Анализ на микроальбуминурию


Анализ мочи на микроальбуминурию: расшифровка результатов исследования

Для диагностики патологии почек пациентам часто назначается исследование на микроальбуминурию. Многие люди не знают, что такое анализ мочи на МАУ и как он проводится.

Исследование необходимо для диагностики отклонений в фильтрационной функции почек, которые часто возникают на фоне воспалительных процессов.

Что такое микроальбуминурия

Чтобы ответить на вопрос, почему возникает микроальбуминурия и что это такое, необходимо кратко описать физиологический процесс образования мочи. В почках есть небольшие сплетения сосудов – почечные клубочки, через которые фильтруется плазма крови. Из нее в дальнейшем будет формироваться моча.

В норме мембрана клубочков препятствует прохождению больших элементов крови, в том числе и белков альбуминов, которые должны сохраняться в организме. Если в почках развивается воспалительный процесс, то нарушается их фильтрационная функция. На фоне этого в мочу попадают более крупные молекулы.

Любые нарушения состояния фильтрующего аппарата проявляются повышением количества белка в выделяемой почками жидкости, которое может использоваться для диагностики. Поэтому анализ на микроальбуминурию – небольшое увеличение уровня белка в моче – широко применяется в клинической практике.

Физиологическая и патологическая альбуминурия

Появление белковых молекул в моче может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Физиологические причины появления микроальбуминурии не считаются признаками заболевания. Отклонение появляется при изменениях в образе жизни пациента. В этом случае оно неопасно и обычно не требует проведения какого-либо лечения.

К физиологическим причинам относятся следующие состояния:

  1. Большое количество белковых продуктов в рационе. Избыток белка в питании приводит к тому, что у пациента повышается его уровень в крови. На фоне этого молекулы более активно фильтруются через почечный аппарат, и в анализе определяется микроальбуминурия.
  2. Обезвоживание организма. Недостаточное употребление жидкости приводит к тому, что кровь становится более вязкой и густой, из нее в меньших количествах фильтруется плазма. За счет этого повышается относительное содержание белка в моче.
  3. Повышенная физическая активность. Тяжелая работа обычно связана с выработкой большого количества пота, что приводит к незначительному обезвоживанию. Поэтому на фоне нагрузок у пациента в крови снижается процентное содержание плазмы, и в мочу попадает больше белковых молекул.

Патологический тип

Появление патологической микроальбуминурии всегда связано с какими-либо заболеваниями, которые требуют специализированного лечения. В сочетании с другими симптомами повышение содержания белков в моче является важным диагностическим признаком. К наиболее частым причинам нарушений относятся:
  1. Патологии почек. На фоне повреждения почечной ткани нарушается структура функциональных единиц органа — нефронов. Это приводит к тому, что развивается нарушение клубочковой фильтрации — через мембрану проникают белковые молекулы. Анализ на микроальбуминурию позволяет выявить патологический процесс на начальных этапах, когда другие признаки болезни еще не определяются.
  2. Сахарный диабет. На фоне постоянного повышения уровня глюкозы в крови это вещество начинает откладываться в мелких капиллярах многих органов, в том числе и в почках. Глюкоза оказывает повреждающее воздействие на клубочки, поэтому у пациентов часто отмечается появление микроальбуминурии при сахарном диабете.
  3. Болезни сердца и сосудов. На состоянии почечных структур сказывается активность локального кровообращения, которое регулируется работой сердца. Неблагоприятное воздействие оказывает наличие у пациента гипертонической болезни. Повышенное артериальное давление сказывается на состоянии стенок сосудов в почках и сопровождается выраженным нарушением фильтрации.

Появлению микроальбуминурии способствует развитие сердечной недостаточности. При данной патологии сердце не может обеспечивать потребности органов в кислороде, поэтому на клеточном уровне возникают нарушения питания в тканях почек.

С повышенным содержанием белков в моче часто ассоциируются инфекционные заболевания. Из-за продолжительной гипертермии и интоксикации у пациента возникают нарушения в функциональной активности почечных клубочков.

Анализ мочи на МАУ

Анализ мочи на микроальбуминурию необходим при исследовании состояния почек и сердечно-сосудистой системы. Уровень альбумина – это важный диагностический критерий, который указывает на нарушения в организме. Пройти обследование необходимо при подозрении на следующие патологии:

  • гипертоническая болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • сахарный диабет;
  • болезни сердца – инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия;
  • развитие диабетической нефропатии;
  • саркоидоз;
  • симптоматические артериальные гипертензии;
  • непереносимость фруктозы.

Исследование на определение уровня микроальбумина предполагает использование различных методов выявления белка. Для быстрой диагностики проводится оценка с помощью специальных тест-полосок, которые меняют цвет при контакте с белковыми молекулами.

При положительном результате первичного анализа проводится количественное определение уровня альбумина с помощью более точных методов диагностики.

Чтобы точно определить заболевание, необходимо взять не разовый образец мочи, а провести суточный сбор выделяемой жидкости. Исследование позволит более достоверно обнаружить возможные изменения показателя альбуминурии.

Как собрать материал для исследования

Перед тем как сдавать анализ на микроальбуминурию, пациенту необходимо подготовиться. На состав мочи во многом влияет образ жизни человека, поэтому за 3-4 дня до процедуры больному необходимо:

  • ограничить физические нагрузки, не допускать перенапряжения;
  • начать правильно питаться – нужно исключить из рациона вредные продукты, ограничить употребление жиров и быстрых углеводов;
  • соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 2 литров воды в сутки;
  • полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, ограничить курение;
  • не допускать психоэмоционального перенапряжения, снизить уровень стресса;
  • по возможности отказаться от приема лекарственных средств – диуретиков, антибиотиков, производных аспирина (перед отменой лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом).

Женщинам не рекомендуется проводить исследование в период месячных, так как в это время возможно появление патологических примесей в урине. Оптимальным периодом для диагностики является середина менструального цикла.

В день перед сбором образца нужно не есть с вечера (примерно за 12 часов до анализа). За сутки до процедуры необходимо отказаться от продуктов, содержащих большое количество красящих веществ, так как из-за них моча может поменять цвет. К ним относятся свекла, черника и другие фрукты и овощи яркого цвета.

Особенности процедуры сбора

Для сбора анализа необходимо заранее приобрести специальный контейнер для образцов мочи. Использовать другие емкости не рекомендуется, так как в домашних условиях невозможно добиться идеальной стерильности. В образец извне могут попасть примеси, которые повлияют на достоверность результата анализа.

В одну емкость проводится сбор всей мочи за сутки. После пробуждения человек идет в туалет и сливает первую порцию мочи в унитаз. Это связано с тем, что накопившаяся за ночь урина очень концентрированная, и ее анализ может дать недостоверные результаты.

