во время полового акта могут быть следствием некоторых гинекологических заболеваний, а также могут зависеть от некоторых особенностей полового акта.

Боли во время секса в самом начале половой жизни

Наличие болей во время секса у молодых женщин, только начинающих половую жизнь, является нормальным явлением.

Боли во время полового акта могут сохраняться в течение нескольких первых половых актов, однако постепенно уменьшаются и полностью исчезают.

В некоторых случаях кроме боли, во время первых половых актов, могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения из влагалища, что также является нормальным явлением.

Для того, чтобы уменьшить боли во время первых половых контактов, используйте специальные лубрикаторы (смазки) на водной основе, продающиеся в аптеке.

Использование лубрикаторов на масляной основе, особенно одновременно с презервативами, нежелательно. Латексные презервативы становятся менее прочными и могут даже порваться при контакте со смазками на масляной основе.

боли после секса | Что делать, если болит тело после секса?

Почти половина женщин и мужчин испытывают боль во время или после секса постоянно или время от времени. Многие стесняются признаться в этом, продлевая свои мучения. Между тем специалисты утверждают, что существует множество средств, которые помогут вам и сделают секс безболезненным.

Причины боли после секса у мужчин:

1. Временная болезненность после секса появляется при надрыве уздечки полового члена. От поведения партнерши это, разумеется, не зависит.

2. У мужчин, как и у женщин, существует достаточно физических факторов, которые могут вызвать болезненный секс. Иногда сразу после семяизвержения мужчины испытывают боль в области яичек или головки члена. Сильное чувство жжения или зуда после эякуляции может вызываться инфекциями предстательной железы, мочевого пузыря или семенных пузырьков. Иногда жгущая или острая боль во время извержения семени связана с гонорейными воспалениями. Уретрит или простатит могут делать раздражение мужских половых органов болезненным или раздражающим.

3. После интенсивного секса или мастурбации возможны небольшие надрывы на уздечке крайней плоти члена, которые могут быть весьма болезненными. Редкая форма мужского болезненного секса - это болевой синдром после семяизвержения, он характеризуется упорной и повторной болью в половых органах во время семяизвержения или сразу после него. Эти болевые ощущения воспринимаются как острые, пронизывающие и/или жгучие. Хотя обычно боль непродолжительная, она может сохраняться и быть достаточно сильной. Непосредственной причиной психогенного болевого синдрома после семяизвержения является непроизвольный болезненный спазм или местная судорога определенных чувствительных к боли мышц в половых и репродуктивных органах мужчины. Иногда мучительные болезненные спазмы могут относиться к колебаниям мужчины в отношении быстроты проведения своего семяизмержения в процессе полового сношения. Расстройство в мышцах дна таза также может быть причиной во время или после сношения.

Причины боли после секса (в хронологическом порядке в течение жизни женщины):

1. Дефлорация. Главная причина - страх. Он заставляет сжиматься все мышцы тела, а особенно мышцы влагалища. Бывают случаи, когда девственная плева толстая и богато снабжается нервными окончаниями, но чаще всего она эластична и растяжима, при первой близости не рвется, а растягивается, и резкой боли не причиняет (поэтому отсутствие кровотечения при дефлорации - скорее норма, чем патология). Так что основные болевые ощущения возникают от страха. Преодолеть его можете только Вы сами, если будете знать, что с Вами происходит, доверять своему первому мужчине, твердо знать, что Вы надежно защищены от нежелательной беременности и инфекции. Предохраняться в первый раз нужно презервативом - чужие микробы, нормальные для одного организма (мужчины), попадая в новый организм (женский), вызывают в нем воспалительную реакцию v воспаления влагалища (кольпиты) и мочевого пузыря (цистит) - самое частое осложнение дефлорации. Расслабиться и помочь предотвратить спазм поможет теплая привычная спокойная обстановка, теплая пенная ванна, бокал расслабляющего вина/шампанского, доверие партнеру (страх часто вызван не только неизвестностью, но и боязнью показаться Ему не такой, как ему бы хотелось), достаточные предварительные ласки и получение девушкой удовольствия до начала самого полового акта. Но главное лекарство от страха, сковывающего мышцы и причиняющего боль, - любовь. У женщин, лишившихся девственности по любви, а не из любопытства или потому, что возраст/партнер/ситуация подошли, все происходит в соответствующих условиях, без спешки, лишней нервозности, нежно и малоболезненно.

2. Вагинизм. Если секс (первый в жизни или первый с конкретным партнером или было изнасилование) прошел неудачно, страх перед ним может закрепиться в подсознании и вызывать спазм мышц заранее, делая невозможным половой акт. Боль при сексе возникает не от проникновения полового члена, а от сжатия собственных мышц (эта же боль возникает иногда во время гинекологического осмотра - страх перед ситуацией заставляет сжиматься мышцы так, что ломаются современные пластмассовые гинекологические зеркала :). При доверии женщины к гинекологу и расслаблении все происходит безболезненно. Механизм один - боль возникает не от инородного в данном случае тела, а от спазма собственных мышц - т.е. и лечить в этом случае надо себя, менять свое отношение к вопросу, находить партнеров, доверие к которым позволит Вам расслабиться. Вагинизм, с которым сама женщина справиться не может, требует лечения у психотерапевта и сексопатолога.

3. Ненарушенность девственной плевы. Близость уже давно не первая, а болит как в первый раз. Правда, в процессе проходит, но в начале все время неприятно. Как правило, девственная плева в начале не рвется, а только растягивается или чуть-чуть надрывается, но остается. Иногда девственность в анатомическом смысле нарушается впервые только в процессе родов. А до того некоторый дискомфорт “во входе" в начале полового акта остается. При понимании ситуации, достаточном количестве смазки и нежном обращении партнера эта проблема легко решается.

4. Воспаление. Если неприятные ощущения (боль, жжение, зуд, трение, ощущение сухости) возникают во влагалище при сексе или сразу после секса, причиной, скорее всего, является воспалительный процесс. Надо идти к врачу и проходить обследование на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз). Половую жизнь на это время нужно ограничить и вести только под защитой презерватива. Лечиться от того, что найдут, нужно будет обязательно вдвоем одновременно одними и теми же препаратами, предохраняясь во время лечения презервативом, - независимо от результатов анализа мужчины. Обычные анализы у мужчин редко выявляют инфекцию, основной очаг которой находится в предстательной железе, поэтому нужно либо делать бакпосев после провокации и массажа простаты, либо не обследовать ничего, а просто пролечиться обоим, исходя из правила, что микробы у партнеров всегда одинаковы. Воспаление не обязательно вызывается возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, т.е. не надо при подозрениях на воспаление сразу обвинять партнера в измене: чаще всего воспаление вызывается обычной флорой человеческого организма: грибками, кишечной палочкой, стафилококком и другими нормальными микрооганизмами. Просто при попадании в “чужую" среду (в женские половые пути из мужских или с кожи, из кишечника, ротовой полости и т.д.) и недостаточном уровне защиты (“сниженный иммунитет", менструация, беременность) они начинают размножаться и вызывать воспаление. Их нужно просто грамотно пролечить, а не искать виноватого.

