Атрофия яичек симптомы


Атрофия яичек - причины, симптомы, диагностика и лечение

Атрофия яичек – это уменьшение массы и объема половых желез, сопровождающееся нарушением функции или полным ее прекращением. Симптомы зависят от времени возникновения: в период предпубертата атрофия яичек сопровождается нарушением полового созревания, у взрослых мужчин развиваются эректильная дисфункция и бесплодие, связанные с андрогенной недостаточностью. Диагностические мероприятия коррелируют с клинической ситуацией: оценивают гормональный фон, спермограмму, выполняют УЗИ мошонки, проводят тестирование на ИППП. Лечение назначают с учетом патогенеза, чаще применяют препараты на основе тестостерона.

Общие сведения

Атрофия яичек (тестикулярная атрофия, первичный гипогонадотропный гипогонадизм) – приобретенная патология. Наиболее часто процесс развивается в результате злоупотребления анаболическими стероидами и наркотическими препаратами, а также после проведения лучевой терапии в ходе лечения опухолевых процессов яичка и органов малого таза. У пациентов старше 60 лет симптомы связаны с естественным уменьшением продукции андрогенов (вариант нормы). Отличием атрофии от гипоплазии является изначально нормальный размер тестикул, наличие полностью развитых клеточных структур и факт их полноценного функционирования.

Атрофия яичек

Причины

Существует много причин, способствующих развитию тестикулярной атрофии; чаще патология связана с внешними факторами. Одним из самых распространенных инициаторов процесса считают гормональный дисбаланс. Иногда нарушение гормонального фона развивается первично, но обычно расстройство является следствием или побочным эффектом приема лекарств либо других методов лечения, например, прохождения лучевой терапии. К состояниям, которые потенциально вызывают атрофию, относят:

  • Варикоцеле, перекрут яичка. Расширение вен семенного канатика вызывает избыточный приток крови к яичку. Гибель сперматогенного эпителия и уменьшение размера органа связано с воздействием повышенной температуры. Перекрут семенного канатика при несвоевременной помощи за 6 часов может привести к атрофии яичка из-за прекращения поступления крови.
  • Травмы, операции. Травма паховой области, операции на гениталиях или по поводу паховой грыжи при повреждении иннервирующих структур потенцируют трофические расстройства. Иногда отсроченное низведение с орхипексией при двустороннем крипторхизме приводит к гибели функционирующих клеток, уплотнению тестикул. Опасность такого состояния – риск развития опухолевого процесса. Как повреждающий фактор рассматривают прохождение лучевой и химиотерапии.
  • Воспалительно-инфекционные процессы. Бактериальный орхит часто развивается при ИППП (хламидиозе, гонорее). К способствующим обстоятельствам относят длительную катетеризацию, рецидивирующие ИМВП. Вирусный орхит чаще диагностируют на фоне эндемического паротита. Атрофия яичек является распространенным явлением при ВИЧ-инфекции и туберкулезном поражении тестикул.
  • Заместительная терапия тестостероном. Доказано, что атрофия яичек развивается у лиц, длительно получающих гормональные препараты. Это объясняется тем, что экзогенное введение гормона нарушает работу гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси. К эндокринным железам поступает команда не вырабатывать собственный тестостерон, поскольку он уже в достаточном количестве циркулирует в крови.
  • Прием анаболических стероидов, эстрогенов. Использование анаболиков для достижения успехов в спорте, наращивания мышечной массы вызывает тот же эффект, что и заместительная гормональная терапия тестостероном. Эстрогены назначают при раке простаты для подавления синтеза андрогенов, поскольку опухоль в большинстве наблюдений гормонозависима от тестостерона.

К предрасполагающим факторам относят ожирение, хроническую алкогольную интоксикацию, способствующие гипоандрогении и повреждению тестикулярных структур. В основе процесса лежит дегенерация зародышевого эпителия с замещением функциональной ткани на соединительную. У мужчин в период андропаузы синтез тестостерона снижается, что влияет на размеры яичек. Процесс считается физиологическим. Менее распространенными причинами патологии являются гипопаратиреоз, гемохроматоз, тяжелые заболевания печени и почек.

Патогенез

Яички состоят из двух разных типов клеток. Сперматогенный эпителий извитых семенных канальцев вырабатывает сперматозоиды, а клетки Лейдига – половой гормон тестостерон. При атрофии один или оба типа клеток постепенно отмирают, что влечет нарушение сперматогенеза (в последующем – бесплодие), способствует появлению симптомов андрогенодефицита и расстройству сперматогенеза. Ядовитые субстанции инициируют клеточную гипоксию, поскольку обладают конкурирующей способностью вытеснять кислород в молекуле гемоглобина при токсическом поражении эритроцитов.

Патологическое влияние на мужские половые железы оказывает инфекционно-токсический фактор. При хронических и острых интоксикациях регистрируют прямое воздействие на генеративные структуры желез и непрямое – из-за нарушения барьерной функции печени, поражения ЦНС. Прием эстрогенов ведет к склерозированию, замещению функциональных структур соединительнотканными элементами. Повреждение подвздошно-подчревного нерва во время грыжесечения или на фоне рубцовых изменений в послеоперационном периоде вызывает атрофию яичек вследствие нарушений иннервации.

Симптомы атрофии яичек

При развитии патологии до наступления пубертата симптомы включают отсутствие вторичных половых признаков: нет оволосения на лице, в лобковой зоне, подмышках, имеет место недоразвитие пениса, отставание в развитии. Если процесс начался после 16 лет, характерно снижение либидо, уменьшение мышечной массы при нормальном размере члена, гинекомастия. Яички мягкие при пальпации, размер не соответствует возрасту. Рост волос на теле выражен слабо. При семяизвержении уменьшен объем эякулята, сперма водянистая, оргастические ощущения стерты.

Гипоандрогенемия проявляется астеническими симптомами: усталостью, склонностью к депрессиям. Пациенты предъявляют жалобы на когнитивные нарушения, типично ухудшение памяти, способности к концентрации внимания. При выраженной андрогенной блокаде периодически возникают приливы, аналогичные таковым у женщин в период менопаузы, сопровождающиеся покраснением лица, обильным потоотделением, сердцебиением. Атрофия одного яичка не приводит к столь значимым клиническим проявлениям, могут наблюдаться некоторые симптомы гипогонадизма.

Осложнения

Последствия длительно существующего дефицита андрогенов включают нарушение сексуальной функции, бесплодие. Неправильный метаболизм, связанный с атрофией желез, приводит к отложению жира в области живота, ягодиц и бедер (ожирение по женскому типу), заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Пациенты с симптомами гипогонадизма более подвержены развитию стойкой гипертонии, инфаркта, инсульта. Гипоандрогения в 2-4 раза повышает вероятность присоединения сахарного диабета. При атрофии (чаще на фоне крипторхизма) нередко формируются опухоли яичек.

Осложнением патологического процесса является уменьшение плотности костной ткани (остеопороз), при котором вероятность переломов даже после незначительного травматического воздействия возрастает из-за вымывания кальция. Доказано, что отсутствие адекватной терапии при гипотестостеронемии увеличивает риск смертности мужчин старше 45-50 лет на 78%. Пациенты с недиагностированной патологией часто страдают от депрессивных расстройств.

Диагностика

После анализа жалоб врач-андролог переходит к физикальному осмотру. Специалист обращает внимание на размеры тестикул, их консистенцию, состояние придатков. Мягкие нечувствительные яички свидетельствуют о нарушении функций органа. После перенесенного воспаления может пальпироваться утолщенный придаток. Дистрофии способствуют мошоночные грыжи, кисты больших размеров, двустороннее гидроцеле. Пальпация простаты подтверждает уменьшение ее размеров, тестоватую консистенцию. Диагностика включает:

  • Лабораторные анализы. Спермограмма при полной атрофии яичек показывает азооспермию. Патологические формы сперматозоидов подозрительны на генетическую патологию. Для исключения воспалительного генеза выполняют ПЦР-анализы на ИППП, посев эякулята на флору. По показаниям назначают исследование гормонального профиля, биохимию крови. Атрофия яичек подтверждается низким уровнем тестостерона с повышением гормонов ФСГ, ЛГ. Проба с ХГЧ отрицательна.
  • Инструментальное обследование. УЗИ органов мошонки визуализирует отклонение размеров половых желез от нормы (длина менее 4-5 см, толщина менее 2,5-2 см для взрослого мужчины). МРТ и КТ более показательны при диагностике двухстороннего опухолевого процесса. Если патология возникла до полового созревания, рентгенография подтверждает отставание костного возраста от паспортного. Денситометрия дает возможность определить минеральную плотность костной ткани.

