Беременность и почки


возможные осложнения, симптомы болезней, способы лечения, профилактика

Почки при беременности, как и все органы в это время, работают в усиленном режиме. Организм будущей мамочки может дать сбой, что случается довольно часто именно с почками. В данной статье поговорим про работу и заболевания данного органа во время беременности, выясним, почему почки могут начать болеть или увеличиваться.

Почему почки при беременности подвержены заболеваниям?

Более всего у будущих мамочек нагружаются именно почки. В период ожидания малыша органы должны выводить из организма женщины не только ее мочу, но и продукты жизнедеятельности малыша, которые поступают через плаценту в кровь. Но гормон прогестерон, по наличию которого и выявляется беременность, снижает тонус мочевого пузыря, и моча может застаиваться, что приводит к более легкому инфицированию, которое вызывает заболевания, например пиелонефрит.

Бывает, что заболевание было еще до беременности, но о нем женщина не подозревала, и беременность может стать причиной пробуждения этой болезни.

На ранних сроках беременности почки обычно не беспокоят, только если до беременности не было уже заболеваний, связанных с этими органами. Далее поговорим о болезнях, которые чаще всего возникают в период ожидания малыша.

Симптомы заболевания почек

Что только не болит во время беременности! Конечно же, при первых неприятных ощущениях не каждая женщина сразу побежит к врачу. Особенно часто у будущих мам отмечаются боли в спине, и часто таковые являются нормой, ведь позвоночник тоже испытывает неимоверные нагрузки. Но как распознать заболевания почек при беременности? Диагностировать самостоятельно болезни не удастся, но есть ряд симптомов, указывающих на проблемы со здоровьем именно почек.

  • боли в районе поясницы - выше на палец или два;
  • боли от поясницы переходят в бок, отдаются в нижней части живота;
  • белок в моче - определяется по анализам;
  • после опорожнения кажется, что мочевой не пуст;
  • повышается артериальное давление;
  • появляются отеки на ногах, руках, на лице;
  • при мочеиспускании имеются неприятные ощущения, даже боли;
  • боль в районе поясницы не проходящая, ноющая, не становится легче даже при смене позы;
  • возможно появление тошноты, повышение температуры, озноб.

УЗИ почек при беременности может показать расширение выше нормы. Что это может означать?

Причины увеличения почек

Увеличена правая почка при беременности или же левая, причины для этого имеются самые разнообразные:

  1. Пиелонефрит. Это самое распространенное заболевание среди беременных. Об этом заболевании поговорим далее более подробно.
  2. Гломерулонефрит. Это заболевание относится к иммунновоспалительным и чаще возникает в качестве осложнения после перенесенного гриппа или ангины. Симптомами могут быть отеки на лице и ногах, частое мочеиспускание и тупая боль в области поясницы.
  3. Камни в почках при беременности формируются тоже довольно часто, и именно они становятся причиной расширения органа. Камень может стать преградой для оттока мочи, застряв в мочеточнике или при выходе из почечных лоханок, так происходит увеличение органа. Если в почках есть камни, то первым признаком этого станет нестерпимая боль, особенно при мочеиспускании. В моче будут видны мелкие крупицы - мельче песка, напоминают порошок.

Почки во время беременности могут быть увеличены по причинам многих заболеваний, которые требуют более подробного обзора. Предлагаем перейти к ознакомлению с самыми часто возникающими при беременности недугами.

Гидронефроз

При застоях мочи, к которым приводят нарушения в ее оттоке, часто появляется гидронефроз. Это серьезное заболевание, которое становится причиной увеличения чашечек и лоханок в почках, истончению стенок, атрофии. Болезнь прогрессирующая, при ней наблюдается ухудшение основных функций почек.

Самая частая причина появления данного заболевания - сама беременность. Матка увеличивается, начинает давить на мочеточники, мешая оттоку мочи. Жидкость скапливается в лоханках и чашечках, деформируя и растягивая их.

Для гидронефроза могут быть и прочие, более редкие причины:

  • цистит;
  • травмы;
  • инфекции;
  • повреждения в спинном мозге;
  • опухоли и метастазы.

При развитии гидронефроза выделяют три стадии:

  1. Застой мочи, небольшие расширения в лоханках и чашечках.
  2. Более сильное расширение лоханок и чашечек, почки увеличиваются в среднем на 20 %.
  3. Почки увеличиваются в два раза, сильное расширение лоханок и чашечек.

На каждом этапе развития заболевания наблюдаются частые позывы сходить в туалет, но при этом мочи выделяется очень мало.

Цистит

Цистит может быть первым проявлением многих урологических заболеваний во время беременности, в том числе пиелонефрита. При появлении цистита ухудшается общее состояние женщины. Она становится вялой, трудоспособность понижается, появляется слабость, температура может повыситься до 37,5 градуса. При дальнейшем развитии заболевания наблюдается частое мочеиспускание - каждые 30-40 минут. В конце мочеиспускания женщина может ощущать режущие боли.

Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы не только мочи, но и крови. Острый цистит длится от недели до десяти дней. Если болезнь затягивается, нужно будет пройти обследование для выявления возможных воспалительных процессов.

Цистит необходимо вовремя распознать и начать лечение в кратчайшие сроки. Это поможет свести к минимуму вероятность развития более серьезного заболевания - пиелонефрита, которое несет множество пагубных последствий не только для беременной женщины, но и для ее плода.

Пиелонефрит

Про данное заболевание почек при беременности поговорим более подробно, ведь оно самое распространенное - встречается у 7 % беременных!

Пиелонефрит редко возникает на раннем сроке, чаще развивается со второго триместра. Будущие мамы, которым диагностировали пиелонефрит, занесены в особую группу риска. Заболевание может стать причиной:

  • появления гестоза - опасной патологии для матери и малыша;
  • внутриутробного инфицирования, при котором плод останавливается в росте и развитии;
  • преждевременных родов.

Но самое опасное для женщины - развитие острой почечной недостаточности на фоне пиелонефрита. Почки женщины могут частично или полностью отказаться работать.

Причиной развития пиелонефрита становится чаще сама беременность. Матка начинает сдавливать органы, мешая выведению мочи. Также при беременности резко меняется гормональный фон, и это становится причиной развития многих заболеваний. Помимо этого, пиелонефрит может развиться по прочим причинам:

  • сахарный диабет;
  • мочекаменные заболевания;
  • цистит до беременности;
  • пороки в развитии мочевыводящих путей и почек.

Степени рисков при пиелонефрите для беременных

  1. Первая степень - пиелонефрит, возникший при беременности, протекающий без осложнений.
  2. Вторая степень - прогрессирующий хронический пиелонефрит, который имелся у женщины еще до беременности.
  3. Третья степень - самая опасная, повышается АД, наблюдается артериальная гипертензия. При этом может быть подвержена заболеванию только одна почка, например, ставят диагноз: расширена правая почка.

При беременности пиелонефрит должен наблюдаться не только у терапевта и нефролога, но и у акушера-гинеколога.

Сроки возникновения пиелонефрита при беременности

Имеются определенные сроки, когда появляется высокая вероятность развития пиелонефрита. Это связано с гормональной перестройкой организма, с работой почек и нагрузкой на них.

Все беременные в обязательном порядке несколько раз за весь срок сдают анализы мочи. Это позволяет также отследить возможное развитие пиелонефрита, ведь он в начале может иметь латентный характер.

Чаще всего данное заболевание наступает в период с 22-й по 28-ю неделю беременности. Но есть вероятность развития на 12-15, 32-34, 39-40-й неделе, а также на 2-6-й день после родов.

Лечение почек при беременности

Лечение должно быть направлено на борьбу с инфекцией, которая вызвала заболевание, поэтому необходимо сдать полный спектр анализов. Далее только врач сможет назначить медикаментозное лечение и полезные травы.

Пациенткам с любым почечным заболеванием назначают обильное питье, особенно полезен будет клюквенный морс, в котором содержится бензоат натрия. Это вещество превращается в гиппуровую кислоту, а она оказывает бактерицидное действие.

Назначают мочегонные средства и спазмолитики, которые помогают возобновить нормальный отток мочи. Антибактериальные препараты - по возбудителю заболевания.

При своевременном лечении почек у беременных функции органов восстанавливаются полностью после родов. Если же запустить заболевания, то оно может перерасти в хроническое и давать о себе знать на каждом жизненном этапе.

Главное - не заниматься самолечением при первых признаках болезней. Лечение назначает только врач, распознав вирус по анализам!

Профилактика почечных заболеваний у будущих мам

Беременные могут обезопасить себя от появления заболеваний почек, проводя профилактические меры. Следуя простым правилам, можно пережить период ожидания малыша без последствий для своего организма.

  1. Каждый день пейте хоть по стакану морса из клюквы или брусники. Эти ягоды хороши не только при лечении почечных заболеваний, но и для профилактики.
  2. С первых дней, когда вы узнали о беременности, необходимо придерживаться диеты, которая поможет сохранить здоровье почек. Откажитесь от всего соленого, копченого, жареного, жирного. Исключите из рациона белый хлеб и все бобовые.
  3. Выпивать воды в сутки необходимо не менее 2 литров.
  4. Как можно чаще ходите в туалет, ни в коем случае не терпите.
  5. Одежда должна быть свободной, уберите подальше все колготки и плавки, которые стесняют, доставляют дискомфорт.
  6. Нижнее белье покупайте только из натурального хлопка, такое найдется в отделах для беременных.
  7. Не принимайте ванну, пользуйтесь душем.
  8. Не забывайте про гимнастику для беременных.

Если нет возможности, времени или просто желания посещать гимнастику в группе, то проделывайте обязательно одно упражнение дома - стойка на четвереньках. Принимайте такую позу 3-4 раза в день, выдерживайте по 15 минут. Матка в таком положении не будет давить на мочевой и почки, органы немного отдохнут от тяжести. Такое упражнение отменно помогает и при болях в спине.

Особенности протекания беременности при заболеваниях почек

Совместимы ли беременность и заболевания почек – вопрос, который чаще всего волнует гинекологов при постановке женщины на учет в женской консультации. При увеличении плода в размерах матка тоже растет, отчего происходит давление на мочеточники. Моча вследствие этого отходит не так интенсивно, что чревато риском болезней бактериального характера. Опасность  представляет также гормональная перестройка в организме будущей мамы.

Для того чтобы своевременно диагностировать развивающуюся болезнь почек при беременности женщине рекомендуется постоянно сдавать мочу и кровь на анализ.

Содержание статьи:

Планирование беременности при проблемах с почками

Беременность не должна быть спонтанной, к ней надо подходить со всей серьезностью. В процессе ее планирования необходима консультация гинеколога. При малейших намеках на проблемы с почками лечащий врач направляет пациентку на осмотр к нефрологу или урологу. Чтобы понимать, можно ли женщине планировать ребенка, врач рекомендует пройти специальное обследование.

Если по результатам диагностических процедур выясняется, что почки не в состоянии участвовать в процессе очищения организма и выводят не все продукты обмена веществ, врач не рекомендует зачатие малыша.

Внимание! Болезнь почек во время беременности является серьезным основанием для того, чтобы пациентку с таким диагнозом причислили к особой группе риска.

Если врач приходит к выводу, что, несмотря на некоторые отклонения в работе мочеполовой системы, женщине все же можно рожать, то ведение беременной с заболеванием почек ставится под строгий контроль. Ей могут назначаться анализы и другие специальные исследования чаще, чем будущей маме, не имеющей подобных проблем.

Часто встречаемые почечные заболевания у беременных

Женщине следует всегда бережно относиться к своему организму, а во время беременности внимание нужно удваивать, ведь будущая мать отвечает не только за себя, но и за маленького человека внутри себя. Любые подозрительные симптомы должны насторожить и послужить поводом для неотложной консультации со специалистом.

Болезни почек и беременность могут совмещаться, это проблема, касающаяся многих женщин. Есть много недугов мочеполовой системы, которые, к сожалению, не являются редким явлением в настоящее время. О каждом из них следует рассказать подробнее.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках называется пиелонефритом. Это заболевание в зависимости от этиологии классифицируется на первичное и вторичное. Появление первого не связано с негативными изменениями в парном органе или мочевыводящих путях. Второй вид является последствием нефроптоза, мочекаменной болезни и других почечных патологий.

Протекает это заболевание в острой и хронической форме. Появляется оно вследствие паразитической деятельности патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: вирусов, бактерий и грибов. В процесс может вовлекаться, как одна, так и сразу обе почки.

Заподозрить пиелонефрит можно при таких симптомах:

  • повышение температуры до показателей 38⁰ и выше;
  • озноб;
  • головная боль;
  • тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой;
  • тянущая болезненность в пояснице;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • мутная моча, наличие гнойных примесей и хлопьев в ней.

Важно знать! Патология опасна не только для будущей роженицы, но и для не рожденного малыша. На 24-26 неделе и в более поздний период существует прямая угроза прерывания беременности вследствие повышения возбудимости матки и лихорадочного состояния больной.

При беременности заболевание почек в виде пиелонефрита вызывает и другие осложнения:

  • гестоз;
  • выкидыш на раннем сроке;
  • плацентарная недостаточность;
  • анемия;
  • проблемы с родовой деятельностью, в процессе которой могут отказывать почки;
  • кровотечения при родах и после них;
  • заражение крови;
  • шок в результате интоксикации;
  • гнойно-септические проблемы после родов.

Для плода пиелонефрит во время беременности грозит гипоксией и задержкой в росте; риском гибели при родах или на протяжении первой недели жизни; желтухой, гнойно-септическими проблемами после появления на свет.

