Анализ на глюкозу мочи


Глюкоза в моче

Анализ выявляет в моче глюкозу, появляющуюся при патологии почек, эндокринной системы, побочном действии лекарств, отравлениях, осложненном течении беременности.

Синонимы русские

Тест на глюкозурию.

Синонимы английские

Urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucosuria test.

Метод исследования

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Прекратить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Глюкоза относится к классу углеводов (сахаров) и служит в организме универсальным источником энергии. Ее название происходит от греческого слова glykys – "сладкий".

Глюкоза является мономером, в природе и у человека встречается как в составе ди- и полимеров, так и отдельно. Основная роль глюкозы в организме – энергетическая – участие в биохимических реакциях, обеспечивающих клетки организма энергией, – также она выполняет структурную функцию, входя в состав различных молекул.

Углеводы поступают в организм с едой. На их долю при сбалансированном питании приходится 75  % объема и 50  % калорийности суточного рациона. Углеводы пищи представлены крахмалом (полимер глюкозы, содержащийся в растительной пище), гликогеном (полимер глюкозы, содержащийся в животной пище), сахарозой (димер, состоящий из фруктозы и сахарозы), моносахарами (лактозы молока, фруктозы и глюкозы меда и фруктов). Углеводы могут образовываться из липидов и аминокислот, но этот процесс приводит к появлению кетоновых тел и азотистых продуктов, в больших количествах и при длительном действии неблагоприятно сказывающихся на состоянии организма. Также в печени содержится резерв гликогена. В ротовой полости и кишечнике сахара расщепляются, всасываются и далее поступают в кровь. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне взаимодействием гормонов. Как повышение, так и понижение глюкозы в крови опасно – возможна гипер- и гипогликемическая кома. В почках глюкоза попадает в первичную мочу, образующуюся при прохождении крови через корковое вещество почек (почечные клубочки). В мозговом веществе почки (канальцевой части) происходит практически полный переход глюкозы из первичной мочи в кровь (реабсорбция) при условии, что уровень глюкозы крови ниже определенного порога. В мочу глюкоза не попадает.

Существует два основных фактора, обуславливающих появление глюкозы в моче: повышение глюкозы крови выше почечного порога (гипергликемия) и нарушение реабсорбции глюкозы в почках в связи с их поражением. Возможно сочетание этих причин.

При заболеваниях почек, нарушающих работу нефрона, происходит неполная реабсорбция глюкозы и она появляется в моче. Встречается первичное поражение канальцев (тубулопатия) – редкое наследственное заболевание, при котором страдает способность к реабсорции некоторых веществ в почечных канальцах (синдром де Тони – Дебре – Фанкони, первичная глюкозурия), и вторичное поражение, когда нарушается функция почек в целом (гломерулонефриты, почечная недостаточность, отравления). Глюкозурия, связанная с работой почек, может обнаруживаться у беременных, особенно на поздних сроках. В этом случае для предотвращения осложнений обязательно наблюдение врача.

Увеличение содержания глюкозы в крови ведет к его увеличению в первичной моче, при превышении определенного порога даже здоровые почки не полностью реабсорбируют глюкозу, так что она попадает в мочу. Глюкоза крови может повышаться у здоровых людей при чрезмерном употреблении углеводов в пищу, стрессе, эпизодическом употреблении некоторых лекарств. В целом уровень глюкозы крови зависит от гормональной регуляции, и его колебания свидетельствуют о патологии эндокринной системы.

Гормоны, влияющие на обмен углеводов, принято делить на инсулин и контринсулярные. Действие инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови: он способствует переходу глюкозы в ткани, стимулирует синтез гликогена и угнетает его расщепление до глюкозы, угнетает образование глюкозы из аминокислот и липидов. Инсулин синтезируется эндокринными клетками поджелудочной железы. При сахарном диабете нарушается синтез инсулина (инсулинозависимый сахарный диабет) или реакция на него клеток организма (инсулинонезависимый сахарный диабет), при удалении поджелудочной железы или ее значительном повреждении при панкреатите также развивается недостаточность инсулина. Это ведет к повышению глюкозы в крови и появлению глюкозы в моче. При лечении диабета добиваются стабильного уровня глюкозы крови, а глюкозурия может являться сигналом к коррекции терапии.

Контринсулярные гормоны – это глюкагон поджелудочной железы, кортизол коркового вещества надпочечников, адреналин мозгового вещества надочечников, соматотропин передней доли гипофиза, гормоны щитовидной железы. Их действие имеет ряд особенностей, но в целом в том, что касается метаболизма глюкозы, оно противоположно инсулину: стимуляция распада гликогена и инсулина, глюкоза синтезируется из липидов и аминокислот, ее уровень в крови повышается. Действие контринсулярных гормонов направлено на удовлетворение энергетических потребностей в период стресса, мышечного напряжения. К гипергликемии и появлению глюкозы в моче ведет повышение уровня контринсулярных гормонов. Это происходит при длительном приеме соответствующих препаратов (глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы, соматотропного гормона), при гормонпродуцирующих опухолях щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления сахарного диабета.
  • Для контроля за течением сахарного диабета.
  • Чтобы оценить эффективность лечения сахарного диабета.
  • Для оценки функции почек.
  • Чтобы оценить функционирование эндокринной системы (поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
  • Для контроля за состоянием беременной женщины.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на сахарный диабет.
  • Когда необходимо оценить течение сахарного диабета и эффективность его лечения.
  • При подозрении на нарушение функции почек
  • Если в семье были случаи тубулопатий.
  • При подозрении на эндокринные нарушения в организме (гипертиреоз, синдром и болезнь Иценко – Кушинга, феохромоцитому, акромегалию).
  • При ведении беременности, особенно на поздних сроках.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 - 0,8 ммоль/л.

Причины повышения уровня глюкозы в моче:

  • сахарный диабет,
  • гипертиреоз,
  • болезнь и синдром Иценко – Кушинга,
  • феохромоцитома,
  • акромегалия,
  • наследственная тубулопатия (синдром Фанкони),
  • почечная недостаточность,
  • беременность,
  • прием кортикостероидов и АКТГ,
  • прием некоторых лекарств (седативные и обезболивающие средства),
  • прием большого количества богатой углеводами пищи,
  • стресс, мышечное напряжение, в том числе судороги.

Причины понижения уровня глюкозы в моче

У здоровых людей моча содержит крайне незначительное количество глюкозы. Полное исчезновение глюкозы происходит при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, однако на практике этот факт не учитывается в диагностических целях.

Имеет значение снижение глюкозы на фоне предшествующего повышения, что означает нормализацию уровня глюкозы в крови или стабилизацию функции почек.

Что может влиять на результат?

  • У здоровых людей возможно повышение уровня глюкозы в крови и в моче после употребления богатой углеводами пищи, при стрессе, мышечном напряжении.
  • На результат анализа влияют принимаемые лекарства.
  • Однократное повышение глюкозы в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимает врач с учетом клинической картины и анамнеза.
 Скачать пример результата

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт, педиатр.

Литература

  • Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы патохимии. СПб., 2001.
  • Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Фадеев В. Ф. Эндокринология. М., 2000 г.
  • Вуд Мари Э., Бани Пол А.. Секреты гематологии и онкологии. СПб: 2001.
  • Glucosuria. Cowart SL, Stachura ME. Boston: Butterworths; 1990.
  • Ulster Med J. 2003 May; 72(1): 48-49. Hyperglycaemia, glycosuria and ketonuria may not be diabetes. J. Gray, A. Bhatti, and J. M. O'Donohoe.

Анализ мочи на сахар в Москве

Глюкоза — это основной источник энергии в организме. Она задействована в важных обменных процессах. Однако ее появление в моче недопустимо. Появление сахара в моче становиться возможным при употреблении в пищу большого количества продуктов с высоким содержанием сахара, но и в этом случае содержание глюкозы в урине будет минимальным. В некоторых случаях появление сахара в моче может быть спровоцирована приемом лекарственных препаратов и в результате сильного стресса.

Анализ мочи на сахар позволяет выявить следы присутствия глюкозы в моче и определить ее концентрацию. Высокий уровень данного вещества в урине является признаком патологии. В данном случае он будет указывать на то, что произошел сбой в процессе, отвечающем за усвоение глюкозы почками.

Показания к анализу

Исследование урины на глюкозу назначают при наличии следующих симптомов:

  • появления сильной жажды и чувства сухости во рту;
  • наличие частых позывов к мочеиспусканию;
  • при жалобах пациента на онемение конечностей;
  • при частых головных болях и приступах головокружения;
  • при резком падении остроты зрения;
  • при повышении артериального давления;
  • при появлении признаков быстрого утомления и беспричинной раздражительности;
  • при наличии постоянного чувства голода.

В некоторых случаях признаком заболевания является резкое снижение веса и таких пациентов направляют на обследования для выяснения причины подобных изменений. У пациентов мужского пола исследование мочи на сахар назначают и при проблемах с потенцией. У женщин одним из симптомов сахарного диабета является нарушение менструального цикла.

Подготовка к процедуре

Для выявления сахара в моче сдаются два вида анализов: общий и суточный. Наиболее информативным является суточный анализ урины. Оба вида исследования требуют подготовки.

  • При подготовке к анализу накануне исследования из рациона исключают продукты, окрашивающие мочу, к ним относят свеклу, морковь;
  • На время подготовки к сдаче анализа необходимо отказаться от употребления сладких газированных напитков и кондитерских изделий, гречневой крупы;
  • Накануне анализа нельзя употреблять кофе и крепкий чай;
  • Перед забором материала следует избегать стрессовых ситуаций и снизить физические нагрузки до минимума;
  • Для общего анализа используется разовая порция утренней мочи;
  • При сборе утренней урины весь объем жидкости собирается в большую, чистую емкость;
  • Для исследования необходимо использовать только стерильные емкости, так как существует множество видов бактерий, специализацией которых является разрушение молекул сахара;
  • При подготовке к исследованию нельзя использовать медицинские препараты, обладающие мочегонными средствами;
  • Материал нельзя собирать женщинам во время менструации;
  • Сбор мочи для суточного теста начинают в шесть утра и продолжают в течение двадцати четырех часов;
  • После сбора последней порции, содержимое емкости перемешивается и от неё в небольшой стерильный контейнер отливается до 200 мл. урины.

На направлении указывается общий объем собранного материала и личные данные пациента. При приеме инсулина и сходных с ним по действию препаратов их название и доза сообщается врачу, дающему направление на анализ.

Причины ложных результатов

В ходе исследования могут быть получены данные, не соответствующие действительным, причиной тому становятся:

  • Нарушения, произошедшие в ходе подготовки к обследованию. В первую очередь это несоблюдение ограничений в рационе питания;
  • При длительном хранении урины в ней происходят структурные изменения и такой материал не подходит для исследования;
  • Прием витаминов, биологических добавок, препаратов, влияющих на уровень глюкозы в организме.

