Амилаза в моче что это значит


Амилаза мочи

Амилаза мочи — показатель работы поджелудочной железы. Это такой белковый фермент, который расщепляет углеводы. Увеличение амилазы в моче говорит о воспалении поджелудочной железы.

Показания к анализу мочи на амилазу

Фермент амилаза вырабатывается слюнными и поджелудочной железой. Он расщепляет углеводы пищи до мелких частиц, которые легко усваиваются организмом. Амилаза в моче называется диастазой, или панкреатической альфа-амилазой.

Показаниями к исследованию амилазы в моче являются симптомы, указывающие на поражение поджелудочной железы:

  • вздутие живота, распирающие боли;
  • усиленное газообразование;
  • чередование поносов и запоров;
  • тошнота и рвота после еды;
  • колющие, давящие боли в левом боку;
  • изменение характера каловых масс — жирные, блестящие, обильные, с неприятным запахом.

Анализ на амилазу мочи регулярно делают пациентам с хроническим панкреатитом, сахарным диабетом, заболеваниями почек, злокачественными опухолями.

Анализ мочи на содержание амилазы

В общем анализе мочи альфа-амилазу не определяют, это отдельное исследование. Содержание диастазы оценивают в разовой или суточной порции мочи. Для сбора суточной порции понадобится большая. Утром пациент мочится в унитаз, а все последующие мочеиспускания осуществляет в емкость. На следующий день собранный биоматериал доставляют в лабораторию.

Повышение амилазы в моче кратковременное. Уровень фермента начинает расти в момент обострения заболевания и достигает максимального значения через сутки после начала симптоматики. Затем в течение недели он снижается до нормальных цифр. В крови повышение амилазы сохраняется еще меньше — 1-2 дня.

Правила сбора мочи на амилазу

Проведение анализа мочи на амилазу включает подготовку:

  • накануне исследования отказаться от употребления углеводов и алкоголя;
  • исключить прием лекарств, если это невозможно — предупредить лечащего врача о принимаемых препаратах;
  • женщинам нежелательно собирать урину во время месячных;
  • для сбора анализа следует взять стерильный контейнер;
  • мочу у ребенка собирают в детский мочеприемник.

Кровь и мочу на альфа-амилазу собирают утром натощак. Доставить материал в лабораторию нужно сразу, моча должна быть теплой. В холодной моче фермент разрушается и результат будет искажен.

Нормальные значения альфа-амилазы в моче

Амилазу определяют в крови и в моче одновременно. В крови содержание фермента намного ниже, чем в моче. В таблице представлены нормы амилазы мочи и крови у взрослых и детей.

ВозрастНорма амилазы в моче
НоворожденныеНорма у детей в возрасте до месяца — 10-64 Ед/литр
Дети до 15 летДиастаза 20-120 Ед/литр
Взрослые мужчины и женщиныУ взрослых в моче норма диастазы составляет 20-124 Ед/литр
Пожилые людиДиастаза 20-100 Ед/литр

Результат анализа на амилазу мочи не зависит от половой принадлежности. Самый низкий уровень фермента — у новорождённых и пожилых. Нормы у взрослых людей одинаковы.

Симптомы при повышении уровня альфа-амилазы в моче

Альфа-амилаза в моче резко повышена при острых заболеваниях поджелудочной железы. При этом возникают следующие симптомы:

  • боли в левом боку, спине;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • высокая температура.

При хронических заболеваниях, патологиях других органов концентрация альфа-амилазы меньше. Человека беспокоят умеренные, тянущие боли в левом боку, тошнота, снижение аппетита, неустойчивый стул.

При эпидемическом паротите, или свинке, поражаются слюнные железы. Заболевание вызвано вирусом. Начинается остро, с повышения температуры. Затем увеличиваются и становятся болезненными слюнные железы — сначала с одной стороны, затем поражение становится двусторонним. Человек ощущает жажду, сухость во рту. Панкреатит при свинке протекает обычно бессимптомно, его можно подтвердить только при определении амилазы урины и крови.

Диастаза может расти при перитоните. Это острое воспаление брюшной полости, является следствием аппендицита, кишечной непроходимости, прободения язвы или ранения живота. Основные симптомы — высокая температура, рвота, боли в животе.

При холецистите человека беспокоят боли в правом подреберье. Они появляются после еды, физической нагрузки, имеют колющий характер. При обострении холецистита боль схваткообразная, интенсивная. Кожа становится желтой, моча темнеет, а кал светлеет.

Язвенная болезнь сопровождается интенсивной болью в области желудка. Боль имеет режущий характер. Прободение язвы — разрыв стенки желудка и выход его содержимого в брюшную полость. Состояние опасно для жизни.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы долгое время не имеют выраженных симптомов. Человек худеет, теряет аппетит. Появляются неопределённые боли в животе, тошнота, неустойчивый стул.

При повышенной амилазе в моче не всегда растет фермент крови. Одновременное увеличение в крови и моче до высоких цифр указывает на острый панкреатит. Если диастаза растет только в урине, это значит, что у человека обострение хронического панкреатита или заболевание почек, печени.

Муковисцидоз — врожденное заболевание, при котором все экзокринные железы работают неправильно. Они выделяют очень много слизи. Особенно это опасно для легких — бронхи полностью забиваются слизью. Человеку нужно постоянно принимать антибиотики.

Что означает высокий показатель амилазы в моче

Чрезмерная экскреция альфа-амилазы почками называется амилазурией. Повышенный уровень альфа-амилазы в моче и крови указывает на острый панкреатит. При хронических заболеваниях поджелудочной железы в кровь поступает небольшое количество фермента, поэтому ориентироваться нужно именно на амилазу мочи.

Повышают уровень фермента некоторые лекарственные препараты:

  • противозачаточные;
  • кортикостероиды;
  • мочегонные.

Высокий уровень диастазы наблюдается не только при панкреатите. Амилазурия возникает при:

  • холецистите;
  • обострении язвенной болезни или перфорации язвы;
  • опухолях поджелудочной железы;
  • свинке;
  • внематочной беременности;
  • травмах поджелудочной железы;
  • муковисцидозе.

Отклонение показателя от нормы на несколько единиц не связано с заболеванием. Такие колебания допустимы, если человек употребляет много углеводной пищи, занимается спортом. Незначительные колебания наблюдаются у беременных женщин. Кратковременное увеличение показателя определяется в послеоперационном периоде.

Постоянно повышенное до небольших цифр содержание диастазы у женщин указывает на хроническое воспаление репродуктивных органов.

Что означает низкий показатель амилазы в моче

Низкая амилаза в моче показывает недостаточную ферментативную активность поджелудочной железы. Это признак разрушения органа, такое состояние называется панкреонекрозом. Крайне тяжелое состояние, которое в большинстве случаев приводит к смерти. Панкреонекроз обычно имеет алкогольное происхождение.