Камни в почках

Камни в почках во время беременности опасны для малыша и женщины. Приступы почечных колик сказываются на общем состоянии. Есть много причин появления этого заболевания:

  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерное употребление мяса, вследствие которого увеличивается количество пуринов;
  • пристрастие к газированным напиткам;
  • продолжительное применение некоторых медикаментов;
  • генная наследственность.

Довольно часто женщина, в которой зарождается жизнь, даже не догадывается о том, что в ее почках образовались камни. Бывает, что это никак не отражается на течении беременности и родов. Ситуация осложняется при наличии почечных колик. Они протекают болезненно, с повышением температуры и могут спровоцировать выкидыш.

Опасность мочекаменной болезни заключается в том, что моча застаивается, вызывая пиелонефрит со всеми вытекающими последствиями.

В таких ситуациях будущая мама незамедлительно помещается в клинику, где уролог после тщательного осмотра начинает лечить пациентку. Принцип и курс терапии подбирается индивидуально.

Специалисты из области акушерства и гинекологии настоятельно рекомендуют планировать беременность. Выявление мочекаменной болезни и лечение ее до зачатия избавит женщину от серьезных испытаний в период вынашивания малыша.

Гломерулонефрит

При поражении клубочкового аппарата в почках диагностируется гломерулонефрит. У заболевания иногда отсутствует симптоматика. Но бывает, что моча больной становится розовой, красноватой или бурой. Ее лицо и конечности отекают. Артериальное давление повышается. Такие пациентки жалуются на частое головокружение, головную боль и общее недомогание.

Во время беременности эта болезнь появиться может по разным причинам. Виной могут стать недавно перенесенные острые инфекционные заболевания. Кроме того, риск существует у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. Иногда гломерулонефрит бывает последствием отравления ядовитыми веществами на производстве, приема некоторых медикаментов, тяги к наркотикам и спиртному.

Важно знать! У беременных пациенток, которым диагностируют гломерулонефрит, существует риск появления гестоза, нефропатии, почечной энцефалопатии, сердечной недостаточности, отслоения плаценты. Для малыша заболевание будущей мамы в период его вынашивания грозит проблемами внутриутробного развития. Кроме всего, на фоне этой болезни возникает анемия, возможны преждевременные роды.

Бактериурия бессимптомная

Для этого заболевания характерно высокое содержание бактерий в моче. При этом инфицирование в мочевыделительной системе не наблюдается. Чаще всего это патологическое состояние является первым признаком развивающегося острого пиелонефрита.

Опасность заболевания в том, что оно протекает без видимых симптомов. Поэтому гинеколог начинает ведение беременной с назначения анализов биологических жидкостей и до самих родов настоятельно рекомендует женщине сдавать кровь и мочу на исследование постоянно. Это помогает обнаружить заболевание и принять соответствующие меры.

Гидронефроз

При патологическом увеличении почечной лоханки диагностируется гидронефроз. Причиной подобного явления выступает нарушение оттока мочи, вследствие которого повышается давление внутри органа.

Во время беременности матка увеличивается. Это приводит к сдавливанию мочеточника. Кроме того, на работу и структуру мочевого пузыря влияют гормональные перестройки, происходящие в организме беременной женщины.

Проявление болезни зависит от ее стадии. Для острого течения гидронефроза характерны резкие боли, которые начинаются в боковой части брюшной полости. При хроническом гидронефрозе симптоматика наблюдается не всегда. Иногда больных беспокоит тошнота, рвота и тянущие ощущения в боку и внизу живота.

Это заболевание опасно осложнениями при родовой деятельности, а также после появления малыша на свет. Патология может стать угрозой преждевременных родов, нарушений в развитии плода. Благодаря УЗИ болезнь быстро выявляется на ранних сроках беременности и обычно не прогрессирует.

Гестоз на поздних сроках

Гестоз на позднем сроке беременности смертельно опасен для женщины и малыша. Есть много теорий о причинах развития этого недуга, но к единому выводу ученые так и не пришли. Возникает синдром из-за частых стрессов, недостатка фолиевой кислоты, нарушений в работе эндокринной системы.

Первыми звоночками, которые могут сигнализировать о заболевании, бывают такие признаки: повышение артериального давления у будущей мамы, наличие белка в ее моче, скрытые или явные отеки, большое прибавление в весе на фоне сниженного диуреза.

Для малыша это заболевание чревато отставанием в развитии. Если врач наблюдает ухудшение состояния плода, рекомендуется экстренное кесарево сечение.

Врожденные аномалии почек у будущих мам

Существует несколько аномалий почек. Связаны они с количеством почечных сосудов, их расположением, формой, структурой. Кроме того, у женщины с самого рождения может быть только одна почка, что называется аплазией. Иногда вторая часть парного органа двойная. Случается, что у пациентки обнаруживают три почки. Органы не всегда имеют правильную, привычную для всех форму и место расположения.

Причины таких явлений до конца еще не изучены. Ученые склоняются к версии, что подобное происходит в результате генетических заболеваний, влияния вредных факторов в виде алкоголя, никотина, наркотиков и других токсичных веществ.

Важно знать! Если врожденные аномалии не влияют на функционирование парного органа, то особого лечения они не требуют. Женщина с таким диагнозом будет находиться под тщательным контролем врача, ведущего беременность. В обратном случае вопрос о возможности зачатия ребенка решается в индивидуальном порядке.

Диагностика и лечение болезней почек при беременности

Все болезни гораздо легче лечатся в начальной стадии. Беременные женщины должны проходить тщательное и всестороннее обследование для того, чтобы выявить заболевания и принять немедленные меры.

Диагностировать проблемы с почками и определиться с названием недуга можно с помощью таких методов:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • общий анализ мочи, клинический и по Нечипоренко;
  • бакпосев мочи;
  • УЗИ почек;
  • КТ.

Лечатся такие пациентки под строгим мониторингом медиков. Женщина должна придерживаться диеты и всех рекомендаций врачей. В основном назначается комплекс препаратов со спазмолитическим действием, предлагаются мочегонные средства в таблетках и травах, а также антибиотики (при крайней необходимости) и уросептики.

Родоразрешение женщин с почечными патологиями

С 36 недели женщина, имеющая проблемы с почками, должна находиться в предродовом отделении. Все время до родов за ней и за малышом ведется тщательное наблюдение.

Если врач не видит причин для беспокойства, роды происходят естественным путем. При возникновении малейших осложнений, угрожающих роженице или ребенку, рекомендуется кесарево сечение.

Правила профилактики

У многих беременных, страдающих проблемами почек, высока вероятность инфекции мочевыделительных путей. Новорожденные у таких женщин подвергаются риску гнойно-септических заболеваний, поэтому им необходим особый уход.

В целях профилактики почечных патологий или для предупреждения обострения уже имеющихся хронических нарушений женщины должны придерживаться таких рекомендаций:

  • контролировать питьевой режим и соблюдать диету;
  • придерживаться активного образа жизни, включая прогулки перед сном и упражнения для беременных;
  • следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря;
  • избегать переохлаждений и одеваться соответственно погоде.

Женщина, у которой тест на беременность показал положительный результат, должна понимать всю серьезность положения. При малейших болезненных симптомах во время мочеиспускания, частых позывах, подозрительных выделениях и других нарушениях в работе мочеполовой системы ей лучше предупредить врача и начать лечение. Ставить себе предположительные диагнозы и тем более заниматься самолечением категорически не рекомендуется.

Почки при беременности

Во время беременности организм женщины подвергается дополнительной нагрузке. В усиленном режиме работают абсолютно все внутренние органы будущей мамы. Но мудрая природа продумала все таким образом, что организм справляется с поставленной задачей. Правда, бывают моменты, когда он дает сбои. Сегодня мы поговорим о таком важном органе как почки. 

Почему при беременности почки работают в усиленном режиме?

Потому что, кроме своих постоянных задач, они выполняют новые: теперь появляется необходимость дополнительно перерабатывать и выводить продукты жизнедеятельности плода, которые поступают в кровь женщины через плаценту. Теперь количество выделяемой мочи увеличивается и в сутки составляет в среднем 1200-1600 мл. В это же время под влиянием гормона прогестерона тонус мочевого пузыря снижается, а это может приводить к застою мочи. В результате облегчается процесс инфицирования, что приводит к заболеваниям. Например, пиелонефриту. Иногда беременность провоцирует “спящее” заболевание, и оно проявляется.

Заболевания почек — беременность невозможна?

К сожалению, бывают ситуации, при которых беременность и вправду невозможна. Но это определяет только врач и только после тщательного обследования. Именно поэтому перед планированием ребенка необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить патологию. При некоторых заболеваниях почек беременность возможна, но только после правильного и своевременного лечения. Тем не менее, бывает, что врач диагностирует такие изменения функции данного органа, которые не позволяют ни выносить, ни родить малыша. Например, беременность противопоказана тем женщинам, у которых пиелонефрит сопровождается повышенным артериальным давлением или почечной недостаточностью.

Наиболее распространенные заболевания почек при беременности

Наиболее распространенные воспалительные заболевания, встречающиеся у беременных, это: бессимптомная бактериурия, цистит и пиелонефрит. 

Диагноз бессимптомная бактериурия выставляется, когда в моче обнаруживают большое количество бактерий (на 1 миллилитр мочи 100 000 микробных клеток). При этом женщина абсолютно не испытывает дискомфорта и не отмечает у себя какие-либо симптомы инфекции мочевых путей. Определяют заболевание по анализам крови и мочи. Бессимптомная бактериурия опасна тем, что в 40% случае на ее фоне развивается острый пиелонефрит.

Многие из женщин не понаслышке знают, что такое цистит. Это заболевание является следствием разнообразных патологических состояний мочевыводящих путей и половых органов. Он может являться первым проявлением пиелонефрита или других урологических заболеваний. Цистит имеет явные признаки: частое и болезненное мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями, дискомфорт в надлобковой области, который усиливается по мере наполнении мочевого пузыря. Иногда (на первых порах) эти симптомы отсутствуют. В большинстве случаев наблюдается повышение температуры тела до 37,5 градусов. 

Лечат цистит при помощи таблетированых антибиотиков. Курс лечения в среднем составляет неделю. 

Пиелонефрит у беременных может впервые заявить о себе во время вынашивания малыша. В таком случае говорят о “пиелонефрите беременных” или, как его еще называют “гестационном пиелонефрите”. Наиболее часто он проявляется во второй половине беременности. Если же заболевание уже проявляло себя ранее, еще до наступления беременности, то с ее развитием нередко напоминает о себе с удвоенной силой. Такие женщины составляют группу высокого риска, поскольку это грозит невынашиванием, возникновением гестоза, внутриутробным инфицированием и гипотрофией плода. Наиболее страшный осложнением беременности при пиелонефрите является острая почечная недостаточность. В таком состоянии почки частично или даже полностью прекращают свою работу.

Чтобы грамотно лечить пиелонефрит во время беременности, необходимо выявить возбудителя. 

Лечение всех заболеваний почек производится с тем, чтобы помочь женщине, но, в то же время, не навредить малышу. Если во время беременности у женщины возникает боль в почках, ей срочно необходима консультация уролога и акушера-гинеколога.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Почему болят почки при беременности и что делать на ранних и поздних сроках вынашивания ребенка

Лишь те женщины, которые родили ребенка или только готовятся к появлению малыша на свет, знают, с какими трудностями организм может сталкиваться при беременности.

Все органы беременной функционируют не так, как обычно. Они работают в усиленном режиме, чтобы обеспечить жизнь двух людей одновременно.

Поэтому неудивительно, что ожидание рождения ребенка периодически омрачается разными болезнями, которые вдруг дают о себе знать. Это и обострения хронических недугов, и новые приобретенные патологии.

Радует тот факт, что многие нарушения жизнедеятельности проходят после родов, так как организм вновь возвращается к нормальной жизни. Но их все равно нельзя оставлять без внимания, ведь это может навредить и плоду, и беременной женщине. Так, многие будущие мамы говорят, что у них болят почки при беременности. Может ли это быть опасным?

Период беременности и почки


Чтобы понять, почему болят почки при беременности, нужно разобраться в особенностях их функционирования в такой нелегкий период.
Почки являются органами мочеобразования, и постоянно пропускают через себя всю кровь, находящуюся в кровеносном русле.

В почечных клубочках плазма и часть кровяных клеток попадает в канальцы в результате фильтрации.

Этой жидкости, первичной мочи, образуется очень много – примерно в 100 раз больше, чем объем конечных продуктов выделения. Вода и соединения, которые еще организму могут понадобиться, возвращаются в кровяное русло вновь, в процессе реабсорбции. Это явление тоже происходит в почках.

В итоге остается примерно 1% отфильтрованных выделений, которые называются вторичной мочой и выводятся из организма через мочеиспускательный канал наружу.


У беременной женщины возрастает количество жидкости в организме, в том числе и объем крови. Это значит, что почкам приходится выполнять еще более сложную работу.

Здоровые ткани переносят повышенную нагрузку гораздо легче, они адаптируются к таким испытаниям.

Если же до беременности были какие-либо нарушения в работе почек или они появились после зачатия, вероятность их проявления в виде болей, изменения свойств мочи, интоксикации, становится гораздо выше.

Еще одна особенность – это снижение иммунитета, которое встречается у многих беременных при вынашивании плода. Иммунная система в привычном режиме функционирования быстрее справляется с инфекционными заражениями, не позволяя им развиваться, а теперь она может и не успевать вовремя устранять патогены в мочевыделительной системе. В связи с этим возрастает риск инфекционных заболеваний.

В организме беременной существует особый фактор, который влияет на внутренние органы – увеличивающаяся матка. На последних месяцах беременности она вытесняет органы дыхания, пищеварения, мочеобразования с их привычных мест расположения, чтобы увеличить жизненное пространство для развивающегося малыша.


