Анализ крови на пса что определяет


Уровень ПСА при раке простаты: правила диагностики и нормы показателей

Рак предстательной железы можно с уверенностью назвать одним из опаснейших и наиболее распространенных онкологических заболеваний. Имеется статистика, указывающая на то, что такой вид рака занимает по распространенности второе место после легочной и желудочной онкологии. Поэтому во всем мире огромное внимание уделяется именно диагностированию этого заболевания на максимально ранних стадиях. Для этого разрабатываются все новые методы, и среди них особенно выделяется ПСА – тест.

Особенности диагностики

Простатический специфический антиген (ПСА) – особенный белок, имеющийся в составе эякулянта и продукте секреторной выработки простаты. Незначительный объем этого антигена поступает и в кровь. Предназначение ПСА – устранение излишней густоты жидкого компонента спермы.

ПСА синтезируется клетками простаты, как опухолевыми, так и здоровыми. Поэтому, ПСА – это не показатель того, болен человек или здоров. И даже повышение концентрации ПСА – это не всегда подтверждение рака, это указывает на другие проблемы в мочеполовой системе мужчины.

В крови ПСА наличествует в двух видах – связанном и простом. Один вид – простой, оставшиеся два – связанные. При исследовании анализа крови обнаруживается уровень свободного ПСА и общего (общий – совместное значение трех видов антигена). Повышение общего ПСА – риск возникновения ракового процесса в человеческом организме.

ПСА-тест

Образование злокачественной опухоли простаты – карциномы – связано с гормональным дисбалансом в организме. Опухоль крайне негативно влияет на эрекцию, на мочеиспускание и детородную функцию. Важную роль в дисбалансе гормонального фона играет основной тестостерон. При раковых состояниях простаты его концентрация существенно увеличивается.

Существует несколько оснований для проведения ПСА-теста:

  • обследование возрастных мужчин с целью профилактики;
  • установление эффективности вмешательства облучения, простатэктомии;
  • наблюдение за протеканием болезни в целях установления динамики;
  • при подозрении на злокачественный процесс;
  • жалобы пациента на тревожные симптомы: болевые ощущения в паху и половых органах, проблемы с выходом мочи, кровянистые примеси в сперме или моче. При существовании одного или нескольких симптомов, назначается анализ на уровень ПСА.

Причины повышения ПСА

  1. Повреждение тканевой оболочки простаты. Из-за такого воздействия сосуды становятся более проницаемыми, и ПСА увеличивается.
  2. Злокачественные опухолевые процессы – рак.
  3. Опухоли доброкачественного характера (аденома).
  4. Инфекции или воспаления, протекающие в мочеполовой системе мужчины.
  5. Ишемия или инфаркт простаты.

Выбросы антигена в кровоток носят либо постоянный, либо временный характер. Когда он поступает в кровь короткий период времени, этому предшествует:

  • прием некоторых медикаментов;
  • занятие сексом;
  • применение катетера;
  • болезни мочеполовой системы;
  • усиленные занятия спортом.

Важно! О наличии злокачественного новообразования говорят лишь тогда, когда исключены все перечисленные факторы и устойчивое повышение ПСА наблюдается на протяжении долгого времени.

Норма ПСА

Нормальным физиологическим процессом считается постепенное увеличение уровня антигена, которое зависит от изменения возрастных показателей. Если смотреть по верхним границам уровня нормы, то это будет выглядеть так:

  • до 49 лет – 2,5 нг/мл.
  • 50-59 лет – 3,5.
  • 60-69 лет – 4,5.
  • свыше 70 лет – 6,5.
  • 0,2 нг/мл – норма ПСА после простатэктомии.

Показатели зависят непосредственно от размера простаты. С возрастом она имеет свойство увеличиваться, то, соответственно, возрастает и выработка ПСА. Если у мужчин старше 55 лет наблюдается низкий уровень простатоспецифического антигена, то уверенно свидетельствует об отсутствии рака простаты.

Анализ на ПСА

Проведение анализа на антиген дает возможность разобраться с наличием или отсутствием опухоли. Но, для того, чтобы этот анализ дал достоверный результат, необходимо знать, как правильно к нему подготовиться. Это делают по той причине, чтоб исключить последующие сомнения в полученном результате.

  1. За несколько дней до исследования крови нужно особенное внимание обратить на рацион питания. Из него обязательно нужно исключить алкогольные напитки, жирные, соленые и острые продукты и блюда. Так же желательно бросить курить.
  2. За два дня (а желательно и больше) снизить физическую активность, нагрузки на нервную систему, отказаться от половой близости и мастурбации.
  3. Перед забором крови нельзя есть, предыдущий прием пищи должен состояться за 8-12 часов до анализа. Употребление простой питьевой воды допускается.
  4. Не курить за сутки до ПСА-теста.

Влияют на результат или искажают его значения в некоторой степени:

  • возраст;
  • излишнее употребление жирной, соленой или острой пищи;
  • эякуляция или поллюции;
  • наличие любых воспалений.

Если результаты получились спорными и диагностирование находится под сомнением, то обязательно проводятся повторные и дополнительные исследования. Диагноз никогда не ставится на основании одного только анализа.

Уровень ПСА при раке простаты

  • до 20,0 нг/мл – «серая зона» – этот показатель еще не подтверждает диагноза, но, в то же время, говорит либо о зарождении патологии, либо о высоком риске ее возникновения. Дополнительные исследования точно установят причину подобного изменения, это даст возможность устранить ее на ранней стадии, не прибегая к крайним мерам.
  • от 20,0 – показатели рака простаты.
  • 50,0 – появление метастазов в 2/3 случаях заболевания.
  • 100,0- такой уровень – метастазировании в организме с точностью 100%.

Для составления наиболее точной и полной картины болезни и подбора адекватной терапии обязательно берется биопсия простаты.

Значения ПСА на разных стадиях рака простаты

Тест на онкомаркер имеет огромную важность еще и по той причине, что от полученных показателей зависит так же установление стадии рака. В соответствии с классификацией, стадии рака подразделяются на A, B, C и D.

  1. А – самая начальная стадия, протекающая без ярко выраженной симптоматики или и вовсе бессимптомно. Уровень антигена уже превышает нормы, но еще не слишком высок и составляет менее 10 нг/мл.
  2. В – на этой стадии с помощью УЗИ уже выявляют наличие опухоли, ПСА же колеблется в пределах 10 до 20 нг/мл. При таком уровне ПСА утверждают, что высока вероятность успешного избавления от заболевания при использовании адекватного лечения.
  3. С – эта стадия заболевания характеризуется разрастанием злокачественной опухоли, возможно даже за границы предстательной железы. ПСА еще более повышается и превышает уже 20 нг/мл.
  4. D – последняя стадия означает наличие метастазических процессов в лимфатических узлах, костях и печени. Уровень антигена достигает критических показателей от 20 нг/мл до 50 нг/мл, а иногда даже превышает 100 нг/мл. Такие огромные показатели простатоспецифического антигена говорят о неблагоприятном прогнозе для пациента.

Как уже говорилось ранее, 1 и 2 стадии заболевания, когда патологический процесс не отягощен появлением метастазов и не распространяется за пределы предстательной железы, имеют самый хороший прогноз для больного. Это означает почти 90% излечения от заболевания.

Лечение

К методам лечения на первых двух стадиях относятся:

  1. Резекция рака простаты с помощью оперативного вмешательства(простатэктомия).
  2. Лучевая терапия. После такого лечения снижения ПСА не наблюдается потому, что облучение не устраняет раковые клетки, а лишь тормозит их распределение и активность. После такой терапии постоянно наблюдаетесь у врача-онколога – это не позволит пропустить момент рецидива болезни. В тех случаях, когда проводилось узконаправленное облучение (брахитерапия), то уровень простатического антигена, наоборот, увеличивается, но потом понижается до предела. Рецидивы после брахитерапии бывают реже, но такая вероятность полностью не исключена. Забор крови на антиген осуществляются в таких случаях каждые 3 месяца.
  3. Ультразвуковое воздействие на раковую опухоль.

При лечении пожилых пациентов предпочтение отдается методу лучевой терапии. Мужчинам же моложе, чаще всего, опухоль удаляют оперативным путем.

Важно! Несмотря на выбранный метод лечения, контролируйте уровень ПСА в момент рака предстательной железы. Это позволит определить, результативно лечение или нет.

Уровень ПСА в крови после простатэктомии начинает резко снижаться до 0,2 нг/мл и даже ниже. После лучевой терапии, простатический антиген тоже снижается, но не так резко. Если анализ показывает значение 1 нг/мл и менее, то это означает высокую результативность терапии. Повторное увеличение уровня антигена говорит о рецидиве заболевания.

А вот 3 и 4 стадии подразумевают использование таких методов лечения:

  1. Лучевая терапия с одновременным использованием гормоносодержащих препаратов.
  2. Медикаментозная максимальная андрогенная блокада (обратимая кастрация). Суть метода заключается в назначении приема андрогенов пожизненно. Однозначно сказать – эффективно ли было такое лечение, или нет, нельзя. Однако, снижение уровня антигена все же наблюдается после процедуры, и даже значительное, но это тоже еще не показатель успешной терапии. Проводить исследования крови при этом нужно постоянно – только так корректируют проводимое лечение.
  3. Хирургическая кастрация (необратимая).

Важно! Последние две стадии рака, чаще всего, не дают возможности добиться полного излечения пациента.

Перечисленные методы лечения только продлевают ему жизнь. Препараты с гормонами значительно замедляют разрастание опухолевых тканей и метастазов, минимизируют возможность возникновения осложнений и облегчают общее самочувствие больного.

Профилактика рака простаты

Многие задаются вопросом – можно ли снизить показатель уровня ПСА. Ответ на него очевиден – если в организме уже присутствует патологический процесс, то понизить простатический антиген можно только при получении лечения. Никаких альтернативных или народных средств снижения уровня ПСА не существует.

Однако, стоит заняться профилактическими мероприятиями в том случае, если имелись подозрения на рак и они не подтвердились. К таким мерам профилактики относят:

  1. Умеренные физические нагрузки должны прочно войти в повседневную жизнь. Это гимнастика, занятия спортом или плавание в бассейне.
  2. Важно обязательно исключить из рациона жиров животного происхождения, алкогольных напитков и табачных изделий. К особенно полезным продуктам относятся томаты, овощи и фрукты с большим содержанием витамина Е и каротин.
  3. Использование лекарственных средств. Обычный аспирин, если его принимать регулярно, способен снизить ПСА до 10%.
Мне нравитсяНе нравится

Анализ крови на ПСА - статьи об анализах и диагностике

Фото: Shutterstock/FOTODOM

  • Врачи
  • Статья обновлена:18.06.2020

Анализ крови на ПСА (PSA, простатический специфический антиген) - выявление в крови мужчины особого вещества, которое вырабатывается клетками предстательной железы. ПСА является онкомаркером рака предстательной железы.

Какие существуют показания к анализу на ПСА?

  1. Наблюдение за течением рака простаты и эффективностью проводимого лечения.
  2. Подозрение на опухоль простаты после других исследований (например, после пальцевого ректального исследования или УЗИ).
  3. Пациентам, получившим радикальное (противоопухолевое) лечение по поводу рака простаты, рекомендуется проведение анализа каждые 3–4 месяца.
  4. Профилактическое обследование мужчин старше 40 лет, выявление динамики уровня простатического специфического антигена.

Как подготовиться к сдаче анализа крови на ПСА?

  • в течение 8 часов до сдачи анализа не допускается прием пищи, исключены - сок, чай, кофе, алкоголь;
  • рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования;
  • анализ желательно сдать до осмотра уролога или через 10-14 дней после него;
  • после массажа простаты или пальцевого ректального обследования, цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря, трансректального УЗИ и после любых других механических воздействий на простату до сдачи анализа крови на ПСА желательно выждать не менее 2-х недель, а после биопсии простаты — не менее месяца.

Как проводится исследование?

Для анализа используется кровь из вены. Наиболее часто выполняется определение общего ПСА, иногда для уточнения диагноза назначают определение свободного ПСА.

Анализ крови на ПСА готовится 1 рабочий день.

Какие нормальные показатели анализа крови на ПСА?

Общая (для всех возрастов) норма ПСА – 0-4,0 нг/мл. Однако, для мужчин от 40 лет лучше, если ПСА не будут превышать 2,5 нг/мл, а для мужчин от 50 лет и старше — 3,5 нг/мл.

С чем может быть связано повышение общего ПСА?

Незначительное или даже существенное повышение ПСА может быть связано с воспалением (простатитом) и доброкачественной гиперплазией (аденомой) простаты. Механическое воздействие на простату (массаж простаты, биопсия простаты, цистоскопия, острая задержка мочеиспускания, катетеризация мочевого пузыря) вызывает временное повышение ПСА. Однако, наиболее выраженное и стабильное повышение ПСА, как правило, связано с раком простаты.

Анализ крови ПСА и подготовка к нему

Показаниями к анализу ПСА являются:

  • профилактическое обследование, при котором выявляется динамика изменения в уровне простатического специфического антигена;
  • подозрение на развитие злокачественного процесса в предстательной железе;
  • для определения тенденции терапевтических мероприятий при лечении заболеваний простаты различных этиологий для корректировки назначений;
  • обследование после лечения  (операции) по поводу рака простаты.