При выявлении ложного результата врач назначает анализы повторно.

Как проводится анализ

Концентрация глюкозы меньше 0,2 г/л в моче не обнаруживается стандартными методами. Экспресс метод определения глюкозы в урине проводится с применением тестовых полосок, на которые нанесен фермент глюкозооксидазы. При окислении глюкозы выделяемая перекись водорода разлагается пероксидазой и окисляет краситель, который изменяет цвет. В этом случае определяется присутствие глюкозы, но не ее уровень.

Проба Гайнеса. В основе метода лежит способность глюкозы восстанавливать в щелочной среде гидрат окиси меди, который имеет синий цвет, в гидрат закиси меди, у которой цвет желтый. Для этого содержимое пробирки требуется подогреть.

Проба Бенедикта. В данной реакция используется свойство глюкозы восстанавливать гидрат окиси меди в щелочной среде до гидрата закиси меди, имеющего желтый цвет или закиси меди красного цвета.

Проба Нилендера. В этом случае глюкоза восстанавливает нитрат висмута, а содержимое пробирки приобретает темный цвет.

Нормы и расшифровка результата

У здорового человека в моче допускается присутствие сахаров, не превышающих 0,08 ммоль. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, эта цифра может доходить до 0,10 ммоль/л. Идеальным считается полное отсутствие или присутствие следов глюкозы в моче.

Превышение сахара в моче может означать:

  • Сахарный диабет 2 типа;
  • Наличие диабетической глюкозурии, сопровождающей сахарный диабет 1 типа;
  • Недостаток инсулина в организме;
  • Низкий уровень гормонов в крови;
  • Возникло на фоне приема кортизола или из-за отравления фосфором.

У беременных уровень сахара повышается под влиянием естественных причин, среди которых гормональная перестройка организма.

Привести к повышению уровня глюкозы в урине могут следующие изменения в почках:

  • гломерулонефрит, сопровождающийся нарушением фильтрации и реабсорбции;
  • нефрит и нефроз, возникающие по причине воспаления почечной ткани;
  • врожденные изменения в структурах образующих почки;
  • нарушения в работе почек, возникающие по разным причинам.

Среди других патологий, выявляемых на фоне глюкозурии, чаще всего встречаются:

  • Воспаление поджелудочной железы с нарушением выработки инсулина.
  • Поражение головного мозга и тканей образующих нервную систему. Среди которых могут быть черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Насколько опасно появление сахара в моче и как его лечить

В здоровом человеческом организме, глюкоза в урине имеет довольно низкий процент, то есть норма сахара в моче составляет 0,06—0,083 ммоль на 1 литр жидкости. Любые отклонения от этих показателей легко обнаружить с помощью общего или биохимического анализа. Повышение уровня не является заболеванием, а служит симптомом каких-либо процессов, которые происходят в организме больного.


Уровень сахара в моче – важный показатель здоровья человека и основа для корректировки образа жизни у диабетиков.

Формы глюкозурии

Недуг, когда снижается фильтрующая способность почек из-за повышенного сахара в моче носит название глюкозурия. У глюкозурии наблюдается много форм:

  • при алиментарной форме превышение сахара в моче случается один раз, потом проходит, провоцируется употреблением углеводистой пищи,
  • эмоциональная, провоцируется вследствие перенесенного стресса, чаще возникает у беременных,
  • хроническая форма, когда сахар в моче повышается периодически, т.к. синтезируется в большом объёме в крови.

Характерным показателем зарождающейся сахарной болезни – превышение глюкозы в моче при одновременном снижении глюкозы в крови. Такой симптом наблюдается у страдающих диабетом, с зависимостью от инъекций инсулина.

Сахар попадает из крови в плазму посредством почечных канальцев под влиянием фермента гексокиназы. У больных диабетом фермент гексокиназы производится инсулином. Почечный порог больного понижается из-за этого.

Причины

В том случае если у человека после исследования в моче обнаруживается сахар, то причины такого отклонения могут быть совершенно различными. Чтобы определить точный диагноз, доктор в зависимости от степени отклонения в показателях назначает дополнительные исследования, по результатам которых можно будет определить патологию и подобрать наиболее подходящее лечение.

Зачастую глюкоза в моче обнаруживается вследствие следующих заболеваний:

  • сахарного диабета;
  • менингита;
  • энцефалита;
  • нефроза почек;
  • различных почечных заболеваний;
  • панкреатита;
  • хронической формы пиелонефрита;
  • отравления определенными медикаментозными препаратами или определенными веществами;
  • геморрагического инсульта;
  • злокачественной опухоли головного мозга;
  • ЧМТ.

Помимо заболеваний такие отклонения в показателях могут быть следствием:

  • систематического злоупотребления крепкими алкогольными напитками;
  • сильных стрессов и постоянного переутомления;
  • в результате чрезмерных физических нагрузок;
  • постоянного употребления жареных продуктов или сладкого;
  • применения лекарственных средств, в которых содержится антипирин;
  • различных медикаментозных веществ на основе фенацетина или тех, в которых содержится сахарин;
  • ацетилсалициловой кислоты;
  • чрезмерного употребления черного кофе.


Наличие сахара в моче говорит о наличии проблем со здоровьем

В отдельных ситуациях анализ урины и превышение показателей глюкозы в нем может быть ложноположительным или ложноотрицательным, тогда пациенту назначается повторный анализ. Также стоит иметь виду, что для выявления причины очень важен именно первичный анализ, так как во вторичном показатели могут быть совершенно другими.

При таких показателях многие пациенты задаются вопросом, почему во вторичной моче глюкоза совершенно отсутствует. Это объясняется, прежде всего, тем, что первичная моча образуется в естественном процессе фильтрации. Поэтому выявить какие-либо отклонения можно только в том случае если сдается первичный анализ урины.

Диагностика сахара в моче

Если недуг сопровождается склеротической патологией почек, то величина сахара в крови повышается, и наоборот — исследование мочи показывает норму глюкозы. Первопричиной глюкозурии чаще бывает всё же сахарный диабет. Болезнь сопровождается наличием ацетона в мочевыделениях.

Глюкозурия при сахарном диабете диагностируется при снижении объёма сахара в составе крови. Сильное снижение глюкозы наблюдается у диабетиков с зависимостью от инсулина.

Существует ряд болезней, характеризующихся повышением глюкозы в крови, например: обострение панкреатита, опухоль или сотрясение мозга, а также геморрагический инсульт (кровоизлияние в черепную полость). Эндокринная глюкозурия формируется в результате выброса адреналина в кровь в экстремальных условиях для организма. Токсическая глюкозурия возникает из-за отравления организма токсичными лекарствами, например, употребления морфина или стрихнина.

При сильном снижении почечного порога развивается ренальная глюкозурия. Другими причинами развития глюкозурии могут стать патологии в работе почек, из-за чего, происходит медленное всасывание глюкозы.

Глюкоза в моче превышающая уровень нормы говорит о дисфункции в организме, что развивается опасная болезнь. Если не уделять необходимого внимания глюкозурии, то впоследствии она может довести до летального исхода.

Повышенный сахар в моче будет причиной тяжелых недугов, как: болезни почек с тяжелым протеканием, токсические отравления организма ядами и химией, патологии мозга сродни инсульту, повреждение черепной кости, эпилепсия, дисфункция почечных канальцев, бактериальные осложнения почек при воспалительных процессах.

Если превышена норма глюкозы в моче, то следует незамедлительно выявить причину болезни ради назначения подходящей терапии. Если глюкозурия единичная, то опасаться причин нет. Но если же моча на сахар в сутки превышает норму постоянно в величине более 12 ммоль на 1 литр, то это уже сахарный диабет. Особенно важно следить за отклонениями сахара и белка при беременности, т.к. превышение этих параметров чреваты развитием патологий, как у матери, так и у ребёнка.

Симптомы высокой глюкозы

Глюкозурия на фоне сахарного диабета может сопровождаться следующими проявлениями:

  • ощущается неутолимая жажда;
  • появляется пересыхание слизистых полости рта;
  • повышается или понижается аппетит;
  • появляются головные боли;
  • возрастает частота мочеиспускания и выделяется большое количество мочи;
  • нарушается сон;
  • повышается давление;
  • появляется слабость и раздражительность;
  • сохнет кожа и возникает чувство зуда;
  • повышается потливость, особенно в ночное время;
  • наблюдается резкое похудение или увеличение массы тела.

Лечение сахара в моче

Больному глюкозурией показано приобретение глюкометра, который поможет вовремя диагностировать колебания сахара в крови. Глюкозурии более подвержены люди употребляющие алкоголь, жирную или острую пищу в больших количествах, а также курящие.

Колебания глюкозы могут иметь место в организме любого пола. Образ жизни напрямую влияет на появление глюкозурии, может быть последствием неправильного рациона питания, старения организма, плохих условий проживания. Повышенное содержание сахара в крови проявляется симптомами, такими как: постоянная сонливость и жажда, частое мочеиспускание, ощущение хронической усталости, сухость кожи, зуд в генитальной области, резкое снижение веса. При наличии одного из симптомов следует обратиться к специалисту для диагностики.

Если определение глюкозы в моче у детей не превышает 2,8 ммоль на 1 литр, то это считается нормой, как и у взрослых. Почечная глюкозурия у детей может возникнуть при злоупотреблении сладостями, фаст-фудом, который содержит множество красителей, консервантов, иной химии. Более опасными причинами появления глюкозурии могут быть: менингит инфекционного характера, энцефалит. В случае завышенного показателя глюкозы у ребёнка, педиатр направляет малыша на повторную диагностику.

Нужно подкорректировать диету ребенка, определив какие именно продукты провоцируют повышение сахара. Иногда глюкозурия у детей появляется вследствие приема антибиотиков, переизбытка витамина С либо прием большого количества сладостей накануне сдачи анализов.

Норма сахара у взрослых и детей

У совершенно здорового человека в урине не должна присутствовать глюкоза. Сахар в умеренных количествах может присутствовать в крови, но не в моче. Но все же имеются отклонения, при которых сахар в урине все же обнаруживается и если эти показатели превышают установленную норму, то пациенту в неотъемлемом порядке назначаются дополнительные исследования.


У совершенно здорового человека в урине не должна присутствовать глюкоза

В том случае если в моче у человека все же обнаружена глюкоза, то ее показатели должны быть в пределах от 0,6 до 0,08 ммоль на один литр мочи. Если по каким-либо причинам данные показатели значительно отличаются от нормы, то в таком случае можно заподозрить что в организме происходит развитие серьезного патологического процесса.