Увеличивающаяся матка заставляет меняться все внутреннее пространство живота

Такая «теснота» в брюшной полости, грудной клетке и полости таза нарушает нормальные функции органов. У многих женщин появляется изжога, метеоризм, одышка, перегибы в мочеточниках, затруднения в мочевыделении и боли в почках.

Иногда болят почки во время беременности на последних неделях, потому что развивается опасное состояние – гестоз. Оно сопровождается нарушением проницаемости сосудов и может вызвать множественные патологии в организме, в том числе и связанные с почками.

Чтобы снизить нагрузку на свои органы, нужно оградить организм хотя бы от тех факторов, которые зависят от самой женщины – неправильного питания, вредных привычек, физических и психологических перенапряжений.

Функциональность почек

В норме у каждого человека имеется 2 почки: одна из них – правая, другая – левая. Почки расположены в обеих сторонах от позвоночника на уровне последнего (12) грудного и 3 поясничного позвонков. Формой напоминают бобы, масса каждой – от 120 до 300 граммов.

Снаружи каждую почку покрывает плотная соединительнотканная капсула. Внутри орган представлен корковым (внешний слой) и мозговым (внутренний слой) веществами.

Главная функция почек – это образование и выделение урины.

Собирается моча в почечных чашках. Несколько почечных чашек (3–4) образуют почечную лоханку. Ее протоки которых переходят в мочеточники, а те – в мочевик. Урина из пузыря по мочеиспускательному каналу (уретра) выводится наружу. Обычно в конечной моче находятся только не нужные организму вещества.

Когда девушка «в положении», все системы должны функционировать усиленно – «за двоих». Почки нагружаются гораздо больше, чем другие органы: образование мочи увеличивается, при этом тонус мочевого пузыря повышается относительно нормы, что мешает нормальному выделению мочи. К тому же мочевой пузырь испытывает давление увеличивающейся в размерах матки. Запоры – еще одно частое явление во время беременности, что тоже оказывает давление на мочевик. Спереди от него находится матка, а сзади – прямая кишка. Таким образом, урина, продолжительно не покидающая организм, может спровоцировать инфекции и камни в мочевике.

Как можно узнать, болят ли именно почки при беременности?


Если болят почки при беременности, симптомы и неприятные ощущения возникают в области поясницы, возле позвоночника.

Боли могут отдаваться и в другие части тела, особенно в нижние конечности. При сильных воспалениях дискомфорт становится настолько ощутимым, что больно даже прикасаться к коже непосредственно над почками.

Такие ощущения могут указывать и на проблемы с опорно-двигательной системой. Нередко различить эти боли без обследования не удается. Правда, существует один нюанс: чаще всего воспаляется и болит правая почка при беременности или левая, и тогда болевые ощущения будут проявляться либо слева, либо справа от позвоночника. Однако при двустороннем поражении почек такой признак не достоверен.

Следует обратить внимание на иные сопутствующие симптомы, которые могут также указывать на болезни почек и системы мочевыделения в целом:

  1. рези в уретре;
  2. чувство недостаточного опорожнения после мочеиспускания;
  3. изменения оттенка и запаха мочи;
  4. отечность ног, рук, туловища, лица;
  5. признаки гипертонии;
  6. признаки интоксикации (озноб, рвота).

Если боли тревожат женщину постоянно, усиливаются, ей нужно сразу же обращаться к гинекологу и нефрологу. Для уточнения диагноза назначают специальные обследования.

Лучше не пытаться самостоятельно выявить источник болей, без помощи врача это вряд ли получится сделать, тем более что при беременности спина болит по тем или иным причинам практически у всех женщин.

Основание для похода к врачу

Уже отмечалось, что при вынашивании плода женщина должна выдерживать двойные нагрузки. Спина – особо чувствительная и одной из первых реагирует на происходящие изменения. Спина может болеть по множеству причин, ведь опорно-двигательный аппарат также серьезно нагружается. Только специалисты – уролог или гинеколог – помогут понять истинную причину боли.

Самыми характерными признаками почечных заболеваний являются:

  • дискомфорт или боли при мочеиспускании;
  • ощущение переполненного пузыря и потому – часто хочется «по-маленькому»;
  • сильные отеки нижних конечностей, под глазами;
  • продолжительная гипертензия;
  • болезненность немного выше поясницы;
  • усиление болей в поясничной области и их большая продолжительность;
  • наличие болей даже при более удобном положении тела;
  • повышение температуры, озноб с тошнотой и рвотой;
  • повышенная чувствительность, болезненность в ответ даже на малейшие прикосновения;
  • появление белка в урине.

Методы диагностики


При обращении к врачу следует рассказать ему все подробности своего состояния: когда и как проявились боли, какие признаки самочувствия еще настораживали в последнее время.

Важно описать поведение малыша в последние дни, как часто ощущаются шевеления и насколько они интенсивны (информация будет полезной на последних месяцах беременности).

Врач направляет на анализы мочи (существуют разные их разновидности). Нужно сдать кровь, при необходимости – сделать УЗИ. Для проверки наличия вирусных или бактериальных заражений нужно выполнить бакпосев или ПЦР-анализы.

При некоторых заболеваниях системы мочевыделения целесообразно проводить специальные обследования, которые оценивают проходимость мочевыводящих протоков, степень опорожнения мочевого пузыря. Придется сдать и влагалищный мазок, так как гинекологические болезни тоже могут быть связаны с такими болями.

Наличие патогенов в моче и крови, состав мочи, присутствие в ней осадка, белка или крови, выявление новообразований или камней в почках означают наличие болезни и требуют незамедлительного лечения.

Когда болят почки при беременности, что делать? Если болезнь выявлена, нельзя медлить с лечением, так как запущенные заболевания и их осложнения могут привести к гибели малыша.

Профилактика

Беременность – ответственный шаг для каждой женщины. Крайне важно соблюдать правила профилактики, чтобы родить сильного и здорового малыша. Для этого потребуется выполнять следующие рекомендации:

  • Проходить комплексное обследование на постоянной основе. Таким образом, будущая мать сумеет выявить признаки патологии на ранних стадиях развития.
  • В первый триместр (13 недель беременности) употреблять по 2 литра жидкости ежедневно.
  • Соблюдать режим сна, чтобы ваш отдых был полноценным.
  • Следить за гигиеной, в частности, половых органов.
  • Исключить из своего гардероба стягивающую одежду, а также вещи, сшитые из некачественных тканей.
  • Заниматься спортом и выполнять легкие физические нагрузки.
  • Излечить все заболевания, связанные с мочевыделительной системой, до зачатия малыша.
  • Сбалансировать питание. Отказаться от острой, кислой, жареной и жирной еды. Тогда ваш организм будет находиться в нормальном состоянии, и при возникновении болей пациентке будет проще определить причину их возникновения, а также пройти обследование.
  • Не сдерживать вывод урины и вовремя посещать туалет.

Беременность накладывает на женщину большую ответственность, ведь она должна выносить ребенка и родить его полноценным и здоровым. Исходя из этого будущая мать должна относиться к своему организму бережно и при возникновении болевых ощущений в спине с правой стороны, а также в других участках, не медлить, а сразу пройти требуемые анализы. Таким образом, женщина получит возможность выявить патологии на ранних стадиях развития, безболезненно и с легкостью устранить их и стать счастливой матерью.

Возможные заболевания


Среди почечных недугов у будущих мам наиболее распространены:

  1. пиелонефрит;
  2. гломерулонефрит;
  3. мочекаменная болезнь.

Могут быть и другие диагнозы (наличие новообразований, аутоиммунные поражения органов), но они возникают реже. Также возможны патологии других органов мочевыделения (цистит, уретрит), которые способны вызвать осложнения, затрагивающие почки.

Если определена острая форма заболевания, ее нужно лечить до полного выздоровления, если хроническая – придется время от времени проходить повторные курсы лечения.

Болезни почек, сопровождающиеся болевым синдромом

Чаще всего при беременности диагностируются мочекаменная болезнь, воспалительное заболевание пиелонефрит и иммуноаллергическое гломерулонефрит.

Мочекаменная болезнь

Причиной образования почечных камней в период беременности служат изменения метаболических процессов, в результате которых в моче возрастает содержание нерастворимых солей ― уратов, оксалатов, фосфатов.

Мочекаменная болезнь проявляется приступообразной острой болью, локализованной в пояснице и иррадиирующей в ногу. Заболевание представляет опасность из-за высокой вероятности развития воспалительных процессов.

Пиелонефрит

Отличительными особенностями этого заболевания служит односторонняя боль в поясничной области. Другие симптомы пиелонефрита ― высокая температура, лихорадка, частое болезненное мочеиспускание. В моче обнаруживается белок, уровень эритроцитов и лейкоцитов повышен.

Гестационный (первичный) пиелонефрит чаще развивается на больших сроках беременности из-за застойных явлений в почках, вызванных давлением на них матки. В первом триместре пиелонефрит чаще имеет бактериальный характер. Данная патология может привести к гипоксии плода или задержке внутриутробного развития ребенка.

Гломерулонефрит

Поражение почечных клубочков (гломерул) вызывают белковые комплексы, оседающие в их капиллярах и закупоривающие сосуды. Образуются такие комплексы в процессе связывания антителами патогенных микроорганизмов при инфекционных заболеваниях ангинах, ОРВИ, стрептококковых поражениях кожи. Правая почка поражается чаще, чем левая. Это связано с анатомией: почка, расположенная с правой стороны, находится на 2-3 см ниже, в ней чаще возникает застой мочи, и поэтому легче развивается воспалительный процесс.

Гломерулонефрит оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности: из-за нарушения маточно-плацентарного кровоснабжения заболевание может привести к развитию гестоза и родам раньше срока.

Гломерулонефрит нередко протекает бессимптомно, переходя в хроническую форму, и обнаруживается при плановом анализе мочи. Основная опасность заболевания ― риск развития у матери почечной недостаточности или позднего токсикоза, отслойки плаценты, нарушений развития плода.

Лечение


Лечение напрямую зависит от определенного диагноза.

При бактериальных заражениях необходимы антибиотики, но только те и в таком количестве, при котором влияние на тело малыша будет минимальным.

Против вирусных болезней назначают средства, влияющие на естественные процессы борьбы с вирусами, и лекарства противовирусного действия.

При мочекаменной болезни могут понадобиться противовоспалительные средства и фитотерапия, хирургические вмешательства во время беременности крайне нежелательны, если операция нужна, ее могут отложить до рождения ребенка.

Доктор обязательно посоветует соблюдать диету (рацион без острых, соленых и других раздражающих слизистую оболочку продуктов), оптимальный питьевой режим. При отсутствии отеков суточная норма жидкости – примерно 2 литра, при отечности врач определяет ее индивидуально.


Если нет аллергии на травы, доктор может посоветовать пить их отвары.

Они действуют на почки комплексно, смывают с поверхности их протоков патогены и токсины, снимают воспаление, ускоряют заживление поврежденных тканей.

Беременная может избежать трудностей с почками, если будет меньше переохлаждаться, соблюдать тщательно правила рационального питания, режим труда и отдыха.

Опорожнять мочевой пузырь нужно своевременно, застой мочи приводит к патологиям любого органа мочевыделения, развитию инфекций, откладыванию камней.

При наличии любых болезней в организме следует лечиться сразу и полноценно, ведь из любого источника патогены могут распространиться и в почки.

В некоторых случаях бывает необходима госпитализация. Почки – жизненно важные органы, при беременности от них зависят жизни двух людей (а при многоплодной беременности – трех и более).

Поэтому врачи предпочитают не рисковать и предлагают лечь в стационар.

Беременной не стоит от этого отказываться, ведь при постоянном наблюдении медиков риск внезапного ухудшения состояния уменьшается.

А при многих болезнях показан еще и постельный режим, который предохраняет женщину от выкидыша или преждевременных родов. Если состояние не критично, возможно лечение на дому, но только с тщательным соблюдением предписаний докторов.

Если болят п

Приступ почечной колики у беременных: что может помочь

Беременность – волнительный период в жизни женщины. Организм претерпевает кардинальные изменения, снабжая ребенка такими необходимыми ему в развитии питательными веществами.

Из-за дефицита некоторых веществ и перестройки гормонов обостряются хронические болезни и появляются новые. Одна из патологий – почечная колика у беременных.


Почечная колика у беремменных встречается довольно часто

Основной причиной, из-за которой женщина в положении может испытывать боли в пояснице из-за колик, является нарушение функций мочеточников, из-за чего моча не полностью выводится наружу.

Почки получают ударную нагрузку во время беременности, поскольку матка увеличена. К факторам, провоцирующим колики в почках, относят:

  • конкременты в почке;
  • гинекологические заболевания;
  • травмы и опухоли почек;
  • поликистоз;
  • смещение органа.

Почечная колика при беременности ощущается от закупорки мочевыводящего канала крупным камнем. Если до зачатия ребенка у женщины были обнаружены камни в почках, нужно контролировать здоровье и сдавать анализы, чтобы не пропустить движение камней.

Общая информация

Во время беременности у женщины происходит изменение нормального гормонального фона, это сопровождается нарушениями в обмене веществ.

В результате в моче образуется большое количество минеральных примесей, которые со временем перерастают в камни.

Под действием растущей матки область мочевыводящего канала пережимается, и моча не может выходить из организма в полной мере.

Под действием некоторых факторов камень в почке начинает продвигаться, чем доставляет сильную боль пациентке. Это состояние и носит название почечной колики.

Если вовремя не предпринять мер по устранению проблемы, то камень может просто застрять внутри мочеточника, это приводит к нарушению функций почек вплоть до полного отказа в работе.