5. Спайки. Результат перенесенного ранее воспаления придатков или кишечника. Если у Вас когда-либо бывали периодические ноющие боли внизу живота во время переохлаждения или эпизоды задержки или послабления стула или заболевания кишечника в детстве – значит, у Вас может быть спаечный процесс в малом тазу. Если у Вас никогда не было подобных жалоб, он тоже имеет право быть, потому что воспаление могло пройти бессимптомно. Спайки есть у большинства взрослых женщин, многих они не беспокоят и не причиняют вреда. У некоторых они болят при натяжении и при осмотре на гинекологическом кресле и во время близости - при этом боль, в отличие от вышеперечисленных случаев, - в глубине живота и зависит от позы и “агрессивности" секса. В большинстве случаев подбор удобных поз спасает, если же боль сохраняется постоянно и беспокоит вне половой жизни - нужно лечить хронический воспалительный процесс - в том числе с помощью физиотерапии.

6. Травмы, разрывы, швы после родов и операций. Решение вопроса может быть хирургическим или нет: использование любрикантов, разработка мышц тазового дна, подбор поз и темпа.

7. Эндометриоз. Этот диагноз часто ставят женщины сами себе на основании мажущих выделений до или после менструаций. Однако главный симптом эндометриоза - это боль, появляющаяся или усиливающаяся перед менструацией и проходящая вместе с ней. Если эти выделения безболезненны - это не эндометриоз. Если они болезненны + имеется боль при сексе и при дефекации накануне месячных - это могут быть признаки эндометриоза. Боль во время секса при этом тоже ощущается внутри и достаточно сильна, делая половую жизнь невозможной или мучительной в это время цикла.

8. Венозный застой. Нерегулярная половая жизнь, недостаточное удовлетворение, воздержание, недовольство отношениями - в результате кровь приливает к органам, а должного оттока нет. Сначала это чувство тяжести, неудовлетворенность, тянущая боль после секса без достаточной разрядки. Со временем единственное лекарство - регулярная половая жизнь с удовлетворением становится не избавлением, а наоборот - обостряющим фактором: отечные стенки влагалища болят от самого полового акта, возникает острая боль при сексе. Это состояние не просто неприятно - оно еще и опасно: это предрасполагающий фактор развития многих гинекологических заболеваний: миомы матки, эндометриоза, мастопатии, дисфункции яичников и др. Старайтесь не доводить намечающуюся неудовлетворенность до анатомических изменений: научитесь доставлять себе удовольствие и научите этому партнера: этим Вы доставите радость и себе и ему, сохранив здоровый организм и здоровые отношения в семье. Основное лечение у врача - физиотерапия и гинекологический массаж - по сути, суррогат полового акта - так что от венозного застоя приятнее вылечить себя дома с помощью любимого мужчины и игрушек из секс-шопа. К такой причине боли в частности предрасположены женщины с варикозным расширением вен ног.

9. Невралгия тазовых нервов. Боль по стенкам таза, усиливающаяся при прикосновении (секс, осмотр на кресле, УЗИ влагалищным датчиком), часто острая, стреляющая, отдающая в ногу. Невралгия бывает в любом месте: лицевая, межреберная - бывает тазовая невралгия: нерв может воспалиться от переохлаждения, от присутствующей инфекции, от стресса. Лечится так же, как другая невралгия: перцовый пластырь, согревающие мази, физиопроцедуры.

10. Недостаточное выделение смазки. Может быть следствием психологического состояния (нежелание секса, подсознательное неприятие партнера - иногда женщина не отдает себе в этом сознательный отчет, и тогда организм ей намекает таким способом; боязнь забеременеть), удаления бартолиниевой железы, выделяющей смазку (ее воспаление - бартолинит, перенесенное ранее) или гормональных нарушений (послеродовый период, прием гормональных контрацептивов, менопауза). При гормональных нарушениях, требующих коррекции, помогает прием препаратов женских половых гормонов, если они не противопоказаны. В остальных случаях, в процессе разборок со своим Я нужно пользоваться искусственными увлажнителями (любрикантами) - специальными интимными гелями, продающимися в аптеках и интим-шопах.

11. Анатомическая несовместимость - несоответствие размеров. Влагалище чрезвычайно растяжимо, и если у мужчины не клинический случай гигантизма, то болеть от размеров оно не должно. Что-то мешает безболезненному растяжению - подумайте сами и обратитесь к врачу.

Причины боли после секса, как у женщин, так и у мужчин:

Болезненный секс - это один из первых признаков болезни, называемой интерстициальным циститом. Во время или после секса больные могут бороться с болью мочевого пузыря и дискомфортом. У мужчин, страдающих такого рода циститом, сильная боль возникает в момент семяизвержения и концентрируется на кончике полового члена. У женщин с интерстициальным циститом боль обычно возникает на следующий день после полового сношения, являясь результатом болезненных спазмирующих мышц тазового дна. Больные, страдающие интерстициальным циститом, также вынуждены бороться с частыми мочеиспусканиями и/или возникновением неотложных позывов на мочеиспускание.

Боль после секса - это всегда сигнал непорядка - может быть, не опасного заболевания, требующего немедленного лечения, а непорядка в Вашем психологическом состоянии - но все равно непорядка. С помощью боли организм взывает к Вам - обрати на меня внимание и помоги! Постарайтесь его услышать и с помощью врача понять и помочь.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Болезненный половой акт (диспареуния) - Симптомы и причины

Обзор

Болезненный половой акт может происходить по самым разным причинам - от структурных проблем до психологических проблем. У многих женщин в какой-то момент жизни случаются болезненные половые акты.

Медицинский термин для болезненного полового акта - диспареуния (dis-puh-ROO-nee-uh), определяемая как постоянная или повторяющаяся генитальная боль, возникающая непосредственно перед, во время или после полового акта.Поговорите со своим врачом, если у вас болезненный половой акт. Лечение направлено на устранение причины и может помочь устранить или уменьшить эту распространенную проблему.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

При болезненном половом акте вы можете почувствовать:

  • Боль только при половом вхождении (проникновении)
  • Боль при каждом проникновении, включая введение тампона
  • Глубокая боль при уколах
  • Жгучая или ноющая боль
  • Пульсирующая боль, продолжающаяся несколько часов после полового акта

Когда обращаться к врачу

Если у вас периодически возникают боли во время секса, поговорите со своим врачом.Решение проблемы может помочь вашей сексуальной жизни, вашей эмоциональной близости и вашей самооценке.

Причины

Физические причины болезненного полового акта различаются в зависимости от того, возникает ли боль при входе или при глубоком уколе. Эмоциональные факторы могут быть связаны со многими типами болезненного полового акта.

Боль при входе

Боль во время проникновения может быть связана с рядом факторов, в том числе:

  • Недостаточно смазки. Часто это результат недостаточной прелюдии. Причиной также может быть снижение уровня эстрогена после менопаузы, родов или во время кормления грудью.