Каждое последующее мочеиспускание пациент должен проводить в емкость для анализов. Контейнер необходимо держать в темном прохладном месте, чтобы снизить вероятность размножения бактерий в образце. На следующее утро человек тщательно измеряет количество выделенной мочи. Показатель заносится в бланк исследования, который выдается пациенту при назначении анализа.

В документ необходимо вписать также другие обязательные данные – точный рост и вес пациента на момент проведения диагностики. Эта информация нужна для расчета показателя микроальбуминурии. Поэтому стоит указать реальные цифры, которые позволят правильно определить итоговый уровень белка в моче.

После этого необходимо аккуратно перемешать жидкость в емкости. Это обеспечивает равномерное распределение белка в образце. Отвозить всю полученную мочу в лабораторию не нужно. От общего количества необходимо отлить в отдельную емкость 100 мл жидкости. Образец нужно быстро доставить в лабораторию. Хранить биологическую жидкость долго нельзя, так как некоторые вещества в ее составе могут разрушиться, что приведет к недостоверному результату исследования.

Расшифровка результатов

Первым этапом диагностики микроальбуминурии является скрининг на наличие белка. Для этого проводится анализ с помощью специальных тест-полосок. Если альбумин в моче определяется, то в лаборатории используют и другие способы диагностики.

Полуколичественным методом оценки показателей анализа является исследование уровня альбумина с помощью стрип-тестов.  Они могут показать 6 степеней выраженности микроальбуминурии в зависимости от стадии развития заболевания. Норма содержания белка в моче составляет не более 150 мг на литр. Чаще всего у здоровых людей альбумин вообще не определяется или фиксируются его следы.

Любые отклонения от нормы трактуются как протеинурия. При полуколичественном анализе выделяется 4 основные степени данного состояния:

  • От 150 до 300 мг/л;
  • Значение 300 до 1000 мг/л;
  • Величина от 1000 до 2000 мг/л;
  • От 2000 мг/л и выше.

Точно определить уровень альбумина с помощью стрип-тестов невозможно, они позволяют выявить только диапазон значений, в который попадает показатель пациента. В большинстве случаев для диагностики такого результата будет достаточно.

При необходимости более точного исследования используются количественные способы расчета. К ним относятся:

  1. Иммунохимический анализ с помощью инновационной системы HemoCue.
  2. Иммунотурбидиметрическая диагностика.
  3. Расчет соотношения креатинина и альбумина на единицу объема мочи.

Методики имеют особенно высокую чувствительность. Они позволяют обнаружить белок в выделяемой моче даже при его незначительном содержании.

Что делать при выявлении микроальбуминурии

Появления микроальбуминурии не всегда свидетельствуют о том, что больной страдает какими-либо заболеваниями. Возможно появление физиологической протеинурии, которая возникает при употреблении недостаточного количества жидкости, повышенных физических нагрузках или неправильном питании. Поставить диагноз пациенту только на основании результата одного анализа нельзя.

При выявлении симптома необходимо пройти дополнительное обследование. В случае подозрения на патологии почек назначается УЗИ, общий анализ мочи и другие виды диагностики. Выявление микроальбуминурии при сахарном диабете подтверждается при оценке уровня глюкозы в крови. Диагностика сердечных патологий включает измерение давления, кардиограмму и ЭхоКГ. Комплекс диагностических процедур определяется другими симптомами, которые присутствуют у пациента.

Своевременное выявление заболеваний обеспечивает быстрое излечение и предотвращает развитие осложнений.

Таким образом, микроальбуминурия  — это важный признак, на который стоит обратить внимание во время диагностики. Несмотря на то что возможно появление физиологической протеинурии, в большинстве случаев показатель указывает на возможные патологии почек и других органов. Поэтому при обнаружении повышенного уровня белка в моче необходимо обратиться к врачу и пройти полноценное обследование, чтобы выявить причину отклонения от нормы.

Альбумин в моче (микроальбуминурия)

Альбумин в моче (микроальбуминурия)

Общая информация об исследовании

Альбумины – это растворимые в воде белки. Они синтезируется в печени и составляют большую часть белков сыворотки крови. В организме здорового человека в норме с мочой выводится лишь небольшое количество альбуминов, имеющих самый маленький размер, – микроальбуминов, так как почечные клубочки непораженной почки для более крупных по размеру молекул альбумина непроницаемы. При начальных стадиях поражения клеточных мембран почечного клубочка с мочой выводится все больше микроальбуминов, по мере прогрессирования поражения начинают выделяться и более крупные альбумины. Этот процесс поделен на стадии по количеству экскретируемых белков (от 30 до 300 мг/сут., или от 20 до 200 мг/мл в утренней порции мочи, принято считать микроальбуминурией (МАУ), а более 300 мг/сут. – протеинурией). МАУ всегда предшествует протеинурии. Однако, как правило, при выявлении у пациента протеинурии изменения в почках уже необратимы и лечение может быть направлено лишь на стабилизацию процесса. На стадии МАУ изменения в почечных клубочках еще можно остановить при помощи правильно подобранной терапии. Таким образом, под микроальбуминурией понимают выделение альбумина с мочой в таком количестве, которое превышает физиологический уровень его экскреции, но предшествует протеинурии.

В развитии нефропатии (как диабетической, так и вызванной гипертонией, гломерулонефритом) выделяют два периода. Первый – доклинический, в течение которого практически невозможно выявить какие-либо изменения в почках, используя традиционные клинические и лабораторные методы исследования. Второй – клинически выраженной нефропатии – далеко зашедшая нефропатия с протеинурией и хронической почечной недостаточностью. В этом периоде нарушения функций почек уже можно диагностировать. Получается, только с помощью определения микроальбумина в моче можно выявить начальную стадию нефропатии. При некоторых заболеваниях почек МАУ очень быстро переходит в протенурию, однако это не касается дизметаболических нефропатий (ДН). МАУ может в течение нескольких лет предшествовать проявлению ДН.

Поскольку ДН и развивающаяся вследствие нее хроническая почечная недостаточность (ХПН) занимают сегодня первое место по распространенности среди заболеваний почек (в России, Европе, США), определение МАУ у пациентов с сахарным диабетом (СД) I и II типа наиболее значимо.

Раннее выявление ДН чрезвычайно важно, поскольку доказана возможность замедления развития ДН и почечной недостаточности. Единственным лабораторным критерием, позволяющим с высокой степенью достоверности выявить доклиническую стадию ДН, является МАУ.

Целесообразно назначать анализ на микроальбумин мочи при начальных признаках нефропатии у беременных, но при отсутствии протеинурии (для дифференциальной диагностики).

Для чего используется исследование?