Основные причины, вызывающие почечную колику

Приступ почечной колики – не является заболеванием, а представляет собой синдром, характеризующийся болью в спине и пояснице. Приступ возникает как следствие заболеваний мочевыделительной системы или нарушений в функционировании почек. Сама по себе беременность не располагает к образованию мочекаменной болезни, но в связи с тем, что нагрузка на почки во время беременности увеличивается, то и вероятность осложнений существенно повышается.

Основными заболеваниями, вызывающими почечную колику, являются:

  • мочекаменная болезнь;
  • острый или хронический пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • гинекологические заболевания;
  • нефроптоз;
  • поликистоз почек;
  • гидронефроз;
  • новообразования почки;
  • травма почки;
  • блуждающая почка.

Причины проблемы

Группа причин Нозологии
Острые механические препятствия оттоку мочи Обтурация камнями, кровяными и другими сгустками Перегибы мочеточника, приводящие к его сдавлению Опухоли лоханки, мочеточника, а также забрюшинного пространства и органов малого таза, сдавливающие мочевые пути извне
Воспалительные, аллергические заболевания почек и мочевых путей Острый сегментарный отек слизистой мочевых путей при пиелонефрите или уретрите; Гиперемия и отек слизистой нижней трети мочеточника при флебостазе в малом тазу
Острые сосудистые заболевания почек и мочевых путей Тромбоз вен почки Инфаркт почки
Расстройства уродинамики верхних мочевых путей Зависящие от перенапряжения нервных рецепторов как в самих мочевых путях, половых органах, так и за их пределами

Из наиболее частых причин отмечают обтурацию (закупорку) мочеточника слишком большим камнем

Из наиболее частых причин возникновения почечной колики отмечают обтурацию (закупорку) мочеточника слишком большим камнем, что и вызывает болезненность в области пояснице.

Женщинам, которые до беременности страдали мочекаменной болезнью, следует быть особенно внимательным, так как увеличивается риск возникновения почечной колики. Это связано с изменениями гормонального фона во время беременности, из-за чего происходит расширение и расслабление внутренних органов, находящихся в брюшной полости.

Камни при мочекаменной болезни могут быть разных размеров и располагаться в любом месте мочевыделительной системы. Но почечная колика возникает не только из-за камней. Сгустки крови, слизь, новообразования также могут стать препятствием на пути нормального оттока мочи. Зачастую угрозу представляют воспалительные заболевания мочевыводящей системы: пиелонефрит, гломерулонефрит. Тут важно понимать, что мочевыделительная система непосредственно связана с половой, особенно это касается женщин. Наличие в анамнезе воспалений, фиброза матки, миом может явиться причиной появления почечной колики.

Не стоит забывать и о таком заболевании как блуждающая почка. Чаще всего им страдают женщины, яростно желающие похудеть. Проблема заключается в том, что почки по своей анатомической структуре ничем не закреплены в брюшной полости, не вдаваясь в медицинскую терминологию, их держит жировая клетчатка. Если женщина интенсивно и бесконтрольно худеет, то жировая клетчатка будет уменьшаться, и почка начнет перемещаться по брюшной полости.

Причины возникновения у беременных

Как описывалось выше, основным провоцирующим фактором является нарушение функции выведения урины. Среди других факторов можно выделить:

  • проблемы по гинекологии;
  • камни и песок в почках;
  • травмы почек;
  • наличие новообразований в органе;
  • смещение от нормального анатомического положения;
  • множественное образование кист.

В большинстве случаев именно камни в почках и вызывают колику. Из-за увеличенной матки орган может немного сместиться, чем нарушает естественное выведение урины. Очень часто почечная колика является результатом обострения пиелонефрита.

Важно отметить, что если у женщины была диагностирована мочекаменная болезнь еще до наступления беременности, то риск развития колики вырастает в несколько раз.

Поэтому очень важно провести комплексное лечение ещё до оплодотворения.

Провоцирующим фактором является расслабление мышечной мускулатуры из-за изменения гормонального фона.

Дифференциальная диагностика

Прежде всего, почечную колику при беременности необходимо дифференцировать от таких патологических состояний, заболеваний как:

  • Воспаление аппендикулярного отростка;
  • приступообразная боль в правом подреберье, зоне желчного пузыря из-за печеночных проблем;
  • первый приступ острого, обострение хронического холецистита;
  • все виды панкреатита;
  • осложнённая, не сопровождающаяся осложнениями язвы по ходу желудочно-кишечного тракта;
  • все виды механической, динамической кишечной непроходимости;
  • расслаивающее аневризматическое расширение;
  • тромбоэмболия артерий брыжейки;
  • воспаление органов малого таза;
  • трубная или яичниковая беременность;
  • различные виды перекрутов кист яичника;
  • грыжевые выпячивания на фоне дегенеративно-дистрофического поражения позвоночного столба;
  • переохлаждение на сквозняке, вирусное поражение межреберных нервов;
  • герпес, лишай.

Во время появления боли в пояснице у беременной женщины необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно срочно обратиться к врачу. Назначаются следующие методы диагностики:

  1. Общий анализ мочи, в котором следует оценить наличие или отсутствие гематурии, т. е. эритроцитов. Лейкоциты в анализе мочи говорят о воспалении. Если пропустить мочу через фильтровальную бумагу, то можно найти песок или мелкие конкременты.
  2. Клинический анализ не имеет специфической картины почечной колике при беременности. Он необходим для дифференциальной диагностики с острым процессом.
  3. Биохимический анализ в таких случаях следует выполнять для дифдиагностики почечной колики во время беременности от других, сходных по клинике заболеваний.
  4. Ультразвуковое исследование позволяет увидеть камни в чашечках, лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Особенно серьёзно следует относиться к жалобам на боль в проекции почек, обращать внимание есть ли дизурические расстройства, если у беременной одна почка.

Учитывая, что рентгеновские методы обследования беременным выполняются только по жизненным показаниям, то от экскреторной урографии, обзорного обследования, компьютерной томографии целесообразно отказаться.

Симптомы и признаки

На начальных стадиях беременная женщина ощущает сильную боль в поясничном отделе, это и есть почечная колика. Приступы носят внезапный характер, вначале длятся недолго. По мере прогрессирования могут присоединяться и другие неприятные симптомы.

Стадии течения

По мере продвижения камня у женщины появляются сильные боли, которые напоминают схватки, поэтому их путают с родовыми. Другими признаками считаются:

  • повышение температуры тела;
  • боль с поясницы распространяется по всему телу и длится продолжительное время, женщина не может найти удобное для себя положение;
  • сильный озноб;
  • больную подташнивает и может вырвать;
  • позывы в туалет становятся частыми, при этом количество выводимой мочи очень маленькое;
  • при повреждении стенок мочеточника в урине может присутствовать кровь.

Если заболевание не начать лечить вовремя, то к коликам присоединяется воспалительный процесс и женщине в результате диагностируют пиелонефрит.

Это очень опасное состояние, которое несет угрозу не только для здоровья матери, но и для ее будущего ребенка. Иногда боль при почечных коликах принимают за начало родов и могут госпитализировать роженицу.

Показания для хирургического лечения

Камни менее 5 мм в 85-95% случаев выходят самостоятельно, если их размер 10мм и более, требуется хирургическое вмешательство. Показанием для проведения оперативного лечения при мочекаменной болезни является непроходимость мочевыводящих путей, сохраняющаяся в течение нескольких суток. Кроме этого поводом для операции могут послужить непрекращающиеся сильные боли, не снимающиеся спазмолитиками, анальгетиками и наркотиками.

При более тяжелых вариантах течения заболевания камни удаляются оперативным путем непосредственно после кесарева сечения на поздних сроках беременности.

Первая помощь

При появлении почечной колики необходимо сразу вызывать скорую помощь. Очень важно правильно снять первые симптомы.

Для притупления болевых признаков рекомендуется выпить таблетку Но-шпы, Папаверина или Нитроглицерина.

Обязательным условием является контроль количества выводимой мочи, лучше всего собирать ее в специальный контейнер (это делается для дальнейшего лабораторного анализа).

Противопоказания

Беременным женщинам во время приступа ни в коем случае нельзя использовать грелки, принимать горячие ванны, это приведет к серьезным осложнениям.

Запрещается принимать лекарства, противопоказанные при беременности. Не стоит прибегать к народным способам и заниматься самолечением, это может вызвать преждевременные роды.

Питание

Решающую роль в снижении риска повторения приступа играет диета. Благодаря диетическому питанию облегчается состояние больной, исключается возврат клинической картины. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, выпивать жидкости 2–3 литра в сутки.

Нельзя употреблять:

  • крепкий чай и кофе,
  • соления и копчёности,
  • бобовые и пр.

В рацион надо включить овощи, фрукты и ягоды, кисломолочные продукты. При появлении почечной колики из-за солевых уплотнений питание подбирается относительно минерального состава камней. Правильная диета в комплексе с назначением доктора поможет раствориться уратным образованиям.

При уратах

Если врач сделал заключение, что у пациента камни-ураты, то в меню включаются продукты:

  • яйцо,
  • кисломолочная продукция,
  • сыр,
  • макароны,
  • орехи,
  • фрукты,
  • крупы,
  • арбузы,
  • семечки.

Желательно ограничить приём:

  • бобовых и щавеля,
  • шпината и лука,
  • хлебобулочной выпечки,
  • овсянки,
  • рыбных продуктов,
  • соли,
  • шоколада.

Категорически запрещается употреблять:

  • жирное мясо,
  • насыщенные мясные и рыбные бульоны,
  • алкоголь.

Оксалаты

Камни-оксалаты отличаются от других тем, что с трудом растворяются. Терапия продолжается в течение большого промежутка времени. Рекомендуется соблюдать определённую диету.

При оксалатных уплотнениях следует употреблять:

  • чёрствый хлеб и выпечку,
  • крупы и макаронные изделия,
  • запечённую рыбу и мясо,
  • отварной картофель,
  • творог и простоквашу,
  • капусту,
  • арбузы и яблоки.

Употребление жидкости не менее 2 литров в сутки поможет выведению солевых образований до 5 мм и песка с мочой. Такие объёмы жидкости недопустимы при гипертонии, почечной патологии и предрасположенности к отёчности.

Полностью исключаются продукты, которые содержат щавелевую кислоту (томаты, сладкий болгарский перец, лук), витамин С (цитрусовые и ягоды с кислым вкусом). В этот список включены копчености и консервы, пища с большим содержанием холестерина, чай и кофе, жирные бульоны, холодец и др.

В употреблении компотов предпочтение целесообразнее отдать напиткам из кабачков и тыквы. Увлечение свекольным и томатным соком приведёт к негативным последствиям. Окажет пользу здоровью минеральная вода марок: Нарзан, Ессентуки, Обуховская и другие.

Диагностические меры

В первую очередь больной необходимо обратиться к своему участковому гинекологу, который даст направление на консультацию нефролога или уролога.

Среди методов диагностики используют внешний осмотр, анализы крови и мочи (общие и биохимические показатели), ультразвуковое исследование почек и органов мочевыделительной системы.

Очень важно выявить истинную причину, которая вызвала данное состояние. Только в таком случае можно подобрать эффективную схему лечения.

Опасность колик для беременных

Почечные колики могут навредить здоровью матери и ребенка. Обычно они указывают на наличие патологий мочевыводящих путей и могут вызвать не только сильную боль, но и интоксикацию. Поэтому при первых симптомах следует обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.

Спазмы и боль провоцируют увеличение маточного тонуса, который может повлечь преждевременные роды или выкидыш. Вовремя оказанная помощь предотвратит развитие серьезных осложнений. Если же беременная не станет обращаться к врачу, родовой процесс может начаться на любом сроке. Иногда колики становятся причиной пиелонефрита и почечной недостаточности, прогрессирования мочекаменной болезни. Возможны и другие осложнения:

  • развитие малокровия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипоксия плода;
  • сепсис.

Методы терапии

После получения результатов комплексного обследования беременной женщине назначают схему лечения почечной колики. Зачастую достаточно приема медикаментов, однако в некоторых случаях проводят хирургическую операцию.

Медикаментозное лечение

Обязательным условием является содержание пациентки в условия стационара.

Если причиной почечной колики стала мочекаменная болезнь, то применяют препараты, которые растворяют образовавшиеся минеральные отложения и способствуют их безболезненному выведению.

К таким средствам относятся Канефрон, Цистон, Уролесан и др. Дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально.

Для купирования боли используют инъекции Но-шпы, которые безопасны во время беременности. Если к почечной колике присоединяется воспалительный процесс, то назначают курс антибиотиков.

Их подбирают очень внимательно, чтобы не навредить нормальному развитию плода.

Как правило, дозировка и длительность лечения щадящая, но длительная. Еще одним условием при таком диагнозе является использование ураносептиков, которые помогают выводить накопившуюся мочу.

В тяжелых случаях назначают установку катетера для выведения урины, после этого назначают оперативное вмешательство. Больной удаляют скопившиеся камни и очищают мочеточник. Сегодня это выполняется с помощью лапароскопической операции, она несет минимальный вред для здоровья женщины и ее будущего ребенка.

Если почечная колика проявляется на сроке после 34 недели, то пациентке проводят плановое кесарево сечение с параллельным удалением минеральных отложений. В послеоперационный период назначаются спазмолитики и противовоспалительные препараты (Но-Шпа, Ибупрофен и др.).

Народная медицина

Во время беременности не рекомендуется увлекаться лечением народными способами, так как это может вызвать серьезные осложнения. Среди самых безопасных и эффективных методов можно выделить:

  1. Отвар из брусничных листьев. Для этого потребуется 2 столовые ложки сухих листьев, которые заливают 250 мл воды, доводят до кипения и варят в течение 30 минут. Дают немного отстояться, процеживают и употребляют по 50 мл 1 раз в день. Этот отвар помогает растворить камни.
  2. Настой из шиповника. На 1 столовую ложку берут 250 мл кипятка, настаивают все в термосе в течение нескольких часов. Пьют по 0,5 стакана трижды в день.
  3. Отвар из березовых листьев и почек. Необходимо взять 2 столовые ложки измельченного сырья, залить стаканом кипятка, варить в течение 10-15 минут. Дать остыть, процедить, употреблять по 100 мл 2 раза в день до приема пищи. Этот отвар помогает вывести накопившуюся урину.

