Бакпосев на микрофлору что это такое


Бакпосев на микрофлору в гинекологии. Что показывает, расшифровка, подготовка, как сдавать анализ

Сдача анализа на микрофлору – это не сложная, но информативная гинекологическая процедура. Результаты приходят быстро. Метод помогает определить патологии в женском организме. Врач оценивает результаты исследования, ставит диагноз или определяет эффективность назначенного лечения, поэтому так важно делать анализ на микрофлору.

Содержание записи:

Что такое микрофлора в гинекологии и ее функции в организме

Микрофлора – это микроорганизмы, которые находятся во влагалище. От природы оно не стерильно. Происходит постоянное конкурирование бактерий за продукты питания и места обитания. В норме у женщины должно быть больше лактобактерий, которые защищают организм от действия патогенных бактерий.

У некоторых видов есть возможность вырабатывать перекись водорода (Н2О2), которая дополнительно не даёт расти и размножаться негативной микрофлоре. А также у женщины во влагалище преимущественно находятся бифидобактерии – обеспечивают кислую реакцию секрета.

В исследованиях указано, что при дисбактериозе лактобактерии влагалища могут выработать не больше 25% Н2О2. В норме эта цифра не должна быть ниже 90%. Помимо лакто- и бифидобактерий, во влагалище существуют разные микроорганизмы. При дисбактериозе уровень лактобактерий уменьшается, снижается кислотность влагалища.

Это чревато следующими последствиями:

  • снижение иммунитета;
  • повышенная вероятность заболеваний;
  • раздражение половых губ.

Если лечение будет несвоевременным, состояние доходит до бесплодия. Поэтому так важна нормальная микрофлора влагалища.

Как и при каких условиях появляется микрофлора

Нормальная микрофлора влагалища состоит из нескольких видов бактерий – более 300. Она может меняться. Изменение показателей микрофлоры допускается не только из-за наличия заболеваний.

Это зависит от следующих пунктов:

  • фаза менструального цикла;
  • гормональный фон;
  • возрастная категория;
  • способ контрацепции;
  • половая активность;
  • соблюдение правил гигиены.

К примеру, при месячных фазы могут колебаться. В первые дни цикла pH достигает 5 – 6. Происходит это из-за уменьшения количества лактобактерий. Когда менструация заканчивается, нормальные показатели (3,8 – 4,5) восстанавливаются.

Показания к исследованию микрофлоры

Бакпосев на микрофлору в гинекологии помогает оценить состояние половых органов женщины.

Процедуру назначают в следующих случаях:

  1. Присутствие секрета из влагалища. Он может быть обильным, обычно имеет неприятный запах.
  2. Возникновение болезненных ощущений при половом контакте с партнёром.
  3. В качестве подготовительной меры при искусственном (экстракорпоральном) оплодотворении.
  4. Для контроля здоровья будущей мамы. Анализ выполняют перед беременностью и во время неё. В последнем случае процедуру проводят 1 раз в триместр.
  5. Наличие болевых ощущений или дискомфорта внизу живота. Причём симптом не должен быть связан с циклом, потому что перед месячными допускается возникновение боли.
  6. Отклонение от нормального опорожнения мочевого пузыря. То есть, женщина часто хочет в туалет, выделяется мало мочи, появляется недержание.
  7. До этого врач назначил приём медикаментов из группы антибиотиков и нужно определить состав микрофлоры после терапии.

Процедуру проводят при подозрении на различные гинекологические заболевания:

  • вагинит;
  • молочница;
  • трихомониаз;
  • гонорея.

Кроме вышеуказанных причин, процедура обязательно выполняется при ежегодном осмотре. Так можно предотвратить различные заболевания в гинекологии или выявить их на ранней стадии. Обычно анализ на микрофлору влагалища назначает врач – гинеколог. И он же должен заниматься расшифровкой результатов.

Как определяют микрофлору в гинекологии

Определить составляющие микрофлоры влагалища можно только с помощью анализов. Других методов диагностики нет. Лабораторные результаты помогают врачу поставить правильный диагноз и назначить действующее лечение.

Существует 3 вида анализов:

  1. Общий. Выполняют на плановых ежегодных осмотрах. А также общий анализ назначают, когда женщине нездоровится. По результатам гинеколог может назначить прохождение других анализов.
  2. Определение скрытых инфекций. Выполняют при подозрении на хламидиоз, трихомониаз.
  3. Бактериальный посев. Назначают проведение при появлении симптомов кандидоза, гонореи. Бактерии попадают во влагалище и развиваются, возникает заболевание.

    Бакпосев на микрофлору в гинекологии

Если по результатам процедуры врач не может точно установить диагноз, дополнительно назначаются следующие виды мазков:

  1. По граму. С его помощью без ошибок можно определить присутствие воспаления, которое поражает половые органы. По результатам исследования выявляют уровень лейкоцитов, полезных и патогенных бактерий.
  2. На стерильность. Показывает уровень частоты влагалища. Анализ будет полезен будущим мамам на ранних сроках, по результатам определяют вероятность прерывания беременности.
  3. По папаниколау. Выполняют на профилактическом ежегодном осмотре. По результатам выявляют атрофию клеток половых органов.

Исследование бывает микробиологическим и цитологическим. При помощи первого определяют состав микрофлоры, а второго – неестественные клетки.

Микроскопия не сможет определить:

  1. Беременность. Для этого потребуется анализ на хгч и ультразвуковое исследование матки.
  2. Злокачественную опухоль. Для диагностирования необходимо проводить выскабливание.
  3. Вич. Присутствие вируса определяют при помощи анализа крови. По мазку невозможно со 100% точностью поставить такой диагноз.

Подготовка и проведение анализа микрофлоры в гинекологии

К гинекологическому мазку нужно готовиться. Так можно предотвратить получение ложных результатов и постановку неправильного диагноза.

Подготовка:

  • закончить приём антибактериальных препаратов за 14 дней до исследования;
  • не использовать медикаменты, которые соприкасаются с влагалищем (крема, мази, суппозитории) за 2 суток до исследования;
  • запрещается секс с партнёром за 48 часов до сдачи мазка;
  • не спринцеваться за 2 суток до сдачи;
  • не принимать ванну за 24 часа до сдачи, но допускается душ;
  • при подмывании использовать специальные средства, которые не изменяют pH. Утром перед исследованием вообще не рекомендуется использовать очищающие средства – гели, мыло;
  • менструация является противопоказанием к сдаче, после месячных должно пройти не менее 3 суток, тогда можно делать мазок;
  • нельзя выполнять УЗИ, предусматривающее введение датчика вагинально, а также кольпоскопию за 48 часов до мазка;
  • не ходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря за 2 – 3 часа до выполнения мазка.

Если женщина принимает лекарственные препараты, нужно донести эту информацию до лечащего врача. К примеру, приём антибактериальных средств может исказить результаты. Специалист принимает решение об отмене медикаментов либо переносе даты сдачи мазка.

Бакпосев на микрофлору требует подготовительных мер, тогда можно быть уверенной, что точность гинекологического исследования повысится в 3 – 5 раз. Но, в случае неудовлетворительного результата, врач назначит выполнение мазка ещё раз. Нужно заранее приобрести пелёнку и сменную обувь. Этот пункт требует выполнения, если женщина идёт в поликлинику. Частные организации предоставляют всё необходимое.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии – это процедура, разрешённая многим, не приносит болевых ощущений. При заборе материала не происходит травмирование половых органов.

Этапы проведения:

  1. Размещение на кресле у гинеколога. Обычно мазок берут с утра. Процедуру выполняют как в больнице, так и в медицинском офисе лаборатории.
  2. Чтобы обеспечить доступ к органам, вводится гинекологическое зеркало. Если у девочки ещё не было партнёров, материал собирается с боку влагалища, тогда невозможно повредить девственную плеву. Размер зеркала зависит от особенностей и возрастной категории. К примеру, для девочек используют S, а если органы сформированы не до конца – XS. После родов используют M или L.
  3. Специалист собирает материал с влагалища при помощи стерильной палочки. Процедура не предусматривает болевых ощущений. Возможен дискомфорт, но только при контакте шпателя с участком воспаления.Чаще всего мазок берут не из 1 точки, а из 3 – стенки влагалища, канал шейки матки, отверстие мочеиспускательного канала. Из каждого участка материал собирают разными стерильными приборами.
  4. Наносят собранный материал на стекло. Секрет из влагалища необходимо распределить по нему. Если собирали материал из разных участков половых органов, для каждого из них требуется своё стекло.
  5. Если в лабораторию материал доставят через 3 и более часов, необходима фиксация мазка.
  6. Если мазок проведён по методу Грама, его необходимо окрасить. Используют метиленовый синий.
  7. Оценивают результат. Срок получения зависит от конкретной лаборатории, её загруженности. Он может варьироваться от нескольких часов до суток. В экстренных случаях, к примеру, при хирургическом вмешательстве, результат выдают спустя несколько минут. В случае ежегодного осмотра срок достигает 14 дней. Частные клиники присылают результат через 1 – 3 дня. Цитологическое исследование занимает больше времени – от 7 до 10 дней.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии не предусматривает ограничений. Можно возвращаться к привычной жизни.

Таблица показателей микрофлоры в норме в гинекологии

По результатам исследования можно определить входит ли показатель в норму.

Оптимальные значения для детей указаны в таблице:

Показатели Возрастная категория (лет)
1 – 5 6 – 10 11 – 15 16 – 17 Подростки, живущие половой жизнью
Лейкоциты 0 – 2 3 – 5 5 – 7 Меньше 10
Слизь 1 – 2
Эпителий 1 – 3 4 – 6 5 – 6 Меньше 10
Флора Кокковая + Смешанная Палочковая

Показатели женщины репродуктивного или климактерического возраста зависят от места забора материала.

Название показателя Вагина (V) Цервикальный канал (С) Уретра (U) Из-за чего изменяется количество
Лейкоциты До 10 До 30 До 5 Воспалительный процесс
Эпителий (плоский) От 5 до 10
Гонококки  

Отсутствуют

Гонорея
Трихомонады Трихомониаз
Ключевые клетки Патология
Дрожжи Инфекционное заболевание
Микрофлора Грамположительные палочки Дедерлейна Отсутствует Присутствие патологии
Слизь Умеренное Нет Присутствие инфекции

Количество показателей, по которым оценивают результат, у женщин гораздо больше, чем у девочек.

У будущей мамы уровень меняется, мазок выполняют 3 раза. Повышенный уровень лактобактерий указывает на нормальное состояние пациентки. При беременности увеличивается содержание слизи. Допускается количество эпителия не выше 15, лейкоцитов – 10.

Расшифровка результатов анализа микрофлоры в гинекологии

В зависимости от результатов различают 4 степени частоты влагалища:

  1. Нормальный уровень лейкоцитов. Слизь и эпителий в умеренном количестве. Степень не является патологией, свидетельствует о хорошей иммунной системе и низкой вероятности воспалительного процесса.
  2. Лейкоциты в нормальном количестве. Умеренный уровень слизи и эпителия. Полезные лактобактерии находятся наравне с дрожжами и кокками. Состояние является нормой. Но микрофлора уже изменена, можно сказать, что иммунитет со временем ослабляется. Риск развития воспаления повышается с каждым разом.
  3. Лейкоциты повышены. Кокки, дрожжи занимают основную часть микрофлоры. Большое количество эпителия и слизи. Данное состояние указывает на воспаление и требует терапии.
  4. Слишком большое количество лейкоцитов. Присутствуют болезнетворные бактерии. Повышенное содержание эпителия и слизи. Выраженный воспалительный процесс, необходимо незамедлительно лечить состояние.

Первые стадии – это норма. Разрешены любые гинекологические процедуры – выскабливание, биопсия и другое. 3 и 4 стадия относятся к нарушению, появляется необходимость в лечении. Любые гинекологические процедуры под запретом.

Описание показателей указано в таблице:

Показатель Описание
Гонококки и трихомонады Гонококки – основной возбудитель гонореи. При проникновении в половые органы, начинается активное размножение. Вероятность заражения повышается при контакте без средств контрацепции. Норма – отсутствие показателя

Трихомонады провоцируют появление трихомониаза. Если патологии нет, то показатель не определяется

Лейкоциты Повышенная концентрация указывает на воспалительный процесс
Эпителий Высокий уровень указывает на воспалительный процесс, наличие инфекции или сбой в гормонах.

Норма эпителия – меньше 10

Слизь Если количество минимально (+) или умеренно (++), есть заболевание
Ключевые клетки В норме они должны отсутствовать
Дрожжи Являются возбудителями молочницы. Их количество должно быть минимально. Оптимальный вариант – отсутствие дрожжей
Кокки Они должны отсутствовать, но допускается небольшое количество. В норме не более 5%. Иначе развивается неприятная симптоматика – жжение, зуд, нарушение мочеиспускания
Палочки Дедерлейна Они ответственны за нормальную кислотность. Благодаря этому сперматозоиды проникают к яйцеклетке. А также они препятствуют размножению патогенных бактерий. В норме палочки должны присутствовать

В бакпосеве результат могут указывать в виде плюсов:

  • «+» — мало;
  • «++» — в умеренном количестве;
  • «+++» — большое содержание;
  • «++++» — огромное количество.

Желательно, чтобы расшифровкой результатов занимался лечащий врач.

При каком показателе необходимо обратиться к врачу

Нормы показателей в анализе на микрофлору у женщины:

  • эпителий – 15;
  • лейкоциты, влагалище, мочеиспускательный канал – до 10, шейка матки – 30;
  • палочки Дедерлейна;
  • слизь в небольшом количестве.

Если присутствуют дрожжи, кокки, трихомонады в большом количестве, у женщины есть патология. Необходимо обратиться к врачу – гинекологу. Сдача анализа на микрофлору помогает оценить работу половых органов, поэтому процедура используется в гинекологии.

Исследование проводят для определения инфекции, воспалительного процесса. В качестве профилактики необходимо уделить внимание ежегодному осмотру у врача – гинеколога. Если обнаружить отклонение на ранних стадиях и начать своевременное лечение, можно быстро избавиться от нарушений.

Видео о бакпосеве на микрофлору в гинекологии

Как сдается бактериологический посев мочи:

Бак посев - что это, как делается, чувствительность к антибиотикам

Бак посев – это бактериологическое исследование, позволяющее оценить биологический материал на предмет наличия патогенных микроорганизмов. Заметим, что это исследование соответствует лучшим международным стандартам лабораторной диагностики. Сложно представить, но результат бакпосева имеет ноль ошибок.

Да, бакпосев на микрофлору нельзя по точности сравнить с ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). Однако из-за сложности и стоимости процедуры не всегда врач ее назначит. Хотя есть случаи, когда обойтись без бак посева нельзя.

В качестве биологического материала могут использоваться: кровь, моча, кал, слюна, жидкость из кисты, спинномозговая жидкость, грудное молоко, желчь. Список не весь. Определяет биологический материал для исследования врач, который дает направление. А он смотрит на наличие симптомов воспалительных заболеваний.