  • Для ранней диагностики диабетической нефропатии.
  • Для диагностики нефропатии при системных заболеваниях (вторичной нефропатии), возникающей при длительной гипертонии, застойной сердечной недостаточности.
  • Для мониторинга функции почек при лечении различных видов вторичной нефропатии (в первую очередь ДН).
  • Для диагностики нефропатии при беременности.
  • Для выявления ранних стадий нефропатии, возникшей из-за гломерулонефрита, воспалительных и кистозных заболеваний почек (первичной нефропатии).
  • Чтобы выявить нарушения функции почек при аутоиммунных заболеваниях, таких как системная красная волчанка, амилоидоз.

Когда назначается исследование?

  • При впервые выявленном сахарном диабете II типа (и далее каждые 6 месяцев).
  • При сахарном диабете I типа длительностью более 5 лет (1 раз в 6 месяцев – обязательно).
  • При сахарном диабете у детей в раннем возрасте, с лабильным течением сахарного диабета (частые декомпенсации: кетозы, диабетические кетоацидозы, гипогликемии), через 1 год с начала заболевания.
  • При длительной, в особенности некомпенсированной артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, сопровождающихся специфическими отеками.
  • Во время беременности при симптомах нефропатии (если общий анализ мочи показал отсутствие протеинурии).
  • При дифференциальной диагностике ранних стадий гломерулонефрита.
  • При системной красной волчанке, амилоидозе для ранней диагностики специфического поражения почек, сопровождающего данные заболевания.

Микроальбумин в моче (Microalbumin). Анализ на микроальбуминурию

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Микроальбумин <30 мг/сут

Микроальбуминурией (МАУ) называют состояние, которое характеризуется повышенной экскрецией с мочой альбумина (в пределах 30-300 мг/сутки или 20-200 мкг/мин). МАУ является ранним признаком поражения клубочков почек. Определение микроальбуминурии крайне важно для диагностики и мониторинга диабетической нефропатии. Микроальбуминурия считается диагностически значимой, если она выявлена в 2-х пробах мочи в течение 1 мес.

Возможно определение микроальбумина в разовой порции мочи: программа «Сахарный диабет - контроль лечения (ежегодный) часть 2».

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

что это такое, как сдавать анализ, показатели

Микроальбуминурия — это патологическое состояние, характеризующееся незначительным повышением количества белка в моче. Данный показатель свидетельствует о нарушении нормального функционирования почек и сердечно-сосудистой системы.

Норма содержания белка

Альбумины — это белки плазмы крови, необходимые для поддержания осмотического давления и объема циркулирующей крови. Принимают участие в обмене веществ организма, доставляя с плазмой питательные вещества и гормоны к тканям. Синтез альбуминов происходит в печени.

Фильтрацию циркулирующей крови в организме выполняют почки, они очищают ее от шлаков, солей и лишней воды. При этом важные для функционирования организма вещества (клетки крови, белки, глюкоза) подвергаются обратному всасыванию. Процесс заканчивается выделением из плазмы крови вторичной мочи, содержащей продукты распада обмена веществ. При патологии почек происходит нарушение системы очистки крови, и в мочу из крови выделяются вещества, содержание которых превышает допустимую норму.

Что такое микроальбуминурия

Попадание в мочу небольшого количества клеток альбумина называется микроальбуминурией. Допустимая норма содержания данного белка составляет 30 мг в сутки, максимальное допустимое количество — 300 мг в сутки. Механизм возникновения связан с нарушением фильтрации в клубочковой системе почек.

Существуют физиологические и патологические причины микроальбуминурии.

Физиологические связаны с внешними факторами, обратимы без применения консервативного лечения:

  • употребление большого количества жидкости, приводящее к усилению фильтрации;
  • чрезмерные физические нагрузки приводят к выработке мочевой кислоты и усилению кровообращения;
  • переохлаждение при длительном воздействии низких температур повышает проницаемость клеточной стенки сосудов почек, происходит всасывание излишнего количества альбумина;
  • менструации.

Патологические. Причиной являются заболевания почек и сосудистые нарушения:

  • гломерулонефрит — заболевание почек с поражением клубочковой системы органа;
  • пиелонефрит — воспалительное заболевание, при котором поражается ткань почек;
  • нефроз — дистрофическое изменение почечных канальцев вплоть до некроза;
  • гипертоническая болезнь — изменение стенок кровеносных сосудов из-за высокого артериального давления приводит к нарушению всасывания элементов крови при фильтрации;
  • сахарный диабет — эндокринологическое заболевание, приводит к деформации сосудов;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • гестоз — тяжелая форма токсикоза беременных.

Физиологическая микроальбуминурия относится к ложноположительным результатам анализа мочи и требует повторного исследования после устранения внешних факторов, ставших причиной увеличения белка. При отсутствии подобных условий подразумевают патологическую причину, пациент направляется на дополнительные тесты.

Виды и стадии:

  • временная зависит от внешних физиологических факторов;
  • постоянная — при хронических заболеваниях органов и систем;
  • обратимая — при беременности и начальных стадиях болезней, поддается коррекции;
  • необратимая — проявление тяжелой стадии хронических болезней, почечной недостаточности, не подлежит лечению.

Клинические проявления заболеваний с микроальбуминурией

Наиболее часто симптом встречается у пожилых людей. Это связано с возрастными изменениями сосудов и метаболических процессов. Выявление заболевания при обнаружении альбуминов в моче зависит от жалоб больного и внешних проявлений.

Симптомы при заболеваниях органов мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем проявляются постепенно. Появление в моче альбуминов происходит не сразу.

Стадии развития заболевания при наличии МАУ:

  1. Начальная стадия. Нарушение механизма и скорости клубочковой фильтрации. Протекает без симптомов, уровень альбуминов не превышает допустимую норму. Не выявляется врачами, так как больные не предъявляют жалоб.
  2. Преднефротическая стадия. Скорость фильтрации увеличивается, в мочу проникает большое количество белков. Проявляется высоким артериальным давлением, незначительной отечностью.
  3. Нефротическая стадия. Ухудшение состояния больного, большое количество белка и форменных элементов крови в моче. Клинически проявляется стойким повышением артериального давления, отеками нижних конечностей.
  4. Почечная недостаточность. Характеризуется замедлением процесса фильтрации из-за патологии работы почек. В анализе мочи высокий уровень белка, креатинина, мочевины, наличие эритроцитов. Симптомы: высокое кровяное давление, отеки по всему телу, тошнота, рвота, боли в пояснице.

Микроальбуминурия при сахарном диабете является осложнением течения основного заболевания. Это связано с патологическим изменением сосудов при диабете и нарушением обмена веществ, носит необратимый характер. Для поддержания нормального функционирования почек пациент требует специальной поддерживающей терапии. Тяжелая форма заболевания приводит к диабетической нефропатии — отказу почек. Пациент нуждается в искусственной фильтрации плазмы — гемодиализе.