Очень важно перед началом лечения предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Правила питания

Немаловажную роль играет правильное питание женщины во время беременности. Чтобы исключить риск развития почечной колики необходимо исключить всю жареную, соленую, острую и копченую пищу.

Свести к минимуму использование поваренной соли. Кушать нужно небольшими порциями, но часто (до 5 раз в день).

В качестве питья лучше использовать очищенную воду или травяные чаи. Количество жидкости должно быть умеренным, чтобы не спровоцировать развитие отеков. Подобрать правильную диету поможет специалист.

Безопасное лечение заболевания

Прежде чем приступить к терапии, необходимо точно поставить диагноз и определить причины патологии. Для лечения почечной колики у беременных используют разрешенные препараты, что представлены в таблице:

Лекарственная группа Примеры
Анальгетики «Трамал», «Анальгин»
Спазмолитики «Папаверин», «Баралгин»
Антигистаминные «Димедрол»
Противоотечные «Цистон», «Канефрон»


Для лечение почечной колики у беременной врач назначае

Почему и как болят почки при беременности, что можно делать

В жизнедеятельности человека огромную роль играет мочевыделительная система. Благодаря ей кровь очищается, а ненужные вещества выводятся из организма. Когда происходят какие-либо изменения, это негативно сказывается на работе сердца, сосудов. Опасность возрастает, если болят почки при беременности. В таком случае нарушения затрагивают не одну, а две жизни, поэтому проблема всегда требует участия квалифицированного специалиста.

Содержание статьи:

У беременных возникают почечные боли: что нужно делать

Период вынашивания ребенка сопровождается многими изменениями в организме будущей мамы. Это проявляется не только ростом живота, но и болезненными ощущениями. Чаще всего нагрузка в большей степени увеличивается на позвоночник и спину, что вызывает некоторый дискомфорт.  Когда болят почки при беременности, что делать с этим, женщины не знают, начинают паниковать. Важно распознать, чем вызвано такое явление, чтобы оказать своевременную и правильную помощь.

Важно знать! Из-за усиленной работы внутренних органов беременные часто входят в группу риска почечных патологий. При возникновении первых признаков нарушений решать проблему самостоятельно запрещено. Необходимо срочно обратиться к доктору.

Характеристика симптомов

Некоторые женщины сами заключают, что у них болят почки во время беременности. Но иногда такое мнение является ошибочным. С течением времени плод начинает расти, а вместе с тем увеличивается нагрузка на спину, поэтому неприятные ощущения могут быть вполне естественными. В домашних условиях выявить недуг невозможно, так как для подтверждения диагноза необходимо сделать ряд обследований.

Патологии мочевыводящих путей имеют специфические признаки. Подтвердить наличие заболевания должны следующие симптомы:

  1. Жжение или боль при походах в туалет.
  2. Частые позывы мочиться.
  3. Наличие отеков (лица и нижних конечностей), особенно по утрам.
  4. Головокружение.
  5. Гипертония.
  6. Спазмы в спине и по бокам.
  7. Тянет низ живота.

Обычно почечная колика появляется либо справа, либо слева, крайне редко имеет место двустороннее поражение. После выявления подобных симптомов, специалист проводит дифференцирование предполагаемых патологий. Он уточняет локализацию болезненности, ее характер и устанавливает диагноз.

Причины развития болевого синдрома

Причин, почему болят почки при беременности, существует несколько. Многие врачи даже считают подобное явление нормой при вынашивании ребенка. Болевой синдром может появиться в результате следующих обстоятельств:

  1. Изменение гормонального фона.
  2. Повышение нагрузки на почечный аппарат.
  3. Увеличение размеров матки.
  4. ОРВИ или ОРЗ.
  5. Присутствие мочеполовых инфекций.
  6. Нарушение обмена веществ (болезни щитовидки).

Если боль резкого характера, причиной может быть внематочное развитие плода.

Болевой синдром может появляться на фоне почечных нарушений. Наиболее часто пренатальный период сопровождается такими патологиями:

ДиагнозХарактерные особенности
Воспалительные процессыУхудшение общего самочувствия и сна. Потеря аппетита, нервозность, тошнота, рвота. Болит левая сторона. Повышается температура.
ГломерулонефритНарушение зрения, помутнение мочи, отеки.
ПиелонефритБоль постоянная, но не сильная. Ноет с правой или с левой стороны. Диагностируется во второй половине пренатального периода.
Мочекаменная болезньСпазмы приступообразные, но сильно выражены. Обычно они сконцентрированы слева. Распространяются под ложечку, в ногу и область паха. Часто женщина не может обойтись без врачебной помощи.

Чаще болит правая почка при беременности. Это обусловлено ее расположением: она находится немного ниже левой. В результате урина в ней будет задерживаться быстрее, чем в верхней. Нередко спазмы отдают в область подреберья, поясницы и в пах.

Важно знать! Если болезненность присутствует в левой стороне, часто виной тому являются заболевания ЖКТ. К ним относятся: панкреатит, отравления пищей, непроходимость кишечника. Дискомфорт в правом боку иногда указывает на нарушения желчного или аппендицита. В период вынашивания ребенка у женщины обостряются некоторые хронические патологии. Особенно опасно их появление, начиная с 22–28 и последние три недели.

Опасность бездействия

Заболевание всегда должно подвергаться своевременной терапии. Если его не лечить, последствия затрагивают не только здоровье будущей мамы, а и малыша. Наиболее опасными считаются следующие осложнения:

  1. Преждевременная родовая деятельность.
  2. Угроза срыва на ранних сроках.
  3. Поздний токсикоз, вызывающий отечность.
  4. Нефротический синдром.
  5. Инфицирование плода в утробе матери.
  6. Гипоксия ребенка или задержка в его развитии.

Некоторые случаи известны тем, что даже после родов у женщины не проходят болезненные ощущения. Это указывает на усиление воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Диагностические методы

Во время визуального осмотра специалист проводит сбор анамнеза. Он выясняет начало болевого синдрома и имеющиеся жалобы. Позже, необходимо определить: болит почка с правой или с левой стороны, а может причиной беспокойств при беременности стала спина. Для этого в поясницу делаются постукивания, отдающие в очаг воспаления.

Клиническая картина многих патологий мочевыделительной системы очень схожа. Если обнаруживается при беременности боль в почке, специалисты выясняют этиологию функциональных нарушений. С этой целью назначают такие диагностические мероприятия:

  1. Анализ крови (биохимический).
  2. Исследование мочи: общее, бактериологическое и по Нечипоренко.
  3. УЗИ органов малого таза.
  4. Рентгенография поясницы.

Особое внимание обращается на результаты анализов мочи. О том, что женщина заболела, свидетельствуют высокие показатели в урине белка, мочевины, лейкоцитов, иногда присутствует кровь.

Способы лечения

Учитывая степень и форму патологии, врач подбирает соответствующую терапию. Грамотный подход к лечению подразумевает устранение причины недуга.

Если болят почки при беременности на ранних сроках, то терапия будет отличаться от стандартной. В первом триместре вообще не рекомендуется прием каких-либо медикаментов. Ведь именно в этот период закладываются основные системы жизнеобеспечения малыша, происходит формирование его органов. Поэтому врач прописывает фитопрепараты, не нарушающие нормальное развитие плода. Полезными будут народные средства, которые действуют мягко и эффективно.

Результативность лечения на ранних сроках зависит не только от подобранных травяных комплексов. Необходимо придерживаться щадящей диеты. Из рациона нужно исключить пищу, раздражающую мочевой пузырь: кислую, соленую, жирную.

Быстрое снятие симптомов

Большинство лекарственных средств имеют ряд противопоказаний. Поэтому перед тем, как принимать какой-либо препарат, необходимо узнать, можно ли беременным его употреблять. Самым безопасным прием медикаментов считается на третьем триместре.

Нередко приступы наступают ночью, и до приезда скорой помощи хочется что-то предпринять.

Совет! При этом не рекомендуется употреблять обезболивающие средства, так как они смазывают клиническую картину. Самой снимать синдром категорически запрещено, этим должен заниматься доктор. Для этого специалисты используют разрешенные спазмолитические средства: «Но-шпу», «Папаверин».

Врач будет подбирать лечение, исходя из причины недуга. Чтобы устранить сопутствующие симптомы, могут использоваться такие группы лекарств:

  1. Диуретические.
  2. Противоаллергические.
  3. Кортикостероиды.
  4. Антибактериальные.
  5. Спазмолитические.
  6. Антиоксиданты.
  7. Снижающие артериальное давление.

Если недуг вызван инфекцией, на больших сроках разрешается применение антибиотиков, не имеющих нефротоксичности.

Длительная терапия

Если существует риск ухудшения состояния, женщину лечат в стационаре. Как правило, необходимость в этом возникает при прогрессировании патологии. В критических ситуациях требуется проведение хирургических вмешательств.

Некоторые опускают руки, услышав диагноз «гидронефроз». Обычно в таком случае перестает работать один из парных органов и его рекомендуют удалить, но прежде используют методику дренирования – нефростому. Благодаря установке в почечную ткань катетера моча выводится через дренаж в сменные мочеприемники. В течение месяца мочевыведение может наладиться и тогда резекция отменяется. Процедура безболезненная, отзывы больных о ней положительные.

Предупреждение почечных нарушений

Согласно законам анатомии почечным органам свойственно самоочищение, поэтому они могут работать долгое время. И все же всем людям необходимо поддерживать их функционирование. Для этого нужно пить много воды. Это уменьшает риск образования мочевых камней и других заболеваний. Беременным рекомендуется сразу же отказаться от употребления жирных, соленых и острых блюд. Многие урологи считают, что хороший прогноз у пациентов, которые не пренебрегают мерами профилактики.

  1. Повышать иммунитет.
  2. Отказаться от вредных привычек.
  3. Заниматься физическими упражнениями.
  4. Наладить сбалансированное питание.
  5. Не переохлаждаться.
  6. Реагировать на позывы в туалет.
  7. Носить свободное нижнее белье из натуральных тканей.
  8. Придерживаться интимной гигиены.
  9. Употреблять лекарства только в случае крайней необходимости.

Благодаря соблюдению таких рекомендаций многим удалось избежать проблем с мочевыделительной системой. А пациенты, перенесшие заболевание, предупредили его хронизацию.

Лечение беременных имеет некоторые ограничения. Важным условием на пути к выздоровлению является своевременное обращение к врачу. Важно понимать, что бездействие может привести к серьезным осложнениям.

Знаете ли вы? Беременность и камни в почках

Камни в почках возникают примерно в одной из 1500–3000 беременностей - примерно так же, как у небеременных женщин детородного возраста. В целом камни в почках поражают примерно 1 из 11 человек - 19% мужчин и 9% женщин к 70 годам.

Камни в почках чаще всего возникают во втором или третьем триместре. Наиболее частым признаком является боль в верхней части живота или спине и по бокам, которая часто распространяется на пах или нижнюю часть живота. Общие симптомы включают тошноту / рвоту, частое и частое мочеиспускание.Кровь в моче - тоже симптом.

Камнеобразование во время беременности может быть вызвано изменениями в организме женщины. На поздних сроках беременности мочевой пузырь сдавливается растущим плодом. Это означает, что беременные женщины часто ходят в туалет. В результате они могут избегать употребления достаточного количества жидкости. Недостаток жидкости может привести к образованию камней в почках.

Диагностика и лечение камней в почках могут выполняться безопасно, с небольшим риском для матери или ребенка. Большинство камней в почках проходят через тело, особенно если они меньше.Более крупные камни могут нуждаться в лечении. Если не лечить, камни в почках могут привести к преждевременным родам или помешать нормальным родам, что может представлять угрозу для здоровья ребенка.

Лечение камней в почках во время беременности варьируется от постельного режима, обезболивающих и приема достаточного количества жидкости до введения очень маленького телескопа, называемого утерероскопом, в мочевой пузырь и почку, чтобы удалить или разбить камень.

Если у вас уже были камни в почках, лучший способ предотвратить образование камней в будущем - это пить достаточно жидкости - около 3 литров (десять стаканов по 10 унций) в день.Не забывайте пить больше, чтобы восполнить потерю жидкости, когда вы потеете от упражнений или в жаркую погоду. Лучше всего пить в основном бескалорийные или низкокалорийные напитки. Это может означать ограничение употребления кофеина или алкогольных напитков.

.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Последнее обновление

Камни в почках могут быть очень болезненными, особенно когда вы беременны. Хотя беременность не увеличивает ваши шансы получить камни в почках, это затрудняет диагностику и применение обычных методов лечения из-за риска причинения вреда плоду. Хотя большинство камней в почках могут пройти без какого-либо лечения, некоторые из них могут вызывать сильную боль.В таких случаях рекомендуется лечение.

Причины образования камней в почках во время беременности

Хотя беременность не означает, что вы подвергаетесь более высокому риску получения камней в почках, существуют определенные причины, которые могут связывать камни в почках и беременность. Некоторые из распространенных причин образования камней в почках во время беременности:

1. Недостаток жидкости: Распространенной причиной камней в почках является недостаточное потребление воды. Недостаток жидкости в организме вызывает повышение концентрации таких минералов, как фосфор и кальций, в моче, что приводит к образованию камней в почках.Во время беременности вашему организму требуется больше воды, чем обычно. Таким образом, употребление меньшего количества воды, чем требуется, может привести к образованию камней в почках.