Дифференциацию проводят с врожденной гипоплазией тестикул, гипогонадизмом центрального генеза (при опухолях гипофиза, гипоталамуса). Физикальный осмотр не позволяет отличить приобретенную атрофию желез от врожденной гипоплазии, поэтому план обследования составляют в зависимости от клинической картины в целом. При подозрении на генетические синдромы, одним из симптомов которых является гипогонадизм, обоснована консультация генетика.

Лечение атрофии яичек

Терапевтические мероприятия зависят от возраста пациента, сопутствующей патологии, степени выраженности гипоандрогении. Лечение обычно направлено на коррекцию основной причины. Тотальная атрофия яичек зачастую необратима, симптомы нивелируются проведением ЗГТ тестостероном. Гормональная терапия противопоказана больным раком грудной железы, простаты (до стабилизации состояния в течение нескольких лет). Возможность последующего использования тестостерона при карциноме предстательной железы до сих пор остается дискутабельной.

Консервативное лечение

Современная фармакология располагает множеством форм для комфортного введения препаратов естественного тестостерона: трансдермальные пластыри, внутримышечные, подкожные инъекции, в том числе с пролонгированным действием. У возрастных пациентов с атрофией яичек в процессе терапии оценивают уровень ПСА – онкомаркера рака предстательной железы, при повышении показателя гормоны отменяют. Для возможности быстрой отмены препарата мужчинам старше 45 лет обычно назначают средства короткого действия. Важно избегать суперфизиологического уровня андрогенов в крови.

Из-за развития полицитемии на фоне терапии в течение первого года показатели крови контролируют каждые 3 месяца, в дальнейшем 1 раз в год. Отсутствие эффекта подразумевает отмену лечения. Некоторым пациентам с сексуальной дисфункцией недостаточно одного проведения ЗГТ, поэтому в схему включают ингибиторы фосфодиэстеразы-5. Как правило, тестостерон стабилизирует эмоциональное состояние больного, при дополнительном приеме антидепрессантов некоторые из них могут отрицательно влиять на сперматогенез.

При использовании половых гормонов на фоне лечения нивелируются симптомы андрогенодефицита, но собственная выработка половых клеток ухудшается. Поэтому при важности перспективы отцовства оптимальные подходы к терапии лучше обсудить с андрологом. Регулярные физические упражнения, достаточное потребление кальция позволяют уменьшить или предотвратить симптомы остеопороза. На прочность костей также влияет витамин Д, прием которого особенно необходим мужчинам, проживающим в районах, обедненных круглогодичным солнечным светом.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях прибегают к трансплантации донорского органа, что позволяет пациенту не зависеть от пожизненного приема гормонов. Вариантов местоположения пересаженной мужской половой железы несколько: под кожу бедра или передней брюшной стенки, в прямую брюшную мышцу. При пересадке по Кирпатовскому яичко помещают в мошонку, но кровоснабжение органа осуществляется через более крупные сосуды, которые ранее анатомически не питали железу. Это позволяет добиться лучших результатов, уменьшить риск отторжения трансплантата на фоне ишемии.

Другие виды операций при атрофии яичка направлены на ликвидацию способствующей причины: при крипторхизме выполняют низведение органа, орхопексию (подшивание), при этом важно наблюдение в динамике, поскольку длительное тепловое воздействие на железу в брюшной полости рассматривается как фактор риска возникновения опухоли. При варикоцеле хирургическим путем нормализуют кровообращение в венах семенного канатика. Привычная или острая гидатида подразумевает орхопексию для обеспечения неподвижности яичка.

Прогноз и профилактика

Витальный прогноз благоприятный, но атрофия яичек и развившееся бесплодие в ряде случаев носят необратимый характер. Для некоторых мужчин единственной возможностью стать отцом биологически родному ребенку остаются вспомогательные репродуктивные технологии – ЭКО методом ИКСИ после извлечения сперматозоидов при тестикулярной биопсии. Регулярный прием гормональных препаратов позволяет сохранять нормальное качество жизни.

Профилактика подразумевает отказ от алкоголя, курения. Недопустим самостоятельный прием кортикостероидов для улучшения спортивной карьеры, особенно в период пубертата. Мужчине необходимо максимально ограничить контакт с промышленными ядами: этиламином, аммиаком, органическими перекисями и солями тяжелых металлов. Важны регулярные осмотры уролога и андролога для выявления предрасполагающих состояний. Своевременное обращение к специалисту при синдроме острой мошонки позволяет предотвратить процесс некротизации и атрофии яичек.

симптомы у мужчин и фото, диагностика и лечение патологии

Одной из патологий половой и репродуктивной систем у мужчин является атрофия яичек. Проблема представляет собой уменьшение всех тканей одного или обоих яичек и как следствие кардинальное уменьшение половых мужских желез. В результате такой патологии возникают необратимые последствия в виде нарушений процесса продуцирования спермы. Таким образом, мужчина становится бесплодным. Кроме того, через атрофию яичек снижается и уровень гормона тестостерона в организме мужчины. От чего формируется патология и как с ней бороться, разбираемся в нашем материале.

Причины атрофии яичек и симптомы патологии

Важно понимать, что атрофия яичек у мужчин — явление не мгновенное. Процесс протекает длительно и при должном внимании к своему здоровью и организму можно заметить изменения на ранних стадиях. Это поможет приостановить процесс и продлить мужское здоровье. Спад функциональности мужских желез развивается по ряду причин, которые могут быть врожденными или приобретенными. К врожденным относят такие:

  • Крипторхизм — неопущение одного или обоих яичек в мошонку к рождению мальчика. В норме это должно произойти непосредственно перед рождением младенца. Такое явление свидетельствует о полной зрелости плода. Но если яичко по причине аномалии развития плода не стало на свое анатомическое место, то будет происходить постоянный перегрев желез. Природой задумано расположение яичек у мужчин снаружи для обеспечения им оптимальной прохладной температуры. Это нужно для нормального функционирования органов. С этой целью природа поместила мужские железы в мошонку, которая состоит лишь из кожи без прослоек жира и пр. Если же яичко постоянно подвергается перегреву, то со временем это приведет к его атрофии.

Приобретенными причинами спада функций мужских желез являются:

  • Гормональный сбой. Атрофия яичек, симптомы которой приведены ниже, в этом случае зависит от гормона тестостерона. Его концентрация может значительно снижаться при онкологии предстательной железы или при мужском ожирении. В первом случае мужчина вынужден принимать гормональную терапию, направленную на снижение уровня тестостерона, что ведет и к снижению функций мужских желез. При ожирении же (особенно если жир откладывается на талии) в организме мужчины происходит перераспределение выработки гормонов. Тестостерон сдает свои позиции, а эстроген (женский гормон), наоборот, усиливает свои. Как результат яички атрофируются.

Важно: если талия мужчины не более 94 см, то уровень мужского гормона тестостерона в норме. Если талия имеет объем 94-102 см, то концентрация гормона уже несколько снижена. Если же объем талии у мужчины более 102 см, то это свидетельствует в пользу активации эстрогенов в его организме.