Норма сахара в моче у мужчин, женщин и ребенка ничем не отличается от всех перечисленных выше показателей, что в свою очередь свидетельствует о том, что норма глюкозы в моче у совершенно всех людей одинаковая. Также хотелось бы отметить, что показатели сахара в крови даже не меняются в тех случаях, когда женщина вынашивает ребенка.

Как делают забор мочи

Существует три способа забора мочи на исследование. Первый подразумевает исследование единоразового забора мочи. Второй – это бор суточного выделения мочи. А третий – забор мочи в разное время суток, кроме утренней. Чтобы получить верный анализ, требуется подготовиться перед забором мочи, например, нельзя принимать мочегонные лекарственные препараты, сборы и обильно пить.

Исключить сладкое, алкогольное, а также жирные блюда, острое и соленое. Процедура забора мочи на глюкозу выглядит так: приобрести емкость большого объёма, утреннюю мочу обязательно надо вылить, остальные разы следует собирать мочу в эту ёмкость. Получив урину за сутки, её смешивают и льют в ёмкость 200 мл для сдачи на исследование. В случае положительного анализа, надо пересдать анализ несколько раз для убедительности.

После подтверждения диагноза, пациенту корректируется диета, исключаются углеводистые продукты, жирные блюда, острые специи, алкоголесодержащие (включая слабоалкогольные напитки), газировка. Снизить сахар в моче помогает правильный рацион, режим дня, умеренная физическая нагрузка.

Приведение показателей в норму

Допустим, повторное исследование показало в моче много сахара. Что это значит? Как минимум, это говорит о том, что с организмом не все в порядке. Доктор обязательно извещает об этом пациента и советует ему скорректировать рацион питания. Это самый простой и весьма эффективный способ решения данной проблемы. Если из ежедневного рациона убрать все углеводы, острую и жирную пищу, а также алкоголь (включая пиво), то со временем уровень глюкозы в урине может прийти в норму.

Также понизить уровень сахара можно с помощью строгого режима дня и сна, физическими нагрузками и отказом от курения. Если человек и без того ведет активный образ жизни, то перед анализами нужно понизить активность, что позволит получить более точные результаты. Если пациент правильно выполняет все предписания врача, однако при повторном анализе уровень глюкозы не понижается (или вообще повышается), то придется проходить дополнительные обследования на предмет выявления патологии.

Народные способы лечения сахара в моче

Народные средства снимают симптомы болезни, показаны особенно диабетикам. В такие препараты включены травы, настои из них, отвары из черники (листьев). Настой готовится в термосе залитый кипятком в объёме 3 столовых ложек листьев.

Настаивается около четырёх часов. Принимать можно когда угодно без примесей каких-либо добавок. Еще одним народным средством является ряженка с добавкой корицы, которая хорошо снижает сахар в моче при сахарном диабете. Еще полезным продуктом является фасоль, замоченная в воде в течение суток, принимать нужно в сыром виде.

Точечный массаж тоже хорош при сахарной болезни – хорошая замена лекарственной терапии. Массаж проводит специалист методом нажатия на точки, расположенные на руках, ногах, голове и спине. Процедуру назначает врач после проведения консультации.

Лечение при помощи диеты

В первую очередь, при наличии большого количества сахара в крови необходимо определиться с причиной возникновения нарушения. Если это связано с употреблением большого количества углеводов, то от них желательно отказаться.

Необходимо увеличить количество воды и регулярно пополнять организм нужными микроэлементами. Это следует делать, так как глюкоза в моче у ребенка перестает нормально питать внутренние органы и головной мозг.

Правила:

  1. Принимать пищу нужно часто, но небольшими порциями.
  2. Рекомендовано полное или частичное ограничение продуктов, содержащих углеводы, в том числе и сладкого.
  3. Нужно принимать препараты, которые содержат калий.
  4. При значительном обезвоживании организма необходимо пополнять его при помощи капельницы.
  5. Питание, которое поможет разгрузить работу поджелудочной железы.

Анализ мочи на глюкозу в Москве

Глюкоза — углевод, который участвует в обмене веществ и служит организму источником энергии. В крови постоянно поддерживается уровень глюкозы, необходимый для нормальной жизнедеятельности. Как известно, кровь фильтруется почками, но в моче глюкоза в норме не выявляется. Только при значительном повышении уровня вещества можно обнаружить его в урине.

Что показывает анализ мочи на глюкозу

Анализ мочи на глюкозу позволяет диагностировать следующие нарушения:

  • сахарный диабет;
  • нарушение работы почек;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушение работы поджелудочной железы и печени.

При помощи исследования врач выявляется повышенное содержание глюкозы в организме и назначает дополнительное обследование.

Показания к исследованию

Сдать анализ мочи на глюкозу рекомендуют при появлении следующих симптомов:

  • Бесконечная жажда, сухость слизистых.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Ночные походы в туалет, недержание мочи.
  • Постоянная слабость, головокружения, сонливость.
  • Апатия, плохое настроение.
  • Резкое похудение без причины.
  • Резкое ухудшение зрения.
  • Частые рецидивы молочницы у женщин.
  • Медленное заживление ран, нагноение ранок.
  • Онемение в конечностях, покалывания, судороги.

Исследование часто назначает врач, также пройти диагностику можно по своему желанию в профилактических целях. Если вышеописанные симптомы держатся длительное время, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Нужно ли готовиться к анализу на глюкозу

Чтобы получить точный результат анализа мочи на сахар, следует правильно подготовиться к исследованию:

  • Накануне откажитесь от алкоголя и курения.
  • Не стоит злоупотреблять углеводами перед анализом, так как углеводистая пища провоцирует естественный выброс глюкозы в мочу, и результат будет ложным.
  • Избегайте чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
  • Не употреблять мочегонных средств, они приводят к разбавлению мочи и ложно отрицательному результату.

Если пациент перед анализом принимал антибиотики или другие лекарственные средства, об этом нужно сообщить лаборанту и лечащему врачу. Некоторые лекарства влияют на исследование и мешают получить точный результат.

Правила сбора мочи

Для исследования на глюкозу необходимо собрать разовую порцию мочи, соблюдая следующие рекомендации:

  • Собирается первая порция мочи, утром, сразу после пробуждения.
  • В качестве тары используется стерильный контейнер с крышкой, их продают в аптеке.
  • Перед сбором рекомендуется провести туалет половых органов и вытереть кожу насухо.
  • Для анализа достаточно 50 мл биологической жидкости, остальную спускают в унитаз.
  • При сборе нельзя допустить попадания выделений в образец, не касайтесь кожей контейнера.

Женщинам не рекомендуют сдавать анализ во время менструации, так как возможно попадание крови. Такое исследование будет указывать на сильное воспаление в мочевыводящих путях.

Как проводится исследование мочи на глюкозу

Полученный образец отправляет в лабораторию, где медики проводят его исследования. Существует несколько способов выявить глюкозу в жидкости, самые известные:

  • Поляриметрический метод. Образец очищают от примесей при помощи кипячения и фильтрации, чтобы она стала прозрачной. Затем образец подкисляют, добавляют реагент и проводят анализ при помощи поляриметра.
  • Метод Альтгаузена. В биологический материал добавляют щелочной раствор, он используется в качестве реагента. В результате моча окрашивается, а по интенсивности цвета делают вывод о концентрации глюкозы в ней.

Анализ мочи на глюкозу легко можно сделать дома при помощи аптечного теста. Примером такого устройства является Глюкотест, это бумажная полоска, пропитанная реагентом. Если на нее попадает глюкоза, полоска окрасится, и результат можно будет сравнить со шкалой на упаковке теста.

Причины ложного результата

На результат анализа могут повлиять следующие факторы:

  • Лекарственные средства. Например, поляриметрический метод перестает быть информативным, если пациент принимал антибиотики — тетрациклины и стрептомицин.
  • Мочегонные лекарства, БАДы, травы. Мочегонные средства приводят к разбавлению мочи, в итоге концентрация веществ в ней уменьшается на некоторое время. Как следствие, анализ может быть ложноотрицательным.
  • Ошибки лаборанта в процессе проведения исследования также могут привести к ложному результату. Поэтому отрицательный анализ на фоне явной диабетической симптоматики — повод обследоваться еще раз, так же как и слишком высокая концентрация глюкозы на фоне нормального самочувствия.

Ложный результат исследования также возможен на фоне стресса, тяжелых физических нагрузок и переедания углеводистой пищи. Даже не так, такой результат нельзя назвать ложным, так как точно показывает наличие вещества в моче. Только причина этого в физиологических изменениях, а не в заболевании. Однократное повышение глюкозы не является признаком патологии.

Норма и расшифровка результата

В норме глюкоза в моче отсутствует вовсе, либо присутствует в минимальной концентрации, до 0,8 ммоль/л. Сильное отклонение от нормы — повод сдать анализ повторно и обратиться к врачу. Чаще всего гипергликемия свидетельствует о развитии диабета, кроме того, глюкоза в моче может говорить о других нарушениях:

  • Почечная недостаточность, тубулопатия наследственная и другие нарушения работы почек.
  • Заболевания печени и поджелудочной железы.
  • Эндокринные патологии.
  • Нарушение работы кишечника воспалительного характера.
  • Онкологические заболевания.

Поэтому расшифровку лучше доверить доктору, только врач сможет оценить результат анализа в совокупности с симптоматикой и сделать вывод о наличии той или иной патологии.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Сахар в моче | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы сахара в моче

Когда повышается количество содержащейся в урине глюкозы, у человека появляются симптомы сахара в моче, которые достаточно созвучны с симптоматикой при повышенном уровне данного показателя в плазме крови.

  • Появляется сухость во рту и больной начинает ощущать жажду.
  • Становится заметной и сухость кожного покрова в области половых органов, которая провоцирует возникновение трещин, сильного зуда, сыпи.
  • Слабость.
  • Боли в области головы.
  • Наблюдается рост артериального давления.
  • Повышенная работа потовырабатывающих желез.
  • У пациента «просыпается» аппетит или он, наоборот отказывается от пищи.
  • Возможны головокружения.
  • Человек начинает чаще получать сигналы к мочеиспусканию.

Сахар в моче у мужчин

Все мы периодически сдаем различные анализы, и при изменении показателей глюкозы, доктором ставится вопрос о необходимости дальнейшего обследования организма, так как сахар в моче у мужчин – это фактор отнюдь не редкий, но говорящий о том, что мужской организм претерпевает существенные негативные изменения, источник которых и должен определить врач. Исключением является только разовый всплеск рассматриваемого показателя, который может быть связан, например, с приемом определенной пищи или лекарства.

Тем более что с добавлением лет, вероятность возникновения панкреатита, и других заболеваний, затрагивающих структурное строение, и норму функционирования почек у представителей сильного пола стремительно возрастает.