2. Генетическая предрасположенность: Генетический состав вашего тела также может увеличить вероятность образования камней в почках. Если вы из семьи, где часто встречается гиперкальциурия - состояние, при котором в моче содержится избыточное количество кальция, - вы можете быть более склонны к образованию камней в почках во время беременности.

3. Раздражение кишечника: Если у вас чувствительность желудочно-кишечного тракта, вы можете быть предрасположены к гиперкальциурии или иметь более высокий риск образования камней в почках.Это связано с тем, что хроническое воспаление в кишечнике может увеличить количество ионов кальция, которые откладываются в почках и затем превращаются в кристаллы.

4. Высокое потребление кальция: Беременным женщинам рекомендуется потреблять больше кальция - это может оказать дополнительное давление на почки и вызвать образование кристаллов в почках. Кроме того, поскольку ваше тело поглощает много кальция, чтобы помочь развитию ребенка, у вас может быть больше шансов получить камни в почках.

5.Повышенная фильтрация: Из-за увеличения фильтрационной активности почек количество выделяемой мочевой кислоты также может увеличиваться, что может привести к образованию камней из мочевой кислоты.

6. Расширение матки: Верхние мочевыводящие пути могут увеличиваться во время беременности, что может вызвать неполное отхождение мочи и повысить риск образования камней в почках.

7. ИМП: Постоянные инфекции мочевыводящих путей во время беременности могут указывать на камни в почках.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы камней в почках во время беременности не отличаются от обычных. Однако нет никаких специфических симптомов, указывающих на наличие камней в почках и связанных с ними осложнений беременности. Некоторые из распространенных симптомов камней в почках во время беременности включают:

1. Боль: Сильная боль - один из первых и наиболее частых признаков камней в почках. Область боли зависит от того, где находится камень внутри.Если камень находится в почке, вы почувствуете боль в спине, ниже грудной клетки. Как только камень переместится в мочеточник, вы почувствуете боль в боку. По мере того, как камень продвигается дальше по мочеточнику, вы можете даже почувствовать боль в области гениталий или бедра. Кроме того, вы можете почувствовать боль внизу живота.

2. Боль при мочеиспускании: Если камень переместился вниз и застрял в нижнем конце мочеточника, вы, вероятно, будете испытывать сильную боль при мочеиспускании.

3. Кровь в моче: Поскольку камни в почках движутся самопроизвольно, они могут повредить ткани и клетки в почках. Это может привести к появлению крови в моче.

Помимо этих симптомов, у вас также могут быть рвота, тошнота, лихорадка с ознобом (указывает на инфекцию) или вы можете даже почувствовать некоторое вздутие живота.

Как диагностируют камень в почках во время беременности?

Анализ крови и мочи проводится для диагностики камней в почках во время беременности.Анализ мочи может выявить кровь, кристаллы кальция или мочевой кислоты в моче. Тест на посев мочи также может распознать возбудители инфекции и определить, к каким антителам они чувствительны.

Ультразвук почек может быть проведен, поскольку это безболезненная процедура, которая не подвергает плод воздействию радиации. Однако недостатком проведения УЗИ почек является то, что оно не может идентифицировать определенные типы камней в почках и может быть не в состоянии определить причину увеличения почки (связано ли это с беременностью или из-за обструкции, вызванной камнем в почках). .

Рентген и компьютерная томография избегаются, чтобы предотвратить повреждение плода. Хотя МРТ считается безопасным, поскольку в нем не используются радиация или контрастные вещества, все же не рекомендуется использовать его для обнаружения камней в почках во время беременности.

Показания к хирургическому вмешательству

Если естественные и консервативные средства не работают, вам, возможно, придется выбрать хирургическое вмешательство для избавления от камней в почках при следующих обстоятельствах:

  • Камни, закупорившие мочевыводящие пути, вызвали пиелонефрит или воспаление из-за бактериальной инфекции
  • Если у вас только одна почка
  • Острая почечная недостаточность
  • Сильная боль
  • Риск преждевременных родов из-за боли в почках

Как избавиться от камней в почках во время беременности

Если вы заметили какие-либо симптомы камней в почках, рекомендуется проконсультироваться с урологом по поводу вариантов лечения.Вот некоторые из методов, используемых для избавления от камней в почках во время беременности. Методы лечения также зависят от характера камней в почках и триместра, в котором вы находитесь.

1. Лечение

Парацетамолы назначаются для снятия боли, вызванной камнями в почках. Однако в том случае, если лекарства не уменьшают вашу боль или есть какие-либо признаки преждевременных родов, вам может потребоваться хирургическое вмешательство.

2.Хирургическое лечение

  • Уретероскопия - эта процедура используется как для диагностики, так и для удаления камней. В почку вводится небольшая трубка, называемая уретероскопом, которая проходит через мочеточник, уретру и мочевой пузырь. В этом процессе камни разбиваются с помощью лазера. Эта процедура идеальна только для камней размером менее 1 см.
  • Установка трубки или стента - в этой процедуре используется полая трубка, пропускаемая через мочеточники для отвода мочи и камней.Он малоинвазивен и требует максимум местной анестезии.
  • Ударно-волновая терапия и открытая хирургия - не назначаются беременным женщинам из-за риска для плода.

3. Природные / домашние средства

Консервативные методы и природные средства лечения камней в почках наиболее предпочтительны. Некоторые из них включают

  • Прием воды: Ежедневное употребление не менее 8 стаканов воды может помочь разбавить минералы и органические соли в моче.Он также помогает очистить почки от мелких камней.
  • Фрукты: Полезно также есть фрукты, такие как арбуз, черника, персики и другие фрукты с высоким содержанием воды.

  • Избегайте коммерческих соков: Упакованные соки имеют высокое содержание минералов (и, возможно, с добавлением сахара) и соли, что может ухудшить ваше состояние.
  • Лимон: Лимон, как известно, разрушает камни среднего размера, а также открывает мочеточники, помогая камням проходить без особой боли.
  • Яблочный уксус: ACV содержит уксусную кислоту, которая растворяет камни в почках. Просто добавьте столовую ложку или две к 1 литру воды и выпейте ее в течение дня. Однако обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как потребление ACV во время беременности следует ограничить.
  • Сок базилика: Как и яблочный уксус, базилик содержит уксусную кислоту, которая помогает расщеплять камни в почках. Базилик также обычно помогает при воспалениях. Просто возьмите свежие или сушеные листья базилика, отварите их в воде и выпейте чай.Избегайте длительного употребления этого чая, так как он может вызвать такие проблемы, как низкое кровяное давление и уровень сахара в крови. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какое-либо домашнее средство, особенно во время беременности.

Профилактика

Некоторые из лучших способов предотвратить образование камней в почках:

  • Пейте много воды. Необходимо минимум два литра или восемь стаканов в день.
  • Уменьшите потребление соли. Особенно избегайте нездоровой пищи, так как она может содержать нездоровое количество хлорида натрия.
  • Избегайте избытка кальция. Держите потребление кальция ниже 1000–1200 мг в день.
  • Поговорите со своим врачом о лекарствах. Некоторые лекарства могут сделать человека восприимчивым к образованию камней в почках. Если вы принимаете лекарства - любые лекарства, независимо от того, прописаны ли они вам во время беременности, - сообщите о них своему врачу. Однако в любом случае не прекращайте прием этих лекарств без разрешения врача.
  • Уменьшите потребление определенных продуктов. Зеленые листовые овощи, курица, рыба, орехи, свекла, шоколад, арахис, говядина, красное мясо, чай и кофе могут сделать человека более уязвимым для камней в почках.

Камни в почках могут возникать во время беременности, и в большинстве случаев их можно вылечить естественными методами. Однако, если боль сильная, вам нужно будет выбрать медикаментозное или хирургическое лечение, чтобы облегчить ее. Всегда не забывайте обращаться к врачу сразу же после того, как вы заметили симптомы камней в почках, чтобы получить соответствующий метод лечения и избежать осложнений.

Также читайте: Гидронефроз при беременности

.

Беременность и диализ почек - DaVita

Женщины с заболеванием почек, находящиеся на диализе, могут задаться вопросом, как диализ повлияет на их шансы забеременеть и родить здорового ребенка. Исследования показывают, что только от 1 до 7 процентов женщин детородного возраста, находящихся на диализе, могут забеременеть. Более 90 процентов женщин детородного возраста, находящихся на диализе, не могут забеременеть, потому что заболевание почек может снизить способность производить здоровые яйцеклетки, которые можно оплодотворять.Кроме того, у некоторых женщин, находящихся на диализе, менструация может не менструироваться или менструироваться нерегулярно. Это вызвано нерегулярным уровнем гормонов в организме.

Хотя это бывает редко, женщины на диализе беременеют. Из этих беременностей около 20 процентов заканчиваются выкидышем. Доношенная беременность длится около 40 недель; однако около 80 процентов диализных беременностей длится около 32 недель, что приводит к преждевременным родам.

Рекомендуется ли беременность женщинам на диализе?

Беременность обычно не рекомендуется диализным пациентам, поскольку она считается беременностью с высоким риском.Здоровые почки работают весь день каждый день, но центральный гемодиализ длится всего около 12 часов в неделю и заменяет только часть функции почек. В организме человека, находящегося на диализе, больше отходов, чем в организме с хорошей функцией почек. Наличие дополнительных отходов в организме мешает ребенку развиваться должным образом.

Во время беременности здоровые почки должны работать сверхурочно, чтобы кровь оставалась чистой, потому что ребенок выделяет отходы в кровоток матери, а также у нее повышенное количество крови в организме.Таким образом, женщинам, находящимся на диализе, у которых не работают почки, беременность еще тяжелее для организма, и рекомендуется более частый диализ, чтобы кровь оставалась как можно более чистой.

Как женщина, находящаяся на диализе, может повысить свои шансы на зачатие ребенка?

Если женщина, находящаяся на диализе, желает иметь ребенка или обнаруживает, что беременна, ей следует поговорить со своим врачом о своем индивидуальном состоянии. Ее врач сможет объяснить связанные с этим риски и дать рекомендации, чтобы повысить шансы сохранить здоровье женщины и помочь ей вынашивать ребенка до срока.

Шансы на беременность у женщины с заболеванием почек выше, если она только недавно начала диализ и у нее все еще сохраняется остаточная функция почек, или если у нее была трансплантация, потому что у нее больше шансов улучшить здоровье и регулярный менструальный цикл.

Фертильность женщины обычно возвращается к норме после успешной трансплантации почки. Как правило, у нее будут более регулярные периоды и общее состояние здоровья будет лучше, чем у женщины, находящейся на диализе.Женщине с трансплантатом легче забеременеть и родить ребенка, чем женщине на диализе. Статистика показывает, что 20 процентов пациенток с трансплантацией почки, пытающихся забеременеть, забеременели, по сравнению с 1-7 процентами женщин, находящихся на диализе.

После трансплантации важно подождать, пока шрам после операции по пересадке не начнет заживать, прежде чем возобновить половую жизнь. Когда врач говорит, что все в порядке, нет причин для беспокойства о повреждении пересаженной почки.

Однако беременность не рекомендуется в течение как минимум одного года после трансплантации почки, даже при стабильной функции почек. (Некоторые источники рекомендуют подождать от двух до пяти лет.) Лучшими кандидатами на беременность являются женщины с минимальным содержанием белка в моче, нормальным кровяным давлением и отсутствием признаков отторжения почек.

В некоторых случаях беременность вообще не рекомендуется из-за риска для жизни матери или возможной потери трансплантата.Пациентке с трансплантатом, планирующей беременность, следует обсудить любые возможные риски со своим врачом.

Некоторые женщины с хроническим заболеванием почек или находящиеся на диализе обнаружили, что прием эритропоэтина (ЭПО) для лечения анемии улучшил их общее состояние здоровья, что может повысить вероятность беременности. Улучшение общего состояния здоровья может привести к увеличению энергии для сексуальной активности, что может увеличить шансы женщины на беременность.

Когда пациентка на диализе забеременеет, ей требуется особый уход и внимание.Она должна работать в тесном сотрудничестве со своей медицинской бригадой, в которую входят ее врач, акушер, специализирующийся на беременностях с высоким риском, нефролог (врач почек), медсестра по диализу, педиатр, специализирующийся на преждевременных родах, и диетолог. За развитием ребенка следует постоянно следить с помощью ультразвука, чтобы выявлять и лечить проблемы на ранней стадии.

Многие пациенты с заболеванием почек имеют высокое кровяное давление, которое имеет тенденцию к ухудшению во время беременности и часто приводит к выкидышу или преждевременным родам.Необходимо внимательно следить за кровяным давлением матери, поскольку оно может повыситься во время беременности и вызвать проблемы для нее и ее ребенка. Будущей маме следует принимать дополнительные витамины, придерживаться диеты с высоким содержанием белка и избегать алкоголя и табака.

Как часто беременная диализная пациентка должна проходить диализную терапию?

Беременная женщина, находящаяся на диализе, должна увеличить частоту диализных процедур с трех до пяти или шести раз в неделю, в зависимости от того, что предлагает ее врач.Более частый диализ более щадящий для тела матери и менее травматичен для ребенка, потому что более частый диализ больше напоминает функцию здоровых почек. Контроль артериального давления также лучше при более частом диализе.

Более частый диализ позволяет будущей маме наслаждаться разнообразным и здоровым питанием. Чрезвычайно важна здоровая диета с высоким содержанием питательных веществ во время беременности. Увеличиваются потребности в белке и большинстве витаминов и минералов, особенно в фолиевой кислоте и железе.Дополнительные 300 калорий в день, необходимые во втором и третьем триместре беременности, довольно легко удовлетворить большинству женщин. Беременным женщинам следует проконсультироваться со своим диетологом, чтобы оценить их потребности в питании и составить план диеты.