Амилаза в моче снижается при циррозе и раке печени, образовании в печени метастазов раковых опухолей, при заболеваниях щитовидной железы. Фермент амилаза, определяемый в урине, отражает работу поджелудочной железы. Его повышение говорит об остром воспалении органа, а снижение — о недостаточной ферментативной функции. Также показатель изменяется при заболеваниях почек, мочевого пузыря или других органов. По одному изменению диастазы нельзя судить о болезни, нужно учитывать имеющиеся симптомы и данные других анализов.

Альфа амилаза: норма, в крови, моче, повышена, понижена

Исследование альфа амилазы врачи назначают в основном для диагностика панкреатита. Однако этот анализ может дать ценную информацию и в случае других заболеваний. Что показывает повышение α-амилазы в крови или моче? Нужно ли беспокоиться, если этот показатель выходит за рамки нормы, а симптомов никаких нет?

Что такое α-амилаза

Это фермент, который расщепляет и помогает переваривать сложные углеводы – гликоген и крахмал(«amylon» в переводе с греческого – крахмал). Производится она в основном экзокринными железами — слюнными и поджелудочной, небольшое количество производится железами яичников, маточных труб и легких. Основная масса этого фермента содержится именно в пищеварительных соках: в слюне и панкреатическом секрете. Но небольшая концентрация присутствует и в сыворотке крови, так как клетки любых органов и тканей постоянно обновляются.

В крови содержится две фракции α-амилазы:

  • панкреатическая (Р-фракция) – 40% общей амилазы;
  • слюнная (S – тип)- 60%.

Однако исследование отдельных фракций амилазы проводят редко, только по специальным показаниям. Чаще всего достаточно определить общую амилазу. В сочетании с клиническими симптомами ее повышение подтверждает диагноз острого панкреатита.

Это самое распространенное показание для данного анализа. Амилаза в данном случае будет повышена именно за счет панкреатической фракции. Молекула ее небольшая и хорошо фильтруется через почечные канальцы, поэтому при повышении ее содержания в крови, она будет повышена и в моче (альфа амилазу в моче принято называть диастазой).

Норма содержания амилазы

Ферменты – это белки, которые катализируют расщепление каких-либо сложных веществ. Активность их измеряется обычно в МЕ (международных единицах). За 1 МЕ активности фермента принимается такое его количество, которое катализирует расщепление 1 мкмоль вещества за 1 минуту в стандартных условиях.

В качестве расщепляемого субстрата при определении активности амилазы раньше применялся крахмал, в качестве индикатора – йод (который, как известно, окрашивает крахмал в синий цвет). Чем менее интенсивная окраска субстрата после взаимодействия его с исследуемой сывороткой – тем большая активность амилазы в ней.

Сейчас используются современные спектрофотометрические методы.

Нормальные показатели альфа амилазы у взрослых женщин и мужчин не отличаются и в среднем составляют 20-100 МЕ/л, в моче – 10-124 МЕ/л. Однако в разных лабораториях нормы могут отличаться.

У детей выработка этого фермента намного ниже. Альфа амилаза у новорожденных детей продуцируется в незначительных количествах, по мере роста и развития системы пищеварения синтез ее возрастает.

Альфа амилаза, норма содержания в крови по возрасту 

Возраст Общая альфа амилаза Панкреатическая амилаза
Новорожденные До 8 Ед/л 1-3 Ед/л
Дети до 1 года 5-65 Ед/л 1-23 Ед/л
1 год- 70 лет 25-125 Ед/л 8-51 Ед/л
Старше 70 лет 20-160 Ед/л 8-65 Ед/л

См. Симптомы панкреатита, Печеночные пробы, Биохимический анализ крови, УЗИ поджелудочной, Диета при панкреатите, Заболевания поджелудочной и их симптомы,

Когда назначается анализ на α-амилазу

  • При любых неясных болях в животе назначается этот анализ, в первую очередь для диагностики острого панкреатита (в 75% случаев этого заболевания обнаруживается многократно повышенный уровень фермента как в крови, так и в моче).
  • Для диагностики хронического панкреатита исследование этого фермента имеет меньшее значение: в этом случае альфа амилаза повышена намного реже. Более чем у половины пациентов ее уровень остается нормальным, а вот если исследовать фракции, то превышение активности Р-типа амилазы над S-типом даст большую пользу для диагностики хронического панкреатита.
  • Для уточнения диагноза паротита – воспаления слюнных желез. В этом случае в крови будет повышена S-фракция фермента.
  • Для контроля за лечением рака поджелудочной железы.
  • После операций в панкреатодуоденальной зоне.

Причины повышения альфа амилазы в крови и моче

Если происходит повреждение клеток поджелудочной или слюнной железы, содержимое их в больших количествах начинает всасываться в кровь, а также усиленно выводиться с мочой. Часть утилизируется в печени. При болезнях органов выделения (печени, почек) ее уровень также повышается.

Основные причины гиперамилаземии

Заболевания поджелудочной железы
  • Острый панкреатит. Повышенная альфа-амилаза определяется в самом начале приступа, достигает максимума через 4-6 часов и постепенно снижается через 3-4 дня. При этом уровень может превышать норму в 8-10 раз.
  • Обострение хронического панкреатита. При этом активность альфа амилазы увеличивается в 2-3 раза. (см. Лекарства при хроническом панкреатите).
  • Опухоли, камни, псевдокисты в поджелудочной железе.
Связанные с заболеваниями соседних органов
  • Травма живота.
  • Состояние после операций на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Приступ печеночной колики. При прохождении камня через общий желчный проток уровень фермента повышается в 3-4 раза, затем возвращается в норму через 48-72 часа.
Болезни, сопровождающиеся поражением слюнных желез
  • Эпидемический паротит (свинка).
  • Бактериальный паротит.
  • Стоматит.
  • Невралгия лицевого нерва.
  • Сужение протока слюнной железы после лучевой терапии в области головы и шеи.
Состояния, при которых уменьшается утилизация амилазы
  • Почечная недостаточность – нарушается выведение амилазы почками, от этого она нарастает в крови.
  • Фиброз или цирроз печени с нарушением ее функции, так как клетки печени участвуют в метаболизме этого фермента.
  • Болезни кишечника: воспалительные процессы, кишечная непроходимость, перитонит. В результате этих состояний фермент усиленно всасывается в кровь.
Другие состояния
  • Внематочная беременность.
  • Рак молочной железы.
  • Пневмония.
  • Туберкулез.
  • Рак легкого
  • Рак яичников.
  • Феохромоцитома.
  • Заболевания крови (миеломная болезнь).
  • Кетоацидоз при диабете.
  • Макроамилаземия – редкое врожденное состояние, когда амилаза образует соединения с крупными белками и поэтому не может фильтроваться почками.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов – глюкокортикоидов, опиатов, тетрациклина, фуросемида.