Что значит, сдать кровь на простат-агент?

Предстательная железа синтезирует белковое вещество – простат-специфический агент, функция которого – разжижение семенной жидкости. Любые негативные изменения в половых органах мужчины – воспалительные или злокачественные процессы, патологии, связанные с гормональными изменениями – и уровень специфического простатического агента в формуле крови меняется.

С помощью данного теста, при сдаче крови можно определить качество заболевания – злокачественное или доброкачественное.

Достоверный результат можно получить только при правильной подготовке к анализу.

Простатический специфический агент

Наибольшее количество ПСА содержит секрет простаты, который выплескивается в уретру при семяизвержении. Он способствует разжижению эякулята и растворению

цервикальной слизи, благодаря чему сперматозоиды быстрее продвигаются к своей цели – яйцеклетке. Небольшое количество ПСА попадает и в кровь мужчин. По уровню ПСА в крови можно судить о развитии определённых заболеваний.

Этот тест начали сдавать не так давно – 35 лет назад. Он не только указывает на злокачественность процесса, но и помогает диагностировать развитие простатита, выявить начальную стадию аденомы – гиперплазии предстательной железы. Чаще всего с изменением количества ПСА приходится сталкиваться мужчинам, возраст которых выше 40-45 лет.

Желательно, чтобы после достижения данного возраста, мужчины ежегодно сдавали этот анализ. Эти меры помогают предупредить развитие патологии очень важного для представителей мужского пола органа.

Не следует впадать в  панику, если уровень ПСА  выше нормы. Только у 1/3 мужчин с таким показателем в дальнейшем диагностировали рак. Это только один из анализов, указывающий на патологические изменения различного характера данного органа. Для подтверждения диагноза нужна еще биопсия, различные специфические анализы крови, анализ на онко-маркер…

К патологиям простаты относятся:

  • простатит в стадии обострения;
  • воспалительные процессы в предстательной железе различной этиологии;
  • хронический простатит;
  • склерозирование сосудов и нарушение кровоснабжения, вызывающие ишемию и инфаркт простаты;
  • аденома простаты;
  • постоянные и длительные задержки мочеиспускания;
  • возрастные изменения, связанные со снижением выработки мужских гормонов.

Рак простаты – это только одно проявление заболеваний этого органа.

Подготовка к сдаче анализа ПСА

Чтобы результат теста на ПСА оказался достоверным, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • если для лечения существующего заболевания необходимо выполнять механические вмешательства – например, массаж простаты – то их следует на время прекратить за 3-4 дня до процедуры;
  • никаких половых контактов в течение 3-5 дней – точнее скажет врач, который дает назначение на анализ;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • за 8 часов до процедуры следует отказаться от употребления алкоголя, фруктовых соков, кофе или чая, если захочется пить, придется довольствоваться обычной водой.

Не следует сдавать кровь на простат-агент сразу же после посещения уролога, даже если мазок брали с неглубоким проникновением в уретру.

  • После биопсии предстательной железы анализ можно будет сдать только через 2 месяца – если это сделать раньше, показатель будет недостоверным.
  • После цитологических обследований и процедур сдавать кровь на ПСА можно через 2 недели.
  • Промежуток между трансуретральной резекцией и анализом крови на проста-агент составляет 6 месяцев.

Если рекомендации к подготовке были нарушены, то можно получить неправильный анализ.

Разумеется, только по показателю ПСА диагноз не выставляется – обязательно назначается биопсия секрета простаты. Но и после биопсии сдавать кровь на ПСА придется повторно, а это – потерянное время. В случае начала терапевтических мероприятий при раке простаты дорог каждый день – чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Анализ на рак простаты – возрастные нормы и серая зона

Возрастные нормы на содержание простат-агента в формуле крови мужчин:  

  • от 40 до 49 лет 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 59 лет 3,5 нг/мл;
  • от 60 до 69 лет 4,5 нг/мл;
  • от 70 и далее от 6,5 нг/мл.

Если значение простат-агента превышает возрастной показатель незначительно – на 0,1 нг/мл, то такой результат урологи называют «серой зоной».  Далее определяется отношение свободного ПСА к общему.

Общий простат-агент увеличивается при воспалительных процессах в мочеполовых органах – при инфекционных заболеваниях, венерических инфекциях, цистите, пиелонефрите и подобных.

Свободный простат-агент – это не связанные свободные белки данного секрета, которые содержит сыворотка крови. Общий – белковое вещество связано с ингибитором ферментов: пепсина, плазмина и других (с α-2-макроглобулином), или с ингибитором протеаз – α-1-антихимотрипсином. Связанный простат-агент почти не определяется.

В норме свободного агента 10%, остальное – связанный. Любая патология в организме мужчин, касающаяся мочеполовых органов, соотношение меняет.

Достоверность анализа крови на рак простаты

Несмотря на то, что чувствительность теста крайне высокая – у мужчин при развитии злокачественных процессов в простате, даже в самом начале – синтез простат-агентов повышается, можно получить недостоверные значения показателя.

Это случается при нарушении условий подготовки к сдаче теста, наличия аденомы, при хронических воспалениях почек у мужчин, после физических нагрузок или непрямых стимуляций предстательной железы. Мужчина может не подозревать о подобных воздействиях. Например, при падении – во время тренировок или с велосипеда, произошло падение на ягодицы, или во сне произошло семяизвержение. Некоторые мужчины выполняют упражнения Кегеля, и их не предупредили, что за 4-7 дней до процедуры от подобных тренировок необходимо отказаться.

Вероятность получить ложно-положительный  результат при анализе крови на ПСА достаточно высокая – от 4 до 30%.

То есть диагноз «аденома» или «простатит» уже ложно-положительный результат – то есть показатель выше нормы, но к злокачественному процессу отношения не имеет.

Возрастные изменения у мужчин вызывают увеличение предстательной железы. Чтобы результат анализа был более достоверным, измеряют плотность секрета с содержанием простат-агента. Затем количественный показатель делят на объем простаты, который вычисляют заранее. Если результат, полученный при делении, меньше 0,15 нг/мл/см3 , то можно сделать вывод – патологические процессы в простате отсутствуют.

Злокачественные процессы других органов не влияют на значение простат-агента. Даже рак прямой кишки – области, которая находится рядом с простатой, не отражается на уровне ПСА в формуле крови.

Когда мужчине приходится постоянно принимать гормоны, тест на ПСА необходимо сдавать раз в три месяца.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Свободный PSA - что такое тест PSA? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

PSA – это точный маркер рака простаты, поэтому определение ПСА полезно при диагностике таких заболеваний, как доброкачественная гиперплазия или рак предстательной железы. 

Тест на свободный PSA включает определение общей фракции и свободного PSA из одного и того же образца крови. Как интерпретировать результат анализа на свободный PSA?

PSA обследование и заболевания простаты

Содержание статьи

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и злокачественный рак предстательной железы являются распространенными состояниями, диагностируемыми у мужчин старше 50 лет.

Симптомы рака простаты включают: поллакиурию, никтурию, длительное мочеиспускание, срочность и снижение мощности потока мочи. Более поздние стадии заболевания сопровождают такие симптомы, как гематурия (кровь  в моче), боль при мочеиспускании или боль в нижней части живота.

Длительное мочеиспускание

Эти симптомы часто недооцениваются мужчинами, что заставляет их обращаться к врачу на поздних стадиях рака предстательной железы. Прогноз в этой ситуации зависит от стадии развития заболевания, обширности процесса и общего состояния пациента.

При наличии проблем с мочеиспусканием, указывающих на проблемы с простатой, назначается исследование первой линии – ректальное исследование через прямую кишку. Дополнительно сдается анализ на общий PSA, определяемый в крови. Однако бывает, что определенные клинические ситуации ограничивают диагностическую ценность обследования PSA. Тогда необходимым дополнением к диагностическому процессу будет анализ на свободный PSA (fPSA).

Свободный PSA – маркер PSA

ПСА встречается в крови как форма, частично связанная с ингибиторами протеазы и частично как биологически неактивная свободная фракция.

Свободный PSA составляет 5-40% от общего показателя. Доказано, что он обладает гораздо более высокой специфичностью и чувствительностью к раку простаты, чем общий ПСА. Определение этого показателя позволяет значительно улучшить диагностику рака предстательной железы и сократить количество ненужных биопсий.

Что касается диагностической ценности общего PSA, то этот тест является специфическим. Увеличение концентрации этого вещества указывает на патологический процесс в предстательной железе, но какой именно это процесс узнать нельзя. Поэтому общий PSA нельзя считать основным маркером рака простаты – повышенный PSA может обнаруживаться у пациента не только с раком простаты, но и с не раковыми опухолями.

Особые трудности при интерпретации создает результат PSA в диапазоне 4–10 нг/мл, определяемый как серая зона. В этом случае дифференцировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы и рак предстательной железы невозможно. Поэтому для таких значений маркер PSA не может считаться независимым диагностическим тестом.

Ранее неоднозначный результат ПСА часто приводил к назначению инвазивной биопсии простаты. Когда был найден более чувствительный и специфический маркер, такая необходимость отпала.

Одним из способов повышения точности диагностики является определение плотности ПСА. Плотность PSA – это отношение концентрации PSA к объему простаты, оцененное с помощью ультразвука.

PSA анализ крови

Анализ на свободный PSA – как делают и как подготовиться

Тест на PSA включает определение общей фракции PSA и свободного PSA в одном и том же образце крови. Свободный PSA определяется по образцу крови, взятому в любое время суток.

Пациенту перед анализом не нужно голодать, но следует избегать половых контактов в течение 48 часов до теста, так как эякуляция может повлиять на результат. Также  до определения свободного ПСА нельзя проводить ректальное исследование или биопсию.

Больно ли сдавать анализ на PSA? 

Единственным дискомфортным моментом является прокол в месте локтевого сгиба иглой для взятия крови на анализ.

Исследование простаты – интерпретация PSA анализа

Результат фракции свободного PSA выражается в процентах от общего PSA. Диагностическое значение имеет только этот способ интерпретации.

Как интерпретировать исследование: PSA-общий и fPSA-свободный:

  • Если соотношение fPSA / PSA составляет менее 10%, существует очень высокая вероятность рака простаты.
  • Если соотношение fPSA / PSA превышает 25%, вероятность рака предстательной железы очень низкая. Причиной заболевания, вероятно, является доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Тест на PSA выполняется почти в каждой лаборатории, но расшифровку результатов должен делать только опытный уролог. Время ожидания результата – один день. 

Делать анализ на PSA рекомендуется всем мужчинам после 40 лет и в целях профилактики.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген): нормы, расшифровка — Online-diagnos.ru

Общее описание

  • ПСА общий
  • ПСА свободный

Простатический специфический антиген (ПСА) является гликопротеином с протеазной активностью, который секретируется эпителием предстательной железы в семенную жидкость, где участвует в разжижении спермы и обеспечивает подвижность сперматозоидов. Присутствует в крови в своей связанной и свободной форме, в сумме определяя уровень ПСА общего. Анализ уровня ПСА общего врачом назначается чаще всего. На долю свободной формы от ПСА общего приходится не менее 20%. Свободный ПСА определяется значительно реже, в основном с целью уточнения диагноза. Средний уровень ПСА возрастает пропорционально к увеличению размера предстательной железы. Сравнительно с другими методами (пальцевое исследование, ТрУЗИ) ПСА на сегодняшний день — самый чувствительный метод детекции рака предстательной железы (РПЖ). Уровень ПСА имеет смысл определять только тогда, когда появляются дизурические расстройства.

Для получения корректных результатов исследование ПСА необходимо начать не ранее, чем спустя неделю после какого-либо механического воздействия на простату, включая даже использование ректальных свечей. Следует также знать, что повышение уровня ПСА отмечается на протяжении 3-х недель после биопсии простаты, простатэктомии, массажа простаты. С целью дальнейшего сопоставления результатов исследования, определение общего и свободного ПСА следует проводить из одной пробы крови, одной методикой и в одной и той же лаборатории.

Как проходит процедура?

Забор крови осуществляется из локтевой вены натощак утром.

Подготовка к анализу

Необходимо прекратить прием пищи за 8–12 часов до исследования. В этот период допустим только питье простой воды. Категорически запрещены чай, кофе, соки, молоко, морсы, сладкие напитки, алкоголь. За 1-2 суток до сдачи анализа рекомендуется строгая диета. Перед исследованием нежелательны занятия спортом, физическая нагрузка, в том числе езда на велосипеде, и секс.

ПСА общий

ПСА общий — является специфичным белком ткани простаты, ее физиологическим экскреторным продуктом и используется в качестве маркера опухолевых новообразований.

Показания к назначению анализа:

  • ранняя диагностика РПЖ;
  • контроль за течением уже диагностированного РПЖ;
  • контроль пациентов с аденомой простаты, для целей своевременного выявления РПЖ.
Норма общего ПСА
0–4 нг/мл

Расшифровка результата анализа

Повышение концентрации:

Значение общего ПСА выше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. У больных же с выраженным РПЖ с метастазами его концентрация доходит до 1000 нг/мл и более.