Если женщина находится на гемодиализе в центре, рекомендуется, чтобы она работала со своей медицинской бригадой, чтобы увеличить частоту ее процедур диализа. Она может захотеть рассмотреть вопрос о переходе на короткий ежедневный домашний гемодиализ (HHD) или ночной гемодиализ в центре во время беременности, чтобы она могла чаще проводить процедуры диализа.Если она в настоящее время проходит домашний гемодиализ, рекомендуется увеличить частоту лечения, чтобы ее кровь очищалась почти ежедневно. Беременным женщинам, находящимся на диализе, рекомендуется часто проходить УЗИ, чтобы следить за развитием ребенка, а также своевременно и активно выявлять и лечить любые проблемы.

Перитонеальный диализ (ПД) также подходит для беременных, находящихся на диализе, хотя некоторые женщины могут испытывать дискомфорт из-за растущего ребенка и наличия диализирующей жидкости внутри брюшной полости.Катетер PD не вреден для ребенка и может быть установлен в любое время во время беременности. Если беременная женщина выбирает ПД, ее врач может решить дополнить ее лечение БП гемодиализом, когда она приближается к сроку родов, чтобы гарантировать, что ее кровь очищается как можно тщательнее.

Какие противозачаточные средства рекомендуются для пациентов с почками?

Диализным пациентам, у которых есть месячные, или тем, кто может забеременеть, следует использовать противозачаточные средства для предотвращения беременности.Врачи могут порекомендовать тип контрацепции, который следует использовать. Женщинам с высоким кровяным давлением следует поговорить со своим врачом перед приемом противозачаточных таблеток, так как некоторые из них могут поднять кровяное давление.

Женщинам, желающим иметь детей, рекомендуется рассмотреть возможность использования противозачаточных средств во время диализа и запланировать рождение детей после трансплантации почки. Некоторые пациенты на диализе считают, что они смогут лучше ухаживать за ребенком после трансплантации почки, чем когда они находятся на диализе, потому что у них обычно больше энергии, они чувствуют себя лучше и имеют больше свободного времени, потому что им не нужно ходить в больницу. процедуры диализа несколько раз в неделю.

Пациентам с трансплантатом рекомендуется не использовать внутриматочную спираль (ВМС), которая представляет собой небольшое пластиковое устройство Т-образной формы, которое вводится в матку для предотвращения беременности. Пациенты, перенесшие трансплантацию, с большей вероятностью заразятся инфекцией от ВМС, потому что препараты против отторжения, которые они должны принимать, снижают способность организма бороться с инфекцией. Диафрагмы, губки и презервативы - это другие формы контроля над рождаемостью, которые можно рассмотреть.

Какие эмоциональные проблемы могут возникнуть у пар, если один из них находится на диализе и не может иметь ребенка?

Женщина, находящаяся на диализе, может испытывать чувство утраты, потому что не может иметь ребенка.Она может чувствовать себя неполноценной или невыполненной в своей роли женщины, что может привести к негативному отношению к себе и своей сексуальности. Чтобы справиться с ситуацией, она должна открыто говорить о своих чувствах и потребностях со своим партнером и / или медицинским работником.

Благодаря современным достижениям в области процедур бесплодия, диализные пациенты имеют больше возможностей, чем когда-либо прежде. Если у пациентки все еще продолжается овуляция, ее яйцеклетки можно заморозить, а затем оплодотворить спермой ее мужа, партнера или донора позже, а суррогатная мать сможет перенести беременность.Хотя у некоторых мужчин наблюдается небольшое снижение фертильности во время диализа, у других наблюдается снижение уровня тестостерона, уменьшение объема семенной жидкости, уменьшение количества сперматозоидов или бесплодие. Таким образом, по тому же принципу мужчина-диализный пациент может заморозить свою сперму для использования позже. Пациенты на диализе могут также стать отцовскими, усыновив или став приемными родителями.

.

Инфекция почек при беременности: признаки, лечение и средства правовой защиты

Острый пиелонефрит или инфекция почек - это инфекция мочевыводящих путей, поражающая одну или обе почки. Примерно у 2% женщин во время беременности развивается инфекция почек. Инфекция почек и другие инфекции мочевыводящих путей требуют немедленной медицинской помощи, чтобы избежать каких-либо осложнений для матери или ребенка (1).

Здесь MomJunction обсуждает причины, симптомы, осложнения, лечение и профилактику инфекции почек во время беременности.

Что вызывает инфекции почек во время беременности?

Вероятность инфекций почек у беременных может увеличиваться из-за механических и гормональных изменений в организме. Женщины более подвержены острому пиелонефриту во втором и третьем триместрах (2). У 40% женщин с нелеченой бессимптомной бактериурией во время беременности развивается пиелонефрит (3).

Инфекция обычно вызывается бактериями Escherichia coli (E. coli) , которые через уретру попадают в мочевой пузырь, а затем в почки.Другими бактериями, которые могут вызвать инфекцию мочевыводящих путей, являются Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, или Staphylococcus (4).

Следующие факторы могут повысить риск почечных инфекций во время беременности (5) (6):

  • Вздутие живота беременной может вызвать трудности с гигиеной. Кроме того, инфекции легче проникают в организм женщины, чем мужчины, из-за короткой уретры, расположенной близко к анальному отверстию. Это приводит к легкому переносу бактерий из ректального вещества через анальное отверстие в уретру.
  • Увеличение почек: Высокая концентрация гормона прогестерона, выделяемого во время беременности, вызывает расширение мочеточников, замедляя отток мочи, что приводит к ее накоплению в мочевом пузыре. Это заставляет почки увеличиваться в размерах и дает время для размножения бактерий и провоцирования инфекции.
  • Сдавление мочеточников и мочевого пузыря: Растущая матка оказывает давление на мочеточники и мочевой пузырь, затрудняя отток мочи.
  • Повышенный pH мочи и глюкозурия (избыток сахара в моче) усиливают рост бактерий во время беременности.
  • Экскреция эстрогена с мочой увеличивается во время беременности. Было показано, что он усиливает рост бактерий E. coli.

[Читать: Инфекции во время беременности]

Каковы симптомы почечной инфекции?

Инфекция почек подразделяется на острый пиелонефрит и хронический пиелонефрит, каждый из которых имеет различные симптомы.Острый пиелонефрит часто встречается во время беременности (1).

Признаки и симптомы острого пиелонефрита: (4) (6):

  • Лихорадка обычно выше 38 ° C
  • Озноб
  • Боль в боку (ощущается в верхней части живота, боках или спине ниже ребер)
  • Анорексия ( потеря аппетита)
  • Тошнота и рвота
  • Пиурия (мутная моча, содержит гной)
  • Гипотермия (редко, снижение температуры тела)

Некоторые женщины могут иметь или иметь в анамнезе симптомы со стороны нижних мочевых путей, в том числе:

  • Дизурия (жжение или болезненное мочеиспускание)
  • Позывы к мочеиспусканию (внезапные позывы к мочеиспусканию)
  • Частое мочеиспускание (частые позывы к мочеиспусканию)

Рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете или не уверены в том, что у вас могут быть почки инфекции или другие инфекции мочевыводящих путей.Своевременная диагностика и лечение могут снизить риск опасных для жизни осложнений острого пиелонефрита.

Осложнения почечной инфекции

Если не лечить, инфекция почек во время беременности может привести к серьезным осложнениям у матери и плода, таким как (3) (6) (7):

  • Сепсис матери и септический шок: это состояние возникает когда химические реакции организма на болезнетворные микроорганизмы неуравновешиваются, что может привести к септическому шоку, который представляет собой повреждение органов и низкое кровяное давление.
  • Рубцевание почек или почек, которое может в дальнейшем привести к хроническому заболеванию почек и почечной недостаточности.
  • Высокое кровяное давление и преэклампсия (гипертония с повреждением органов)
  • Хориоамнионит или амнионит
  • Выкидыш или пороки развития эмбриона или плода : Это происходит на ранних сроках беременности
  • Преждевременные роды роды: Передача бактерий в амниотический мешок и простагландины, образующиеся в результате инфекций, могут вызвать сокращение матки раньше срока.
  • Преждевременные роды: Преждевременные роды приводят к самопроизвольным преждевременным родам, и в большинстве случаев они происходят в период от 33 до 36 недель.
  • Низкая масса тела при рождении: Младенцы в срок могут весить менее 2500 г. Недоношенные дети также весят меньше нормального процентиля для недели беременности.
  • Отек легких и острый респираторный дистресс

[Читать: Инфекция мочевыводящих путей во время беременности]

Диагностика инфекции почек во время беременности

Ваш врач задаст вам несколько вопросов и проверит ваши прошлые медицинские записи история вашего здоровья.Для дальнейшей оценки используются следующие диагностические тесты (4) (6):

  1. Физический осмотр : Ваш врач может оценить температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и болезненность живота, особенно ниже ребер, чтобы проверить возможность инфекции почек
  1. Биофизический профиль плода : Этот пренатальный тест включает ультразвуковое исследование и мониторинг сердечного ритма для проверки благополучия вашего ребенка.
  1. Общий анализ мочи: Это лабораторный тест для обнаружения гноя, бактерий, крови, лейкоцитов и красных кровяных телец в моче.
  1. Посев мочи: Чистая уловленная моча культивируется в лаборатории для определения типа бактерий, вызывающих инфекцию.
  1. Анализы крови: Ваш врач может назначить общий анализ крови (CBC), электролиты сыворотки, азот мочевины крови (BUN) и тесты на креатинин сыворотки для оценки инфекции и функции почек. Посев крови и анализ молочной кислоты могут быть получены при наличии признаков сепсиса. Повышенный уровень молочной кислоты связан с неблагоприятными исходами при инфекциях почек во время беременности (8).
  1. Визуализирующие исследования: Визуализирующие исследования обычно требуются, если у вас рецидивирующая инфекция почек или если симптомы не улучшаются после начального лечения. Ультразвук и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут помочь выявить структурные аномалии, такие как камни, вызывающие обструкцию. КТ и внутривенные пиелограммы используются при наличии четких показаний при ограниченном лучевом воздействии.

Ваш лечащий врач может заказать дополнительные диагностические тесты в зависимости от ваших клинических симптомов и тяжести инфекции.Эти тесты могут потребоваться для исключения таких заболеваний, как панкреатит, воспалительные заболевания органов малого таза, камни в почках и т. Д., Которые могут имитировать пиелонефрит.

Лечение почечной инфекции во время беременности

Раннее лечение помогает предотвратить осложнения пиелонефрита. Стандартное лечение включает госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков, таких как цефтриаксон (роцефин), до исчезновения лихорадки в течение 48 часов. Ваш врач может начать начальное лечение до получения результатов посева мочи и чувствительности к антибиотикам с антибиотика широкого спектра действия.Большинство пациентов реагируют на начальное лечение в течение 24-48 часов (6).

Если ваше состояние не улучшается после первоначального лечения, это может означать, что инфекционные бактерии устойчивы к данному антибиотику. Это наиболее частая причина неудачного исхода лечения. В таких случаях врач может назначить другой антибиотик или комбинацию антибиотиков на основании результатов посева мочи.

Лечение острого пиелонефрита во время беременности также включает (1):

  • Обезболивание при боли в боку : простые анальгетики, такие как ацетаминофен, могут помочь некоторым женщинам, однако при сильной боли назначают опиаты.НПВП противопоказаны из-за рисков для матери и плода.
  • Тромбопрофилактика : рекомендуется использование компрессионных чулок и низкомолекулярного гепарина, если имеется ограниченная подвижность или постельный режим. Снижает риск образования тромбов.
  • Токолитические препараты : Помогает предотвратить сокращение матки.
  • Антенатальные инъекции стероидов : При угрозе преждевременных родов считается, что это ускорит созревание легких плода.

Если у вас нет лихорадки в течение 48 часов и нет других рисков, ваш врач может переключиться с внутривенных на пероральные антибиотики и рассмотреть возможность выписки из больницы. Лечение пиелонефрита антибиотиками обычно продолжается минимум 10 дней, потому что рецидив может произойти только через семь дней лечения. Некоторые рекомендуют лечение от 14 до 21 дня.

Ваш врач назначит анализ мочи после лечения, чтобы подтвердить, что в моче нет бактерий, и это делается каждый месяц в течение оставшейся части беременности (1).

Ваш врач может порекомендовать антибиотики в низких дозах по истечении этого периода, если у вас есть рецидивирующие инфекции или если для устранения первоначальной инфекции использовалось второе средство. Это может быть (1) (6):

  • Разовая посткоитальная доза цефалексина или нитрофурантоина
  • Подавляющая терапия нитрофурантоином (50 мг или 100 мг перед сном) до родов.

[Читать: Инфекции мочевого пузыря во время беременности]

Как предотвратить инфекцию почек во время беременности?

Следующие шаги могут помочь вам снизить риск заражения почек во время беременности (9):

  • Пейте от восьми до десяти стаканов воды каждый день, так как это помогает вывести бактерии из мочевыводящих путей.Прозрачный или бледно-желтый цвет мочи указывает на правильную гидратацию.
  • Следите за чистотой области половых органов. Промокание после мочеиспускания.
  • Всегда протирайте спереди назад после посещения туалета.
  • Избегайте использования сильного мыла, спринцеваний, антисептиков или спреев для женской гигиены для очистки области гениталий, так как они могут вызвать раздражение кожи.
  • Избегайте кофеина и алкоголя во время инфекции.