    Известно, что некоторые лекарства влияют на сексуальное желание или возбуждение, что может уменьшить смазку и сделать секс болезненным. К ним относятся антидепрессанты, лекарства от высокого кровяного давления, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные таблетки.

  • Травма, травма или раздражение. Это включает травму или раздражение в результате несчастного случая, операции на органах малого таза, женского обрезания или разреза, сделанного во время родов для расширения родовых путей (эпизиотомия).
  • Воспаление, инфекция или кожное заболевание. Инфекция в области половых органов или мочевыводящих путей может вызвать болезненный половой акт. Экзема или другие кожные проблемы в области гениталий также могут быть проблемой.
  • Вагинизм. Эти непроизвольные спазмы мышц стенки влагалища могут сделать проникновение болезненным.
  • Врожденная аномалия. Проблема, присутствующая при рождении, такая как отсутствие полностью сформированного влагалища (агенезия влагалища) или развитие мембраны, блокирующей отверстие влагалища (неперфорированная девственная плева), может вызвать диспареунию.

Глубокая боль

Глубокая боль обычно возникает при глубоком проникновении. На определенных позициях может быть хуже. Причины включают:

  • Определенные болезни и состояния. Список включает эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, выпадение матки, ретровертацию матки, миому матки, цистит, синдром раздраженного кишечника, дисфункцию тазового дна, аденомиоз, геморрой и кисты яичников.
  • Операции или лечение. Рубцы в результате операции на органах малого таза, включая гистерэктомию, могут вызвать болезненные ощущения при половом акте.Медицинские методы лечения рака, такие как лучевая терапия и химиотерапия, могут вызывать изменения, делающие половые контакты болезненными.

Эмоциональные факторы

Эмоции тесно связаны с сексуальной активностью, поэтому они могут играть роль в сексуальной боли. К эмоциональным факторам относятся:

  • Психологические проблемы. Беспокойство, депрессия, беспокойство о своем внешнем виде, страх близости или проблемы в отношениях могут способствовать снижению уровня возбуждения и, как следствие, дискомфорту или боли.
  • Напряжение. Мышцы тазового дна имеют тенденцию сокращаться в ответ на стресс в вашей жизни. Это может способствовать возникновению боли во время полового акта.
  • История сексуального насилия. Не все люди, страдающие диспареунией, в прошлом подвергались сексуальному насилию, но если вы подвергались насилию, это может сыграть определенную роль.

Иногда трудно сказать, связаны ли эмоциональные факторы с диспареунией. Первоначальная боль может вызвать страх повторения боли, затрудняя расслабление, что может усилить боль.Вы можете начать избегать полового акта, если ассоциируете его с болью.

07 февраля 2020 г.

Показать ссылки
  1. Kingsberg S, et al. Подойдите к женщине с сексуальной болью. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 29 октября 2019 г.
  2. Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ020. Когда секс причиняет боль.Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/When-Sex-Is-Painful. Доступ 29 октября 2019 г.
  3. Диспареуния. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/sexual-dysfunction-in-women/dyspareunia?qt=dyspareunia&alt=sh. Доступ 29 октября 2019 г.
  4. Барбьери Р. Дифференциальная диагностика сексуальной боли у женщин. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 29 октября 2019 г.
  5. Kellerman RD, et al. Женская сексуальная дисфункция. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 29 октября 2019 г.
  6. Faubion SS, et al. Мочеполовой синдром менопаузы: стратегии управления для врача. Труды клиники Мэйо. 2017; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2017.08.019.
  7. Оспемифен оральный. Факты и сравнения. Электронные ответы. http://fco.factsandcomparisons.com/lco/action/search?q=Ospemifene%20oral&t=name&va=Ospemifene%20oral.Доступ 29 октября 2019 г.
  8. Sauer U, et al. Эффективность интравагинального дегидроэпиандростерона (ДГЭА) у женщин с симптомами в пери- или постменопаузе. Maturitas. 2018; DOI: 10.1016 / j.maturitas.2018.07.016.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Болезненный половой акт (диспареуния)

.

Диспареуния (болезненный половой акт): причины, методы лечения и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диспареуния - это термин, обозначающий повторяющуюся боль в области гениталий или таза во время полового акта. Боль может быть острой или сильной. Это может произойти до, во время или после полового акта.

Диспареуния чаще встречается у женщин, чем у мужчин.У него много возможных причин, но его можно вылечить.

Диспареунию могут вызывать несколько состояний. Для некоторых женщин это признак физических проблем. Другие женщины могут испытывать боль в результате эмоциональных факторов.

Общие физические причины диспареунии включают:

  • сухость влагалища в результате менопаузы, родов, грудного вскармливания, приема лекарств или слишком слабого возбуждения перед половым актом
  • кожные заболевания, вызывающие язвы, трещины, зуд или жжение
  • инфекции, такие как дрожжевые инфекции или инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • травма или травма в результате родов, несчастного случая, эпизиотомии, гистерэктомии или хирургии органов малого таза
  • вульводиния или боль, сосредоточенная в области вульвы
  • вагинит или воспаление влагалища
  • вагинизм , или самопроизвольное сокращение мышц стенки влагалища
  • эндометриоз
  • цистит
  • воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • миома матки
  • синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • лучевая терапия и химиотерапия

Факторы, снижающие сексуальное желание или влияние на способность человека возбуждаться также может вызвать диспареунию.Эти факторы включают:

Боль при диспареунии может быть разной. Может возникнуть боль:

  • во влагалище, уретре или мочевом пузыре
  • во время проникновения
  • во время или после полового акта
  • глубоко в тазу во время полового акта
  • после безболезненного полового акта
  • только с определенными партнерами или обстоятельствами
  • с тампоном
  • вместе с жжением, зудом или ноющей
  • с ощущением колющей боли, похожей на менструальные спазмы

Диспареуния может быть у женщин и мужчин, но это состояние чаще встречается у женщин.Диспареуния - одна из самых частых проблем женщин в постменопаузе.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), около 75 процентов женщин в какой-то момент вступают в болезненный половой акт. Вы подвергаетесь повышенному риску, если:

  • принимаете лекарства, вызывающие сухость влагалища
  • имеете вирусную или бактериальную инфекцию
  • находитесь в постменопаузе

Несколько тестов помогают врачам выявлять и диагностировать диспареунию. Ваш врач начнет с создания полного медицинского и сексуального анамнеза.Ваш врач может задать вам следующие вопросы:

  • Когда и где вы чувствуете боль?
  • Какие партнеры или позы вызывают боль?
  • Доставляет ли боль другие действия?
  • Ваш партнер хочет помочь?
  • Есть ли другие условия, которые могут способствовать вашей боли?

При диагностике часто используется тазовое обследование. Во время этой процедуры ваш врач осмотрит внешнюю и внутреннюю область таза на предмет следующих признаков:

  • сухость
  • воспаление или инфекция
  • анатомические проблемы
  • остроконечные кондиломы
  • рубцы
  • аномальные образования
  • эндометриоз
  • болезненность

Для внутреннего обследования потребуется расширитель, устройство, используемое для осмотра влагалища во время мазка Папаниколау.Ваш врач также может использовать ватный тампон, чтобы слегка надавливать на разные участки влагалища. Это поможет определить место боли.