Анализ мочи на микроальбуминурию

При подозрении на заболевание почек или сердца назначается анализ на микроальбуминурию. Уровень альбумина определяется в биохимической лаборатории. Чаще назначают сбор утренней мочи, в данном случае производится точная оценка. Оптимальным тестом является суточный анализ. Для исследования понадобится чистая емкость для сбора урины.

Перед исследованием на микроальбуминурию следует выполнить некоторые рекомендации:

  • ограничить в рационе питания белки, соли, уменьшить количество жидкости;
  • провести туалет наружных половых органов;
  • исключить физические нагрузки;
  • не переохлаждаться.

Для способа изучения утренней порции потребуется 50 мл первой после пробуждения мочи. При этом необходимо начало выделений спустить в унитаз, а затем собрать в подготовленный контейнер. Доставить в лабораторию в течение 2 часов.

Суточный анализ подразумевает сбор выделений за 24 часа от утра до утра следующего дня. Первая порция спускается в унитаз, затем в течение суток вся выделяемая моча собирается в одну емкость. Хранится в прохладном месте с закрытой крышкой. После поступления последней порции вся моча перемешивается, и в отдельный контейнер отбирается 30-50 мл. В течение 2 часов необходимо доставить материал в лабораторию.

Оценку показателей полученных результатов проводит врач. Наличие альбуминов относительно суточного количества мочи не более 30 мг считается нормой. Превышение этой нормы называется микроальбуминурией. Свыше 300 мг — макроальбуминурия, свидетельствует о патологии почек.

Лечение

Для устранения микроальбуминурии требуется консервативное лечение основного заболевания. Данные анализа и наличие определенных симптомов указывает на диагноз, который ставится врачом. При сахарном диабете и не связанных с ним сосудистых патологиях врач назначает препараты для повышения тонуса сосудов. Они устраняют проницаемость стенок клубочков почек. Болезни мочевыделительной системы требуют антибиотикотерапии, использование противовоспалительных и сосудистых средств. Симптоматическая терапия направлена на устранение болевого синдрома, отечности и снижение артериального давления.

В случае физиологической причины состояния следует откорректировать рацион питания, отказаться от вредных привычек и употреблять достаточное количество жидкости.

Микроальбуминурия свидетельствует о серьезных изменениях работы организма, поэтому обнаружение отклонения от нормы требует вмешательства специалиста.

Анализ мочи на микроальбумин в Москве

Альбумин — растворимые в воде белки, которые входят в состав сыворотки крови и составляет около 50% всех белков крови. Это вещество участвует в процессе роста клеток организма, поддерживает нормальный объем крови и связывает между собой ионы минералов и микроэлементов, а также метаболитов билирубина и мочевой кислоты.

Альбумин фильтруется почками и в незначительном количестве выводится с мочой. Если количества белка в моче возрастает, врачи диагностируют микроальбуминурию, это отклонение от нормы, которое может свидетельствовать о развитии патологии мочевыводящей системы. Термин микроальбумин означает низкую концентрацию вещества.

Показания к исследованию

Врачи назначают анализ на микроальбумин в следующих случаях:

  • При появлении признаков желтухи. Это желтушность кожи и склер глаз, повышение температуры, плохое самочувствие.
  • Если пациента беспокоит постоянная слабость и усталость.
  • Если пациент похудел без причины.
  • Беспокоят боли в области почек.
  • Наблюдается нарушение мочеиспускания. Слишком частые позывы или задержка жидкости.
  • Для контроля в процессе лечения патологии печени и почек. Мониторинг после трансплантации почки.
  • При сахарном диабете.
  • При стойком повышении артериального давления.

Анализ на микроальбумин часто проводят беременным женщинам, чтобы убедиться в нормальной работе почек. В период вынашивания ребенка нагрузка на органы мочевыделения сильно возрастает. Профилактический анализ помогает выявить нарушение работы почек на ранней стадии снизить риск осложнений.

Правила сбора мочи для анализа

Перед сдачей анализа не нужно соблюдать диету. Врачи рекомендуют питаться сбалансировано, не злоупотреблять белковой пищей, во избежание ложных показателей.

Сбор мочи, суточной или разовой, проводится по следующим правилам:

  • Сутки перед исследованием запрещается курить и пить алкоголь.
  • Накануне нельзя принимать мочегонные препараты.
  • Для сбора используется стерильный контейнер.
  • Не рекомендуется сдавать анализ во время месячных, так как выделения могут попасть в образец. Чтобы избежать попадания выделений, вход во влагалище прикрывают стерильным ватным шариком.
  • Перед сбором мочи нужно провести гигиену половых органов и вытереть кожу насухо.
  • Сбор мочи проводится утром сразу после пробуждения.

Если назначен сбор суточной мочи, то первую порцию после пробуждения спускают в унитаз, затем все мочеиспускания в течение 24 часов осуществляются в чистую трехлитровую банку. Последний раз мочу собирают на следующий день утром, сразу после пробуждения. Затем жидкость нужно перемешать, 100 мл перелить в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию.

Расшифровка результата

Для расшифровки результата врач сравнивает полученные данные с референсными значениями, установленными на основании статистики. Рассмотрим показатели, характерны для взрослых пациентов:

Тип материала Норма Микроальбуминурия Протеинурия
Суточная моча До 30 мг 30-300 мг Больше 300 мг
Разовая моча До 20 мг 20-200 мг Больше 200 мг

Небольшое отклонение от нормы не всегда является признаком патологии. Увеличение показателя возможно при неправильном сборе анализа, а также в результате физиологических изменений, связанных с употреблением большого количества белковой пищей.

Если наблюдается протеинурия, то есть сильное повышение белка в моче, то скорее всего в образце будут обнаружены кровяные тельца, повышенное количество эпителия, патогенные микроорганизмы, гной и другие элементы, указывающие на патологию почек.

Небольшое отклонение от нормы, микроальбуминурия, наблюдается при следующих патологиях:

  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Врожденная непереносимость фруктозы.
  • Системная красная волчанка.
  • Саркоидоз.
  • Патология почек.
  • Сердечная недостаточность.
  • Метаболический синдром и др.

Также небольшое отклонение от нормы встречается при беременности и требует контроля со стороны врача.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

норма и анализ мочи на альбумин

Микроальбуминурия — лабораторный симптом, сопровождающийся появлением в урине следов низкомолекулярных белков — до 0,3 грамм на литр за сутки. Такую потерю нельзя определить с помощью скринингового теста — общего клинического анализа мочи. Для выявления микроальбуминурии лаборант использует высокочувствительные исследования.