Понижение уровня альфа-амилазы

Выявление снижения этого фермента в крови имеет меньшую диагностическую ценность, чем повышение. Обычно такая ситуация свидетельствует о массивном некрозе продуцирующих секрет клеток поджелудочной железы при остром воспалении, или же уменьшением их количества при хроническом процессе.

Пониженная альфа амилаза в сыворотке может стать дополнительным критерием диагностики таких состояний:

  • Панкреонекроз.
  • Хронический панкреатит с выраженной ферментативной недостаточностью (у пациентов, длительно страдающих этим заболеванием).
  • Тяжелое течение гепатита.
  • Тиреотоксикоз.
  • Муковисцедоз – системное заболевание с поражением желез внешней секреции.

Снижение амилазы наблюдается при массивных ожогах, токсикозе беременных, сахарном диабете. Повышенный уровень холестерина и триглицеридов также может занижать показатели амилазы.

Практические советы

  • Исследование α-амилазы – не рутинное исследование, оно назначается только по определенным показаниям. Нет смысла сдавать кровь на этот фермент «на всякий случай», если вас ничего не беспокоит. При подозрении на острый панкреатит пациент почти всегда экстренно обследуется лабораторно, в том числе и на амилазу.
  • Повышение амилазы в 5 и более раз в сочетании с болями в животе почти всегда свидетельствует о панкреатите.
  • При подозрении на хронический панкреатит сдавать кровь на амилазу нужно во время болевого приступа. У нее достаточно быстрый период полувыведения, и отдельные обострения хронического процесса довольно трудно уловить, через 2-3 суток уровень панкреатического фермента в крови снижается до нормы. Это тот случай, когда сдать кровь можно самостоятельно и прийти к врачу уже с готовым анализом.
  • Повышает специфичность диагностики при панкреатите одновременное увеличение амилазы и липазы.
  • Бессимптомное, «случайное» выявление повышенной альфа амилазы в крови, скорее всего не связано с патологией поджелудочной железы. В этом случае необходимо исследовать фракции фермента: S и Р- типы. Если преобладает S-фракция, необходимо искать заболевания, не связанные с поджелудочной железой.
  • Если альфа амилаза в крови повышена, а в моче снижена, это свидетельствует о нарушении выведения ее почками.
  • Некоторые состояния могут провоцировать повышение амилазы: беременность, прием противозачаточных средств, кортикостероидов, фуросемида, анальгетиков.

Амилаза мочи - как сдается анализ, его расшифровка

Альфа-амилазой мочи именуется лабораторное исследование, изучающее количество данного фермента в организме. По результатам анализа можно судить о функционировании пищеварительной системы человека. В норме амилаза мочи обнаруживается, но в ограниченном количестве. Этот фермент вырабатывается поджелудочной железой и присутствует в слюне. Он отвечает за качество переваривания отдельных питательных веществ. Если количественные показатели отклоняются от нормы, то можно вести речь о патологии.

Несмотря на то, что амилаза входит в группу пищеварительных ферментов, она вырабатывается не только поджелудочной железой. Небольшое количество данного вещества выделяется почками, яичниками, толстым и тонким отделом кишечника и даже маточными трубами.

Что это такое и для чего назначается анализ

Амилаза в моче – это особый фермент, без которого в организме не будет расщепляться глюкоза. Данное вещество необходимо для облегчения работы кишечника и всего пищеварительного тракта. Различают два показателя амилазы: слюнной и панкреатический. Они идентичны по своей структуре и строению.

При правильном функционировании организма часть фермента проникает в кровь. Обнаружить это вещество можно путем исследования альфа-амилазы. Другая часть в процессе жизнедеятельности проникает в почки. После фильтрации фермент попадает в урину, где его можно обнаружить при проведении диагностических мероприятий. Диастаза мочи – второй тип диагностики. Обобщив слюнное и панкреатическое значение, диагностика показывает амилазу в пропорции 2:3. При этом последний вид считается информативным в большей степени, чем первый.

Прямыми причинами для изучения количественного показателя амилазы мочи у ребенка или взрослого человека являются следующие состояния:

  • панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе различного происхождения;
  • травма, нанесенная в области поджелудочной железы;
  • дисфункциональные патологии слюнных желез;
  • раздражение слизистых поверхностей органов брюшины;
  • сахарный диабет или подозрение на него.

Анализ мочи на амилазу назначается при плановом обследовании каждому пациенту с целью предупреждения развития проблем в будущем. У женщин исследование мочи выполняется не один раз во время беременности, а также на этапе подготовки к зачатию. Своевременное выявление позволит избежать проблем с пищеварительной системой в период вынашивания. Диагностика рекомендуется, согласно ВОЗ, младенцам первого года жизни, а также детям при поступлении в дошкольные и школьные учебные заведения. Определить показатели в моче фермента амилазы необходимо при следующих жалобах пациента:

  1. частая тошнота без причины, сопровождающаяся рвотой, которая приносит облегчение на непродолжительное время;
  2. острые болезненные ощущения в области пупочной ямки, которые могут распространяться по всему животу;
  3. усиление газообразования, вздутие живота, кишечные колики;
  4. изменение частоты, объема и консистенции каловых масс;
  5. повышение показателей температуры тела без других симптомов простуды и гриппа;
  6. слабость, сонливость и недомогание;
  7. психоэмоциональные нарушения.

Правила сбора мочи

Для того, чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо знать, как правильно собирать урину для исследования. Для каждой лаборатории есть свои нормы и правила, но в большинстве случаев они совпадают.

В течение нескольких суток перед исследованием необходимо придерживаться диеты. Следует исключить из рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи и придать ей специфический запах: морковь, свеклу, томаты, чеснок, лук. За 2-3 дня перед анализом надо отказаться от алкоголя и не употреблять наркотики. Непосредственно перед мочеиспусканием нельзя курить. Повлиять на результат исследования могут лекарственные препараты. Необходимость их отмены стоит обговорить с врачом индивидуально. В обязательном порядке исключаются мочегонные лекарства, а вот антибиотики и гормональные медикаменты убираются только с разрешения специалиста.

Причиной недостоверного результата у мужчин и женщин может быть несоблюдение правил транспортировки собранной урины и отклонение от условий при подготовке к анализу.

Утренняя порция

Перед тем, как сдавать на анализ утреннюю порцию мочи, надо исключить из своего рациона острые, жирные, соленые и пряные блюда. Такая пища может повлиять на результат исследования. Анализ покажет, что в организме пациента повышение нормы солей. Данное состояние будет физиологической реакцией на неправильное питание, но его также могут вызывать и патологические причины. Так или иначе, исследование придется повторить. Поэтому лучше сразу правильно готовиться к диагностике.