Безусловно, в урине взрослого человека глюкоза присутствовать не должно. Но специалисты все же допускают следы ее присутствия, так как данный показатель не является константой. Он может несколько меняться даже в течение дня. Такая его нестабильность определяется возрастом, образом жизни, пристрастиями в питании и анамнезом мужчины.

Это может быть и показателем прогрессирующего сахарного диабета, спровоцировать высокое содержание может и воспаление предстательной железы – простата – заболевание, «достающее» и молодых мужчин, но усугубляющегося в процессе их взросления.

Поэтому медики и рекомендуют проходить профилактический осмотр со сдачей анализов хотя бы раз в год, а лучше это проделывать один раз в полугодие. Такой подход к проблеме позволить распознать и определиться с заболеванием еще на ранних сроках его развития.

Сахар в моче при беременности

Если организм женщины здоров, то данный показатель не должен определяться. Но если при сдаче анализа сахар в моче при беременности определяется единоразово или был получен более одного раза, но данный всплеск был существенно разнесен по времени, то особо беспокоиться не следует – это показатель нормы. Ведь на момент взятия анализа женщина, ожидающая ребенка, могла находиться по какой – либо причине в стрессовой ситуации или полакомилась чем – то, что и спровоцировало скачек уровня глюкозы.

Если же повышенное количество сахара в моче беременной держится продолжительный промежуток времени, то доктор может предположить наличие у беременной сахарного диабета или другой патологии. Чтобы это подтвердить или опровергнуть, назначаются дополнительные анализы.

Чтобы не пропустить неприятный момент, женщина, готовящаяся стать матерью, при каждом консультативном обращении к акушеру – гинекологу, ведущему беременность, должна сдать общий анализ мочи.

Сахар в моче у ребенка

Если поднимается вопрос о физиологических нормах в пределах которого сахар в моче у ребенка может присутствовать, не вызывая весомых опасений у педиатров, то можно однозначно ответить, что данный норматив полностью соответствует нормам допустимого присутствия глюкозы в урине взрослого человека.

Спровоцировать высокий его уровень может как патологическое изменение в работе организма (одно из многочисленных заболеваний, которое способно стать причиной данной клинической картины), так и любовь «к сладенькому» или результат приема определенных лекарственных препаратов.

Если исследование дало положительный результат, то педиатр может предположить его ложность и назначить дополнительный анализ, но теперь, содержания глюкозы в плазме крови. Если там показана норма, то доктор может предположить, что маленьким пациентом в недалеком прошлом было съедено определенное количество сладостей. Такой результат называют ложноположительным.

Но бывает и обратный вариант, в случае приема достаточного количества аскорбиновой кислоты (витаминов С), анализ может дать ложноотрицательный результат.

Сахар в моче при диабете

Сделать исследование присутствия глюкозы в выделяемой жидкости гораздо проще и дешевле, чем определить данный параметр в крови. Поэтому доктор и назначает, первично, сдачу пациентом именно этого вида анализа и если результат исследования показывает отклонение от нормы, тогда уже назначается дополнительное обследование, включая и лабораторное.

Но если у больного уже диагностирован сахарный диабет, то контролировать сахар в моче при диабете практически бесполезно. Современная медицина предлагает всем лицам, страдающим на данное заболевание, для контроля необходимого параметра, глюкометр - специальный медицинский аппарат, позволяющий самостоятельно в домашних условиях тестово проводить мониторинг уровня сахара в крови. Для таких больных особенно актуальным становится следить за данным параметром несколько раз на протяжении дня.

Сахар и белок в моче

При назначении клинического или общего анализа выделяемой жидкости, в том числе и на сахар, лабораторный работник выявляет показатели многих характеристик: это и цвет, кислотность и плотность жидкости, наличие в ней примесей, уровень присутствия сахар и белок в моче, кетоновых тел, билирубина, красных и белых кровяных телец, уробилиногена, гемоглобина и цилиндров.

На каждый этот элемент за продолжительные годы были получены свои нормы. Существуют такие показатели и для белка, норма его численной составляющей является не более 0,033 ‰ (промилле). Поэтому изменение количественной составляющей белка в урине больного в сторону его роста говорит о развивающейся в организме исследуемого лица протеинурии.

При этом специалист делает скидку на то, что незначительный всплеск данного показателя (до 0,3 г/л) способно вызвать банальное переохлаждение или просто интенсивные физические нагрузки, полученные накануне анализа.

Так же рост белка при проведении анализа может наблюдаться и на фоне позднего токсикоза у беременной. Так же спровоцировать повышенные цифры данного показателя могут такие патологические заболевания как:

  • Гломерулонефрит - иммуновоспалительное заболевание, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек).
  • Преэклампсия – уже оговоренный выше поздний токсикоз.
  • Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Артериальная гипертензия.
  • Пиелонефрит – патология инфекционного характера, поражающая ткани почек.
  • Уретрит – воспалительный процесс, затрагивающий ткани мочеиспускательного канала (уретры).
  • Амилоидоз – патология системного характера, представляющая собой отложение в тканевых слоях амилоида (сложного белково-полисахаридного комплекса).
  • Другие инфекционные заболевания.
  • Другие патологии.

В любом случае при отклонении данного параметра от нормы, следует провести повторное исследование, не лишним будет пройти и общее обследование организма.

Высокие показатели глюкозы, говорят о наличии у больного глюкозурии. И как уже говорилось, такая картина способна сложиться при некоторых болезнях, либо быть спровоцирована рядом физиологических факторов.

Поэтому присутствие белка и сахара в моче, появившиеся одноразово могут быть отклонением нормы, но лишнее обследование не помешает, ведь спровоцировать их способны и патологические поражения организма.

Последствия сахара в моче

Если человек покушал сладенького или получил высокие физические нагрузки в спортивном зале, то беспокоиться о своем здоровье не следует, достаточно за небольшой промежуток времени уровень глюкозы в крови и моче придет к норме.

Но если повышенное число рассматриваемого показателя является следствием какого – либо заболевания, последствия сахара в моче могут быть катастрофические. На фоне стабильно высоких показателей начинает развиваться сахарный диабет. Наблюдается системное поражение всего организма больного лица, нарушается нормальная работа водного и углеводного обменов, обостряется проблема с сосудами, что не может не сказаться на функционировании поджелудочной железы.

Поражение затрагивают и периферические рецепторы нервной системы, происходит патологическое изменение сосудов глазной сетчатки. Постепенно развивается так называемая диабетическая стопа, ведущая к потере чувствительности в области стоп, происходят нарушения в кожном покрове, суставах и так далее. В дальнейшем, если не принимаются соответствующие медицинские меры, такой больной может получить гангрену нижних конечностей, а затем и их ампутацию.

Поэтому следует очень ответственно подойти к такому факту, как отклонение в норме содержания сахара в моче. Игнорирование подобными отклонениями может привести к фатальным результатам.

[26], [27], [28], [29], [30]

Лечение сахара в моче

Чтобы привести к норме содержание глюкозы, первично необходимо установить причину, провоцирующую развитие глюкозурии. Но в любом случае, первое, что необходимо предпринять – это откорректировать свое питание.

Диета при высоком сахаре предполагает исключение из своего рациона сладкие блюда, алкогольных напитков, консервации, высокоуглеводных продуктов и блюд.

Лечение сахара в моче так же предполагает удерживание веса пациента в пределах нормы и избавление от лишних килограммов, так как избыточный вес может спровоцировать возникновение дополнительных осложнений.

Если же причиной рассматриваемой патологии является одно из заболеваний, которое способно ее спровоцировать, то лечащий врач распишет протокол лечения. Только купировав первопричину, можно избавиться от проблемы, а диета позволит сделать это гораздо быстрее, не допустив диабетического криза, который может развиться на фоне резкого всплеска концентрации глюкозы до больших цифр.

Как снизить сахар в моче?

При очередной сдаче анализа лечащий доктор ставит в известность больного о наличии в его исследуемой урине повышенное содержание глюкозы. Если человек первый раз сталкивается с данной проблемой, то первый вопрос, который приходит ему в голову - как снизить сахар в моче?

И первое, что советует ему специалист – это подкорректировать свое питание. На какое - то время придется отказаться от сладкого и кондитерских изделий, заменяя сахар фруктозой, от алкоголя и других вредных привычек, консервации и продуктов питания с множеством «ешек», содержащих красители, стабилизаторы, консерванты и так далее.

Откорректировать следует и свой график приема пищи. Он должен состоять из не менее пяти – шести приемов, при этом потребляемые порции должны быть небольшими. Исключить перекусы. Если профессиональная деятельность больного сопряжена с тяжелой физической работой, стоит поднять вопрос перед руководством о временном переводе на более легкий труд. Придется снизить и интенсивность занятий спортом.

А так же, если этого не достаточно, и врач считает, что необходимо медицинское лечение, игнорировать его не следует.

Высокую эффективность показывают и рецепты наших бабушек.

Народные средства от сахара в моче

Чтобы не довести свой организм до более серьезных осложнений, способных возникнуть в процессе продолжительного выявления рассматриваемого параметра, можно обратиться за помощью к знаниям наших предков. Применяя народные средства от сахара в моче, можно получить достаточно ощутимые положительные результаты, приведя патологию в стадию ремиссии.