Для врача важно узнать какой микроорганизм (возможно не один) вызвал болезнь и с помощью какого антибиотика от него лучше избавиться. Основной задачей этой диагностики является выявление количества патогенных микроорганизмов и их слабые стороны для назначения терапии. Не “гадание на кофейной гуще”, а обоснованное результатами исследования решение.

Содержание статьи

Бак посев – что это

Бак посев – это бактериологический анализ биологического материала с целью диагностики состояния микрофлоры.

Бак посев позволяет оценить качественный состав микрофлоры. Известно, что в составе микрофлоры имеются нормальные, условно патогенные и патогенные микроорганизмы. В обычном состоянии организма в микрофлоре сохраняется равновесие между имеющимися микроорганизмами.

Воспалительное заболевание развивается в том случае, когда начинается активное размножение какого-то патогенного микроорганизма (или не одного). То есть изменяется качественный состав микрофлоры в пользу патогенных составляющих (бактерий, грибков, паразитов).

При наличии симптомов воспаления и возникает необходимость оценить количественный состав микрофлоры зоны врачебного интереса, то есть зоны в организме, где проявляется воспаление.

Справочно. Бак посев как метод оценки является наилучшим выбором для врача.

К основным преимуществам метода можно отнести следующие:

  • высокая точность метода. Вероятность получения ложных результатов сводится к нулю из-за последовательности действий, составляющих процедуру;
  • возможность использования любого биологического материала (жидкого, твердого), выделяемого в организме человека в процессе биохимической деятельности;
  • возможность оценить чувствительность к антибиотикам обнаруженных патологических микроорганизмов (антибиотикограмма) для назначения эффективного лечения.


Однако у метода бакпосева есть и минусы:

  • высокая сложность выполнения процедуры;
  • длительность ожидания результата, определяемая технологическими ограничениями, составляет 3 – 5 дней;
  • технологическая сложность процедур требует специальной лаборатории и повышенной квалификации специалистов.

Как выполняется бак посев

Процедура исследования состоит из нескольких этапов:

  • забор биологического материала, который может дать информацию о наличии патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибов), которые вызвали воспаление;
  • помещение образца в питательную среду (посев) для выращивания колоний патогенов;
  • количественная и качественная оценка колоний путем специального окрашивания и подсчета;
  • оценка чувствительности к антибиотикам для подбора эффективного препарата к терапии.

Важно! Одним из важнейших условий проведения бактериологического посева является соблюдение абсолютной стерильности помещения лаборатории, а также используемой посуды и инструментов.

Заметим, что требования к условиям проведения анализа определяется еще приказом
№535 от 22 апреля 1985 года Министерства Здравоохранения СССР “Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования”.

Посев – что это

Посев – это стационарный метод выращивания микроорганизмов на питательных средах. Фактически производится культуральная диагностика.

Справочно. Основная задача исследования – получить изолированные колонии микробов и определить чистоту культуры.

Если в исследуемом материале содержание микроорганизмов ожидаемо незначительное, то посев проводят на жидкие среды обогащения. При возможно большом содержании исследуемых бактерий в образце, проводят посев на плотные питательные среды.

Помещенный в питательную среду образец помещают в благоприятные для микробного роста условия на определенное время. Помещают в термостат, в котором микробы активно размножаются, образуя колонии.

Из полученных колоний берут мазки, которые рассматривают под микроскопом, чтобы выяснить, какая именно микробная культура высеялась. Делается также количественная оценка (обсемененность), по которой можно дать рекомендации о дозировке выбранного для лечения препарата.

Чем выше количественная оценка, тем выше должна быть доза рекомендованного для лечения препарата.

Питательная среда для посева

Питательная среда – это специальные смеси, на которых микробы лучше всего растут.

Не вдаваясь в подробности отметим, что применяются разные смеси для разных микроорганизмов. Например, для определения стафилококков или энтерококков используется следующий набор сред:

  • агары кровяной,
  • шоколадный,
  • Эндо,
  • Сабуро.

Та же среда Сабуро используется для посева большинства грибов. Также распространены среды Чапека и картофельный агар. Выбор среды также зависит от конкретных задач.

Что такое колония микроорганизмов

Колония микроорганизмов – это видимое изолированное скопление представителей одного вида микроорганизмов, образующееся при размножении одной колониеобразующей единицы.

Справочно. Колониеобразующая единица – это стандартный показатель, указывающий на число бактерий, образующих колонии в 1 мл среды. В бланке результата исследований этот показатель представляют, как КОЕ и числовое значение.

Колонии бактерий разных видов отличаются друг от друга по своей морфологии, цвету и другим культуральным признакам.

Для оценки колоний используется показатель “степень роста возбудителей”:

  • первая степень – скудный рост бактерий на жидкой питательной среде и отсутствие роста на твердой среде. Такой результат не считается отклонением от нормы.
  • вторая степень – рост бактерий на твердой среде до 10 колоний. Свидетельствует не о наличии болезни, а скорее о загрязненности лабораторных принадлежностей для исследования.
  • третья степень – рост бактерий на твердой среде в пределах 10-100 колоний.
  • четвертая степень – более 100 колоний.

Для лучшего подсчета колоний в большинстве лабораторий используют стандартные чашки диаметром 90 мм. Хотя на количество колоний размер чашки прямо не влияет. Если площадь чашки большая, колонии будут изолированные (отдельные), что удобно для подсчета.

Бакпосев на микрофлору – когда назначается

Чаще всего бак посев назначают для уточнения диагноза, когда у врача есть сомнения. Сдать бак посев просто, но не дешево.

Справочно. Бакпосев на микрофлору это один из самых проверенных и надежных способов проведения лабораторной диагностики, благодаря которой удается получать ответы даже на самые сложные вопросы относительно состояния здоровья человека.

Основной задачей данного вида исследования является выявление самой причины, развития заболевания. При помощи бакпосева удается определить чувствительность болезнетворной флоры к воздействию на нее лекарственных препаратов.

Например, для диагностики гинекологических заболеваний, будут использоваться пробы, взятые для анализа в виде выделений из влагалища, из цервикального канала и уретры.

При этом выделяется культура микроорганизмов, которые будут использованы для посева и дальнейшего исследования. Причем бак посев подразумевает выделение самостоятельной, чистой колонии, которая и укажет, какая форма является источником заражения.

Это основание позволяет в дальнейшем разработать эффективное лечение заболевания любой сложности. Чаще всего, чтобы провести бакпосев, обращаются при диагнозе следующих видов заболеваний:

  • при мочекаменной болезни;
  • во время диагностирования цистита;
  • если появились неожиданные сильные боли в области поясницы;
  • из половых органов начались обильные выделения слизи;
  • появился сильный зуд в области уретры или половых органах;
  • изменился цвет мочи;
  • появился гной в моче.

При этом женщине нужно обратиться к врачу – гинекологу, который и назначит анализ на бактериальный посев, для определения состава микрофлоры. У мужчин, при проблемах, относительно мочеполовой системы, следует обращаться либо к урологу, либо к венерологу.

Справочно. Чаще всего, бакпосев для определения микрофлоры будет необходим в случае необходимости проведения диагностики воспалительных процессов мочеполовой системы.

В основном, к этому виду исследований прибегают гинекологи, направляя беременных женщин перед постановкой их на учет. Это связано с тем, что данное исследование дает возможность, на ранних сроках выявить развитие инфекционных заболеваний, тем самым предотвращая различные осложнения.

Как готовиться к сдаче биологического материала на бак посев

В отличие от целого ряда анализов, бакпосев при изучении микрофлоры из носа или горла, не требует специальной подготовки. При этом проводя диагностику заболеваний мочеполовой системы, в виде мазка из уретры или влагалища, сбора мочи, нужно будет соблюдать целый ряд правил.

Все же есть определенные ограничения, которые следует учитывать, чтобы анализ был действительным. Прежде всего, это будут следующие рекомендации:

  • не стоит сдавать анализ во время менструации, а также за неделю до и после;
  • если начали лечение при помощи антибиотиков;
  • не стоит проводить гигиенические процедуры, отправляясь сдавать анализ;
  • желательно воздержаться от посещения туалета по-маленькому;
  • за сутки стоит отказаться от половой жизни;
  • за два-три дня стоит отказаться от продуктов, способных вызвать брожение в кишечнике.

Справочно. Проведение исследования микрофлоры позволяет выделить определенный вид бактерий, спровоцировавших возникновение заболевания, выясняется количество возбудителей болезни, степень их восприимчивости к различным лекарствам. Все это позволит разработать и назначить качественное и эффективное лечение.

Мочу на бак посев чаще всего сдают беременные женщины, которым необходимо контролировать свою микрофлору. Это позволяет своевременно выявлять заболевание, а значит, и предупреждать опасность развития осложнений в виде опухолей или инфекционных воспалений. Это очень важно, чтобы не повредить будущему ребенку.

По своей достоверности бактериологический посев, на основе анализа мочи показывает высокие результаты. Но при условии, что соблюдались определенные правила: соблюдение личной гигиены и утренний сбор средней порции урины в стерильную емкость.

Справочно. Возможно осуществить забор пробы для проведения бакпосева, на основе мазка. Он может проводиться как в области носоглотки, так и из уретры или влагалища.

Для качественного анализа будет использоваться только стерильный материал. Данная процедура является довольно болезненной и может доставить несколько неприятных минут, но при этом является совершенно безопасной.

Такое исследование может проводиться как для мужчин, так и для женщин, для диагностики инфекционных заболеваний как области носоглотки, так и мочеполовой системы.

После лечения различных инфекционных заболеваний, потребуется контрольная проверка, в ходе которой будет осуществляться повторный бакпосев на микрофлору. Делается это спустя две недели, позволяя естественной флоре восстановиться после серьезного лечения антибиотиками. Только такой вид лечения и контроля может гарантировать высокое качество, а также профилактики.

Расшифровка результатов бак посева

Все полученные результаты поступают лечащему врачу, который и направляет на анализ. Все названия выявленных микроорганизмов в результате указываются только на латыни, а потому за более понятным ответом стоит сходить к специалисту.

Даже если в названиях будут звучать бактерии, название которых будет звучать грозно, не стоит переживать, так как в организме есть место, как полезным, так и условно-полезным бактериям. Многие опасные микроорганизмы вполне хорошо уживаются в организме человека, не причиняя ему беспокойства. По крайней мере, в небольших количествах.

Справочно. При возникновении благоприятных условий, опасные и условно-патогенные бактерии начинают быстро размножаться, что неизбежно приводит к развитию воспаления или развитию опухолей.

А потому в результатах будут указаны не только названия, но и количество выявленных микроорганизмов. Степень возможной угрозы для здоровья человека.

Рекомендации для антибактериальной терапии

Проведение бак посева позволит получить чистую колонию бактерий, а значит, определяет не только, в каком количестве они становятся паталогическими, но и какая реакция идет на тот или иной лекарственный препарат.

Это дает возможность обеспечить эффективное лечение и уменьшение развития паталогических последствий. Важна также оценка эффективности пройденного лечения.

Чувствительность к антибиотикам

В мире на сегодня выпускается огромнейшее количество антибиотиков. Вроде бы и хорошо – технологии продвинулись. Однако по причине банального привыкания к ряду антибиотиков или по причине неправильного их применения их эффективность по подавлению некоторых микроорганизмов приближается к нулевой отметке.

Микробиологическая диагностика позволяет выбрать из огромного количества выпускаемых препаратов наиболее подходящий и эффективный. Для этой цели составляется антибиотикограмма.

Эффективность антибиотиков хорошо было бы проверять для каждого конкретного случая, то есть всем больным. Чувствительность к антибиотикам – это индивидуальная характеристика. Даже при одинаковом заболевании у разных людей одни и те же антибиотики могут работать по-разному.

Очень важно составлять антибиотикограмму для каждого конкретного человека при бак посеве биологического материала именно этого человека.

Справочно. Для определения чувствительности высеянных колоний микробов к ним помещают бумажные полоски, смоченные в растворе проверяемого антибиотика.

Гибель микробов на расстоянии до 2,5 см от полоски говорит об их высокой чувствительности к проверяемому антибиотику.

Чем ближе к полоске гибнут микробы, тем менее действенен антибиотик и его не стоит прописывать больному – потеря денег и времени.

Наличие положительной реакции на тот или иной антибактериальный препарат обозначается символом “S”, отрицательной – “R”.

Антибиотикограмма – что это

Антибиотикограмма – это фактические рекомендации врачу для проведения антибактериальной терапии. Это исследование бывает весьма актуальным в случае промежуточного контроля терапии при отсутствии результатов. Лечим, а больной так и продолжает болеть.

Посмотрим, что же вам выдали в качестве результата на примере (на картинке).

Прежде всего отмечается, что в качестве биологического материала бралась мокрота из носоглотки. Была высеяна Klebsiella pneumonia в приличном количестве (КОЕ).

Исследовались антибиотики:

  • амоксиклав,
  • ампициллин,
  • нитрофурантоин,
  • норфлоксацин,
  • цефтазидим,
  • ципрофлоксацин.

Оказалось, что ампициллин и нитрофурантоин для данного биологического материала (данного больного) не имеет смысла – Клебсиелла на них не реагирует. При их назначении лечение будет бесполезным.

Справочно. Есть еще случаи, когда уничтожение одних бактерий вызывает рост количества других. Это происходит в конкурентных группах. Без понимания состава флоры (без посева) можно убить не ту флору и позволить патогенам бесконтрольно размножаться.

Именно бак посев позволяет оценить качественный состав микрофлоры, чтобы не допустить ошибок при назначении лечения.

что показывает и как сдают анализ на микрофлору?

Врачи различных специальностей получают множество сведений о состоянии здоровья пациентов не только из его жалоб и полученных во время осмотра данных. Ценную информацию дают современные микроскопические исследования (бактериоскопия) — анализы на микрофлору. Их результаты можно получить довольно быстро, при этом мазки на микрофлору позволяют оценить функциональное состояние органов и систем, выявить заболевания или определить, насколько эффективно лечение.

Анализ мазка на микрофлору: что это и зачем он нужен?

Органы человека, сообщающиеся с внешней средой, имеют обильную и постоянную микрофлору. Это спектр «полезных», болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов, число которых в норме должно быть сбалансировано. Соотношение бактерий нарушается, если в организме происходит развитие каких-либо заболеваний и инфекций.

Мазок на микрофлору — это бактериоскопический метод исследования биологического материала. К его основным преимуществам относят доступность и быстроту получения результата. Делается он очень просто: врач аккуратно собирает отделяемое со слизистой оболочки. После этого полученный материал может быть окрашен, обработан солевым раствором или раствором КОН, а затем он тщательно изучается под микроскопом.

Сдав мазок на микрофлору, можно выявить бактерии, грибы и простейшие. Но не всегда можно верно определить их род и вид, ведь они часто бывают схожи или меняются под действием лекарств и других факторов, иногда их концентрация может быть недостаточной. А вот узнать количество микроорганизмов, оценить их форму, размеры и расположение при проведении такого анализа вполне реально. Это позволит получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности, даже если он протекает без особых проявлений.

Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору. Это лабораторное исследование поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам.

Виды мазков на микрофлору и показания к их назначению

Существует несколько видов такого лабораторного исследования:

1. Гинекологический мазок на микрофлору . Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служит отделяемое со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки.