  • Варикоцеле — нарушение кровоснабжения в яичках. Если кровеносные сосуды в мужских железах расширены, а клапаны в них не работают, это приводит к застойным явлениям и отсутствию насыщения их кислородом.
  • Стеноз — сужение крупной артерии, питающей яичко. Также приводит к нарушению кровоснабжения и последующей атрофии органов.
  • Воспалительные процессы. В частности причинами могут стать орхоэпидимит (воспаление яичек), орхит и пр.
  • Травмы. В этом случае к атрофии органов могут привести как травмы самих яичек, так и травмы позвоночника пояснично-крестцового отдела. В обоих случаях атрофия яичек, фото которой представлено несколько ниже, будет формироваться на фоне нарушенного кровоснабжения органов брюшной полости и малого таза.

Симптомами и признаками патологии мужских желез при их атрофии являются:

Рекомендуем к прочтению:

  • Изменение внешнего вида мошонки в общем или с одной стороны. То есть ее уменьшение в размерах.
  • Обнаружение уменьшения размеров яичек при пальпации. Иногда железа может быть уменьшена настолько, что пациент может нащупывать лишь тонкую пластину вместо полноценного органа.
  • Снижение полового влечения на фоне снижения выработки тестостерона.
  • Уменьшение количества спермы во время семяизвержения.
  • Угнетение эмоционального состояния завершает симптомы атрофии яичка.

При атрофии одного органа со временем произойдет сбой в функционировании и второго. Поэтому патологию нужно устранять как можно раньше.

Диагностика патологии

Атрофия яичка диагностируется только специалистом в условиях клиники. Первично врач проводит осмотр и опрос пациента с обязательной пальпацией мошонки. При этом доктор должен выяснить, какой образ жизни ведет пациент и какие заболевания перенес ранее. Это поможет сложить общую картину патологии и выявить возможные ее причины.

После этого необходимо провести ряд лабораторных и аппаратных исследований, таких как:

  • Анализ крови на уровень гормона тестостерона;
  • Анализ крови с целью выявления возбудителя возможного воспаления;
  • УЗИ мошонки тестикулярное для определения интенсивности кровотока в мошонке;
  • Осмотр органа на предмет явных наружных ран и повреждений.

Тактику лечения подбирают в зависимости от причины патологии и от степени ее тяжести.

Лечение атрофии яичек

Атрофия яичка, фото которой представлены выше, лечится только на ранних стадиях и то с вероятностью успеха лишь 60%. Вернее процесс может быть просто приостановлен, но все же не обратим. В остальных случаях проводят оперативное вмешательство.

Рекомендуем к прочтению:

В целом на ранних стадиях атрофии мужских желез по отношению к пациенту применяют терапию на основе гонадотропиновых препаратов. Это позволяет несколько восстановить функциональность яичек.

В остальных случаях используют только оперативное вмешательство для устранения патологии. Так, если причиной атрофии органов стали сосудистые нарушения, то проводится операция Иванисевича по удалению расширенной вены. Вмешательство проводят либо эндоскопически, либо через полосной разрез. Во втором случае косметический дефект выражен явно, а период восстановления дольше.

Если причиной атрофии яичек стал крипторхизм, то изначально оценивают функциональность мужских желез. Если они еще сохранены, то проводят операцию по опущению желез в анатомическое ложе (в мошонку) с последующим постоянным наблюдением пациента с помощью УЗИ. Это делается с целью предотвращения развития онкологии яичек. Если же мужские железы уже не работают, то их просто удаляют. С целью восстановления косметического эффекта можно потом использовать имплантаты для восстановления размеров мошонки.

Важно: если атрофии подвержено одно яичко, то при его удалении второй орган берет на себя выполнение репродуктивной функции. Половая жизнь мужчины в этом случае не страдает.

Профилактика

Чтобы предотвратить возможное прогрессирование патологии или вообще ее развитие, следует придерживаться таких простых правил:

  • Следить за правильностью питания мужчины;
  • Отказаться от стероидов;
  • Избегать возможного травмирования мошонки или позвоночника;
  • Вовремя пролечивать любые воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • Обращать внимание на свое здоровье и вовремя отправляться за медицинской помощью при необходимости.

Помните, здоровый образ жизни, умеренные активные нагрузки и правильное питание являются залогом полноценного мужского здоровья. Ведь патологию отмирания яичек всегда легче предотвратить, чем потом лечить.

Атрофия яичек у мужчин: симптомы и лечение, прогноз

Причины

Атрофия яичек — это патология, при которой яички (половые железы) довольно сильно уменьшаются в своих размерах. При этом функции данных половых желез практически пропадают. Если сравнивать объем яичка здорового мужчины, то он составляет 17-18 куб.см., а объем яичка при атрофии менее 6 куб.см. Что значительно приносит дискомфорт мужчине.

Есть факторы которые могут спровоцировать заболевание, к ним относятся:

  • ожирение;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение эрекции;
  • грыжи (паховые).

Причины патологии могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная патология закладывается внутриутробно.

Атрофия яичек у мужчин

К приобретенным относятся:

  • Воспалительный процесс, инфекционно-воспалительный процесс: зачастую патология возникает в случае заражения эпидемического паротита.
  • Нарушение питания ткани (кровоснабжения): недостаточное кровоснабжение возникает в случае сдавливания. Все это может привести к варикоцеле, опухоли придатков, паховым грыжам. Непосредственно атрофия происходит после перекрута яичка.
  • Гормональный дисбаланс: дисбаланс гормонов может быть следствием приема препаратов. Также может быть в следствии ожирения, злоупотребление алкоголя.
  • Механическое повреждение: травмы мошонки, повторные травмы, после хирургических вмешательств.
  • Нарушение терморегуляции: перегрев яичек.
  • Гидроцеле: при этом между оболочками органа скапливается небольшое количество жидкости.
  • Патология со стороны нервной системы.
  • Туберкулезное поражение тканей.
Перекрут яичка





Симптоматика

Главными симптомами являются видимые изменения мошонки, заметно снижена фертильность. Процессы проявляются довольно медленно. Именно поэтому сразу распознать заболевание достаточно трудно, но постепенно патологию может распознать каждый мужчина.

При этом можно наблюдать:

  • При пальпации заметно выражен объем мошонки, при этом структура дряблая. Патология может быть как с двух сторон, так и с одной стороны.
  • Снижение половой активности может проявляться в виде импотенции.
  • Феминизация — плохое развитие мужских половых признаков, развитие происходит по-женскому типу.
  • Увеличение молочных желез.
  • Бесплодие — высокий риск бесплодия. При атрофии яичка сперматозоиды могут полностью отсутствовать.
  • Нарушение психоэмоционального состояния.
  • Общие признаки: слабость, сонливость, резкое увеличение веса.

Диагностика

Что включает в себя диагностика:

  • Осмотр врача андролога. Заключается в сборе полного анамнеза, внешнего осмотра. При этом оценивается состояние половых органов, наличие вторичных половых признаков. Врач пальпирует внешние половые органы, обращая внимание на положение и размер мошонки, консистенцию.
  • Сдача и оценка результатов спермограммы. Определяются секреторные изменения. Данный анализ способен определить фертильность мужчины.
  • Сдача и оценка анализа крови на гормоны щитовидной железы. Смотрятся такие гормоны, как: тестостерон, гормон гипофиза, пролактин, эстроген.

Также по показаниям могут быть назначены:

  • биопсия яичка;
  • анализ крови на биохимию;
  • консультация эндокринолога, уролога;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • ультрозвуковое исследование предстательной железы;
  • ультрозвуковое исследование органов малого таза;
  • КТ или МРТ яичек.

Лечение

Тактика лечения зависит от выраженности патологии. Самый важный фактор — это желание мужчины к зачатию. При начальной,  не запущенной стадии назначают препараты, которые улучшают кровоснабжение. В основном, врачи назначают такие препараты, как: Трентал, Актовегин.

Также, совместно с препаратами, рекомендуют соблюдать диету, прием антиагрегантов (препараты, которые способны разжижать кровь).

Данное лечение приносит хорошие результаты при капельном вливании. Именно поэтому лучше всего проходить лечение под наблюдении врача в условия стационара.