  • При данной проблеме себя хорошо зарекомендовал отвар из травяной смеси: необходимо собрать сбор, взяв в одинаковых пропорциях листья крапивы, листья черники и измельченный корень одуванчика. Все ингредиенты хорошенько перемешать. Взять столовую ложку полученного состава и залить его 200 мл кипятка. Данный напиток следует пить, принимая три раза на протяжении дня непосредственно перед едой. Такое мероприятие стоит проводить один раз в восемь дней.
  • Хорошо снижает показатели сахара в моче момодрика, или как ее еще называют в народе горькая дыня, тыква или огурец. Стимулируя выработку инсулина, она снижает уровень глюкозы в крови и моче. Первично необходимо избавить это чудо природы от семян, а из оставшихся частей получить сок (можно воспользоваться соковыжималкой). Полученное количество лечебной жидкости разбавить небольшим количеством воды и выпить. График лечения предусматривает утренний ежедневный прием данного лекарства на протяжении как минимум пары недель. Этот продукт можно использовать и для приготовления различных блюд.
  • Эффективен напиток и из листьев самой черники. Для получения наибольшего эффекта, их желательно прокипятить на протяжении пяти минут в двух стаканах кипяченой воды. Это средство следует принимать ежедневно, по половине стакана за полчаса до приема пищи.
  • Высокую эффективность в устранении данной проблемы показывает и отвар из семян овса. Берется один объем зерна и пять объемов кипящей воды. Эта смесь ставится на небольшой огонь, доводится до кипения и в таком виде выдерживается около часа. Затем отцеживается и выпивается по стакану перед каждой едой.
  • Пациент с повышенной глюкозой в урине может избавить себя от создавшейся проблемы, принимая половину чайной ложки измельченной корицы. Ее можно добавлять как в еду, так и в напитки и принимать каждый день. Но и увлекаться ей не следует.
  • Сюда можно отнести вкусный и полезный напиток: корица с кефиром.
  • Хорошо себя зарекомендовала, при необходимости снижения сахара в моче, и фасоль. Шесть – семь зернышек среднего размера положить на всю ночь в воду. Разбухшие зерна принимать в сыром виде на протяжении следующего дня.
  • В свете купирования данной проблемы себя хорошо зарекомендовало такое лекарственное лекарство как пажитник. Данное растение обладает необходимой гипогликемической активностью, чтобы стимулировать рост резистентности к глюкозе, и уменьшать количество сахара. В его состав входит большое количество клетчатки, позволяющее тормозить процесс адсорбции сахаров и высокоуглеводистой пищи. Семена этого растения необходимо замочит на ночь в достаточном количестве воды, выпивая каждый день настой натощак. Продолжительность лечебного курса, для получения терапевтической эффективности, составляет не менее двух месяцев. Это позволит закрепить состояние ремиссии.
  • Следует взять две порции стручка фасоли. Данное бобовое необходимо собрать еще в зеленом виде, когда не начали формироваться зерна. Высушить их, а перед использованием измельчить. Для приготовления «лекарства» необходимо взять две порции листа черники и в аналогичном объеме овсяной соломы, которую следует как можно тщательнее измельчить, сюда же ввести одну порцию семян льна. Все ингредиенты хорошенько перемешать. Три столовых ложки полученного сбора следует поместить в литр только что закипевшей воды. Сосуд поставить на плиту, довести до кипения, убавить огонь до минимального уровня и так выдержать на протяжении двадцати минут. После этого отставить на бортик и дать остыть, после чего отцедить. Получившееся количество жидкости, не особо придерживаясь дозировки, необходимо выпить на протяжении двух суток.
  • Можно получить ожидаемую эффективность и в случае, если ежедневно разжевывать по две столовые ложки предварительно помеленных семечек пажитника. Желательно запивать данное «лекарство» достаточным количеством молока.
  • Многие люди воспринимают топинамбур как мусор, который засоряет наши огороды. Они даже не догадываются, насколько полезен этот продукт. Чтобы раз и навсегда избавиться от проблемы, необходимо один корнеплод среднего размера хорошенько промыть и почистить. Затем его необходимо любым удобным способом измельчить. Получившуюся кашицу залить одним литром едва закипевшей воды. Сосуд с содержимым хорошенько укутать и выдержать так не менее одного часа. Полученное количество жидкость, не особо выдерживая дозировку, выпить на протяжении дня.
  • Можно пить очень полезный чай, заваривая в 200 г кипятка три – четыре листка такого лекарственного растения как стевия медовая.
  • Купить или приготовить самостоятельно гречаную муку. Взять ее около половины стакана и размешать со 250 г простокваши (лучше, если это будет натуральный домашний продукт). Данную кашу оставить набухать на протяжении всей ночи. Не подвергая никакой термической обработке, скушать кашку на завтрак. 14.
  • Можно порекомендовать больному с такой патологией каждый день натощак (перед приемом завтрака) кушать испеченный заранее репчатый лук. Достаточно взять луковицу средних размеров.
  • Можно себе заварить и такой чай: для его приготовления использовать около 60 грамм листьев черники, которые заливаются одним литром только – что закипевшей воды. Сосуд с данным составом хорошенько укутать и оставить до полного остывания. Такой чаек в теплом виде можно употреблять на протяжении всего дня без ограничения.
  • Взять молоденькие листочки воловского ореха (большинство его знают под названием грецкий). Зелень измельчить и взять 10 грамм, залив их 200 мл только что закипевшей воды. Пусть настаивается до тех пор, пока жидкость не станет теплой, после чего отцедить. Принимать в теплом виде без ограничений. На протяжении всего дня.

Жизнь человека многогранна и ему необходимо много энергии для ее полной реализации, а эту энергию дает глюкоза, поступающая в организм человека совместно с продуктами питания. Но что делать, если этого продукта в избытке? Ответ напрашивается сам – организм получает большее энергии для жизни. Но это не так. Если, при проведении анализа, его результат выдал сахар в моче, то необходимо повторное исследование и дополнительное обследование, ведь такой результат может быть лжеположительным, когда пациент накануне просто увлекся сладкой пищей или перекачался в фитнес – зале. Но если и последующий результат показал те же параметры, тогда дело за специалистом. Он, проведя необходимые обследования и лабораторные анализы, должен поставить диагноз и расписать лечение. Но, не дожидаясь этого, человек, столкнувшийся с данной проблемой, может самостоятельно помочь своему организму, изменив свой рацион питания, а лучше и весь образ жизни.

[31], [32], [33], [34]

Как понять результаты анализа мочи?

В статье про общий анализ мочи мы написали, что это такое, кому его нужно сдавать, и как это правильно делать. Теперь рассказываем, что можно выяснить о своем здоровье, получив на руки бланк с результатами исследования.

Расшифровывать общий анализ мочи лучше вместе с врачом. Дело в том, что показатели этого анализа при разных заболеваниях могут быть довольно похожи. Чтобы поставить точный диагноз, нужно учитывать жалобы пациента и обращать внимание на внешние признаки конкретной болезни. Без доктора эта задача невыполнима.

«Оценивать разные показатели мочи нужно в комплексе. Редко бывает, чтобы изменен был только один показатель, обычно меняется сразу несколько, — уролог 1-го Даниловского многопрофильного медицинского центра Риназ Камалетдинов. — А чтобы разобраться, что конкретно происходит с пациентом, необходимо учесть жалобы пациента, его симптомы и применить дополнительные методы диагностики. Ведь мы лечим не анализ, а пациента».

Кроме того, бывают ситуации, когда результаты анализов отклоняются от нормы не из-за болезни, а из-за физических нагрузок, изменений в меню или приема некоторых лекарств. Например, после нескольких часов в тренажерном зале может увеличиться количество лейкоцитов в крови, съеденная накануне свекла способна окрасить мочу в розовый, а противовоспалительный препарат индометацин — в сине-зеленый цвет. Поэтому, получив «нестандартный» анализ мочи, нужно обсудить его результаты с лечащим врачом: чтобы убедиться, что проблема существует, врач назначит повторный анализ мочи, или направит на какой-нибудь другой тест.

Тем не менее, кое-что можно понять и самостоятельно. Главное, не делать из этого далеко идущих выводов и не бежать в аптеку, не побеседовав перед этим со специалистом. В бланках из разных лабораторий результаты анализа мочи могут быть представлены немного по-разному, однако практически везде они будут сгруппированы по внешнему виду мочи, ее химическим свойствам и результатам исследования под микроскопом.

Внешний вид 

Цвет. В норме цвет мочи — желтый: от соломенно-желтого до темно-янтарного. Оттенок зависит от концентрации урохрома — красящего пигмента в составе мочи. В концентрированной моче, которая копилась в мочевом пузыре всю ночь, урохрома больше, так что моча будет скорее янтарной. А если человек недавно выпил воды, то цвет будет скорее соломенным.

При этом моча может быть окрашена чуть ли не во все цвета радуги. Причем необычный оттенок может как быть вариантом нормы, так и говорить о болезни. Причем инфекции мочевыводящих путей могут давать разные оттенки мочи — цвет зависит от конкретного вида болезнетворных микроорганизмов.

«Порой у пациента моча окрашивается в красный цвет, — рассказывает кандидат медицинских наук, диетолог и нефролог GMS Cliniс Светлана Артемова. Без анализа невозможно понять, по какой причине это происходит. Это может быть связано, например, с употреблением в пищу свеклы, с лечением сульфаниламидами, или с рабдомиолизом — состоянием, при котором происходит разрушение мышечной ткани».

Причины, по которым моча может изменить цвет

Цвет Естественные причины Заболевания
Красный  Питание: мочу окрашивает свекла, ежевика, ревень

 Лекарства: например, хлорпромазин или пропофол

 Инфекция мочевыводящих путей

 Рабдомиолиз (состояние, при котором разрушается мышечная ткань)

 Травма мочевыводящих путей (например. связанная с выходом камней из почек)

 Порфирия (наследственное нарушение пигментного обмена)

 

Оранжевый  Питание: мочу окрашивает морковь, добавки с витамином С

 Лекарства: например, рифампицин или  феназопиридин.

 

 

 

 

 

Зеленый  Питание: мочу окрашивает спаржа и добавки с витаминами группы В

 Лекарства: например, пропофол или амитриптилин

 

 Инфекция мочевыводящих путей

 

Синий  Лекарства: например, индометацин или амитриптилин

 

 Синдром синих подгузников у младенцев (болезнь, связанная с нарушением всасывания аминокислоты триптофана)

 

Фиолетовый   – 

 

 Синдром пурпурного мочевого мешка (инфекция мочевыводящих путей и пациентов с мочевым катетером)

 

Черный  Питание: мочу окрашивают некоторые виды бобов

 Лекарства: например, леводопа или метронидазол

 

 Синдром Жильбера (наследственная болезнь печени)

 Болезни желчевыводящих путей

 

Белый  Лекарства: например, пропофол  Хилурия (болезнь, при которой расширяются лимфатические сосуды почек, и в моче появляется лимфа — жидкая часть крови)

 Воспалительные заболевания мочевыводящих путей, при которых в моче появляется гной (то есть большое количество лейкоцитов)

 Мочекаменная болезнь, при которой в моче появляются кристаллы фосфата

 

Прозрачность. В норме моча должна быть прозрачной. Причину помутнения определяют в ходе химического и микроскопического анализов. Как правило, это не норма: дело может быть, например, в бактериях, солях, слизи или в большом количестве лейкоцитов. 

Удельный вес. Этот показатель отражает концентрацию веществ, растворенных в моче. У здоровых людей в течение дня он колеблется 1,008−1,025 г/л. Если удельный вес снижается, это может говорить и о том, что человек просто выпил много воды, и о проблемах с концентрирующей способностью почек — такое может случиться, например, при диабете I типа или тяжелом воспалении почек. Если в моче появляется глюкоза, ее удельный вес тоже снижается. А если в моче появляется белок (такое случается при воспалении в мочевыделительной системе) или кетокислоты (такое бывает при диабете I типа), удельный вес, наоборот, увеличивается. Чтобы разобраться, нужно учесть результаты химического анализа мочи.

«Низкий удельный вес мочи говорит о том, что у пациента страдает концентрационная функция почек. Возможно, речь идет о хронической почечной недостаточности, — говорит Камалетдинов. — Но в то же время этот показатель нередко снижается у пациентов, достигших солидного возраста».