Сбор мочи предполагает предварительное выполнение гигиенических процедур. Половые органы следует промыть с мыльным средством, не содержащим красителей или отдушек. Женщинам при сборе урины важно закрыть влагалище чистым тампоном или салфеткой, в противном случае можно столкнуться с увеличением количественного значения лейкоцитов и эритроцитов. В течение 1-2 секунд мочеиспускание осуществляется в унитаз, а затем в стерильную емкость. Для диагностики, как правило, достаточно 30 мл, но точные нормы лучше узнать в лаборатории.

Суточная порция

Более точный результат диагностики показывает суточный анализ мочи. Этот сбор урины осуществляется после аналогичной подготовки. Единственным отличием является то, что при взятии утренней порции нельзя предварительно кушать и пить жидкость.

Суточный анализ предполагает взятие дневной порции урины. Это значит, что биоматериал берется независимо от приемов пищи и потребления жидкости. В день взятия мочи важно придерживаться традиционной диеты и ограничить количество соли, сахара, острой и пряной пищи. Недопустимо пить алкоголь, кофе и травяные мочегонные чаи. Все это повлияет на результат исследования не в лучшую сторону.

Первое утреннее мочеиспускание производится в унитаз. Остальные походы в туалет предполагают сбор мочи в общий контейнер. Перед каждым разом выполняется туалет половых органов. Важно, чтобы биологическая жидкость в течение дня хранилась при низких температурах, в противном случае результат анализа будет искажен.

Отдать мочу на анализ необходимо следующим утром. Для этого общая порция за сутки перемешивается и из нее берется 20-50 мл. На стерильном контейнере следует обязательно сделать пометку о том, каким был общий объем собранной урины.

Оценка результатов исследования

В лабораторных условиях урина изучается и подвергается опытам. Что показывает диагностика, так это работу поджелудочной железы. Также при помощи анализа можно выявить патологии почек, мочевого пузыря или других органов, но такой результат исследования потребует дополнительной диагностики.

На сегодняшний день наиболее популярным методом определения показателей ферментов в моче становится использование крахмала. Первоначально его нагревают до температуры 37 градусов, после чего смешивают с йодом и уриной. Путем коррекции доз получаются смеси различной концентрации, которые потом разливаются по стерильным пробиркам. Об активности фермента говорит цветовой показатель. Если в моче амилаза повышена, то раствор приобретает насыщенный синий оттенок. При отсутствии окраса говорят о том, что фермент не активен.

Норма у взрослых укладывается в диапазон 200-1000 Ед/л или 28-100 мккатал/л. Нормы амилазы в моче у ребенка практически не отличаются от показателей для взрослого. Единственным нюансом будет обследование малышей. Норма у детей в период новорожденности не превышает 10 Ед/л. Если лабораторное исследование выявило, что показатели выше или ниже нормы, то возникает подозрение на патологические процессы в организме.

Повышенные показатели

Если норма амилазы в моче не определяется, а выявляются увеличенные показатели, то следует обязательно провести исследование крови на количество данного фермента. Результат диагностики урины является косвенным.

Повышение значений амилазы в моче говорит о том, что у человека есть заболевания органов, участвующих в пищеварении. Причинами данных показателей становятся:

  • избыточная секторная активность желудочного сока;
  • препятствие оттока панкреатического секрета и неполноценное проникновение в кишечник;
  • воспалительные заболевания поджелудочной железы или других органах, располагающихся рядом;
  • острый аппендицит;
  • панкреонекроз;
  • опухоли злокачественного или доброкачественного происхождения;
  • эпидемический паротит;
  • желчнокаменная болезнь, проникновение конкрементов в протоки;
  • воспаление брюшной полости;
  • непроходимость кишечника;
  • беременность у женщин, развивающаяся вне полости матки.

Если диагностика показывает, что показатели повышены незначительно, то это не вызывает паники у специалистов. Причинами данного состояния могут быть отклонения в питании. К увеличению амилазы в моче приводит прием оральных контрацептивов, кортикостероидов, анаболиков и обезболивающих медикаментов. О явной патологии говорят, когда количество фермента превышает нормальные значения более, чем в два раза.

Пониженные показатели

Причины того, что количественные показатели амилазы в моче резко снижены могут быть разные, однако их не так много, как для ситуаций с повышением. Несмотря на это, изменение количества фермента в меньшую сторону является не менее опасным состоянием, требующим обязательной врачебной консультации.

Выработка фермента уменьшается, когда функция поджелудочной железы резко снижена. Это может быть признаком панкреонекроза, когда орган начинает переваривать сам себя. Также недостаток фермента диагностируется после оперативных вмешательств, проведенных на этой области. Резекция или полное удаление железы вызывает резкое снижение амилазы в моче.

Что делать?

Метод коррекции выявленного состояния определяется индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается возраст, состояние здоровья, исключаются возможные сопутствующие заболевания пищеварительного тракта и других органов брюшной полости. В зависимости от того, понижен или повышен фермент, подбирается индивидуальная схема лечения. Важно определить причины патологического состояния.

При повышении показателей фермента пациенту назначается строгая диета, предполагающая отказ от всех продуктов, провоцирующих рост диастазы. В качестве симптоматической помощи рекомендуют анальгетики наркотического происхождения, капельницы, выводящие избыток вещества из организма, а также медикаменты, снижающие ферментную активность.

В дальнейшем для профилактики рекомендуется постоянно придерживаться деты, полностью отказаться от алкогольных напитков и вовремя лечить патологии органов пищеварения.

Амилаза общая в суточной моче: исследования в лаборатории KDLmed

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока.

Синонимы русские

Диастаза мочи, амилаза мочи.

Синонимы английские

Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/сут. (единица в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не употреблять алкоголь в течение суток до исследования, мочегонные препараты – в течение 2 суток.
  • Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свёклу, морковь), за 12 часов до сдачи анализа.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеазы – белки, а амилаза – углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.

Этот фермент также выделяется слюнными железами, протоки которых открываются в ротовую полость. Поэтому его активность в моче может повышаться при патологии слюнных желез.

Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики острого или хронического панкреатита, а также для выявления других заболеваний, вовлекающих в патологический процесс поджелудочную железу. Как правило, активность амилазы мочи соответствует активности амилазы крови, однако повышается и снижается с задержкой в 6-10 часов по сравнению с ним. После острого панкреатита активность амилазы мочи может оставаться повышенным до 7-10 дней, в отличие от амилазы крови, которая обычно приходит в норму уже через 2-4 дня.
  • Чтобы контролировать лечение рака, затрагивающего поджелудочную железу.
  • Для определения эффективности работы почек (сравнивают активность амилазы в крови и в моче).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах патологии поджелудочной железы:
    • интенсивной боли в животе и спине («опоясывающей боли»),
    • повышении температуры,
    • потере аппетита,
    • рвоте.
  • При контроле за эффективностью лечения нарушений поджелудочной железы.
  • Во время наблюдения за тем, повышается или снижается активность амилазы при заболеваниях поджелудочной железы.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1 — 408 Ед/сут.