Первоначальный осмотр может побудить вашего врача запросить другие анализы, например:

Лекарства

Лечение диспареунии зависит от причины заболевания. Если ваша боль вызвана основной инфекцией или состоянием, ваш врач может лечить ее с помощью:

  • антибиотиков
  • противогрибковых препаратов
  • местных или инъекционных кортикостероидов

Если длительное лечение вызывает сухость влагалища, ваш врач может измените рецепт.Использование альтернативных лекарств может восстановить естественную смазку и уменьшить боль.

Низкий уровень эстрогенов вызывает у некоторых женщин диспареунию. Таблетка по рецепту, крем или гибкое кольцо могут доставить небольшую регулярную дозу эстрогена во влагалище.

Не содержащий эстрогенов препарат под названием оспемифен (осфена) действует как эстроген на ткани влагалища. Это эффективно делает ткани более толстыми и менее хрупкими. Это может уменьшить количество боли, которую женщины испытывают при половом акте.

Домашний уход

Эти домашние средства также могут уменьшить симптомы диспареунии:

Альтернативные методы лечения

Ваш врач также может порекомендовать терапию.Это может включать десенсибилизирующую терапию или секс-терапию. При десенсибилизирующей терапии вы изучите техники вагинальной релаксации, такие как упражнения Кегеля, которые могут уменьшить боль.

В секс терапии вы можете узнать, как восстановить близость и улучшить общение со своим партнером.

Специфической профилактики диспареунии не существует. Но вы можете сделать следующее, чтобы снизить риск боли во время полового акта:

  • После родов подождите не менее шести недель, прежде чем возобновить половой акт.
  • Используйте водорастворимую смазку, если сухость влагалища является проблемой.
  • Соблюдайте правила гигиены.
  • Получите надлежащую плановую медицинскую помощь.
  • Предотвращайте заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), используя презервативы или другие средства защиты.
  • Поощряйте естественную вагинальную смазку, выделяя достаточно времени для прелюдии и стимуляции.

Альтернативы половому акту могут быть полезны до тех пор, пока не будут вылечены основные заболевания. Вы и ваш партнер можете использовать другие техники для близости, пока проникновение не станет более комфортным.Чувственный массаж, поцелуи, оральный секс и взаимная мастурбация могут быть удовлетворительными альтернативами.

.

Диспареуния (болезненный половой акт): причины и лечение

Диспареуния - это постоянная или повторяющаяся боль, которая может возникать во время полового акта. Причины сильно различаются. Это может привести к стрессу и проблемам в отношениях.

Болезненный половой акт может возникать как у мужчин, так и у женщин, но чаще встречается у женщин. По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), до 20 процентов американских женщин испытывают это.

На это могут влиять самые разные факторы - как физические, так и психологические.Лечение обычно направлено на первопричину.

Краткие сведения о диспареунии при физических упражнениях

Вот некоторые факты о диспареунии. Более подробно в основной статье.

  • Диспареуния означает боль во время полового акта. В основном это затрагивает женщин.
  • Боль может варьироваться от умеренной до сильной.
  • Причины могут быть физическими или психологическими, и они могут быть связаны с менопаузой.
  • Решения включают терапию эстрогенами, замену существующих лекарств и консультации.
Поделиться на PinterestСуществует ряд причин, по которым половой акт может быть болезненным. От диспареунии женщины страдают больше, чем мужчины.

Определяющим симптомом диспареунии является боль во время полового акта, которая может возникать у входа во влагалище или глубоко в тазу.

Боль может быть отчетливой и локализованной, или может быть более широкое чувство дискомфорта.

Ощущение боли, жжения, пульсации или разрыва.

Это может привести к неудовлетворенности или незаинтересованности половым актом.

Причины диспареунии разнообразны и включают физические факторы, психологические факторы или и то, и другое.

Местоположение боли может помочь определить конкретную физическую причину.

Физические причины: боль при входе

боль при входе может быть связана с сухостью влагалища, вагинизмом, травмой половых органов и другими причинами.

Сухость влагалища : Во время сексуального возбуждения железы у входа во влагалище выделяют жидкость для облегчения полового акта. Недостаток жидкости может привести к болезненному половому акту.

Недостаточная смазка может возникнуть из-за:

  • отсутствия прелюдии
  • снижения уровня эстрогена, особенно после менопаузы или родов
  • лекарств, включая некоторые антидепрессанты, антигистаминные препараты и противозачаточные таблетки

вагинизм : непроизвольный сокращение мышц тазового дна вызывает вагинизм, что приводит к болезненному половому акту.

Женщины с вагинизмом также могут испытывать трудности с гинекологическим осмотром и введением тампона.

Есть несколько форм вагинизма. Симптомы у разных людей различаются и варьируются от легких до тяжелых. Это может быть вызвано медицинскими факторами, эмоциональными факторами или обоими сразу.

Повреждение половых органов : Любая травма области половых органов может привести к диспареунии. Примеры включают калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО), операции на органах малого таза или травмы в результате несчастного случая.

Болезненные половые акты также нередки после родов. Некоторые исследования показывают, что 45 процентов участников испытали послеродовую диспареунию.

Воспаление или инфекция : Воспаление вокруг входа во влагалище называется вульварным вестибулитом. Это может вызвать диспареунию. Вагинальные дрожжевые инфекции, инфекции мочевыводящих путей или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), также могут привести к болезненному половому акту.

Кожные заболевания или раздражение : Диспареуния может возникать в результате экземы, красного плоского лишая, склеротического лишая или других кожных проблем в области гениталий.

Раздражение или аллергические реакции на одежду, моющие средства для стирки или средства личной гигиены также могут вызывать боль.

Аномалии при рождении : Менее распространенные основные причины диспареунии включают агенезию влагалища, когда влагалище не развивается полностью, или неперфорированную девственную плеву, при которой девственная плева блокирует вход во влагалище.

Физические причины: глубокая боль

Если боль возникает при глубоком проникновении или становится более острой в определенных положениях, это может быть результатом лечения или состояния здоровья.

Медицинские процедуры, которые могут вызвать боль, включают хирургическое вмешательство на тазу, гистерэктомию и некоторые виды лечения рака.

К заболеваниям относятся:

  • цистит: воспаление стенки мочевого пузыря, обычно вызванное бактериальной инфекцией
  • эндометриоз: состояние, возникающее из-за присутствия ткани матки в других частях тела
  • миомы: не раковые опухоли, которые растут на стенке матки
  • интерстициальный цистит: хроническое болезненное состояние мочевого пузыря
  • синдром раздраженного кишечника (СРК): функциональное нарушение пищеварительного тракта
  • кисты яичников: скопление жидкости в яичнике
  • Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): Воспаление женских репродуктивных органов, обычно вызванное инфекцией.
  • Выпадение матки: один или несколько органов малого таза выходят во влагалище. роль в болезненном половом акте.