В норме эпителий почечных клубочков не пропускает молекулы белков. При небольших нарушениях он становится проницаемым для альбуминов. Эти белки имеют очень низкую молекулярную массу, поэтому они способны просочиться через мембрану клубочков почек. К заболеваниям, сопровождаемым микроальбуминурией, относят сахарный диабет, артериальную гипертензию, аутоиммунные и воспалительные патологии.


Альбумины — белки плазмы крови, имеющие низкую молекулярную массу. Почечные фильтры не должны пропускать их в мочу. Начальные стадии многих сосудистых патологий сопровождаются потерей альбуминов с уриной. Грубые нарушения строения почечных клубочков характеризуются выведением с мочой более крупных белков.

В норме мембрана почечных клубочков имеет «поры», через которые просачиваются ненужные вещества. Альбумины способны проникнуть сквозь такие отверстия. Однако мембрана клубочка и молекула белка имеют отрицательный заряд, поэтому отталкиваются друг от друга. За счет описанного механизма альбумины не попадают в мочу.

Основная причина нарушения транспорта белков в почечных клубочках — сосудистые патологии. Они могут быть вызваны различными факторами, но суть проблемы сводится к появлению положительного заряда на мембране клубочка. За счет описанного нарушения молекулы альбумина притягиваются к эпителию и просачиваются через «поры» в мочу.

Еще одна частая причина повышения альбуминов в моче — острый и хронический гломерулонефрит. Патология сопровождается синтезом антител к эпителию клубочков почек. Они разрушают мелкие сосуды органа, вызывая изменение заряда мембраны. Чаще всего данное заболевание встречается у детей и молодых женщин.

Внимание! Наиболее частой патологией, сопровождаемой микроальбуминурией, является гипертоническая болезнь. Повышенное артериальное давление нарушает микроструктуру почечных сосудов, вызывая изменение их полярности.


Также микроальбуминурия может возникнуть на фоне пиелонефрита и других нефропатий. Лабораторный синдром не характерен для легких вариантов патологии. Однако он появляется при хроническом воспалении соединительной ткани почек и переходе процесса на клубочки.

Гломерулосклероз — конечная стадия хронического гломерулонефрита и других патологий почек. Данный диагноз ставится при замещении нормальных клеток органа соединительной тканью. На ранних этапах гломерулосклероз часто сопровождается выделением альбуминов с мочой.

Повышение альбуминов в моче наблюдается при гестационной артериальной гипертензии — позднем гестозе. Описанное осложнение периода беременности сопровождается появлением белка в моче, отеками и ростом цифр АД.

Микроальбуминурия — ранний признак поражения почек при сахарном диабете. При несоблюдении диеты и других рекомендаций повышенное количество глюкозы в крови приводит к ангиопатии — нарушению строения сосудов. Наиболее частые органы-мишени при сахарном диабете — головной мозг, сетчатка глаза, почки и сердце.
Системная красная волчанка, некоторые типы васкулита, синдром Гудпасчера и другие аутоиммунные патологии сопровождаются потерей альбуминов с мочой. Она вызвана нарушением структуры мелких сосудов почек и изменением их полярности.

К более редким причинам развития микроальбуминурии относят следующие патологии и состояния:

  • ферментопатии;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • подагра;
  • саркоидоз;
  • тубулопатии;
  • отторжение пересаженного органа.

Иногда микроальбуминурия — вариант нормы. В таком случае она временная, ее продолжительность не превышает 1-2 недель. К состояниям, способствующим выведению альбуминов с мочой относят:
  1. Длительные и интенсивные физические нагрузки, сопровождаемые распадом белков в организме.
  2. Лихорадочные состояния при инфекционных заболеваниях.
  3. Длительное переохлаждение организма.
  4. Потребление большого количества белковой пищи.


Опасность патологии заключается в отсутствии клинической картины на начальной стадии. Человек не имеет каких-либо жалоб при альбуминурии до 30 миллиграмм в сутки.

Симптомы заболевания возникают на преднефротической стадии. Пациент может ощущать повышение артериального давления выше значения 140 на 90. Иногда человек жалуется на боли в голове и в области сердца. Преднефротическая стадия сопровождается эпизодическими приступами артериальной гипертензии.

Нефротическая стадия патологии приводит к изменениям в почечных клубочках. Часть из них замещается соединительной тканью, поэтому они пропускают более крупные молекулы — креатинин, эритроциты.

Описанная стадия сопровождается постоянным повышением цифр артериального давления. Иногда пациенты отмечают небольшие отеки на лице в утреннее время.

Конечная стадия уремии характеризуется грубыми нарушениями структуры почек. Пациент теряет несколько граммов белка в сутки, также в мочу попадают эритроциты.

На последней стадии заболевания развиваются массивные отеки, не проходящие к вечеру. Они локализуются на верхних и нижних конечностях, лице, в полостях тела. Артериальная гипотензия достигает 180/100 и более, она плохо поддается лечению.

Из-за потери эритроцитов наблюдается анемия. Кожа больного становится бледной, он предъявляет жалобы на головокружения и слабость. Данная стадия требует проведения гемодиализа, иначе человек впадет в кому.

Слабость

Диагностика микроальбуминурии требует проведения специальных тестов. Стандартные анализы мочи не могут обнаружить небольшие потери низкомолекулярных белков.

Перед сдачей анализа пациент должен пройти определенную подготовку. Несоблюдение правил влияет на качество результатов исследования.

Перед сбором мочи пациенту следует отказаться от физических нагрузок как минимум на 7 суток. Ему запрещается сдавать анализ в течение недели после перенесения острых инфекционных заболеваний. Также за несколько дней до теста нужно отказаться от приема всех лекарственных препаратов кроме жизненно важных медикаментов.

Непосредственно в день теста рекомендуется подмыть наружные половые органы. Посуда должна быть стерильной и чистой. Во время транспортировки в лабораторию следует исключить замораживание и попадание ультрафиолетовых лучей.

Некоторые заболевания и состояния могут дать ложные результаты. Противопоказаниями для сдачи мочи на анализ служат следующие патологии:

  1. Инфекционные процессы в мочевыводящих путях — уретриты, циститы.
  2. Наличие лихорадки выше 37 градусов по Цельсию.
  3. Период менструального кровотечения у лиц женского пола.

Существует два основных типа анализов для определения количества альбуминов в моче. Наиболее точный из них — суточное исследование белка в урине. Пациенту следует встать в 6 утра и слить утреннюю порцию мочи в унитаз. Затем он должен собирать всю урину в одну емкость. Последняя порция мочи для суточного анализа — утренняя на следующие сутки.

Более простым методом определения альбуминов в моче считается исследование разовой порции. Предпочтительно использовать утреннюю урину. Пациенту следует собрать всю мочу в стерильную емкость сразу после пробуждения.