Причины повышения активности амилазы в моче

  • Острый панкреатит. При этом заболевании активность амилазы может превышать верхнее референсное значение в 6-10 раз. Обычно ее активность в моче увеличивается через 6-8 часов после повреждения поджелудочной железы и может сохраняться на высоком уровне до 2 недель. Тем не менее у некоторых больных острым панкреатитом амилаза может повышаться незначительно или даже оставаться в норме. Вообще, ее активность не отражает тяжести поражения поджелудочной железы при этом заболевании.
  • Хронический панкреатит. При нем активность амилазы мочи сначала умеренно повышен, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.
  • Травма поджелудочной железы.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
  • Острый аппендицит, перитонит.
  • Перфорация (прободение) язвы желудка.
  • Декомпенсация сахарного диабета – диабетический кетоацидоз.
  • Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, как, например, при паротите (свинке).
  • Операция на органах брюшной полости.
  • Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
  • Кишечная непроходимость.
  • Прерванная трубная беременность.
  • Разрыв аневризмы аорты.

Причины понижения активности амилазы в моче

  • Недостаточность поджелудочной железы, когда снижается ее функция.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Тяжелый гепатит.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
  • Удаление поджелудочной железы.
  • Макроамилаземия – редкое доброкачественное состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки.

Что может влиять на результат?

  • Активность амилазы мочи бывает повышенной у беременных.
  • Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики способны повышать активность амилазы.

Важные замечания

Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня лишь к концу первого года.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

Амилаза в моче | Анализы на EUROLAB

Навигация по статье:

Что такое Амилаза в моче?

Широко использующийся индикатор поражения поджелудочной железы.

Амилаза - фермент, вырабатывающийся в поджелудочной железе и слюнных железах. При отсутствии патологии слюнных желез - маркер поражений поджелудочной железы (панкреатитов). Существенные количества сывороточной амилазы экскретируются с мочой, поэтому увеличение значений амилазы сыворотки отражается и в увеличении содержания амилазы в моче. Активность амилазы в моче при острых панкреатитах увеличена чаще и более значительно, чем активность амилазы в сыворотке, возрастание значений держится более длительный период после приступа. В отличие от амилазы крови амилаза мочи иногда остается повышенной до двух недель после приступа панкреатита. При некоторых патологических состояниях амилаза может образовывать комплексы с высокомолекулярными белками плазмы (макроамилаземия). Эти комплексы не проходят через мембрану почечных клубочков. В этом случае, хотя содержание амилазы в сыворотке крови возрастает, в моче определяется нормальная активность фермента. Тест неэффективен также при почечной недостаточности.

При каких заболеваниях делается Амилаза в моче?

Показания к назначению анализа:

  • Поражение поджелудочной железы (панкреатит, травма поджелудочной железы),

  • Поражение околоушных желез.

  • Острый живот.

  • Вирусные инфекции:

  • Декомпенсированный диабет.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать амилазы в моче?

Поджелудочная железа

Как подготовиться к сдаче амилазы в моче?

Подготовка к исследованию: Придерживаться стандартной диеты и уровня потребления жидкости. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Желательно проводить исследование вне приема лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом).

Материал для сдачи амилазы в моче

Моча (разовая порция или суточная моча).

Срок выполнения амилазы в моче

1 рабочий день.

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях амилазы в моче

Повышение значений:

  • Паротит.

  • Панкреатит.

  • Непроходимость или инфаркт кишки.

  • Эктопическая беременность.

  • Перфорация полого органа.

  • Заболевания желчных путей всех типов.

  • Диабетический кетоацидоз.

  • Киста поджелудочной железы.

  • Перитонит.

  • Некоторые опухоли легких и яичников.

  • Почечная недостаточность.

  • Травма живота.

  • Повреждение черепа.

  • Вирусные инфекции.

  • Послеоперационный период.

  • Алкогольная интоксикация.

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях амилазы в моче

Снижение значений (значения близкие к нулю):

  • Недостаточность поджелудочной железы.

  • Выраженный муковисцидоз.

  • Тяжелое поражение печени.

  • Панкреатэктомия.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по амилазе в моче?

Гастроэнтеролог

Хирург

Амилаза мочи: какая норма, что показывает, как сдавать

Биохимические анализы крови и мочи могут сказать многое о состоянии организма. Своевременное обнаружение патологических процессов значительно облегчит процесс лечения. Итак, что же такое амилаза мочи?

Что это за показатель?

Амилаза – пищеварительный фермент, который участвует во многих процессах пищеварения. Под ее действием сложные углеводы, которые попадают в наш организм с пищей, расщепляются до более простых и легко усваиваемых форм. Вырабатывается этот фермент слюнными, а также поджелудочной железами. При этом большая часть фермента все же представлена панкреатической амилазой. Поскольку амилаза слюнного типа иногда обнаруживается и в других тканях и органах (например, в легких, на внутренней выстилке маточных труб и т.д.), то именно амилаза поджелудочной железы представляет собой диагностически важный тест.

Как уже говорилось раннее, главная функция амилазы – это расщепление полисахаридов до моносахаров (т.е. сложных углеводов до простых). Так, например, крахмал, попадающий в ротовую полость с пищей, подвергается воздействию амилазы слюны и частично распадается. После этого он попадает в желудок вместе с комком пищи и теряет свою активность, но полное расщепление крахмал претерпевает в кишечнике, где под воздействием амилазы поджелудочной железы превращается в глюкозу и всасывается в ткани.

Данный фермент лишь в малых количествах попадает в кровеносное русло, именно поэтому в клинико-лабораторной диагностике чаще всего выполняют анализ мочи на амилазу.

В каких случаях назначается анализ?

Исследование альфа-амилазы в моче не входит в список обязательных к сдаче анализов. Поскольку этот фермент характерен для органов и желез пищеварительного тракта человека, то и назначает он при подозрениях на заболевания именно этой системы организма. При этом зачастую наблюдается высокий уровень этого лабораторного показателя.

Итак, амилаза в моче назначается при следующих заболеваниях:

  • Панкреатит.
  • Травмы или воспаления поджелудочной железы.
  • Дисфункция (или повреждение) слюнных желез.
  • Раздражение органов брюшной полости.
  • Сахарный диабет.

Симптомами вышеперечисленных патологий могут быть:

  • частая тошнота и рвота,
  • острые боли в области пупка, распространяющиеся по периферии,
  • вздутие кишечника и метеоризм,
  • нарушения стула,
  • повышенная температура тела,
  • общее недомогание,
  • нарушения психоэмоционального состояния.