    • Тревога, страх и депрессия могут подавлять сексуальное возбуждение и способствовать сухости влагалища или вагинизму
    • Стресс может вызывать напряжение мышц тазового дна, что приводит к боли

    Сексуальное насилие или сексуальное насилие в анамнезе может способствовать диспареуния.

    Врач также спросит об истории болезни пациента и проведет тазовое обследование, чтобы попытаться определить причину боли.

    Пациент должен быть готов объяснить точное местоположение, продолжительность и время появления боли.Возможно, им потребуется рассказать о предыдущем сексуальном опыте и репродуктивном анамнезе.

    Тазовое обследование

    Во время гинекологического осмотра врач проверяет наличие признаков инфекции или структурных аномалий.

    Они могут использовать приспособление, называемое зеркалом, которое вводится во влагалище для визуального осмотра. Это может вызвать некоторый дискомфорт или боль у женщин с диспареунией.

    Сообщение врачу о том, когда и где возникает боль во время обследования, может помочь определить причину.

    Врач может также осторожно надавить на гениталии и мышцы таза, чтобы определить место боли.

    Ультразвук органов малого таза может помочь обнаружить структурные аномалии, эндометриоз, миомы или кисты.

    Лечение направлено на устранение основной причины этого состояния. Варианты включают в себя лекарства и консультации.

    Консультации

    Поделиться на Pinterest Болезненный половой акт может привести к проблемам в отношениях. В таком случае, возможно, стоит поговорить с консультантом по отношениям.

    Если первопричиной диспареунии являются сексуальное насилие, травма или другие эмоциональные проблемы, может помочь консультирование.

    Женщины, у которых диспареуния не имеет психологической причины, также могут захотеть посетить консультацию, чтобы справиться с эмоциональными последствиями болезненного или трудного полового акта.

    Пары могут посещать консультации вместе, если болезненный половой акт приводит к проблемам с общением или близости.

    Лекарство

    Лекарство может облегчить боль, вызванную инфекцией или заболеванием.

    Если существующие лекарства вызывают сухость влагалища, врач может порекомендовать альтернативные варианты.

    Эстроген для местного применения может помочь женщинам, которые испытывают сухость влагалища из-за низкого уровня эстрогена.

    В 2013 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США одобрило препарат под названием оспемифен для женщин с умеренной и тяжелой диспареунией, вызванной менопаузой, в дозировке 60 мг один раз в день.

    Побочные эффекты включают приливы от слабых до умеренных.

    Десенсибилизирующая терапия

    Изучение некоторых техник может помочь расслабить мышцы влагалища и снизить уровень боли.

    Некоторые изменения в образе жизни могут помочь в устранении болезненного полового акта.

    Изменения в сексуальном поведении

    Боль, испытываемую во время полового акта, можно уменьшить с помощью:

    • использования личных лубрикантов на водной основе
    • участия в более длительных прелюдиях для стимуляции секреции естественных лубрикантов в организме
    • улучшенного общения между сексуальными партнерами
    • выбора удобные сексуальные позы для минимизации глубокой боли

    Поддержание сексуального и репродуктивного здоровья

    Соблюдение правил гигиены половых органов и безопасный секс, а также регулярные медицинские осмотры помогут предотвратить инфекции половых органов и мочевыводящих путей, которые могут способствовать болезненному половому акту.

    Сокращения Кегеля

    Некоторым женщинам с вагинизмом упражнения Кегеля могут быть полезны для укрепления мышц тазового дна.

    Чтобы найти эти мышцы, попробуйте остановить мочеиспускание на полпути. В случае успеха человек при мочеиспускании нашел правильные мышцы.

    Сожмите и удерживайте эти мышцы в течение 10 секунд, затем расслабьте их на 10 секунд. Повторяйте 10 раз по три раза в день. Во время выполнения упражнения Кегеля может быть полезно практиковать техники глубокого дыхания.

    .

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 февраля 2020 г.

    Что такое болезненный половой акт (диспареуния)?

    Боль во время или после полового акта называется диспареунией. Хотя эта проблема может возникать у мужчин, она чаще встречается у женщин. Женщины с диспареунией могут испытывать боль во влагалище, клиторе или половых губах. Существует множество причин диспареунии, многие из которых поддаются лечению. К распространенным причинам относятся следующие:

    • Сухость влагалища
    • Атрофический вагинит, частое состояние, вызывающее истончение слизистой оболочки влагалища у женщин в постменопаузе
    • Побочные эффекты лекарственных средств, таких как антигистаминные препараты и тамоксифен (Нолвадекс и другие бренды)
    • Аллергическая реакция на одежду, спермициды или спринцевание
    • Эндометриоз, часто болезненное состояние, при котором ткань слизистой оболочки матки мигрирует и ненормально разрастается внутри таза
    • Воспаление области вокруг входа во влагалище, называемое вестибулитом вульвы
    • Кожные болезни, такие как красный плоский лишай и склеротический лишай, поражающие область влагалища
    • Инфекции мочевыводящих путей, вагинальные дрожжевые инфекции или болезни, передающиеся половым путем
    • Психологическая травма, часто проистекающая из прошлого сексуального насилия или травмы

    Симптомы

    Женщины с диспареунией могут ощущать поверхностную боль у входа во влагалище или более глубокую боль во время проникновения или толкания полового члена.Некоторые женщины также могут испытывать сильное сжатие мышц влагалища во время проникновения - состояние, называемое вагинизмом.

    Диагностика

    Диспареуния обычно диагностируется на основании ваших симптомов. Ваш медицинский и сексуальный анамнез, а также физическое обследование помогут врачу определить причину ваших симптомов.

    Отличить боль, возникающую при прикосновении к гениталиям или раннем проникновении, от боли, возникающей при более глубоком проникновении, является ключом к разгадке причины ваших симптомов.Поэтому врач задаст вам вопросы о точном местонахождении, продолжительности и времени возникновения боли. Он также спросит у вас:

    • Если когда-нибудь у вас был безболезненный половой акт, или если у вас всегда была диспареуния
    • Если у вас достаточно естественной смазки, и если ваши симптомы улучшатся, если вы используете имеющиеся в продаже смазочные материалы
    • О вашем сексуальном анамнезе (для оценки риска заражения инфекциями, передаваемыми половым путем)
    • Если вы когда-либо подвергались сексуальному насилию или получили травму половых органов

    Дополнительно:

    • Если вы среднего возраста, ваш врач спросит, есть ли у вас нерегулярные периоды, приливы или сухость влагалища - симптомы, указывающие на атрофический вагинит.
    • Если вы молодая мать, ваш врач спросит, кормите ли вы ребенка грудью, потому что грудное вскармливание также может привести к сухости влагалища и диспареунии

    Во время медицинского осмотра врач проверит стенку влагалища на предмет признаков сухости, воспаления, инфекции (особенно дрожжевой или герпетической инфекции), остроконечных кондилом и рубцов. Ваш врач также проведет внутреннее тазовое обследование, чтобы найти аномальные образования в тазу, болезненность или признаки эндометриоза.Он или она также может посоветовать вам поговорить с консультантом, чтобы определить, может ли история сексуального насилия, травмы или беспокойства способствовать развитию ваших симптомов.