Показаниями к проведению анализа на микрофлору у женщин являются:

  • боли внизу живота при мочеиспускании;
  • зуд или жжение во влагалище;
  • наличие выделений из влагалища;
  • раздражение в области половых органов;
  • длительный прием антибиотиков.

Это исследование требуется проходить женщинам при планировании беременности и/или в случаях, когда повышен риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

2. Мазок на микрофлору у мужчин . У мужчин материалом для исследования является секрет предстательной железы, сперма и соскоб из уретры.

Такой анализ, как мазок на микрофлору из уретры назначается всем без исключения при обращении к врачу урологического отделения или венерологу при профилактическом осмотре. Он необходим при:

  • наличии непривычных выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • подозрении бесплодия;
  • ощущении боли или дискомфорта в мочеиспускательном канале;
  • любом заболевании, передающимся половым путем.

3. Мазок из носа и зева на микрофлору . Материалом для проведения анализа на микрофлору из зева или носа является отделяемое со слизистой оболочки этих органов.

Назначается он при:

  • ангине с налетом, стенозирующем ларинготрахеите, гнойных образованиях рядом с миндалинами или мононуклеозе на фоне инфекции;
  • туберкулезе;
  • рините, синусите и фарингите;
  • частом насморке или болезнях горла.

Мазок изо рта на микрофлору — это еще и обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.

4. Мазок из уха на микрофлору . Мазок на микрофлору из уха назначают при наружных, средних и внутренних отитах гнойного или серозного характера, так как данный анализ показывает, что вызвало заболевание и какой следует назначить антибиотик. Материал берется только со слизистой наружного уха.

Как сдается биоматериал на исследование и как подготовиться к забору

Результаты посева мазка на микрофлору будут достоверными и информативными в том случае, если пациент соблюдает правила подготовки к забору биологического материала, а процедура выполнена врачом правильно.

Мазок на микрофлору в гинекологии проводится только в то время, когда у женщины нет менструального кровотечения. За 1–2 дня перед этим анализом нельзя:

  • вступать в половой контакт;
  • делать спринцевания;
  • пользоваться лубрикантами;
  • принимать ванную.

В день проведения гинекологической бактериоскопии не желательно мыть наружные половые органы, используя моющие средства, а за 2–3 часа до анализа их не рекомендуется даже мочить.

Забор мазка на микрофлору у женщин производится со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки. Взятие материала осуществляется с помощью медицинского шпателя — пластмассовой палочки с расширенным концом. Им же врач-гинеколог распределяет материал по чистому предметному стеклу и присваивает мазкам из разных участков буквенные обозначения: «C» — шейка матки, «U» — уретра, «V» — влагалище.

Кстати!
Мазок из влагалища — полностью безопасное и безболезненное обследование. Сбор пробы похож на обычный гинекологический осмотр.

Если врач-уролог назначил мужчине проведение мазка из мочеиспускательного канала, ему следует:

  • за 1–2 дня до проведения исследования отказаться от половых контактов;
  • вечером накануне взятия биоматериала провести гигиену наружных половых органов;
  • за 2–3 часа до визита к врачу постараться не мочиться;
  • за 7 дней до обследования прекратить прием лекарств, использование которых не согласовывалось с врачом.

Забор мазка на микрофлору из мочеиспускательного канала мужчины длится всего 2–3 минуты. В мочеиспускательный канал вводится специальный зонд на глубину 4–5 сантиметров и извлекается вращательными движениями.

Довольно часто мазок из зева на микрофлору дает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию. А ведь они очень просты! Во время подготовки к сдаче мазка из зева на микрофлору нужно:

  • ничего не есть до обследования;
  • за 2 часа до анализа ничего не пить;
  • не чистить зубы и не полоскать горло до забора материала.

Также, перед тем как сдавать мазок из зева на микрофлору, нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. Сама процедура получения образца биологического материала безболезненна и проста. Берется он ватной палочкой, которая вводится в рот и осторожно прижимается к поверхности задней стенки глотки и миндалин.

Важно знать!
Процедура взятия мазка из горла на микрофлору безболезненна, но неприятна. Это связано с тем, что прикосновение к стенкам глотки у некоторых людей вызывает рвотный позыв.

За несколько суток до проведения анализа из носа на микрофлору нужно исключить применение растворов и мазей для носа, содержащих антибиотики. Биологический материал извлекается ватной палочкой и наносится на предметное стекло.

Анализ на микрофлору из уха точно и достоверно показывает, что вызвало отит, если проводится до начала антибактериальной терапии. Мазок берется ватной палочкой и наносится перекатыванием на предметное стекло. Каждое стекло маркируется, чтобы можно было различить исследование, взятое из левого и правого уха.

Что показывает анализ на микрофлору: норма и патологии

Цена анализа на микрофлору у женщин невысокая по сравнению с другими комплексными гинекологическими обследованиями. Но при этом анализ позволяет выявить:

  • бактериальный вагиноз;
  • аэробный и атрофический вагинит;
  • кандидоз;
  • воспаление, вызванное гонореей или трихомониазом;
  • другие заболевания.

В результатах лабораторного исследования гинекологического мазка на флору указываются следующие данные:

  • лейкоциты — норма их содержания во влагалище и мочеиспускательном канале не более 10-ти единиц в поле зрения, в канале шейки матки — не более 30-ти. Превышение референсных значений свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  • плоский эпителий — норма этих клеток зависит от фазы менструального цикла. Обычно их количество не превышает 10-ти. Если эпителий не обнаружен, это свидетельствует об атрофии эпителиального слоя, а вот повышение количества — признак воспаления.
  • лактобациллы — в норме эти палочки присутствуют в большом количестве (до 90% всей микрофлоры). Снижение значений наблюдается при бактериальном вагинозе.
  • дрожжи — в состав нормальной флоры они входят в количестве не более 10 4 КОЕ/мл. Повышение их нормы характерно для кандидоза.
  • «ключевые» клетки — наличие большого их количества (больше 20% от общего количества эпителиальных клеток) является одним из признаков бактериального вагиноза.
  • лептотрикс, мобилункус, трихомонада — бактерии, встречающиеся при кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомониазе и хламидиозе.
  • гонококки (диплококки) — присутствуют в мазке при гонорее.
  • кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки) — в небольшом количестве входят в состав нормальной флоры, но их увеличение свидетельствует о наличии инфекции и требует проведения бактериологического посева.

На заметку
При беременности нормы некоторых показателей в результатах анализа мазка на микрофлору могут быть увеличены.

Мазок на микрофлору у мужчин помогает выявить уретрит, простатит, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, уреапламоз и микоплазмоз. В расшифровке результата встречаются:

  • лейкоциты — присутствие лейкоцитов допустимо в количестве не более 5-ти. Показатели выше нормы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, простатита или уретрита.
  • эпителий — если эпителия в мазке более 10-ти, в мочеиспускательном канале проходит воспалительный процесс.
  • гонококки — их присутствие в мазке свидетельствует о гонорее.
  • прочие кокки (стрептококки, стафилококки или энтерококки) — в большой концентрации они являются признаком уретрита.
  • трихомонады — их выявление является подтверждением трихомониаза.

В результатах мазка из уха дается информация о количестве условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков или энтерококков) и дрожжеподобных грибов. Нормальный показатель — не более 10 4 КОЕ/тампон.

В мазке из носа или зева на микрофлору обычно обнаруживаются такие организмы, как:

  • коринобактерии дифтерии;
  • гемолитические стрептококки;
  • пневмококки;
  • золотистый стафилококк;
  • менингококк;
  • гемофильная палочка;
  • листерия;
  • другие микробы.

Если их содержание не превышает 10 4 КОЕ/мл, нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, чтобы очистить от них горло или нос.

Такой анализ, как мазок из зева на микрофлору проводится для выявления типа микроорганизмов, которые вызвали ЛОР-заболевания, и их чувствительности к антибиотикам. В результатах указывается латинское наименование выявленных бактерий и стоят значки «+» напротив названий антибиотиков. Чем больше «+», тем чувствительность к данному препарату выявленного микроба выше.

Итак, мазок на микрофлору — достоверный и простой метод диагностирования различных заболеваний с широким спектром применения. Но только при верной расшифровке, которую может дать квалифицированный врач, лабораторные данные такого исследования дадут возможность поставить верный диагноз, подобрать соответствующее лечение и предотвратить переход болезней в хроническую форму.


Бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам: показания, расшифровка

Бакпосев на микрофлору – диагностическая процедура, которая подразумевает высеивание мочи или мазков (биологического материала) на определение питательной среды. Проводится такая манипуляция с целью точного установления вида бактерий или грибов, вызвавших развитие той или иной патологии.

Зачастую подобный анализ назначают гинекологи и урологи при подозрении на наличие у пациента венерических болезней, ЗППП и патологических процессов в области мочевыделительной системы и почек. Но показаниями к проведению бакпосева могут стать и другие заболевания, требующие повышенного внимания медиков. Что это за процедура, какова ее суть, и когда она необходима? Давайте разбираться по порядку.

к оглавлению ↑

Зачем нужен анализ

Посев мочи на флору – это анализ, который направлен на выявление в образце биологического материала патогенных и условно патогенных бактерий. После определения вида микроорганизмов, обнаруженных в моче или мазке, пациенту назначается вторая диагностическая клиническая процедура – антибиотикограмма.

Она нужна для определения, к каким группам противомикробных препаратов те или иные бактерии более всего чувствительны. То есть, врач на основании полученных данных может назначить пациенту препарат узкого спектра действия, необходимого для ликвидации конкретного вида болезнетворных бактерий.

Выше мы упоминали такой термин, как условно патогенная микрофлора. Ее выявление в биологическом образце тоже имеет довольно большое значение, поскольку помогает предотвратить или излечить болезнь на ранней стадии ее развития.

Что это такое условно патогенная микрофлора? Если говорить простыми словами, то УПМФ – это группы бактерий, которые в норме обитают в организме человека, не причиняя ему никакого вреда. Однако при создании благоприятных условий они способны стремительно размножаться, вызывая развитие патологического процесса в организме своего носителя. Нередко такие бактерии вырабатывают устойчивость к различным группам медикаментозных препаратов (в том числе, и к антибиотикам), что значительно усложняет и удлиняет процесс выздоровления.

Приведем небольшой пример. В норме в организме у каждого здорового человека обитает небольшое количество грибков рода Кандида. Они являются возбудителями такой неприятной патологии, как молочница, или кандидоз. Пока они мирно обитают в клетках, переживать об этом не стоит.

Но как только возникнут неблагоприятные внешние факторы (стресс, переохлаждение и др.), грибки начнут быстро размножаться, приводя к развитию молочницы. То есть, говоря проще, эти грибы считаются потенциально опасными (условно патогенными), однако пока они находятся в состоянии покоя, приписывать себе мнимый хронический кандидоз не стоит.

к оглавлению ↑

Каковы плюсы бак посева?

Посев на микрофлору имеет ряд преимуществ перед другими клиническими методиками, направленными на исследование мочи и других биологических образцов. Основными преимущества этого анализа являются:

  • высокая точность, что дает возможность получить максимально правдивые данные;
  • возможность провести тест с любым биологическим материалом – мочой, семенной жидкостью, слюной, мокротой и т. д.;
  • возможность назначить максимально эффективный препарат, с помощью которого можно быстро излечить ту или иную патологию.

Посев мочи на микрофлору имеет также свои недостатки, среди которых на первое место выдвигается довольно продолжительное время ожидания результатов исследования. К тому же собрать материал для такого теста не так просто, как для ОАМ или пробы по методу Нечипоренко.

к оглавлению ↑

Показания к проведению бак посева на микрофлору

Анализ на посев – довольно распространенный метод тестирования биологического материала, который каждый день назначают сотням пациентов. Однако для этого должны иметься определенные показания, одним из которых является подозрение на наличие болезнетворных микроорганизмов в крови человека.

Так когда принято назначать бактериальный посев? Показаниями к проведению этого теста являются следующие патологии (или подозрение на наличие таковых):

  1. Цистит. В данном случае проводится не только посев на микрофлору, но и на чувствительность к антибиотикам. Почитайте, что показывает общий анализ мочи при цистите.
  2. Хламидиоз.
  3. Гонорея.
  4. Трихомониаз.
  5. Уреаплазмоз.
  6. Вагинальный кандидоз.
  7. Бактериальные вагиниты.

Эти заболевания мочеполовой системы чаще всего требуют анализа на микрофлору. Но есть и другие, при которых этот тест тоже играет довольно серьезную роль. Это респираторные патологии инфекционного характера.

  1. Ангина. Любой вид тонзиллита – бактериальный, кандидозный, гнойный и др. – может стать основанием для взятия мазка. В этом случае проводится посев из зева на микрофлору.
  2. Воспаление легких или пневмония – анализ мокроты.
  3. Туберкулез.

Это еще далеко не весь список показаний для проведения бак посева на микрофлору. К тому же исследуется не только урина и мокрота, но также кровь, кал, лимфа и другие материалы.

к оглавлению ↑

Цель проведения бактериального посева и расшифровка данных

Бактериологический посев на флору и антибиотикограмма играют важную роль в выявлении болезнетворных бактерий, их разновидности и чувствительности к противомикробным препаратам. Несмотря на то, что эти исследования дополняют друг друга, они имеют разные принципы и способы расшифровки результатов. Для начала давайте разберемся с тем, как проводят бакпосев.

к оглавлению ↑

Суть процедуры

Посев на флору и АЧ – это две тесно взаимосвязанные процедуры, поэтому за первой, как правило, сразу же следует вторая. Исключением являются только те случаи, когда в исследуемом биологическом материале не было обнаружено патогенных микроорганизмов.

Примечание. Патогенная флора – это группы различных бактерий, которые не присутствуют в организме у здоровых людей. Их попадание в него происходит под воздействием внешних факторов, и приводит к развитию инфекционных патологий.

Именно на их обнаружение нацелен бактериальный посев.

к оглавлению ↑

Как проводится исследование?

Бак посев на флору подразумевает культуральный посев образца биологического материала на питательную среду. При этом учитывается приблизительная группа микроорганизмов, которая, по мнению врача, привела к развитию заболевания у пациента.

Например, если речь идет о герпесвирусной инфекции, соскоб с везикулярной сыпью вживляется в куриный эмбрион. Если на протяжении нескольких суток положительная динамика роста вируса не наблюдается, результат считается отрицательным.

То же самое касается и других патогенных микроорганизмов и грибов. Для каждой группы используется особая среда, которая будет способствовать росту бактерий.

Следующим этапом анализа мочи (или другой биологической жидкости) на микрофлору является помещение питательной среды с проросшей культурой в специальный аппарат – термостат. Там емкость находится на протяжении определенного периода времени.

После окончания положенного отрезка времени емкость извлекается из термостата, затем лаборантом проводится визуальная оценка цвета, количества и плотности прорастания бактериальных колоний. При расшифровке и записи полученных данных используется такое понятие, как колониеобразующая единица, или КОЕ (1 бактериальная клетка). Именно по этому критерию исчисляется количество микроорганизмов в образце биологического материала пациента.

к оглавлению ↑

Как прочитать полученные данные?