Нюансы проведения теста

Итак, что показывает амилаза, или как ее еще называют – диастаза мочи было разобрано выше, а как сдавать данный анализ?

Для получения наиболее достоверных показателей необходимо сдать суточный объем мочи. Важно запомнить, что за сутки от сдачи анализа обязательно нужно отказаться от алкоголя или любых лекарственных препаратов, которые могут повлиять на конечный результат исследования. Так за двое суток до предполагаемого отбора мочи необходимо прекратить прием мочегонных средств, иначе тест, показанный при заболеваниях ЖКТ, может быть проведет не правильно. Повлиять на уровень амилазы в моче могут следующие медикаментозные средства:

  • препараты оральной контрацепции,
  • кортикостероидные средства,
  • обезболивающие препараты,
  • анаболики,
  • фторид натрия и др.

Приблизительно за 12-15 часов полностью исключите из своего рациона острую, жгучую и соленую пищу, которые приводят к употреблению большого объема жидкости и, как следствия, изменению состава, цвета и объема мочи.

Старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций, конфликтов, а также избыточных физических нагрузок. Даже это может стать причиной искажения результатов анализа.

Для сбора мочи необходимо иметь специальную стерильную емкость, после чего провести все гигиенические процедуры. Сбор биоматериала производится рано утром натощак, при этом первая порция мочи пропускается, а весь остальной объем отбирается в подготовленную емкость. Поскольку для определения амилазы необходима суточная моча, то сбор материала нужно проводить на протяжении 24 часов в одну и ту же емкость. Для достоверности конечных результатов исследования перед каждым сбором мочи нужно проводить гигиенические процедуры.

Нормальные показатели и причины отклонения

Норма амилазы в моче у взрослых составляет от 25 до 125 Ед/л при разовом сборе материала. Если же исследовалась суточная моча, то у женщин уровень альфа-амилазы не должен превышать 600 Ед/л, а у мужчин – 800 Ед/л. Любое отклонение от норы амилазы мочи говорит о возможных воспалительных или патологических процессах, происходящих в организме.

Амилаза мочи может быть повышена при следующих заболеваниях:

  • острый панкреатит,
  • перитонит,
  • непроходимость кишечника,
  • воспаление желчных протоков и желчевыводящих путей,
  • злокачественные опухоли в поджелудочной железе,
  • холецестит,
  • прободная язва,
  • хромаффинома,
  • дисфункция почек,
  • патологии выделительной системы,
  • обостренные периоды хронического гепатита,
  • диабет, сопровождаемый кетоацидозом.

В свою очередь причиной недостаточного уровня фермента является:

  • цирроз печени,
  • злокачественные новообразования в клетках печени,
  • интоксикация организма в результате обширных ожогов,
  • усиленный синтез гормонов щитовидной железой.

Помните, что своевременное диагностирование заболеваний на ранних этапах – это главный ключ к успешному лечению. Амилаза мочи – это важный лабораторный тест, цель которого – показать функционирование желудочно-кишечного тракта и выявить любые патологические процессы в нем.

Загрузка...

Амилаза поджелудочной железы в крови и моче

Амилаза поджелудочной железы в крови и моче - важный анализ, который помогает идентифицировать панкреатит как основное заболевание, наряду с другими лабораторными исследованиями, а также любые другие аномалии в функционировании поджелудочной железы. Рентген, дуоденография, УЗИ и ФГДС могут быть назначены врачом вместе с анализами крови, слюны и мочи.

Поджелудочная железа ежедневно выделяет до одного литра, а иногда и больше панкреатического сока, который, в свою очередь, попадает в тонкий кишечник, двенадцатиперстную кишку.В этом соке и содержатся столь необходимые ферменты пищеварения, нейтрализующие кислоты желудочного сока и расщепляющие питательные вещества до нужного состояния. Пока протеаза работает над расщеплением белков, липаза - над жирами, амилаза успешно справляется с углеводами.

Изофермент поджелудочной железы называется панкреатической амилазой, большая его часть переваривается с гидролизующим трипсином в кишечном тракте и попадает в кровоток. Поскольку молекулы изоамилазы малы, они могут проходить фильтрацию в почках, поэтому они также могут содержаться в другой среде - в моче.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

.

Амилаза | eClinpath

Физиология

Амилаза - это кальций-зависимый фермент, который гидролизует сложные углеводы по альфа-1,4-связям с образованием мальтозы и глюкозы. Амилаза фильтруется почечными канальцами и резорбируется (инактивируется) канальцевым эпителием. Активный фермент в моче не выводится. Небольшие количества амилазы поглощаются клетками Купфера в печени. У здоровых собак 14% амилазы связано с глобулинами. Из-за этой полимеризации амилаза собак имеет переменную (высокую) молекулярную массу и обычно не фильтруется почками.У собак с почечной недостаточностью эта полимеризованная (макроамилаза) амилаза обнаруживается в более высоких концентрациях (от 5 до 62% от общей активности амилазы) и вносит свой вклад в гиперамилаземию, наблюдаемую при этих заболеваниях.

У собак есть четыре различных изофермента амилазы: изофермент 3 обнаружен в поджелудочной железе (> 50%), тогда как изофермент 4 обнаружен во всех тканях.

Специфичность органа:

  • Поджелудочная железа : содержится в гранулах зимогена. В поджелудочной железе концентрация амилазы выше, чем в других тканях.
  • Кишечник : двенадцатиперстная кишка, подвздошная кишка
  • Яичник и семенники
  • Слюнная железа : Амилаза слюнной железы обнаруживается в высокой концентрации у свиней, что приводит к высоким контрольным интервалам для амилазы у этого вида. У собак отсутствует амилаза слюны.

Методология

Анализ амилазы

Существует несколько различных анализов амилазы:

  • Ферментативный
    • Сахарогенные - Эта методика измеряет скорость появления редуцирующих сахаров (глюкозы, мальтозы).Этот метод не подходит для собак, поскольку сыворотка для собак содержит мальтазу. Мальтаза усиливает активность амилазы и производит повышенное количество редуцирующих сахаров.
    • Амилокластик - Этот метод измеряет гидролиз крахмала и скорость его исчезновения. Действительно для собак и других домашних животных. Липемические образцы могут показывать ингибирование активности фермента, которое можно преодолеть разбавлением.
  • Турбидометрический : Размер крахмального субстрата уменьшается при гидролизе, что снижает рассеяние света.
  • Хромогенные субстраты : в них используются красители, связанные с субстратами из синтетического крахмала, причем краситель выделяется (и измеряется) после гидролиза субстрата. Методы хромогенного субстрата - это современный клинический анализ амилазы.