ПСА свободный

ПСА свободный также является физиологическим продуктом простаты. Его уровень с возрастом растет, однако, в любом случае он должен превышать 4 нг/мл. Его показатели используют при подозрении на РПЖ для расчета соотношения свободной и общей фракций ПСА, выраженной в процентах, по следующей формуле:

Детекция уровня свободного ПСА и расчет соотношения «свободный ПСА / общий ПСА» в процентах, представляет особую важность в случаях не очень большого повышения уровня общего ПСА, обычно в пределах 4,0–10,0 нг/мл. При доброкачественной аденоме предстательной железы данное соотношение находится в пределах 15 %. Нарастание концентрации ПСА, наблюдаемое в ходе динамического наблюдения за больным, может служить свидетельством продолжающегося опухолевого роста при неэффективности консервативного, либо оперативного лечения. Напротив, снижение уровня ПСА, наблюдаемое в ходе динамического наблюдения за больным, может свидетельствовать о положительном эффекте лечебных мероприятий.

Показания к назначению анализа:

  • контроль диагностированного РПЖ;
  • контроль пациентов с аденомой простаты, в целях как можно более ранней детекции РПЖ;
  • дифференциальная диагностики РПЖ, аденомы простаты и простатита;
  • профилактическое обследование мужчин старше 50 лет.
Норма свободного ПСА
< 0,93 нг/мл

Расшифровка результата анализа

Повышение концентрации:

  • аденома простаты;
  • воспаление простаты;
  • РПЖ;
  • оперативное вмешательство на простате;
  • семяизвержение накануне сдачи анализа.

Следует отметить, что уровень ПСА свободного в сыворотке крови при РПЖ гораздо ниже, чем у здоровых лиц и при доброкачественном процессе в простате, а вот при доброкачественной гиперплазии простаты, уровень свободного ПСА в сыворотке крови значительно выше, чем при РПЖ.

Соотношение ПСА свободного к ПСА общему, выраженное а процентах, может использоваться в определении прогноза РПЖ:

Соотношение ПСА свободный / ПСА общий, % 15–70% — благоприятный прогноз
< 15% — неблагоприятный прогноз

Нормы

Показатель Норма
Общий ПСА 0–4 нг/мл
Свободный ПСА < 0,93 нг/мл
  1. 1. Аденома простаты
  2. 2. Простатит
  3. 3. Злокачественное новообразование предстательной железы
  4. 4. Импотенция
  5. 5. Хронический бактериальный простатит
  1. Аденома простаты

    При аденоме простаты наблюдается повышение концентрации общего ПСА.
    При аденоме простаты повышена концентрация свободного ПСА.

  2. Простатит

    При простатите повышена концентрация общего ПСА.

  3. Злокачественное новообразование предстательной железы

    При раке предстательной железы наблюдается повышение концентрации общего ПСА.
    При раке предстательной железы повышена концентрация свободного ПСА.

  4. Импотенция

    При импотенции повышена концентрация общего ПСА.

что это такое, подготовка, расшифровка

Статистика распространения онкологических заболеваний предстательной железы печальна. Данная патология встречается у мужчин всех стран мира. Ежегодно только в России такой диагноз ставят примерно 14 тысячам мужчин. Коварство болезни состоит в том, что долгое время она протекает без симптомов, которые могут появиться только на последних стадиях процесса. Мужчины обращаются за медицинской помощью тогда, когда опухоль уже достигает больших размеров, разносит метастазы с кровотоком по всему организму, а сама уже не является операбельной. Все это может привести к плачевным последствиям, потому что в таких случаях пациенту уже практически невозможно помочь в выздоровлении и продлении жизни.

Благодаря появлению в медицине такого обследования, как анализ крови на простатспецифический антиген, стало возможным ранее диагностирование злокачественных образований в предстательной железе. Анализ крови на пса – простой и надёжный способ оценить состояние простаты, проверить наличие в ней доброкачественного или злокачественного новообразования.

Анализ на пса является настоящим прорывом в области диагностики и лечения онкологий, ведь при выявлении опухоли предстательной железы на ранних стадиях в 100% случаев врачам удается добиться полного выздоровления пациента. То есть простатспецифический антиген выступает в медицинской диагностике онкомаркером и позволяет спасти не одну жизнь.

Что такое ПСА (понятие простатспецифического антигена)

Говоря о важности такого обследования, как анализ крови на пса, следует изучить подробнее, что это такое.

Простатспецифический антиген (пса или psa) является соединением белковой природы, обладающим ферментативной активностью. У мужчин он синтезируется клетками простаты и выделяется в мочеиспускательный канал, где оказывает свое действие на сперму. Главная функция антигена заключается в снижении плотности семенной жидкости, чтобы обеспечить подвижность сперматозоидов и их способность успешно добраться до яйцеклетки. То есть пса оказывает прямое влияние на правильное функционирование репродуктивной системы мужчины, позволяет ему продлевать свой род, имея потомство.

У некоторых органов человеческого организма имеются свои ферменты, которые в норме выделяются ими в кровь в небольших количествах. Но при возникновении какого-либо патологического процесса эти значения могут повышаться. Например, при различных сбоях в работе печени биохимический анализ крови будет показывать превышение значений АЛТ и АСТ. У мужчин аналогично ситуация обстоит с предстательной железой и ПСА, который по своей природе является ферментом.

У здорового мужчины простатспецифический антиген практически не выделяется в кровь клетками простаты и обнаруживается в сыворотке в очень малых количествах. Однако стоит только возникнуть какой-либо патологии в предстательной железе, будь то инфекция, воспаление, доброкачественные или злокачественные образования, начинается активный синтез пса. Следовательно, psa анализ крови будет показывать повышенные результаты.

Уникальность анализа заключается еще и в том, что содержание пса в крови увеличивается при заболеваниях именно предстательной железы, и не имеет никакого отношения к отклонениям любых других органов. Поэтому при болезнях, не связанных с предстательной железой, уровень пса в крови остается неизменным.

Медицинские исследования подтверждают наличие антигена в клетках молочных желез и матки. Это позволяет сделать вывод о том, что у женщин в крови пса присутствует, но в ничтожно малых количествах, не имея никакого диагностического значения. Анализ крови на ​psa женщинам не проводится.

Виды пса в лабораторной диагностике

Для диагностики врачи делят простатспецифический антиген на два вида:

  • пса общий
  • пса свободный.

Как правило, врач назначает анализ на первый вид антигена. Общий пса позволяет выявить патологию на самых ранних этапах развития, но бывают ситуации, когда медики прибегают к анализу и на второй вид антигена. Это случается, если первый анализ выявил отклонение и требуется уточнение диагноза.

Значение свободного пса к общему может составлять от 12 до 100 процентов. Чем ниже процент, тем выше риск наличия онкологии.

В медицинской диагностике существует и такой показатель, как годовой рост пса, который измеряется в нг/мл/год. Его используют, когда у мужчины диагностирована злокачественная опухоль, для определения ее агрессивности и скорости роста.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа?

Анализ на пса периодически необходимо сдавать всем мужчинам. Особенно это касается тех, чей возраст достиг 50 и более лет. Врачи рекомендуют проходить данное обследование не реже одного раза в год. Пренебрегать данными рекомендациями не стоит, так как в некоторых случаях это в буквальном смысле может спасти жизнь.

Кровь на простатспецифического антиген берётся в количестве 5-10 мл из вены в месте локтевого сгиба. После этого лаборанты отделяют плазму и оставляют сыворотку, в которой проверяется количество пса.

К такому лабораторному обследованию, как анализ крови на пса, лучше подойди со всей ответственностью. Это поможет сберечь время, нервы и средства, которые могут понадобиться в том случае, если анализ psa придется пересдать. Такое случается в тех случаях, если пациент не подготовился должным образом, ведь результаты анализа могут исказиться от любого, даже малейшего фактора. Поэтому подготовку лучше начинать за несколько дней.

Подготовка к сдаче анализа крови на пса не очень сложна и заключается в следующем:

  • как и многие лабораторные анализы, анализ пса проводится до 12 часов утра, натощак. Поэтому утром нельзя употреблять пищу. В вечернее время сдавать анализ допустимо, но при условии, что пациент не будет принимать еду и напитки в течение 8 часов;
  • за 12 часов до анализа следует отказаться от кофе, чая и алкоголя. И за 24 часа – от приёма жирной пищи;
  • курящим мужчинам за полчаса до взятия биоматериала следует воздержаться от употребления сигарет;
  • за несколько часов до взятия крови необходимо сохранять эмоциональное спокойствие, избегать стрессовых ситуаций;
  • за сутки до того, как будет сдан анализ пса, следует воздержаться от занятия спортом. Особенно это касается тех видов спорта, которые могут повлиять на кровоснабжение органов малого таза. Сюда относится езда на лошади и велосипедный спорт;
  • важно воздержаться от занятий сексом на срок 5-7 дней до момента сдачи крови. То же самое касается и мастурбации. Связано это с тем, что процесс семяизвержения может существенно исказить анализ крови пса и результаты окажутся недостоверными;
  • если на половой член оказывалось какое-либо механическое воздействия (например, осмотр уролога), то взятие крови необходимо отложить на две недели;
  • если производился забор материала для анализа биопсии предстательной железы, то кровь на анализ пса необходимо забирать спустя месяц после этой процедуры;
  • если мужчине была проведена операция по поводу удаления фрагмента предстательной железы, то анализ необходимо отложить на полгода во избежание недостоверных результатов.

Пса анализ крови и его расшифровка занимают время от 1 до 5 суток, этот срок напрямую зависит от лаборатории, в которой эти анализы выполняются. Как правило, достаточно одних суток.

Методика исследования

Методика определения простатспецифического антигена в крови заключается в использовании иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА), основу которого составляет иммунологическая реакция. Сначала лаборанты выявляют пса, после чего присоединяют к нему люминофоры – химические элементы, которые способны светиться в темноте. Затем измеряют интенсивность свечения с помощью специального прибора – люминометра. Чем выше показатель интенсивности, тем больше антигена содержится в сыворотке крови, и тем выше результат анализа.

Какие показатели можно считать нормальными?

Норма содержания простатспецифического антигена в крови составляет не больше 4 нг/мл (нанограмм на миллилитр). Тем не менее, врачи все чаще говорят о том, что такие значения немного завышены. В некоторых случаях у людей, сдавших анализ крови пса и поучивших результат в 4 нг/мл, все-таки обнаруживалась патология предстательной железы. Врачи склоняются считать нормой значение, которое равняется 3 нг/мл и ниже.

Норма может разниться у мужчин в зависимости от возраста. Дело в том, что уровень psa в крови прямо пропорционален возрасту мужчины. С возрастом увеличивается объем простаты (около 3 мм за год), что существенно влияет на psa анализ крови и его результат. Другими словами, чем старше обследуемый, тем больше объем его простаты и выше уровень пса.

Средние значения нормы у мужчин разных возрастов:

  • 40-49 лет – 0,5-1,4нг/мл.
  • 50-59 лет – 0,7 – 2,0нг/мл.
  • 60-69 лет – 0,9-2,6 нг/мл.
  • 70-70 лет – 1,1-3,2нг/мл.

Если у пациента, сдавшего анализы, результат превышает норму, это позволяет заподозрить у него такие патологии, как:

  • злокачественные новообразования;
  • аденома;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • нарушения кровотока предстательной железы.

При этом существует определенная закономерность: незначительные превышения нормы, как правило, свидетельствуют о возникновении воспаления или доброкачественной гиперплазии простаты. А в случае значительного превышения нормы у пациента обычно подтверждаются злокачественные изменения простаты. И, чем выше результат, тем более запущен патологический процесс.

Расшифровка результатов анализа:
  • 4-10 нг/мл. Такие показатели могут послужить поводом для того, чтобы заподозрить у пациента развитие онкологии. Данный интервал значений урологи и онкологи называют «серой зоной». При таких результатах сложно судить, какой именно процесс протекает в предстательной железе у мужчины. Эти цифры могут говорить о наличии как доброкачественной, так и злокачественной опухоли. И в некоторых случаях патология может и вовсе отсутствоватьж
  • 10-20 нг/мл. Такие данные могут свидетельствовать об активном росте злокачественного образованияж
  • 20 нг/мл и выше – серьезный повод заподозрить онкологию, так как такие результаты обычно говорят о метастазировании опухоли. На последних стадиях рака предстательной железы анализ крови ​psa может показывать результаты в 1000 нг/мл.

В случае, если больному пришлось перенести операцию по удалению опухоли простаты, анализ psa так же будет актуален. Он поможет оценить эффективность проделанной работы. В данном случае пациент сдаёт кровь на анализы до и после операции. Полученные результаты сравниваются, а затем делается вывод об эффективности оперативного лечения.

В любом случае расшифровкой результата занимается лечащий врач, только он может поставить окончательный диагноз. То есть само по себе повышение пса не ставит окончательный диагноз. Поэтому не стоит паниковать при получении высоких значений анализа. Диагноз должен ставиться на основании нескольких обследований.

Причины изменения уровня пса в крови

Для любого отклонения уровня пса от нормы имеется конкретная причина.