Расшифровка посева на флору и АЧ играет первостепенную роль в диагностике различных заболеваний. Различают 4 степени бактериальной обсемененности в образце биологического материала.

  1. При первой степени рост микрофлоры очень медленный, практически незаметный. Ее произрастание происходит исключительно в условиях жидкой среды.
  2. Вторая степень характеризуется рост микроорганизмов, относящихся только к одному определенному виду. При этом их число не превышает 10 колоний, и растут они только в довольно плотной среде.
  3. При третьей степени патогенная микрофлора произрастает в плотной твердой среде, но их число не превышает 100 колоний.
  4. При четвертой степени число колоний превышает 100 бактериальных клеток, произрастающих на твердой питательной среде.

Как понять эти данные? Первая и вторая степени свидетельствуют о том, что микрофлора несколько загрязнена, но это не является критическим показателем. Третья и четвертая степени указывают на наличие явного воспалительного или инфекционного процесса, протекающего в организме человека. При этом патологию вызвали именно те микроорганизмы, которые проросли в искусственно созданной лаборантами среде.

к оглавлению ↑

Мазок из зева – как прочитать результат?

Расшифровка мазка из зева на микрофлору несколько отличается от той, которая рассчитана под другой биологический материал (сперму, влагалищные выделения, мочу и др.). Чтобы понять данные, записанные на специальном медицинском бланке, необходимо знать, какие показатели считаются самыми оптимальными.

Если лаборант указал на листе, что количество тех или иных бактерий не превышает 10 в 4 степени, это означает, что переживать не о чем. Это допустимая норма для любого пациента.

При превышении количества колоний показателей 10 в 5 степени, то это считается тревожным звонком, извещающим об активном росте условно патогенной микрофлоре в ротовой или носовой полости (в зависимости от того, для подтверждения какого диагноза был взят мазок из зева). Крайне редко лаборант может указать количество микроорганизмов 10 в 1 степени. Это говорит о том, что уровень бактерий слишком мал, чтобы вызвать ту или иную ЛОР патологию.

к оглавлению ↑

Как расшифровать данные антибиотикограммы?

Немаловажную роль играет также посев на чувствительность к антибиотикам. Он помогает установить, к каким именно группам противомикробных лекарств более всего чувствителен проросший вид бактерий.

Суть процедуры проста. После определения с помощью бакпосева типа бактерий, вызвавших возникновение у пациента недомогание, с этими микроорганизмами проводится тест на их чувствительность к антибиотикам. Для этого используются те препараты, которые, по мнению врача, целесообразно применять в данном конкретном случае.

Расшифровка данных о чувствительности к антибиотикам может проводиться несколькими способами. Каждый из них довольно информативен, поэтому разобраться с обоими сможет даже человек без медицинского образования.

к оглавлению ↑

Способ первый – плюсы

Лаборант выдает бланк, где указан тип возбудителя инфекции, а также список препаратов, которые к нему чувствительны. Возле каждого названия лаборант ставит плюсы – от 1 до 3. Далее расшифровка анализа на чувствительность к антибиотикам проводится по такой схеме (цифра в списке означает количество плюсов).

  1. Резистентность микроорганизмов к данному препарату высока, поэтому применять его нецелесообразно.
  2. Микроорганизмы не слишком чувствительны к медикаментозному средству, поэтому его использование также не приведет к быстрому выздоровлению.
  3. Бактерии высокочувствительны к лекарству, что означает высокую вероятность его эффективности при лечении недуга у больного.

Иногда вместо плюсов могут ставиться «птички» (галочки), расшифровка числа которых соответствует количеству плюсиков, указанных в вышеприведенном списке.

к оглавлению ↑

Система обозначения S, R, I

В некоторых бланках вместо галочек и плюсов можно встретить условные буквенные обозначения S, R, I. Многие пациенты ломают голову над тем, что бы это могла означать. На самом деле все довольно просто, к тому же практически во всех медицинских документах, где записываются полученные данные, сбоку дано объяснение, как их трактовать.

Так какой же является расшифровка антибиотикограммы S, R, I?

S – микроорганизмы чувствительны к тому или иному препарату.

R – лечение выбранным лекарством не даст результата по причины высокой резистентности микробов к нему.

I – бактерии умеренно чувствительны, поэтому лучше поискать более эффективное лекарство.

Как видно, «все гениальное – просто». Бак посев мочи и других образцов биологических материалов на чувствительность к антибиотикам помогает не только назначить правильное лечение, но и сохранить драгоценное время, предотвратив тем самым возникновение осложнений имеющегося у пациента заболевания.

Бактериальный посев и 9 правил сбора биологического материала

Правильный диагноз невозможно поставить без предварительно сделанных анализов. Полученная информация помогает врачу в диагностике и обеспечивает назначение правильного лечения. Одним особенным анализом считается бактериальный посев. Он берется из разного биологического материала. В статье рассмотрим все стороны и особенности этой процедуры.

Определение бактериального посева

Под бактериологическим посевом понимают особенное микробиологическое исследование, которое проводится в условиях лаборатории. В качестве исследуемого образца берется биологический материал, который подвергается просеиванию при определенной температуре. Цель такого исследования: выявить наличие микроорганизмов и установить их количество. В дальнейшем врач назначает по полученным данным лечение.

Бактериологический анализ широко применяется в онкологии, гинекологии, отоларингологии, хирургии, урологии и других областях.

Показанием для проведения бактериологического исследования считается воспалительный процесс в органах, системах человека и подозрение на заболевание сепсис.

Для исследования могут брать следующий бактериологический материал:

  • Мокроту.
  • Слизь из зева.
  • Слизь из уретры.
  • Мочу.
  • Сперму.
  • Грудное молоко.
  • Содержимое кисты.
  • Спинномозговую жидкость.
  • Желчь.
  • Кровь.
  • Материал, отделяемый от раны.
  • Содержимое воспалительных очагов.
  • Кал.
  • Слизь из носоглотки.

Из каждого перечисленного биологического материала высеивают следующие микроорганизмы:

  1. Слизь из урогенитального тракта исследуют на гонококк, трихомонаду, грибы Candida, уреаплазму, грибы Neisseria gonorrhoeae , микоплазму, грибы Trichomonas vaginalis, листерии. Так же здесь проверят состояние бактериальной флоры.
  2. Кровь обследуют на стерильность.
  3. Слизь зева и носа проверяют на листерии, гемофильную палочку, гемолитические стрептококки, менингококк, коринобактерии дифтерии, пневмококки, золотистый стафилококк.
  4. Раневое отделяемое, гнойные отделения, биопунктат исследуют на синегнойную палочку и псевдомонады.
  5. Кал проверяют на йерсинии, сальмонеллы, тифопаратифозный бактерии, условно-патогенные кишечные инфекции, пищевые токсикоинфекции. Так же испражнения обследуют на дисбактериоз кишечника.
  6. Мазок, грудное молоко, мочу, соскоб, желчь, сперму, суставную жидкость проверяют на бактериальную флору.

Достоинства и недостатки бактериального посева

К положительным моментам бактериального посева относят:

  • Метод исключает ложные реакции.
  • Позволяет проводить проверку абсолютно любой жидкости.
  • Результат исследования позволяет врачу правильно назначить лечение.

К отрицательной стороне относят:

  • Достаточно длительный промежуток проведения исследования.
  • Очень высокие требования к получению исследуемого материала.
  • Жесткие требования к квалификации персонала, которые проводят бактериологическое исследование.

Как собирают биологический материал

Качество исследования сильно зависит от правильности собранного биоматериала. Поэтому существуют строгие правила по забору, без соблюдения которых невозможно получить правильную информацию о состоянии здоровья человека.

  1. Собирать материал необходимо стерильными инструментами и помещать собранное только в стерильную посуду. Если это проигнорировать, забор материала и дальнейшие исследования станут бессмысленными.
  2. Собирать биоматериал необходимо строго до начала проведения терапии антибиотиками. В противном случае лаборант выявит ложные данные. Если пациент на сегодняшний день уже проводит антибактериальную терапию, то бактериологические исследования нужно проводить только через 10 дней после окончания приема последней таблетки.
  3. При сборе мочи нужно брать только среднюю порцию в утреннее время. Моча обязательно помещается в стерильную посуду. Количество собранного материала должно ровняться 10-15 мл. Кроме этого, обязательно нужно постараться доставить мочу в лабораторию менее чем через 2 часа после сбора.
  4. Перед сбором слизи из носа или зева нельзя есть, пить, чистить зубы и полоскать ротовую полость дезинфицирующими средствами.
  5. Сбор кала должен осуществляться стерильной лопаточкой. Время сбора утреннее. Складывать материал необходимо в стерильную посуду. Количество собранного кала должно равняться 15-30 грамм. Доставить его в больницу нужно менее чем за 5 часов. Нельзя оставлять кал на ночь и проводить замораживать его.
  6. Грудное молоко сцеживается только после проведения гигиенической процедуры. Для этого область сосков и груди тщательно промывают водой, затем обрабатывают тампоном этилового спирта крепостью 70%. Далее сцеживают 15 мл молока, которое не идет на исследование. Следующие 5 мл сцеживают в стерильный контейнер, его и направляют в лабораторию. Доставить материал необходимо в течение двух часов.
  7. Кровь на бактериологическое исследование забирают на фоне температуры. Для детей ее количество равняется 5 мл, для взрослых — 15 мл. Здесь нельзя забывать, что забор не проводится в период приема антибиотиков.
  8. Собирать мокроту необходимо во время начавшегося приступа кашля. В этот момент из горла выделяется слизь. Мокрота доставляется в лабораторию в течение одного часа.
  9. У женщин материал собирают спустя 14 дней после менструации, женщинам нельзя мочиться в течение 2 часов, а так же после приема антибиотиков должен пройти минимум один месяц. При сборе спермы у мужчин нельзя мочиться примерно 5-6 часов до взятия анализа.

Особенности проведения бактериологического анализа

Исследованию подвергаются любые материалы. У каждого из них есть свои особенности проведения.

Посев крови

В нормальном состоянии кровь не содержит никаких возбудителей. Определить их наличие под прибором микроскоп просто невозможно. Для выявления микроорганизмов бактерии сначала размножают в жидкой среде, которая является для них питательной. Затем образцы крови находятся в созданных для них условиях (при температуре 37˚С) до начала видимого роста. Длится этот процесс от 6 до 18 часов. Если исследуются бактерии, которые растут очень долго, кровь выдерживается в питательной среде в течение нескольких дней. Когда бактерии достигают определенных размеров их можно увидеть под микроскопом. На следующем этапе с выявленными бактериями проводят химические реакции, для того чтобы точно определить их вид.

Посев мочи

При исследовании лаборант выявляет микроорганизмы и определяет их количество. Диагностическое значение равняется 104-105 КОЕ/мл. Если их концентрация превышает норму, то говорят о положительном результате, то есть бак посев плохой. Лечение в этом случае сводится к приему антибиотиков, которые наиболее чувствительны к высеянным микроорганизмам. При анализе бывают случаи, когда общий анализ хороший, человек не имеет жалоб, а бак посев показывает кишечную палочку. В этом случае, скорее всего, не были соблюдены стерильные условия. Поэтому сбор и проведение повторных исследований придется повторить.

Посев мокроты

Подобный анализ назначается при частых и затяжных бронхитах. Вместе с выявлением патогенных микроорганизмов лаборант определяет чувствительность к антибиотикам. Это позволяет в дальнейшем правильно назначить эффективное лечение, сократить время болезни и добиться необходимого выздоровления.

Посев кала

Кал проверяют при различных кишечных инфекциях. В материале лаборант идентифицирует возбудителя. В здоровом кишечнике имеются некоторые условно-патогенные микроорганизмы в нужном качестве и количестве. Если микрофлора кишечника изменяется, то названные показатели тоже меняются. Больной жалуется на урчание, проблемы со стулом, метеоризм и боли в животе. Если возникает рвота и сильное расстройство стула, то бак посев проводят на дисбактериоз.

Бактериальный посев кала имеет следующую расшифровку:

  • Первая степень: имеются небольшие изменения микробиоценоза, чужая микрофлора не наблюдается.
  • Вторая степень: изменено количество бифидофлоры и лактофлоры, так же проверяют число эшерихий.
  • Третья степень: на этой стадии резко снижены или вообще отсутствуют лактофлоры, бифидофлоры, но преобладают дрожжеподобные грибы и гемолитические стафилококки.
  • Четвертая степень: здесь микробиоценоз сильно изменен, количество патогенных микроорганизмов сильно увеличено, выявляется протей.

На результат сильно влияют (в неправильную сторону) прием прибиотиков и антимикробных средств.

Посев спермы

Эякулят проверяют при болезнях урогенитальной области, а так же при подозрении на мужское бесплодие. Бак посев выявляет патогенные микроорганизмы, на которые в дальнейшем направляется основное лечение.

Есть несколько правил сдачи бак посева:

  1. Полное исключение половых контактов в течение 7 дней.
  2. Категорический запрет на прием алкогольной продукции за 4 дня до анализа.
  3. Если мужчиной принимались антибиотики, то посев назначают через 2 недели после окончание приема.
  4. Собирать сперму необходимо в контейнер со специальной питательной средой.
  5. Перед процедурой необходимо пописать, хорошо на совесть помыть руки с антибактериальным средством, сделать туалет с мылом мочеиспускательного канала. Далее половой член и головку вытереть стерильной салфеткой. Сперму собрать с помощью специальных манипуляций под названием мастурбация. Касаться в этот момент контейнера нельзя. Собирать эякулят нужно в утреннее время.
  6. Строго соблюдать время доставки спермы: в течение трех часов после процедуры сбора. Если по определенным причинам материал нельзя доставить в больницу вовремя, то его на время допускается поместить в холодильник. Время нахождения эякулята там не должно превышать 24 часов.
  7. В случае если сперму проверяют на микоплазму и уреаплазму, флакончик с материалом помещают в специальную транспортную среду.
  8. Анализ спермы обычно готов через неделю после сдачи.

Посев на флору

Так называют забор материала из влагалища. Проводят его сериальными инструментами в условиях больницы. Дискомфорт и неприятные ощущения женщине взятие материала из влагалища не доставит. Однако некоторую боль принесет сбор материала из уретры. Но для своего здоровья эту процедуру придется потерпеть. К тому же нужно быть готовой, что неприятные ощущения повторяться при первом мочеиспускании после мероприятия. Но они довольно быстро отпустят.

Когда бак посев на флору проинформирует о заболевании, доктор назначит соответствующее лечение. После приема препаратов всегда проводится повторный бак посев. По его результатам врач сможет скорректировать назначенную терапию.

Бактериальный посев при беременности

Чаще всего бак посев используется в гинекологии. Особенно при беременности. За все время вынашивания плода женщина множество раз сдает необходимые анализы. В этом списке присутствует и бак посев. Беременным женщинам он показан в обязательном порядке. Анализ также можно сделать еще на этапе планирования будущего ребенка.

При беременности исследуются биологический материал зева, носа и мочи. Анализ позволяет выявить опасные микроорганизмы, которые пагубно повлияют на развитие ребенка.