Результаты анализов представлены в таблице:

Норма

до 30 миллиграмм

до 20 миллиграмм

Микроальбуминурия

до 300 миллиграмм

до 200 миллиграмм

Макроальбуминурия

более 300 миллиграмм

более 200 миллиграмм


Для дополнительной диагностики состояния почек рекомендуется сдача крови на общий клинический анализ. При инфекционных патологиях в ней обнаруживается повышение количества лейкоцитов. Терминальные стадии нефропатии сопровождаются уменьшением числа гемоглобина и эритроцитов.

В биохимическом анализе крови можно выявить повышение мочевины и креатинина. Данные вещества являются маркерами состояния почек. Также при заболеваниях органа наблюдается увеличение холестерина и липопротеинов низкой плотности. Такие показатели вызваны нарушениями в работе печени.

Развернутый биохимический анализ крови помогает определить количество белка в плазме. На начальных стадиях число альбуминов находится на нижней границе нормы, затем оно резко снижено. Также пациенту рекомендуется сдать кровь на показатели свертываемости.

Для диагностики сахарного диабета пациенту следует сдать кровь на глюкозу. В качестве дополнительного метода предпочтительно определение гликированного гемоглобина и тест на толерантность.

Анализ мочи
При выявлении микроальбуминурии пациенту рекомендуется вести здоровый образ жизни. Он должен отказаться от курения, поскольку никотин негативно влияет на состояние сосудов почек. Запрещается прием алкогольных напитков, дополнительно повышающих нагрузку на мочевыделительную систему.

Пациенту показаны посильные физические нагрузки. Они способствуют улучшению работы сердечно-сосудистой системы, нормализуют артериальное давление. Наиболее благоприятными видами спорта являются плавание, гимнастика, йога, ходьба на лыжах.

Больному с микроальбуминурией рекомендовано соблюдение питьевого режима. Его норма воды в день — количество выделенной мочи плюс 200-300 миллиграмм. Большие объемы потребляемой жидкости увеличивают нагрузку на почки.

Также пациентам с патологиями почек показана низкобелковая диета. Количество протеинов в сутки не должно превышать 1-1,5 грамма на килограмм массы тела. Исключаются из рациона приправы, копчености, консервы, крепкий кофе. Необходимо ограничить количество поваренной соли до 5 грамм в сутки.

Внимание! При наличии альбуминурии рекомендуется ежедневное измерение артериального давления. При его повышении выше 140 на 90 следует принять антигипертензивные препараты. Высокие цифры артериального давления повышают риск почечных осложнений.


По рекомендациям врача пациент может использовать фитотерапию. При патологиях почек полезен клюквенный морс, отвар из шиповника. Однако не следует заменять препараты растительными средствами.

Основа лечения микроальбуминурии — терапия основного заболевания. При наличии воспалительных патологий почек пациенту показан прием антибактериальных препаратов.

Сахарный диабет требует постоянного контроля уровня глюкозы в крови. Она не должна быть выше 6,5 грамм на литр. Больному рекомендована диета с низким содержанием быстрых углеводов, сахаропонижающие препараты, инъекции инсулина.

При наличии гипертонической болезни и иных сердечно-сосудистых заболеваний применяется комбинированная терапия. В нее включены статины, ингибиторы АПФ, диуретики и другие различные препараты.

Пациентам с гломерулонефритом и другими аутоиммунными заболеваниями показан прием глюкокортикостероидов, цитостатиков, гепаринов. Терминальные стадии почечных патологий требуют проведения плазмафереза и гемодиализа.

Лекарства

Основа профилактики микроальбуминурии — предупреждение сосудистых патологий. Рекомендуется отказ от курения, приема алкогольных напитков, употребления пищи с большим количеством животных жиров. Для предупреждения сосудистых заболеваний следует вести активный образ жизни, заниматься физическими нагрузками.

При выявлении сахарного диабета пациенту следует постоянно контролировать уровень глюкозы и не допускать ее повышения. При наличии почечных патологий человеку не рекомендуется заниматься самолечением, а соблюдать все рекомендации врача. Чаще всего развитие хронических нефропатий связано с несвоевременным обращением за медицинской помощью.

Тест на микроальбуминурию: цель, процедура и результаты

Что такое тест на микроальбуминурию?

Если ваш врач считает, что вы подвержены риску повреждения почек или заболевания почек, скорее всего, у вас был или будет тест на микроальбуминурию. Тест на микроальбуминурию - это анализ мочи, который измеряет количество альбумина в моче.

Альбумин - это белок, который организм использует для роста клеток и восстановления тканей. Обычно он присутствует в крови. Определенный уровень его в моче может быть признаком повреждения почек.

Ваши почки отвечают за удаление продуктов жизнедеятельности из крови и регулируют уровень жидкости в организме. Здоровые почки следят за тем, чтобы отходы отфильтровывались из вашего тела, а питательные вещества и белки, необходимые для вашего здоровья, такие как альбумин, оставались в вашем теле.

Важно убедиться, что почки функционируют должным образом, чтобы альбумин оставался в крови. Если ваши почки повреждены, они не смогут удерживать альбумин в крови, и он начнет вытекать в вашу мочу.Когда это происходит, у вас может возникнуть состояние, известное как альбуминурия. Альбуминурия просто означает, что ваша моча содержит альбумин.

Тест на микроальбуминурию также известен как тест на соотношение альбумин-креатинин (ACR) или тест на альбумин мочи.

Ваш врач может порекомендовать тест на микроальбуминурию, если вы подвержены риску поражения почек или если они подозревают, что ваши почки могут быть повреждены. Если ваши почки повреждены, важно, чтобы врач проверил и поставил вам диагноз как можно раньше.Лечение может отсрочить или предотвратить заболевание почек. Двумя наиболее частыми причинами заболевания почек в Соединенных Штатах являются диабет и гипертония или высокое кровяное давление. Ваш врач может назначить тест на микроальбуминурию, если у вас есть одно из этих условий.

Целью теста на микроальбуминурию является определение количества альбумина в моче. Тест обычно используется в сочетании с тестом на креатинин, чтобы определить соотношение альбумина и креатинина. Креатинин - это отходы в крови, которые должны удалять почки.При поражении почек уровень креатинина в моче снижается, а уровень альбумина может повышаться.

Частота проведения анализов на микроальбуминурию зависит от того, есть ли у вас какие-либо сопутствующие заболевания или симптомы поражения почек. Ранние стадии поражения почек обычно не имеют признаков или симптомов. Однако при обширном поражении почек моча может выглядеть пенистой. Вы также можете испытать отек или опухоль у:

Диабет

Людям с диабетом рекомендуется ежегодно проходить тест на микроальбуминурию.Это потому, что диабет может вызвать повреждение почек. Ваш врач может использовать тест на микроальбуминурию, чтобы обнаружить это повреждение.