Физиологические причины превышения пса в крови

Помимо патологических причин, которые были рассмотрены выше, уровень пса может увеличиваться и от физиологических факторов. К ним относятся:

  • индивидуальные особенности. Хоть и существуют строго определенные нормы пса в крови, встречаются случаи, когда при отсутствии заболевания у мужчины наблюдалось повышение значения пса. И, наоборот, при нормальных результатах анализа у мужчины обнаруживалась патология предстательной железы;
  • занятие некоторыми видами спорта: гребля, конный спорт, велосипедный спорт. Также езда на мотоцикле или скутере может привести к повышению пса в крови;
  • проведение каких-либо осмотров и прочих манипуляций с предстательной железой;
  • эякуляция. Процесс семяизвержения способствует увеличению пса на срок до нескольких суток;
  • сюда же можно отнести наследственность и принадлежность к определенной этнической группе.

Причины снижения уровня пса в крови

Существуют также случаи пониженного значения. Причиной может послужить:

  • ожирение;
  • прием определённых лекарственных препаратов. Особенно это касается лекарств для лечения доброкачественной гиперплазии простаты.

Диагностическая триада обследований рака простаты

Роль пса в решении клинических задач велика, однако часто требуется проведение дополнительных обследований.

​Анализ пса – только один из видов диагностики онкологических заболеваний простаты. В медицине существует так называемая диагностическая триада, которая позволяет абсолютно точно поставить диагноз пациенту. Помимо анализа на простатспецифический антиген, сюда входит осмотр урологом и проведение ТРУЗИ.

Любое образование в предстательной железе, будь оно доброкачественным или злокачественным, имеет тенденцию к росту. Это позволяет урологу обнаружить даже малейшее уплотнение при пальпации через прямую кишку при осмотре пациента. Метод очень эффективный, так как позволяет обнаружить даже опухоль размером около 5 мм. В 93% случаев проведения этих двух обследований (анализ крови на пса и осмотр уролога) достаточно для постановки точного диагноза.

Тем не менее, часто приходится прибегать к последнему обследованию диагностической триады. Это ТРУЗИ (трансректальная эхография предстательной железы). Метод основан на измерении объёма простаты и подсчете индекса плотности пса: значение уровня пса делится на объем железы. Если полученная плотность превысит значение в 0,15, это позволит диагностировать рак простаты. Данный вид обследования гораздо информативнее, нежели обычное ультразвуковое обследование. ТРУЗИ позволяет разделить доброкачественную гиперплазию и злокачественное образование, что гарантирует точность результатов обследования.

Все эти три метода успешно дополняют друг друга и позволяют поставить мужчине точный и окончательный диагноз.

Из любого правила бывают исключения и анализы ПСА не исключение

При сдаче такого обследования, как анализ пса, нужно иметь в виду, что из любого правила есть исключения. Так, например, бывает, что мужчина болен раком простаты, но при этом имеет абсолютно нормальные результаты анализов на пса. В таких ситуациях рак диагностируется врачом, который обнаруживает уплотнение при осмотре через прямую кишку.

Также бывают ситуации, когда у мужчины высокие показатели пса и уролог обнаруживает уплотнение на осмотре, но у мужчины рака нет, а имеется аденома простаты и подобные заболевания, не злокачественной природы.

Встречаются и такие случаи, когда анализ на пса повышен, а биопсия опухоли показывает отсутствие злокачественности. Это случается при маленьком размере опухоли. В таких случаях необходимо повторить проведение биопсии спустя три месяца.

Естественно, такие случаи встречаются очень редко и являются исключением из правил, но они существуют, и необходимо это учитывать.

Заключение

Несмотря на высокую смертность человечества от злокачественных новообразований, онкология шагнула далеко вперед в вопросах ранней диагностики опухолей, особенно рака предстательной железы. Роль пса в решении подобных клинических задач огромна. Анализ крови на данный антиген позволяет выявлять опасные заболевания простаты на самых начальных этапах их развития. Поэтому каждому мужчине необходимо регулярно сдавать анализ крови на пса. Проведение данной процедуры не требует большого количества времени и усилий, но в некоторых случаях позволит мужчине остаться здоровым и продлит ему жизнь.

Видеозаписи по теме

Какие анализы крови нужны вашей собаке?

Вы считаете, что анализы крови вашей собаки сбивают с толку? Или интересно, насколько они полезны?

Может быть, вы хотите знать, нужно ли вам делать все тесты, рекомендованные ветеринаром.

В конце концов, расходы могут складываться. И вы можете расставить приоритеты, на что вы тратите свои деньги.

Но это может нервировать, потому что вы беспокоитесь, что можете упустить что-то важное. Что-то, что поможет вам лучше понять здоровье вашей собаки.

Итак, Собаки Естественно спросил знаток.

Познакомьтесь с доктором Рэнди Киддом

Ветеринарный врач-холист Рэнди Кидд, доктор медицины, доктор медицинских наук сказал нам, что он немного сторонник в этой теме. Но у него есть докторская степень по клинической патологии, поэтому он знает, о чем говорит, когда дело касается анализов крови!

Я собираюсь поделиться его рекомендациями по тестам, которые могут вам понадобиться на разных этапах жизни вашей собаки.

Но сначала давайте посмотрим, что вам нужно учесть, прежде чем сдавать анализ крови вашей собаки.

Вопросы, которые следует задать перед сдачей анализа крови

Важно знать, что вы хотите получить от анализа крови. Итак, вот несколько вопросов, которые следует задать себе перед тем, как отправиться к ветеринару.

Что вы хотите знать?

Мы все хотим самого лучшего для наших собак. Но вы хотите точного диагноза или вы готовы жить с некоторой неопределенностью?

Являетесь ли вы здоровым человеком, который использует пищевые добавки и пищевые добавки для профилактики? Или вы «лечебный» человек, ожидающий, пока что-то пойдет не так, чтобы принять меры?

Что вас беспокоит?

Есть ли что-то, что, как вы боитесь, может случиться с вашей собакой, что анализ крови может вас убедить или подтвердить?

(Это вопрос, который часто возникает при принятии решений о вакцинации и тестировании титра.Вы боитесь, что вакцина навредит вашей собаке? Или вы больше боитесь, что ваша собака подхватит парво или чумку?)

Предрасположена ли порода вашей собаки к определенным проблемам со здоровьем?

Что вы будете делать с результатами?

Собираетесь ли вы делать что-нибудь по-другому, основываясь на результатах теста? Вы планируете изменить диету или общий уход за собакой?

Если вы подозреваете, что у вашей собаки проблемы со здоровьем, и лабораторные анализы это подтверждают, что вы собираетесь делать по-другому? Если вы не готовы вносить какие-либо изменения на основе результатов, то нет причин для тестирования.

Сколько вы можете себе позволить?

К сожалению, финансы всегда являются фактором принятия медицинских решений, независимо от того, выбираете ли вы:

  • скрининг
  • диагностический
  • варианты лечения

Если у вас ограниченный бюджет, поговорите со своим ветеринаром о том, какие тесты наилучшим образом соответствуют текущим потребностям вашей собаки.

Насколько полезны тесты?

Панели биохимии крови могут быть ценным диагностическим инструментом. Но есть некоторые ограничения, о которых следует помнить.

Большинство биохимических анализов крови оценивают функцию органа или типа клеток. Обычно они не указывают точную причину отклонения от нормы в результате теста. И они редко указывают на конкретную причину состояния или болезни вашей собаки.

Точность анализов крови

По мнению доктора Кидда, ключом к любому анализу является…

«Это правда, вся правда и ничего кроме правды?»

И это под вопросом.

Не все тесты точны или надежны… поэтому, если тест имеет надежность 50-50, это не очень полезно.

И результаты тестирования - это снимки - быстрое изображение того, что происходит в момент завершения теста.

Часто результаты тестов не дают однозначного ответа. Это похоже на симфонию ... если есть что-то не так, это всего лишь часть общей симфонии. Точно так же ненормальный результат - это всего лишь часть общей картины здоровья вашей собаки.

Например, если у вашей собаки результаты BUN (азот мочевины крови) высоки, это может быть признаком заболевания почек…

… или это может просто означать, что ваша собака была обезвожена, когда тест был сделан, потому что BUN повышается с обезвоживанием.

Хорошая еда также повышает БУЛОН. Азот в источниках белка улучшает химический состав крови. Таким образом, собаки, которых кормят сырым мясом, часто имеют более высокий уровень АМК.

Биомаркеры болезней

В идеале результаты лабораторных исследований должны быть биомаркерами болезни. Но иногда и они не дают правильных ответов.

В медицине человека теперь мы знаем, что уровни холестерина и тесты на ПСА не обязательно являются биомаркерами, которые, как мы думали, были для болезней сердца и простаты.

Даже известные биомаркеры могут давать неверные результаты.

В одном исследовании на людях у серьезных бегунов (людей, которые бегали от 5 до 10 миль в день) проверяли химический состав крови на биомаркеры сердечных заболеваний. Все они вернулись с повышенными результатами, предполагающими сердечную болезнь.

Но результаты оказались высокими из-за микротрещин в мышцах ног от бега. Это вовсе не означало, что они подвергались риску сердечных заболеваний!

Итак, опять же, результаты анализа крови - это лишь часть общей картины.

Рекомендации по тестам в лаборатории доктора Кидда

Вот рекомендации доктора Кидда по программе мониторинга химического состава крови ideal на протяжении всей жизни…

В возрасте 2 или 3 лет

Вскоре после того, как ваша собака достигнет совершеннолетия, проведите регулярную проверку химии.Такой, как SMAC-20, обеспечивает 20 различных биохимических анализов крови.

Этот тест - отличный инструмент для использования в постоянном учете собаки. Вы можете сравнить это с панелями химии, взятыми в более позднем возрасте. Это поможет определить тенденции здоровья вашей собаки и уловить любые изменения.

И если у вашей молодой собаки есть какие-либо аномалии, у них больше шансов предотвратить их ухудшение с возрастом.

Наряду с панелью химии ваш ветеринар, скорее всего, проведет…

  • полный медицинский осмотр
  • CBC (общий анализ крови)
  • анализ мочи
  • панель щитовидной железы
  • другой тест, который может быть показан для вашей породы или индивидуальная собака

Химическая панель должна быть той, которую наиболее удобная ветеринарная диагностическая лаборатория использует в качестве обычной панели.

Даже если у вашего ветеринара есть собственная лаборатория, попросите ее отправить образцы в справочную ветеринарную лабораторию.

Для этого есть две причины:

  • Собственные лаборатории (по многим причинам) заведомо неточные
  • В диагностических лабораториях человека могут не быть установлены нормальные значения для животных, и они могут использовать методы, которые дают неточные значения для животных

Возраст около 7

Когда ваша собака начинает достигать среднего возраста (около 7 или 8 лет для большинства пород), подумайте о том, чтобы пройти…

  • ежегодные медицинские осмотры
  • панели по химии (с соответствующими дополнениями)
  • CBC
  • общий анализ мочи

Убедитесь, что ваш ветеринар сравнивает эти результаты с показателями молодых взрослых вашей собаки.Она должна уметь замечать любые текущие тенденции, которым может помочь дополнительная комплексная поддержка.

Доктор Кидд говорит, что такой уровень наблюдения позволит ему чувствовать себя очень комфортно, принимая решения о лечении практически в любой неотложной ситуации.

Прежде чем принимать решение о серьезных неэкстренных процедурах, он предлагает получить…

  • химические панели
  • CBC
  • анализ мочи

Органоспецифические тесты

Существуют также тесты, предназначенные для оценки конкретных органов или систем органов.

Пример панели печени

СВЯЗАННЫЙ с : Профилактика заболеваний печени у собак

Пример панели поджелудочной железы

  • Глюкоза
  • Амилаза
  • Липаза
  • Холестерин
  • Пример триглицерида

Мышцы и кости фосфор (кость)
  • Креатинкиназа (CK или CPK)
  • Аспартатаминотрансфераза (AST), повреждение, травма или воспаление мышц
  • Электролиты
  • Пример панели почек (анализ мочи)

    • Азот мочевины крови (BUN)
    • Креатинин

    Пример панели щитовидной железы

    • Общий T4
    • Свободный T4
    • Общий T3
    • Свободный T3
    • Собачий тиреоглобулин

    Обычно вышеуказанные панели выполняются в сочетании с полным физическим обследованием, CBC и анализом мочи .

    Лабораторные тесты - не единственный способ оценить здоровье

    Доктор Кидд рассматривает лабораторные тесты как одного из нескольких «членов команды», контролирующих здоровье вашей собаки.

    Чтобы помочь ему оценить картину здоровья каждого животного, доктор Кидд также использовал

    • хиропрактику
    • массажную терапию
    • иглоукалывание
    • шаманизм

    По мере того, как он становился более уверенным в своих целостных процедурах и протоколах, он все больше и больше полагался на эти методы тестирования выходят за рамки традиционной ветеринарной медицины.

    И, по мнению доктора Кидда, самый важный тест, который вы можете сделать, - это просто понаблюдать за своей собакой! В конце концов, вы знаете свою собаку лучше всех.

    .

    тестов для диагностики заболеваний почек у собак

    У вас отключен javascript. Включите javascript, чтобы увидеть подменю и включить меню поиска и перехода внизу страницы.