Для улучшения работы сперматозоидов, молодым людям назначают препараты гонадотропных гормонов и ХГЧ. При этом врачи настоятельно рекомендуют полностью отказаться от курения.

В более запущенных формах или в случае, если консервативное лечение не помогло, то назначается хирургическое вмешательство. Для этого назначается или удаление яичка, или протезирование. После данного вмешательства мужчина навсегда остается бесплодным. Так как способность вырабатывать сперматозоидов теряется полностью. Для полноценной сексуальной жизни, назначается гормональная терапия.

Как правило, врачи довольно в редких случаях прибегают к данной методики лечения. А если операции не избежать, то врачи стараются удалить только одно яичко. К огромному сожалению бывают случаи, в которых необходимо удаление двух яичек, чтобы облегчить состояние мужчины.

Репродуктивная функция при атрофии

Если выявлено поражение только с одной стороны, то врачи рекомендуют срочно удалять орган. Так как патология довольно быстро способна распространиться на здоровый участок. Стоит не забывать, что поражении двух яичек репродуктивная функция теряется полностью.

Диагностирование заболевания в ранних стадиях позволяет снизить риск необратимых последствий. Поражение одного органа дает возможность мужчине иметь детей.

Народная медицина

Категорически запрещено заниматься дома самолечением. Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Обычно совместно с основным лечением доктора могут рекомендовать такие средства, как:

  • прием свежевыжатого гранатового сока;
  • настойка боярышника;
  • настойка из семян полыни;
  • настойка подорожника.

Осложнения

Атрофия яичек необратимая патология. Основным и главным осложнением является бесплодие. Также в следствии перекрута яичка возможно появление отечности, и болевого синдрома.

Прогноз

Полное восстановление после атрофии невозможно. Лечение способно стабилизировать функцию сохранившихся участков (при этом репродуктивная система сохранена).

Усугубляет процесс восстановления — ожирение пациента, плохо поддающееся лечению эндокринная система.

В случае полной атрофии обоих яичек, мужчина, благодаря современным технологиям, может стать отцом. Мультифокальная биопсия яичек позволяет получить даже один сперматозоид. А с помощью протокола TESE+ЭКО+ИКСИ.

Профилактика

Полностью предохранить себя от заболевания невозможно, но уменьшить риск развития патологии возможно. К методам профилактики относят:

  • правильное питание;
  • поддержка нормального веса;
  • контроль работы эндокринной системы;
  • ежедневная умеренная физическая нагрузка;
  • прием стероидов у спортсменов;
  • профосмотр у хирурга не менее чем раз в год;
  • обращение к доктору при первых признаках дискомфорта;
  • иметь одного полового партнера;
  • избегать переохлаждения;
  • ношение удобного, не стесняющего нижнего белья;
  • прием поливитаминов;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегать травм;
  • своевременное лечение воспалительных процессов органов малого таза.

Атрофия яичек | Симптомы и лечение атрофии яичек

Симптомы атрофии яичек при двустороннем ее типе прослеживаются в виде общего уменьшения объема мошонки, при пальпации обнаруживаются малые размеры и дряблость яичек.

Некоторые особо тяжелые случаи характеризуются тем, что пальпация мошонки выявляет атрофированное яичко в виде тонкой пластинки.

При уменьшении размеров яичка соответственно снижается и уровень продуцирования тестостерона. Это в свою очередь вызывает значительное ослабление либидо и приводит к сокращению количества семенной жидкости.

Необходимо отметить факт, что изменения показателей спермограммы при односторонней атрофии имеет место даже когда не затронуто этим процессом второе яичко. Это происходит от того что патологические явления в одном яичке так или иначе влекут за собой нарушения в функционировании другого.

Сопутствующими проявлениями являются снижение мышечного тонуса и угнетенное эмоциональное состояние.

Как правило, мужчина сам в состоянии заметить такие симптомы атрофии яичек, и выявив тревожный прогресс в уменьшении их размеров, обратиться за помощью к соответствующему специалисту для назначения своевременного лечения.

Наличие двусторонней атрофии яичек как осложнение орхита в возрасте до наступления периода полового созревания может вызвать такое явление как евнухоидизм.

Атрофия яичка при варикоцеле

Сосуды, отвечающие за венозное кровоснабжение яичка, обладают большим количеством сообщения между собой - анастомозов мошонки и пахового канала. Они образуют так называемое лозовидное сплетение.

В некоторых случаях происходит чрезмерное патологическое расширение такой кровеносной сетки, что вызывает варикоцеле.

Атрофия яичка при варикоцеле происходит в результате того, что из-за такого явления с венами в лозовидном сплетении ухудшается поступление крови. Это приводит к тому, что яичко истощается и начинает разрушаться его внутренняя структура.

Когда вены расширены, в них начинают происходить застойные процессы крови с низкой насыщенностью кислородом. Местная гипоксия тканей яичка вызывает изменения их строения, что также пагубно влияет на качество и количество вырабатываемой спермы.

Это обусловливается увеличением мошонки и перегревом яичек из-за наполнения расширенных вен венозной кровью.

Атрофия яичка при варикоцеле вызывается нарушениями в структуре тканей яичка. Пагубное воздействие на его состояние также оказывают возникающие при этом нарушения гормонального фона.

Атрофические процессы в яичке поддаются лечению путем соответствующего хирургического вмешательства. Вследствие этого происходит рост яичка до нормальных размеров, восстанавливается его внутренняя структура и как следствие улучшается качество спермы.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Способы лечения атрофии яичек в современной медицине

Яички представляют собой парные органы, относятся к репродуктивной системе мужчины. Атрофия яичек – чрезвычайно опасное заболевание, которое может вызвать тяжелые последствия. Эти последствия особенно серьезны потому, что могут быть необратимыми.

Атрофия яичка характеризуется тем, что оно постепенно уменьшается в размерах. Это приводит к тому, что значительно уменьшается выработка тестостерона. Также объемы вырабатываемой спермы сокращаются. Каким образом производится лечение, при помощи каких методов? Это зависит от причин недуга. Важно провести верную диагностику, своевременно выявить заболевание, чтобы вовремя начать терапию.

Существует стереотип, согласно которому особенно часто развивается атрофия у тех мужчин, которые занимаются тяжелой атлетикой. Они испытывают существенную нагрузку, регулярно тренируя мышцы и занимаясь физическими упражнениями.

Силовые тренировки в тренажерном зале совершенно не при чем при формировании недуга, сейчас это определенно доказано специалистами, урологами.

Обычно также обвиняют в различных нарушениях в организме стероиды, которые употребляют атлеты. Их часто принимают мужчины, которые хотят сформировать определенный тип фигуры, иногда злоупотребляют и используют чрезвычайно большие дозы.

Но не только эти препараты приводят к атрофии, другие мужчины тоже могут входить в группу риска. Употребление различных биологических добавок влияет на возможность наступления такого недуга, но не только они являются его причиной.

Если уменьшились яички, это может быть обусловлено различными причинам, системными заболеваниями. Но сама атрофия не наступает в один момент, поэтому если на ранних стадиях  определить признаки и симптомы, можно вылечить недуг и полностью исключить все  дальнейшие патологические изменения и последствия.

Причина может быть скрыта в формировании еще во время нахождения в утробе родительницы. Врожденный крипторхизм частое явление особенно у недоношенных малышей. Органы не успевают опуститься из брюшины до рождения.

Это отклонение заметно сразу же после рождения, если до года яичко не опускается, назначаются медикаменты, в исключительных случаях проводится операция. Однако, это отдельный недуг, фактически яичко сформировалось, но не смогло переместиться в нужное положение своевременно.

Атрофия может стать следствием повреждений, орхита, различных воспалительных процессов. Существует такая разновидность атрофии, как тестикулярная. Она наступает вследствие помехи процесса кровоснабжения.

Уменьшение яичек у мужчин возникает из-за сдавливания семенных артерий. Возникает атрофия с той стороны, где произошло сдавливание. Само же сдавливание является последствием операции. Также такое нарушение кровоснабжения происходит на фоне пластики яичек.