Если у вас положительный результат анализов и у вас диабет, ваш врач должен подтвердить результаты дополнительным тестированием в течение трех-шести месяцев. Если они подтвердят, что у вас повреждение почек, ваш врач сможет вылечить повреждение почек и помочь улучшить и сохранить вашу функцию почек.

Высокое кровяное давление

Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач может также проверить вас на предмет повреждения почек с помощью теста на микроальбуминурию.Высокое кровяное давление может вызвать повреждение сосудов почек, что приведет к выбросу альбумина с мочой. Тесты на альбумин следует проводить через регулярные промежутки времени. Ваш врач определит, когда вам понадобится этот тест.

Тест на микроальбуминурию - это простой анализ мочи. Перед обследованием можно нормально есть и пить. Для этого теста не требуется специальной подготовки.

Доступно несколько видов анализа мочи на микроальбуминурию:

Случайный анализ мочи

Вы можете сдать произвольный анализ мочи в любое время.Врачи часто комбинируют его с тестом на креатинин, чтобы повысить точность результатов. Вы можете пройти этот тест в любом медицинском учреждении. Вы соберете образец в стерильную чашку, и ваш врач отправит его в лабораторию для анализа.

24-часовой анализ мочи

Для этого теста вам необходимо собрать всю мочу за 24-часовой период. Ваш врач предоставит вам контейнер для сбора мочи, который вы должны хранить в холодильнике. После того, как вы соберете мочу в течение 24 часов, вам нужно будет вернуть образец своему врачу для лабораторного анализа.

Анализ мочи по времени

Ваш врач может попросить вас сдать анализ мочи утром или после четырехчасового перерыва в мочеиспускании.

Как только лаборатория сообщит о результатах, ваш врач сможет предоставить вам дополнительную информацию о результатах и ​​их значении.

Тест на микроальбуминурию требует только нормального мочеиспускания. Этот тест не несет в себе рисков, и вы не должны испытывать дискомфорта.

По данным Национального фонда почек, альбуминурия - это наличие слишком большого количества альбумина в моче.Микроальбуминурия - это присутствие немного высокого уровня белка в моче, а макроальбуминурия - это ежедневное присутствие очень высокого уровня альбумина в моче. Результаты теста на микроальбуминурию измеряются в миллиграммах (мг) протеина, выделяемого с мочой за 24 часа. Обычно результаты показывают следующее:

  • Менее 30 мг белка является нормальным.
  • От 30 до 300 мг белка называют микроальбуминурией, и это может указывать на раннее заболевание почек.
  • Более 300 мг белка называют макроальбуминурией, и это указывает на более серьезное заболевание почек.

Несколько временных факторов могут вызвать более высокие, чем обычно, результаты по содержанию микроальбумина в моче, например:

Некоторые лекарства также могут влиять на уровень альбумина в моче. Примеры включают:

  • ацетазоламид (Diamox Sequels)
  • антибиотики, включая аминогликозиды, цефалоспорины, пенициллин, полимиксин B и сульфаниламиды.
  • противогрибковые препараты, включая амфотерицин B (Abelcet) и гризеофульвинитий
  • это лекарство, которое люди используют для лечения биполярного расстройства.
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин (буферин), ибупрофен (адвил) и напроксен (алев)
  • пеницилламин (купримин), который является лекарством, которое люди используют в прошлое для лечения ревматоидного артрита
  • феназопиридин (пиридий), который является лекарством, которое люди используют для лечения боли в мочевыводящих путях
  • толбутамид, который представляет собой лекарство, которое люди используют для лечения диабета

После обработки ваших результатов ваш врач может потребовать еще раз проверить мочу, если первый тест дал отклонения от нормы.При необходимости ваш врач порекомендует наилучшие варианты лечения повреждения почек и его основной причины.

Измерение количества альбумина в моче важно для выявления повреждения почек. Повреждение почек может привести к заболеванию или отказу почек. При возникновении почечной недостаточности часто требуется диализ. Выявив повреждение почек до того, как оно приведет к почечной недостаточности, ваш врач может замедлить развитие любого дальнейшего повреждения и помочь сохранить функцию почек в долгосрочной перспективе.

.

Тест на микроальбумин - Mayo Clinic

Обзор

Тест на микроальбумин в моче - это тест для определения очень малых уровней белка крови (альбумина) в моче. Тест на микроальбумин используется для выявления ранних признаков повреждения почек у людей, которые подвержены риску развития заболевания почек.

Здоровые почки фильтруют отходы из крови и удерживают полезные компоненты, включая такие белки, как альбумин. Повреждение почек может вызвать утечку белков через почки и их выход из организма с мочой.Альбумин (al-BYOO-min) - один из первых белков, который выделяется при повреждении почек.

Тесты на микроальбумин рекомендуются людям с повышенным риском заболевания почек, например, с диабетом 1 типа, диабетом 2 типа или высоким кровяным давлением.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Ваш врач может порекомендовать тест на микроальбумин в моче для выявления ранних признаков поражения почек.Лечение может предотвратить или отсрочить более запущенное заболевание почек.

Частота проведения анализов на микроальбумин зависит от основных заболеваний и риска повреждения почек. Например:

  • Сахарный диабет 1 типа. Если у вас диабет 1 типа, ваш врач может порекомендовать тест на микроальбумин один раз в год, начиная с пяти лет после вашего диагноза.
  • Сахарный диабет 2 типа. Если у вас диабет 2 типа, ваш врач может порекомендовать тест на микроальбумин один раз в год, начиная с момента постановки диагноза.
  • Высокое артериальное давление. Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач может порекомендовать более регулярные тесты на микроальбумин. Обсудите со своим врачом, как часто следует повторять этот тест.

Если уровень микроальбумина в моче повышен, врач может порекомендовать лечение и более частые анализы.

Как вы готовитесь

Тест на микроальбумин - это простой анализ мочи. Перед обследованием можно нормально есть и пить.Количество мочи, которое ваш врач может захотеть проверить, может варьироваться - вам может потребоваться только случайный образец, или ваш врач может попросить вас собрать 24-часовую мочу.

Что вы можете ожидать

Во время теста на микроальбумин вам просто нужно сдать свежий образец мочи. Это можно сделать несколькими способами:

  • Суточный анализ мочи. Ваш врач может попросить вас собрать всю вашу мочу в специальный контейнер в течение 24 часов и отправить ее на анализ.
  • Анализ мочи по времени. Ваш врач может попросить вас сдать анализ мочи утром или после четырехчасового перерыва в мочеиспускании.
  • Выборочный анализ мочи. Случайный анализ мочи можно сдать в любое время. Но для повышения точности результатов его часто комбинируют с анализом мочи на креатинин - отходы, обычно фильтруемые почками.