    На главную> Здоровье> Болезни почек> Анализы

    В этом разделе будут рассмотрены наиболее распространенные тесты на заболевание почек, а также некоторые из более сложных. Я обнаружил, что людям часто говорят, что у их собак «почечная недостаточность», без указания того, является ли она хронической или острой, ранней или конечной стадией, и без надлежащей информации о том, что следует делать на основании диагноза.Кроме того, слишком часто никто не смотрит, есть ли излечимая причина проблемы с почками. В этом разделе будет рассмотрен ряд различных тестов, которые помогут вам лучше понять, что может означать диагноз вашей собаки, и какие дополнительные тесты вы, возможно, захотите пройти. Также см. Раздел IRIS «Стадия ХБП и почечной недостаточности: с чего начать» для получения дополнительной информации.


    Заявление об ограничении ответственности: я не ветеринар и не имею формального образования в какой-либо области медицины.Информация, представленная здесь, не предназначена для замены совета ветеринара или назначенных лекарств, а только для того, чтобы предложить дополнительные варианты для изучения в зависимости от состояния вашей собаки.


    Анализы крови

    Наиболее распространенные анализы крови, используемые для диагностики заболеваний почек, - это креатинин и BUN (также называемый азот мочевины ). Тем не менее, несколько других стандартных результатов анализа крови также предоставляют информацию о заболевании почек, в том числе Phosphorus , Calcium и соотношение натрий: калий .

    Примечание об измерениях : Я имею в виду стандартное измерение креатинина и азота мочевины в США в мг / дл, но также предоставил преобразованные числа в ммоль / л (мочевина или мочевина) и мкмоль / л (креатинин) для тех, кто за пределами Соединенные штаты. Чтобы преобразовать АМК (мочевина) из ммоль / л в мг / дл, разделите на 0,357 (или умножьте на 2,8). Чтобы преобразовать креатинин из мкмоль / л в мг / дл, разделите на 88,4. См. Преобразование единиц измерения для получения дополнительной информации и калькулятора, который сделает преобразование за вас.

    • Креатинин - это наиболее специфичный тест на заболевание почек.Когда уровень креатинина превышает нормальный диапазон (обычно около 1,6 мг / дл или 141 мкмоль / л), это обычно означает, что есть проблема с почками. Он не говорит вам, является ли проблема острой или хронической, или какова ее причина, или можно ли вылечить ее, но это признак того, что у вашей собаки проблемы с почками, и необходимо принять меры.
      • Ранняя почечная недостаточность: В целом, значения креатинина до 2,0 (177 мкмоль / л) указывают на легкую или раннюю стадию заболевания почек (или раннюю почечную недостаточность, как это называет мой ветеринар).В подобных случаях, если уровень фосфора в крови выше 4,5, это может помочь внести изменения в диету, чтобы снизить уровень фосфора, но это снижение не должно быть таким резким, как при более высоких значениях, и, вероятно, нет необходимости делать другие лечение на этом этапе, такое как подкормка жидкостью (если ваша собака не пьет так много, что у нее возникают проблемы с обезвоживанием, например, вставать ночью, чтобы попить). Было бы целесообразно добавлять кальций в каждый прием пищи, если вы соблюдаете домашнюю диету (чтобы действовать как связыватель фосфора), и, возможно, антациды, особенно если ваша собака показывает какие-либо признаки отсутствия аппетита или желудочных проблем.Я бы также дал добавки с рыбьим жиром (масло для тела, НЕ масло печени) из расчета 1000 мг (300 мг комбинированных DHA и EPA) на 10 фунтов массы тела, а также витамина E (50, 100 или 200 МЕ для маленьких, средних и крупных собак) и прекратить прием любых добавок витаминов A и D (включая жир печени трески), добавленных в коммерческие корма. Дополнительные рекомендуемые добавки включают B-комплекс, витамин и CoQ10 , которые могут быть полезны для собак с заболеванием почек.См. Дополнительную информацию в разделе «Дополнения».
      • Умеренное заболевание почек: Значения от 2,1 до примерно 5,0 (177-442 мкмоль / л) более значительны, но все же вероятно, что ваша собака может не проявлять никаких симптомов (кроме повышенного потребления алкоголя и мочеиспускания) при этих заболеваниях. значения. На этом этапе будет показан более высокий уровень снижения фосфора, наряду с антацидами, кальцием (который действует как связывающий фосфор), если вы соблюдаете домашнюю диету, и, возможно, суб-q жидкости, особенно если ваша собака полидипсическая ( пить много воды).Те же рекомендации по добавкам, упомянутые выше, относительно приема рыбьего жира, витамина E, комплекса витаминов B и CoQ10, а также отказа от добавок витаминов A и D (сверх минимальных суточных требований), будут по-прежнему применяться.
      • Тяжелая почечная недостаточность: Значения выше 5,0 (442 мкмоль / л) указывают на более тяжелую почечную недостаточность и часто сопровождаются такими клиническими признаками, как рвота и отсутствие аппетита. На этом этапе жидкости могут быть очень важны, особенно когда у вашей собаки рвота, и ваша собака может даже нуждаться в госпитализации для внутривенного введения жидкости (я лично считаю, что лучше всего приносить их домой на ночь, если это вообще возможно, даже если им нужно оставаться у ветеринара в течение дня).Следует назначать антациды (чаще всего Пепцид, но Зантак также можно использовать в уменьшенной дозировке) или кислотные супрессоры (например, Прилосек), а также Карафат (противоязвенное средство) и Реглан (метоклопрамид) при рвоте, если необходимо, вместе с вашим пациентом. одобрение ветеринара. В это время может потребоваться уменьшить количество белка в рационе, чтобы контролировать симптомы, хотя, если ваша собака не хочет есть, очень важно, чтобы вы добавили в нее немного еды, даже если она не самая лучшая. Используйте те же добавки, что и рекомендованные выше (давайте рыбий жир, витамин E, комплекс витаминов B и CoQ10, не давайте дополнительных витаминов A или D).Обратите внимание, что когда функция почек серьезно снижена, количество некоторых лекарств, таких как Пепцид, также может потребоваться уменьшить из-за увеличения времени, которое требуется почкам, чтобы вывести их из организма. Обязательно обсудите дозировку любых лекарств, которые вы принимаете, с ветеринаром.
    • BUN (Азот мочевины крови, также иногда называемый мочевиной) также обычно используется для диагностики проблем с почками, хотя он не специфичен для почек, и значения могут быть повышены по другим причинам, особенно если вы не голодали собаку в течение 12 лет. часов до завершения теста.Если АМК немного выше нормы, но креатинин находится в пределах нормы, велика вероятность, что с почками все в порядке, особенно если общий анализ мочи также в норме (нормальный удельный вес мочи и отсутствие значительного количества белка в моче).
      • Значения от 20 до 30 (около 12,5 ммоль / л), если собака не голодала, не вызывают беспокойства, если другие значения (креатинин, удельный вес мочи, белок в моче) в норме. Обезвоживание и стресс также могут способствовать повышению АМК.
      • Если АМК превышает 80 мг / дл (28,6 ммоль / л), это признак уремии и обычно сопровождается такими клиническими признаками, как рвота и отсутствие аппетита. В этом случае, когда креатинин выше 4,5 мг / дл (398 мкмоль / л), может потребоваться уменьшить количество белка в рационе, чтобы помочь контролировать эти симптомы. АМК в большей степени отражает диету и в меньшей степени отражает стадию заболевания почек, чем креатинин, но все же нет необходимости придерживаться низкобелковой диеты, когда АМК ниже 80 мг / дл (28.6 ммоль / л), хотя в этот момент вам определенно следует придерживаться диеты с низким содержанием фосфора.
    • Фосфор: Повышенный уровень фосфора опасен и требует контроля. Сомнительно, насколько важен фосфор в рационе, когда его уровень в крови остается ниже 4,5 мг / дл (1,45 ммоль / л), но я считаю, что он все же может помочь снизить фосфор в рационе, по крайней мере, до низкого нормального уровня. Вы также должны обязательно употреблять достаточное количество кальция (который связывает фосфор), даже если уровень фосфора в норме.Когда уровень фосфора выше 4,5, важно уменьшить содержание фосфора в рационе и при необходимости использовать фосфорсвязывающие средства, а также вам может потребоваться провести другие процедуры. Если вы кормите дома и уровень фосфора у вашей собаки <4,5, вы можете добавить кальций, чтобы помочь связать фосфор. Добавьте около 1/2 чайной ложки измельченной яичной скорлупы на фунт пищи (1/2 чайной ложки измельченной яичной скорлупы дает около 2500 мг карбоната кальция, который содержит 1000 мг элементарного кальция). Если вы предпочитаете, вы можете использовать вместо этого Tums (обязательно используйте продукт, содержащий только кальций) или другую форму кальция (см. Фосфат-связывающие средства для получения дополнительной информации).Если уровень фосфора превышает 4,5, вам может потребоваться больше кальция или поговорить с ветеринаром о применении вместо этого фосфорного связующего на основе алюминия. См. Раздел «Фосфатные связующие» для получения дополнительной информации. Повышенный уровень фосфора (гиперфосфатемия) может быть связан с аномальным паратиреоидным гормоном (ПТГ), который может быть вызван заболеванием почек, поэтому, если он не исчезнет, ​​вам следует сделать тест на ПТГ, чтобы при необходимости вылечить его.
    • Кальций: Повышенный уровень кальция часто является признаком аномального гормона паращитовидной железы (ПТГ).Когда уровень кальция у вашей собаки повышен, важно, чтобы вы НЕ давали дополнительный кальций в качестве связующего для фосфора, а вместо этого использовали одно из связующих на основе алюминия (хотя, если вы придерживаетесь домашней диеты, вы все равно должны добавить немного кальция, чтобы обеспечить что пищевые потребности соблюдены). Кальцитриол можно использовать для контроля гиперпаратиреоза, но только при нормальном уровне фосфора. См. Раздел о кальцитриоле для получения дополнительной информации. Другой возможной причиной повышенного содержания кальция является болезнь Аддисона .Согласно Ветеринарному руководству Merck, «умеренная гиперкальциемия (менее или равная 15 мг / дл) наблюдалась у 30% собак с гипоадренокортицизмом (болезнь Аддисона)». Имейте в виду, что у вашей собаки может быть атипичная болезнь Аддисона, при которой низкий уровень кортизола, даже если соотношение натрия / калия в норме. Поскольку повышенный уровень кальция является необычным побочным эффектом заболевания почек у собак, я бы проверил вашу собаку на аддисон, если уровень кальция высок.
    • Соотношение натрия / калия: Если соотношение натрия и калия у вашей собаки (уровень натрия, деленный на уровень калия) ниже нормы (27 или ниже), это свидетельствует о болезни Аддисона (гипоадренокортицизм), которая может вызвать почечную недостаточность.Болезнь Аддисона может быть смертельной, если ее не лечить, но она поддается лечению. Болезнь Аддисона часто ошибочно принимают за заболевание почек, поэтому, возможно, стоит проверить это заболевание, даже если соотношение натрия и калия в норме, особенно у молодых сучек. См. Статью о болезни Аддисона для получения дополнительной информации.
    • Общий белок и альбумин Уровень может снизиться, если вы не кормите собаку достаточным количеством белка или если у нее болезнь потери белка. Альбумин необходим для поглощения жидкости, поэтому важно, чтобы он оставался в пределах нормы.Если у вашей собаки много белка в моче, важно попытаться найти первопричину и лечить ее, если это возможно. Заболевание почек, связанное с потерей белка, может быть связано с гипертонией (высоким кровяным давлением), а также с инфекцией или воспалением в других частях тела. Уменьшение количества белка в рационе может помочь контролировать воспаление почек, которое способствует потере белка, но слишком мало белка в рационе может усугубить белковую недостаточность, поэтому это балансирующий акт. Низкий уровень альбумина в сочетании с высоким содержанием глобулина может быть признаком клещевой болезни, такой как Эрлихия.Если также наблюдаются другие признаки клещевой болезни, такие как тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов), и если не удается выявить другую причину потери белка, вы можете попробовать лечить собаку предположительно высокими дозами доксициклина, даже если тесты отрицательны. так как не всегда можно исключить возможность клещевой болезни с помощью тестов.
    • Гематокрит (HCT), Тромбоциты , RBC , WBC . Анемия может быть вызвана заболеванием почек и измеряется с помощью гематокрита (также называемого объемом упакованных клеток или PCV ) и RBC (эритроцитов).Если ваша собака страдает анемией, вам может потребоваться лечение инъекциями гормонов (эритропоэтин / эпоген) или даже переливание крови. Повышенный уровень содержания лейкоцитов в (лейкоциты) может указывать на инфекцию, например, лептоспироз. Низкий уровень тромбоцитов может быть признаком клещевой болезни. См. Раздел «Дополнительные тесты» ниже для получения дополнительной информации о тестировании на эти заболевания.

    Вернуться к началу страницы


    Анализы мочи

    Анализ мочи может иметь важное значение при диагностике заболеваний почек.Часто низкий удельный вес мочи (1,020 или ниже) является первым признаком того, что почки вашей собаки не функционируют должным образом (чтобы быть точным, этот тест следует проводить при «первом улове дня», в первый раз собака мочится утром после того, как проспала всю ночь). Другие признаки заболевания почек могут включать избыток белка в моче, хотя очень небольшое количество белка в сочетании с высоким удельным весом мочи (1,035 или выше) считается нормальным.Также имейте в виду, что если моча собирается с помощью цистоцентеза (игла в мочевом пузыре), катетеризации или ручного сцеживания мочевого пузыря, в моче может быть кровь, которая будет отображаться в виде следовых количеств белка. По этой причине я предпочитаю анализировать свободно уловленную мочу - просто используйте черпак или небольшую миску, чтобы собрать немного мочи вашей собаки, когда она писает. Если вы делаете это дома, сразу же поставьте в холодильник и как можно скорее отнесите к ветеринару. Лучше дать собаке начать мочиться до того, как взять образец (средний поток), чтобы избежать попадания бактерий в образец.