Тип реакции

Ферментативный колориметрический анализ

Процедура

α-амилазы катализируют расщепление некоторых олигосахаридов. Полученные фрагменты полностью гидролизуются до p -нитрофенола и глюкозы с помощью α-глюкозидазы.Интенсивность окраски нитрофенола p прямо пропорциональна активности α-амилазы.

Единицы измерения (ссылка на калькулятор перевода)

Концентрация амилазы измеряется в Ед / л (условные единицы) и мккат / л (единицы СИ). Формула преобразования приведена ниже:

Ед / л x 0,0167 = мккат / л

Пример рассмотрения

Тип образца (сыворотка, плазма, моча, жидкости полости тела)

Сыворотка, плазма, моча

Антикоагулянт

ЭДТА или гепарин; цитрат и фторид ингибируют реакцию

Стабильность

Стабильность амилазы в образцах сыворотки, плазмы и мочи человека следующая: 30 дней при 2-8 ° C, 7 дней при 20-25 ° C.Он стабилен в моче в течение 10 дней при 2-8 ° C или 2 дней при 20-25 ° C.

Помехи

  • Липемия / помутнение: Сильная липемия / помутнение (индекс помутнения> 1500)
  • Гемолиз: (индекс гемолиза> 500)
  • Иктеричность: (желтушность> 60)
  • Глюкоза: > 2000 мг / дл. Снижение восстановления примерно на 10% при концентрации глюкозы 4500 мг / дл
  • Аскорбиновая кислота : снижение уровня амилазы при концентрации аскорбиновой кислоты> 100 мг / дл

Интерпретация теста

Повышенная активность амилазы (гиперамилаземия)

  • Патофизиологический
    • Острый панкреатит: Увеличение и уменьшение сывороточной амилазы имеет тенденцию к параллельному с липазой.Чтобы считаться значимыми, значения должны быть как минимум двойными контрольными значениями, и часто они могут достигать 7-10 раз больше нормы. Значения амилазы достигают максимума через 12-48 часов и становятся нормальными в течение 8-14 дней после приступа панкреатита у собак. Повышенное содержание амилазы у кошек с панкреатитом наблюдается редко. Обратите внимание, что у животных с панкреатитом (или кишечным заболеванием) концентрации амилазы в асцитической жидкости часто выше, чем в крови.
    • Хроническая почечная недостаточность: Как обсуждалось выше, повышение уровня амилазы происходит из-за образования макроамилазы (полимеризации с глобулинами).
    • Пониженная СКФ: Это может вызвать повышение уровня амилазы (до 2–3 раз выше нормы) при отсутствии серьезного заболевания поджелудочной железы. Если у пациента с азотемией показатели амилазы в 2–3 раза превышают референсные значения, панкреатит следует рассматривать как диагноз. Уровень амилазы у кошек с нарушениями, связанными с почечной азотемией, варьируется. Однако этот механизм может не применяться к собакам. Собаки обычно не выводят амилазу через почки. Повышенная амилаза, наблюдаемая у собак с состояниями, связанными со сниженной СКФ (преренальная, почечная, постренальная азотемия), может быть связано с образованием макроамилазы.
    • Кишечное заболевание / непроходимость: Возможно умеренное повышение уровня амилазы.
.

Чего ожидать и что означают результаты?

Анализ крови на амилазу определяет количество амилазы в крови человека. Аномальный уровень амилазы может указывать на панкреатит или другую проблему с поджелудочной железой.

Амилаза - пищеварительный фермент, который помогает организму расщеплять углеводы. И слюнные железы, и поджелудочная железа производят амилазу. На уровень амилазы в крови могут влиять несколько различных заболеваний.

Врачи также могут использовать анализ мочи для проверки уровня амилазы у человека.

В этой статье мы исследуем состояния, которые врачи могут диагностировать с помощью анализов крови на амилазу, и объясняем, как подготовиться к анализу и чего ожидать. Мы также рассмотрим, что такое нормальный диапазон амилазы и что могут означать высокие и низкие уровни.

На уровень амилазы в крови могут влиять различные заболевания.

Основными продуцентами амилазы в организме являются поджелудочная железа и слюнные железы во рту. Примерно 40 процентов амилазы в крови поступает из поджелудочной железы, а это означает, что анализы крови на амилазу могут помочь диагностировать состояния, влияющие на поджелудочную железу.

Врачи используют анализы крови на амилазу для диагностики или мониторинга следующих состояний:

Панкреатит

Врачи обычно используют анализы крови на амилазу для диагностики или наблюдения за людьми с острым панкреатитом.

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Панкреатит может быть острым, что означает, что человек страдает заболеванием в течение короткого периода, или хроническим, что означает, что воспаление является длительным или повторяющимся.

Панкреатит может вызвать сильную боль в животе и отек.Другие симптомы могут включать:

Чтобы диагностировать панкреатит, врач может назначить анализ крови на амилазу. Аномально высокий или низкий уровень амилазы в крови может быть признаком панкреатита.

Другие тесты на панкреатит могут включать:

  • Визуализирующие тесты, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или ультразвук. Эти тесты создают изображения внутренней части тела, позволяя врачу искать признаки воспаления и определять его тяжесть.
  • Анализ крови на липазу.Поджелудочная железа также вырабатывает пищеварительный фермент, называемый липазой. Аномальный уровень липазы также может быть признаком панкреатита.

Рак поджелудочной железы

По данным Американского онкологического общества (ACS), существует связь между хроническим панкреатитом и повышенным риском развития рака поджелудочной железы, особенно у людей, которые курят. Однако ACS также заявляет, что большинство людей с панкреатитом не болеют раком поджелудочной железы.

Тесты на амилазу и липазу полезны для диагностики или мониторинга опухолей и рака, поражающих поджелудочную железу.

Рак яичников

Некоторые тематические исследования предполагают потенциальную связь между более высокими, чем обычно, уровнями амилазы, особенно в слюне, и опухолями яичников.

Рак легкого

Два тематических исследования показывают, что может существовать связь между высоким уровнем амилазы в крови и раком легких. Следовательно, проверка уровня амилазы у человека может помочь врачам диагностировать и контролировать рак легких.

Другие состояния

Другие состояния и факторы, которые могут повлиять на уровень амилазы в крови, могут включать:

  • приступы желчного пузыря
  • кисты или язвы поджелудочной железы
  • желудочно-кишечные проблемы или проблемы с пищеварением
  • проблемы с почками
  • перенесли недавно пересадку почки
  • аппендицит
  • эпидемический паротит, инфекция слюнных желез
  • диабетический кетоацидоз
  • расстройства пищевого поведения
  • беременность
  • некоторые лекарства

Обычно нет необходимости голодать или делать какие-либо специальные препараты перед сдачей крови на амилазу контрольная работа.