рН. В норме моча у большинства людей слабо кислая: рН в пределах 5,5—7,0. На рН может повлиять диета. Если человек ест много кислых ягод и белковых продуктов, рН мочи снижается, то есть она станет кислой. А если предпочитает цитрусовые и низкоуглеводную диету, то рН, наоборот, увеличится, и моча станет щелочной.

рН сам по себе — не очень информативный показатель. Как правило, на него обращают внимание при подозрении на камни в почках: если моча кислая, есть шанс, что дело, например, в мочевой кислоте, а если щелочная — в оксалате или фосфате кальция. Это важно для постановки диагноза:от камней разного происхождения человека тоже нужно избавлять по-разному.

Химические свойства 

Белок. В норме его в моче быть не должно, или там очень мало — меньше 0,002 г/л. Иногда у здоровых людей он все-таки появляется — например, если они поели мяса, или испытали накануне серьезную физическую нагрузку или эмоциональный стресс — но если человек перестает есть мясо, отдыхает и успокаивается, выделение белка прекращается. Если он продолжает выделяться вместе с мочой (это устанавливают, повторяя анализ снова и снова), дело может быть в воспалении почек или мочевыводящих путей. 

Глюкоза. У здоровых небеременных людей глюкозы в моче быть не должно. Как мы уже писали, «сахар» попадает в мочу при нарушениях обмена глюкозы — например, при диабете II типа. 

Кетоновые тела. Эти вещества накапливаются в организме, если телу не хватает углеводов, и для получения энергии оно вынуждено разрушать запасы жира. Поскольку питаться ими для нас не нормально, кетоновых тел в моче здоровых небеременных  людей быть не должно. Как правило, кетоновые тела появляются в моче у голодающих людей или из-за тяжелых физических нагрузок, но чаще всего — на фоне неконтролируемого диабета 1 типа.

Билирубин. У здоровых небеременных людей билирубина в моче быть не должно. Как мы уже писали, билирубин попадает в мочу, если печень не справляется с его утилизацией. Такое бывает при гепатитах и при нарушении оттока желчи — это может случиться, если желчевыводящие пути, например, перекроет желчный камень.

Уробилиноген. Это бесцветный продукт «обезвреживания» вредного билирубина печенью и кишечными бактериями. До 10 мг/л уробилиногена выводится вместе с мочой. Если уровень этого вещества высокий, велика вероятность, что у человека проблемы с печенью — от вирусного гепатита до печеночной недостаточности. Но не исключено, что дело в ускоренном распаде гемоглобина — такое бывает, например, при гемолитической анемии и некоторых других заболеваниях.

Нитриты. Вместе с мочой организм избавляется от соединений азота — нитратов, так что они всегда в ней есть у здоровых людей. Но если в мочевыводящих путях поселяются болезнетворные бактерии — например, кишечные палочки, энтеробактерии или клебсиеллы — в моче появляются нитриты. Дело в том, что эти бактерии питаются нитратами и превращают их в нитриты, так что присутствие этих веществ в моче всегда недобрый знак. При этом отсутствие нитритов не означает отсутствие инфекции. Некоторые стафилококки и стрептококки к нитратам равнодушны, так что их приходится выявлять, просматривая мочу под микроскопом. 

Результаты микроскопического исследования 

Плоский эпителий. Эпителиальными называют клетки, которые выстилают поверхности нашего тела изнутри и снаружи. Плоский эпителий выстилает наружную поверхность уретры. Если в анализе мочи эпителиальных клеток больше 15-20, значит, анализ взяли неправильно. 

«Большое количество слущенных клеток эпителия может говорить и о травме, и о продолжающемся воспалительном процессе, и о, например, отторжении трансплантата, — говорит Камалетдинов».

Однако, если в женской моче эпителиальные клетки лежат пластами, врач может заподозрить плоскоклеточный рак. Но только заподозрить — чтобы подтвердить диагноз, потребуется проконсультироваться с врачом и сдать несколько других анализов. 

Переходный эпителий. Выстилает стенки почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеточников и протоков предстательной железы. В норме их быть не должно. Если в общем анализе мочи появляется много этих клеток, врач может заподозрить мочекаменную болезнь, воспаление или новообразования мочевыводящих путей. 

Почечный эпителий. Выстилает почки изнутри. В норме его быть не должно, эти клетки появляются только при болезнях почек. Каких именно — сказать может только врач.

Лейкоциты. В норме этих клеток быть не должно. Если под микроскопом видно больше пяти клеток (или больше 2000 в мл мочи), врач вправе заподозрить воспалительный процесс в мочевыводящих путях, который может быть связан с бактериями или, например, с гломерулонефритом. Что именно воспалилось и чс чем это связано, можно будет сказать только после консультации с лечащим врачом.

Эритроциты. В норме этих клеток быть не должно, однако иногда красные кровяные клетки попадают в мочу случайно — так что врач вправе назначить повторное исследование. Если эритроциты из мочи не исчезнут, дело может быть в повреждении почек или мочевого пузыря, которое могут вызвать десятки причин — от ушиба и мочекаменной болезни до хронической почечной недостаточности. Чтобы уточнить анализ, нужно проконсультироваться с врачом.

Цилиндры. Как мы уже говорили, цилиндры — это белковые «отпечатки» почечных канальцев. У здоровых людей они либо вовсе не встречаются, либо встречаются в крайне небольшом количестве. Если цилиндров много — что-то не так с почками — дело может быть в воспалении, отравлении или каких-то иных причинах.

Соли. В норме солей в моче быть не должно, или встречаются единичные кристаллики. Как правило, они появляются, если у человека есть склонность к мочекаменной болезни, или при инфекции почек. Если в моче обнаружились аморфные фосфаты или ураты, кристаллы мочевой кислоты, оксалаты, трипельфосфаты, нужно проконсультироваться с врачом.

Бактерии. В норме моча стерильна — то есть никаких микроорганизмов в ней быть не должно (или не более 2 х 103 на мл). Если количество бактерий увеличивается до 105 на мл, дело может быть в воспалении мочевыделительных органов.

Дрожжевые грибы. В норме дрожжей в моче быть не должно — они появляются только если в моче есть глюкоза, и при антибактериальной терапии. А еще они иногда заводятся в банке, если мочу хранили слишком долго.

  • Разбираться с результатами нужно вместе с врачом. Поставить диагноз по одному только общему анализу мочи нельзя, нужно учитывать и другие данные о здоровье.
  • Одни и те же изменения в анализе мочи могут говорить и о варианте нормы, и о серьезном заболевании. Это еще один повод проконсультироваться с врачом.
  • Если собрать мочу неправильно, результаты анализа мочи могут быть искаженными. Тогда тест надежнее пересдать.

Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов

Определение уровня глюкозы в моче: цель, процедура и результаты

Что такое определение уровня глюкозы в моче?

Анализ мочи на глюкозу - это быстрый и простой способ проверить аномально высокий уровень глюкозы в моче. Глюкоза - это сахар, который нужен вашему организму и который используется для получения энергии. Ваше тело превращает углеводы, которые вы едите, в глюкозу.

Избыточное содержание глюкозы в организме может быть признаком проблем со здоровьем. Если вы не получите лечения и уровень глюкозы останется высоким, у вас могут развиться серьезные осложнения.

Тест на глюкозу мочи включает взятие образца мочи. После того как вы предоставите образец, небольшое картонное устройство, известное как щуп, будет измерять уровень глюкозы.

Щуп меняет цвет в зависимости от количества глюкозы в моче. Если у вас умеренное или высокое количество глюкозы в моче, ваш врач проведет дополнительное тестирование, чтобы определить основную причину.

Наиболее частой причиной повышенного уровня глюкозы является диабет, состояние, которое влияет на способность вашего организма управлять уровнем глюкозы.Важно контролировать уровень глюкозы, если вам уже поставили диагноз диабета или если у вас наблюдаются симптомы предиабета.

Эти симптомы включают:

  • чрезмерная жажда
  • помутнение зрения
  • усталость

При отсутствии лечения диабет может привести к долгосрочным осложнениям, включая почечную недостаточность и повреждение нервов.

Анализ мочи на глюкозу выполнялся для проверки на диабет. Кроме того, люди с диабетом могут использовать анализ глюкозы в моче как способ мониторинга степени контроля сахара или эффективности лечения.

Анализы мочи когда-то были основным типом тестов, используемых для измерения уровня глюкозы у людей, потенциально страдающих диабетом. Однако они стали менее распространенными сейчас, когда анализы крови стали более точными и более простыми в использовании.

В некоторых случаях врач может назначить анализ мочи для проверки на наличие проблем с почками или инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Важно сообщить врачу обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, или добавках, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты ваших анализов.Тем не менее, вы никогда не должны прекращать прием лекарств, если ваш врач не скажет вам об этом.

Ваш врач проведет анализ глюкозы в моче в своем кабинете или в диагностической лаборатории. Врач или лаборант даст вам пластиковую чашку с крышкой и попросит сдать образец мочи. Когда вы пойдете в ванную, вымойте руки и протрите влажной салфеткой область вокруг гениталий.

Позвольте небольшой струйке мочи вытечь в унитаз, чтобы очистить мочевыводящие пути.Затем поставьте чашку под струю мочи. После того, как вы получили образец - обычно достаточно полстакана - закончите помочиться в унитаз. Осторожно закройте чашку крышкой, следя за тем, чтобы не касаться внутренней части чашки.

Передайте образец соответствующему лицу. Они будут использовать прибор, называемый щупом, для измерения уровня глюкозы. Тесты с помощью щупа обычно можно провести на месте, поэтому вы сможете получить результаты в течение нескольких минут.

Нормальное количество глюкозы в моче составляет от 0 до 0.8 ммоль / л (миллимоль на литр). Более высокое значение может быть признаком проблемы со здоровьем. Диабет - самая частая причина повышенного уровня глюкозы. Ваш врач проведет простой анализ крови, чтобы подтвердить диагноз.

В некоторых случаях высокое количество глюкозы в моче может быть связано с беременностью. У беременных женщин уровень глюкозы в моче обычно выше, чем у небеременных. Женщины, у которых уже повышен уровень глюкозы в моче, должны быть тщательно обследованы на гестационный диабет, если они забеременеют.

Повышенный уровень глюкозы в моче также может быть результатом почечной глюкозурии . Это редкое заболевание, при котором почки выделяют глюкозу с мочой. Почечная глюкозурия может привести к повышению уровня глюкозы в моче, даже если уровень глюкозы в крови в норме.

Если результаты вашего теста на глюкозу мочи отклоняются от нормы, ваш врач проведет дополнительное тестирование, чтобы определить причину. В это время для вас особенно важно быть честным со своим врачом.

Убедитесь, что у них есть список всех рецептурных и безрецептурных лекарств, которые вы принимаете.Некоторые лекарства могут влиять на уровень глюкозы в крови и моче. Вы также должны сообщить своему врачу, если вы находитесь в состоянии сильного стресса, так как это может повысить уровень глюкозы.