    Ожидаемая длительность

    Как долго длятся симптомы, зависит от причины. Если у вас сухость влагалища из-за недостаточной смазки, симптомы быстро улучшатся, если вы воспользуетесь имеющейся в продаже смазкой или если вы будете более возбуждены перед половым актом. Если у вас сухость влагалища из-за атрофического вагинита, ваши симптомы улучшатся с помощью крема с эстрогеном, введенного во влагалище.Вам следует обсудить это со своим врачом. Оральная терапия эстрогенами может увеличить риск рака груди и болезней сердца, но вагинальные смеси считаются безопасными для большинства людей. Если у вас инфекция мочевыводящих путей или вагинального дрожжевого грибка, диспареуния обычно проходит в течение одной недели после приема антибиотиков или противогрибковых препаратов. Если у вас заболевание, передающееся половым путем, вам может потребоваться более длительное и интенсивное лечение антибиотиками, чтобы избавиться от этого заболевания. Кожные заболевания обычно проходят при использовании стероидных кремов, но часто требуют длительного лечения.Если симптомы диспареунии проявляются в течение месяцев или лет, и психологические факторы играют определенную роль, вам может потребоваться длительное консультирование, прежде чем симптомы исчезнут.

    Профилактика

    Хотя некоторых причин диспареунии, таких как сексуальное насилие или травма в анамнезе, нельзя избежать, другие причины можно предотвратить:

    • Чтобы снизить риск заражения дрожжами, избегайте тесной одежды, носите хлопковые трусы и соблюдайте правила гигиены. После длительного потоотделения меняйте нижнее белье.Принимайте ванну или душ ежедневно и сразу после купания переоденьтесь в сухую одежду.
    • Во избежание инфекций мочевого пузыря вытирайте его спереди назад после туалета и помочитесь после полового акта.
    • Чтобы избежать заболеваний, передающихся половым путем, избегайте половых контактов или практикуйте безопасный секс, поддерживая отношения только с одним человеком или используя презервативы для защиты от заболеваний, передающихся половым путем.
    • Чтобы предотвратить сухость влагалища, используйте лубрикант или обратитесь за лечением, если сухость вызвана атрофическим вагинитом.
    • Если у вас эндометриоз, избегайте очень глубокого проникновения или занимайтесь сексом в течение недели или двух после менструации (до овуляции), когда состояние обычно менее болезненное.

    Лечение

    Лечение зависит от причины диспареунии:

    • Если проблема заключается в сухости влагалища, вы можете облегчить проникновение и половой акт с помощью усиленной стимуляции клитора перед половым актом или смазки с помощью безрецептурных лубрикантов, таких как K-Y jelly, Replens или Astroglide.
    • При вагинальных дрожжевых инфекциях вам дадут противогрибковые препараты.
    • Антибиотики будут прописаны при инфекциях мочевыводящих путей или венерических заболеваниях
    • Чтобы снять болезненное воспаление, попробуйте сидячие ванны, которые представляют собой ванны с теплой водой в сидячем положении.
    • При кожных заболеваниях, поражающих область влагалища, лечение зависит от заболевания. Например, склеротический и красный плоский лишай часто улучшается с помощью стероидных кремов.
    • При вестибулите вульвы типичные методы лечения включают в себя крем с эстрогеном для местного применения, обезболивающие в низких дозах и физиотерапию с биологической обратной связью для снижения мышечного напряжения тазового дна.
    • При атрофическом вагините назначается терапия эстрогенами в виде вагинальных препаратов или таблеток.
    • Если эндометриоз вызывает диспареунию, вам могут назначить лекарства или вам могут потребоваться хирургические процедуры для контроля или удаления аномальных образований ткани матки.
    • При диспареунии, которая не имеет очевидной физической причины или длится месяцами или годами, вам может потребоваться психологическая консультация для снятия стресса или беспокойства по поводу полового акта.

    Когда звонить профессионалу

    Хотя половой акт может быть неудобным в первый раз, он никогда не должен быть болезненным. Если вы внезапно почувствовали боль до, во время или после полового акта, обратитесь к врачу. Важно обратиться за помощью на раннем этапе, прежде чем вы начнете избегать полового акта или испытывать беспокойство в ожидании своего партнера.

    Прогноз

    Многие причины диспареунии коренятся в физическом состоянии, которое можно вылечить или контролировать с помощью надлежащей медицинской помощи. Однако женщинам с длительной диспареунией, сексуальным насилием или травмой в анамнезе может потребоваться консультация для облегчения симптомов.

    Узнать больше о болезненном половом акте (диспареунии)

    Сопутствующие препараты
    Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
    Руководства Medicine.com (внешние)

    Внешние ресурсы

    Американский колледж акушеров и гинекологов
    http: // www.acog.org/

    Фонд помощи урологам
    http://www.urologyhealth.org/

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Болезненный половой акт - RightDiagnosis.com

    Болезненный половой акт: Введение

    Болезненный половой акт: Боль во время полового акта. См. Подробную информацию ниже для списка из 114 Причины болезненного полового акта , Проверка симптомов, Анкета для оценки, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

    » Обзор Причины болезненного полового акта: Причины | Проверка симптомов »| Анкета для оценки »

    Причины болезненного полового акта:

    Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины болезненного полового акта.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

    См. Полный список из 114 причины болезненного полового акта

    » Обзор Причины болезненного полового акта: Причины | Проверка симптомов »| Анкета для оценки »

    Домашнее диагностическое обследование и болезненный половой акт

    Домашние медицинские тесты, возможно, связанные с болезненным половым актом:

    Причины видов болезненного полового акта:

    Просмотрите причины этих более конкретных типов болезненного полового акта:

    Рассмотрите причины типов болезненного полового акта в более конкретных категориях:

    См. Полный список из 16 типы для болезненного полового акта

    Болезненный половой акт: Проверка симптомов

    Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с болезненным половым актом, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

    Устройство проверки симптомов
    Устройство проверки симптомов

    См. Полный список от 501 Проверка симптомов болезненного полового акта

    Лечение болезненного полового акта

    Прочтите дополнительную информацию о методах лечения болезненных половых контактов.