    Азотемия (повышенный уровень азота мочевины и креатинина) в сочетании с нормальным удельным весом мочи (1,030 и выше) может указывать на преренальные проблемы, такие как болезнь Аддисона , или постренальные проблемы, такие как камни в почках или мочевом пузыре. см. Локализация азотемии: проверьте свои навыки для получения дополнительной информации.

    Также важно провести посев мочи на и на чувствительность при наличии признаков заболевания почек. Посев мочи - единственный способ исключить инфекцию мочевыводящих путей, этого нельзя сделать простым анализом мочи и наблюдением за наличием в моче бактерий.Посев и чувствительность также помогут вам определить лучший антибиотик для лечения при наличии инфекции. Бактериальные инфекции могут вызывать заболевание почек (пиелонефрит), поэтому важно исключить это при проблемах с почками. Собаки с проблемами почек также подвержены большему риску развития инфекций мочевыводящих путей. Хотя ветеринары предпочитают делать посев мочи с использованием стерильного образца мочи (цистоцентез), мне в улье повезло с посевом на бесплатно взятых образцах.

    Протеинурия: Если в моче обнаруживается более чем следовое количество белка, вам следует измерить соотношение белок: креатинин в моче (UPC), чтобы определить, насколько оно значимо. Значимость в некоторой степени связана со стадией заболевания почек: для собак с нормальной функцией почек (креатинин <1,5) необходимо исследовать первопричину и тщательно контролировать UPC 2,0 или меньше, в то время как собак с UPC> 2,0 следует обрабатывали. Для собак с уровнем креатинина выше 1.4 следует лечить UPC более 0,5.

    Определенные типы заболеваний почек, особенно гломерулонефрит (GN), связаны с высоким содержанием белка в моче (UPC> 3,0), и это может быть первым признаком проблем с почками у собак, страдающих этими заболеваниями. См. Раздел «Ссылки» для получения дополнительной информации о GN. Обратите внимание, что Antech предлагает профиль мочи (см. SA570 в разделе «Диагностические профили»), который включает анализ мочи, соотношение UPC и множество других значений, которые могут быть полезны всего примерно на 30 долларов больше, чем один только UPC, так что это может быть то, о чем следует спросить вашего ветеринара, если вы имеете дело с собакой, у которой есть или есть подозрение на проблемы с почками.Эта статья о протеинурии носит технический характер, но в ней содержится много информации о значении белка в моче и о том, что могут означать эти дополнительные тесты. Причин потери белка в почках может быть много - согласно статье «Нефропатия с потерей белка: обзор», «Некоторые из наиболее распространенных инфекционных агентов, о которых следует помнить при диагностике заболеваний почек, связанных с потерей белка, включают: бруцеллез, эрлихиоз [клещевая болезнь. ], Лептоспироз, боррелиоз [болезнь Лайма], лейшманиоз [редко встречается в США.С.], хронические бактериальные инфекции и сердечные гельминты. К неинфекционным причинам, среди прочего, относятся воспалительное заболевание кишечника [ВЗК], системная красная волчанка [СКВ] и гиперадренокортицизм [болезнь Кушинга] ». См. Ниже дополнительную информацию о тестах на лептоспироз и клещевую болезнь.

    Есть новый тест, который может обнаружить следовые количества белка в моче и служить ранним предупреждением о заболевании почек. Этот тест называется Heska ERD (раннее выявление заболеваний почек).См. «Анализ мочи E.R.D.-Screen ™» для получения информации об этом тесте, относящемся к китайскому шар-пею. Дополнительная информация о значении этого теста содержится в E.R.D. Книга лаборатории клиники анализа мочи Healthscreen.

    Существует также анализ мочи, называемый электрофорезом, который может дать диагностические подсказки об источнике белка в моче. Дополнительную информацию см. На следующих сайтах:
    Изменения белков в моче и сыворотке у собак с естественной инфекцией Ehrlichia Canis с использованием электрофореза
    Электрофорез общего белка
    Гломерулонефрит

    Вернуться к началу страницы


    Дополнительные тесты

    Может быть важно провести дополнительные тесты, чтобы попытаться определить причину заболевания почек, особенно у молодых собак или когда проблемы с почками возникают внезапно. Острая почечная недостаточность (ARF) может быть вызвана бактериальной инфекцией, например, лептоспирозом или болезнью клещей , или отравлением, особенно антифризом или ядом для крыс . Виноград и изюм также связаны с почечной недостаточностью у собак, если употреблять их в больших количествах. См. Статью об острой почечной недостаточности для получения более подробной информации об этой проблеме. Хотя ОПН более опасна в краткосрочной перспективе, ее часто можно вылечить, особенно если она была выявлена ​​на ранней стадии, и после этого ваша собака может вести совершенно нормальную жизнь (хотя ОПН также может вызывать хроническую почечную недостаточность).Вот некоторые из тестов, которые следует учитывать:
    • Лептоспироз - это бактериальная инфекция, которая может вызывать почечную недостаточность, особенно у молодых собак, и чаще у кобелей, хотя могут поражаться и самки. Большинство стандартных прививок включают лепту, но это не означает, что ваша собака не заразится этой болезнью. Вакцинация длится не очень долго (вакцинация против бактериальных заболеваний не такая долгая, как вакцинация против вирусов), предполагаемая продолжительность обычно составляет от 3 до 9 месяцев, а вакцинация охватывает только 2-4 из не менее 8 типов лептосферных заболеваний. известно, что влияет на собак.Хотя лепто считается редким, я слышу о нем все больше и больше и начинаю думать, что он может быть гораздо более распространенным, чем принято считать, тем более что у собак лепто может быть без каких-либо симптомов. Лепто лечат пенициллином, поэтому, если у вашей собаки внезапно проявляются симптомы заболевания почек (чрезмерное употребление алкоголя и моча) и у нее повышен креатинин и АМК, имеет смысл начать лечение , ожидая результатов повторный тест, который может занять несколько дней, особенно если ваша собака молода.Тест на лептосодержание - это анализ крови на титры, и он может не давать положительных результатов, пока у собаки не появятся симптомы в течение как минимум недели, поэтому даже отрицательный тест, если его провести на ранней стадии, не исключает эту болезнь. После двухнедельного лечения пенициллином следует лечение доксициклином в течение четырех недель для устранения носительства. У животных с легкими клиническими признаками доксициклин может использоваться как для начальной, так и для элиминационной терапии. См. Раздел Ссылки для получения дополнительной информации об этом заболевании.
    • Клещевая болезнь: Существует несколько видов клещевой болезни, которая может вызывать проблемы с почками, в том числе болезнь Лайма, эрлихия и бабезиоз. Лечение большинства из них - высокие дозы доксициклина, поэтому, опять же, имеет смысл попробовать лечение в ожидании результатов анализов, если есть подозрение на клещевую болезнь, особенно при наличии других симптомов, включая тромбоцитопению (низкий уровень тромбоцитов в крови) или нерегенеративная анемия. Как и в случае с Lepto, тест представляет собой анализ крови на титры, который может не сразу отображаться.См. Дополнительную информацию в разделе часто задаваемых вопросов о клещевой болезни и клещевой болезни.
    • Болезнь Аддисона : как упоминалось выше, болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм) часто ошибочно принимают за заболевание почек, поскольку оно может поражать почки. Хотя соотношение натрия и калия 27 или ниже указывает на болезнь Аддисона, нормальное соотношение не исключает этого. Тест на болезнь Аддисона - это анализ крови, называемый тестом на стимуляцию АКТГ, который включает в себя взятие некоторого количества крови, затем введение собаке вещества, ожидание в течение одного часа и повторный забор крови.Тест не опасен или очень дорог, и его, возможно, стоит пройти, особенно у молодых сучек, которые с наибольшей вероятностью могут пострадать от болезни Аддисона. Гипотиреоз также часто связан с дисфункцией надпочечников, особенно с болезнью Аддисона, поэтому может быть особенно важно пройти тест на Аддисон, если ваша гипотиреозная собака, кажется, демонстрирует признаки почечной недостаточности. См. Статью о Болезнь Аддисона для получения дополнительной информации.
    • Болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм) является противоположностью болезни Аддисона и чаще встречается у пожилых собак.Болезнь Кушинга обычно проявляет другие симптомы, а также заболевание почек, такие как выпадение волос, живот и повышенный аппетит, поэтому, вероятно, не стоит проводить тестирование, если вы не видите эти типы симптомов. См. Статью о Болезнь Кушинга для получения дополнительной информации.
    • Артериальное давление может быть повышено у собак с заболеванием почек, хотя это встречается реже, чем у людей. К сожалению, у собак сложно измерить артериальное давление, поэтому может быть сложно определить, есть ли у вашей собаки эта проблема или нет (и трудно контролировать лечение, если оно считается необходимым).Ингибиторы Ace могут быть полезны при высоком кровяном давлении, дополнительную информацию см. В разделе «Лечение». Обратите внимание, что нет никаких доказательств того, что снижение уровня натрия в рационе поможет снизить кровяное давление. См. Статью «Высокое кровяное давление у домашних животных» и «Рекомендации по лечению IRIS 2006» для получения дополнительной информации об этом состоянии.
    • Биопсия : ветеринары часто хотят сделать биопсию почки, чтобы определить причину заболевания почек, но я против этого теста. Биопсия повредит почку и обычно не дает информации, которая меняет прогноз или лечение (мои рекомендации относительно того, когда может потребоваться инвазивный или дорогой тест).Я бы сильно расспросил вашего ветеринара о том, как такой тест может помочь вашей собаке (и насколько вероятно, что они его выживут), прежде чем приступить к такому инвазивному и опасному тесту.
    • Тест на клиренс йогексола: это еще один тест, который я не рекомендую, так как йогексол действительно может повредить почки. Этот тест оценивает СКФ (скорость клубочковой фильтрации), но тест UPC (соотношение белок в моче: креатинин) также может сделать это (дополнительную информацию см. Выше в разделе «Анализ мочи»). Лично я бы никогда не подумал об использовании чего-то потенциально токсичного для почек для измерения СКФ, что не очень важно - это просто показатель функции почек, и если у вас повышен креатинин и АМК, вы уже знаете, что почки не функционируют так, как должны, и любые действия, которые вы предпринимаете, могут быть основаны на этом, без знания СКФ, что не повлияет ни на лечение, ни на прогноз.
    • Сцинтиграфия почек: этот расширенный (и, вероятно, дорогостоящий) тест - один из единственных способов определить степень поражения каждой почки. Поскольку заболевание почек не проявляется до тех пор, пока не будет потеряно 75% функции почек, будут затронуты обе почки, и я не знаю, насколько полезным может быть этот тип теста. У одной знакомой мне человека, у которой было это заболевание, была очень молодая собака, у которой была хроническая почечная инфекция, на диагностику которой потребовалось несколько месяцев, и она хотела знать, насколько сильно пострадали почки.

    Вернуться к началу страницы


    Вы не можете увидеть мои адреса электронной почты ниже, потому что у вас отключен JavaScript. Используйте вместо этого страницу контактов, чтобы написать мне по электронной почте.

    Сожалею, что у меня больше нет времени отвечать на вопросы. См. Мою страницу контактов для получения дополнительной информации. Меня зовут Мэри Страус, и вы можете написать мне на любой или же

    .

    The Ultimate Guide to Titer Testing Dogs

    Если вы пытаетесь ограничить количество прививок, которые ваша собака получает (а вы должны это делать), то титры антител - идеальное решение.

    Несмотря на то, что титры предлагают много преимуществ владельцу домашних животных, опасающемуся вакцинации, поскольку они показывают измерение уровня антител к определенному вирусу в крови, при тестировании титра собак следует помнить о некоторых вещах.

    Ричард Форд DVM помогает нам разобраться в этом:

    Как работают титры

    Ветеринарные тесты на титры используют класс иммуноглобулиновых антител класса IgG для оценки защитного иммунитета к определенному вирусу, например парвовирусу или чумке.Титры определяют уровень антител в крови с помощью лабораторных анализов или с помощью наборов для тестирования антител в клинике. Результаты бывают положительными (есть защитные уровни антител против вируса) или отрицательными (защитные уровни антител против вируса в крови отсутствуют).

    Хотя положительные и отрицательные результаты кажутся довольно четкими, все не так просто…

    Интерпретация результатов

    Важно понимать, что отрицательный результат титра не обязательно означает, что ваша собака не защищена.

    В дополнение к антителам (которые измеряют тесты на титры) иммунная система вашей собаки содержит клетки памяти (B-лимфоциты), которые сохраняются намного дольше, чем антитела - и, вероятно, на всю жизнь собаки. Из-за этих клеток памяти воздействие вируса, такого как чумка или парвовирус, может вызвать быстрый и защитный ответ против этого вируса, если ранее имело место естественное заражение или вакцинация. Ячейки памяти хранят информацию от вируса, чтобы он мог отреагировать на последующее воздействие до появления симптомов.