Самой частой причиной высокого уровня глюкозы в моче является диабет. Диабет - это группа заболеваний, которые влияют на то, как организм перерабатывает глюкозу. Обычно гормон под названием инсулин контролирует количество глюкозы в кровотоке.

Однако у людей с диабетом организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо вырабатываемый инсулин не работает должным образом.Это вызывает накопление глюкозы в крови. Симптомы диабета включают:

Сахарный диабет 1 типа

Существует два основных типа диабета. Диабет 1 типа, также известный как ювенильный диабет, является аутоиммунным заболеванием, которое развивается, когда иммунная система атакует продуцирующие инсулин клетки поджелудочной железы. Это означает, что организм не может вырабатывать достаточно инсулина.

Это вызывает накопление глюкозы в крови. Люди с диабетом 1 типа должны принимать инсулин каждый день, чтобы контролировать свое состояние.

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа - заболевание, которое обычно развивается со временем. Это состояние часто называют диабетом у взрослых, но оно может поражать детей. У людей с диабетом 2 типа организм не может вырабатывать достаточно инсулина, и клетки становятся устойчивыми к его воздействию.

Это означает, что клетки не могут принимать и хранить глюкозу. Вместо этого глюкоза остается в крови. Диабет 2 типа чаще всего развивается у людей с избыточным весом и ведущих малоподвижный образ жизни.

Лечение диабета

Оба типа диабета можно лечить с помощью надлежащего лечения. Обычно это включает в себя прием лекарств и изменение образа жизни, например, больше физических упражнений и более здоровую диету. Если вам поставили диагноз диабет, врач может направить вас к диетологу.

Диетолог может помочь вам выяснить, как лучше контролировать уровень глюкозы, употребляя правильную пищу.

Дополнительную информацию о диабете можно найти здесь.

.

Глюкоза в моче: медицинский тест MedlinePlus

Что происходит во время анализа глюкозы в моче?

Вашему врачу необходимо будет взять образец вашей мочи. Во время посещения офиса вы получите контейнер для сбора мочи и особые инструкции по обеспечению стерильности пробы. Эти инструкции часто называют «методом чистого улова». Метод чистого улова включает следующие шаги:

  1. Мойте руки.
  2. Очистите область гениталий с помощью чистящей салфетки.Мужчинам следует вытирать кончик пениса. Женщинам следует открыть половые губы и очистить их спереди назад.
  3. Начало мочеиспускания в туалет.
  4. Переместите сборный контейнер под струю мочи.
  5. Соберите не менее одной или двух унций мочи в емкость, на которой должна быть маркировка, указывающая количество.
  6. Закончить мочеиспускание в туалет.
  7. Верните контейнер для образца в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача.

Ваш лечащий врач может попросить вас контролировать уровень глюкозы в моче дома с помощью тестового набора.Он или она предоставит вам комплект или порекомендует, какой комплект купить. Ваш набор для определения уровня глюкозы в моче будет включать в себя инструкции по проведению теста и пакет полосок для тестирования. Обязательно внимательно следуйте инструкциям набора и поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы.

.

Мониторинг сахарного диабета и уровня глюкозы в моче

Хотя в прошлом мониторинг уровня глюкозы в моче использовался для людей с диабетом для мониторинга уровня глюкозы (сахара), сейчас он в значительной степени заменен мониторингом глюкозы в крови с использованием персонального глюкометра. Тем не менее, при некоторых обстоятельствах иногда могут проводиться анализы на глюкозу в моче, чтобы приблизительно определить высокий уровень глюкозы.

Что измеряет глюкоза в моче?

Анализ мочи на глюкозу может сказать вам, есть ли в моче глюкоза (сахар), и дать представление об уровне глюкозы.Если в моче обнаружена глюкоза, это называется глюкозурия или глюкозурия .

Глюкоза обычно обнаруживается в моче только при повышении уровня глюкозы в крови из-за диабета. Когда уровень глюкозы в крови достаточно высок, возникает глюкозурия, потому что ваши почки не могут остановить утечку глюкозы из кровотока в мочу. У большинства людей уровень глюкозы в крови выше 10 ммоль глюкозы на литр плазмы вызывает появление глюкозы в моче. Этот уровень называется «почечным порогом» для глюкозы.

Глюкоза в моче может иногда возникать как побочный эффект некоторых лекарств и у людей с определенными проблемами с почками, включая редкое состояние, называемое почечной глюкозурией, когда глюкоза обнаруживается в моче, несмотря на нормальный уровень глюкозы в крови.

Что включает в себя определение уровня глюкозы в моче?

Если вы иногда проверяете свой диабет с помощью анализа глюкозы в моче, вам сообщат, в какое время дня проводить анализ. Убедитесь, что вы знаете, как проводить тест, и обсудите с врачом или инструктором по диабету инструкции для вашей марки тест-полоски.

Для проведения теста:

  • собрать небольшое количество мочи;
  • подвергнуть тест-полоску или масляный щуп с мочой, обычно погружая ее в образец мочи;
  • считывает результат теста в указанное время, сравнивая изменение цвета тест-полоски с эталонной таблицей цветов, которая обычно напечатана на контейнере.

Рекомендуется записывать результаты тестов или вести их в виде таблицы и брать их с собой при посещении врача или инструктора по диабету.Также отметьте любые особые обстоятельства во время теста, например, если вы были нездоровы, находились в состоянии эмоционального стресса, изменили количество или тип еды, которую вы ели, или принимали лекарства для лечения другого заболевания.

Ограничения контроля уровня глюкозы в моче

Мониторинг контроля диабета путем измерения уровня глюкозы в моче редко рекомендуется из-за ограничений этого метода. Эти ограничения включают следующее.

  • Тесты на глюкозу в моче не отражают ваш уровень глюкозы в крови во время тестирования; вместо этого они только дают представление об уровне глюкозы в крови за несколько предыдущих часов .Например, часть мочи, присутствующей в мочевом пузыре, может быть двухчасовой давности и может показывать глюкозу, даже если с тех пор уровень глюкозы в крови нормализовался. Сравните это с тестом на уровень глюкозы в крови, который дает вам значение уровня глюкозы в крови в данный момент.
  • Тесты на глюкозу в моче не дают никакой информации о низком уровне глюкозы в крови , так как глюкоза «перетекает» в мочу только тогда, когда уровень глюкозы в крови становится выше примерно 10 ммоль / л. Таким образом, отрицательный результат теста на глюкозу в моче может быть результатом нормального уровня глюкозы в крови или опасно низкого уровня глюкозы в крови (гипогликемия), при этом тест на глюкозу в моче не может различить эти две ситуации.
  • На результаты анализа мочи на глюкозу влияют объем и концентрация мочи, которые вы проходите, которые будут зависеть от количества потребляемой жидкости и потери жидкости из-за таких явлений, как сильное потоотделение или рвота.
  • Тесты на глюкозу в моче, разработанные для домашнего использования, основаны на интерпретации изменения цвета для определения результата. Небольшие цветовые различия могут быть трудно интерпретировать .
  • Если анализ глюкозы мочи не считывается в указанное время после соприкосновения тест-полоски с мочой, то результат подвержен ошибке .
  • Некоторые препараты могут повлиять на результаты анализа глюкозы в моче.

Преимущества мониторинга уровня глюкозы в моче

Мониторинг уровня глюкозы в моче дает несколько преимуществ.

  • Это менее болезненно, чем мониторинг уровня глюкозы в крови - никаких уколов пальцев для сбора крови для анализа.
  • Тест-полоски для анализа мочи могут быть дешевле, чем покупка глюкометра и его тест-полосок.

Нравится:

Нравится Загрузка...

Связанные

Последняя редакция: 14.09.2017

myDr



Список литературы

1. MedlinePlus. Анализ мочи на глюкозу (обновлено 1 марта 2016 г.). https://medlineplus.gov/ency/article/003581.htm (по состоянию на сентябрь 2017 г.).
2. Руководство MSD. Профессиональная версия. Почечная глюкозурия (обновлено в марте 2017 г.). http://www.msdmanuals.com/en-au/professional/genitourinary-disorders/renal-transport-abnormalities/renal-glucosuria (по состоянию на сентябрь 2017 г.).
3. Лабораторные тесты онлайн AU: объяснение патологии. Глюкоза (обновлено 13 октября 2016 г.). http://www.labtestsonline.org.au/learning/test-index/gluosis (по состоянию на сентябрь 2017 г.).

.

Анализ мочи на глюкозу Информация | Гора Синай

Американская диабетическая ассоциация. 6. Гликемические цели: стандарты оказания медицинской помощи при диабете-2020. Уход за диабетом . 2020; 43 (Приложение 1): S66-S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Райли Р.С., Макферсон РА. Базовое исследование мочи. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 28.

Мешки ДБ. Углеводы. В кн .: Рифаи Н., изд. Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2018: глава 33.

Последнее обновление: 13.01.2020

Рецензент: Лаура Дж. Мартин, доктор медицины, магистр здравоохранения, сертифицированный совет ABIM в области внутренней медицины, хосписной и паллиативной медицины, Атланта, Джорджия.Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

.

Что такое анализ глюкозы в моче? (с фотографиями)

Медицинские работники проводят различные тесты на пациентах, чтобы убедиться, что их тела функционируют оптимально. Одним из таких тестов является определение уровня глюкозы в моче. Эта процедура используется для определения количества глюкозы или сахара в крови.

Тесты на глюкозу крови часто назначают вместе с тестами на глюкозу в моче.

Формально известный как тест на уровень глюкозы в крови, тест на глюкозу в моче включает в себя скрининг мочи пациента. Пациенту может быть рекомендовано воздержаться от еды и питья до обследования. Тесты также можно проводить после еды или случайным образом, в зависимости от указаний врача. От него также могут потребовать временно прекратить прием определенных лекарств.

После того, как пациент помочится в сосуд для сбора образцов, образец отправляется в лабораторию для проверки на наличие глюкозы в моче.

После того, как пациент помочится в сосуд для сбора образцов, образец отправляется в лабораторию для анализа. Глюкоза в моче естественным образом не присутствует. Если обнаружен в моче, пациенту потребуется дальнейшее обследование для определения причины.

Анализ мочи на глюкозу стал стандартом для дородовых осмотров.

Анализ глюкозы в моче также известен под многими другими названиями.Некоторые из них включают тест на сахар в крови, тест на глюкозурию, тест на глюкозу в крови, тест на глюкозу крови натощак, оральный тест на толерантность к глюкозе или тест на уровень сахара в крови натощак. Американская диабетическая ассоциация утверждает, что это обследование следует проводить дважды, чтобы убедиться в наличии диабета или преддиабета. Людям с диабетом также необходимы тесты на глюкозу, чтобы контролировать их состояние.