    Истории пользователей о болезненном половом акте

    Истории из реальной жизни, касающиеся болезненного полового акта:

    Доски сообщений для болезненного полового акта

    Форумы по конкретным симптомам: Следующие истории пациентов на наших интерактивных форумах и досках объявлений связаны с болезненным половым актом или соответствующими симптомами:

    Диагностические тесты при болезненном половом акте:

    Для диагностики болезненного полового акта используются различные тесты.Некоторые из них перечислены ниже:

    • Медицинский осмотр
      • Осмотрите область гениталий и обратите внимание на признаки любых язв, например язва, шишка.
      • Осмотр влагалищного зеркала для выявления выделений и высыпаний во влагалище, а также для взятия мазков
      • Ручное вагинальное обследование для выявления опухолей, болезненности или увеличения матки. Если ощущается образование вокруг яичников или фаллопиевых труб, это может указывать на сальпингоофорит (инфекция яичников и фаллопиевых труб), эндометриоз с кистой, злокачественная опухоль яичников или внематочная беременность.
      • Ректальное обследование для выявления геморроя, анальных трещин и сильных запоров, которые могут вызвать болезненный половой акт
    • Анализы крови
    • еще тесты... »

    См. Полный список из 22 диагностические тесты при болезненном половом акте

    Болезненный половой акт: Анимация

    Анимация и видео более болезненного полового акта

    Лекарства или вещества, вызывающие болезненный половой акт:

    Следующие препараты, лекарства, вещества или токсины являются одними из возможных: Причины болезненного полового акта как симптома. Всегда сообщайте своему врачу о любых лекарствах или методах лечения, которые вы используете, включая рецептурные, безрецептурные добавки, травяные или альтернативные методы лечения.

    См. Полный список из 4 лекарства, вызывающие болезненный половой акт

    Болезненный половой акт: коморбидные симптомы

    Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Болезненный половой акт может включать такие симптомы:

    Просмотреть все сопутствующие коморбидные симптомы болезненного полового акта

    Причины общих типов симптомов

    Изучите причины этих более общих типов симптомов:

    Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

    Причины симптомов, сходных с болезненным половым актом

    Изучите причины этих симптомов, которые похожи на симптом болезненного полового акта или связаны с ним:

    Анкета для оценки: вопросы, которые может задать врач (и почему!)

    Во время консультации ваш врач будет использовать различные методы для оценки Симптом: болезненный половой акт.Они будут включать физический осмотр и, возможно, диагностику. тесты. (Примечание: медицинский осмотр проводится всегда, диагностические тесты могут или не могут выполняется в зависимости от предполагаемого состояния) При оценке вашего состояния врач задаст несколько вопросов. это важно открыто делиться любой относящейся к делу информацией, чтобы помочь врачу сделать точный диагноз.

    Также очень важно иметь актуальный список всех ваших медицинские условия, лекарства, включая дозировку, и названия номеров любых специалист видите ли.

    Создайте свой контрольный список для печати здесь.

    См. Анкету для оценки болезненного полового акта (29 списки)

    Болезненный половой акт: смерть

    Узнайте больше о причинах и смертельных случаях от болезненных половых контактов.

    Неправильный диагноз и болезненный половой акт

    Редкий вид рака молочной железы без уплотнения : Есть менее распространенная форма рака груди называется воспалительным раком груди. Его симптомами может быть воспаление тканей груди, например, при a...прочитайте больше "

    Судороги в ногах по ночам - классический признак : Симптомы судорог мышц ног, особенно ночью, это классический признак невыявленного диабета. Однако есть и другие причины. Узнайте о причинах судорог ног или неправильном диагнозе диабета .... подробнее »

    Недостаточная диагностика дефицита витамина B12 : Состояние дефицита витамина B12 это возможный неправильный диагноз различных состояний, таких как рассеянный склероз (см. симптомы рассеянного склероза).См. Симптомы витамина ... читать дальше »

    Подробнее о неправильном диагнозе и болезненном половом акте

    Болезненный половой акт: врачи и специалисты, занимающиеся исследованиями

    • Нервные специалисты:
    • Специалисты по беременности и родам:
    • Специалисты по женскому здоровью:
    • Специалисты по боли:
    • Специалисты по артриту и суставам (ревматология):
    • еще специалистов... »

    Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:

    Больницы и клиники: болезненный половой акт

    Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов для больниц, клиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с болезненным половым актом:

    Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »

    Болезненный половой акт: сопутствующие редкие заболевания

    Редкие виды заболеваний и заболеваний в смежных медицинских категориях:

    Болезненный половой акт: невыявленные состояния

    Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:

    Органы, пораженные болезненным половым актом:

    Список органов, на которые обычно влияет болезненный половой акт, может включать, но не ограничивается:

    Подробный перечень причин болезненного полового акта

    В приведенном ниже списке показаны некоторые из причин болезненного полового акта, упомянутые в различных источниках:

    Показать полный список из 114 причины болезненного полового акта

    Насколько распространены эти причины болезненного полового акта?

    Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не о том, насколько вероятно, что они являются реальной причиной болезненного полового акта.Из 114 причины болезненного полового акта, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:

    • 8 причины - «очень распространенные» заболевания
    • 9 причины - "общие" болезни
    • 4 причины - «необычные» заболевания
    • 2 причины - «редкие» заболевания
    • 12 причины - «очень редкие» заболевания
    • 95 причины не имеют информации о распространенности.

    См. Анализ распространенности 114 причины болезненного полового акта

    Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Болезненный половой акт:

    Следующий список условий иметь "болезненный половой акт" или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

    Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом болезненного полового акта или выберите «Просмотреть все».

    А

    В

    С

    D

    • Диспареуния ... боль после полового акта, диспареуния

    E

    Ф

    G

    Я

    м

    • Менопауза ... боль при половом акте, болезненный половой акт

    N

    O

    • Кисты яичников ... боль при половом акте, болезненный половой акт

    P

    R

    S

    т

    U

    В

    Х

    Я

    Условия, перечисляющие медицинские осложнения: Болезненный половой акт:

    Следующий список заболеваний имеет Болезненный половой акт или подобное внесен в нашу базу данных как медицинское осложнение .Различие между симптомом и осложнением не всегда ясно, и состояния, в которых этот симптом упоминается как осложнение, также могут иметь значение. Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

    А

    л

    S

    U

    Присоединяйтесь к форуму

    Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.

    Форумы медицинских историй: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.

    См. Список всех медицинских форумов

    Причины болезненного полового акта в зависимости от факторов риска

    Эта информация показывает анализ списка причин болезненного полового акта на основе от того, применимы ли к пациенту определенные факторы риска:

  • Путешествие - путешествовал ли пациент в последнее время?
  • Диабет - история диабета или семейная история диабета?

    Врачи и специалисты: С кем мне посоветоваться по поводу болезненного полового акта?

    В зависимости от серьезности начала болезненного полового акта вы можете проконсультироваться с одним из следующих медицинских специалистов.