Не стоит бояться самой процедуры. Материал для исследования забирается гинекологом очень аккуратно.

Известно, что нарушения в формировании плода могут вызвать трихомонады, стафилококк, микоплазмы, хламидии и уреаплазмы. Наличие подобных микроорганизмов может привести даже к смерти плода. Такой грибок, как Кандида, провоцирует воспаление тканей, которые в последствие в родах подвергаются сильным разрывам.

Бакпосев позволяет выявить болезни, которые протекают в латентной форме. Они так же являются опасными как для плода, так и для здоровья самой матери. В случае их выявления проводится необходимое лечение. По его окончанию врач назначает повторное бактериологическое исследование.

В женских консультациях проверяют посев из носа и зева. Анализ необходим для выявления золотистого стафилококка, который является основной причиной возникновения послеродового сепсиса и гнойного мастита. При обнаружении лечение проводят еще до родов.

Исследование мочи беременных в лаборатории позволяет вовремя обнаружить патологию. В этот период нарушается пассаж мочи по естественным путям и в организме создаются все условия для развития вредной микрофлоры. Остановка этого процесса позволяет предупредить пиелонефрит, который часто мучает беременных женщин. Существуют определенные сроки сдачи бак посева мочи. Это время постановки на учет и тридцать шестая неделя беременности. Сдавать анализы придется в несколько раз больше, если у женщины есть к этому показания. Например, болезнь почек, лейкоциты и белок в моче.

Техника проведения бактериологического посева

Всего техник существует несколько. Большинство из них осуществляются с применением следующих инструментов:

  • Микробиологическая петля.
  • Чашка Петри.
  • Специальная петля с пипетками,.
  • Шпатели.
  • Иглы.

Микробиологическая бактериальная петля является универсальной, так как применяется во всех техниках. Для жидких материалов используют петлю с пипетками.

Последние два инструмента применяют при посеве на чашку Петри. Ее считается особенной. Ее применяют специально для посева на плотную среду. Чашка представляет собой специальный лабораторный сосуд плоской формы небольшой высоты. Изготавливают ее из прозрачного полистирола или стекла. В диаметре чашка Петри может равняться 50-100 мл. Высота ее всегда примерно 15 мл. Чашка Петри может быть двух видов: стеклянной и пластмассовой. Первая предназначения для многоразового использования, а вторую можно применять только один раз. Пластмассовая чашка является более стерильной, так ее доставляют в лабораторию в специальной плотно закрытой упаковке. Стеклянную чашку перед проведением бактериологического исследования всегда тщательно стерилизуют.

Бакпосев проверяют в специальных средах, которые могут быть твердыми или жидкими. Если размножается жидкий материал, то лаборанты используют пробирки.

Техника бактериологического исследования состоит в следующем: чашку Петри приоткрывают, затем наносят на плотную среду биологический материал. Далее начинают наблюдать за ростом этого материала. Бактерии начинают равномерно увеличиваться в количестве, превращаясь в густую полноценную культуру. После чего они начинают делиться на колонии. Спустя некоторое число дней лаборант идентифицирует возбудителя. Параллельно с эти проводя проверку на чувствительность к антибиотикам.

Результат посева

В конце проведенного исследования лаборант должен получить от исследуемого образца две оценки:

  • Качественную (есть ли подозреваемый возбудитель в исследуемом биологическом материале).
  • Количественную (какая его концентрация обнаружилась).

Качественную оценку расшифровывают с помощью степеней роста. Их выделяют всего четыре.

  • Первая степень: небольшой рост на довольно жидкой среде, в твердой среде рост полностью отсутствует.
  • Вторая степень: рост возникает на плотной среде (около 10 колоний).
  • Третья степень: так же оценивается рост на плотной среде (10-100 колоний).
  • Четвертая степень: больше чем 100 колоний.

В случае рассмотрения условно-патогенной флоры первые две степени не считаются болезнями. Скорее всего, это обычная загрязненность биологического материала. Третья и четвертая степень позволяет уже выявить причину заболевания.

Если анализ показал патогенную флору, то в расчет берутся все четыре перечисленных степени.

Количественная оценка принимается условно и определяется в КОЕ. Характеристика означает сообщество бактериальных клеток, которые смогли вырастить в колонию.

Колонии и КОЕ/мл соотносятся следующим образом:

  • 103/мл считается 1 колонией;
  • 104/мл берется 1- 5 колоний;
  • 105/мл это достаточный рост в 5-15 колоний;
  • 106/мл считается, что колоний более 15.

Количественная оценка так же важна. Она помогает определить степень обсемененности и провести контроль сделанного лечения.

Существуют примерные сроки готовности результатов посева:

  • Флора: 4-7 дней.
  • Слизь из носоглотки: 5-7 дней.
  • Кал: 4-7 дней.
  • Урогенитальный материал: 4-7 дней.
  • Кровь на определение стерильности: 10 дней. Однако здесь можно сказать предварительный результат уже через три дня.

Бактериальный посев — это весьма важная процедура, которая дает хорошую информативность о возбудителе болезни человека. Если ее назначил врач, то анализ необходимо обязательно пройти.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Гонал 34%, 4623 голоса

    4623 голоса 34%

    4623 голоса - 34% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 3364 голоса

    3364 голоса 25%

    3364 голоса - 25% из всех голосов

  • Менопур 17%, 2271 голос

    2271 голос 17%

    2271 голос - 17% из всех голосов

  • Пурегон 14%, 1933 голоса

    1933 голоса 14%

    1933 голоса - 14% из всех голосов

  • Прегнил 8%, 1072 голоса

    1072 голоса 8%

    1072 голоса - 8% из всех голосов

  • Меногон 3%, 404 голоса

    404 голоса 3%

    404 голоса - 3% из всех голосов

Всего голосов: 13667

Голосовало: 10066

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

при беременности, на чувствительность и на флору

Автор Мария Семенова На чтение 10 мин. Опубликовано

Бак посев из цервикального канала – это простой и доступный метод определения микроорганизмов, обитающих в канале шейке матки. Его назначают только в том случае, когда мазок из влагалища показывает плохой результат, и имеется повышенное количество лейкоцитов.

Особенно важно пройти тест беременным женщинам, ведь они ответственны на здоровье развивающегося в их организме плода.

Данный анализ помогает распознать возбудителей опасных болезней, подсчитать их число и определиться с антибиотиком, с помощью которого можно справиться с недугом.

Что такое цервикальный канал и каково его значение?

  • Канал представляет собой сквозное отверстие, которое соединяет верх влагалища непосредственно с маткой. Находится он внутри шейки матки.
  • Длина этого канала – около 4 см.
  • Ширина – около 8 мм, во время родов – 10 см.
  • В нём имеются 2 сужения: внутренний и наружный зев.

Наружный обычно осматривает гинеколог с помощью медицинских инструментов. Нерожавшие женщины имеют точечный зев. А у тех, что рожали, зев щелевидный.

Гладкий канал бледно-розового цвета характерен для молодых здоровых женщин. А в период менопаузы слизистая очень бледная, да и секрет почти не вырабатывается.

Основное предназначение канала – предохранение от инфекционных заболеваний и способствование проникновению сперматозоидов в матку. Также через этот канал проходят кровяные сгустки во время месячных.

В женском влагалище имеется огромное количество разнообразных микроорганизмов и грибов. А матка каким-то образом остаётся стерильной. Подобная ситуация возможна благодаря шеечному каналу. Ведь в его стенках есть множество клеток, ответственных за выработку специальной защитной слизи.

В самом начале и после окончания менструального цикла слизь из шеечного канала имеет кислую среду. Слизь из шеечного канала очень вязкая и перекрывает проход словно пробка.

Вредные микроорганизмы гибнут в этой кислой среде. Да и сперматозоиды в такой обстановке становятся неспособными к оплодотворению. Уровень эстрогенов можно определить, растягивая слизь, чем нить длиннее, тем больше в организме гормонов.

Уже в середине месячного цикла показатель эстрогенов существенно повышается, и слизь становится разжиженной и щёлочной. А сперматозоиды получают доступ к яйцеклеткам матки.

Но уже после зачатия яичники вырабатывают прогестерон, и слизь в шеечном канале становится более вязкой. Образуется густая слизистая пробка. Она предохраняет плод от попадания болезнетворных бактерий. Перед родами эта пробка отходит из канала.

Что такое бак посев?

Бак посев – это бактериологический анализ, который применяется для того, чтобы определять, что за микроорганизмы населяют канал шейки матки.

Для чего применяется:

  • Если исследование выявило патогенную микрофлору, то врач назначает конкретные антибиотики для уничтожения инфекции. Ведь результаты анализа дают подробную картину об организмах, населяющих канал шейки и о том, какие лекарства нужно принять для борьбы с недугом.
  • Кроме того, данный анализ помогает определить характер положительных бактерий, которые участвуют в обмене веществ. Исследование помогает определить наличие и вид грибов, обитающих в половых органах.
  • С его помощью выявляется молочница, и подбираются методы лечения этой болезни.
  • Анализ помогает выявить микроорганизмы, благодаря которым возникают воспалительные процессы (цитробактерии, энтерококки, стафилококки).

Анализы проводятся на основании соскоба из шеечного канала, он абсолютно безболезненный. А биоматериал с микроорганизмами, взятый таким образом, можно также исследовать на реакцию к антибиотикам. Анализ обязателен при осложнениях во время беременности, воспалительных заболеваниях шейки.

Как проводят анализ?

Этапы анализа:

  • При взятии соскоба используется только стерильная щёточка. С её помощью из шеечного канала берётся секрет находящихся там желез и слущенные клетки, на которых имеются микроорганизмы.
  • Взятый биоматериал тотчас же помещается в стеклянную пробирку с питательной средой.
  • Всевозможные бактерии и грибки, помещённые в такие благоприятные условия, начинают размножаться. Главное не дать им погибнуть, ведь в таком случае будет невозможно определить возбудителей опасных инфекций.
  • С этой целью стеклянная пробирка с биоматериалом для исследования помещается в термостат, в котором поддерживается постоянная температура в 37 градусов.
  • Когда пробирка попадает в лабораторию, её содержимое наносят на ещё одну питательную среду, которая находится в чаше Петри.
  • Чашу с микроорганизмами помещают в термостат ещё на несколько суток, чтобы начался процесс размножения бактерий.
  • Спустя несколько дней, когда материала для исследования имеется в достаточном количестве, производится определение видов микроорганизмов, подсчитывается количество единиц внутри каждого вида, проводятся тесты на антибиотики.

Зачем назначают анализ на бак посев?

Анализы на бак посев назначают, чтобы взять биологический образец со стенок шейки матки для его дальнейшего исследования в лаборатории. А берётся образец, если у врача имеется подозрение на инфекционное заболевание половых органов.

Именно поэтому гинеколог вначале назначает бактериальное исследование цервикального канала, а потом назначает лечение.

При проведении бактериального исследования можно выявить:

  • различные грибки;
  • энтерококки;
  • трихомонады;
  • эпителиальные клетки;
  • лейкоциты;
  • стафилококки;
  • гонококки.

Данный вид анализа является одним из наиболее информативных методов выявления опасных бактерий.

Полученные благодаря исследованиям данные расшифровываются, а затем назначается лечение. Но возможно проводить бактериальный анализ и в профилактических целях.

Кому следует сдавать бак посев?

Анализ биоматериала из шеечного канала следует сдавать:

  • при инфекционных болезнях женских половых органов;
  • ежегодно в качестве профилактического исследования;
  • когда в мазке из влагалища на микрофлору есть кокковые бактерии;
  • в мазке повышены показатели лейкоцитов;
  • при частых воспалениях половых органов;
  • при любых нехарактерных выделениях из влагалища;
  • в период и при предполагающейся беременности.

Подготовка к анализу

Подготовка к исследованию:

  • не заниматься сексом за день до анализов;
  • не принимать лекарства (особенно антибиотики) за две недели до теста;
  • не пользоваться кремами или гелями для интимных процедур;
  • подготовиться и перед сдачей образцов воздержаться от любых гигиенических процедур;
  • перед самой сдачей образцов не ходить в туалет;
  • не спринцеваться и не пользоваться свечами;
  • подождать несколько дней, если проводилась кольпоскопия;
  • не сдавать анализы во время месячных, а через 7 дней после окончания.

Проведение анализа

Анализ проводится в лаборатории, лаборант записывает результаты в бланк, а расшифровку этих результатов проводит гинеколог.

Анализ на наличие бактерий делается в государственных больницах бесплатно. В частных клиниках исследование платное. Результаты на бак посев дают возможность врачу правильно поставить диагноз и назначить лечение. Пациентки обязаны пройти курс терапии, чтобы быть здоровыми.

Бак посев при беременности

Беременным необходимо сдавать бактериальный анализ из шеечного канала.

Ведь именно в этом канале скапливаются болезнетворные бактерии, которые могут навредить плоду.

А чтобы беременность проходила без проблем, а ребёнок был здоровым, необходимо вовремя выявить инфекцию и вылечить болезнь.

Но бактериальный анализ из канала назначают не всем беременным. При постановке на учёт женщины обязательно сдают общий мазок.

И если содержание лейкоцитов в нём повышено, то врач назначает дополнительный анализ на бак посев. Высокий процент лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. А какие именно бактерии стали причиной болезни может определить только анализ из шеечного канала.

Споры вокруг анализа

Будущие мамы с опасением относятся к бактериальному анализу. Ведь щёточка вводится глубоко во влагалище и мазок берётся из шеечного канала. Но взятие мазка не может привести к выкидышу.

Исследование полностью безопасно, но его назначают только при крайней необходимости. При оценке состояния микрофлоры влагалища гинекологи используют специальное понятие – степень чистоты.

Есть 4 степени чистоты мазка из влагалища:

  1. Кислотность в норме, преобладают лактобактерии, нет воспаления.
  2. Кислотность в норме, небольшое количество лейкоцитов, число лактобацилл уменьшено, имеются диплококки.
  3. Среда слабокислая или щёлочная, повышенное число лейкоцитов, пониженное количество лактобацилл, множество кокковых организмов.
  4. Среда щёлочная, большое количество лейкоцитов, отсутствие положительных и наличие огромного числа опасных микроорганизмов.

Если мазок из влагалища свидетельствует о проблемах, а степень чистоты 3 или 4, то беременным дополнительно назначается анализ на бак посев из шеечного канала.

В нормальном посеве беременной женщины должны быть только полезные микроорганизмы: лакто и бифидо. Допускается небольшое количество кишечной палочки. Не должно быть никаких дрожжевых грибков и бактерий.

Если выявлено повышенное содержание опасных микроорганизмов, то необходимо проводить лечение. Хороший результат даёт терапия на ранних сроках беременности.

Показатели в норме

Канал заселён различными микроорганизмами, он не может быть полностью стерильным. Лизоцим, содержащийся в секрете канала, обладает противомикробным действием.

Обязательно в шейке матки должны присутствовать полезные бактерии. Но всего лишь одна вредная бактерия, например, стафилококка говорит об инфекции и о необходимости лечения.

Состав микрофлоры зависит:

  • от возраста женщины;
  • наличия инфекции;
  • гормонального фона;
  • приёма антибиотиков;
  • различных патологий.