Диабетикам требуется регулярный анализ глюкозы для контроля своего состояния.

С момента изобретения простого измерения уровня глюкозы в крови тесты на глюкозу в моче редко заказываются отдельно. Его часто проводят в рамках обычного анализа мочи. Обычно это происходит во время дородового осмотра, обследования мочевыводящих путей или стандартного медицинского осмотра. Если в моче обнаруживается повышенное количество глюкозы, можно назначить анализ на уровень глюкозы в крови.

Если у пациента появляются признаки гипергликемии, может быть назначен анализ на глюкозу. Эти симптомы могут включать помутнение зрения, усталость, повышенную жажду, голод, беспокойство, дрожь, медленно заживающие инфекции, спутанность сознания, потливость и учащенное мочеиспускание.Пациентам, относящимся к группе риска по диабету, включая тех, кто имеет избыточный вес или семейный анамнез заболевания, также может потребоваться тест на глюкозу.

Другие состояния могут потребовать анализа мочи на глюкозу для положительного диагноза.Они могут включать гипогликемию, гипергликемию или гестационный диабет. Повышенный уровень глюкозы в крови может также указывать на острый стресс, рак поджелудочной железы, акромегалию, употребление наркотиков, чрезмерное питание, панкреатит, гипертиреоз или хроническую почечную недостаточность. Некоторые лекарства, такие как хлоралгидрат и эстроген, также могут вызывать присутствие глюкозы в моче.

Центры неотложной помощи также могут проводить анализ мочи на глюкозу, чтобы установить причину таких симптомов пациента, как обморок или потеря сознания.Тесты на глюкозу - это неинвазивные процедуры. Эти анализы не представляют опасности для пациента.

Глюкоза в моче естественным образом не присутствует..

Анализы мочи на диабет: цель, процедура и результаты

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Какие анализы мочи на диабет?

Диабет - это заболевание, характеризующееся высоким уровнем сахара в крови. Это может быть связано с неспособностью организма производить какой-либо инсулин или его достаточное количество, эффективно использовать инсулин или и то, и другое.

Инсулин - это гормон, который помогает клеткам вашего тела поглощать сахар в крови для выработки энергии.Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в больших количествах после еды.

Есть две основные классификации диабета:

Диабет 1 типа возникает, когда иммунная система организма атакует и разрушает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Этот тип обычно диагностируется в детстве и быстро развивается.

Диабет 2 типа возникает, когда клетки больше не могут эффективно использовать инсулин. Это состояние называется инсулинорезистентностью. Диабет 2 типа развивается постепенно и связан с избыточным весом и малоподвижным образом жизни.

Диабет вызывает повышение уровня глюкозы или сахара в крови до аномально высокого уровня. При диабете 1 типа организм также может начать сжигать жир для получения энергии, потому что клетки не получают необходимую им глюкозу. Когда это происходит, в организме вырабатываются химические вещества, называемые кетонами.

Когда кетоны накапливаются в крови, они делают кровь более кислой. Накопление кетонов может отравить организм и привести к коме или даже смерти.

Анализы мочи никогда не используются для диагностики диабета.Однако их можно использовать для контроля уровня кетонов и глюкозы в моче человека. Иногда их используют для обеспечения правильного лечения диабета.

Анализ мочи может проводиться в рамках обычного осмотра. Лаборатория может проверить вашу мочу на наличие глюкозы и кетонов. Если один из них присутствует в моче, это может означать, что вы не производите достаточно инсулина.

Некоторые лекарства от диабета, такие как канаглифлозин (Инвокана) и эмпаглифлозин (Джардианс), вызывают повышение содержания сахара в моче.Людям, принимающим эти лекарства, не следует проверять уровень глюкозы в моче, но определение кетоновых тел все равно можно.

Уровни глюкозы

В прошлом анализы мочи на глюкозу использовались для диагностики и мониторинга диабета. Теперь они не так широко используются.

Для более точной диагностики диабета врач обычно полагается на анализ крови на глюкозу. Анализы крови более точны и позволяют определить точное количество глюкозы в крови.

Хотите проверить себя дома? Купите дома для определения уровня глюкозы в моче или глюкозы в крови.

Кетоны

Анализ мочи на кетоны чаще всего необходим людям с диабетом 1 типа, у которых:

Уровни кетонов можно контролировать с помощью набора для анализа мочи в домашних условиях. Анализ мочи на кетоны следует проводить, если вы соответствуете приведенным выше описаниям или у вас есть какие-либо из следующих симптомов DKA:

Вам также может потребоваться пройти анализ мочи на кетоны, если:

Купите для себя тест на кетоны в домашних условиях.

Людям с диабетом, особенно диабетом 1 типа, следует получить от врача рекомендации относительно того, когда им следует делать анализ на кетоны.Как правило, если ваш диабет хорошо контролируется, вам может не потребоваться регулярно проверять уровень кетонов.

Если вы начинаете испытывать какие-либо симптомы, упомянутые выше, ваш уровень сахара превышает 250 мг / дл или ваше тело не реагирует на инъекции инсулина, вам может потребоваться начать мониторинг уровня кетонов.

Перед тестом обязательно выпейте достаточно воды, чтобы у вас был достаточный образец мочи. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете, так как они могут повлиять на результаты.

Моча легко может быть заражена бактериями и клетками. Перед сдачей анализа мочи следует промыть область половых органов водой.

Вас могут попросить сдать образец мочи в кабинете врача. Также доступны наборы для анализа мочи для домашнего использования. Анализ мочи довольно прост и не несет риска. Во время этого теста вы не должны чувствовать дискомфорта.

В кабинете врача

Ваш врач расскажет, как сдать образец и где его оставить, когда вы закончите.В общем, этого можно ожидать во время офисного анализа мочи:

  1. Вам дадут пластиковый стаканчик с вашим именем и другой медицинской информацией.
  2. Вы возьмете чашку в ванную комнату и помочитесь в нее. Используйте метод «чистого улова», чтобы избежать загрязнения кожи бактериями или клетками. С помощью этого метода вы будете собирать только мочу в середине потока. Остальная часть вашей мочи может уйти в туалет.
  3. Закройте чашку крышкой и вымойте руки.
  4. Отнесите чашку туда, где врач сказал вам ее оставить, когда вы закончите. Если вы не уверены, спросите медсестру или другого сотрудника.
  5. Затем образец будет проанализирован на наличие глюкозы и кетонов. Результаты должны быть готовы вскоре после сдачи пробы.

Тест-полоски для дома

Тесты на кетоны доступны в аптеке без рецепта или в Интернете. Обязательно внимательно прочтите инструкции на упаковке или обсудите с врачом, как использовать полоски, до проведения теста.

Перед использованием тест-полоски убедитесь, что она не устарела или просрочена.

Как правило, домашний анализ мочи включает следующие этапы:

  1. Начните с чтения инструкций производителя.
  2. Помочитесь в чистую емкость.
  3. Окуните полоску в мочу. Полоски покрыты химическими веществами, которые вступают в реакцию с кетонами. Стряхните лишнюю мочу с полоски.
  4. Подождите, пока полоска изменит цвет. В инструкции, прилагаемой к полоскам, должно быть указано, как долго ждать.Вы можете иметь в наличии часы или таймер.
  5. Сравните цвет полоски с таблицей цветов на упаковке. Это дает вам диапазон количества кетонов, обнаруженных в моче.
  6. Немедленно запишите свои результаты.

У здоровых людей вообще не должно быть глюкозы в моче. Если анализ показывает наличие глюкозы в моче, вам следует обсудить возможные причины с врачом.

Анализ мочи не позволяет определить текущий уровень глюкозы в крови.Он может только дать представление о том, попадает ли глюкоза в вашу мочу. Он также просто отражает состояние вашего сахара в крови за несколько предыдущих часов.

Определение уровня глюкозы в крови - это основной тест, используемый для определения фактического уровня глюкозы.

Мониторинг уровня кетонов в моче важен, если у вас диабет 1 типа. Кетоны чаще обнаруживаются в моче у людей с диабетом 1 типа, чем у людей с диабетом 2 типа.

Если вам велят контролировать уровень кетонов, попросите медицинский персонал помочь вам разработать план действий, если вы обнаружите кетоны в моче.

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), нормальный или следовой уровень кетонов в моче составляет менее 0,6 миллимоль на литр (ммоль / л).

Аномальный результат означает, что в моче есть кетоны. Показания обычно классифицируются как маленькие, средние или большие.

От малого до среднего

Уровень кетонов от 0,6 до 1,5 ммоль / л (от 10 до 30 мг / дл) считается низким или умеренным. Этот результат может означать, что начинается накопление кетонов. Вам следует повторить тест через несколько часов.

На этот раз выпейте много воды перед тестом. Не занимайтесь спортом, если у вас высокий уровень глюкозы в крови. Голодание также может вызвать небольшое количество кетонов в моче, поэтому не пропускайте приемы пищи.

От умеренного до большого

Уровень кетонов от 1,6 до 3,0 ммоль / л (от 30 до 50 мг / дл) считается средним или большим. Этот результат может сигнализировать о том, что с вашим диабетом плохо справляются.

На этом этапе вам следует позвонить своему врачу или обратиться за медицинской помощью.

Очень большой

Уровень кетонов выше 3.0 ммоль / л (50 мг / дл) может указывать на то, что у вас есть ДКА. Это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если у вас такой большой уровень, идите прямо в отделение неотложной помощи.

Помимо высокого уровня кетонов в моче, симптомы кетоацидоза включают:

  • рвоту
  • тошноту
  • спутанность сознания
  • запах изо рта, описываемый как «фруктовый»

Кетоацидоз может вызвать отек мозга, кому и даже смерть, если ее не лечить.

Если во время обычного обследования в моче обнаруживаются глюкоза или кетоны, ваш врач проведет дополнительное тестирование, чтобы определить, почему это происходит. Это может включать анализ глюкозы в крови.

Ваш врач обсудит с вами план лечения, если у вас диабет. Вы можете контролировать уровень сахара в крови с помощью:

Если у вас диабет 1 типа, вам, возможно, придется регулярно контролировать уровень кетонов в моче с помощью домашней тест-полоски. Если уровень кетонов становится слишком высоким, у вас может развиться ДКА.

Если тест показывает, что у вас низкие или умеренные кетоны, следуйте плану, который вы составили вместе со своим лечащим врачом. Если у вас высокий уровень кетонов в моче, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

DKA будет лечиться внутривенными (IV) жидкостями и инсулином.

Поговорите со своим врачом о том, что можно сделать для предотвращения будущих эпизодов. Отслеживание своих результатов и условий, которые вызвали приступ больших кетонов, может помочь вам и вашему врачу скорректировать план лечения диабета.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930