Домашние средства от почечной инфекции

Следующие продукты могут помочь предотвратить инфекции почек и помочь в выздоровлении во время беременности:

  1. Клюква: Употребление клюквы может помочь предотвратить инфекцию почек.Недавние исследования показывают, что большое количество дубильных веществ в клюкве предотвращает прилипание бактерий кишечной палочки к слизистой оболочке мочевыводящих путей (10) (11). В салаты можно добавлять клюкву или коричневый рис, использовать экстракты клюквы; или выпейте несладкий клюквенный сок.
  1. Черника: Он также предотвращает прикрепление бактерий E. coli к мочевыводящим путям. Вы можете добавлять их в салаты, смузи или йогурт (11).
  1. Пробиотики: Они содержат полезные бактерии, такие как лактобациллы и казеи, которые предотвращают рост вредных бактерий во влагалище.Доступен в виде добавок. Йогурт, сыр, кефир и другие кисломолочные продукты - хорошие источники пробиотиков.
  1. Пища, богатая витамином С: Употребляйте продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, брокколи, перец, картофель, помидоры, киви и клубника (11).
  1. Петрушка : содержит апигенин, обладающий противовоспалительными и мочегонными свойствами. Сок петрушки - это натуральное очищающее средство, которое способствует оттоку мочи.Помогает выводить токсины и микроорганизмы из почек (13) .
  1. Корни алтея: Обладает мочегонными свойствами, улучшающими отток мочи. Это также может уменьшить затруднения при мочеиспускании (14).
  1. Яблочный уксус: Он известен своими многочисленными антимикробными свойствами и подавляет рост любых бактерий, помогая предотвратить инфекцию мочевыводящих путей (15).
  1. Чеснок: Это натуральное мочегонное средство, которое помогает выводить токсины и микроорганизмы из организма (13).
  1. Эхинацея: Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Это полезно при лечении отека уретры, тем самым избавляя вас от боли при мочеиспускании (16).
  1. Семена сельдерея, , также известные как Apium Graveolens, обладают антибактериальными, противогрибковыми и мочегонными свойствами. Это может помочь в профилактике инфекций мочевыводящих путей за счет увеличения оттока мочи.

[Читать: Бактериальная инфекция во время беременности]

Далее мы отвечаем на несколько часто задаваемых вопросов об инфекциях почек во время беременности.

Часто задаваемые вопросы

1. Что делать, если я заразился инфекцией мочевыводящих путей во время беременности и у меня нет никаких симптомов?

Это связано с бессимптомной бактериурией, при которой бактерии колонизируются в мочевыводящих путях и не проявляют никаких симптомов. Согласно рекомендации Американского колледжа акушерства и гинекологии, каждое первое дородовое посещение должно включать скрининг мочи на бессимптомную бактериурию, а также рекомендуется повторный посев в третьем триместре.Если результат положительный, назначают лечение антибиотиками, чтобы предотвратить риск инфицирования почек во время беременности (6).

2. Какие факторы повышают риск ИМП во время беременности?

Диабет, избыточный вес, рецидивирующие ИМП в анамнезе, многоплодная беременность, камни в мочеточнике или почках, употребление табака и структурные аномалии почек могут повышать риск ИМП у беременных.

3. Как скоро лекарство подействует на меня во время беременности?

После того, как вы начнете принимать антибиотики, вы, вероятно, почувствуете улучшение в течение 24-48 часов.Однако вам нужно будет пройти курс, даже если симптомы отсутствуют.

Инфекцию почек можно полностью вылечить с помощью лекарств и ухода. Посетите врача, как только вы подозреваете инфекцию мочевыводящих путей, и поговорите с ним о своей проблеме. Обязательно принимайте лекарства вовремя, как предписано врачом, и соблюдайте гигиену дома.

У вас есть чем поделиться? Дайте нам знать в поле для комментариев.

Ссылки:
1. Timothy McCormick, et al.; Обзор инфекции мочевыводящих путей во время беременности; Королевский колледж акушеров и гинекологов
2. Дебора Энн Винг и др .; Острый пиелонефрит у беременных: ретроспективный анализ за 18 лет; Американский журнал акушерства и гинекологии №
3. Lorie F. Gram, et al .; Мочеполовые инфекции и их связь с преждевременными родами; Американская академия семейных врачей
4. Ричард Колган и др .; Диагностика и лечение острого пиелонефрита у женщин; Американская академия семейных врачей
5.Кейси Эйхельбергер; Пиелонефрит во время беременности
6. John E. Delzell, JR, et al .; Инфекции мочевыводящих путей во время беременности; Американская академия семейных врачей
7. Bánhidy F, et al .; Осложнения беременности и исходы родов у беременных с инфекциями мочевыводящих путей и связанные с ними лекарственные препараты.
8. Albright CM, et al .; Измерение молочной кислоты для выявления риска заболеваемости сепсисом во время беременности.
9. Инфекции мочевыводящих путей; Министерство здравоохранения и социальных служб США
10.Новое исследование объясняет, почему клюквенный сок может помочь больным ИМП; Национальный фонд почек (NKF)
11. Будьте на шаг впереди инфекций мочевыводящих путей; Издательство Harvard Health Publishing; Гарвардская медицинская школа
12. Ахмед Аль-Бадр и Гадир Аль-Шейх; Лечение рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин - обзор
13. Anthony Mansour, et al .; Эффективное и экономичное альтернативное лечение рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей и интерстициального цистита у женщин: отчет о двух случаях
14.Джейн Динг и Леони Перера; Полиурия и «водянистая роса» у малышей
15. Даршна Ягник и др .; Антимикробная активность яблочного уксуса против Escherichia coli , Staphylococcus aureus и Candida albicans ; подавление экспрессии цитокинов и микробных белков
16. Эмбер Диксон; Эхинацея - обычное средство; Кафедра психологии
Рекомендуемые статьи:
.

Проблемы при беременности: Болезни почек

Болезнь почек поражает миллионы людей во всем мире. Хотя это заболевание поддается лечению, оно может иметь серьезные последствия как для вас, так и для вашего ребенка во время беременности.

Если вы планируете беременность или беременны в настоящее время, важно больше узнать о рисках заболевания почек и о том, подвержены ли вы риску.

Что такое хроническая болезнь почек?

Хроническая болезнь почек возникает, когда почки не функционируют должным образом из-за повреждения почек в течение трех месяцев и более.Ваши почки выполняют жизненно важные задачи, чтобы ваше тело работало бесперебойно; они удаляют отходы из организма, очищают и возвращают кровь, поддерживают уровень воды и минералов и производят гормоны.

Существует пять стадий заболевания, последняя из которых является самой серьезной и требует от пациентов пересадки почек или диализа почек. Лекарства для диализа почек могут нанести серьезный вред, если они небезопасны.

Заболевание почек также может относиться к совокупности заболеваний почек, включая гломерулярные заболевания, поликистоз почек и нефрит.Все эти заболевания повреждают крошечные почечные фильтры, называемые нефронами. Повреждение может возникнуть внезапно в результате травмы или инфекции, но в большинстве случаев со временем накапливается медленно.

Причины болезней почек

Основными причинами заболеваний почек являются диабет и высокое кровяное давление. Диабет и высокое кровяное давление также атакуют нефроны почек. Среди других факторов высокое кровяное давление может быть следствием неправильного питания, малоподвижного образа жизни, чрезмерного употребления алкоголя и курения.

Повреждение почек также может быть результатом постоянного употребления обезболивающих и запрещенных препаратов. Если вы подвержены риску заболевания почек, ваш врач может направить вас к специалисту по заболеваниям почек или нефрологу.

Поскольку эти проблемы со здоровьем могут усугубиться, если вы беременны, важно обратиться к нефрологу и акушеру для консультации.

Признаки и симптомы болезни почек

Большинство заболеваний почек имеют похожие признаки и симптомы, в том числе:

  • Высокое кровяное давление
  • Отек или онемение рук и ног
  • Кровь в моче
  • Белок в моче
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Боль в спине, боку или животе
  • Усталость
  • Мышечные судороги
  • Почечная недостаточность
  • Камни в почках

Как заболевание почек влияет на менструацию

Заболевание почек вызывает у женщин нерегулярные менструации, так как нарушает выработку гормонов.Из-за дисфункции почек в организме остаются шлаки, препятствующие выработке яиц и менструации.

В результате может быть трудно забеременеть. Тем не менее, если вы решите проблемы с почками, прежде чем вы забеременеете, это повысит ваши шансы на зачатие и поможет обеспечить более здоровую беременность.

.

ИМП во время беременности: причины, риски и лечение

Инфекции мочевыводящих путей или ИМП являются обычным явлением, и женщины часто могут испытывать их во время беременности. При отсутствии лечения ИМП может представлять серьезный риск для здоровья беременной женщины и развивающегося плода.

В этой статье описаны возможные причины ИМП во время беременности, а также потенциальные риски. Мы также предоставляем информацию о том, как предотвратить и лечить ИМП.

ИМП - это инфекция любого отдела мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь и почки.Исследования показывают, что беременные женщины часто заболевают ИМП.

Согласно одному исследованию Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 8% беременных женщин страдают ИМП.

Во время беременности матка расширяется для растущего плода. Это расширение оказывает давление на мочевой пузырь и мочеточники. Мочеточники - это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.

Кроме того, во время беременности моча менее кислая и содержит больше белков, сахаров и гормонов.Эта комбинация факторов увеличивает риск возникновения ИМП.

Женщины также подвержены ИМП во время и после родов. Во время родов повышен риск попадания бактерий в мочевыводящие пути. После родов у женщины может возникнуть повышенная чувствительность и отек мочевого пузыря, что может повысить вероятность ИМП.

Человек с ИМП может испытывать следующие симптомы:

  • срочная или частая потребность в мочеиспускании
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • мутная или сильно пахнущая моча
  • кровь в моче
  • боль в пояснице, живот и бока

Люди должны немедленно сообщить своему врачу, если у них есть кровь в моче, поскольку это может быть признаком другого заболевания.

В некоторых случаях бактериальная инфекция, вызывающая ИМП, может распространиться на почки. Человек с почечной инфекцией может испытывать следующие симптомы:

Если у человека есть эти симптомы, ему следует немедленно обратиться к врачу. Инфекции почек могут быть серьезными и требуют немедленного лечения.

Беременным женщинам следует обратиться к врачу, если у них есть какие-либо симптомы ИМП. Без лечения ИМП может вызвать серьезные осложнения.

Для лечения ИМП во время беременности может потребоваться 3-дневный курс антибиотиков.Врач может прописать один из следующих антибиотиков:

  • амоксициллин
  • ампициллин
  • цефалоспорины
  • нитрофурантоин
  • триметоприм-сульфаметоксазол

Американский колледж акушеров и гинекологов, которые не рекомендуют беременным женщинам-гинекологам (ACOG) сульфаметоксазол в первом триместре. Эти антибиотики могут вызвать врожденные аномалии, если человек принимает их на этом этапе беременности.

Согласно обзору 2015 года, исследования показывают, что и нитрофурантоин, и триметоприм-сульфаметоксазол в целом безопасны во втором и третьем триместрах. Однако прием любого из антибиотиков в последнюю неделю перед родами может увеличить риск желтухи у новорожденных.

Если во время беременности у беременных разовьется инфекция почек, им потребуется лечение в больнице. Это лечение будет включать антибиотики и внутривенные вливания.

Короткий курс антибиотиков вряд ли причинит вред развивающемуся плоду.Исследования показывают, что польза от приема антибиотиков для лечения ИМП намного превышает риски оставления ИМП без лечения.

Беременным женщинам с симптомами ИМП следует обратиться к врачу. Помимо медицинского лечения, они также могут захотеть попробовать следующее дома, чтобы ускорить выздоровление:

  • Обильное питье : Вода разбавляет мочу и помогает вывести бактерии из мочевыводящих путей.
  • Пить клюквенный сок : Согласно обзору 2012 года, клюква содержит соединения, которые могут помочь предотвратить прикрепление бактерий к слизистой оболочке мочевыводящих путей.Это действие помогает предотвратить и устранить заражение.
  • Мочеиспускание при возникновении позывов : помогает бактериям быстрее выходить из мочевыводящих путей.
  • Прием определенных добавок : исследование 2016 года показало, что комбинация витамина С, клюквы и пробиотиков может помочь в лечении рецидивирующих ИМП у женщин.

Некоторые женщины могут выбрать вышеуказанные методы лечения в качестве альтернативы антибиотикам. Однако перед этим им всегда следует проконсультироваться со своим врачом.Врач будет регулярно наблюдать за беременностью, чтобы проверить эффективность естественных методов лечения и убедиться, что ИМП не ухудшается.

Без лечения ИМП могут вызвать серьезные осложнения во время беременности. Осложнения могут включать:

  • инфекция почек
  • преждевременные роды
  • сепсис

Ребенок, родившийся от женщины с нелеченой ИМП, также может иметь низкий вес при рождении.

Если ИМП распространяется на почки, это может вызвать дальнейшие осложнения, например:

В некоторых случаях инфекция может передаваться новорожденному, вызывая редкое, но серьезное осложнение.Посещение обследований на ИМП во время беременности и своевременное лечение в случае их возникновения могут помочь предотвратить эти осложнения.

Следующие советы могут помочь снизить вероятность заражения ИМП:

Беременные женщины обычно посещают обследование для выявления ИМП на ранних сроках беременности. Эти проверки являются важным шагом в предотвращении инфекций ИМП или их раннем обнаружении.

ИМП являются обычным явлением, и некоторые женщины могут испытывать их во время беременности.

Женщинам, у которых во время беременности наблюдаются симптомы ИМП, следует немедленно обратиться к врачу. Без лечения ИМП могут вызвать серьезные осложнения у беременной женщины и развивающегося плода. Своевременное вмешательство может помочь предотвратить эти осложнения.

Регулярные проверки на беременность помогают обнаружить ранние признаки ИМП.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930