    «Исследования показали, что как только титр животного стабилизируется, он может оставаться постоянным в течение многих лет. Правильно иммунизированные животные обладают стерилизующим иммунитетом (иммунитетом, который предотвращает дальнейшее инфицирование, даже когда животное подвергается воздействию), который не только предотвращает клиническое заболевание, но и предотвращает инфекцию, и только присутствие антител может предотвратить инфекцию », - заявляет д-р Джин Доддс. «Более того, защита, на которую указывает положительный результат титра, вряд ли внезапно упадет, если у животного не разовьется тяжелое заболевание или не будет значительного иммунного нарушения.Важно понимать, что вирусные вакцины вызывают иммунный ответ, который длится намного дольше, чем иммунный ответ, вызванный заражением настоящим вирусом. Отсутствие различия между двумя типами ответов может быть причиной того, что некоторые практикующие думают, что титры могут внезапно исчезнуть ».

    Другие моменты, которые следует учитывать при интерпретации результатов титров чумы собак (CDV), парвовируса собак (CPV) и аденовируса собак (CAV):

    1. Положительный результат теста на титр у невакцинированной, но здоровой собаки или кошки. предполагает предшествующий контакт с инфекцией и восстановление после нее.А это значит, что у собаки или кошки появился защитный иммунитет.
    2. Положительный результат теста на титр у ранее вакцинированной собаки или кошки хорошо коррелирует с защитным иммунитетом.
    3. Отрицательный результат теста на титр у ранее вакцинированной собаки или кошки должен интерпретироваться на основе возраста и предшествующей вакцинации. Это может означать, что животное защищено с помощью клеток памяти, или это может означать, что оно или она восприимчивы к инфекции. Если у вашей собаки предыдущий положительный титр, то это хороший показатель наличия защитных клеток памяти.

    Экономия денег с помощью тестов на титр

    Важным фактором при рассмотрении тестирования титра для вашего питомца является тип используемого теста.

    Полное лабораторное определение титра часто является дорогостоящим и может занять несколько дней для получения результатов.

    К счастью, теперь две компании предлагают ветеринарам наборы для тестирования титра антител в клинике, которые намного более доступны по цене и очень быстрые - вы можете получить результаты всего за 15–20 минут.

    TiterCHEK, произведенный Synbiotics Corporation, предлагает тесты на чумку собак и парвовирус собак с положительными или отрицательными результатами.VacciCheck, производимый Biogal Galed Laboratories, предлагает тесты на аденовирус собак, чумку собак, парвовирус собак, калицивирус кошек (FCV), герпесвирус кошек (FHV) и парвовирус кошек с результатами, показывающими отрицательный, слабоположительный, значительный положительный или высокий положительный.

    Имейте в виду, что эти тестовые наборы коррелировали с помощью золотых стандартных лабораторных тестов, таких как нейтрализация вируса (VN) или ингибирование гемагглютинации (HI), или результаты контрольных тестов. (Вакцины для животных лицензируются на основе контрольного заражения, которое считается единственным истинным тестом на защитный иммунитет, когда невакцинированные животные заражаются вирусом, вызывающим клиническое заболевание, а вакцинированные животные остаются здоровыми.) Эта корреляция сделана для того, чтобы иметь возможность точно представить определенный порог антитела.

    Сегодня клинические наборы для определения титра чумы собак, парвовируса собак, аденовируса собак и парвовируса кошек хорошо коррелируют с золотыми стандартными тестами. Поэтому, когда эти клинические тесты выполняются правильно, это означает, что положительный результат теста демонстрирует, что у собаки или кошки действительно есть защитные уровни антител против вируса. Но помните, что отрицательный результат теста не обязательно определяет восприимчивость к вирусу… необходимо учитывать анамнез и возраст собаки.

    Ограничения

    Титры антител против бешенства (определяемые нейтрализацией вируса флуоресцентными антителами или FAVN) доступны только в ограниченном количестве сертифицированных лабораторий. Однако в большинстве штатов титр антител к вирусу бешенства не принимается вместо ревакцинации, независимо от доказанного уровня иммунитета.

    Когда использовать титры

    Клинические наборы для определения титра чумы собак, парвовируса собак, аденовируса собак и парвовируса кошек могут использоваться, чтобы избежать ненужных вакцин, а также в ситуациях, когда история вакцинации домашнего животного неизвестна. ситуации в приютах, чтобы определить статус антител животных, чтобы выяснить, какие животные восприимчивы и нуждаются в вакцинации и разделении.

    Титры антител можно определить уже через две-четыре недели после вакцинации.

    « Вам следует избегать вакцинации животных, которые уже защищены, а анализ титра может определить наличие адекватного и эффективного иммунитета, », - заявляет д-р Рональд Шульц. «Часто говорят, что обнаруженный уровень антител - это« всего лишь моментальный снимок во времени ». Это просто неправда; это скорее «кинофильм, который проигрывают годами».

    .

    Титр Тестирование | Dogs Naturally

    Просвещенные ветеринары и родители домашних животных стали все более настороженно относиться к рискам для здоровья и отсутствию преимуществ, связанных с повторной вакцинацией собак после их первоначальных «прививок».

    Является ли определение титра решением проблемы чрезмерной вакцинации?

    Вот ускоренный курс, который поможет вам разобраться в болоте дезинформации, связанной с этим простым анализом крови, и помочь вам решить, стоит ли проверять титры антител вашей собаки.

    Что такое титровальный тест?

    Тест на титр (произносится TIGHT er) - это лабораторный тест, измеряющий наличие и уровень антител к болезни в крови. Антитела образуются, когда антиген (например, вирус или бактерия) вызывает ответ иммунной системы. Эта реакция может быть вызвана естественным воздействием или вакцинацией. (Примечание: титрование также называется титрованием сывороточных антител к вакцине и титрованием серологических вакцин.)

    Как проводится тест?

    В результате вашего теста будет объяснено, что означает результат теста вашего питомца.Но если вы хотите узнать больше, вот краткий анализ теста:

    Сначала берется один миллилитр крови.

    Затем образец разбавляется.

    Уровни титра, выраженные в виде отношений, показывают, во сколько раз кровь может быть разбавлена, прежде чем антитела не будут обнаружены.

    Если кровь можно разбавить в 1000 раз, но при этом по-прежнему будут обнаруживаться антитела, соотношение будет 1: 1000.

    Это «сильный» титр. Титр 1: 2 будет слабым.

    Стоит ли мне тестировать на все болезни?

    Наиболее рекомендуемый тест проверяет антитела как на парвовирус, так и на чуму, два наиболее важных вируса.Также часто проверяют титры бешенства. Обычно для большинства собак тесты на другие заболевания не считаются полезными или необходимыми.

    Почему тест на титр?

    Тест на парвовирус / чуму может помочь вам или другим людям (ветеринарам, грумерам, владельцам питомников и т. Д.) Определить, нуждается ли ваша собака в дополнительной вакцинации, и может спасти ее от ненужных прививок.

    Это особенно полезно при принятии решения о вакцинации животного с неизвестным анамнезом вакцинации или для определения того, получили ли щенки иммунитет от вакцинации.

    Большинство экспертов считают, что высокие титры являются более надежным признаком иммунитета, чем вакцинация: тесты показывают реальный иммунный ответ, а не только попытку вызвать иммунный ответ путем вакцинации.

    Однако не ожидайте, что все примут результаты теста вместо доказательства вакцинации.

    Тема иммунитета сложна, и мы запрограммированы думать о вакцинации как о «золотом стандарте» - чем больше, тем лучше. Эксперты, бросающие вызов статус-кво, часто подвергаются клевете.Люди не любят перемен.

    Как часто следует проверять титры на парво и чуму?

    Тебе придется решать самому. Некоторые ветеринары рекомендуют проходить обследование ежегодно, но это может быть дорого. Другие проверяют каждые три года. Третьи проходят тестирование через пять-семь лет после вакцинации.

    Почему?

    Контрольные тесты показывают, что успешная вакцинация против парвовируса дает большинству животных как минимум семь лет иммунитета. Чумка обеспечивает иммунитет минимум на пять-семь лет.*

    Доктор Рон Шульц, один из самых известных в стране экспертов по вакцинации домашних животных, считает, что после того, как тест даст высокие титры, вам не нужно проводить повторное тестирование.

    В статье доктора Джин Додд о реакциях на вакцины она цитирует доктора Шульца о значении тестовых титров: «животное с положительным тестом имеет стерилизующий иммунитет и должно быть защищено от инфекции. Если бы это животное было вакцинировано, оно не ответило бы значительным увеличением титра антител, но могло бы развить гиперчувствительность к компонентам вакцины (например,г. фетальная бычья сыворотка)."

    Означает ли слабый титр, что моя собака делает «бустерный» выстрел?

    Может быть, не для собак, у которых ранее были высокие титры. Многие эксперты, в том числе доктор Шульц, говорят, что иммунная система собаки вырабатывает «клетки памяти», которые будут вырабатывать антитела, когда в них возникнет необходимость.

    Считайте ячейки памяти резервными силами.

    Когда вторгаются известные иностранцы, они помнят, как на них напасть. Доктор Шульц сказал: «Покажите, что животное с положительным тестом имеет стерилизующий иммунитет и должно быть защищено от инфекции.

    Если бы это животное было вакцинировано, оно не ответило бы значительным увеличением титра антител, но могло бы развить гиперчувствительность к компонентам вакцины (например, фетальной бычьей сыворотке).

    Подробнее о ячейках памяти здесь. Прочтите страницы 5–6 книги «Титры антител в сравнении с ежегодной вакцинацией» Ричарда Форда, DVM, для получения дополнительной информации.

    Следует ли мне тестировать своего щенка?

    Да! Если да, то когда? В идеале, последняя вакцинация щенков должна быть сделана после 16-недельного возраста, а затем их следует обследовать, чтобы определить необходимость дальнейшей вакцинации.

    В отчете Целевой группы по собачьей вакцине Американской ассоциации больниц животных (AAHA) за 2006 год (стр. 13), озаглавленном «Каковы возможные применения серологического тестирования?», Есть отличное обсуждение тестирования щенков. В нем говорится: «Такое определение титра - единственный способ убедиться, что у щенка развился иммунный ответ после вакцинации».

    Сколько стоят титровальные тесты?

    Стоимость тестирования сильно различается от практики к практике, поэтому выбирайте сами. Некоторые ветеринары проводят внутреннее тестирование.Другие используют сторонние лаборатории. Некоторые немного размечают тесты и сервисы; другие, много.

    Вы должны иметь возможность пройти тесты на парво / чуму в большинстве мест менее чем за 100 долларов.

    Тесты на бешенство, с другой стороны, могут стоить значительно дороже, в основном потому, что их отправляют в лабораторию на ночь. (Попросите вашего ветеринара назначить день тестирования титра, чтобы он мог отправить несколько тестов в одном пакете и значительно сэкономить на доставке.)

    Рассмотрите возможность обращения в Hemopet, некоммерческую организацию доктора Джин Додд, чтобы узнать их цены и ее отличное понимание результатов. .При проведении сравнительных покупок убедитесь, что цена включает взятие крови и доставку.

    Подождите!

    Прежде чем сделать вывод о том, что вакцинация намного дешевле тестирования, помните, что тестирование может быть разовым (или, по крайней мере, редким) расходом и не более рискованно, чем любой простой анализ крови. С другой стороны, вакцинация потенциально может вызвать болезнь на всю жизнь.

    Следует ли мне титровать тест на бешенство?

    Тест на титр бешенства покажет вам иммунитет вашей собаки, если она или она подвержены особому риску заражения бешенством.

    Это может также потребоваться до международной поездки. Результаты тестов НЕ будут приняты Службой контроля над животными и большинством других в качестве замены вакцинации здоровых собак, как того требует закон.

    Если у вашей собаки были задокументированные проблемы со здоровьем или задокументированные побочные реакции на прививки, ваш ветеринар может освободить вашу собаку от вакцинации от бешенства. http://truth5pets.org/ Тест на титр бешенства обычно не требуется при запросе освобождения, но может быть полезен при повторном подаче заявления на отказ.Это также может успокоить вас и других, если вы подумываете об исключении.

    (Примечание: французское контрольное исследование показало, что вакцинация против бешенства дает иммунитет как минимум на пять лет. В США Фонд борьбы с бешенством проводит параллельные тесты в течение пяти и семи лет, чтобы продлить период между прививками. Это важное некоммерческое исследование финансируется исключительно за счет пожертвований таких любителей собак, как вы.)

    Чтобы получить точный тест, вы должны подождать не менее 14 дней после вакцинации перед тестированием.

    Что делать, если ваш ветеринар, грумер, супруга, лучший друг, владелец питомника или владелец детского сада говорит, что тестирование титра - это «наука вуду», что вашей собаке необходима постоянная вакцинация, даже если тестирование показывает иное?

    Знайте, что ветеринары, не посещающие школу более 10 лет, практически не получали в школе обучения иммунологии или вакцинологии; их нельзя считать экспертами, если они не посвятили сотни часов исследованиям и обучению. Другие, желающие повлиять на вас, могут вообще не иметь подготовки и действовать из страха.