При воспалительном процессе чаще возникает односторонняя атрофия, яичко уменьшается с той стороны, где находится очаг воспаления. При гормональных отклонениях возможны нарушения, гормональный дисбаланс. Если присутствует ожирение в тяжелых формах, например, атрофия возможна как последствие такого дисбаланса.

Существует двусторонняя атрофия и односторонняя. В последнем случае наблюдается уменьшение объема органа только с одной стороны. Признаки у таких форм недугов различные, так как отмечаются некоторые отступления в развитии заболевания.

Симптомы двусторонней атрофии:

  • Уменьшение в объеме области мошонки;
  • Общая слабость больного, повышение температуры;
  • Дряблость кожных покровов в области мошонки;
  • При ощупывании определяется значительное уменьшение размеров яичка.

В сложных случаях при пальпации фиксируется истончение яичка до уровня тонкой пластинки. Так как уменьшается размер органа, существенно ограничивается объем выделяемого семени. Также ограниченные объемы влияют на формирование тестостерона. А отсутствие мужского гормона сказывается на либидо, желание существенно снижается.

Симптомы атрофия яичка наблюдаются аналогичные, но только с одной стороны. Также повышается только местная температура. Но вот объем выделяемой семенной жидкости также сокращается и в другом органе. Это вызвано тем, что оба органа взаимосвязаны, также как и их функционирование.

Есть также не обязательные признаки, которые усложняют обычную жизнедеятельность мужчины. Речь идет о снижении мышечного тонуса, подавленном настроении больного. Это достаточно существенные признаки, которые игнорировать нельзя.

Если вовремя обратиться к врачу, развитие аномалии можно предотвратить. Самый значительный признак – уменьшение размеров органа, его невозможно пропустить.

Последствия же у заболевания значительные. Если недуг развивается как осложнение орхита в подростковом возрасте, то может развиться такое неприятное состояние как евнухоидизм.

При варикоцеле наступает вследствие изменения кровоснабжения, изменяется гормональный фон, орган истощается. Наступает изменение тканей, кровь застаивается в венах. Проблема решается при помощи оперативного вмешательства.

Определение признаков производится урологом. Тщательно собирается анамнез, затее наступает стадия осмотра. Врач пальпирует область мошонки, проводит визуально исследование. Атрофирование яичек включает определение причин недуга, области воспаления или физических отклонений.

Крипторхизм также нужно определить своевременно, осложнением этого недуга может стать формирование недоброкачественной опухоли. При пальпации врач также определяет наличие уплотнений и новообразований. Это помогает исключить начало формирования опухоли.

Также врач может назначить анализ спермы для определения причины возникновения недуга. Данные анализа могут быть использованы для исследования и установления состояния больного, гормонального фона.

Если аномалия диагностирована на ранних стадиях, нужно излечить общее заболевание, являющееся причиной недуга и отклонения в развитии. Если патология не прогрессирует, то можно вылечить системный недуг и остановить процесс уменьшения репродуктивного органа.

Но на поздних стадиях, когда недуг прогрессирует, оперативного вмешательства не избежать. К сожалению, практически всегда приходится удалять пораженный орган. Иначе возможно развитие неблагоприятных процессов.

Если процедура не будет проведена, то высок риск образования опухоли. На половую жизнь мужчины эта операция влияет. Но процедура не исключает в будущем нормальных половых контактов. Возможна установка имплантов.

Если поражение одностороннее, то для выработки гормона и семени хватит и одного органа. Так как операция является единственным способом лечения, то профилактике стоит уделить должное внимание.

В качестве таковой можно назвать только периодические осмотры, чтобы исключить наступление неблагоприятных последствий.  Увеличить уменьшенное яичко не удастся, поэтому нужно фиксировать любые изменения и сразу же обращаться к врачу. Профилактические осмотры показаны всем группам мужчин.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

10 причин у мужчин, код по МКБ-10, фото, симптомы и признаки, лечение, прогноз и профилактика

Тестикулы — мужские половые железы, ответственные за синтез гормонов (в частности, тестостерона) и сперматозоидов. Атрофия яичек является серьезной болезнью, при которой семенники перестают выполнять свои функции. Бывает врожденной и приобретенной. Это ведет к нарушению гормонального баланса, снижению потенции, невозможности зачать ребенка.

Описание

Атрофия яичек у мужчин — нарушение, заключающееся в уменьшении размеров и угнетении функций половых желез, которое сопровождается прекращением секреции ими гормонов и половых клеток. В тяжелых случаях объем яичек сокращается до трети от первоначального. Код по МКБ 10 — N50.0.

Следует различать атрофию и гипотрофию или субатрофию — первая необратима, тогда как вторая и третья поддаются лечению. Кроме того, похожие симптомы вызывает гипоплазия — врожденное недоразвитие тестикул. Патология может затрагивать одно яичко или оба, обуславливаться врожденными или приобретенными нарушениями.

Основные причины

В большинстве случаев развитие атрофии яичка связано с болезнями, поражающими мочеполовую систему или носящими системный характер.

Среди распространенных причин:

  • варикоцеле;
  • гидроцеле;
  • травмы паха, в зоне риска и мужчины после операции на малом тазу;
  • нарушение гормонального баланса, особенно длительное;
  • сосудистые патологии, ведущие к ухудшению питания и снабжения тканей кислородом;
  • перекрут канатика яичка;
  • инфекционные заболевания половой системы;
  • паховая грыжа;
  • регулярный перегрев промежности;
  • поражения нервной системы.

Возникновение атрофии яичка у ребенка чаще всего связано с врожденным крипторхизмом — состоянием, в котором одно или оба яичка не опускаются в мошонку, а остаются в брюшной полости, что приводит к их перегреванию, нарушению кровоснабжения.

Кроме того, угнетение функции яичек распространено среди спортсменов, а именно после курса АС (анаболических стероидов). Это связано с тем, что при приеме стероидных гормонов выработка собственного тестостерона приостанавливается и при долгом бездействии яички атрофируются.

Симптомы и признаки

Для атрофического поражения яичек свойственно медленное развитие, поэтому патологию сложно выявить на ранних стадиях.

Основные симптомы:

  1. Дряблость мошонки. Бывает как равномерной, так и более выраженной с правой или левой стороны — если патологический процесс идет только в одной тестикуле.
  2. Визуальное и различимое при пальпации уменьшение одного или обоих яичек, причем прогрессирующее.
  3. Снижение объема мышечной и увеличение жировой тканей.
  4. Слабость, быстрая утомляемость, вялость, апатия, депрессия.
  5. Нарушение концентрации, памяти.
  6. Приливы, характерные для женщин во время климакса — учащение сердцебиения, потливость, покраснение лица.
  7. Снижение плотности костей.
  8. Ухудшение либидо и эрекции.
  9. Уменьшение количества спермы при эякуляции.
  10. Бесплодие.

Если патология развилась в детском возрасте, у подростков наблюдается позднее или замедленное созревание, рост волос и развитие по женскому типу (недоразвитость гениталий, увеличение молочных желез).

В случае поражения одной тестикулы признаки менее выражены.

Точный диагноз может быть поставлен только после очного врачебного осмотра, пальпации и УЗИ мошонки, проведения необходимых исследований (спермограммы, анализа на уровень тестостерона и других гормонов).

Возможные осложнения и последствия атрофии яичек — какие они?

Нарушение работоспособности мужских половых желез ведет к двум основным проблемам: снижению секреции тестостерона и уменьшению выработки сперматозоидов. А уже эти патологии становятся причиной ряда неприятных последствий, среди которых:

  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • набор жировой массы по женскому типу;
  • боли в мошонке;
  • болезни сердца;
  • гипертония;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • нарушения психики, депрессия;
  • новообразования в мошонке.

Для подростков: дополнительное замедление или сбои полового созревания.