Анализ предоставляет данные о населяющих шейку матки микроорганизмах. Нормальный показатель не должен содержать никаких грибков и бактерий.

Однако должны быть полезные бифидобактерии и лактобактерии, но не меньше 10,7. Показатели кишечной палочки – 10,2 энтерококков. Лейкоциты в норме до 30. Плоский эпителий – 5-10. Слизи должно быть умеренное количество.

Патологическим является состояние, при котором обнаружено большое количество кишечной палочки, гонококков, дрожжевых грибков, стафилококков, трихомонад. Данный анализ не способен определить хламидии и уреаплазму.

Расшифровка результатов

Расшифровкой полученных из лаборатории результатов занимается гинеколог. Анализ показывает название микроорганизмов, населяющих шейку матки, а также одну из 4 ступеней чистоты канала.

Существует 4 степени чистоты канала:

  1. Микроорганизмы показывают небольшой рост. Они присутствуют в жидкой среде, а в твёрдой их нет.
  2. Бактерии одного типа показывают рост до 10 колоний на твёрдой поверхности.
  3. Количество бактерий – до 100 колоний на твёрдой среде.
  4. Количество различных колоний – больше 100.

Первые две степени говорят о загрязнении канала, а третий и четвёртый – о воспалительных процессах.

А причинами повышенного числа бактерий в шейке матки являются снижение иммунитета, гормональные сбои, приём антибиотиков, наследственные болезни, несоблюдение гигиены, заражение во время полового акта, проникновение инфекции вследствие врачебных процедур.

Бак посев на наличие бактерий также способен определить чувствительность к различным антибиотикам. В чашку с питательной средой помещают бактерии, чувствительность которых нужно определить. На поверхность среды помещают диски, пропитанные антибиотиками.

Данный антибиотик проникает в среду и влияет на рост микроорганизмов. Чаша должна постоять какое-то время при комнатной температуре, а затем её помещают в термостат на несколько часов.

При прошествии требуемого количества времени измеряется диаметр зоны задержки роста и оценивается подавление размножений бактерий:

  • отсутствие задержки роста свидетельствует об устойчивости бактерий к лекарству;
  • диаметр зоны до 1,5 см – слабая реакция, малая эффективность средства;
  • диаметр зоны от 1,5 до 2,5 см – умеренная чувствительность;
  • диаметр больше 2,5 см – сверхчувствительность к антибиотику.

Важно определить чувствительность к антибиотикам, ведь у разных женщин бактерии по-разному реагируют на те или иные лекарства. Нельзя назначать лекарственные препараты, основываясь лишь на рекомендациях учебников. Нужно выяснить, какой именно антибиотик способен справиться с болезнью.

Есть ли разница между бак посевом и цитологией мазка?

Бак посев – это соскоб из канала шейки матки на микрофлору. Он может обнаружить лишь грибки и бактерии.

А цитология показывает изменение клеток эпителия. Она изучает предраковое и раковое состояние шейки.

Наряду с анализом на бактерии, можно взять пробы на цитологию. Но предметом исследования на бак посев служат только бактерии.

Изменения в клетках канала определяются с помощью биопсии. Злокачественные нарушения в отдельных клетках ещё не свидетельствуют о раке.

При онкологии большое количество клеток имеют негативные изменения. Более подробные сведения о клетках канала шейки матки даёт кольпоскопия.

Анализ на бак посев является важным методом диагностики различных заболеваний. Исследование рекомендуется проводить всем женщинам, у которых выявлены нехарактерные для здоровой флоры выделения из влагалища. Метод совершенно безопасен при беременности, но проводить забор биоматериала следует очень осторожно.

Важность анализа в том, что с его помощью выявляются не только бактерии, ставшие причиной заболевания, но и определяются антибиотики, способные справиться с недугом.

Пациентке нужно не только сдать анализы, но и пройти назначенный врачом курс лечения. Только в этом случае она снова может стать здоровой.

Что такое микрофлора? (с иллюстрациями)

Слово «микрофлора» относится к совокупности живых микроскопических организмов, которые процветают внутри органов живых существ. Эти микробы, которые существуют в таких местах, как желудок, глотка и влагалище, включают грибы, бактерии и вирусы; они действуют как защитные агенты, укрепляющие иммунную систему, или как разрушительные агенты, ослабляющие организм. В некоторых окрестностях обитает микрофлора, в которую входят вирусы и черви. Обитатели микрофлоры, также называемые микробиотой, могут быть как полезными, так и вредоносными, в зависимости от того, анаэробны они или аэробны.Корневое слово «флора» предполагает, что микрофлора относится к микробам, живущим в цветках; Слово развилось, однако, в первую очередь для обозначения экосистем внутри животных.

Пробиотики содержатся в таких продуктах, как йогурт.

Благоприятные и питательные микробы большинства микрофлоры обычно называются пробиотиками; они анаэробны.Бифидобактерии и лактобациллы - два наиболее распространенных пробиотика в микрофлоре многих животных. Лактобациллы привлекают среды с высоким содержанием сахара и крахмала. Они вырабатывают молочную кислоту, которая, по мнению многих врачей, подпитывает мышцы дополнительной энергией; в некоторых частях тела лактобациллы производят дезинфицирующую перекись водорода. Существующие в основном в кишечнике, влагалище и мочевыводящих путях, лактобациллы якобы помогают положительной микрофлоре организма отражать патогены, то есть микробы, вызывающие заболевания.

Во влагалище содержится микрофлора.

Бифидобактерии, как и лактобациллы, также обитают в кишечнике и влагалище, вырабатывая защитную молочную кислоту.Эти бактерии известны тем, что предотвращают язвы и диарею при наличии в достаточном количестве. Они также якобы помогают облегчить боль в груди, экзему и грипп. Бифидобактерии также помогают при раке, гепатите и дрожжевой инфекции.

Плохое питание может убить полезные бактерии и нарушить баланс микробиоты.

Лучшая микрофлора сбалансирована. Когда соотношение пробиотиков искажается, могут возникнуть инфекции и заболевания из-за высокой концентрации вредных бактерий, таких как стафилококк, дрожжи и стрептококк; органы также могут перестать нормально функционировать. Плохое питание, болезни и лекарства, такие как химиотерапия, могут убить полезные бактерии и нарушить баланс микробиоты.Генетика, загрязнители окружающей среды и стресс также могут разрушить соотношение бактерий.

Когда микрофлора глотки становится несбалансированной, могут потребоваться противогрибковые препараты или антибиотики.

Чтобы восстановить или регулярно поддерживать этот баланс, многие люди дополняют свой рацион порошкообразными или капсульными добавками, содержащими пробиотики.Правильная дозировка зависит от человека и текущего соотношения хороших и вредных бактерий в организме. Многие пользователи экспериментируют с постепенным увеличением рекомендованной дозировки, пока не заметят сдвиг в уровне инфекции, раздражения или энергии.

Считается, что пробиотические бактерии способствуют хорошему пищеварению и общему здоровью.

Ферментированные продукты, такие как йогурт и алкоголь, часто могут добавлять полезную микрофлору. Грудное молоко обеспечивает микробиоту младенцев высоким содержанием пробиотиков. Соотношение хороших и вредных бактерий в кишечнике и других частях тела обычно составляет от 85 до 15 процентов как для младенцев, так и для взрослых.

Бифидобактерии могут облегчить боль в груди..

Что такое бактериальная культура? (с иллюстрациями)

Бактериальная культура - это культивированная колония бактерий, выращиваемая в лаборатории для различных целей, от диагностики пациентов до научных исследований. Культурам может потребоваться несколько часов или дней для роста и может потребоваться особый уход, поскольку некоторые бактерии очень привередливы к окружающей среде. Лаборанты обычно следуют определенному набору процедур для стандартизации процесса культивирования и повышения шансов на успех.

Образцы, взятые из задней стенки глотки, можно выращивать в течение нескольких дней, прежде чем будут получены результаты лабораторных исследований.

Для успешных культур требуется хороший образец. Врачи могут использовать мазки для сбора образцов с места инфекции или сдать кровь, мочу и другие жидкости на посев. В случае исследования окружающей среды образцы почвы, инфицированной ткани растений и воды могут быть полезны для бактериальной культуры. Образец должен храниться в оптимальных условиях, чтобы бактерии выжили, пока они не попадут в лабораторию.

Чашка Петри - один из наиболее распространенных способов создания бактериальной культуры.

Есть несколько способов создать бактериальную культуру. Один из самых распространенных - чашка Петри. Техник приготовит неглубокую посуду, наполненную гелем, обычно сделанную из агара, компонента морских водорослей. Гель содержит питательные вещества для поддержки бактерий после того, как они появятся. Другой вариант - питательный бульон, в котором бактерии будут взвешиваться в жидкости.В обоих случаях бактериальная культура отправляется в инкубатор для стимулирования роста, и технический специалист будет периодически ее осматривать.

Бактериальная культура выращивается в лаборатории для различных целей.

По мере того, как бактерии начинают расти, они могут вызывать видимые изменения в питательной среде.Могут появиться полосы и точки, и колония может окрашиваться в разные цвета по мере распространения. Техник может использовать микроскоп, чтобы изучить бактерии и узнать о них больше с помощью таких тестов, как окрашивание по Граму. Техники также могут добавить антибиотики в культуру, чтобы проверить чувствительность к антибиотикам. Если бактерии отмирают, это означает, что лекарства работают, а если бактерии продолжают расти, это означает, что они устойчивы к этому конкретному лекарству.

Лаборанты обычно следуют определенному набору процедур для стандартизации процесса культивирования и повышения шансов на успех.

Врачи могут назначить бактериальный посев, если они считают, что у пациента есть инфекция, и они хотят подтвердить наличие болезни и определить наиболее подходящие лекарства для ее лечения. Исследователи выращивают бактерии, чтобы определить полезные соединения, узнать больше об их роли в окружающей среде и извлечь бактериальные токсины для исследований. Лаборатории должны тщательно соблюдать протоколы бактериальных культур, чтобы ограничить контаминацию, инфекцию и другие проблемы. Большинство из них подлежат проверке со стороны регулирующих органов, которые будут следить за соблюдением соответствующих мер безопасности.

Культурам может потребоваться несколько часов или дней для роста, и может потребоваться особый уход. Врачи могут добавить антибиотики в культуру, чтобы проверить чувствительность к антибиотикам. Лаборант может использовать микроскоп для исследования бактериальной культуры..

Бактериальные клетки разного размера, формы и расположения

Бактерии - это прокариотические одноклеточные микроорганизмы, в которых отсутствуют пигменты хлорофилла. Структура клетки проще, чем у других организмов, поскольку в ней нет ядер или мембраносвязанных органелл.

Благодаря наличию жесткой клеточной стенки бактерии сохраняют определенную форму, хотя они различаются по форме, размеру и структуре.

При просмотре под световым микроскопом большинство бактерий проявляются в трех основных формах: стержень (палочка), сфера (кокк) и спиральный тип (вибрион).Фактически, структура бактерий имеет два аспекта: расположение и форму. Что касается аранжировки, это могут быть парные (дипло), гроздья, похожие на виноград (стафило) или цепочки (стрепто). По форме они могут быть в основном палочками (бациллы), сферами (кокки) и спиралями (спириллум).

Размер бактериальной клетки

Средний диаметр сферических бактерий составляет 0,5–2,0 мкм. Для палочковидных или нитчатых бактерий длина составляет 1–10 мкм, а диаметр - 0,25–1,0 мкм.

  • E.coli , бацилла среднего размера составляет от 1,1 до 1,5 мкм в ширину и от 2,0 до 6,0 мкм в длину.
  • Спирохеты иногда достигают 500 мкм в длину, а цианобактерии
  • Oscillatoria имеют диаметр около 7 мкм.
  • Бактерия Epulosiscium fishelsoni видна невооруженным глазом (длина 600 мкм, диаметр 80 мкм).
  • У одной группы бактерий, называемых микоплазмами, есть особи, размер которых намного меньше этих размеров.Их размер составляет около 0,25 мкм, и они являются самыми маленькими ячейками из известных на сегодняшний день. Ранее они были известны как организмы, подобные плевропневмонии (PPLO).
  • Mycoplasma gallicepticum, w и размером примерно от 200 до 300 нм считаются самыми маленькими бактериями в мире.
  • Thiomargarita namibiensis - крупнейшая в мире бактерия, грамотрицательная протеобактерия, обнаруженная в океанских отложениях у побережья Намибии. Обычно это 0,1—0,3 мм (100—300 мкм) в поперечнике, но наблюдались более крупные клетки до 0.75 мм (750 мкм).

Таким образом, некоторые бактерии намного крупнее средней эукариотической клетки (типичные клетки растений и животных имеют диаметр от 10 до 50 мкм).

Форма бактериальной клетки

Три основных бактериальных формы - это кокковая (сферическая), палочкообразная (палочковидная) и спиральная (закрученная), однако плеоморфные бактерии могут принимать несколько форм.

Форма бактериальной клетки
  • Кокки (или кокк для отдельной клетки) представляют собой круглые клетки, иногда слегка сплющенные, когда они соседствуют друг с другом.
  • Бациллы (или бациллы для одной клетки) представляют собой палочковидные бактерии.
  • Spirilla (или spirillum для отдельной клетки) - это изогнутые бактерии, которые могут варьироваться от слегка изогнутой формы до спиралевидной формы. Многие спириллы неподвижны и способны двигаться. Особая группа спирилл, известная как спирохеты, длинные, тонкие и гибкие.

Расположение кокков

Кокковые бактерии могут существовать поодиночке, парами (как диплококки), группами по четыре (как тетрады), цепочками (как стрептококки), группами (как стапилококки) или в кубиках, состоящих из восьми клетки (как сарцины).Кокки могут быть овальными, удлиненными или уплощенными с одной стороны. Кокки могут оставаться прикрепленными после деления клеток. Эти групповые характеристики часто используются для идентификации определенных кокков.

1. Диплококки

Кокки расположены попарно.

Примеры: Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis , Neisseria gonorrhoeae, и т. Д.

2. Стрептококки

Кокки расположены в цепочки, поскольку клетки делятся в одной плоскости.

Примеры: Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae

3. Тетрады

Кокки располагаются в пакетах по четыре клетки, так как клетки делятся на две равнины.

Примеры: Aerococcus, Pediococcus и Tetragenococcus

4. Sarcinae

Кокки расположены кубовидно, так как клетки образуются путем регулярного деления клеток в трех плоскостях. Кокки, которые делятся в трех плоскостях и остаются группами, напоминают группы по восемь кубиков.

Примеры: Sarcina ventriculi, Sarcina ureae и т. Д.

5. Стафилококки

Кокки расположены в виде гроздей винограда, образованных неправильными делениями клеток на трех равнинах.

Примеры: Staphylococcus aureus

Расположение бацилл

Цилиндрические или палочковидные бактерии называются «палочками» (множественное число: бациллы).

1. Диплобациллы

Большинство бацилл имеют вид одиночных палочек. После деления диплобациллы появляются парами.

Пример одиночного стержня: Bacillus cereus
Примеры Diplobacilli: Coxiella burnetii, Moraxella bovis, Klebsiella rhinoscleromatis, и т. Д.