    Проведите собственное исследование и защитите свою собаку.

    .

    Что они показывают, почему они делают это, еще

    Регулярные анализы крови - один из наиболее важных способов отслеживания вашего общего физического благополучия.

    Регулярное прохождение тестов может позволить вам увидеть, как ваше тело меняется с течением времени, и дать вам возможность принимать обоснованные решения о своем здоровье.

    Ваш врач обычно рекомендует сдавать анализ крови не реже одного раза в год, примерно одновременно с ежегодным медосмотром.

    Но это самый минимум.Есть несколько основных причин, по которым вы можете чаще сдавать анализ крови:

    • Вы испытываете необычные, стойкие симптомы. Это может быть что угодно, от усталости до аномального набора веса и новой боли.
    • Вы хотите улучшить свое здоровье. Знание уровней различных компонентов крови, таких как холестерин ЛПВП и ЛПНП, может позволить вам скорректировать свой рацион или фитнес-план, чтобы свести к минимуму вредные привычки (которые вы даже можете не осознавать).Это также может увеличить количество питательных веществ, которые вы вводите в свое тело, и многое другое.
    • Вы хотите снизить риск заболеваний или осложнений. Регулярные анализы крови позволяют выявить тревожные признаки практически любого заболевания на ранней стадии. Многие заболевания сердца, легких и почек можно диагностировать с помощью анализов крови.

    Сначала поговорите со своим врачом, если вы хотите сдавать определенные анализы чаще, чем один раз в год.

    Некоторые из наиболее распространенных стандартных тестов:

    Некоторые другие тесты, которые вы можете захотеть, включают:

    Все, что вы едите и пьете, содержит витамины, белки и другие питательные вещества, которые могут вызвать временный скачок соответствующих уровней в вашей крови или падение.

    Голодание в течение 8–12 часов помогает гарантировать, что результаты анализа крови не содержат этих переменных, что делает результаты ваших анализов максимально точными.

    Некоторые общие тесты, которые могут потребовать голодания, включают:

    • тесты холестерина
    • тесты сахара в крови
    • тесты функции печени
    • тесты функции почек
    • базовая метаболическая панель
    • тесты глюкозы

    Результаты могут занять от нескольких от часов до нескольких дней, чтобы они стали доступны.Вот обзор того, сколько времени могут занять некоторые общие анализы:

    • Общий анализ крови: 24 часа
    • Базовая метаболическая панель: 24 часа
    • Полная метаболическая панель: 24–72 часа
    • липидная панель: 24 часа.

    Это может зависеть от конкретной лаборатории, в которой вы проходите тестирование, или от количества тестов, которые вы выполняете одновременно. Если вы закажете несколько тестов, вы не сможете получить полные результаты, пока не будут выполнены все тесты.

    Иногда лаборатория сообщает результаты только вашему врачу, который просматривает их, а затем выдает их вам.

    Ваш врач обычно назначает вам анализы крови во время медицинского осмотра, осмотра или приема, предназначенного для определенного состояния.

    Анализ крови обычно частично или полностью покрывается страховкой. Заказ тестов через вашего поставщика медицинских услуг гарантирует, что вы не будете платить слишком много. Ваш врач также может посоветовать вам, как выбрать надежные, хорошо организованные или удобные для вас центры тестирования.

    Можно заказать собственные анализы крови без врача и даже без медицинской страховки, но это не рекомендуется. Вы можете в конечном итоге оплатить полную стоимость, не пройдя страховой план, который может быть дорогостоящим.

    И некоторые учреждения по анализу крови могут не дать вам точных результатов. Одним из печально известных случаев этого является закрытие биотехнологической компании Theranos в Пало-Альто, штат Калифорния, в 2018 году, когда расследование раскрыло ложь и мошенничество, связанные с точностью ее частной технологии анализа крови.

    Давайте подробнее рассмотрим тесты, которые взрослые должны сдавать регулярно.

    1. Общий анализ крови

    Стандартный общий анализ крови (CBC) проверяет уровни 10 различных компонентов всех основных клеток крови: лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов. Важные компоненты, измеряемые этим тестом, включают количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.

    Вот типичный диапазон результатов:

    Аномальные уровни этих компонентов могут указывать на:

    • дефицит питательных веществ, таких как витамин B-6 или B-12
    • дефицит железа
    • проблемы с костным мозгом
    • воспаление ткани
    • инфекция
    • сердечные заболевания
    • рак

    На основании ваших результатов ваш врач назначит контрольные анализы для подтверждения аномальных уровней и возможного диагноза.

    2. Базовая метаболическая панель

    Основная метаболическая панель (BMP) проверяет уровни определенных соединений в крови, таких как:

    • электролиты
    • кальций
    • глюкоза
    • натрий
    • калий
    • диоксид углерода
    • хлорид
    • Азот мочевины крови (АМК)
    • креатинин

    Этот тест требует от вас голодания не менее восьми часов перед забором крови.

    См. Нашу диаграмму для нормальных результатов.

    Отклонения от нормы могут указывать на заболевание почек, диабет или гормональный дисбаланс. Ваш врач проведет последующие тесты для диагностики любого из этих состояний.

    3. Полная метаболическая панель

    Полная метаболическая панель (CMP) включает все измерения BMP, а также дополнительных белков и веществ, связанных с функцией печени:

    Те же выводы можно сделать из CMP, как и из BMP для тех же веществ, которые покрывает BMP. Другие аномальные уровни также могут указывать на основные состояния, например:

    4.Липидная панель

    Этот тест проверяет уровни двух типов холестерина:

    ЛПВП является «хорошим», потому что он удаляет вредные вещества из крови и помогает печени расщеплять их на отходы. ЛПНП - это «плохо», потому что он может вызвать образование бляшек в артериях, увеличивая риск сердечных заболеваний.

    Перед этим тестом вам необходимо поститься не менее 8 часов.

    Вот диапазоны для каждого типа:

    Нормальные уровни также могут варьироваться в зависимости от возраста.

    5. Панель щитовидной железы

    Панель щитовидной железы, или функциональный тест щитовидной железы, проверяет, насколько хорошо ваша щитовидная железа вырабатывает определенные гормоны и реагирует на них, например:

    • Трийодтиронин (T3) . Наряду с Т4 регулирует частоту сердечных сокращений и температуру тела.
    • Поглощение смолы Т3 (RU). Показывает, насколько хорошо связывается гормон, называемый тироксин-связывающим глобулином.
    • Тироксин (T4) . Наряду с T3 он регулирует ваш метаболизм и ваш рост.
    • Тиреотропный гормон (ТТГ) . Это помогает регулировать уровень гормонов, выделяемых вашей щитовидной железой.

    Ваша щитовидная железа, крошечная железа на шее, помогает регулировать такие функции организма, как настроение, уровень энергии и общий обмен веществ.

    Вот нормальные результаты:

    • T3: 100–200 нанограмм на децилитр крови (нг / дл)
    • T3RU: зависит от уровней T3 (будет низким, если уровни T3 высоки, и наоборот )
    • T4: 5,0–12,0 мкг на децилитр (мкг / дл)
    • ТТГ: 0,4–4,0 милли-международных единиц на литр крови (мМЕ / л)

    Аномальные уровни этих гормонов могут указывать на многочисленные состояния, такие как низкий уровень белка, нарушения роста щитовидной железы и аномальные уровни тестостерона или эстрогена.

    6. Ферментные маркеры

    Ферменты - это белки, которые помогают вашему организму выполнять определенные химические процессы, такие как расщепление пищи и свертывание крови. Они используются во всем теле для выполнения многих жизненно важных функций. Аномальный уровень ферментов может указывать на множество различных состояний.

    Общие протестированные ферменты включают:

    • Креатинфосфокиназа (CPK-1). Это находится в ваших легких и мозге. Высокий уровень может указывать на травмы головного мозга или рак.
    • КПК-2 (СК-МБ). Эти ферменты находятся в вашем сердце. Они часто увеличиваются в крови после сердечного приступа или другого сердечного приступа.
    • КПК-3. Эти ферменты также находятся в вашем сердце. Они часто возникают в результате воспаления мышц, травм или интенсивных упражнений.
    • Тропонин. Это сердечный фермент, который может попасть в кровь в результате травмы сердца.

    Вот нормальные диапазоны для фермента, указанного выше:

    • CPK-1: около 200 единиц на литр (Ед / л)
    • CPK-2: 5-25 международных единиц на литр (МЕ / Л)
    • CPK-3: около 200 Ед / л
    • тропонин:

    7.Тесты на венерические заболевания

    Многие венерические заболевания (ЗППП) можно диагностировать с помощью анализа крови. Эти тесты часто сочетаются с образцами мочи или мазками инфицированной ткани для более точной диагностики.

    Следующие ЗППП можно диагностировать с помощью анализов крови:

    Анализы крови не всегда точны сразу после заражения. Например, в случае ВИЧ-инфекции вам может потребоваться подождать не менее месяца, прежде чем анализ крови сможет обнаружить вирус.

    8. Панель коагуляции

    Тесты коагуляции измеряют, насколько хорошо ваша кровь свертывается и сколько времени требуется для свертывания крови. Примеры включают тест протромбинового времени (PT) и тест активности фибриногена.

    Свертывание - это важный процесс, который помогает остановить кровотечение после пореза или раны. Но сгусток в вене или артерии может быть смертельным, блокируя приток крови к мозгу, сердцу или легким и вызывая сердечный приступ или инсульт.

    Результаты теста на коагуляцию зависят от вашего здоровья и любых основных условий, которые могут повлиять на свертывание крови.

    Результаты этого теста могут быть использованы для диагностики:

    9. Анализ сыворотки на сульфат DHEA

    Гормон дегидроэпиандростерона (DHEA) поступает из надпочечников. Этот тест определяет, слишком ли он высокий или слишком низкий.

    У мужчин DHEA помогает развить такие черты, как рост волос на теле, поэтому низкие его уровни считаются ненормальными. У женщин высокие уровни могут вызывать развитие типично мужских черт, таких как избыток волос на теле, поэтому низкие уровни являются нормальным явлением.

    Низкий уровень у мужчин называется дефицитом ДГЭА, который может быть вызван:

    Высокий уровень у мужчин или женщин может быть результатом:

    10.Тест на С-реактивный белок

    С-реактивный белок (СРБ) вырабатывается вашей печенью при воспалении тканей вашего тела. Высокий уровень CRP указывает на воспаление, вызванное множеством причин, в том числе:

    Чем выше уровень ваших результатов, тем выше риск сердечных заболеваний:

    • низкий риск
    • 1-2,9 мг / л: промежуточный риск
    • > 3 мг / л: высокий риск
    • > 10 мг / л: чрезвычайно высокий риск, и необходимо провести дополнительные исследования для диагностики высокого уровня воспаления в вашем организме
    .

    Обнаружение рака у собак может привести к новым неинвазивным и недорогим способам обнаружения рака - ScienceDaily

    Обонятельные рецепторы собак в 10 000 раз точнее, чем у людей, что делает их очень чувствительными к запахам, которые мы не можем воспринимать. Новое исследование показало, что собаки могут использовать свое высокоразвитое обоняние, чтобы брать образцы крови у больных раком с точностью почти 97%. Результаты могут привести к новым подходам к скринингу рака, которые будут недорогими и точными, но не инвазивными.

    «Хотя в настоящее время нет лекарства от рака, раннее обнаружение дает лучшую надежду на выживание», - сказала Хизер Джанкейра, ведущий исследователь в BioScentDx и провела исследование. «Высокочувствительный тест для выявления рака потенциально может спасти тысячи жизней и изменить способ лечения болезни».

    Junqueira представит это исследование на ежегодном собрании Американского общества биохимии и молекулярной биологии во время встречи по экспериментальной биологии 2019 года, которая состоится 6-9 апреля в Орландо, штат Флорида.

    Для нового исследования Джанкейра и ее коллеги использовали форму кликера, чтобы научить четырех гончих различать нормальную сыворотку крови и образцы, взятые у пациентов со злокачественным раком легких. Хотя одна собака - метко названная Snuggles - не проявляла мотивации к выступлениям, три других собаки правильно идентифицировали образцы рака легких в 96,7% случаев и нормальные образцы в 97,5% случаев.

    «Эта работа очень интересна, потому что она открывает путь для дальнейших исследований по двум направлениям, оба из которых могут привести к новым инструментам обнаружения рака», - сказал Жункейра.«Один из них использует обнаружение собачьего запаха в качестве метода скрининга на рак, а другой - для определения биологических соединений, которые обнаруживают собаки, и затем разработки тестов для выявления рака на основе этих соединений».

    BioScentDx планирует использовать обнаружение собачьих запахов для разработки неинвазивного метода скрининга на рак и другие опасные для жизни заболевания. В качестве следующего шага в ноябре компания запустила исследование рака груди, в котором участники сдают образцы своего дыхания для проверки обученными собаками, вынюхивающими рак.Исследователи также планируют разделить образцы на химические компоненты и представить их собакам, чтобы выделить вещества, вызывающие запах, который они обнаруживают.

    История Источник:

    Материалы предоставлены Experimental Biology . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

    .

    Смотрите также

    Свежие записи
    Июнь 2018
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Авг    
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930