Кроме того, при инфекционном поражении и последующей атрофии одного яичка, если больной орган не был удален, велика вероятность распространения атрофических изменений и на здоровую тестикулу.

Лечение

Терапевтические действия зависят от причины возникновения патологии и ее стадии. Следует учитывать, что уже развившаяся атрофия яичек не лечится, а действия врача направляются на симптоматическую терапию и замедление прогрессирования болезни.

Специалистом могут быть предприняты следующие меры:

  1. Назначение введения искусственного хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Действие гормона направлено на стимуляцию синтеза собственного тестостерона и выработки спермы. Часто дает эффект на начальных стадиях атрофии, а также в качестве профилактического средства во время и после приема анаболических стероидов. Следует учитывать, что пищевые добавки, содержащие растительные аналоги ХГЧ, не оказывают ожидаемого воздействия, целесообразно применение исключительно инъекционных препаратов. На поздних стадиях гормон неэффективен.
  2. Назначение препаратов, направленных на расширение сосудов, уменьшение вязкости крови и улучшение ее состава с целью восстановления нормального кровоснабжения гениталий. Такие как Папаверин, Никотиновая кислота, Гепарин.
  3. Лечение первоначальных причин атрофии с помощью операции, физиотерапии, соответствующих медикаментов — антибиотиков, противовоспалительных, нейрорегуляторов (в зависимости от того, что повлекло за собой тестикулярную атрофию).
  4. Хирургическое удаление атрофированного яичка с целью предотвращения перехода патологического процесса на здоровую тестикулу и уменьшения риска развития онкологии. Как правило, на место ампутированного органа устанавливают протез (для сохранения нормальной формы мошонки).
  5. Назначение гормонозаместительной терапии, а именно препаратов тестостерона.

В случае крипторхизма у ребенка очень важно своевременно принять меры (при необходимости провести операцию) по опущению яичка в мошонку.

Если атрофия затрагивает только одно яичко и прогрессирует медленно, при этом не реагируя на прием ХГЧ, тогда как вторая тестикула сохраняет нормальную функциональность, врачом может быть принято решение какое-то время наблюдать за состоянием мужчины, без дополнительных мер.

Следует учитывать, что максимально замедлить развитие болезни можно только соблюдая все предписания лечащего специалиста и придерживаясь здорового образа жизни. Рекомендуется полностью отказаться от алкоголя и курения, регулярно заниматься физической активностью с целью улучшения обменных процессов.

Какой прогноз?

При атрофической патологии яичек основная задача пациента и врача — замедлить угнетение функции половых желез. Вылечить болезнь и полностью восстановить работоспособность тестикул невозможно, за исключением двух случаев:

  1. Начальная стадия в сочетании с восприимчивостью больного к введению ХГЧ.
  2. Развитие атрофии из-за курса АС. Если процесс только начался, отказ от приема гормонов в сочетании с курсом ХГЧ может вернуть мужское здоровье. Поэтому при использовании АС так важно постоянное наблюдение у андролога с регулярной сдачей анализов.

В остальных ситуациях прогноз не слишком благоприятен — грамотные лечебные меры могут лишь отсрочить полную атрофию. Гормонозаместительная терапия поможет сохранять потенцию и нормальное самочувствие, но восстановить функцию яичек не удастся.

С полным списком болезней яичек вы можете ознакомиться здесь.

При развитии болезни у детей, нормальное созревание и развитие возможны только с назначением курса гормональных препаратов и постоянным наблюдением у врача.

Получится ли зачать ребенка?

Болезнь не всегда сопровождается ухудшением либидо и эрекции. Нередко, особенно если патология затрагивает только одну тестикулу или осуществляется прием тестостерона, половая функция сохраняется. Тем не менее, уменьшение выработки сперматозоидов наблюдается у всех больных, поэтому с зачатием могут возникнуть проблемы.

Мужчинам, у которых была выявлена атрофия половых желез, рекомендуется как можно раньше сохранить свою сперму в специальном хранилище (банке). Отзывы людей с аналогичной проблемой подтверждают, что это лучший способ обезопасить себя на случай потенциального бесплодия.

Если пара не планирует заводить детей прямо сейчас и в будущем попытки естественного зачатия окажутся неудачными, останется возможность искусственного оплодотворения. Процедура ЭКО оставляет шанс забеременеть, даже если в семени мужчины минимум активных сперматозоидов.

Профилактика

Специфических мер по предотвращению возникновения атрофии яичек не существует, однако есть общие рекомендации, снижающие риск развития патологии:

  • ведение активного образа жизни;
  • отказ от курения и алкоголя, ношения тесного белья;
  • избегание травм и перегрева промежности;
  • своевременное лечение инфекционных и других болезней, особенно затрагивающих мочеполовую систему;
  • поддержание нормального веса.

Желательно отказаться от приема анаболических стероидов, а если курс все-таки необходим, постоянно наблюдаться у врача (андролога).

Также очень важно ежегодно проходить медицинское обследование, чтобы в случае чего своевременно выявить возникновение отклонения.

Натуральные препараты для «сексуального» здоровья:

Атрофия яичек: симптомы, причины и лечение

Что такое атрофия яичек?

Атрофия яичек - это сокращение яичек, двух мужских половых желез, расположенных в мошонке. Основная функция мошонки - регулировать температуру вокруг яичек, что она делает, сужаясь в ответ на низкие температуры и расслабляясь в ответ на более высокие температуры. Иногда возникает ощущение, что ваши яички больше или меньше, чем обычно.

Однако атрофия яичек означает сокращение самих яичек, а не мошонки. Это может быть связано с несколькими причинами, включая травму, основное заболевание или воздействие определенных химических веществ.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о возможных причинах и о том, обратима ли атрофия яичек.

Хотя основным признаком атрофии яичек является уменьшение одного или обоих яичек, в зависимости от вашего возраста это может сопровождаться несколькими другими симптомами.

Симптомы до полового созревания

Для людей, не прошедших половое созревание, дополнительные симптомы атрофии яичек включают отсутствие развития вторичных половых признаков, таких как:

  • волосы на лице
  • волосы на лобке
  • больший размер полового члена

Симптомы после полового созревания

Если вы пережили период полового созревания, дополнительные симптомы атрофии яичек могут включать:

  • снижение полового влечения
  • бесплодие
  • снижение мышечной массы
  • отсутствие или снижение роста волос на лице
  • отсутствие или снижение роста лобковых волос
  • более мягкие яички

Орхит

Орхит относится к воспалению яичек.Его основные симптомы - боль и отек яичек, но он также может вызывать тошноту и жар. В то время как опухоль может изначально увеличить ваши яички, орхит может в конечном итоге привести к атрофии яичек.

Существует два основных типа орхита:

  • Вирусный орхит. Обычно это вызвано вирусом паротита. Почти у трети мужчин, заболевших паротитом после полового созревания, развивается орхит. Часто это происходит в течение четырех-семи дней после заражения свинкой.
  • Бактериальный орхит. Этот тип орхита часто возникает из-за инфекции, передающейся половым путем (ИППП), такой как гонорея или хламидиоз. В некоторых случаях это вызвано инфекцией мочевыводящих путей или введением катетера или другого медицинского инструмента в половой член.

Другие причины

Помимо орхита, атрофию яичек могут вызвать несколько других причин, в том числе:

  • Возраст . Пока женщины переживают менопаузу, некоторые мужчины проходят через аналогичный процесс, известный как андропауза.Это вызывает низкий уровень тестостерона, что может привести к атрофии яичек.
  • Варикоцеле . Варикоцеле похоже на варикозное расширение вены, но оно расположено около яичек, а не ног. Варикоцеле обычно поражает левое яичко и может повредить семенные трубки в яичках. Это может уменьшить пораженное яичко.
  • Перекрут яичка . Это происходит, когда яичко вращается и перекручивает семенной канатик, по которому кровь течет в мошонку.Снижение кровотока может вызвать боль и отек яичек. Если его не лечить в течение нескольких часов, это может вызвать стойкую атрофию яичек.
  • Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) . У некоторых мужчин, проходящих ТЗТ, наблюдается атрофия яичек. Это связано с тем, что ТЗТ может остановить выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Без ГнРГ гипофиз перестает вырабатывать лютеинизирующий гормон (ЛГ). Без ЛГ яички перестают секретировать тестостерон, что приводит к уменьшению размеров яичек.
  • Использование анаболических стероидов или эстрогенов. Прием анаболических стероидов или добавок эстрогена может оказывать такое же влияние на гормоны, как и ЗТТ.
  • Расстройство, связанное с употреблением алкоголя . Алкоголь может вызвать как низкий уровень тестостерона, так и повреждение ткани яичек, что может привести к атрофии яичек.