2. Стрептобациллы

Клетки разделены в одну цепочку, клетки расположены в цепочки самолет.

Примеры: Streptobacillus moniliformis

3. Coccobacilli

Они такие короткие и коренастые, что кажутся яйцевидными. Они похожи на кокки и палочки.

Примеры: Haemophilus influenzae , Gardnerella vaginalis и Chlamydia trachomatis

4. Палисады

Бациллы изгибаются в точках деления вслед за делениями клеток, образуя палисадное расположение, напоминающее частокол. узоры, похожие на китайские буквы.

Пример: Corynebacterium diphtheriae

Расположение спиральных бактерий

Спириллы (или спириллум для отдельной клетки) - изогнутые бактерии, которые могут варьироваться от слегка изогнутой формы до спиралевидной.Многие спириллы неподвижны и способны двигаться. Особая группа спирилл, известная как спирохеты, длинные, тонкие и гибкие.

1. Vibrio

Это бактерии в форме запятой, у которых менее одного полного поворота или поворота в клетке.

Пример: Vibrio cholerae

2. Spirilla

Они имеют жесткую спиральную структуру. Спириллы с множеством витков могут внешне напоминать спирохет. У них нет внешней оболочки и эндофлагеллы, но есть типичные бактериальные жгутики.

Пример: Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori , Spirillum winogradskyi, и т. Д.

3. Спирохеты

Спирохеты имеют спиралевидную форму и гибкие тела. Спирохеты перемещаются с помощью осевых нитей, которые выглядят как жгутики, содержащиеся под гибкой внешней оболочкой, но лишенные типичных бактериальных жгутиков.

Примеры: Leptospira видов ( Leptospira interrogans ), Treponema pallidum ,

.

Типы, характеристики, места обитания, опасности и многое другое

Бактерии - это микроскопические одноклеточные организмы, которые существуют миллионами в любой среде, как внутри, так и вне других организмов.

Некоторые бактерии вредны, но большинство служат полезным целям. Они поддерживают многие формы жизни, как растений, так и животных, и используются в промышленных и медицинских процессах.

Считается, что бактерии были первыми организмами, появившимися на Земле около 4 миллиардов лет назад.Самые старые из известных окаменелостей относятся к организмам, подобным бактериям.

Бактерии могут использовать большинство органических и некоторые неорганические соединения в качестве пищи, а некоторые могут выжить в экстремальных условиях.

Растущий интерес к функции микробиома кишечника проливает новый свет на роль бактерий в здоровье человека.

Бактерии - одноклеточные организмы, не являющиеся ни растениями, ни животными.

Они обычно имеют длину несколько микрометров и существуют вместе миллионными сообществами.

В грамме почвы обычно содержится около 40 миллионов бактериальных клеток. В миллилитре пресной воды обычно содержится около миллиона бактериальных клеток.

По оценкам, на Земле обитает не менее 5 нониллионов бактерий, и большая часть биомассы Земли, как полагают, состоит из бактерий.

Есть много разных видов бактерий. Один из способов их классификации - по форме. Есть три основных формы.

  • Сферическая форма: бактерии в форме шара называются кокками, а отдельная бактерия - кокком.Примеры включают группу стрептококков, ответственных за «стрептококковое горло».
  • Палочковидная форма: они известны как бациллы (особые палочки). Некоторые палочковидные бактерии изогнуты. Они известны как вибрионы. Примеры палочковидных бактерий включают Bacillus anthracis ( B. anthracis ) или сибирскую язву.
  • Спираль: они известны как спириллы (единичные спириллы). Если их спираль очень тугая, их называют спирохетами. Лептоспироз, болезнь Лайма и сифилис вызываются бактериями этой формы.

Внутри каждой группы форм существует множество вариантов.

Бактериальные клетки отличаются от клеток растений и животных. Бактерии - прокариоты, а это значит, что у них нет ядра.

Бактериальная клетка включает:

  • Капсула: слой, находящийся на внешней стороне клеточной стенки у некоторых бактерий.
  • Клеточная стенка: слой, состоящий из полимера, называемого пептидогликаном. Клеточная стенка придает бактериям форму. Он расположен за пределами плазматической мембраны.У некоторых бактерий, называемых грамположительными бактериями, клеточная стенка толще.
  • Плазменная мембрана: находится внутри клеточной стенки, она генерирует энергию и переносит химические вещества. Мембрана проницаема, а значит, через нее могут проходить вещества.
  • Цитоплазма: студенистое вещество внутри плазматической мембраны, которое содержит генетический материал и рибосомы.
  • ДНК: содержит все генетические инструкции, используемые в развитии и функционировании бактерии. Он находится внутри цитоплазмы.
  • Рибосомы: здесь производятся или синтезируются белки. Рибосомы - это сложные частицы, состоящие из гранул, богатых РНК.
  • Жгутик: Он используется для движения, чтобы продвигать некоторые виды бактерий. Есть некоторые бактерии, которых может быть больше одной.
  • Пили: Эти похожие на волосы придатки на внешней стороне клетки позволяют ей прилипать к поверхностям и передавать генетический материал другим клеткам. Это может способствовать распространению болезней среди людей.

Бактерии питаются разными способами.

Гетеротрофные бактерии или гетеротрофы получают энергию за счет потребления органического углерода. Большинство из них поглощают мертвые органические вещества, например разлагающуюся плоть. Некоторые из этих паразитических бактерий убивают своего хозяина, а другие помогают им.

Автотрофные бактерии (или просто автотрофы) производят себе пищу либо посредством:

  • фотосинтеза, используя солнечный свет, воду и углекислый газ, либо хемосинтеза
  • , используя углекислый газ, воду и химические вещества, такие как аммиак, азот, сера и др.

Бактерии, использующие фотосинтез, называются фотоавтотрофами.Некоторые виды, например цианобактерии, производят кислород. Вероятно, они сыграли жизненно важную роль в создании кислорода в атмосфере Земли. Другие, например гелиобактерии, не производят кислород.

Те, кто использует хемосинтез, известны как хемоавтотрофы. Эти бактерии обычно встречаются в океанских источниках и в корнях бобовых, таких как люцерна, клевер, горох, фасоль, чечевица и арахис.

Бактерии можно найти в почве, воде, растениях, животных, радиоактивных отходах, глубоко в земной коре, во льдах и ледниках Арктики, а также в горячих источниках.Бактерии обитают в стратосфере на высоте от 6 до 30 миль в атмосфере и в океанских глубинах до 32 800 футов или 10 000 метров.

Аэробы, или аэробные бактерии, могут расти только там, где есть кислород. Некоторые типы могут вызвать проблемы для окружающей человека среды, такие как коррозия, загрязнение, проблемы с прозрачностью воды и неприятный запах.

Анаэробы, или анаэробные бактерии, могут расти только там, где нет кислорода. У людей это в основном в желудочно-кишечном тракте.Они также могут вызывать газы, гангрену, столбняк, ботулизм и большинство стоматологических инфекций.

Факультативные анаэробы или факультативные анаэробные бактерии могут жить как с кислородом, так и без него, но они предпочитают среду, в которой есть кислород. В основном они встречаются в почве, воде, растительности и некоторой нормальной флоре людей и животных. Примеры включают Salmonella .

Мезофилы, или мезофильные бактерии, являются бактериями, вызывающими большинство инфекций человека. Они хорошо себя чувствуют при умеренных температурах, около 37 ° C.Это температура человеческого тела.

Примеры включают Listeria monocytogenes , Pesudomonas maltophilia , Thiobacillus novellus , Staphylococcus aureus , Streptococcus pyrogenes , Streptococcus pneumoniae , Escherridichia coli , Escridichia koli и Escherridichia coli .

Кишечная флора человека, или микробиом кишечника, содержит полезные мезофильные бактерии, такие как диетические Lactobacillus acidophilus .

Экстремофилы, или экстремофильные бактерии, могут выдерживать условия, которые считаются слишком экстремальными для большинства форм жизни.

Термофилы могут жить при высоких температурах, до 75–80 ° C, а гипертермофилы - при температурах до 113 ° C.

Глубоко в океане бактерии живут в полной темноте у термальных источников, где и температура, и давление высоки. Они сами производят пищу, окисляя серу, поступающую из глубины земли.

Другие экстремофилы включают:

  • галофилов, обнаруживаемых только в соленой среде
  • ацидофилов, некоторые из которых живут в таких кислых средах, как pH 0
  • алкалифилов, живущих в щелочных средах до pH 10.5
  • психрофилов, обнаруженных при низких температурах, например, в ледниках

Экстремофилы могут выжить там, где не могут выжить никакие другие организмы.

Бактерии могут воспроизводиться и изменяться с использованием следующих методов:

  • Бинарное деление: бесполая форма размножения, при которой клетка продолжает расти до тех пор, пока новая клеточная стенка не прорастет через центр, образуя две клетки. Они разделяются, образуя две клетки с одинаковым генетическим материалом.
  • Передача генетического материала: клетки приобретают новый генетический материал посредством процессов, известных как конъюгация, трансформация или трансдукция.Эти процессы могут сделать бактерии более сильными и более способными противостоять угрозам, таким как лечение антибиотиками.
  • Споры: Когда у некоторых видов бактерий мало ресурсов, они могут образовывать споры. Споры содержат материал ДНК организма и ферменты, необходимые для прорастания. Они очень устойчивы к стрессам окружающей среды. Споры могут оставаться неактивными в течение столетий, пока не будут созданы подходящие условия. Затем они могут реактивироваться и стать бактериями.
  • Споры могут выжить в периоды стресса окружающей среды, включая ультрафиолетовое (УФ) и гамма-излучение, высыхание, голод, химическое воздействие и экстремальные температуры.

Некоторые бактерии производят эндоспоры или внутренние споры, в то время как другие производят экзоспоры, которые выходят наружу. Они известны как кисты.

Clostridium является примером бактерии, образующей эндоспоры. Существует около 100 видов Clostridium , в том числе Clostridium botulinim ( C. botulinim ) или ботулизма, ответственного за потенциально смертельный вид пищевого отравления, и Clostridium difficile ( C.Difficile ), вызывающий колит и другие кишечные проблемы.

Бактерии часто считаются вредными, но многие из них полезны. Без них нас бы не было. Кислород, которым мы дышим, вероятно, был создан в результате деятельности бактерий.

Выживание человека

Многие бактерии в организме играют важную роль в выживании человека. Бактерии в пищеварительной системе расщепляют питательные вещества, такие как сложные сахара, в формы, которые организм может использовать.

Неопасные бактерии также помогают предотвратить болезни, занимая места, в которых патогенные или вызывающие болезни бактерии хотят прикрепиться.Некоторые бактерии защищают нас от болезней, нападая на болезнетворные микроорганизмы.

Фиксация азота

Бактерии поглощают азот и выделяют его для использования в растениях после смерти. Для жизни растениям необходим азот в почве, но они не могут этого сделать сами. Чтобы обеспечить это, у многих семян растений есть небольшой контейнер с бактериями, который используется, когда растение прорастает.

Пищевая технология

Молочнокислые бактерии, такие как Lactobacillus и Lactococcus вместе с дрожжами и плесенью или грибами, используются для приготовления таких пищевых продуктов, как сыр, соевый соус, натто (ферментированные соевые бобы), уксус, йогурт и соленья.

Брожение не только полезно для сохранения продуктов, но и некоторые из этих продуктов могут быть полезны для здоровья.

Например, некоторые ферментированные продукты содержат бактерии, которые схожи с бактериями, влияющими на здоровье желудочно-кишечного тракта. Некоторые процессы ферментации приводят к появлению новых соединений, таких как молочная кислота, которые обладают противовоспалительным действием.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить пользу для здоровья ферментированных продуктов.

Бактерии в промышленности и исследованиях

Бактерии могут расщеплять органические соединения.Это полезно для таких видов деятельности, как переработка отходов и очистка разливов нефти и токсичных отходов.

В фармацевтической и химической промышленности бактерии используются при производстве некоторых химикатов.

Бактерии используются в молекулярной биологии, биохимии и генетических исследованиях, поскольку они могут быстро расти и ими относительно легко манипулировать. Ученые используют бактерии, чтобы изучить, как работают гены и ферменты.

Бактерии необходимы для производства антибиотиков.

Bacillus thuringiensis (Bt) - это бактерия, которую можно использовать в сельском хозяйстве вместо пестицидов.Он не имеет нежелательных последствий для окружающей среды, связанных с использованием пестицидов.

Некоторые виды бактерий могут вызывать заболевания у людей, такие как холера, дифтерия, дизентерия, бубонная чума, пневмония, туберкулез (ТБ), брюшной тиф и многие другие.

Если человеческий организм подвергается воздействию бактерий, которые организм не считает полезными, иммунная система атакует их. Эта реакция может привести к появлению симптомов отека и воспаления, которые мы видим, например, в инфицированной ране.

В 1900 году пневмония, туберкулез и диарея были тремя крупнейшими убийцами в Соединенных Штатах. Методы стерилизации и прием антибиотиков привели к значительному снижению смертности от бактериальных заболеваний.

Однако чрезмерное использование антибиотиков затрудняет лечение бактериальной инфекции. По мере мутации бактерии становятся более устойчивыми к существующим антибиотикам, что затрудняет лечение инфекций. Бактерии трансформируются естественным путем, но чрезмерное использование антибиотиков ускоряет этот процесс.

«Даже если будут разработаны новые лекарства без изменения поведения, устойчивость к антибиотикам останется серьезной угрозой».

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

По этой причине ученые и органы здравоохранения призывают врачей не прописывать антибиотики, если в этом нет необходимости, и чтобы люди применяли другие способы предотвращения болезней, такие как соблюдение правил гигиены пищевых продуктов и рук. мытье, вакцинация и использование презервативов.

Недавние исследования привели к новому и растущему осознанию того, как человеческий организм взаимодействует с бактериями, и особенно с сообществами бактерий, живущих в кишечном тракте, известных как микробиом кишечника или кишечная флора.

В 2009 году исследователи опубликовали результаты, свидетельствующие о том, что женщины с ожирением чаще имеют во рту особый вид бактерий, Selenomonas noxia ( S. noxia ) , .

В 2015 году ученые из Университета Северной Каролины обнаружили, что кишечник людей с анорексией содержит «очень разные» бактерии или микробные сообщества по сравнению с людьми, не страдающими этим заболеванием. Они предполагают, что это может иметь психологическое воздействие.

Более 2000 лет назад римский автор Марк Теренций Варрон предположил, что болезнь может быть вызвана крошечными животными, которые летают в воздухе. Он посоветовал людям избегать заболоченных мест во время строительных работ, потому что они могут содержать слишком маленьких для глаза насекомых, которые попадают в тело через рот и ноздри и вызывают болезни.

В 17 веке голландский ученый Антони ван Левенгук создал однолинзовый микроскоп, с помощью которого он увидел то, что он назвал анималкулами, позже известными как бактерии.Он считается первым микробиологом.

В 19 веке химики Луи Пастер и Роберт Кох говорили, что болезни вызываются микробами. Это было известно как теория зародыша.