    Важно: В крайнем случае всегда обращайтесь за консультацией в службу экстренной помощи:

    Классификация болезненного полового акта:

    Подтипы болезненного полового акта:

    Диспареуния (100 причин), болезненный половой акт (33 причины)

    Заболевания, связанные с болезненным половым актом:

    Симптомы полового акта (258 причин), сексуальная боль (112 причин), вагинальная боль (53 причины), Боль (6458 причин), вагинальные симптомы (443 причины), сексуальные симптомы (1838 причин), женские сексуальные симптомы (505 причин) , Генитальные симптомы (986 причин), болевые симптомы (6458 причин), сенсорные симптомы (7134 причины), нервные симптомы (9132 причины), неврологические симптомы (9575 причин), симптомы полового акта (258 причин), ощущения (6520 причин), Симптомы со стороны мозга (2787 причин), Симптомы беременности (699 причин), Симптомы женского здоровья (1177 причин), Общие симптомы (8589 причин), Телесные симптомы (5672 причины), Симптомы со стороны головы (10192 причины), Симптомы женского репродуктивного здоровья (928 причин) , Симптомы мужского здоровья (291 причина), Симптомы женских половых органов (529 причин)

    Симптомы, связанные с болезненным половым актом:

    Кровотечение после секса (33 причины), сексуальная боль (112 причин), сексуальные симптомы (1838 причин), диспареуния (100 причин), эндометриоз, атрофический вагинит, кисты влагалища, киста бартолиновой кислоты, вагинизм, цервицит (13 причин), тазовый воспалительные заболевания (28 причин), кисты яичников (10 причин), фибромы (5 причин), внематочная беременность (15 причин), травмы влагалища, карункул уретры, вульвит (43 причины), остроконечные кондиломы (4 причины), гематома клитора, вульводиния

    Медицинские статьи о признаках и симптомах:

    Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:

    Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:

    См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

    Резюме медицинских новостей о болезненном половом акте

    Наши новостные страницы содержат следующие краткие обзоры медицинских новостей о болезненном половом акте и многих других заболеваниях:

    Доказательные медицинские исследования болезненного полового акта

    Медицинские исследования, связанные с болезненным половым актом, включают:

  • .

    Болезненный половой акт (диспареуния) - Диагностика и лечение

    Диагноз

    Медицинское обследование при диспареунии обычно состоит из:

    • Подробная история болезни. Ваш врач может спросить, когда у вас началась боль, где она болит, как вы себя чувствуете и случается ли это с каждым сексуальным партнером и в каждой сексуальной позиции. Ваш врач может также узнать о вашем сексуальном анамнезе, хирургическом анамнезе и родах.

      Не позволяйте смущению помешать вам ответить правдиво. Эти вопросы помогут понять причину вашей боли.

    • Гинекологический осмотр. Во время гинекологического осмотра ваш врач может проверить наличие признаков раздражения кожи, инфекции или анатомических проблем. Он или она может также попытаться определить вашу боль, слегка надавив на ваши гениталии и мышцы таза.

      Также может быть выполнено визуальное обследование влагалища с помощью инструмента, называемого расширителем, для разделения стенок влагалища.Некоторые женщины, которые имеют болезненный половой акт, также испытывают дискомфорт во время гинекологического осмотра. Вы можете попросить остановить экзамен, если он будет слишком болезненным.

    • Прочие испытания. Если ваш врач подозревает определенные причины болезненного полового акта, он может также порекомендовать ультразвуковое исследование органов малого таза.

    Лечение

    Варианты лечения зависят от причины боли.

    Лекарства

    Если боль усугубляется инфекцией или заболеванием, устранение ее причины может решить вашу проблему.Смена лекарств, вызывающих проблемы со смазкой, также может устранить ваши симптомы.

    У многих женщин в постменопаузе диспареуния вызвана недостаточной смазкой из-за низкого уровня эстрогена. Часто это можно лечить с помощью местного эстрогена, наносимого непосредственно во влагалище.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило препарат оспемифен (осфена) для лечения умеренной и тяжелой диспареунии у женщин, у которых есть проблемы со смазыванием влагалища. Оспемифен действует как эстроген на слизистую оболочку влагалища.

    Недостатком является то, что лекарство может вызывать приливы, а также сопряжено с риском инсульта, образования тромбов и рака слизистой оболочки матки (эндометрия).

    Еще один препарат для облегчения болезненного полового акта - прастерон (Intrarosa). Это капсула, которую вы помещаете во влагалище ежедневно.

    Другие методы лечения

    Некоторые немедикаментозные методы лечения также могут помочь при диспареунии:

    • Десенсибилизирующая терапия. Вы изучаете упражнения на расслабление влагалища, которые могут уменьшить боль.
    • Консультации или секс-терапия. Если секс в течение некоторого времени был болезненным, у вас может быть отрицательная эмоциональная реакция на сексуальное возбуждение даже после лечения. Если вы и ваш партнер избегали близости из-за болезненного полового акта, вам также может потребоваться помощь в улучшении общения с партнером и восстановлении сексуальной близости. Разговор с психологом или сексопатологом может помочь решить эти проблемы.

      Когнитивно-поведенческая терапия также может помочь в изменении негативных стереотипов мышления и поведения.

    Клинические испытания

    Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

    Образ жизни и домашние средства

    Вы и ваш партнер можете свести к минимуму боль, немного изменив свой сексуальный распорядок:

    • Изменить позиции. Если вы испытываете резкую боль во время укола, попробуйте другое положение, например, положение сверху. В этом положении вы можете регулировать проникновение на такую ​​глубину, которая вам нравится.
    • Общайтесь. Поговорите о том, что вам нравится, а что нет. Если вам нужно, чтобы ваш партнер двигался медленно, так и скажите.
    • Не торопитесь. Более длительные прелюдии могут помочь стимулировать естественную смазку. Вы можете уменьшить боль, отложив проникновение до полного возбуждения.
    • Используйте смазочные материалы. Личная смазка может сделать секс более комфортным. Попробуйте разные бренды, пока не найдете тот, который вам нравится.

    Преодоление и поддержка

    Пока вагинальное проникновение не станет менее болезненным, вы и ваш партнер можете найти другие способы интимной близости. Чувственный массаж, поцелуи и взаимная мастурбация предлагают альтернативы половому акту, которые могут быть более комфортными, приносящими больше удовлетворения и веселее, чем ваш обычный распорядок дня.

    Подготовка к приему

    Поговорите с врачом - это первый шаг к разрешению болезненного полового акта.Ваш обычный врач может диагностировать и лечить проблему или направить вас к специалисту.

    Что вы можете сделать

    Чтобы подготовиться к разговору с врачом, составьте список:

    • Ваши сексуальные проблемы, в том числе, когда они начались, как часто и при каких условиях возникают
    • Ваша основная медицинская информация, , включая состояния, от которых вы лечитесь
    • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
    • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

    Вот некоторые вопросы, которые следует задать своему врачу:

    • Что могло быть причиной моей проблемы?
    • Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы улучшить свое положение?
    • Какие методы лечения доступны?
    • Какие книги или другие материалы для чтения вы можете порекомендовать? Какие сайты вы рекомендуете?

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

    • Как долго у вас был болезненный половой акт?
    • Где вы чувствуете боль?
    • Боль возникает каждый раз при половом акте или только в определенных ситуациях?
    • Как складываются ваши отношения с партнером?
    • Можете ли вы обсудить с партнером свои сексуальные проблемы?
    • Доставляют ли вам боль несексуальные действия?
    • Насколько сильно вы переживаете из-за своих сексуальных проблем?
    • Есть ли у вас раздражение, зуд или жжение во влагалище?
    • У вас когда-нибудь диагностировали гинекологическое заболевание или делали гинекологическую операцию?

    Февраль07, 2020

    .

    Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930