Чтобы выяснить, что вызывает атрофию яичек, врач может задать вам несколько вопросов о вашем образе жизни и сексуальной истории. Это поможет им определить, может ли быть причиной алкоголь или ИППП.

Затем они, вероятно, исследуют ваши яички, проверяя их размер, текстуру и плотность. В зависимости от того, что они найдут, они могут заказать несколько тестов, в том числе:

Лечение атрофии яичек зависит от ее причины. Если это связано с ИППП или другой инфекцией, вам, скорее всего, понадобится курс антибиотиков. В других случаях вам придется изменить образ жизни. В редких случаях может потребоваться операция для лечения перекрута яичка.

Хотя состояния, которые могут вызвать атрофию яичек, обычно легко поддаются лечению, сама атрофия яичек не всегда является обратимой.Во многих случаях раннее лечение увеличивает вероятность обратимой атрофии яичек. Это особенно важно, если атрофия яичек вызвана перекрутом яичек. Ожидание более чем нескольких часов до обращения за лечением может привести к необратимым повреждениям.

Не существует проверенного способа естественным образом обратить вспять атрофию яичек.

Многие вещи могут вызвать сокращение ваших яичек, от приема стероидов до ИППП. Независимо от причины важно поговорить со своим врачом, как только вы начнете замечать усадку.Раннее лечение является ключом к успешному излечению атрофии яичек.

.

Атрофия яичек | Симптомы и лечение атрофии яичек

Симптомы атрофии яичек по двустороннему типу прослеживаются в виде общего уменьшения объема мошонки, при пальпации выявляются небольшие размеры и дряблость яичек.

Для некоторых особо тяжелых случаев характерно то, что при пальпации мошонки обнаруживается атрофированное яичко в виде тонкой пластинки.

При уменьшении размера яичка соответственно снижается уровень выработки тестостерона.Это, в свою очередь, вызывает значительное ослабление либидо и приводит к уменьшению количества семенной жидкости.

Следует отметить, что изменения показателей спермограммы при односторонней атрофии происходят даже тогда, когда второе яичко не поражено этим процессом. Это связано с тем, что патологические явления в одном яичке так или иначе влекут за собой нарушения в функционировании другого.

Сопутствующие проявления - снижение мышечного тонуса и подавленное эмоциональное состояние.

Как правило, мужчина сам способен заметить такие симптомы атрофии яичек и, обнаружив тревожные успехи в уменьшении их размеров, обращается за помощью к соответствующему специалисту для назначения своевременного лечения.

Наличие двусторонней атрофии яичек как осложнение орхита до наступления полового созревания может вызвать такое явление, как евнухоидизм.

Атрофия яичка при варикоцеле

Сосуды, отвечающие за венозное кровоснабжение яичка, имеют большое количество сообщений между собой - анастомоз мошонки и пахового канала.Они образуют так называемое лопастное сплетение.

В некоторых случаях происходит чрезмерное патологическое расширение такой родословной, вызывающее варикоцеле.

Атрофия яичка при варикоцеле возникает в результате того, что из-за этого явления с венами в сплетении ухудшается кровоток. Это приводит к тому, что яичко истощается и его внутренняя структура начинает ухудшаться.

При расширении вен в них начинают происходить застойные процессы крови с пониженным насыщением кислородом.Локальная гипоксия яичек вызывает изменения их структуры, что также отрицательно сказывается на качестве и количестве производимой спермы.

Это связано с увеличением мошонки и перегревом яичек из-за наполнения расширенных вен венозной кровью.

Атрофия яичка при варикоцеле вызывается нарушением структуры яичек. Вредное воздействие на его состояние также приводит к гормональным сбоям.

Атрофические процессы в яичке поддаются лечению с помощью соответствующего хирургического вмешательства.В результате яичко вырастает до нормальных размеров, восстанавливается его внутренняя структура и, как следствие, улучшается качество спермы.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

.

Симптомы, причины, советы по диагностике и лечению

Атрофия яичек - это медицинский термин, которым называют сморщенные яички. Яички - это органы мужской репродуктивной системы, которые находятся в мешкообразной структуре, называемой мошонкой. Они участвуют в производстве спермы и секреции мужских половых гормонов. Уменьшение одного или обоих яичек зависит от тяжести и продолжительности атрофии. Существует несколько причин этого состояния, например, гормональный дисбаланс и прием лекарств.

Каковы причины и симптомы атрофии яичек?

Яички в основном состоят из двух типов клеток, отвечающих за его функцию: половых клеток и клеток Лейдига. Зародышевые клетки ответственны за производство спермы, а клетки Лейдига отвечают за выработку тестостерона , мужского полового гормона. Нормальное развитие яичка производит оба этих типа клеток в равных пропорциях, в результате чего яички становятся круглыми, твердыми и полными.Снижение уровня любого или обоих этих типов клеток может привести к изменениям уровня тестикулярной жидкости, что приведет к чрезвычайно сморщенным яичкам. Ниже приведены некоторые причины атрофии яичек:

Гормональный дисбаланс: Наиболее частая причина атрофии яичек. Причиной может быть дисбаланс из-за побочных эффектов лекарств, облучения или даже хронического употребления стероидов. Когда происходит гормональный дисбаланс, организм воспринимает, что в нем циркулирует более чем достаточно половых гормонов, что приводит к уменьшению производства в яичках, вызывая их сокращение.Прекращение приема этих оскорбительных лекарств часто может обратить вспять это явление, в зависимости от степени тяжести.

Болезнь: Известно, что такие заболевания, как вирус паротита и ВИЧ, приводят к атрофии яичек. Состояние может быть изменено лечением заболевания, но это зависит от тяжести атрофии.

Алкоголизм: Хроническое употребление алкоголя приводит к случаям цирроза печени , который может оказать негативное влияние на яички и привести к атрофии.

Возраст: Атрофия яичек может быть следствием естественного старения и чаще встречается у мужчин, которые достигли своего репродуктивного возраста.

Симптомы атрофии яичек включают:

Диагностика атрофии яичек

При первом обращении к врачу в случае подозрения на атрофию яичек, они сначала должны подробно изучить историю болезни, чтобы исключить любую внешнюю причину, например, прием стероидов или лекарств. Подробная информация об образе жизни и сексуальном анамнезе также будет рассмотрена, поскольку могут иметь значение заболевания, передающиеся половым путем.Затем будет проведен физический осмотр, и ваш врач должен будет непосредственно пальпировать яички, ища любые изменения в размере, текстуре и плотности. Ваш врач также осмотрит внешние гениталии в поисках дополнительных подсказок. Чтобы завершить диагностику атрофии яичек, необходимо провести тесты, которые могут включать:

  • УЗИ яичек для оценки кровотока и выявления любых отклонений
  • Анализ крови на наличие признаков инфекции
  • Гормональный тест для определения наличия гормонального дисбаланса

Лечение атрофии яичек

В зависимости от причины атрофии яичек будет назначено наиболее эффективное лечение.Если это произошло из-за заболевания, передающегося половым путем, лечение этой конкретной инфекции, скорее всего, со временем разрешит случай атрофии яичек.