В 1910 году ученый Пауль Эрлих объявил о разработке первого антибиотика, сальварсана. Он использовал его для лечения сифилиса. Он также был первым ученым, обнаружившим бактерии с помощью пятен.

В 2001 году Джошуа Ледербург ввел термин «микробиом кишечника», и в настоящее время ученые всего мира стремятся описать и понять более точно структуры, типы и использование «кишечной флоры» или бактерий в организме человека.

Ожидается, что со временем эта работа прольет новый свет на широкий спектр заболеваний.

.

молочнокислых бактерий в качестве заквасок для производства сыра: прошлые, настоящие и будущие разработки

Молоко является скоропортящимся пищевым сырьем, поэтому его превращение в сыр или другую форму ферментированного молочного продукта является идеальным средством для его сохранения. ценные питательные вещества (Таблица 1), делая их доступными в течение всего года. Известно, что в то время как необработанное молоко может храниться всего несколько часов при комнатной температуре, сыры могут храниться до 5 лет (в зависимости от сорта).

Ферментация с использованием молочнокислых бактерий (LAB) - дешевый и эффективный метод сохранения пищевых продуктов, который можно применять даже в более сельских / отдаленных местах, и он приводит к улучшению текстуры, вкуса и питательной ценности многих пищевых продуктов. LAB имеют долгую и безопасную историю применения и потребления, в частности, при переработке сыра (Aquilanti et al., 2006, Caplice & Fitzgerald, 1999, Giraffa et al., 2010, Ray, 1992; Wood, 1997; Wood & Holzapfel, 1995) таким образом считается безопасным (GRAS).Расширение знаний в области физиологии лабораторных лабораторных исследований вместе с новыми разработками в технологии обработки приводит к их применению помимо традиционных заквасочных культур, а именно для новых ролей в области безопасности пищевых продуктов и непосредственного применения в области здравоохранения.

2.1. ЛАБ как заквасочные культуры при производстве сыра

Производство сыров основано на применении ЛАБ в форме определенных или неопределенных заквасок, которые, как ожидается, вызовут быстрое подкисление молока за счет производства молочной кислоты с последующим уменьшением pH, тем самым влияя на ряд аспектов процесса производства сыра и, в конечном итоге, на состав и качество сыра (Briggiler-Marco et al., 2007).

Первые производства сыров основывались на самопроизвольной ферментации в результате развития микрофлоры, естественным образом присутствующей в сыром молоке и окружающей его среде. Качество конечного продукта зависело от микробной нагрузки и спектра сырья. Позднее самопроизвольное брожение было оптимизировано за счет отката, то есть инокуляции сырья небольшим количеством сыворотки от ранее проведенной успешной ферментации, и полученные характеристики продукта зависели от доминирования наиболее адаптированных штаммов (Leroy & De Vuyest, 2004).Сегодня бэкап все еще используется для производства многих кустарных сыров из сырого молока, а именно тех, которые имеют статус PDO (Защищенное обозначение происхождения), которые считаются важным источником генетического разнообразия LAB, а также имеют решающее значение с точки зрения экономики и экономики. даже с экологической точки зрения, поскольку производство указанных сыров (обычно переработанных в небольших масштабах) способствует занятости на местах и ​​поддерживает людей, выполняющих функции «хранителей местной окружающей среды» в регионах, которые в противном случае были бы безлюдны.

Закваска, применяемая в этой так называемой естественной ферментации, обычно представляет собой плохо известную смесь микрофлоры, которая, хотя и имеет преобладание LAB, может также содержать не-LAB микроорганизмы, и ее микробное разнообразие и нагрузка обычно варьируются. через некоторое время. Фактически, исследования, направленные на характеристику традиционных сыров, показывают, что сыры, изготовленные из сырого молока, обладают разнообразием LAB (Bernardeau et al., 2008), в зависимости от географического региона, где некоторые из них могут проявлять особые интересные технологические особенности, которые после оптимизации могут иметь промышленное применение (Buckenhiiskes, 1993).Например, поскольку дикие штаммы должны противостоять конкуренции других микроорганизмов, чтобы выжить в их враждебной естественной среде, они часто производят противомикробные вещества, называемые бактериоцинами (Ayad et al., 2002), которые представляют собой естественные антибактериальные белки, которые могут быть включены непосредственно в ферментированные продукты питания как таковые (пищевые) или косвенно как закваска (Bernardeau et al., 2008). Хотя низин сегодня является единственным бактериоцином, получившим коммерческий статус и одобренным во всем мире в качестве натурального пищевого консерванта, многие другие бактериоцины вскоре могут достичь аналогичного статуса.Недавно наша работа (будет опубликована) с изолятами LAB из традиционных португальских сыров из сырого молока, выявила несколько лактобацилл, обладающих антибактериальной активностью в отношении патогенов, таких как Listeria monocytogenes, Staphyloccus aureus , Salmonella newport и даже E.coli . Будущие исследования могут позволить нам использовать эти изоляты или их метаболиты, применяемые по методу in situ или ex situ , в приложениях, где безопасность пищевых продуктов является проблемой.

Кроме того, традиционные сыры также получают интенсивность вкуса от незаквашенных молочнокислых бактерий (NSLAB), которые не являются частью нормальной заквасочной флоры, но развиваются в продукте, особенно во время созревания, как вторичная флора (Beresford, и другие., 2001). Выделение и оптимизация штаммов дикого типа из традиционных продуктов для использования в качестве заквасок при переработке сыра действительно является сегодня очень активной областью исследований в области пищевой науки.

2.2. LAB, безопасность пищевых продуктов и сырная технология

Сыр производится почти во всех странах мира, и существует более 2000 разновидностей сыра, изготовленного из молока нескольких млекопитающих, обработанного промышленным или традиционным способом (Рисунок 1).

Однако, несмотря на большое количество разновидностей, основные этапы, необходимые для любой обработки сыра, по существу одинаковы, и небольшие отклонения на любом из этих этапов могут привести к получению продуктов различного общего качества (рис. 2).

Обработка молока. При крупномасштабном производстве сыра молоко подвергается термической обработке, например 73 ºC в течение 15 секунд, чтобы уничтожить болезнетворные микроорганизмы и уменьшить количество микробов, в то время как в большинстве традиционных сыров из сырого молока термическая обработка не применяется. Также молоко может быть стандартизировано, т.е. может быть увеличено или уменьшено содержание жира, или может быть отрегулировано соотношение казеина к жиру.

Добавление закваски. Тип имеющейся в продаже закваски, которая будет использоваться, будет определяться рецептом сыра.Как указывалось ранее, крупномасштабная переработка основана на использовании определенных, имеющихся в продаже заквасок, в то время как для традиционных сыров часто используется естественная ферментация (сыворотка из предыдущей партии).

Рисунок 1.

Вверху) - Рассол сыров на крупном заводе по переработке 20 тонн сыра в день. (Внизу) - Обработка 50 кг традиционного сыра PDO в мелком масштабе в день

Рис. 2.

Общие этапы большинства процессов производства сыра

Коагуляция. Во время коагуляции изменения комплекса молочного белка происходят при определенных условиях температуры и под действием коагулянта, который изменяет физический вид молока с жидкого на желеобразную массу. Доступны различные коагулянты, например лимонный сок, растительный сычужный фермент или, чаще, протеолитический фермент, такой как химозин (реннин), или - из-за высокого спроса со стороны сыродельной промышленности - протеолитические ферменты из плесени Rhizomucor miehei , полученные с помощью биотехнологии . Эти ферменты имеют кислую природу, что означает, что они обладают оптимальной активностью в слабокислой среде. Следовательно, действие LAB в этой фазе имеет решающее значение, поскольку они необходимы для быстрого высвобождения достаточного количества молочной кислоты, чтобы снизить pH молока с 6,7 до почти 6,2 (таким образом, создавая подходящую среду для оптимальной активности реннина), а затем до pH 4,5. в процессе обработки создается неблагоприятная среда для многих нежелательных бактерий, что повышает безопасность конечного продукта.

Рассечение сгустка. Полученный сгусток можно разрезать соответствующими ножами на частицы творога определенного размера, например 1–2 см, или перелить в емкости или формы для сыра. Нарезка или переливание сгустка черпаком - очень важный этап при производстве некоторых сортов сыра, так как он определяет скорость образования кислоты, а также твердость (твердость) и текстуру сыра.

Нагревание или приготовление творога. Нагревание (37–45 ºC, в зависимости от типа сыра) творога и сыворотки влияет на скорость, с которой сыворотка удаляется из частиц творога и на рост исходных микроорганизмов.Во время нагревания творог и сыворотка часто перемешиваются, чтобы сгусток оставался в виде отдельных частиц.

Удаление сыворотки. После нагревания и перемешивания, когда частицы творога затвердели и произошло правильное образование кислоты, сыворотку удаляют, позволяя частицам творога слипаться.

Измельчение творога. В таких сырах, как Чеддер, когда творог достигает желаемой текстуры, он разбивается на мелкие кусочки, чтобы дать возможность равномерно посолить.Измельчение творога можно производить вручную или механическим способом. Соление обычно делается для улучшения вкуса творога, увеличения его безопасности и срока хранения.

Созревание. Наконец, для большинства сыров полученную массу формуют и подвергают созреванию на периоды, которые могут варьироваться от 15 дней до одного, двух или более лет. Созревание - медленная фаза, критическая для развития аромата и вкуса, вызванная действием многих ферментов, выделяемых LAB. Во время созревания белок в сыре расщепляется с казеина до низкомолекулярных пептидов и аминокислот.Протеолиз является основным и, безусловно, самым сложным биохимическим процессом, происходящим во время созревания большинства сортов сыра, и LAB играют в этом важную роль. Это происходит, когда сыры хранятся в шкафах для выдержки и, в некоторых случаях, в пещерах, обычно с контролируемой температурой и влажностью (Рисунок 3).

Рисунок 3.

Созревание сыра в шкафах с контролируемой температурой и влажностью.

Во время коагуляции начальная стадия гидролиза казеина осуществляется химозином (молочным коагулянтом) и протеиназами заквасочных молочнокислых бактерий, заквасок и других микроорганизмов.Дальнейшая деградация высокомолекулярных пептидов, полученных на начальной стадии, впоследствии катализируется до низкомолекулярных пептидов эндопептидазами из LAB во время созревания (см. Рис. 4 и 5).

Рис. 4.

Упрощенный вид биохимических изменений, которые приводят к изменениям текстуры и вкуса сыров.

Рис. 5.

Общие пути, ведущие к внутриклеточным метаболитам, и пути их разложения до потенциальных ароматических соединений. Более конкретно, показаны пути от метионина к ароматизирующим соединениям (метантиол, тиоэфиры, соединения серы) (адаптировано из Kranemburg et al., 2002).

Первичный протеолиз сыра определяется как изменения β-, γ-, αs-казеинпептидов и других минорных белков, которые обнаруживаются с помощью PAGE (рис. 6). Первичный протеолиз приводит к образованию крупных нерастворимых в воде пептидов и более мелких водорастворимых пептидов (Fox, 1993, Mooney et al., 1998). Продукты вторичного протеолиза включают пептиды, белки и аминокислоты, растворимые в водной фазе сыра и экстрагируемые в виде фракции водорастворимого азота (WSN). Фракция WSN представляет собой сложную смесь больших, средних и малых пептидов и аминокислот.Эти компоненты являются результатом действия ферментов свертывания молока, протеаз молока, стартовых LAB и контаминирующих микроорганизмов (Rank et al., 1985).

Рис. 6.

Эволюция протеолиза с помощью электрофореза в мочевино-полиакриламидном геле в сырах Сан-Хорхе из молочных заводов A и B на 1, 15, 30, 60, 90 или 130 дней созревания. Дорожки 1, 8 и 15: казеинат натрия; дорожки 2-6: сыр А; дорожки 9-14: сыр B (Kongo et al., 2012).

Типичные значения pH сыра, измеренные через 3–7 дней после производства, составляют 4.9–5,5 у наиболее твердых и твердоспелых сортов и 4,4–4,8 у свежих молочнокислых и наиболее мягких созревших сортов (таблица 2 и рисунки 7 и 8).

4 4
Операции
Швейцарский
тип
Gouda Cheddar
Feta 12 9030 9011 9011 9011 9030 Время pH Время pH Время pH
Добавить стартер 0 6.60 0 6,60 0 6,60 0 6,60 0 6,60
Добавить сычужный фермент 15 6,60 6,5 15 6,60 6,60 75 6,50 60 6,50
Резка 45 6,55 70 6,50 75 6,50 115 6 115 6 300 4,80
Слив или окунание в формы 150 6,35 100 6,45 195 6,3 130 NA Фрезерование NA NA NA NA 315 5,45 NA NA NA NA
Прессование 165 635 130 390 5,40 NA NA NA NA
Извлечение из формы 16 h 5.30 9011 5,4 24 ч 4,6 NA NA
Минимальный pH 1 нед 5,20 1 нед 5,20 1 нед 5,10 1 5,10 NA NA
Розничная торговля 6 мес. 5,6 6 мес. 5,6 4 мес.

Таблица 2.

Типичные временные профили pH и для нескольких сортов сыра (время в минутах, если не указано иное).

Рис. 7.

Эволюция pH (среднее ± стандартное отклонение) в экспериментальном сыре, приготовленном с использованием заквасочной культуры аутоктонных изолятов LAB сыра Сан-Хорхе.

Рис. 8.

Изменение физико-химических параметров (среднее значение ± стандартное отклонение) в процессе созревания сыров, приготовленных с использованием экспериментальной закваски.

Во время обработки история pH сыра является хорошим индикатором фактической безопасности продукта. Например, «медленный чан» дает больше времени при высоком pH для роста нежелательных бактерий, в то время как во время созревания сыра нежелательные бактерии могут расти из-за нейтрализации кислотности в результате роста вторичной микрофлоры, такой как плесень.Для большинства созревших сортов сочетание низкого pH и времени созревания, которое приводит к снижению влажности сыра, в целом вызывает постепенное сокращение всех групп бактерий из-за увеличения неблагоприятных условий внутри сыра.

Таким образом, история pH сыра и гигиенические методы, применяемые при его производстве, являются ключевыми факторами, гарантирующими безопасность продуктов. Таким образом, выделение автохтонных LAB, которые предполагается использовать для разработки конкретных заквасок с улучшенным продуцированием кислоты и другими противомикробными действиями, может быть отличным способом достижения целей одновременного получения безопасных традиционных сыров, сохраняющих свой уникальный вкус.

В наши дни западные потребители по-прежнему предпочитают сыры, приготовленные вручную, благодаря их выдающимся гастрономическим качествам; однако в большинстве промышленно развитых стран крупномасштабная переработка сыра является наиболее важной отраслью пищевой промышленности. В таких случаях настоятельно необходимо контролировать процесс ферментации для достижения максимальной эффективности с точки зрения выхода и стандартизации конечного продукта. Это, а также необходимость обеспечения безопасности конечного продукта обычно достигается, помимо других улучшений, добавлением высокой дозировки чистых отобранных LAB заквасок, имеющихся в продаже (сегодняшний мировой рынок заквасок составляет более 1 миллиарда долларов США). , а также термической обработкой сырого молока, чаще всего пастеризацией.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930