Образец мочи отправляется в лабораторию для анализа. Сдав образец мочи, вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты

Результаты теста на микроальбумин измеряются в миллиграммах (мг) утечки белка за 24 часа. Обычно:

  • Менее 30 мг нормально
  • От 30 до 300 мг может указывать на раннее заболевание почек (микроальбуминурия)
  • Более 300 мг указывает на более серьезную болезнь почек (макроальбуминурия)

Обсудите результат теста с врачом и его значение для вашего здоровья.Если уровень микроальбумина в моче выше нормы, врач может порекомендовать повторить тест.

Несколько факторов могут вызвать более высокие, чем ожидалось, результаты по содержанию микроальбумина в моче, например:

  • Кровь в моче (гематурия)
  • Некоторые лекарственные препараты
  • Лихорадка
  • Недавние активные упражнения
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Другие болезни почек

Декабрь19, 2018

.

Тест на микроальбуминурию | UF Health, University of Florida Health

Определение

Этот тест ищет белок, называемый альбумином, в образце мочи.

Альбумин также можно измерить с помощью анализа крови или другого анализа мочи, называемого анализом мочи на белок.

Альтернативные названия

Диабет - микроальбуминурия; Диабетическая нефропатия - микроальбуминурия; Заболевания почек - микроальбуминурия; Протеинурия - микроальбуминурия

Как проводится тест

Обычно вас просят сдать небольшой образец мочи в кабинете врача.

В редких случаях вам придется собрать всю мочу дома в течение 24 часов. Для этого врач предоставит вам специальный контейнер и конкретные инструкции, которым нужно следовать.

Чтобы сделать анализ более точным, можно также измерить уровень креатинина в моче. Креатинин является химическим отходом креатина. Креатин - это химическое вещество, производимое организмом, которое используется для снабжения мышц энергией.

Как подготовиться к тесту

Для этого теста не требуется специальной подготовки.

Почему проводится тест

Люди с диабетом имеют повышенный риск поражения почек. «Фильтры» в почках, называемые нефронами, медленно утолщаются и со временем покрываются рубцами. Нефроны начинают выделять белок с мочой. Это повреждение почек также может произойти за годы до появления каких-либо симптомов диабета. На ранних стадиях заболевания почек анализы крови, которые измеряют функцию почек, обычно нормальны.

Если у вас диабет, вы должны проходить этот тест каждый год.Тест проверяет признаки ранних проблем с почками.

Если этот тест показывает, что у вас начинается заболевание почек, вы можете пройти курс лечения до того, как проблема усугубится. Людям с тяжелым поражением почек может потребоваться диализ. В конечном итоге им может потребоваться новая почка (пересадка почки).

Нормальные результаты

Обычно альбумин остается в организме. В образце мочи мало или совсем нет альбумина. Нормальный уровень альбумина в моче составляет менее 30 мг / 24 часа.

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях.Некоторые лаборатории используют другие измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении результатов ваших анализов.

Что означают отклонения от нормы

Если тест обнаруживает высокий уровень альбумина в моче, ваш врач может попросить вас повторить тест.

Ненормальные результаты могут означать, что ваши почки начинают повреждаться. Но ущерб еще может быть неплохим.

Ненормальные результаты также могут сообщаться как:

  • Диапазон от 20 до 200 мкг / мин
  • Диапазон от 30 до 300 мг / 24 часа

Вам потребуются дополнительные тесты, чтобы подтвердить проблему и показать, насколько серьезна почка повреждение может быть.

Самой частой причиной высокого уровня альбумина в моче является диабет. Контроль уровня сахара в крови может снизить уровень альбумина в моче.

Высокий уровень альбумина может также наблюдаться при:

  • Некоторые иммунные и воспалительные нарушения, поражающие почки
  • Некоторые генетические нарушения
  • Редкие виды рака
  • Высокое кровяное давление
  • Воспаление во всем теле (системное)
  • Суженная артерия почек
  • Лихорадка или физическая нагрузка

У здоровых людей после тренировки может быть повышен уровень белка в моче.Люди с обезвоживанием также могут иметь более высокий уровень.

Риски

Нет никаких рисков при сдаче анализа мочи.

Ссылки

Американская диабетическая ассоциация. 11. Микрососудистые осложнения и уход за стопами: стандарты оказания медицинской помощи при диабете - 2019. Уход за диабетом . 2019; 42 (Приложение 1): S124-S138. PMID: 30559237 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559237.

Brownlee M, Aiello LP, Cooper ME, Vinik AI, Plutzky J, Boulton AJM. Осложнения сахарного диабета.В: Мелмед С., Полонский К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Учебник эндокринологии Уильямса . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 33.

Riley RS, McPherson RA. Базовое исследование мочи. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: гл. 28.

.

Информация о тесте на микроальбуминурию | Гора Синай

Американская диабетическая ассоциация. 11. Микрососудистые осложнения и уход за стопами: стандарты медицинской помощи при диабете - 2020. Уход за диабетом. 2020; 43 (Приложение 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK и др. Осложнения сахарного диабета. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ред. Учебник эндокринологии Уильямса. 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 37.

Кришнан А., Левин А. Лабораторная оценка заболевания почек: скорость клубочковой фильтрации, общий анализ мочи и протеинурия. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер и Ректор Почка. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 23.

Райли Р.С., Макферон Р.А. Базовое исследование мочи. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 23-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 28.

Последнее обновление: 26.01.2020

Рецензент: Брент Висс, доктор медицины, сертифицированный совет по метаболизму / эндокринологии, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

.

Тест на микроальбуминурию: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Американская диабетическая ассоциация. 11. Микрососудистые осложнения и уход за стопами: стандарты медицинской помощи при диабете - 2020. Уход за диабетом. 2020; 43 (Приложение 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK и др. Осложнения сахарного диабета. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ред. Учебник эндокринологии Уильямса. 14-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 37.

Кришнан А., Левин А. Лабораторная оценка заболевания почек: скорость клубочковой фильтрации, общий анализ мочи и протеинурия. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер и Ректор Почка. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 23.

Райли Р.С., Макферон Р.А. Базовое исследование мочи. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 23-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 28.

.

тест на микроальбуминурию | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

63-летняя женщина спросила:

49-летний опыт Патология

В холодильнике: охлажденный образец должен храниться около 24 часов, но было бы предпочтительнее доставить его в лабораторию по четыре с момента сбора.

63-летняя женщина спросила:

49 лет опыта Патология

Охлажденный: охлажденный образец должен храниться около 24 часов, но было бы предпочтительнее доставить его в лабораторию по четыре с момента забора.

25-летний участник спросил:

50 лет опыта Внутренняя медицина

Нет: Микроальбуминурия - это присутствие небольшого количества белка в моче, обычно слишком маленького, чтобы его можно было заметить с помощью тест-полоски. Незначительное количество белка может ... Подробнее.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930