В большинстве случаев атрофия яичек обратима при раннем выявлении и надлежащем лечении. Однако, если не лечить в течение длительного периода времени, может произойти дальнейшее повреждение и снизится вероятность восстановления. Определенные заболевания, обычно встречающиеся у молодых людей, такие как перекрут яичка, необходимо вылечить хирургическим вмешательством.Также может быть назначена заместительная гормональная терапия наряду с изменением образа жизни и регулярными физическими упражнениями.


.

Атрофия яичек - RightDiagnosis.com

Атрофия яичек: введение

Атрофия яичек: Истощение яичек. См. Подробную информацию ниже для списка из 56 причины атрофии яичек , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Обзор Причины атрофии яичек: Причины | Проверка симптомов »

Причины атрофии яичек:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины атрофии яичек.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 56 причины атрофии яичек

» Обзор Причины атрофии яичек: Причины | Проверка симптомов »

Домашнее диагностическое обследование и атрофия яичек

Домашние медицинские тесты, возможно, связанные с атрофией яичек:

Атрофия яичек: проверка симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с атрофией яичек, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501 Проверка симптомов атрофии яичек

Лечение атрофии яичек

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о лечении атрофии яичек.

Истории пациентов с атрофией яичек

Истории из реальной жизни, касающиеся атрофии яичек:

Атрофия яичек: анимация

Больше анимаций и видео об атрофии яичек

Лекарства или вещества, вызывающие атрофию яичек:

Следующие препараты, лекарства, вещества или токсины являются одними из возможных: Причины атрофии яичек как симптома.Всегда сообщайте своему врачу о любых лекарствах или методах лечения, которые вы используете, включая рецептурные, безрецептурные добавки, травяные или альтернативные методы лечения.

См. Полный список из 6 лекарства, вызывающие атрофию яичек

Атрофия яичек: коморбидные симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Атрофия яичек может включать такие симптомы:

Просмотреть все сопутствующие коморбидные симптомы атрофии яичек

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Причины симптомов, сходных с атрофией яичек

Изучите причины этих симптомов, которые похожи или связаны с симптомом атрофии яичек:

Атрофия яичек: смерть

Узнайте больше о причинах и случаях смерти от атрофии яичек.

Атрофия яичек: исследования, связанные с врачами и специалистами

Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:

Больницы и клиники: атрофия яичек

Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов для больниц, клиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с атрофией яичек:

Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »

Атрофия яичек: невыявленные состояния

Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:

Подробный перечень причин атрофии яичек

В приведенном ниже списке показаны некоторые из причин атрофии яичек, упомянутых в различных источниках:

См. Полный список из 56 причины атрофии яичек

Насколько распространены эти причины атрофии яичек?

Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не к тому, насколько вероятно, что они являются фактической причиной атрофии яичек.Из 56 причины атрофии яичек, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:

  • 1 причины - «очень распространенные» заболевания
  • 1 причины - "общие" болезни
  • 5 причины - «необычные» заболевания
  • 0 причины - «редкие» заболевания
  • 9 причины - «очень редкие» заболевания
  • 47 причины не имеют информации о распространенности.

См. Анализ распространенности 56 причины атрофии яичек

Условия, включающие медицинские симптомы: Атрофия яичек:

Следующий список условий есть атрофия яичек или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом атрофии яичек или выберите «Просмотреть все».

D

Присоединяйтесь к форуму

Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.

Форумы медицинских историй: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.

См. Список всех медицинских форумов

Причины атрофии яичек в зависимости от факторов риска

Эта информация показывает анализ списка причин атрофии яичек на основе от того, применимы ли к пациенту определенные факторы риска:

  • Путешествие - путешествовал ли пациент в последнее время?
  • Диабет - история диабета или семейная история диабета?

    Классификация атрофии яичек:

    Заболевания, связанные с атрофией яичек:

    Симптомы яичек (247 причин), мужские сексуальные симптомы (471 причина), мышечная атрофия (351 причина), мышечные симптомы (7251 причина), сексуальные симптомы (1838 причин), симптомы мошонки (247 причин), генитальные симптомы (986 причин) ), Мужские половые признаки (427 причины), симптомы пениса (346 причины), опорно-двигательный аппарат симптомы (6264 причины), симптомы бесплодия (370 причины), симптомы женского здоровья (1177 причины), симптомы полового акта (258 причины), симптомы здоровья Mens ( 291 причина), Мужские репродуктивные симптомы (577 причин)

    Симптомы, связанные с атрофией яичек:

    Боль в яичках (33 причины), Боль в мошонке, Зуд мошонки, Симптомы яичек (247 причин), Снижение кровоснабжения, Хроническое воспаление, Неопустившиеся яички, Потеря функции гипофиза, Плохое питание, Лучевая терапия, Хроническое воздействие женских гормонов, Высокое уровни ФСГ, синдром Клайнфельтера, пожилой возраст

    Медицинские статьи о признаках и симптомах:

    Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:

    Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:

    См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

    Доказательные медицинские исследования атрофии яичек

    Медицинские исследования, связанные с Te

  • .

    причин атрофии яичек - RightDiagnosis.com

    В этом разделе обсуждается 56 медицинские условия, вызывающие атрофию яичек. Ниже приводится простое обсуждение этих причин с дополнительной информацией.

    Причины атрофии яичек:

    Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины атрофии яичек. Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

    Условия, включающие медицинские симптомы: Атрофия яичек:

    Следующий список условий есть атрофия яичек или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

    Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом атрофии яичек или выберите «Просмотреть все».

    D


    Дополнительная информация об атрофии яичек

    Список из 56 причины атрофии яичек

    В этом разделе представлен полный список всех заболеваний и состояний, перечисленных в качестве возможных причин. атрофии яичек в нашей базе данных из разных источников.

    Атрофия яичек: инструменты

    Причины побочного действия лекарственных средств при атрофии яичек

    Следующие препараты, лекарства, вещества или токсины может вызвать атрофию яичек как побочный эффект.

    [См. Подробный список из 6 побочные эффекты лекарств причины атрофии яичек] .

    Распространенные причины атрофии яичек

    Введение:

    Эта информация показывает различные причины атрофии яичек и насколько распространены эти заболевания. или условия в общей популяции. Это не является прямым указанием на то, насколько часто эти заболевания являются реальной причиной. атрофии яичек, но дает относительное представление о том, насколько часто эти заболевания встречаются в целом.

  • 1 болезнь, которая является «очень распространенной».
  • 1 болезнь, которая является «распространенной».
  • 5 болезни, которые являются «необычными».
  • 9 заболевания, которые встречаются «очень редко».
  • 47 заболевания без какой-либо информации о распространенности.

    Очень распространенные причины атрофии яичек

    Следующие причины атрофии яичек - это заболевания или медицинские состояния, которые затрагивают более 10 миллионов человек в США:

    Распространенные причины атрофии яичек

    Следующие причины атрофии яичек - это заболевания или состояния, которые затрагивают более 1 миллиона человек в США:

    Редкие причины атрофии яичек

    Следующие причины атрофии яичек - это заболевания или состояния, которые затрагивают более 200000 человек, но менее 1 миллиона человек в США:

    Очень редкие причины атрофии яичек

    У населения появляются следующие причины атрофии яичек со скоростью существенно менее 200 000 человек в год в США:

    Причины атрофии яичек без информации о распространенности

    Следующие причины атрофии яичек являются теми, для которых: у нас нет информации о распространенности.

    Все причины атрофии яичек

    Полный список всех возможных причин атрофии яичек, описанных в различных источниках, выглядит следующим образом:

    См. Полный список возможных причин заболевания атрофией яичек

    Причины побочного действия лекарственных средств при атрофии яичек

    Следующие препараты, лекарства, вещества или токсины может вызвать атрофию яичек как побочный эффект.

    См. Подробный список из 6 побочные эффекты лекарств, причины атрофии яичек

    Атрофия яичек: инструменты

    Условия, включающие медицинские симптомы: Атрофия яичек:

    Следующий список условий есть атрофия яичек или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

    Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом атрофии яичек или выберите «Просмотреть все».

  • .

    Смотрите также

    Свежие записи
    Июнь 2018
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Авг    
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930