Однако некоторые лекарства могут повышать уровень амилазы, что затрудняет интерпретацию результатов теста. Врач может порекомендовать временно прекратить прием некоторых лекарств перед тестом, поэтому важно сообщить им о любых текущих лекарствах или добавках.

Людям также следует избегать употребления алкоголя перед тестом.

Анализ крови на амилазу - это стандартный анализ крови. Медицинский работник очистит небольшой участок кожи человека, а затем вставит иглу, чтобы взять образец крови.Эта процедура обычно занимает всего несколько минут. Затем они отправят образец в лабораторию для анализа.

Нормальный уровень амилазы варьируется от человека к человеку и в зависимости от методов тестирования в лаборатории. Тем не менее, многие лаборатории считают уровень амилазы здоровым, если он составляет от 19 единиц на литр (ЕД / л) до 86 Ед / л.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать дополнительные тесты для точной диагностики состояния.

Высокий уровень амилазы обычно является признаком острого или хронического панкреатита.Острый панкреатит может привести к тому, что уровень амилазы в четыре-шесть раз превысит верхний предел нормального диапазона.

Другие состояния могут вызывать повышение уровня амилазы, в том числе:

  • рак поджелудочной железы
  • рак яичников
  • рак легких
  • холецистит и другие состояния, которые могут повлиять на желчный пузырь
  • эпидемический паротит и другие состояния, которые могут повлиять на слюнные железы
  • диабетический кетоацидоз
  • внематочная беременность
  • закупорка поджелудочной железы, желчного протока или кишечника
  • гастроэнтерит
  • пептические язвы
  • опухоли слюнных желез, например, в околоушной железе

хронический панкреатит со временем может вызвать повреждение поджелудочной железы , что в конечном итоге может привести к снижению количества амилазы в крови.

Низкий уровень амилазы в крови также может быть признаком:

Амилаза - это пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой и слюнными железами. Врачи обычно используют анализы крови на амилазу, чтобы помочь диагностировать и контролировать людей с острым или хроническим панкреатитом. Однако аномальный уровень амилазы также может быть признаком многих других состояний.

Анализ крови на амилазу - это стандартный анализ крови, который обычно не требует специальной подготовки. Поскольку некоторые лекарства могут повлиять на результаты, врач может посоветовать временно прекратить их прием перед тестом.

.

Тест на амилазу: Медицинский тест MedlinePlus

Что происходит во время теста на амилазу?

Для анализа крови на амилазу медицинский работник возьмет образец крови из вены на руке с помощью небольшой иглы. После того, как игла будет введена, небольшое количество крови будет собрано в пробирку или флакон. Вы можете почувствовать легкое покалывание, когда игла входит или выходит. Обычно это занимает менее пяти минут.

Для анализа мочи на амилазу вам дадут инструкции предоставить «чистый улов».Метод чистого улова включает следующие шаги:

  1. Мойте руки
  2. Очистите область половых органов с помощью очищающей салфетки, предоставленной вам вашим врачом. Мужчинам следует вытирать кончик пениса. Женщинам следует открыть половые губы и очистить их спереди назад.
  3. Начать мочиться в туалет.
  4. Переместите сборный контейнер под струю мочи.
  5. Соберите не менее одной или двух унций мочи в емкость, на которой должны быть маркировки, указывающие количество.
  6. Закончить мочеиспускание в туалет.
  7. Верните контейнер для образца в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача.

Ваш лечащий врач может потребовать, чтобы вы собирали всю мочу в течение 24 часов. Для этого теста ваш лечащий врач или лаборатория предоставят вам контейнер и конкретные инструкции о том, как собирать образцы в домашних условиях. Обязательно внимательно следуйте всем инструкциям. Этот 24-часовой анализ мочи используется потому, что количество веществ в моче, включая амилазу, может меняться в течение дня.Таким образом, сбор нескольких образцов в день может дать более точное представление о содержании мочи.

.

Амилаза - кровь: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Crockett SD, Wani S, Gardner TB, Falck-Ytter Y, Barkun AN; Комитет по клиническим рекомендациям Института Американской гастроэнтерологической ассоциации. Руководство Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по начальному ведению острого панкреатита. Гастроэнтерология . 2018; 154 (4): 1096-1101. PMID: 29409760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29409760.

Forsmark CE. Панкреатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина .25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 144.

Meisenberg G, Simmons WH. Пищеварительные ферменты. В: Meisesnberg G, Simmons WH, ред. Основы медицинской биохимии . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 20.

Tenner S, Steinberg WM. Острый панкреатит. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 58.

.

амилазы | Определение, функция и факты

Амилаза , любой член класса ферментов, катализирующих гидролиз (расщепление соединения путем добавления молекулы воды) крахмала на более мелкие молекулы углеводов, такие как мальтоза (молекула, состоящая из двух молекулы глюкозы). Три категории амилаз, обозначаемые альфа, бета и гамма, различаются тем, как они атакуют связи молекул крахмала.

Альфа-амилаза широко распространена среди живых организмов.В пищеварительной системе человека и многих других млекопитающих альфа-амилаза, называемая птиалином, вырабатывается слюнными железами, тогда как панкреатическая амилаза секретируется поджелудочной железой в тонкий кишечник. Оптимальный pH альфа-амилазы 6,7–7,0.

Птиалин смешивают с пищей во рту, где он действует на крахмал. Хотя пища остается во рту только на короткое время, действие птиалина продолжается в желудке до нескольких часов - до тех пор, пока пища не смешается с желудочными секретами, высокая кислотность которых инактивирует птиалин.Пищеварительное действие птиалина зависит от количества кислоты в желудке, от того, как быстро содержимое желудка опорожняется и насколько тщательно пища смешалась с кислотой. В оптимальных условиях от 30 до 40 процентов съеденных крахмалов может быть расщеплено птиалином до мальтозы во время пищеварения в желудке.

Когда пища попадает в тонкий кишечник, остатки молекул крахмала катализируются в основном до мальтозы под действием панкреатической амилазы. Этот этап переваривания крахмала происходит в первом отделе тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке), области, в которую выводятся соки поджелудочной железы.Побочные продукты гидролиза амилазы в конечном итоге расщепляются другими ферментами на молекулы глюкозы, которые быстро всасываются через стенку кишечника.

Сэкономьте 50% на подписке Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сегодня

Бета-амилазы присутствуют в дрожжах, плесени, бактериях и растениях, особенно в семенах. Они являются основными компонентами смеси, называемой диастазой, которая используется для удаления крахмалистых проклеивающих веществ с текстильных изделий и для превращения зерна злаков в ферментируемые сахара.Бета-амилаза имеет оптимальный pH 4,0–5,0.

Гамма-амилазы известны своей эффективностью в расщеплении определенных типов гликозидных связей в кислой среде. Оптимальный pH гамма-амилазы - 3,0.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930